La gestion du stress Professeur Philippe Corten Professeur de psychopathologie du travail ULB Clinique du stress CHU-Brugmann Institut de développement

La gestion du stressProfesseur Philippe Corten

Professeur de psychopathologie du travail ULBClinique du stress CHU-Brugmann

Institut de développement personnel de l’avocat 2011

www.cliniquedustress.be 1

La gestion du stress

• Physiologie du stress et dangers• Que faire?– Supprimer ou diminuer les stress inutiles– Mettre des limites– L’importance de préserver ses bulles– Se faire plaisir

• Technique de respiration abdominale


Il y a Stress et stressLe stress, au sens strict est

une réaction physiologiqueArchaïqueMassiveAutonomeDu cerveau reptilien

Qui sert à assurer à l’animal en danger sa survie.

Bien souvent, on appelle stress des réactions des cerveaux supérieurs, comme l’angoisse ou l’anticipation (succès du mot stress)

• Les 3 cerveaux (Mc Lean):– Le cerveau reptilien:

• assurer les comportements de survie: boire, manger, copuler

– Le cerveau des mammifères inférieurs:• Cerveau de l’affectivité et de la

mémoire: être triste, heureux, angoissé

– Le cerveau des mammifères supérieurs:• Cortex associatif: associer de

manière différente ce qui a été mis en mémoire => processus anticipatoire et créatif, imaginaire


Que se passe-t-il lorsque la survie d’un animal est mise en danger?

• Réaction du système nerveux autonome dit orthosympathique

• Rôle de l ’Orthosympathique:– Préparer l’action: attaquer ou

fuir• vasculariser les muscles,• mydriase, • fermer les sphincters,• augmenter le rythme cardiaque,• Augmenter la tension artérielle • Augmenter le rythme

respiratoire

Alerte

Ortho


Que se passe-t-il lorsque l’animal a eu Que se passe-t-il lorsque l’animal a eu la vie sauve?la vie sauve?• Réaction du système Réaction du système

nerveux autonome dit nerveux autonome dit paraparasympathiquesympathique

• Réaction du système Réaction du système nerveux autonome dit nerveux autonome dit paraparasympathiquesympathique

• Rôle du Rôle du Parasympathique:Parasympathique:– Préparer la détente et la Préparer la détente et la

récupérationrécupération• relâcher les musclesrelâcher les muscles• Relâcher les sphincters,Relâcher les sphincters,• éliminer les toxines, éliminer les toxines, • ralentir cœur et respiration,ralentir cœur et respiration,• myosis , myosis , • érection...érection...

• Rôle du Rôle du Parasympathique:Parasympathique:– Préparer la détente et la Préparer la détente et la

récupérationrécupération• relâcher les musclesrelâcher les muscles• Relâcher les sphincters,Relâcher les sphincters,• éliminer les toxines, éliminer les toxines, • ralentir cœur et respiration,ralentir cœur et respiration,• myosis , myosis , • érection...érection...

Alerte

Ortho

Détente

Para


Cette réaction s’appelle la Réaction de stress

• Mis en évidence par Selye en 1936: stress= stretch• Cette réaction, n’est absolument pas toxique et peut se

répéter indéfiniment sans aucune conséquence sur l’organisme, pour autant qu’à toute phase d’alarme succède assez rapidement une phase de détente.

Alerte Alerte Alerte

Détente Détente Détente


Mais que se passe-t-il si la réaction d’alarme persiste?

• McLean

Ortho

Adaptation

Ortho+ParaBreakDown

Phase 1: réaction orthosympathique

L’action n’est pas possible Phase 2: le

parasympathique fonctionne en même temps que l’orthosympathique

L’organisme s’adapte peu à peu à la contrainte (diminution des perceptions désagréables)

Phase 3: Effondrement grave: infarctus, hémorragie cérébrale, ulcère perforé, accidents, suicides


Autre situation délétère courante

Alerte Alerte Alerte

Détente

DétenteDétente

Alerte

BreakDown


Comment l’homme en est-il arrivé à utiliser ce mécanisme de survie dans

sa vie quotidienne?1- l’homme reste un

mammifère dont la raison d’être est d’agir: ce qu’il supporte le moins bien c’est d’être immobilisé (être immobilisé, c’est être en danger de mort)

essayez seulement de retenir contre vous un chat qui ne le veut pas!

Or dans bien des situations sociales on est obligé de respecter des conventions qui nous empêchent d’agir

On ne peut pas casser la gueule de son chef,

il faut attendre qu’on vous donne une autorisation,

on ne peut claquer la porte du bureau


Comment l’homme en est-il arrivé à utiliser ce mécanisme de survie dans

sa vie quotidienne?

• 2- L’homme est un mammifère supérieur qui est capable d’anticipation. Il peut donc anticiper

• qu’il ne pourra ni fuir ni agir, ce qui va l’immobiliser et le mettre en danger.

• qu’il y a une discordance manifeste entre ses capacités, les exigences de la tâche et l’aide dont il peut bénéficier.– Avez-vous tenté de déménager un piano tout seul?


Comment l’homme en est-il arrivé à utiliser ce mécanisme de survie dans sa vie

quotidienne?3- Nous obéissons à des messages contraignants issus

de notre enfance:Sois parfait Sois gentil, fais plaisir Sois fort Résiste Fais un effort, essaye Dépêche-toi Ne perds pas ton temps…

Il est le seul animal qui peut, par simple imagination, se stresser lui-même.


Cela aboutit à un état de stress pathologique

• et qui s’accompagne de dysfonctionnements aux niveaux physique, psychique et social.

• Etat de tension persistante, perçu comme négatif

• où l’individu est ou se sent incapable de répondre adéquatement aux exigences de la tâche,

• où cette inadéquation peut avoir des conséquences significatives


Profil du stressé(Hyper)actifMotivéPersévérant, « obsessionnel »Coincé par la situationMet mal ses limitesPlanifie mal son actionSe voit fort (bonne image de soi)Et surtout ne sait pas se retirer



• Physiologie du stress et dangers• Que faire?– Supprimer ou diminuer les stress inutiles– Limiter l’exposition: les « bulles »– Mettre des limites– Préserver sa qualité de vie– Se faire plaisir



PrincipesPrincipes

Alerte Break-down

Ortho

Ortho+Para

Alerte

Ortho

Détente

Para

Stress


Supprimer le stress ou les stress inutiles

• Supprimer la cause du stress?• Supprimer les stress inutiles– Comment se rendre au travail?– Organisation des WE pour laisser un maximum de temps à

soi– Planifier, utilisation de l’agenda– …



• Physiologie du stress et dangers• Que faire?– Supprimer ou diminuer les stress inutiles– Limiter l’exposition: les « bulles »– Mettre des limites– Préserver sa qualité de vie– Se faire plaisir



Limiter l’exposition et les « bulles »

• Limiter l’expositionLimiter l’exposition• Se détendreSe détendre– Les bullesLes bulles

• Très rapidement faire Très rapidement faire passer que les bulles à passer que les bulles à soi sont indispensables soi sont indispensables et pas de l’égoïsmeet pas de l’égoïsme

• Dans un premier temps Dans un premier temps prescrire 15 minutes à prescrire 15 minutes à soi tous les jourssoi tous les jours



• Physiologie du stress et dangers• Que faire?– Supprimer ou diminuer les stress inutiles– Limiter l’exposition: les « bulles »– Mettre des limites : savoir dire non– Préserver sa qualité de vie– Se faire plaisir



Documents

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