41
Intervention précoce intensive Intervention précoce intensive pour pour les enfants DI 2-5 ans en contexte les enfants DI 2-5 ans en contexte inclusif inclusif Colloque Recherche Défi, XXIIe Colloque Recherche Défi, XXIIe édition édition Shawinigan, le 28 mai 2010 Shawinigan, le 28 mai 2010 André C. Moreau André C. Moreau Professeur Université du Québec en Outaouais Professeur Université du Québec en Outaouais Julie Ruel, Julie Ruel, Agente de planification, programmation, et Agente de planification, programmation, et recherche recherche Claude Normand, Claude Normand, professeure Université du Québec en Outaouais professeure Université du Québec en Outaouais Jocelyne Dumont, Jocelyne Dumont, psychoéducatrice psychoéducatrice Marjolaine Hébert, Marjolaine Hébert, spécialiste en réadaptation psychosociale spécialiste en réadaptation psychosociale Pavillon du Parc Pavillon du Parc

Intervention précoce intensive pour les enfants DI 2-5 ans en contexte inclusif

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Intervention précoce intensive pour les enfants DI 2-5 ans en contexte inclusif. Colloque Recherche Défi, XXIIe édition Shawinigan, le 28 mai 2010 André C. Moreau Professeur Université du Québec en Outaouais Julie Ruel, Agente de planification, programmation, et recherche - PowerPoint PPT Presentation

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Page 1: Intervention précoce intensive pour  les enfants DI 2-5 ans en contexte inclusif

Intervention précoce intensive pour Intervention précoce intensive pour

les enfants DI 2-5 ans en contexte inclusif les enfants DI 2-5 ans en contexte inclusif

Intervention précoce intensive pour Intervention précoce intensive pour

les enfants DI 2-5 ans en contexte inclusif les enfants DI 2-5 ans en contexte inclusif

Colloque Recherche Défi, XXIIe éditionColloque Recherche Défi, XXIIe éditionShawinigan, le 28 mai 2010Shawinigan, le 28 mai 2010

André C. MoreauAndré C. MoreauProfesseur Université du Québec en OutaouaisProfesseur Université du Québec en Outaouais

Julie Ruel, Julie Ruel, Agente de planification, programmation, et rechercheAgente de planification, programmation, et recherche

Claude Normand, Claude Normand, professeure Université du Québec en Outaouaisprofesseure Université du Québec en Outaouais

Jocelyne Dumont, Jocelyne Dumont, psychoéducatricepsychoéducatrice

Marjolaine Hébert, Marjolaine Hébert, spécialiste en réadaptation psychosociale spécialiste en réadaptation psychosociale Pavillon du ParcPavillon du Parc

Page 2: Intervention précoce intensive pour  les enfants DI 2-5 ans en contexte inclusif

22

ContexteContexteContexteContexte

Au Pavillon du Parc :Au Pavillon du Parc :

Réflexion sur la spécialisation des services Réflexion sur la spécialisation des services en DIen DI Développement d’une Développement d’une communauté inclusivecommunauté inclusive

(Planification stratégique du Pavillon du Parc, 2006-2010)

Recherche d’équité dans les services TED-DI Programmation de recherche Programmation de recherche (Pavillon du Parc, 2008)

• Une communauté apprenante qui adopte des Une communauté apprenante qui adopte des

pratiques inclusives pratiques inclusives • Des transitions appuyées par des milieux inclusifsDes transitions appuyées par des milieux inclusifs

Page 3: Intervention précoce intensive pour  les enfants DI 2-5 ans en contexte inclusif

33

ProblématiqueProblématique ProblématiqueProblématique

Enfants ayant une DI Enfants ayant une DI

Problématiques variées et complexes Problématiques variées et complexes (Guralnick, 2005) (Guralnick, 2005)

Plus à risque de difficultés d’adaptation lors de Plus à risque de difficultés d’adaptation lors de

l’entrée à l’école l’entrée à l’école (McIntyre, Blacher et Baker, 2006)(McIntyre, Blacher et Baker, 2006)

Déficits d’autorégulation et habiletés sociales + Déficits d’autorégulation et habiletés sociales +

critiques que critiques que déficits cognitifs déficits cognitifs ((Troup et Malone, 2002)Troup et Malone, 2002)

Page 4: Intervention précoce intensive pour  les enfants DI 2-5 ans en contexte inclusif

FamillesFamilles

Plus de stress que pour les familles d’enfant Plus de stress que pour les familles d’enfant

sans handicap sans handicap (Hastings et Beck, 2004) (Hastings et Beck, 2004)

Retombées financières négatives Retombées financières négatives (OPHQ, 2009; (OPHQ, 2009;

Camirand et Aubin, 2004).Camirand et Aubin, 2004).

Effets sur l’emploi Effets sur l’emploi (Statistique Canada, 2008) (Statistique Canada, 2008)

44

ProblématiqueProblématique ProblématiqueProblématique

Page 5: Intervention précoce intensive pour  les enfants DI 2-5 ans en contexte inclusif

55

ProblématiqueProblématique ProblématiqueProblématique

Services : Services :

Importance d’offrir des services d’intervention précoce qui Importance d’offrir des services d’intervention précoce qui soient intensifs, structurés et qui débutent le plus tôt soient intensifs, structurés et qui débutent le plus tôt possible dans la vie des enfants ayant des retards de possible dans la vie des enfants ayant des retards de développementdéveloppement (Odom et Wolery, 2003; Little, 1999; Pépin et al., 2006; (Odom et Wolery, 2003; Little, 1999; Pépin et al., 2006; Jourdan-Ionescu, 2003; Guralnick, 1997; Kaczmarek et Groark, 2007; Sladeczek et Jourdan-Ionescu, 2003; Guralnick, 1997; Kaczmarek et Groark, 2007; Sladeczek et

Amar, 2006).Amar, 2006).

Mais …Mais … Services variés dans les CRDITED du QuébecServices variés dans les CRDITED du Québec Modèles multiples d’interventionModèles multiples d’intervention (Pépin et al., 2006) (Pépin et al., 2006)

Nombre d’heures … 5 heuresNombre d’heures … 5 heures (MSSS, 2009)(MSSS, 2009)

Page 6: Intervention précoce intensive pour  les enfants DI 2-5 ans en contexte inclusif

66

Recherche – objectifsRecherche – objectifs Recherche – objectifsRecherche – objectifs

En contexte de l’implantation du Programme En contexte de l’implantation du Programme d’Intervention Intensive (IPI) : d’Intervention Intensive (IPI) :

Décrire les retombées du programme IPI : Décrire les retombées du programme IPI :

Pour les enfants dans leur démarche d’inclusionPour les enfants dans leur démarche d’inclusion

Pour les parents : Pour les parents :

Sur le plan de l’emploi Sur le plan de l’emploi

Sur le plan de leurs perceptions quant aux plans de Sur le plan de leurs perceptions quant aux plans de

services IPIservices IPI

Page 7: Intervention précoce intensive pour  les enfants DI 2-5 ans en contexte inclusif

77

Programme IPIProgramme IPIIntervention précoce IntensiveIntervention précoce IntensiveProgramme IPIProgramme IPI

Intervention précoce IntensiveIntervention précoce Intensive

Des données probantes :Des données probantes :

Utilité de l’intervention précoce en DI Utilité de l’intervention précoce en DI (Meisels and Shonkoff, 1990)

Critères de succès des programmes Critères de succès des programmes (Pépin et al., 2006)

• Âge l’enfantÂge l’enfant• Intensité / durée Intensité / durée • Lieu de l’intervention: milieu naturel, inclusif (milieu de Lieu de l’intervention: milieu naturel, inclusif (milieu de

garde)garde)• Individualisation des services (enfant, famille)Individualisation des services (enfant, famille)• Implication de la familleImplication de la famille• Interdisciplinarité et transdisciplinaritéInterdisciplinarité et transdisciplinarité

Page 8: Intervention précoce intensive pour  les enfants DI 2-5 ans en contexte inclusif

88

Programme IPIProgramme IPI Critères d’accèsCritères d’accès

Programme IPIProgramme IPI Critères d’accèsCritères d’accès

Âge de l’enfant : 2-5 ansÂge de l’enfant : 2-5 ans Fréquentation d’un milieu de gardeFréquentation d’un milieu de garde Adhésion et participation active du parent Adhésion et participation active du parent Adhésion et participation active du milieu Adhésion et participation active du milieu

de gardede garde

Page 9: Intervention précoce intensive pour  les enfants DI 2-5 ans en contexte inclusif

99

Pourquoi le milieu de garde ?Pourquoi le milieu de garde ? Pourquoi le milieu de garde ?Pourquoi le milieu de garde ?

Un programme éducatif pertinentUn programme éducatif pertinent : : Construire la petite enfanceConstruire la petite enfance

Un milieu adapté à l’âge de l’enfantUn milieu adapté à l’âge de l’enfant

D’autres enfants… des modèles issus du milieu D’autres enfants… des modèles issus du milieu régulierrégulier

Une structure qui se rapproche de l’écoleUne structure qui se rapproche de l’école

… … L’enfant vit sa vie d’enfant !L’enfant vit sa vie d’enfant !

… … Le parent vit sa vie de parent !Le parent vit sa vie de parent !

Page 10: Intervention précoce intensive pour  les enfants DI 2-5 ans en contexte inclusif

1010

Programme IPIProgramme IPIFonctionnement généralFonctionnement général

Programme IPIProgramme IPIFonctionnement généralFonctionnement général

Équipe spécialisée 0-5 ans: Équipe spécialisée 0-5 ans: psychoéducatrice (porteur psychoéducatrice (porteur de dossier), psychologue, orthophoniste, ergothérapeute, de dossier), psychologue, orthophoniste, ergothérapeute, physiothérapeute / TRPphysiothérapeute / TRP

InterventionsInterventions interdisciplinairesinterdisciplinaires : évaluation, plan : évaluation, plan d’d’intervention, préparation et suivi des interventions,, préparation et suivi des interventions, modeling, supervision et formation complémentaires spécifiques…

Utilisation des opportunités d’apprentissage

Accompagnatrice-éducatrice dans le milieu de Accompagnatrice-éducatrice dans le milieu de garde de l’enfant garde de l’enfant (un pour un - 20 heures/semaine)(un pour un - 20 heures/semaine)

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1111

Les grandes lignes du Les grandes lignes du processus cliniqueprocessus clinique

Accueil et Accès

Préparation

Rencontre des parents (APPR)

Entente avec le milieu de garde (fonctionnement, protocole) (APPR)

Embauche de l’accompagnatrice (ACPEO)

Pairage et formation de l’accompagnatrice (APPR)

Page 12: Intervention précoce intensive pour  les enfants DI 2-5 ans en contexte inclusif

1212

Les grandes lignes du Les grandes lignes du processus cliniqueprocessus clinique

Évaluation

Évaluation de l’enfant dans le local d’observation (équipe interdisciplinaire et parents)

Discussion clinique (équipe interdisciplinaire)

Poursuite de l’évaluation - milieux naturels (psychoéducatrice/SRP et autres intervenants si requis)

Période d’observation de l’enfant (accompagnatrice)

Présentation des résultats et PI initial(parents, équipe interdisciplinaire et intersectorielle)

Page 13: Intervention précoce intensive pour  les enfants DI 2-5 ans en contexte inclusif

1313

Les grandes lignes du Les grandes lignes du processus cliniqueprocessus clinique

Intervention et suivi Préparation du curriculum (psychoéd./SRP) Transposition des objectifs dans un plan de travail pour

l’accompagnatrice (psychoéd./SRP)

Rencontres dans le milieu de garde toutes les semaines (psychoéd./SRP et autres intervenants si requis)

Rencontres avec la famille (psychoéd./SRP et autres intervenants si requis)

Discussions cliniques (psychoéd./SRP, APPR et coordonnatrice) Rapports d’évaluation (psychoéd./SRP) Révisions du PI (parents, équipe interdisciplinaire et intersectorielle)

Page 14: Intervention précoce intensive pour  les enfants DI 2-5 ans en contexte inclusif

1414

Les grandes lignes du Les grandes lignes du processus cliniqueprocessus clinique

Services de transition

•Évaluation de fin de programme (tous les intervenants concernés)

•Préparation et activités pour la transition au préscolaire

•Transition vers le préscolaire

•Transition vers les services spécialisés en territoire si requis

Page 15: Intervention précoce intensive pour  les enfants DI 2-5 ans en contexte inclusif

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MonitoringMonitoringMonitoringMonitoring

Responsabilité de la direction du développement Responsabilité de la direction du développement de la qualité et de la recherchede la qualité et de la recherche

Banque de recherche : Pavillon du ParcBanque de recherche : Pavillon du Parc Équipe de chercheurs : recherche à partir des Équipe de chercheurs : recherche à partir des

données secondaires recueilliesdonnées secondaires recueillies André C. Moreau (UQO)André C. Moreau (UQO) Claude Normand (UQO)Claude Normand (UQO)

Page 16: Intervention précoce intensive pour  les enfants DI 2-5 ans en contexte inclusif

1616

Données recueilliesDonnées recueillies Données recueilliesDonnées recueillies

Début de programmeDébut de programme : : Fiche de renseignements sur l’enfantFiche de renseignements sur l’enfant Questionnaire aux parentsQuestionnaire aux parents (participation sociale- inspiré du EPLA-PALS 2001)(participation sociale- inspiré du EPLA-PALS 2001)

ÉIS/AEPSÉIS/AEPS (Bricker et Dionne, 2006)(Bricker et Dionne, 2006)

VinelandVineland (Échelle de comportements adaptatifs)(Échelle de comportements adaptatifs)

Durant le programmeDurant le programme : : ÉIS/AEPS : évaluations de domaines et évaluation globale ÉIS/AEPS : évaluations de domaines et évaluation globale

Fin de programmeFin de programme : : Fiche de renseignements Fiche de renseignements Questionnaire aux parentsQuestionnaire aux parents ÉIS/AEPSÉIS/AEPS VinelandVineland

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1717

Genre:Genre: • Garçons: 6Garçons: 6• Filles : 4Filles : 4

Langue:Langue: • Français: 9Français: 9• Anglais: 1Anglais: 1

Âge moyen entréeÂge moyen entrée: : • 55,7 mois55,7 mois

Nombre sem. et nb /service:Nombre sem. et nb /service:• 33 semaines33 semaines• 17,6 heures/semaine17,6 heures/semaine

Durée programmeDurée programme : 8,44 mois : 8,44 mois

Fréquentation serv. garde Fréquentation serv. garde avant le début programme:avant le début programme: Oui : 5Oui : 5 Non : 5Non : 5

ParticipantsParticipants(janvier 08 – sept. 09)(janvier 08 – sept. 09)ParticipantsParticipants

(janvier 08 – sept. 09)(janvier 08 – sept. 09)

Services de garde durant le Services de garde durant le programme programme

CPE: 6CPE: 6Garderie privée sub: 4Garderie privée sub: 4

Nombre moyen d’heures de Nombre moyen d’heures de fréquentation du service de garde : fréquentation du service de garde :

35 heures 35 heures

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1818

Trisomie (4)Trisomie (4)

Polyhandicapé (1)Polyhandicapé (1)

Syndrome de Lejeune (Cri du chat) (1)Syndrome de Lejeune (Cri du chat) (1)

DI non spécifié (2)DI non spécifié (2)

DI avec TDAH (1)DI avec TDAH (1)

Encéphalopathie et microcéphalie (1)Encéphalopathie et microcéphalie (1)

DiagnosticsDiagnosticsDiagnosticsDiagnostics

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1919

Domaines et gainsDomaines et gains Résultats au Vineland II – IPIRésultats au Vineland II – IPI (durée : 10,24 mois; n=6) (durée : 10,24 mois; n=6)

Résultats au Vineland II – IPIRésultats au Vineland II – IPI (durée : 10,24 mois; n=6) (durée : 10,24 mois; n=6)

0,00

10,00

20,00

30,00

40,00

50,00

60,00

70,00Sc. standard moyen début

Sc. standard moyen fin

Sc. standard moyen début 56,83 62,50 56,83 65,33 52,73

Sc. standard moyen fin 57,00 62,33 56,5 66,17 54,17

Composite Communication AVQ Social Motricité

Page 20: Intervention précoce intensive pour  les enfants DI 2-5 ans en contexte inclusif

2020

Résultats Vineland IIRésultats Vineland II – IPI– IPI (Écart Début-Fin) (Écart Début-Fin)

Résultats Vineland IIRésultats Vineland II – IPI– IPI (Écart Début-Fin) (Écart Début-Fin)

-0,40

-0,20

0,00

0,20

0,40

0,60

0,80

1,00

1,20

1,40

1,60

Série1

Série1 0,17 -0,17 -0,33 0,84 1,44

Composite Communication AVQ Social Motricité

Page 21: Intervention précoce intensive pour  les enfants DI 2-5 ans en contexte inclusif

2121

Les enfants ont maintenu un niveau de Les enfants ont maintenu un niveau de comportements adaptatifs équivalent entre les comportements adaptatifs équivalent entre les 2 évaluations 2 évaluations

L’écart à la moyenne demeure le mêmeL’écart à la moyenne demeure le même Évolution équivalente au temps écouléÉvolution équivalente au temps écoulé

Habituellement : Habituellement :

le fonctionnement des comportements adaptatifs le fonctionnement des comportements adaptatifs est très similaire au fonctionnement intellectuel est très similaire au fonctionnement intellectuel

le fonctionnement intellectuel tend à diminuer avec le fonctionnement intellectuel tend à diminuer avec l’âge (score standardisé)l’âge (score standardisé)

AnalyseAnalyseAnalyseAnalyse

Page 22: Intervention précoce intensive pour  les enfants DI 2-5 ans en contexte inclusif

2222

Page 23: Intervention précoce intensive pour  les enfants DI 2-5 ans en contexte inclusif

2323

Question : Question : le programme IPI freine-t-il l’écart entre les enfants le programme IPI freine-t-il l’écart entre les enfants

DI et les enfants «réguliers»?DI et les enfants «réguliers»?

Étapes à poursuivre :Étapes à poursuivre : Recueillir des données : nouvelles cohortesRecueillir des données : nouvelles cohortes Études de cas : enfants très différents Études de cas : enfants très différents

(polyhandicapé à Trisomie 21)(polyhandicapé à Trisomie 21) Comparer avec les résultats aux tests cognitifsComparer avec les résultats aux tests cognitifs

Résultats au Vineland IIRésultats au Vineland IIRésultats au Vineland IIRésultats au Vineland II

Page 24: Intervention précoce intensive pour  les enfants DI 2-5 ans en contexte inclusif

2424

Domaines et gainsDomaines et gainsRésultats auRésultats au EISEIS ––

IPI – Début/fin de programme %IPI – Début/fin de programme %(Durée : 8,19 mois ; n = 9 )

Résultats auRésultats au EISEIS –– IPI – Début/fin de programme %IPI – Début/fin de programme %

(Durée : 8,19 mois ; n = 9 )

0,00

10,00

20,00

30,00

40,00

50,00

60,00

70,00 Début programme

Fin programme

Début programme 49,54 60,80 44,03 32,59 31,78 39,04

Fin programme 58,56 68,29 57,38 42,16 40,56 49,15

M. fine M. globale Adaptatif Cognitif Communication Social

Page 25: Intervention précoce intensive pour  les enfants DI 2-5 ans en contexte inclusif

2525

0,00

2,00

4,00

6,00

8,00

10,00

12,00

14,00

16,00

18,00

Écart moyen % T2-T1-ÉIS

Écart moyen % T2-T1-ÉIS

Écart moyen % T2-T1-ÉIS 11,82 10,14 17,34 9,34 8,53 15,17

M. fine M. globale Adaptatif Cognitif Communication Social

Résultats auRésultats au EISEIS IPI –IPI – Écart moyen % Début et finÉcart moyen % Début et fin

(Durée : 8,19 mois ; n = 9 )

Résultats auRésultats au EISEIS IPI –IPI – Écart moyen % Début et finÉcart moyen % Début et fin

(Durée : 8,19 mois ; n = 9 )

Page 26: Intervention précoce intensive pour  les enfants DI 2-5 ans en contexte inclusif

2626

Domaines et gainsDomaines et gainsProgression moyenne /Progression moyenne /

mois - IPI/SSDImois - IPI/SSDIProgression moyenne /Progression moyenne /

mois - IPI/SSDImois - IPI/SSDI

0,00

0,50

1,00

1,50

2,00

2,50 Serv. Spéc. DI-10,56 m

IPI- 8,19 m.

Serv. Spéc. DI-10,56 m 0,48 0,37 0,14 0,39 0,39 0,35

IPI- 8,19 m. 1,44 1,24 2,12 1,14 1,04 1,85

% moyen mois Motricité fine

% moyen mois Motricité globale

% moyen mois Adaptatif

% moyen mois Cognitif

% moyen mois Communication

% moyen mois Social

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2727

Domaines et gainsDomaines et gains

Domaines % élevés

Début

Domaines gains (%) élevés

Fin

IPI

1. Motricité globale 2. Motricité fine 3. Adaptatif

1. Adaptatif 2. Social 3. Motricité fine

SSDI

1. Motricité globale 2. Motricité fine 3. Cognitif

1. Motricité fine 2. Cognitif -

Communication

Domaines et gains - EISDomaines et gains - EISDomaines et gains - EISDomaines et gains - EIS

Page 28: Intervention précoce intensive pour  les enfants DI 2-5 ans en contexte inclusif

2828

Vineland : l’écart à la moyenne ne s’accentue pas Vineland : l’écart à la moyenne ne s’accentue pas avec le tempsavec le temps

ÉIS : Développement pour tous les domainesÉIS : Développement pour tous les domaines• Adaptatif et social : 2 domaines avec le plus de gains Adaptatif et social : 2 domaines avec le plus de gains

IPI > SSDIIPI > SSDI

Limite : items qui sont repris 0-3 / 3-6 de l’ÉISLimite : items qui sont repris 0-3 / 3-6 de l’ÉIS

Nombre réduit d’enfantsNombre réduit d’enfants

Programme IPI… Programme IPI… Premières observationsPremières observations

Programme IPI… Programme IPI… Premières observationsPremières observations

Page 29: Intervention précoce intensive pour  les enfants DI 2-5 ans en contexte inclusif

2929

Quelques cas … Quelques cas …

Enfant 1 : Déficience intellectuelle - 66 à 70 Enfant 1 : Déficience intellectuelle - 66 à 70 mois (4 mois)mois (4 mois)

Enfant 2 : Multi handicapé - 60 à 66 mois (6 Enfant 2 : Multi handicapé - 60 à 66 mois (6

mois)mois)

Enfant 3 : Trisomie 21 standard - 54 à 67 moisEnfant 3 : Trisomie 21 standard - 54 à 67 mois (13 mois)(13 mois)

Page 30: Intervention précoce intensive pour  les enfants DI 2-5 ans en contexte inclusif

3030

0

10

20

30

40

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100

Motricité fine Motricité globale Adaptatif Cognitif Communication Social

EN-17 Écart Début et Fin- ÉIS (4 mois)

EN- 17 Début

EN-17 Fin

EN-1 Résultats ÉIS-Début et fin de programme (66 à 70 mois -durée: 4 mois)

Page 31: Intervention précoce intensive pour  les enfants DI 2-5 ans en contexte inclusif

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0

5

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15

20

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40

Motricité fine Motricité globale Adaptatif Cognitif Communication Social Domaines ÉIS

En-17-Écart % Début-fin

En-17-Écart % Début-fin

EN-1 Écart %-Résultats ÉIS-Début et fin (66 à 70 mois -durée: 4 mois)

Page 32: Intervention précoce intensive pour  les enfants DI 2-5 ans en contexte inclusif

3232

0

2

4

6

8

10

12

Motricité fine Motricité globale Adaptatif Cognitif Communication Social

EN-21 Écart Début-Fin- ÉIS (6 mois)

EN-21 Début

EN-21 Fin

EN-2 Résultats ÉIS Début et fin de programme- 60 à 66 mois: durée: 6 mois

Page 33: Intervention précoce intensive pour  les enfants DI 2-5 ans en contexte inclusif

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0

1

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4

5

6

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Motricité fine Motricité globale Adaptatif Cognitif Communication Social Domaines ÉIS

En-21-Écart % Début-fin

En-21-Écart % Début-fin

EN-2 Écart %- Résultats ÉIS Début et fin (60 à 66 mois- 6 mois)

Page 34: Intervention précoce intensive pour  les enfants DI 2-5 ans en contexte inclusif

3434

EN-3 Résultats ÉIS-Début et fin de programme – temps entre 2 éval. : 14 mois

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

70,0

80,0

90,0

100,0

Domaines

2-5 IPI début pr

2-5 IPI fi n pr

2-5 IPI début pr 60,4 87,5 69,4 52,7 35,5 91,7

2-5 IPI fi n pr 78,1 91,7 82,8 71,0 73,1 92,4

M. fi ne M. globale Adaptatif Cognitif Communication Social

Page 35: Intervention précoce intensive pour  les enfants DI 2-5 ans en contexte inclusif

3535

EN-3 Résultats ÉIS-Début et fin de programme – Temps entre 2 éval. : 14 mois

0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

30,0

35,0

40,0

Série1

Série1 17,7 4,2 13,4 18,3 37,6 0,7

M. fi ne M. globale Adaptatif Cognitif Communication Social

Page 36: Intervention précoce intensive pour  les enfants DI 2-5 ans en contexte inclusif

3636

• Développement d’une expertise spécifique à la petite Développement d’une expertise spécifique à la petite enfance;enfance;

• Intensité, fréquence et multiplication des interventions;Intensité, fréquence et multiplication des interventions;

• Adaptation constante (personnalité, imprévus, type de Adaptation constante (personnalité, imprévus, type de service de garde)service de garde)

• Interdisciplinarité et développement de l’expertise.Interdisciplinarité et développement de l’expertise.

• Impact sur la charge de travail;Impact sur la charge de travail;

• Maintenir le cap sur les meilleures pratiques;Maintenir le cap sur les meilleures pratiques;

Mais… Mais…

• Résultats et motivationRésultats et motivation

Défis pour les intervenantesDéfis pour les intervenantes Défis pour les intervenantesDéfis pour les intervenantes

Résultats et motivation;Résultats et motivation;

Page 37: Intervention précoce intensive pour  les enfants DI 2-5 ans en contexte inclusif

3737

Haut niveau de satisfaction des parentsHaut niveau de satisfaction des parents (8 sur 8) (8 sur 8)

Parents : Parents : • occasion d’envoyer leur enfant en service de garde occasion d’envoyer leur enfant en service de garde

Évolution remarquée par les parentsÉvolution remarquée par les parents• sphères différentes selon l’enfantsphères différentes selon l’enfant • adaptation, communication, socialisationadaptation, communication, socialisation• routines, vie de grouperoutines, vie de groupe

CCommentaires des parentsommentaires des parents CCommentaires des parentsommentaires des parents

« Le programme a changé ma vie »« Le programme a changé ma vie »

Page 38: Intervention précoce intensive pour  les enfants DI 2-5 ans en contexte inclusif

3838

ForcesForces • Individualisation du programmeIndividualisation du programme• Travail sur tous les domaines de développementTravail sur tous les domaines de développement• SoutienSoutien• Compétences et intérêt des intervenantsCompétences et intérêt des intervenants

DéfisDéfis• Roulement du personnelRoulement du personnel• Plus d’aide pour l’entrée à l’école Plus d’aide pour l’entrée à l’école • Langue : accès aux milieux de garde plus difficile en Langue : accès aux milieux de garde plus difficile en

anglaisanglais

Commentaires des parentsCommentaires des parents Commentaires des parentsCommentaires des parents

Page 39: Intervention précoce intensive pour  les enfants DI 2-5 ans en contexte inclusif

3939

ForcesForces • Soutien à l’intégration apprécié, particulièrement pour les Soutien à l’intégration apprécié, particulièrement pour les

enfants qui ont de grands besoins;enfants qui ont de grands besoins;• Régularité du soutien et du suivi;Régularité du soutien et du suivi;• Expérience enrichissante : faire partie d’une équipe de Expérience enrichissante : faire partie d’une équipe de

professionnels;professionnels;• Sensibilisation du personnel;Sensibilisation du personnel;• Motivés à répéter l’expérience.Motivés à répéter l’expérience.

DéfisDéfis• Difficulté dans le recrutement et la rétention des Difficulté dans le recrutement et la rétention des

éducatrices-accompagnatrices (temps partiel).éducatrices-accompagnatrices (temps partiel).

Commentaires des Commentaires des services de gardeservices de garde

Commentaires des Commentaires des services de gardeservices de garde

Page 40: Intervention précoce intensive pour  les enfants DI 2-5 ans en contexte inclusif

4040

Résultats prometteurs quant au développement de Résultats prometteurs quant au développement de l’enfant (ex. social)l’enfant (ex. social)

Satisfaction des milieux et des parentsSatisfaction des milieux et des parents

Fréquentation d’un service de garde régulierFréquentation d’un service de garde régulier

Milieux de garde plus inclusifsMilieux de garde plus inclusifs

Programme structuré, intensif, interdisciplinaire, Programme structuré, intensif, interdisciplinaire, intersectorielintersectoriel

Équité entre les programmes 0-5 ans Équité entre les programmes 0-5 ans

ConclusionConclusionConclusionConclusion

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Des questions???Des questions???Des questions???Des questions???

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