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les troubles non verbaux et les troubles non verbaux et leurs retentissements scolaires leurs retentissements scolaires D.AUBRY:ergothérapeute C C L L A A p p C C L L A A p p Journée ASH Éducation Nationale du 15/01/14 Lycée Cassin METZ

Journée ASH Éducation Nationale du 15/01/14 Lycée Cassin METZ · 2014. 2. 13. · les troubles non verbaux et leurs retentissements scolaires D.AUBRY:ergothérapeute C L A p Journée

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les troubles non verbaux et les troubles non verbaux et

leurs retentissements scolairesleurs retentissements scolaires

D.AUBRY:ergothérapeuteCC LL AA

pp

CC LL AA

pp

Journée ASH Éducation Nationale du 15/01/14

Lycée Cassin METZ

Enfants intelligents, désireux Enfants intelligents, désireux d’apprendre, possédant souvent une d’apprendre, possédant souvent une bonne mémoire, possédant un bon bonne mémoire, possédant un bon niveau langagier( pas toujours), niveau langagier( pas toujours), mais….mais….

… présentant des difficultés de … présentant des difficultés de production graphique, de repérage production graphique, de repérage dans l’espace, d’importantes dans l’espace, d’importantes maladresses motrices perturbant la maladresses motrices perturbant la vie quotidienne et scolaire. Une vie quotidienne et scolaire. Une lenteur, une fatigabilité, y sont lenteur, une fatigabilité, y sont souvent associées.souvent associées.

implication des implication des domaines non verbaux domaines non verbaux

sur le plan scolairesur le plan scolaire- graphisme( dessin, écriture…)

- manipulations ( ciseaux, règle..)

- espace( géométrie, organisation…)

- lecture, copie, dénombrement

Regard sur les Différentes Regard sur les Différentes FonctionsFonctions

non verbalesnon verbales

la motricité et le la motricité et le gestegeste

Les coordinationsLes coordinations

Les coordinations sont inhérentes Les coordinations sont inhérentes à l‘espèce humaine et ne à l‘espèce humaine et ne nécessitent pas d’apprentissages nécessitent pas d’apprentissages particuliers particuliers ((fruit des interactions entre le patrimoine génétique de chaque individu et les situations expérimentées dans son environnement )

Troubles de la coordination Troubles de la coordination globale: signes d’appelglobale: signes d’appel

�� DifficultésDifficultés::-- pour courir,sauter, tenir sur un piedpour courir,sauter, tenir sur un pied-- pour apprendre à nager, faire du vélo par pour apprendre à nager, faire du vélo par manque de coordination entre les bras et manque de coordination entre les bras et les jambesles jambes

�� enfant enfant chutantchutant ou ou se cognantse cognant souvent, souvent, �� prudence motriceprudence motrice (peur des toboggans (peur des toboggans pour petits, éviction des jeux rapides ou pour petits, éviction des jeux rapides ou très moteurs en récréation, peur des très moteurs en récréation, peur des escaliers)escaliers)

�� mauvaise adaptation toniquemauvaise adaptation tonique à l’activité à l’activité (enfant hypo ou hyper tonique )(enfant hypo ou hyper tonique )

La coordination bimanuelleLa coordination bimanuelle

La coordination bimanuelle est la capacité La coordination bimanuelle est la capacité d'utiliser les deux mains simultanément d'utiliser les deux mains simultanément pour atteindre un objectif commun pour atteindre un objectif commun comme, par exemple, déchirer une comme, par exemple, déchirer une feuille de papier ou couper cette feuille feuille de papier ou couper cette feuille en deux morceaux à l'aide d'une paire en deux morceaux à l'aide d'une paire de ciseaux.de ciseaux.

Cela implique une coopération et une Cela implique une coopération et une bonne spécialisation des mains ( donc bonne spécialisation des mains ( donc une latéralisation manuelle bien définie) une latéralisation manuelle bien définie)

Troubles de la Coordination bi Troubles de la Coordination bi manuelle: signes d’appelmanuelle: signes d’appel

�� une main souvent sous la tableune main souvent sous la table�� mauvaise tenue de feuillemauvaise tenue de feuille , du cahier, des outils , du cahier, des outils de géométriede géométrie

�� changement fréquent de main changement fréquent de main ( pas de( pas despécialisation)spécialisation)

�� Mauvaise adaptationMauvaise adaptation des prises d’objets en des prises d’objets en précision, force, orientationprécision, force, orientation

�� Alternance de mainAlternance de main ( pas simultanéité ( pas simultanéité d’utilisation)(ex: découpage)d’utilisation)(ex: découpage)

�� SyncinésiesSyncinésies au niveau de la main controlatérale au niveau de la main controlatérale ( mouvements parasites en miroir)par manque de ( mouvements parasites en miroir)par manque de dissociation des mains ( N jusqu’à 7 ans en dissociation des mains ( N jusqu’à 7 ans en augmentation tonique)augmentation tonique)

la coordination la coordination occuloocculomanuellemanuelle

c’est la capacité d'ajuster ses c’est la capacité d'ajuster ses mouvements en fonction d'une cible mouvements en fonction d'une cible visuelle (exemple : lancer un objet visuelle (exemple : lancer un objet sur une cible, poser le doigt ou le sur une cible, poser le doigt ou le crayon sur un point, écrire entre 2 crayon sur un point, écrire entre 2 lignes).lignes).

Troubles de la Troubles de la coordination coordination occuloocculo--

manuellemanuelle: signes d’appel: signes d’appelIls se situent surtout autour d’une difficulté Ils se situent surtout autour d’une difficulté de précision, et entraînent une certaine de précision, et entraînent une certaine forme de maladresse des rendusforme de maladresse des rendus

-- Difficultés de respect des lignages en Difficultés de respect des lignages en écriture, dépassements en coloriageécriture, dépassements en coloriage-- Difficultés de précision dans les tracés en Difficultés de précision dans les tracés en géométrie, en découpagegéométrie, en découpage-- Difficultés pour empiler des cubes Difficultés pour empiler des cubes (petits), faire puzzles, collages, petits (petits), faire puzzles, collages, petits encastrements, petites perles…encastrements, petites perles…

Les praxiesLes praxiesLes praxies sont des gestes orientés vers un Les praxies sont des gestes orientés vers un but précis, issus d’un but précis, issus d’un apprentissage(culturel) (culturel) Le déficit se situe au niveau des difficultés à Le déficit se situe au niveau des difficultés à conceptualiser,planifier et à automatiser conceptualiser,planifier et à automatiser des gestes apprisdes gestes appris«« les gestes restent malhabiles, les gestes restent malhabiles, fluctuants,voire ratés et sont réalisés sous fluctuants,voire ratés et sont réalisés sous un contrôle attentionnel qui entraîne une un contrôle attentionnel qui entraîne une grande fatiguegrande fatigue et une lenteur»et une lenteur»

On distingue communémentOn distingue communément

��Origines visuo spatiales ( troubles Origines visuo spatiales ( troubles d’anticipation,d’adaptation du regard d’anticipation,d’adaptation du regard dans l'espace)dans l'espace)

��Origines plus gestuelles ( troubles de Origines plus gestuelles ( troubles de programmation ,d’adaptation du programmation ,d’adaptation du geste dans l'espace)geste dans l'espace)

--L'anticipation visuelle permet L'anticipation visuelle permet l'anticipation gestuellel'anticipation gestuelle--L'adaptation visuelle spatiale L'adaptation visuelle spatiale conditionne l'adaptation spatiale conditionne l'adaptation spatiale gestuellegestuelle

��La plupart du temps, les deux sont La plupart du temps, les deux sont associés, et on parle de «associés, et on parle de « dyspraxie dyspraxie visuo spatialevisuo spatiale »» pour troubles visuo pour troubles visuo spatiaux et gestuels ( visuo spatiaux et gestuels ( visuo practopractospatiaux)spatiaux)

�� maladresse et lenteurmaladresse et lenteur globaleglobale�� L’enfant sait comment faire, mais n’L’enfant sait comment faire, mais n’ arrive arrive pas à réaliserpas à réaliser. il présente un bon niveau . il présente un bon niveau langagier , est vif, intelligent, possède une langagier , est vif, intelligent, possède une bonne mémoire , une bonne culture bonne mémoire , une bonne culture générale, désireux d’apprendre…générale, désireux d’apprendre…

�� irrégularitésirrégularités des productions graphiques des productions graphiques malgré les efforts d’application, cahiers peu malgré les efforts d’application, cahiers peu soignéssoignés

�� Difficultés:Difficultés:-- d’utilisation des outilsd’utilisation des outils scolaires( ciseaux, scolaires( ciseaux, règle…)règle…)-- d’organisationd’organisation , de rangement du cartable , , de rangement du cartable , des classeurs, du plan de tabledes classeurs, du plan de table-- de réalisation de de réalisation de mimesmimes

Les troubles visuelsLes troubles visuels

Soit troubles de la réfraction, Soit troubles de la réfraction, soit troubles de la vision soit troubles de la vision

fonctionnellefonctionnelle

En ce qui concerne la réfractionEn ce qui concerne la réfraction

�� Un déficit de l’acuité va limiter les aspects Un déficit de l’acuité va limiter les aspects anticipateurs de la mise en forme de la anticipateurs de la mise en forme de la main lors de la capture de main lors de la capture de l’objet,l’orientation et la taille de la pince l’objet,l’orientation et la taille de la pince ne pouvant s’ajuster qu’au moment du ne pouvant s’ajuster qu’au moment du contact tactilecontact tactile-- d’où l’importance du port de verres de d’où l’importance du port de verres de correction , de s’assurer que pas de correction , de s’assurer que pas de troubles dans ce domaine (diagnostique troubles dans ce domaine (diagnostique différentiel avec des troubles de la vision différentiel avec des troubles de la vision fonctionnelle)fonctionnelle)

Les troubles de la vision Les troubles de la vision fonctionnellefonctionnelle

importance/lecture, intégration des importance/lecture, intégration des données visuelles spatialesdonnées visuelles spatiales

L’exploration visuelle:L’exploration visuelle:--comment l’enfant organise t’il son comment l’enfant organise t’il son regard dans l’espace?: tout l’espace regard dans l’espace?: tout l’espace est il exploré? est il exploré? -- l’exploration conventionnelle gauche l’exploration conventionnelle gauche droite est elle intégrée?droite est elle intégrée?-- qualité des changements de plans qualité des changements de plans visuels( copie sur feuille ou tableau), visuels( copie sur feuille ou tableau), anticipation visuelle anticipation visuelle (lecture,labyrinthes…)(lecture,labyrinthes…)

Les capacités Les capacités visuovisuo--perceptivesperceptives(gnosies visuelles)(gnosies visuelles)

Traitent de la qualité des Traitent de la qualité des prises informatives visuelles prises informatives visuelles

( versus perception et ( versus perception et traitement de l’information)traitement de l’information)

Les capacités visuoLes capacités visuo--motricesmotrices(double tâche)(double tâche)

graphographo--motricitémotricité, constructions, constructions

-- Précision visuoPrécision visuo--motrice ( importante pour l’activité motrice ( importante pour l’activité graphique et les manipulations fines)graphique et les manipulations fines)

-- Capacités Capacités visuovisuo--constructivesconstructives bi et tridimensionnellesbi et tridimensionnelles( importantes pour les activités de géométrie)( importantes pour les activités de géométrie)

Troubles de la vision Troubles de la vision fonctionnellefonctionnelle:points d’appel:points d’appel

-- difficultés difficultés en copieen copie, dessin,géométrie, dessin,géométrie-- d’organisation et d’organisation et d’exploration ded’exploration del’espace feuillel’espace feuille (productions toujours (productions toujours dans le même secteur) dans le même secteur) -- de dénombrementde dénombrement de collectionsde collections-- constructivesconstructives tridimensionnellestridimensionnelles-- de repérage dans l’espacede repérage dans l’espace-- de changements de plans visuelsde changements de plans visuels

En graphisme:En graphisme: macromacro ou micrographieou micrographie, pas , pas respect des lignages, difficultés en respect des lignages, difficultés en coloriagecoloriagelecturelecture avec sauts de motsavec sauts de mots, de lettres, de , de lettres, de lignes, suivi au doigtlignes, suivi au doigtenfant enfant mobilisant tout son corpsmobilisant tout son corps lors de lors de déplacements visuelsdéplacements visuelsdifficultés aborder difficultés aborder tableaux à doubletableaux à doubleentréesentréesverticalisationverticalisation des supports visuels, des supports visuels, tournetourneles feuilles sur le cotéles feuilles sur le coté

les latéralitésles latéralités

Les habitudes motrices commencent à se Les habitudes motrices commencent à se latéraliserlatéraliser au cours de la première année au cours de la première année ((pouvant être ensuite influencées par l’éducation et pouvant être ensuite influencées par l’éducation et les conditions d’apprentissage).les conditions d’apprentissage).

�� émergence entre 2 et 5 mois d’une émergence entre 2 et 5 mois d’une prédominanceprédominance manuelle majoritaire à manuelle majoritaire à droitedroite(A une semaine de vie D : 71,2 % (A une semaine de vie D : 71,2 % G:2,4% mixte :26,4%)(B. G:2,4% mixte :26,4%)(B. MelekianMelekian))

�� Émergence d’une préférence oculaire Émergence d’une préférence oculaire entre 24 et 36 moisentre 24 et 36 mois

�� Préférence du pied vers 18 moisPréférence du pied vers 18 moisF .Gaillard ( 1996)F .Gaillard ( 1996)

��Un enfant mal latéralisé est un Un enfant mal latéralisé est un enfant qui présente un retard du enfant qui présente un retard du développement sur les axes: développement sur les axes: constance, consistance(efficacité) et constance, consistance(efficacité) et homogénéité( main, œil, pied,,,,)homogénéité( main, œil, pied,,,,)

�� Jusqu’à 4Jusqu’à 4--5 ans 405 ans 40%des %des enfantsenfants sontsontencore mal encore mal latéraliséslatéralisés

�� Jusqu’àJusqu’à 7 7 ansans, encore 30% , encore 30% dontdont le le développementdéveloppement restereste incompletincomplet

�� L’absence de latéralisation bien affirmée L’absence de latéralisation bien affirmée entraîne un désavantage pour les entraîne un désavantage pour les apprentissages:apprentissages:-- La latéralité, surtout manuelle, offre un La latéralité, surtout manuelle, offre un point d’ancrage pour les comportements point d’ancrage pour les comportements dans l’espace :l’ambidextrie est un dans l’espace :l’ambidextrie est un désavantage pour l’établissement du désavantage pour l’établissement du schéma corporel , la construction du sens schéma corporel , la construction du sens spatial et de l’affinement des praxiesspatial et de l’affinement des praxiesd’où:troubles du développement moteur et d’où:troubles du développement moteur et spatial ,du graphisme, de l’écriture, de la spatial ,du graphisme, de l’écriture, de la lecture ( confusions «lecture ( confusions « ilil » et «» et « lili »…»… »d»d » » «« bb »,», »p»p »» »q»q »…)»…)

Sur le plan visuelSur le plan visuel

�� Les yeuxLes yeux :65%oeil droit,32% œil gauche, :65%oeil droit,32% œil gauche, 3%variable (3%variable (A.TZAVARAS )

�� Rôle important dans les activités visuo Rôle important dans les activités visuo motricesmotrices : l’œil dominant est plus efficace : l’œil dominant est plus efficace s’il est l’s’il est l’ipsilatéralipsilatéral à la main à la main préférentielle,d’où des difficultés de préférentielle,d’où des difficultés de production graphique lorsque l’œil production graphique lorsque l’œil dominant est croisé à la main dominant est croisé à la main scripteusescripteuse

Signes d’appel de troubles de Signes d’appel de troubles de latéralitélatéralité

�� Changements de mainsChangements de mains fonction du secteur fonction du secteur d’activité ( difficultés de croisements de la ligne d’activité ( difficultés de croisements de la ligne médiane)médiane)

�� Confusions visuelles de lettresConfusions visuelles de lettres ou de signes en ou de signes en miroir, inversion de syllabes en lecture ou dictéemiroir, inversion de syllabes en lecture ou dictée

�� Difficultés lors des exercices avec Difficultés lors des exercices avec axe deaxe desymétrie ou de repérage spatial ( géométrie)symétrie ou de repérage spatial ( géométrie)

�� Gestes graphiques réalisés dans le Gestes graphiques réalisés dans le mauvais sensmauvais sens�� Tendance à explorer visuellement de droite à Tendance à explorer visuellement de droite à gauche (gauche (inversion du sens conventionnelinversion du sens conventionnel))

�� Troubles de la coordination bi manuelle Troubles de la coordination bi manuelle avec avec difficultés de spécialisation des mainsdifficultés de spécialisation des mains

la posturela posture• Adaptation

corporelle tonique et spatiale à la tâche

�� Les mouvements du buste Les mouvements du buste «« transportenttransportent » l’espace de préhension » l’espace de préhension

�� La régulation tonique permet d’adapter le La régulation tonique permet d’adapter le système sensoriel à la situation ( écoute, système sensoriel à la situation ( écoute, fixation visuelle /changements de plans fixation visuelle /changements de plans visuels, exploration)visuels, exploration)

�� Importance des reports d’appuis pour Importance des reports d’appuis pour libérer les mouvements segmentaires de libérer les mouvements segmentaires de la main en action..la main en action..

Troubles de la postureTroubles de la posture--On retrouve souvent une hypertonie corporelle liée On retrouve souvent une hypertonie corporelle liée à une mobilisation d’efforts cognitifs ou sensoriels à une mobilisation d’efforts cognitifs ou sensoriels importants , une compensation visuelle, un importants , une compensation visuelle, un stress importantstress important

-- Mais aussi des enfants:Mais aussi des enfants:••«« affalésaffalés » sur leur table» sur leur table

•• bougeant beaucoupbougeant beaucoup la tête, voire tout le la tête, voire tout le corpscorps••tenant la têtetenant la tête avec une mainavec une main•• très éloignés ou très rapprochés de la très éloignés ou très rapprochés de la tabletable

Le graphisme et ses troublesLe graphisme et ses troubles

�� AjuriaguerraAjuriaguerra et et alal.:(1964).:(1964)«« L’enfant dysgraphique est un enfant chez qui L’enfant dysgraphique est un enfant chez qui

la qualité de l’écriture est déficiente, alors la qualité de l’écriture est déficiente, alors qu’aucun déficit neurologique important ou qu’aucun déficit neurologique important ou intellectuel ou psychoaffectif n’explique cette intellectuel ou psychoaffectif n’explique cette déficiencedéficience »»

Écriture: geste et vision d’après Écriture: geste et vision d’après A.BullingerA.Bullinger ( 2006)( 2006)

�� «« Dès que le graphisme est au Dès que le graphisme est au service d’une trace sservice d’une trace signifiante, le contrôle visuel prends du poids. Dans la formation de l’écriture, il convient de dissocier « production du geste » et « contrôle de la trace » ».

� C’est la main « qui écrit » et « le regard vient ensuite contrôler la trace»

�� «« La formation d’un geste aboutissant à la La formation d’un geste aboutissant à la production d’un graphème demande des production d’un graphème demande des coordinations de séquences de coordinations de séquences de mouvements qui sont ressentis à travers mouvements qui sont ressentis à travers la proprioceptionla proprioception »»..

�� «« Le réglage du geste par un contrôle Le réglage du geste par un contrôle fovéal de la trace ne permet pas de former fovéal de la trace ne permet pas de former des gestes. l’enfant copie des formes, des gestes. l’enfant copie des formes, produit une écriture comme une copie de produit une écriture comme une copie de dessindessin ».».

�� «« C’est la main qui écrit et le regard doit C’est la main qui écrit et le regard doit contrôler en second lieucontrôler en second lieu »»

�� «« Demander à l’enfant de suivre la ligne Demander à l’enfant de suivre la ligne met les deux systèmes de contrôle du met les deux systèmes de contrôle du graphisme en concurrencegraphisme en concurrence-- On voit alors l’écriture se dégraderOn voit alors l’écriture se dégraderA chaque contrôle fovéal de la trace A chaque contrôle fovéal de la trace correspond un arrêt du mouvement et une correspond un arrêt du mouvement et une cassure de l’écriture, les sensations issues cassure de l’écriture, les sensations issues du mouvement s’évanouissentdu mouvement s’évanouissent »»

DEUX AXES d’analyseDEUX AXES d’analyse

�� Objectiver la dysgraphie:Objectiver la dysgraphie:

-- quantitative? (lenteur de production)quantitative? (lenteur de production)-- qualitative? (difficultés de production)qualitative? (difficultés de production)-- mixte?mixte?

�� Regard sur les fonctions non verbales en jeu Regard sur les fonctions non verbales en jeu lors de l’acte graphiquelors de l’acte graphique(visuelles, posturales, motrices, praxiques, (visuelles, posturales, motrices, praxiques, tenue du crayon, latéralités…)tenue du crayon, latéralités…)

Corentin: CE1

Petit test rapide et Petit test rapide et importantimportant

Réalisation d’enchaînements de boucles Réalisation d’enchaînements de boucles yeux ouverts…yeux ouverts…

�� Vitesse d’exécutionVitesse d’exécution�� Capacités d’automatisation du tracéCapacités d’automatisation du tracé�� Qualité du rendu (régularité, respect des Qualité du rendu (régularité, respect des interlignes….)interlignes….)

…et fermés…et fermés�� Impact du canal visuel sur la productionImpact du canal visuel sur la production�� Efficience des capacités proprioceptives Efficience des capacités proprioceptives = notion du mouvement à accomplir( praxies = notion du mouvement à accomplir( praxies graphiques)graphiques)

La posture pendant l’acte d’écritureLa posture pendant l’acte d’écriture

�� Bonne adaptation du Bonne adaptation du mobilier ?mobilier ?

Pour une production fluide et Pour une production fluide et régulièrerégulière

•• Importance du contre Importance du contre appui du bras appui du bras controlatéral au bras controlatéral au bras scripteur scripteur

•• La position ne doit La position ne doit pas être symétriquepas être symétrique

•• Le bras scripteur ne Le bras scripteur ne doit pas être en appui doit pas être en appui rigide, ni trop en rigide, ni trop en hauteurhauteur

Soucis spécifiques de motricité distale Soucis spécifiques de motricité distale venant perturber le geste graphiquevenant perturber le geste graphique

�� Pathologies articulaires,Pathologies articulaires,traumatiques,musculairestraumatiques,musculaires�� Problème de force et Problème de force et d’endurance de tenue du d’endurance de tenue du crayoncrayon

Quand laxitésQuand laxitésEnfants manquent de force et d’endurance Enfants manquent de force et d’endurance motrice lors de préhension ou motrice lors de préhension ou manipulations fines manipulations fines

--Douleurs à tenue du crayon, difficultés de Douleurs à tenue du crayon, difficultés de maintien des outils de géométriemaintien des outils de géométrie-- Difficultés mettre petits boutons ou de Difficultés mettre petits boutons ou de jeanjean-- Difficultés pour pièces construction contre Difficultés pour pièces construction contre résistance( résistance( légoslégos..)..)-- Problèmes d’ouvertures de bouchons de Problèmes d’ouvertures de bouchons de bouteilles, d’opercules de compotebouteilles, d’opercules de compote

La tenue du crayonLa tenue du crayon

�� ExisteExiste--tt--il une «il une « bonne tenue du bonne tenue du crayon?crayon?

�� FautFaut--il demander à un enfant de il demander à un enfant de modifier sa tenue de crayon?modifier sa tenue de crayon?

��Adaptations de crayons: quand, Adaptations de crayons: quand, comment, utilité?comment, utilité?

Différentes graphiesDifférentes graphies

•• Pas les mêmes exigences pour les Pas les mêmes exigences pour les graphies capitales ou scripte, et les graphies capitales ou scripte, et les graphies liéegraphies liée

-- sur le plan de la sur le plan de la coordination œil maincoordination œil main

-- sur le plan gestuel et sur le plan gestuel et praxiquepraxique

quelles aides quelles aides peutpeut--on on proposer?proposer?

Examens complémentaires Examens complémentaires préconiséspréconisés

-- Contrôle ophtalmologique et Contrôle ophtalmologique et orthoptiqueorthoptique

-- Examens complémentaires Examens complémentaires par équipe multidisciplinaire par équipe multidisciplinaire pour diagnostic différentiel et pour diagnostic différentiel et préciser les troubles préciser les troubles (neuropsychologie,(neuropsychologie,ergothérapie,orthophonie,ergothérapie,orthophonie,psychomotricité….)psychomotricité….)

Prises en charge spécialisées par Prises en charge spécialisées par des professionnelsdes professionnels

�� Troubles de la coordination globale et Troubles de la coordination globale et troubles de latéralité: troubles de latéralité: psychomotricitépsychomotricité

�� Troubles du geste graphique, de Troubles du geste graphique, de coordination oiel main,troubles coordination oiel main,troubles praxiques: praxiques: ergothérapieergothérapie

�� Troubles visuels: Troubles visuels: orthoptie, orthoptie, ophtalmologieophtalmologie

Conseils et adaptations Conseils et adaptations scolairesscolaires

Un principe:préférer«Un principe:préférer« Pourquoi?Pourquoi? » à…» à…«« c’est pas comme cela!c’est pas comme cela! »»

�� Les Les apparentesapparentes mauvaises mauvaises positions corporelles, positions corporelles, mauvaises tenues du mauvaises tenues du crayon…sont souvent crayon…sont souvent compensatoires de compensatoires de difficultés sous difficultés sous jacentes( visuelles, jacentes( visuelles, gestuelles…)gestuelles…)

�� Adaptation du Adaptation du mobilier,des outils mobilier,des outils (table (table inclinable,crayons, inclinable,crayons, règles…)règles…)

Adaptations pédagogiquesAdaptations pédagogiquespour la tâche écritepour la tâche écrite

�� Tolérance et indulgenceTolérance et indulgence visvis--àà--vis de la vis de la calligraphie ( en qualité et vitesse)calligraphie ( en qualité et vitesse)

�� Cahiers de pré graphisme ou feuilles Cahiers de pré graphisme ou feuilles blanchesblanches

�� diminution de la quantitédiminution de la quantité de production de production écrite, exercices à trous (on cible surtout écrite, exercices à trous (on cible surtout l’intégration des concepts)l’intégration des concepts)

�� Lettres mobiles et étiquettes pour les plus Lettres mobiles et étiquettes pour les plus jeunesjeunes

�� PhotocopiesPhotocopies, cours en ligne,(cahier , cours en ligne,(cahier dupliquant) pour éviter la copiedupliquant) pour éviter la copie

�� Réponses à l’oralRéponses à l’oral

En mathsEn maths

�� DénombrementDénombrement par par barrages ou par barrages ou par déplacement déplacement

�� Code couleurCode couleur pour pour les poses les poses d’opérationsd’opérations

Quand problèmes visuels Quand problèmes visuels importantsimportants

• Grossissementdes supports

• Attention à la qualité des écrits( contraste)

• Allègementdes données visuelles

• Codes couleur

En géométrieEn géométrie

�� Tolérance de la non précision Tolérance de la non précision des tracésdes tracés��Si difficultés d'utilisation des outils, Si difficultés d'utilisation des outils, tolérer le main levéetolérer le main levée

�� Éviter papier millimétréÉviter papier millimétré

��Surtout évaluer l'acquisition des Surtout évaluer l'acquisition des conceptsconcepts

Quand troubles praxiques ou Quand troubles praxiques ou ( et)visuels importants( et)visuels importants

• Mise en place d’un outil informatiqueavec ou sans clavier caché ( apprentissage réalisé par des ergothérapeutes)

logicielslogiciels

De traitement de documents:De traitement de documents:«« PAPERPORT «PAPERPORT «De géométrieDe géométrie: «: « Trousse Géo TraceTrousse Géo Trace », », «« CabrigéomètreCabrigéomètre », «», « GéogebraGéogebra »…»…De calcul:De calcul: »»BomehcBomehc »…»…De correction orthographiqueDe correction orthographique («(« WordWord », », «« AntidoteAntidote », «», « Barre d’outils Barre d’outils MédialexisMédialexis »» »»ProlexieProlexie »…)»…)De frappeDe frappe («(«TapTap ToucheTouche »,», »»TuxtypeTuxtype »…)»…)De lectureDe lecture («(« ClaroClaro readread »,», »»KurzweilKurzweil »…)»…)De dictée vocaleDe dictée vocale («(« MédialexisMédialexis », «», « Dragon Dragon naturallynaturally speakingspeaking »)»)