L’anaphylaxie dans les écoles

Année scolaire 2014-2015

Aperçu

• Loi Sabrina• Attentes vis-à-vis du personnel de l’école• Définition de l’anaphylaxie• Symptômes de l’anaphylaxie• Mesures à prendre• Utilisation de l’auto-injecteur

Loi Sabrina• Projet de loi 3 (le 1er janvier 2006)

• En vertu de cette loi, tous les conseils scolaires financés par les fonds publics doivent élaborer et maintenir une politique sur l’anaphylaxie.

• Vise à sensibiliser les communautés scolaires et à prévenir les réactions anaphylactiques.

• Ne crée pas des écoles sans allergènes.

Éléments essentiels d’une politique sur l’anaphylaxie

• Stratégies pour réduire les risques d’exposition

• Plan de communication• Formation régulière• Plan d’urgence individuel• Demande d’information auprès des parents• Tenue d’un dossier pour chaque élève

anaphylactique

Éléments du plan individuel

• Type d’allergie, surveillance, stratégies d’évitement et traitement approprié

• Plan individualisé et facilement accessible; décrit la procédure d’urgence et donne les coordonnées des personnes à appeler en cas d’urgence

• Entreposage des auto-injecteurs

Selon la Loi Sabrina :Sont irrecevables les actions en

dommages-intérêts introduites pour un acte accompli de bonne foi ou

pour une négligence ou un manquement commis de bonne foi dans le but de contrer une réaction

anaphylactique, à moins que les dommages ne résultent d'une faute

lourde.

Attentes vis-à-vis du personnel de l’école

• Connaître le plan d’urgence (en garder une copie dans l’agenda quotidien)

• Savoir où se trouvent les médicaments d’urgence

• Administrer l’auto-injecteur

Attentes vis-à-vis du personnel de l’école

• Il faut une autorisation écrite pour administrer l’auto-injecteur.

• En cas d’urgence, l’auto-injecteur peut être administré à l’élève à qui il a été prescrit si l’école n’a pas encore reçu le consentement écrit.

Recommandations clés• L’épinéphrine est le médicament de

première ligne à utiliser.

• Ne pas utiliser en premier les antihistaminiques et les médicaments pour l’asthme pour traiter l’anaphylaxie.

• Toute personne qui reçoit de l’épinéphrine doit être transportée à l’hôpital.

Recommandations clés

• Une deuxième dose peut être administrée de 5 à 15 minutes après la première si les symptômes ne s’améliorent pas ou s’ils réapparaissent.

• Il faut s’attendre à avoir à administrer l’auto-injecteur.

Qu’est-ce que l’anaphylaxie?

• Réaction allergique systémique grave

• Peut causer la mort

• Nécessite une action immédiate – administrer l’auto-injecteur et appeler les services médicaux d’urgence (911)

Déclencheurs

Déclencheurs communs

• Aliments – lait, oeufs, arachides, noix, poisson et fruits de mer, moutarde, sulfites, soja, graines de sésame, blé

• Piqûres d’insectes

Déclencheurs (suite)

Autres déclencheurs possibles :

• Médicaments

• Latex

• Exercice

• Cause inconnue (idiopathique)

Symptômes communsFeu V.E.R.T

• Visage - démangeaisons, rougeurs, enflure de la langue ou du visage, goût métallique dans la bouche

• Estomac - douleur, vomissements, diarrhée• Respiration - difficulté à respirer, à avaler ou à

parler• Tout le corps - éruption cutanée,

démangeaisons, enflure, faiblesse, pâleur, sentiment de détresse, perte de connaissance

Caractéristiques des symptômes

• Les symptômes n’apparaissent pas dans un ordre déterminé.

• Les symptômes peuvent apparaître immédiatement ou plusieurs heures après le contact avec l’allergène.

• Les symptômes peuvent varier ou s’aggraver avec chaque exposition à l’allergène.

Caractéristiques des symptômes• Ces symptômes peuvent aussi être des

symptômes d’autres problèmes de santé. Si les symptômes se présentent chez une personne chez qui on a diagnostiqué l’anaphylaxie, AGISSEZ!

• Vous trouverez un exemplaire de l’affiche « pensez VITE » dans la trousse de ressources sur l’anaphylaxie.

Mesures à prendre• Identifier la personne (elle devrait porter un bracelet ou

un pendentif Medic-Alert).• Coucher la personne sur le dos là où il se trouve. • Asseoir la personne s’il a des difficultés respiratoires.• Si la personne vomit, position la personne sur

leur côté.• Rester avec la personne. • Demander à quelqu’un d’aller chercher l’auto-injecteur. • Demander à quelqu’un d’autre de composer le 911.• Administrer l’auto-injecteur et noter l’heure.

Mesures à prendre (suite)• Rester avec l’élève. Si sa respiration

s’améliore, coucher l’élève sur le dos, le couvrir, incliner sa tête vers l’arrière, surélever ses pieds.

• Demander à quelqu’un d’avertir la personne avec qui communiquer en cas d’urgence.

• Être prêt à administrer une deuxième dose dans 5 à 15 minutes si la réaction continue, s’aggrave ou réapparaît.

Quoi d’autre?• En cas de doute, administrer l’auto-injecteur

à l’élève à qui il a été prescrit.• Envoyer l’auto-injecteur qui a servi à l’hôpital. • La dose est déterminée en fonction du poids;

assurez-vous d’avoir en main le bon auto-injecteur pour le bon élève.

ALLERJECT

Étiquette bleue – 15 à 30 kg

Étiquette orange – plus de 30 kg

EPIPEN

Junior – étiquette verte – 15 à 30 kg

Adulte – étiquette jaune – plus de 30 kg

AllerjectMC 0,15 mgPour les personnes qui pèsent de15 à 30 kg

(33-66 livres)

AllerjectMC 0,3 mgPour les personnes qui pèsent

plus de 30 kg (66 livres)

Le couvre-aiguille orange s’étend pour couvrir complètement l’aiguille après son utilisation.

Questions et réponses

Puis-je utiliser un auto-injecteur périmé?•Le fabricant ne peut pas recommander l’utilisation d’un auto-injecteur périmé. Toutefois, s’il n’y en a pas d’autres ou si la solution est décolorée, utilisez-le. •Encouragez les parents à s’inscrire, sur les sites www.epipen.ca ou www.allerject.ca, au service de rappel des dates de péremption des auto-injecteurs.

Questions et réponsesEst-ce qu’il faut apporter l’auto-injecteur lorsque l’élève participe à une excursion scolaire, à une course de fond, à une autre activité sportive, etc.?•Oui. L’auto-injecteur doit toujours accompagner l’élève.

Que dois-je faire si je me pique accidentellement?• Il faut aller à l’hôpital.

Questions et réponses

Où faut-il conserver l’auto-injecteur?

•Les auto-injecteurs doivent être accessibles. Il ne faut pas les mettre sous clé ou dans un sac à dos. En situation d’urgence, il peut être difficile de trouver le bon sac à dos.

Cliquez sur les auto-injecteurs pour voir une vidéo de

démonstration

Tenir l’EpiPen fermement, le bout orange pointant vers le bas. Retirer le bouchon de sécurité bleu en tirant tout droit. Ne pas le plier ou le dévisser.

D’un coup sec, enfoncer le bout orange dans la face externe de la mi-cuisse jusqu’au déclic. Tenir l’Epipen en place pendant 10 secondes.

EpiPen - Procédure d’administration en 2 étapesBleu vers le haut, orange dans la cuisse

1. Retirer l’AllerjectMC de son étui.

2. Retirer le dispositif de sécurité ROUGE.

3. Placer l’extrémité NOIRE contre la face externe de la mi-cuisse (passera à travers les vêtements, au besoin). Appuyer fermement et garder en place pendant cinq secondes.

4. Obtenir immédiatement des soins médicaux ou hospitaliers.

Allerject – Procédure d’administration en 4 étapes

Points à retenir• Vous n’avez pas à communiquer avec les parents

pour obtenir le consentement à l’administration d’un auto-injecteur à l’élève à qui il a été prescrit.

• Les antihistaminiques (p. ex. Benadryl) peuvent être donnés après l’administration de l’auto-injecteur, pas avant.

• Assurez-vous d’utiliser l’auto-injecteur de la bonne personne (la dose est établie en fonction du poids).

• Ne recouvrez pas les extrémités del’Epipen avec votre pouce.

Ressources

• www.anaphylaxis.ca

• www.epipen.ca

• www.allerject.ca

• www.aaia.ca

• www.atelier.on.ca/edu/anaphylaxis

• www.allergysafecommunities.ca