LE CENTRE HOSPITALIER DE ROANNE

DANS SON TERRITOIRE DE SANTÉ

Le centre hospitalier de Roanne, situé au nord-ouest de la région Rhône Alpes (territoire de santé ouest), est l’hôpital de référence du bassin de santé roannais, qui s’adresse à une population d’environ 160 000 habitants.

Le champ de ce bassin couvre la moitié nord du département de la Loire jusqu’à la zone frontalière nord est du département du Rhône, et s’étend sur le sud de la Saône-et-Loire, jusqu’aux environs de Paray-le-Monial.

Le territoire de santé roannais

Les autres établissements du territoire

- Clinique chirurgicale du Renaison, - Clinique psychiatrique de Commelle Vernay, - 4 hôpitaux locaux et 30 EHPAD (dont 25 sont membres du Groupement de Coopération Sanitaire).

St Haon le Châtel

ROANNE

La Pacaudière

St Germain Laval

St Just en Chevalet

Charlieu

Commelle Vernay

Cours la Ville

St Just la pendue

Le Centre Hospitalier de Roanne a décidé fin 2015 de s’unir avec le CHU de Saint-Etienne dans le cadre de la création d’un groupement hospitalier de territoire (G.H.T de la Loire).

LE CENTRE HOSPITALIER DE ROANNE DANS SON TERRITOIRE DE SANTÉ

Principales pathologies et lieux d'hospitalisation des patients résidant dans la zone d'attractivité Roannaise (hors séances)

Source : données FHF 2014

33,7%

89,3%

92,2%

71,2%

58,2%

61,6%

39,7%

46,1%

44,6%

43,7%

80,5%

64,3%

80,3%

49,9%

63,5%

34,9%

49,8%

24,4%

43,9%

82,4%

8,5%

46,4%

72,1%

52,2%

0% 20% 40% 60% 80% 100%

Digestif

Obstétrique

Nouveau-nés

Pneumologie

Cardiologie (hors cathét vasc et interventionnels)

Système nerveux (hors cathét vasc et interventionnels)

Orthopédie traumatologie

ORL, Stomatologie

Uro-néphrologie et génital masculin

Activités inter spécialités, suivi thérapeut d'affections connues

Toxicologie, Intoxications, Alcool

Endocrinologie

Psychiatrie

Tissu cutané et tissu sous-cutané

Chimiothérapie, radiothérapie, hors séances

Gynécologie - sein

Hématologie

Ophtalmologie

Rhumatologie

Maladies infectieuses (dont VIH)

Cathétérismes vasculaires diagnostiques et interventionnels

Douleurs chroniques, Soins palliatifs

Traumatismes multiples ou complexes graves

Brûlures

CH ROANNE

CLINIQUE ROANNE

AUTRES

CENTRES SPECIALISES (dont CHU)

Le CH de Roanne, producteur de soins et services : 971 lits et places dont 401 places en MCO et 109 lits et places de psychiatrie

LES ACTIVITÉS

INDICATEURS MÉDICO TECHNIQUES

IMPLANTATION DU CENTRE HOSPITALIER

Le site principal en centre ville- Services de médecine, chirurgie, obstétrique, psychiatrie de l’adulte et de l’enfant (510 lits et places)- Services HAD (38 places) et SADAPA (78 places)- Services administratifs, logistiques et techniques- Equipes mobiles - EHPAD Aurélia (80 lits) et ADJ Philémon Baucis

Le site de Bonvert à Mably : - Soins de suite et de réadaptation- Médecine physique et de réadaptation - Soins de longue durée (90 lits)- UHPAD (59 lits)

INDICATEURS D’ACTIVITÉ

� Durée moyenne de séjour en Médecine, Chirurgie, Obstétrique (DMS PMSI)

� Evolution du nombre d’entrées, de journées et des passages

* y compris urgences du pôle femme enfant

Radiothérapie : 14 775 séances

Laboratoire : 27 785 776

millions de B réalisés

Imagerie (radio conventionnelle fixe et mobile, USN, panoramique dentaire, scanner, mammographie, échographie, IRM).

Radiologie : 32 779 prises en charge / Scanner : 11 361Echographie : 4 890 prises en charge / IRM : 5 404 prises en charge

Activité en externe

95

100

105

110

2011 2012 2013 2014 2015

Entrées, journées, passages urgences (indice 100 en 2011)

75 451 entrées

308 124 journées

44 145 passages urgences*

Le CH de Roanne, producteur de soins et de lits et

et 109 lits et places de psychiatrie

Le site principal en centre ville : Services de médecine, chirurgie, obstétrique, psychiatrie

(510 lits et places) Services HAD (38 places) et SADAPA (78 places) Services administratifs, logistiques et techniques

et ADJ Philémon Baucis (8 places)

: Soins de suite et de réadaptation (76 lits) Médecine physique et de réadaptation (32 lits et places)

(90 lits)

Durée moyenne de séjour en Médecine, Chirurgie, Obstétrique (DMS PMSI) : 5,65 jours

Evolution du nombre d’entrées, de journées et des passages urgences*

Anapath : 3,93 millions de P+PHN

(radio conventionnelle fixe et mobile, USN, panoramique dentaire, scanner,

361 prises en charge prises en charge (en public)

Activité externe : 169 403 venues en externe

LES ACTIVITÉS

Le CH de Roanne, producteur de soins et d’activité clinique

ENTRÉES HC et HJ EN MÉDECINE, CHIRURGIE, OBSTÉTRIQUE (MCO)

MÉDECINE : 51 751 entrées - Oncologie médicale 7 695 - Médecine gastro 1 455 - Pneumologie 1 123 - Unité court séjour médecine 1 059 - Cardiologie yc soins intensifs 2 139 - Néphrologie 194 - Neurologie 1 041 - Médecine saisonnière 120 - Pédiatrie, néonatalogie 2 782 - UHCD 3 747 - Réanimation yc soins continus 961 - Hémodialyse : séances 13 982 - Radiothérapie : séances 13 851 - Médecine polyvalente 876 - Médecine gériatrique (yc HJ) 569 - HJ médecine vasculaire 157

CHIRURGIE- Orthopédie et traumatologie - Urologie - Viscéral - Vasculaire - Stomatologie- ORL - Ophtalmologie hospit - Unité de chirurgie ambulatoire

OBSTÉTRIQUE GYNÉCOLOGIE 3 284 entrées- Gynécologie - Obstétrique- Grossesses pathologiques - HJ gynécologie

ENTRÉES HC ET HJ EN GÉRIATRIE, PSYCHIATRIE, MPR, SSR, HAD

MÉDECINE PHYSIQUE ET RÉADAPTATION, SSR, HAD : 1 592 entrées

- MPR hospitalisation complète 234 - MPR hospitalisation de jour 313 - Soins Suite Réadaptation 817 - HAD 228

GÉRIATRIE :- Soins Longue Durée- UHPAD - EHPAD Aurélia

PSYCHIATRIE- Psychiatrie adultes (yc HJ) - Psychiatrie enfants

ENTRÉES ADMINISTRATIVES * : 75 451 (* hospitalisation à temps complet, à temps partiel, hors nouveau

* hors nouveaux nés / * *y compris ambulatoires

Entrées hospit complète 23 732 914 1 177

Entrées Ambulatoires 38 393 9 484 1 523

154 745 24 092 119 598

MCO Psychiatrie Gériatrie MPR

Journées**

Volume d'activité clinique*

Le CH de Roanne, producteur de soins et

TRIQUE (MCO) : 62 125

CHIRURGIE : 7 090 entrées Orthopédie et traumatologie 1 481

502 596

218 Stomatologie 132

317 Ophtalmologie hospit complète 24 Unité de chirurgie ambulatoire 3 820

OBSTÉTRIQUE GYNÉCOLOGIE : 284 entrées Gynécologie 677 Obstétrique 1 969 Grossesses pathologiques 379 HJ gynécologie 259

RIATRIE, PSYCHIATRIE, MPR, SSR, HAD : 13 326

: 1 336 entrées Soins Longue Durée 84

16 EHPAD Aurélia / Philémon Baucis 1 236

PSYCHIATRIE : 10 398 entrées Psychiatrie adultes (yc HJ) 7 770 Psychiatrie enfants 2 628

(* hospitalisation à temps complet, à temps partiel, hors nouveaux-nés)

228 26 051

- 49 400

9 689 308 124

TotalGériatrie HAD

Bloc opératoire 8 607 interventions chirurgicalesSalles techniques 4 144 patients pris en chargeTaux de chirurgie ambulatoire 45 % Maternité 1 968 naissancesSAMU-Centre 15 52 220 dossiers de régulation médicaleTransports malades (intra et extra muros) 96 532 transports de maladesInterventions SMUR 1 144 sorties primaires 769 sorties secondaires

Equipe de Liaison en Addictologie (ELSA) 3 216 consultationsCentre de soins, accompagnement et de Prévention en Addictologie (CSAPA) 2 057 consultations

Centre de Dépistage Anonyme et Gratuit 364 consultationsConsultations de la douleur (médecin) 2 184 consultations Unité Psychiatrie de Liaison et SPNP 7 668 actes et

Consultations orthogénie 328 consultations de demandes IVGCentre de Planification Familiale 1 333 entretiens

Diététique 6 864 actes

Dispositifs médicaux o Prothèses orthopédiques 283 prothèses poséeso Prothèses vasculaires 20 prothèses poséeso Stimulateurs 210 stimulateurs poséso Défibrillateurs 34 défibrillateurs poséso Stents 72 stents posés

Stérilisation (conteneurs, liages, sachets) 138 950 unités stérilisées Reconstitution des cytotoxiques 14 364 reconstitutions Pharmacie 310 588 lignes de prescription

Hémovigilance (malades hospitalisés) 4 383 poches transfuséesEquipe Opérationnelle Hygiène

o Conso solution hydro alcoolique 87,6 % o Surveillance environnementale 85,22 % o Protocoles crées ou actualisés 33 protocoles

Biomédiécal (curatif et préventif) 3 309 interventions

LES ACTIVITÉS Le CH de Roanne en quelques chiffres

INDICATEURS D’ACTIVITÉ

INDICATEURS DE LOGISTIQUE MÉDICALE

interventions chirurgicales patients pris en charge

naissances dossiers de régulation médicale transports de malades

sorties primaires sorties secondaires

consultations

consultations

consultations consultations médicales externes actes et 1 308 patients

consultations de demandes IVG entretiens

prothèses posées prothèses posées

stimulateurs posés défibrillateurs posés stents posés

unités stérilisées reconstitutions

lignes de prescription

poches transfusées

protocoles interventions

LES ÉQUIPES

Le CH de Roanne, employeur

LES PROFESSIONNELS (en ETP)

TOTAL ÉTABLISSEMENT � 2 123 ETP soit un effectif total de

� 268 personnels médicaux (PM) � 1 855 personnels non médicaux (PNM)

Le Centre Hospitalier de Roanne est certifié sans réserce qui correspond au plus haut niveau de certification.

La mobilisation de l’ensemble de la communauté hospitalière a permis d’obtenir ce résultat. L’objectif est à présent de maintenir dans l’avenir ce haut niveau de qualité.

LA QUALITÉ Le CH de Roanne, établissement certifié V2010

Praticiens temps plein, contractuel, Praticiens temps partiel, contractuelAssistants, attachés Internes, Faisant Fonction Internes (FFI)Sages-femmes

Personnel des services de soins

1 304 ETP

Personnel technique et ouvrier

229 ETP

Personnel administratif

206 ETP

Personnel médico-technique

83 ETP

Personnels infirmiers Aides-soignants Agents hospitaliers Personnels de rééducation Psychologues

Personnel médical

268 ETP

SANS RÉSERVE NI RECOMMANDATION

123 ETP soit un effectif total de :

personnels non médicaux (PNM)

e Centre Hospitalier de Roanne est certifié sans réserve ni recommandation, ce qui correspond au plus haut niveau de certification.

La mobilisation de l’ensemble de la communauté hospitalière a permis maintenir dans l’avenir

V2010

Praticiens temps plein, contractuel, adjoint contractuel 127 temps partiel, contractuel 9

27 nternes (FFI) 62

43

Personnel socio-éducatif

33 ETP

604 429 202 37 32

PÔLE MÉDECINE CANCÉROLOGIE

102 lits et places

Oncologie médicale (HC et semaine) Médecine gastro Pneumologie Hospitalisation de jour Unité de court séjour semaine Radiothérapie, Equipe Mobile de Soins Palliatifs, Addictologie, DIANE (dispositif d’annonce)

PÔLE MÉDECINE INTENSIVE ET VASCULAIRE

92 lits et places

Réanimation Soins continus de réanimation Chambres sécurisées UHCD Neurologie Cardiologie et Néphrologie Unité de soins intensifs de cardiologie Hospitalisation de jour du pôle

28 postes de dialyse

PÔLE CHIRURGIE

75 lits et places

Chirurgie polyvalente : viscérale, urologie, ORL, stomatologie, vasculaire (30 lits au 01/02/2016)Chirurgie osseuse et vasculaire : chirurgie osseusevasculaire, ophtalmologie Unité de chirurgie ambulatoire (multi spécialité)

PÔLE FEMME ENFANT

79 lits et places

Obstétrique, grossesses pathologiques, gynécologie Hospitalisation de jour de gynécologie Pédiatrie, néonatalogie, soins intensifsCentre de Planification et d’Education Familiale, Centre d’orthogénie, PMA

PÔLE GÉRIATRIE, MÉDECINE

POLYVALENTE, MPR

514 lits et places

Médecine gériatrique Médecine polyvalente

Hospitalisation de jour gériatrique Soins de Suite et Réadaptation (SSR) Médecine Physique et Réadaptation (HC/HJ)Soins de Longue Durée UHPAD HAD (Roanne et antennes) Soins infirmiers à domicile (SADAPA + ESAEHPAD Aurélia et accueil de jour Philémon Baucis

PÔLE PSYCHIATRIE

109 lits et places

Hospitalisation à temps complet adultesHospitalisation de jour adultes Hospitalisation de jour enfants et adolescentsAccueils familiaux thérapeutiques 2 CMP, 2 CMP à temps partiel, 3 CATTP, centre de thérapie familiale, unité de psychiatrie de liaison, unité mobile de psychiatrie du sujet âgé, plateforme référentielle pour les AICS, unité de soins psychiatriques non programmés

L’ÉQUIPEMENT Lits et places installés au 31/12/2015

401 lits et places en Médecine-Chirurgie-Obstétrique (MCO)places en santé mentale, 32 lits et places en MPR, 78 lits de SSR, 38 places d’HAD, 90 lits d’USLD, 147 lits et places EHPAD et 78 places de SADAPA.

TOTAL ÉTABLISSEMENT : 971 lits et places (hors unité saisonnière, postes de dialyse et radiothérapie)

29 25 20 18 10

Radiothérapie, Equipe Mobile de Soins Palliatifs, Addictologie, DIANE (dispositif d’annonce)

-

12 6 2 10 26 26

8 2

- : viscérale, urologie, ORL,

01/02/2016) 25

chirurgie osseuse, 25

chirurgie ambulatoire (multi spécialité) 25 Obstétrique, grossesses pathologiques,

46

2 Pédiatrie, néonatalogie, soins intensifs 31

d’Education Familiale, -

25 26

2 76

Physique et Réadaptation (HC/HJ) 32 90 59 38

Soins infirmiers à domicile (SADAPA + ESA +PHV) 78 EHPAD Aurélia et accueil de jour Philémon Baucis 88

Hospitalisation à temps complet adultes 50 40

Hospitalisation de jour enfants et adolescents 16 3

2 CMP, 2 CMP à temps partiel, 3 CATTP, centre de thérapie familiale, unité de psychiatrie de liaison, unité mobile de psychiatrie du sujet âgé, plateforme référentielle pour les AICS, unité de soins psychiatriques non programmés

-

bstétrique (MCO), 109 lits et santé mentale, 32 lits et places en MPR, 78 lits de SSR, 38 places

, 90 lits d’USLD, 147 lits et places EHPAD et 78 places de SADAPA.

(hors unité saisonnière, postes de dialyse et radiothérapie)

L’ÉQUIPEMENT

Capacités d’accueil et de traitement

COMPOSITION DU PLATEAU TECHNIQUE

MATÉRIELS ET ÉQUIPEMENTS LOURDS BIOMÉDICAUX

10 salles de bloc opératoire dont 1 salle d’amniocentèse et 1 salle de césarienne2 salles techniques de soins 15 postes de réveil 3 véhicules S.M.U.R, 1 ambulance et 2 V.S.L 5 salles de radiologie dont 2 à numérisation directe par capteur plan1 laboratoire de biochimie hématologie sérologie 1 service d’anatomo-cytopathologie 1 stérilisation centrale 1 pharmacie – URC

1 scanner de nouvelle génération avec capacité d’exploration en cardiologie1 scanner de simulation virtuelle pour la radiothérapie 2 imageurs de nouvelle génération par résonnance magnétique (IRM) en partenariat (GIE) 2 accélérateurs de particules (radiothérapie) 1 chaîne de Chimio-Immuno-Hémostase avec module pré-analytique1 chaîne hématologie 2 échographes endoscopes

1 mammographe capteur plan à numérisation directe + appareil de biopsie sous

stéréotaxie

1 amplificateur de luminance capteur plan à numérisation directe1 automate PCR temps réel 28 postes de dialyse 33 appareils d’échographies cardiaques-transeophagiennes, gynécovasculaire et générale dont 1 nouvel échographe doté du mode volumique avancé 4D1 équipement de vidéo capsule (gastroentérologie) 1 système information de diffusion d’images radiologiques (PACS)

Matériels d’explorations fonctionnelles de cardiologie, pneumologie, endoscopie digestive et neurologie

Télétransmission d’images en neurochirurgie (CHU de SaintTélétransmission d’images en bactériologie (CHU de Lyon)

Centralisation du monitorage et monitorage des 4 chambres de l’UniIntensifs neuro vasculaire en UHCD

Mise en place de 4 attelles de compressions réfrigérées en chirurgie orthopédique pour développer l’ambulatoire

MATÉRIELS ET ÉQUIPEMENTS LOURDS BIOMÉDICAUX

salle d’amniocentèse et 1 salle de césarienne

salles de radiologie dont 2 à numérisation directe par capteur plan

scanner de nouvelle génération avec capacité d’exploration en cardiologie

imageurs de nouvelle génération par résonnance magnétique (IRM) en partenariat

analytique

phe capteur plan à numérisation directe + appareil de biopsie sous

amplificateur de luminance capteur plan à numérisation directe

transeophagiennes, gynécologie-obstétrique, vasculaire et générale dont 1 nouvel échographe doté du mode volumique avancé 4D

système information de diffusion d’images radiologiques (PACS)

de cardiologie, pneumologie, endoscopie

(CHU de Saint-Etienne) (CHU de Lyon)

Centralisation du monitorage et monitorage des 4 chambres de l’Unité de Soins

en chirurgie orthopédique

15%

48%

17%

8%

12%

Répartition des charges d'exploitationCharges de personnel médical

Charges de personnel non médical

Charges médicales et pharmaceutiques

Charges hôtelières et générales

Amortissements, provisions et frais financiers

79%

8%

13%

Répartition des recettes d'exploitation

Produits assurance maladie

Produits de l'activité hospitalière

Autres produits

Charges de personnel médical Charges de personnel non médical Charges médicales et pharmaceutiques Charges hôtelières et générales Amortissements, provisions et frais financiers

Produits Assurance Maladie (dont tarification à l’activité : PMSI MCO, T2A HAD)

Produits de l’activité hospitalière Autres produits

Dépenses (en millions d’€) Recettes (en millions d’€)

LES MOYENS FINANCIERS ET LOGISTIQUES

Le budget général du CH de Roanne

LES DÉPENSES D’EXPLOITATION (en millions d’€)

LES RECETTES D’EXPLOITATION (en millions d’€)

Les budgets annexes du CH de Roanne (Unité Soins Longue Durée et EHPAD Bonvert, EHPAD Aurépersonnes âgées, Centre d'alcoologie, Institut Formation Soins Infirmiers

LES DÉPENSES (en millions d’€)

LES RECETTES (en millions d’€)

Total du budget du CH de Roanne

Charges de personnel médical

Charges de personnel non médical

Charges médicales et pharmaceutiques

Charges hôtelières et générales

Amortissements, provisions et frais financiers

Produits assurance maladie

Produits de l'activité hospitalière

24,2 M€ 78,9 M€ 27,6 M€ 14,1 M€ 19,2 M€

128,6 M€ : PMSI MCO, T2A HAD) 81,9 M€

13,1 M€ 20,4 M€

€) 14 M€ €) 13,7 M€

€) 164 M€

162,1 M€

et EHPAD Bonvert, EHPAD Aurélia, Soins à domicile âgées, Centre d'alcoologie, Institut Formation Soins Infirmiers)

178 M€ 175,8 M€

9%

9%

28%

54%

Répartition des investissements

Equipement médical

Equipement informatique et non médical

Immobilisations*

Remboursements des emprunts antérieurs

Equipement médical Equipement informatique et non médical Immobilisations Remboursement des emprunts antérieurs

Blanchisserie 1 415 tonnes de linge lavéRestauration 580 385 repas Vaguemestre 249 582 plis affranchisMagasin central 1 918 références en stockQuai 23 940 colis et 2 917 Serv. informatique et syst. d’info 11 560 demandes de dépannage et d’assistanceIFSI 154 198 heures de formation dispenséesBureau des admissions 202 955 titres de recettes émisAffaires financières 39 774 mandats émis Affaires générales 410 conventions en vigueur au 31/12/20Crèche 136 enfants accueillis (118 familles)

LES MOYENS FINANCIERS ET LOGISTIQUES

L’investissement, la reconstruction du centre hospitalier

L’INVESTISSEMENT (en millions d’€)

QUELQUES INDICATEURS DE LOGISTIQUE

Equipement médical

Equipement informatique et non médical

Remboursements des emprunts

1,1 M€ 1,1 M€ 3,5 M€ 6,7 M€

tonnes de linge lavé

plis affranchis (1002 plis/jour) références en stock

palettes réceptionnés demandes de dépannage et d’assistance

heures de formation dispensées de recettes émis

conventions en vigueur au 31/12/2015

(118 familles)

12,4 M€

Contact : Service contrôle de gestion - tél : 04 77 44 34 21

28, Rue de Charlieu

CS 80511

42328 ROANNE Cedex

Site internet : www.ch-roanne.fr