Cas d’abcès de la mâchoireCas d’abcès de la mâchoire

- Kévin DHONDT - - Kévin DHONDT -

Groupe 15Groupe 15

Jade, la Wallaby de Jade, la Wallaby de BenettBenett

Plan de l’exposéPlan de l’exposé

1.1. Généralités et particularités sur les Généralités et particularités sur les kangourouskangourous

2.2. AnamnèseAnamnèse

3.3. Examens clinique et Examens clinique et complémentairecomplémentaire

4.4. DiagnosticDiagnostic

5.5. TraitementTraitement

6.6. SoinsSoins

Généralités sur les Généralités sur les kangourouskangourous

Mammifères marsupiaux australiensMammifères marsupiaux australiens 54 espèces dont 14 dans 54 espèces dont 14 dans MacropusMacropus Près de 5000 individus en FrancePrès de 5000 individus en France(Kangourou roux et Wallaby de Bennett)(Kangourou roux et Wallaby de Bennett)

Particularités des Particularités des kangourouskangourous

Gestation s.s. de 1 moisGestation s.s. de 1 mois Sortie de la marsupie à 6-9 moisSortie de la marsupie à 6-9 mois Reproduction « peu efficace »Reproduction « peu efficace »

Particularités des Particularités des kangourouskangourous

Herbivore brouteur : « Entre rongeur Herbivore brouteur : « Entre rongeur et ruminant »et ruminant »

Incisives à croissance continue, fermentations microbiennes Incisives à croissance continue, fermentations microbiennes antérieuresantérieures

Formule dentaire : IFormule dentaire : I331 1 CC00

0 0 PmPm222 2 MM44

44

Progression molaireProgression molaire

Pathologies fréquentesPathologies fréquentes

1.1. Mortalité indéterminée 23%Mortalité indéterminée 23%

2.2. Mortalité juvénileMortalité juvénile 18% 18%

3.3. Tumeur – Abcès – SepticémieTumeur – Abcès – Septicémie 15% 15%

4.4. Problèmes digestifsProblèmes digestifs 15% 15%

5.5. Problèmes respiratoiresProblèmes respiratoires 13% 13%

AnamnèseAnamnèse

Femelle de 22 moisFemelle de 22 mois 9,975 kg9,975 kg Elevée au biberonElevée au biberon Dent cassée il y a un moisDent cassée il y a un mois Abcès de la mâchoire détecté il y a 5 Abcès de la mâchoire détecté il y a 5

joursjours Mange peu, défèque normalementMange peu, défèque normalement

Examen cliniqueExamen clinique

Examen généralExamen général– En forme, facile à manipuler En forme, facile à manipuler – T=37,1°C (VU=36,8°C)T=37,1°C (VU=36,8°C)– Muqueuses rosesMuqueuses roses

Examen rapprochéExamen rapproché– Abcès à la mâchoire inférieure gaucheAbcès à la mâchoire inférieure gauche– Mobilité de l’incisive inférieure gaucheMobilité de l’incisive inférieure gauche– Présence de pus qui sourd dans la Présence de pus qui sourd dans la

bouche à la pressionbouche à la pression

Examen complémentaireExamen complémentaire

Radiologie Radiologie – FaceFace

Examen complémentaireExamen complémentaire

RadiologieRadiologie– ProfilProfil

Examen complémentaireExamen complémentaire

RadiologieRadiologie– ObliqueOblique

DiagnosticDiagnostic Ostéo-myélite peut-être associée au Ostéo-myélite peut-être associée au

syndrome « lumpy jaw »syndrome « lumpy jaw »Bactéries généralement associées :Bactéries généralement associées :– FusobacteriumFusobacterium– BacteroïdesBacteroïdes– ActinomycesActinomyces

Etiologie : Traumatisme (cf Etiologie : Traumatisme (cf alimentation), fracture dentairealimentation), fracture dentaire

TraitementTraitement

Anesthésie gazeuse au masque : Anesthésie gazeuse au masque : IsofluraneIsoflurane

TraitementTraitement

Chirurgie : Ouverture de l’abcès par Chirurgie : Ouverture de l’abcès par voie cutanée latérale dans la zone voie cutanée latérale dans la zone mollemolle

TraitementTraitement

Chirurgie : Parage de l’abcès et Chirurgie : Parage de l’abcès et hémostasehémostase

TraitementTraitement

Chirurgie : Rupture du périodonteChirurgie : Rupture du périodonte

TraitementTraitement

Chirurgie : Retrait de la dentChirurgie : Retrait de la dent

TraitementTraitement

Chirurgie : Temps complémentaireChirurgie : Temps complémentaire– Parage de la zone infectée (curetage)Parage de la zone infectée (curetage)– HémostaseHémostase– Vérification de la communication entre Vérification de la communication entre

la bouche et l’abcèsla bouche et l’abcès– Flushing à la Vétédine 10%Flushing à la Vétédine 10%– Antibiothérapie locale : Flagyl (500mg) Antibiothérapie locale : Flagyl (500mg)

dans Ocrygeldans Ocrygel

SoinsSoins Nettoyage de la plaieNettoyage de la plaie Antibiothérapie :Antibiothérapie :

– Excenel 1g/20ml Excenel 1g/20ml – SID 1mg/kg en IM pdt 10jSID 1mg/kg en IM pdt 10j

AnalgésieAnalgésie– Métacam 1,5 mg/mlMétacam 1,5 mg/ml– BID 0,2 mg/kg par VO pdt 3jBID 0,2 mg/kg par VO pdt 3j

Contrôle dans 10jContrôle dans 10j

RésuméRésumé

Pathologie fréquentePathologie fréquente Traitement efficace à court termeTraitement efficace à court terme

– Chirurgie + Antibiothérapie à spectre Chirurgie + Antibiothérapie à spectre largelarge

Risque de rechute élevéRisque de rechute élevé

Merci de votre attentionMerci de votre attention