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LA MAÎTRISE DE LA NATALITÉ
Aude Kim, Kyol Kim, Jiyoon Baik
DÉFINITIONSNatalité: rapport du nombre des naissances à
l’effectif moyen de la population
Maîtrise de la natalité: le fait de pouvoir contrôler la fécondation
I) RAPPEL DE CONNAISSANCES DE 4E
Quelles sont les différentes étapes de la conception et la naissance d’un enfant?
2 TYPESEmpêcher
Contraception pour avoir des enfants quand on veut
Interruption Volontaire de Grossesse (IVG) pour empêcher la naissance d’un enfant gravement malade ou ayant des organes déformés
StimulerProcréation Médicalement Assistée (PMA)
pour avoir des enfants si on ne peut pas en avoir naturellement
II) EMPÊCHERComment peut-on empêcher la naissance d’un enfant?
A) ContraceptionMécanique
PréservatifRetient le sperme dans un réservoirEmpêcher le passage des spermatozoïdesSeul moyen de se protéger contre les ISTFiabilité: 98%
A) ContraceptionMécanique
StériletEmpêche la nidation (implantation de l’embryon dans
la muqueuse de l’utérus environ 6 à 7 jours après la fécondation)
Rend la fécondation impossiblePlacé dans l’utérus par le gynécologue
A) ContraceptionHormonale
Pilule contraceptiveEmpêche l’ovulationPrise quotidienne (régulière par voie orale)Prescription médicale
A) ContraceptionPsychologique
Abstinence (fait de se priver volontairement d’avoir une activité sexuelle)
B) Contraception d’urgence
Pilule du lendemainEmpêcher la nidation et l’ovulationPrise le plus tôt possible après un rapport
sexuel non ou mal protégéDélivrée sans ordonnance en pharmacie ou
par les infirmières scolaires depuis 1999Utilisation exceptionnelle en cas d’échec de la
contraception
C) Interruption de grossesse
Pilule abortiveProvoque la destruction de la muqueuse
utérine donc interrompt la grossesseDans un établissement de santé (hôpital,
clinique ou cabinet médical)Délivrée par un médecinDans le cadre légal de l’interruption volontaire
de grossesse
C) Interruption de grossesse
IVG mécanique/chirurgical
Lois d’IVGLoi Veil (1975)
« La femme enceinte que son état place dans une situation de détresse peut demander à un médecin l’interruption de sa grossesse. Cette interruption ne peut être pratiquée qu’avant la fin de la dixième semaine de grossesse. »Loi de 2001: jusqu’à 12 semaines de grossesse
D) Quelques chiffres
rapport sexuel non pro-tégé
problème de pilule
problème de préservatif
0% 20% 40%
22%
25%
33%
Les raisons du recours à la contra-ception d'urgence
Les raisons du recours à la con-traception d'ur-gence
D) Quelques chiffres
28%
23%19%
19%
7%4%
Sur les 200 000 femmes qui avortent chaque année
n'utilisaient pas de contraceptionutilisaient la piluleutilisaient un préservatifutilisaient une méthode "naturelle"utilisaient un stériletutilisaient une autre méthode
D) Quelques chiffresDans 91.5% des cas, le recours à la
contraception d’urgence a permis à la femme de ne pas être enceinte
27% des femmes de 21 à 30 ans qui utilisent la pilule l’oublient au moins une fois par mois
III) StimulerComment peut-on stimuler une fécondation?
A) DéfinitionsInfertilité: production faible de gamètes et
difformités
Stérilité: absence de gamètes
B) CausesChez la femme
Origine ovulatoire: la femme ne libère pas d'ovule lors d'un cycle (stress)
Origine tubaire: absence ou obstruction des trompes de la femme
B) CausesChez l’homme
Absence de spermatozoïdes ou nombre faible
Difformités
Peu de mobilité
L’analyse du sperme
Volume > 2,0 mm
Nombre ≥ 20 millions par mm
Mobilité ≥ 50% de mobilité progressive
Morphologie ≥ 30% de formes normale
Vitalité ≥ 74% de formes vivantes
Globules blancs < 1 million par millilitre
C) Solutions: PMAInsémination artificielle
Sperme congelé dans de l’azote à 196ºC2 types d’insémination:
Avec le sperme du conjointAvec le sperme d’un donneur anonyme
C) Solutions: PMAFécondation in vitro et de transfert d’embryon
(FIVETE)Amandine, premier « bébé éprouvette » (1982)La plus courante
C) Solutions: PMAInjection intra-cytoplasmique de spermatozoïde
(ICSI) Injection directe d’un spermatozoïde dans le
cytoplasme de l’ovule
http://www.californiaivf.com/slide0073_image006.jpg
IV) ConclusionQue peut-on conclure de l’étude des méthodes de contraception et
de procréation médicalement assistée?
Des moyens pour éviter une naissance
Contraception
Contraception d’urgence
Interruption de grossesse
Utilisation régulière, très efficace si bien
utilisée
Utilisation exceptionnelle, efficace si utilisée rapidement
après un rapport sexuel non protégé
Recours possible dans les
conditions prévues par la loi
Origines de la stérilité/infertilité
Absence, insuffisance ou anomalie des
spermatozoïdes
Absence d’ovulation,
trompes obstruées
Stérilité/Infertilité
Des méthodes d’aide médicalisée à la
procréation
Insémination artificielle
Injection intra-cytoplasmique de
spermatozoïde (ICSI)
Assistance médicalisée à la
procréationFécondation in vitro (FIVETE)
Morale de responsabilité
individuelleDéveloppements techniques développement
de la responsabilité individuelle
Procréation acte libre
Interruption de grossesse ultime recours
Merci!