Karine CHANU cursus RH 1 an - Management des ......Karine CHANU – cursus RH 1 an - Management des Ressources Humaines 2 Je tiens à remercier Madame Bernadette FABREGAS et Monsieur

Karine CHANU – cursus RH 1 an - Management des Ressources Humaines


2

Je tiens à remercier Madame Bernadette FABREGAS et Monsieur Serge CANASSE,

rédacteurs en chef d’infirmiers.com, pour m’avoir accordé leur confiance en

hébergeant mon questionnaire sur leur site.

J’adresse également mes sincères remerciements aux nombreuses infirmières qui

se sont exprimées de manière aussi spontanée et sans lesquelles ce travail n’aurait

pas pu être réalisé.

Je remercie également Mr Jean-Pierre MALOSTO, Directeur Associé de MICA

Research d’avoir mis à ma disposition l’ensemble des moyens techniques

nécessaires à la réalisation de cette enquête.


3

Compte tenu des évolutions du système de santé, les

infirmières disposent-elles aujourd’hui d’un environnement

de travail propice pour réaliser leur mission dans de

bonnes conditions ?

Quelles sont les conditions de travail des infirmières dans la

Fonction Publique Hospitalière ?


Réaliser un diagnostic, un état des lieux permettant d’établir un panorama des

conditions de travail telles qu’elles sont perçues par les infirmières. Plus précisément, il

s’agit de :

Mesurer leur niveau de satisfaction et/ou d’insatisfaction à l’égard de leurs

conditions et relations de travail,

Identifier les points de blocage générateurs de tension et de stress au travail,

Mesurer leur niveau de compréhension et d’adhésion envers les réformes

hospitalières,

Identifier les attentes des professionnelles concernant leurs conditions de

travail.

4


5

Fonction Publique Hospitalière 946

Fonction Publique Territoriale + Etat 63

Secteur privé 369

Libéral 26

Total 1404

Une enquête quantitative online

en partenariat avec le site de professionnels de santé Infirmiers.com :

1404 interviews entre le 22 juin et le 10 juillet 2011


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Les résultats présentés ci-après correspondent à l’analyse des 946 interviews

réalisées auprès d’infirmier(es) de la FONCTION PUBLIQUE HOSPITALIERE


7

Les résultats de cette étude confirment le ressenti dont les médias se font souvent l’écho

concernant la situation professionnelle des infirmières de la Fonction Publique Hospitalière en

2011 : conditions de travail, charge de travail à la fois physique et psychologique, pression,

course à la rentabilité n’ont jamais été aussi pesantes et ne cessent de se dégrader. Ainsi, à

travers l’analyse des résultats, on retrouve chez les infirmières un niveau de stress

particulièrement élevé dû :

Au manque de personnel,

A la volonté de donner des soins de qualité et une attention constante aux patients,

A la crainte de faire une erreur,

A la contrainte du cumul des tâches à réaliser dans des délais de plus en plus courts.

La recherche de la rentabilité permanente, les mouvements de rationalisation, l’adaptation à des

modes de fonctionnement de plus en plus stricts (respect des règles, qualité, vigilance…) ont

donc des conséquences concrètes sur le travail des professionnelles de santé. Face aux

protocoles et réglementations imposées par la législation, les infirmières sont donc de plus en

plus confrontées à des difficultés organisationnelles et des contradictions impactant les

conditions d’exercice de leur métier.


8

o En 2011, l’évocation même du métier est connotée de manière particulièrement négative sous

la forme quasi-exclusive de contraintes (difficultés organisationnelles, polyvalence maximum,

absence de reconnaissance, manque de personnel, encadrement déficient...). L’étude réalisée

sur le site Infirmiers.com nous conforte ainsi dans l’idée que le mal-être de la profession

apparaît comme le résultat de la tension générée par l’organisation du travail, les

réglementations de plus en plus nombreuses à suivre et le cumul des tâches que par la nature

même du travail ou les patients. Ces contraintes sont à l’évidence tellement mal supportées

qu’à peine un tiers des infirmières ayant répondu à l’enquête recommanderait leur métier à

quelqu’un de leur famille ou de leur entourage. N’oublions pas, malgré tout, le manque de

reconnaissance et l’équilibre vie privée-vie professionnelle fragile qui sont également évoqués

comme des freins à l’exercice du métier.


9

o Par ailleurs, un profond sentiment de frustration de ne pas prendre en charge le patient comme

il le mérite émerge. Comme le déplore Aline Mauranges, psychologue clinicienne en milieu

hospitalier, « Ce qui crée la souffrance, ou plutôt l’impossible résolution de la souffrance, c’est

le décalage qui existe entre l’idéal que nous avions du métier et la réalité du terrain. Or, les

conditions de travail sont telles que le fossé est énorme ». En effet, à de nombreuses reprises,

le personnel évoque des effectifs insuffisants, des contraintes de temps et une charge de

travail intense le rendant moins disponible pour un accompagnement du patient. Cette situation

de surcharge permanente peut parfois aller jusqu’à remettre en question l’offre de soins, la

logique industrielle à flux tendus prenant le pas sur la logique humaine.

o Concernant la rémunération, contrairement aux idées reçues, les témoignages recueillis ne

mettent pas en évidence de réelles attentes en matière de politique salariale. Si à l’évidence

elles évoquent cet aspect comme un mode de reconnaissance du travail accompli, les

revendications premières ne sont clairement pas de cet ordre sur un sujet tel que celui des

conditions de travail. Ce constat doit être néanmoins nuancé car le questionnement n’était pas

centré sur cette thématique.


10

o Pour conclure, l’enquête a permis de mettre en évidence des tensions pouvant constituer des

facteurs de démotivation au travail mais aussi des facteurs de satisfaction au travail pouvant

constituer des facteurs de motivation :

Facteurs de motivation

• Intérêt du travail, relations au patient

• Horaires de travail

• Autonomie

• Ambiance de travail

• Solidarité

• Qualité des transmissions

• Objectifs individuels

Facteurs de démotivation

• Charge de travail

• Manque de moyens

• Manque de reconnaissance

• Manque de soutien et d’écoute

• Objectifs collectifs

• Niveau d’information de la législation en cours

• Méthodes de management

• Politique salariale


69 %

67 %

34 %

33 %

33 %

21 %

20 %

9 %

2 %

Le service rendu aux patients

L’intérêt du métier

Travailler en équipe

Les possibilités d’évolution de carrière

La vocation

La sécurité de l’emploi

Assurer une mission de service public

La reconnaissance sociale

La rémunération

12

A l’origine du choix du métier émergent deux motivations majeures :

"Quelles sont les 3 principales raisons qui vous ont donné envie d’exercer ce métier ?"


Le service rendu aux patients (69% de citations)

Je cherchais quelque chose pour aider la personne, à

savoir que quand je rentre chez moi le soir, j’ai besoin

de savoir que j’ai aidé quelqu’un. Bien sûr il y a le côté

soin mais aussi relationnel, discuter avec la personne

Ce qui me plaît le plus c’est le côté relationnel et

donner, pouvoir apporter quelque chose aux patients,

du bien-être, un peu d’espoir, du réconfort, pas que du

soin technique parce que suivant la pathologie du

patient, ce n’est pas parce qu’il est à l’hôpital que l’on

peut le guérir. Avoir des soins, du confort, du réconfort

et une écoute ; au moins un patient qui me sourit parce

que j’ai passé 5 minutes à ses côtés et qu’il a pu se

soulager verbalement pour moi ma journée est

réussie.

L’intérêt à l’égard du secteur de la santé (67% de

citations)

« c’était surtout la psychiatrie qui m’intéressait,

j’avais envie de comprendre ce qu’était la maladie

mentale, comment on pouvait apporter des soins à

ces personnes. C’était vraiment plus la psychiatrie

que le métier d’infirmière qui m’intéressait. »

13

Et également …

« Plus une vocation parce que depuis mon plus jeune âge c’est un métier qui m’intéressait. Pendant des années,

je demandais à Noel la trousse d’infirmière. J’ai poursuivi dans cette voie. C’était une évidence pour moi »

« Bien sûr il y a le côté soin mais aussi relationnel, discuter avec la personne. A la fois avec le patient et aussi

travailler en équipe, ne pas être seule »

« Et puis c’est un métier intéressant car on peut travailler dans toutes sortes de services, ca ouvre beaucoup de

possibilités d’évolution de carrière »


15

21 %

11 %

19 %

53 %

58 %

47 % 1 %

18 %

24 %

23 %

8 %

7 %

10 %

De l’ambiance de travail au sein de l’équipe

De la qualité des transmissions au sein de

l’équipe

Du climat de confiance, de la solidarité au sein

de l’équipe

Très satisfait Plutôt satisfait Ne sait pas Plutôt pas satisfait Pas du tout satisfait

"Concernant les relations d’équipe. Etes-vous satisfait …"


16

Oui, tout à fait 25%

Oui, plutôt 58%

Non, plutôt pas 14%

Non, pas du tout

3%

83%

Détail par ancienneté d’exercice du

métier (en %)

90

89

82

75

74

Moins de 2 ans

2 à 4 ans

5 à 9 ans

10 à 19 ans

20 ans et +

Au global, 83% des infirmières se

déclarent autonomes mais plus

elles avancent dans la carrière plus

ce sentiment diminue

"Avez-vous le sentiment que votre travail est reconnu ?"


17

Oui, à votre initiative

44 %

Oui, à la demande de

votre responsable

13 %

Oui, suite à une demande

conjointe de votre

responsable et de vous-même

18 %

Non 25%

75% des infirmières ont suivi une

formation au cours des deux dernières

années

"Avez-vous suivi une formation au cours des 2 dernières années ?"


20

10 %

6 %

48 %

31 %

29 %

36 %

12 %

26 %

De la gestion des plannings au sein de

l’équipe

De la gestion des absences au sein de

l’équipe


"Concernant les relations d’équipe. Etes-vous satisfait …"


Oui, tout à fait 10 %

Oui, plutôt 56 %

Non, plutôt pas 29 %

Non, pas du tout

4 %

Toujours 7%

La plupart du temps

69%

Pas souvent

22%

Jamais 2%

76%

Bloc

opératoire

Anesthésie-

Réanimation

Soins

généraux

Puériculture Psychiatrie

86% 56% 67% 56% 76%

… vous conviennent-ils ?"

"Vos plannings …

… sont-ils respectés ?"

Détail par spécialité (% OUI)

66%

90% des plannings sont réalisés par un cadre de santé ou un

responsable hiérarchique

21



Oui, plutôt 26 %


Non, pas du tout 21 %


Oui, plutôt 47 %


Non, pas du tout

7 %

22

Plus de 4 infirmières sur 10

déplorent ne pas disposer de

suffisamment de temps pour

réaliser la totalité de leur travail

Près de 70% d’entre elles estiment

ne pas travailler dans de bonnes

conditions

…la totalité de votre travail ?" …votre travail dans de bonnes conditions ?"

"Disposez-vous de suffisamment de temps pour accomplir…

44 %

69 %


23

Oui, souvent

20%

Oui, de temps en

temps 61%

Non, jamais

19%

81%

77% des infirmières interrogées déplorent un manque de personnel

dans leur service

Oui, souvent

55%

Oui, de temps en

temps 40%

Non, jamais

5%

"Vous arrive-t-il d’être appelé pour venir travailler

alors que vous êtes en congés ?"

"Vous arrive-t-il de faire des heures

supplémentaires ?"

Le rappel pendant les congés Le recours aux heures

supplémentaires

95%


25

7 %

5 %

7 %

9 %

8 %

6 %

5 %

43 %

44 %

41 %

36 %

37 %

33 %

31 %

33 %

39 %

36 %

29 %

39 %

36 %

39 %

15 %

10 %

16 %

21 %

15 %

24 %

23 %

Est à l’écoute de chacun de ses collaborateurs

Sait prendre les bonnes décisions

Assure un bon relais d’information

Vous apporte son soutien en cas de difficultés

Communique bien avec son équipe

Est proche des préoccupations du personnel

Tient compte des préoccupations du personnel

Oui, tout à fait Oui, plutôt Ne sait pas Non, plutôt pas Non, pas du tout

"Votre encadrement direct…"


26

61 % 58 %

57 % 55 %

49 % 48 %

44 %

40 % 38 %

36 % 31 %

28 %

Est à l’écoute de chacun de ses collaborateurs

Assure un bon relais d’information

Vous apporte son soutien en cas de

difficultés

Communique bien avec son équipe

Est proche des préoccupations du

personnel

Tient compte des préoccupations du

personnel

moins de 2 ans d'ancienneté 5 à 9 ans d'ancienneté En % de « OUI »

"Votre encadrement direct…"


27


Oui, plutôt 26%

Ne sait pas 1%


Non, pas du tout 21%

70%

70% des infirmières ont le sentiment de ne pas être reconnues dans

leur travail…

"Avez-vous le sentiment que votre travail est reconnu ?"


28

8 %

4 %

4 %

65 %

45 %

40 %

22 %

41 %

45 %

4 %

8 %

9 %

Suffisamment compréhensibles

Adaptées aux situations de travail

Cohérentes entre elles

Oui, tout à fait Oui, plutôt Ne sait pas Non, plutôt pas Non, pas du tout

"Les directives que vous recevez de votre encadrement direct sont…"


29

Oui, très efficaces

1%

Oui, plutôt efficaces

24%

Ne sait pas 8%

Non, plutôt pas efficaces

44%

Non, pas du tout efficaces

23%

67%

"Vos réunions d’équipe sont-elle efficaces ?"


30

Très satisfait 3%

Plutôt satisfait

46% Je n’en ai pas

6%

Ne sait pas 4%

Plutôt pas satisfait

31%

Pas du tout satisfait

10%

Détail par ancienneté d’exercice du

métier (en % satisfait)

53

52

48

48

40

Moins de 2 ans

2 à 4 ans

5 à 9 ans

10 à 19 ans

20 ans et +

49%

A peine la moitié des infirmières est satisfaite de la manière dont sont fixés

leurs objectifs personnels. Les insatisfactions croissent à mesure que

l’expérience du métier est élevée.

"Concernant vos propres objectifs, êtes-vous satisfait de la manière dont ils sont fixés ?"


36 %

19 % 17 %

60 %

55 % 54 %

Clairement définis Réalistes Motivants

Objectifs collectifs Objectifs individuels

31 "Concernant vos propres objectifs, les trouvez-vous…"

"Selon vous les objectifs communs à l’ensemble du personnel de votre service, unité ou pôle sont-ils…"

En % de « OUI »


33


Oui, plutôt 54%

Ne sait pas 1%


Non, pas du tout 4%

40%

59%

"Avez-vous le sentiment de disposer de suffisamment d’information pour vous permettre de bien exercer

votre métier ?"


34

55 %

12 %

8 %

7 %

6 %

6 %

3 %

Ne sait pas, Ne connaît pas cette loi

Recherche de rentabilité, retour à l'équilibre financier

Prise en charge du patient

Augmentation de la charge de travail

Dégradation des conditions de travail

Impact sur le personnel

Manque de moyens

Question ouverte

En % de répondants

Plusieurs réponses

possibles

"Que pouvez-vous dire sur cette loi ? en quoi impacte-t-elle votre travail ?"

"HPST, franchement… On est loin de tout

ça… Nous, c'est des patients à soigner

toujours mieux avec moins de moyens…"


36

11 %

10 %

5 %

5 %

51 %

46 %

41 %

31 %

24 %

27 %

25 %

32 %

13 %

17 %

28 %

32 %

De la propreté des locaux (hygiène…)

De vos locaux de travail

Des vestiaires

De vos salles de repos, de détente


"Concernant votre environnement de travail, êtes-vous satisfait…"


37

31 %

15 %

50 %

36 %

18 %

49 %

Violences verbales

Violences physiques

Oui, régulièrement Oui, de temps en temps Non, jamais

81 %

45 %

16 %

Aux patients

Aux familles / aux accompagnants

Au personnel soignant

Base : 778 infirmier(e)s ayant déjà subi une agression physique et/ou verbale

Question ouverte

En % de répondants

Plusieurs réponses possibles

"Des agressions dues…"

"Au cours de l’année passée, avez-vous déjà été confronté à des…"


38

38 %

22 %

15 %

15 %

13 %

8 %

5 %

Une exposition biologique

Un patient agité

La manutention d'un patient

la précipitation, l'urgence, le stress, la charge de travail

Une chute, glissade, contusion par choc, trébuchement…

Lors d'un soin, d'une manipulation (autre exposition biologique, patient agité ou

manutention d'un patient)

Lors d'un trajet domicile-travail

Base : 440 infirmier(e)s ayant eu un accident du

travail

Question ouverte

En % de répondants


Moins de 2 ans d’ancienneté

: 58%

20 ans et + : 23 %

20 ans et + : 21%

Des accidents du travail dus à…

"Dans quel contexte est arrivé cet accident du travail ?"


Exposition biologique (38% de citations)

Je me suis piquée avec une aiguille en allant trop vite.

Accident avec exposition au sang: à cause d'un effet rebond lors du retrait d'une aiguille de Hubert d'un site implantable, je me

suis piquée malgré le port de gants stériles.

Patient agité (22% de citations)

Fracture du nez suite coup de poing d'un malade.

Service de psychiatrie, fracture d'une côte par un patient en crise.

Manutention d’un patient (15% de citations)

En relevant un patient dans son lit.

Lors de la manutention d'un patient obèse intubé, sédaté.

Précipitation, urgence, stress (15% de citations)

Surcharge de travail, beaucoup de soins, médics, stress en fin de journée, baisse de vigilance.

Manque de temps pour faire ce que je devais faire, je me suis dépêchée et hop, accident.

Glissade, chute, contusion (8% de citations)

Chute dans le service (couloir mouillé), chute en me rendant dans mon unité (plaque de verglas, la nuit).

Urgence auprès d'un patient, en courant dans un couloir mouillé.

39


40

7 %

11 %

3 %

34 %

27 %

33 %

18 %

58 %

62 %

64 %

81 %

La qualité de vos relations avec vos collègues

La qualité de votre travail

La qualité de vos relations avec votre responsable

hiérarchique

La vie personnelle

Un impact positif Pas d’impact Un impact négatif

Base : 922 infirmier(e)s ayant ressenti un

stress au cours des 12 derniers mois

97% des infirmier(e)s affirment avoir été stressées au cours des 12 derniers

mois dans l'exercice de leur fonction

"Le plus souvent, ce stress a un impact positif, négatif ou pas d’impact du tout sur…"


87 %

61 %

40 %

39 %

14 %

13 %

13 %

11 %

La charge de travail

La hiérarchie

L’ambiance de travail

Les patients

Les collègues

Vos objectifs

Des raisons personnelles (ou équilibre vie privée/vie professionnelle)

Un changement d’affectation

41

Excessive 24%

Importante 63%

Normale 12%

Ne sait pas 1%

Question ouverte

En % de répondants


"Quelles sont, d’après vous, les principales raisons

qui expliquent ce stress ?" "Votre charge de travail est-elle aujourd’hui…"


43

Question ouverte

En % de répondants


•Améliorer la gestion des ressources humaines (64%)

•Améliorer l'organisation du temps de travail (15%)

•Revoir l'organisation (13%)

Organisation du travail

(75% de citations)

•Diminuer la charge de travail (8%)

•Davantage de formations (7%)

•Cesser de privilégier la rentabilité (5%)

•Moins de tâches administratives (5%)

Contenu du travail

(22% de citations)

•Encadrement plus efficace (18%)

•Davantage de reconnaissance (17%)

•Améliorer la communication (6%)

•Améliorer la cohésion & la collaboration entre les équipes (5%)

Relations de travail

(37% de citations)

•Davantage de moyens (12%)

•Réaménager les locaux (2%)

Environnement de travail

(15 % de citations)

Selon vous, que faudrait-il faire en priorité pour améliorer vos conditions de travail ?


44

Question ouverte

En % de répondants


64 %

15 %

13 %

8 %

7 %

5 %

5 %

18 %

17 %

6 %

5 %

12 %

5 %

9 %

2 %

1 %

2 %

4 %

Améliorer la gestion des ressources humaines

Améliorer l'organisation du temps de travail

Revoir l'organisation

Diminuer la charge de travail

Davantage de formations

Cesser de privilégier la rentabilité

Moins de tâches administratives

Encadrement plus efficace

Davantage de reconnaissance

Améliorer la communication

Améliorer la cohésion-collaboration entre les …

Davantage de moyens

Réaménager les locaux

Améliorer la politique salariale

Sensibiliser le public

Rien, bonnes conditions de travail

Autre

Sans réponse / Ne sait pas

Organisation du travail

Contenu du travail

Relations de travail

Environnement de travail


Améliorer la gestion des ressources humaines

(64%)

Augmenter les budgets pour avoir du personnel soignant.

On ne peut pas arriver à faire des soins corrects, dans le

respect de la personne avec si peu de personnel.

Actuellement on bâcle tout dans les soins techniques et on

oublie tout l'aspect relationnel et le temps d'écoute. Les

patients nous voient en coup de vent, plusieurs fois en

quelques minutes, c'est tout.

Se donner les moyens d'avoir du personnel en nombre

suffisant pour respecter les patients. Nous travaillons avec

de l'humain et pas dans une usine 'RENAULT' !

Augmenter le nombre de personnel pour pouvoir travailler

en sécurité et garantir aux patients une prise en charge de

qualité.

Recruter recruter recruter recruter recruter

Augmenter le personnel soignant

Un bon effectif

Embaucher du personnel soignant

Il faut augmenter les effectifs des soignants (IDE - AS).

Avoir plus de personnel pour pouvoir passer plus de temps

auprès des malades et non pas de faire des gestes

techniques toute la journée sans pouvoir parler avec les

patients

Encadrement plus efficace

(18%)

Revoir le management, la formation des cadres et

l'encadrement des cadres.

Des cadres qui écoutent ce que leur dit le personnel et que

ceux ci ne révolutionne pas les services sans réunion sans

discussion il faudrait également du personnel mais pas

seulement ide mais as car si elle étaient plus nombreuses

cela pourrait nous libérer du temps.

Éviter de nommer directeurs d'hôpitaux des anciens chefs

de rayons de grandes surfaces... Embaucher plus de

personnel, favoriser le dialogue entre salariés et hiérarchie,

arrêter d'essayer de faire des économies sur le dos des

patients au détriment de leur santé... Et j'en passe...

Avoir un encadrement qui puisse a la foi faire respecter les

conditions de travail et les compétences ensuite que le

chef de service soit plus rigoureux lui même afin de donner

des ordres sans que se soit la rigolade et que personne, du

technicien à l'ASH, de l'aide soignante à l'infirmière, nous

nous sentions concernés par un travail d'équipe et un

travail où chacun verra son intérêt et se fera mousser.

45


Davantage de reconnaissance

(17%)

Donner envie de pratiquer le métier d'ide à ceux qui vont

rentrer dans le monde du travail, pour pallier au manque

évident de personnel. Valoriser le travail IDE: qu'il soit

reconnu à sa juste valeur; être infirmier(e)nécessite une

santé de fer, des capacités physiques, manuelles,

intellectuelles, relationnelles; cela comprend une

rémunération et des congés dignes de ce nom; car si l'être

humain ne peut se réaliser dans sa vie personnelle par

manque de temps ou d'argent, il ne pourra pas être autant

disponible que ce que demande la profession IDE.

Respecter le personnel

Valoriser nos actes auprès du patient, reconnaitre nos

compétences pédagogiques, éducatives, soignantes,

organisationnelles, etc...

Avoir une reconnaissance de mon travail de la part des

médecins avec qui je travaille.

Etre reconnu à notre juste valeur

Que les médecins reconnaissent notre travail, puisque

nous faisons au sein de l'équipe d'énormes efforts pour

que la prise en charge des patients soit la plus adaptée

malgré le manque de personnel.

Remettre la profession de l'infirmier au cœur de la prise en

charge et davantage la considérer financièrement et

socialement

Améliorer l'organisation du temps de travail

(15%)

Un planning fixe permettant de prévoir sa vie personnelle.

Travailler en 12h afin d'avoir une vie privée aussi (quand

on travail le week-end sur dix jours ont a qu'une journée de

repos et souvent en ayant travaillé jusqu'a 21h la veille du

jour de repos, et en reprenant a 6h le lendemain du jour de

repos: ça

Changer les amplitudes horaires de travail, c'est à dire

travailler en amplitude horaire de 12h. = gain de

personnels soignants, équilibre entre vie professionnelle et

vie privée

Un meilleur planning un rythme moins soutenu

Plus de temps pour faire tout le travail dans le calme et

sereinement, sans être sans cesse dérangé.

Arrêter de nous faire du chantage pour qu'on vienne

remplacer alors qu'on est en récup, en repos hebdo, en

RTT ou en congés!!!!Il y a des intérimaires pour cela! Nous

laisser prendre nos congés en été!! Arrêter de mieux traiter

les fainéants qui boivent le café avec les cadres, et croire

un peu ceux qui bossent vraiment! Créer une obligation de

création de crèche hospitalière avec horaires adaptés, il y

aura moins d'absentéisme.

46


Revoir l'organisation

(13%)

Assurer une meilleure coordination entre l’hôpital et les

services de soins à domicile, pouvoir hospitaliser les

patients assez rapidement quand il se dégrade et ne pas

attendre des situations catastrophiques.

Une véritable organisation en adéquation avec la réalité du

terrain.

Limiter le nombre de patients 'lourds', c'est à dire

grabataires, dépendants, en fin de vie et/ou atteints de

troubles du comportement, c'est à dire adapter la charge

de travail à la quantité de personnel en poste. -en ce qui

concerne mon travail de nuit:

Une bonne coordination entre les prescriptions et

l'exécution de ces dernières

Un respect et une définition strict des ratios soignant-

soigné en fonction des pathologies et de la lourdeur des

patients. 'Lourdeur' définie non pas par un score médical

mais paramédical à définir et normalisé.

Une meilleure organisation à tout niveau dans la clinique

(gestion des lits, bloc, labo, pharmacie, ...) Car avec pleins

de défaillances on essaie de colmater les erreurs pour le

patient

Un projet médical de pôle, concerté

Davantage de moyens

(12%)

Nous donner des moyens

De l argent

De l'oxygène, c'est à dire plus de moyens.

Plus de matériels et de locaux adaptés

Allouer des moyens financiers d'investissement et de

fonctionnement à la hauteur des besoins réels des services

et non pas adapter le fonctionnement des services a des

enveloppes budgétaires prédéfinies et insuffisantes.

Revoir les moyen alloues aux hôpitaux

Des moyens pour entretenir le service (réparation,

peinture...), des moyens pour le matériel et le personnel

Des moyens matériels plus importants, moins de

modifications de planning, travailler toujours en binôme

47


49

3 %

5 %

7 %

10 %

8 %

11 %

11 %

18 %

21 %

32 %

41 %

42 %

49 %

53 %

63 %

61 %

2 %

2 %

2 %

2 %

5 %

3 %

2 %

2 %

74 %

60 %

50 %

46 %

38 %

34 %

23 %

19 %

La charge de travail

Les délais dont vous disposez pour mener à bien vos tâches

L’équilibre entre votre vie privée et votre vie professionnelle

L’ambiance de travail

La reconnaissance de votre travail par votre encadrement direct

Les relations avec votre encadrement direct

L’autonomie dont vous disposez pour mener à bien vos tâches

Les relations avec vos collègues

S’est améliorée Est restée stable Ne sait pas S’est dégradée

"Au cours de l’année passée, diriez-vous que votre situation professionnelle ____________ en ce qui

concerne…"


50

88 % 92 %

83 %

67 %

46 %

69 %

61 %

45 %

17 % 16 %

Satisfaction à l'égard des horaires

Satisfaction à l'égard des plannings

Temps pour réaliser l'ensemble des tâches

Travail dans de bonnes conditions

Personnel suffisant dans le service

Ne ressent pas de stress Ressent un stress élevé En % de « OUI »

Le niveau de satisfaction varie considérablement selon qu'il y ait ou non un

sentiment de stress dans l'exercice de la fonction


51


Oui, plutôt 29%

Ne sait pas 5%


Non, pas du tout

22% 36%

59%

6 infirmières sur 10 ne recommanderaient pas le métier à

un proche

"Au final, aujourd’hui, recommanderiez-vous ce métier à quelqu’un de votre famille ou de votre entourage

proche ?"


53

19%

3% 2%

6%

3%

5%

5%

3% 2%

3%

4% 4%

12%

3%

1% 3%

4%

1%

5%

3%

6%

1%

3%


54

Hôpital, service de soins 92% Infirmier(ère) en soins généraux 72%

Clinique, centre de rééducation - Infirmier(ère) en anesthésie- réanimation 11%

Maison de retraite ou service de maintien à

domicile des personnes âgées 5% Infirmier(ère) psychiatrique 7%

Armée, Sapeurs Pompiers, SMUR,

humanitaire... 2% Infirmier(ère) puériculteur(trice) 4%

Centre de soins, dispensaire, association,

centre de prévention 1% Infirmier(ère) de bloc opératoire 2%

Établissement scolaire - Autre 5%


55

1 %

47 %

20 %

2 %

11 %

1 %

18 %

Mo

ins

de

7

he

ure

s

En

tre

7 e

t 8

he

ure

s

En

tre

8 e

t 9

he

ure

s

En

tre

9 e

t 1

0 h

eu

res

En

tre

10

e

t 1

1

he

ure

s

En

tre

11

et

12

he

ure

s

12

he

ure

s

et

plu

s

TEMPS DE TRAVAIL JOURNALIER…

Toutes les semaines

28 %

2 à 3 fois par mois

30 %

Moins souvent

41 %

Ne sait pas 1 %

Infirmières

anesthésistes : 38 %

89% des infirmières de la fonction publique travaillent à temps complet

Pour 92% d’entre elles, il s’agit

d’un choix personnel

Près de 6 infirmières sur 10

déclarent travailler régulièrement

de nuit


56

15 % 25 % 21 % 22 %

17 %

< à 25 ans 25 à 29 ans 30 à 34 ans 35 à 44 ans 45 ans et +

Moyenne : 34 ans

15 % 25 % 26 %

19 % 16 %

< à 2 ans 2 à 4 ans 5 à 9 ans 10 à 19 ans 20 ans et +

Moyenne : 9 ans

18 % 25 %

20 % 24 %

12 %

1 %

< à 60 ans

De 60 à 61 ans

De 62 à 63 ans

De 64 à 65 ans

66 ans et +

Sans réponse

Moyenne : 62 ans

19 % 12 %

20 % 11 % 9 % 7 %

13 % 9 %

< à 1 an

1 an 2 ans 3 ans 4 ans 5 ans De 6 à 9 ans

10 ans et +

Moyenne : 4 ans


58

La Fonction Publique Hospitalière se démarque du secteur privé par un niveau de

satisfaction moins favorable concernant la plupart des aspects organisationnels.

Les points relatifs au management et aux relations d’équipe sont équivalents.

Le sentiment de stress est extrêmement présent, au même niveau dans les deux

secteurs.

Seule la définition des objectifs individuels et la qualité des transmissions sont mieux

appréhendées dans le secteur public

FPH < secteur privé FPH=secteur privé FPH > secteur privé

Horaires de travail Fréquence des heures

supplémentaires

Objectifs individuels

Recours au travail de nuit Satisfaction à l’égard des

salles de repos, de détente

Qualité des transmissions

Planning (définition, respect,

gestion au sein de l’équipe)

Satisfaction à l’égard des

vestiaires

Manque de temps pour

réaliser le travail dans de

bonnes conditions

Relations avec

l’encadrement

Fréquence des visites

médicales

Sentiment de

reconnaissance


59

FPH < secteur privé FPH=secteur privé FPH > secteur privé

Locaux (yc propreté) Sentiment d’autonomie

Objectifs communs Directives de l’encadrement

Rappel pendant les congés Efficacité des réunions

d’équipe

Manque de personnel Relations d’équipe

Accident du travail Gestion des absences au

sein de l’équipe

Agressions physiques et/ou

verbales

Evolution de la situation

professionnelle

Sentiment d’amélioration de

l’équilibre vie privée-vie

professionnelle depuis un

an

Sentiment de stress, impact

du stress, raisons

Perception de la charge de

travail

Niveau d’information

Recommandation du métier


60

81

80

87

72

67

76

56

63

66

73

FPH

Secteur privé

En % de satisfaits

Propreté des

locaux

Locaux de

travail

Respect des

planning

Planning

Horaires de

travail


61

43

58

30

81

22

47

76

82

51

34

4180

72

37FPH

Secteur privé

En % de satisfaits

Agressions-menaces

physiques

Agressions-menaces

verbales

Visite chez le médecin

du travail

Accident du travail

Personnel suffisant

dans le service

Rappel pendant les

congés

Temps suffisant pour

réaliser l'ensemble des

tâches


62

56

46

60

55

54

36

19

17

47

43

29

24

FPH

Secteur privé

En % de satisfaits

OBJECTIFS COMMUNS

Capacité à motiver

Réalisme

Clarté de la définition

OBJECTIFS

INDIVIDUELS

Capacité à motiver

Réalisme

Clarté de la définition


63

Documents

Karine CHANU cursus RH 1 an - Management des ......Karine CHANU – cursus RH 1 an - Management des Ressources Humaines 2 Je tiens à remercier Madame Bernadette FABREGAS et Monsieur