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LE SCHEMA REGIONAL D’OFFRE DE SOINS DE MASSO-KINESITHERAPIE LIBERALE EN LANGUEDOC-ROUSSILLON Commission Démographie URPS-MK-LR BLIN.D, BOSCH.JM, DINANT.F, GUERARD.S, GUY.B, HAUSBERG.V, MUTEAU.M, RUYER.P, SAINT DENIS.J, VEROT.P Premières Assises Samedi 16 mars 2013

LE SCHEMA REGIONAL D’OFFRE DE SOINS DE MASSO-KINESITHERAPIE LIBERALE EN LANGUEDOC-ROUSSILLON

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Premières Assises Samedi 16 mars 2013. LE SCHEMA REGIONAL D’OFFRE DE SOINS DE MASSO-KINESITHERAPIE LIBERALE EN LANGUEDOC-ROUSSILLON. Commission Démographie URPS-MK-LR BLIN.D, BOSCH.JM, DINANT.F, GUERARD.S, GUY.B , HAUSBERG.V, MUTEAU.M , RUYER.P, SAINT DENIS.J, VEROT.P. Premières Assises - PowerPoint PPT Presentation

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LE SCHEMA REGIONAL D’OFFRE DE SOINS DE MASSO-KINESITHERAPIE LIBERALE

EN LANGUEDOC-ROUSSILLONCommission Démographie URPS-MK-LR

BLIN.D, BOSCH.JM, DINANT.F, GUERARD.S, GUY.B, HAUSBERG.V, MUTEAU.M, RUYER.P,

SAINT DENIS.J, VEROT.P

Premières AssisesSamedi 16 mars 2013

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ANALYSE DEMOGRAPHIQUE DES POPULATIONS EN LANGUEDOC-ROUSSILLON

• 2 608 000 habitants (2009) avec un taux de croissance annuel moyen de +1,3% (1999-2009)

• Disparité entre les départements : 13% (Aude), 27% (Gard), 40 % Hérault , 17% (Pyrénées Orientales) et 3% (Lozère)

• Disparité entre la bordure littorale (19,9% sur le littoral) et l’arrière-pays

• Disparité urbaine (+50% des effectifs dans les 10 + grandes villes) et la campagne

Premières AssisesSamedi 16 mars 2013

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ANALYSE DEMOGRAPHIQUE DES POPULATIONS EN LANGUEDOC-ROUSSILLON

• Densité nationale et régionale : 93 habitants/km²

• Disparité départementale : 164 (Hérault), 117 (Gard), 105 (Pyrénées Orientales), 56 (Aude) et 15 (Lozère)

• Couplage aire urbaine/bassin d’emploi : 80% des effectifs

• Couplage zones de vie/ conditions de vie/communications

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ANALYSE DEMOGRAPHIQUE DES POPULATIONS EN LANGUEDOC-ROUSSILLON

• Taux de croissance de +1,3% en 10 ans (1999-2009) en LR contre +0,5% en France Métropolitaine (solde migratoire > solde naturel)

• Origine : Ile-de-France, PACA, Midi-Pyrénées et Rhône-Alpes dont la migration de retraité la + forte de France en LR

• Zones d’installation : 43% (Hérault), 25% (Gard), 16% (PO), 13% (Aude) et 3% (Lozère)

• Horizon 2030 : 3 125 200 habitants en LR

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ANALYSE DEMOGRAPHIQUE DES POPULATIONS EN LANGUEDOC-ROUSSILLON

• 3141 MKL (2006) avec un taux de croissance annuel moyen de +4% (2008-2012)

• Disparité entre les départements : 10% (Aude), 23% (Gard), 48 % Hérault, 17% (PO) et 2% (Lozère)

• Disparité entre la bordure littorale (22,1% sur le littoral) et l’arrière-pays

• Disparité urbaine (+50% des effectifs dans les 10 + grandes villes) et la campagne

Premières AssisesSamedi 16 mars 2013

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ANALYSE DEMOGRAPHIQUE DES POPULATIONS EN LANGUEDOC-ROUSSILLON

• Densité nationale : 90 MKL/100 000 habitants

• Densité régionale : 124 MKL/100 000 habitants

• Disparité départementale : 150 (Hérault), 107 (Gard), 126 (PO), 94 (Aude) et 71 (Lozère)

• Couplage aire MKL/urbaine/bassin d’emploi : 87,2% des effectifs en ville

• Couplage MKL/zones de vie/ conditions de vie/communications

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ANALYSE DEMOGRAPHIQUE DES POPULATIONS EN LANGUEDOC-ROUSSILLON

• Taux de croissance de +21% en 5 ans (2008-2012) en LR contre +8,6% en France Métropolitaine

• Origine : MKL européens > augmentation de numerus clausus

• Zones d’installation : 56,3% (Hérault), 13,2% (Gard), 18,3% (PO), 13,2% (Aude) et 0,2% (Lozère)

• Horizon 2030 : 7 134 MKL en LR (228 MKL/ 100 000 habitants)

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ANALYSE DEMOGRAPHIQUE DES POPULATIONS EN LANGUEDOC-ROUSSILLON

Particularités du LR : • Mouvements des populations et des professionnels :

• Mouvements estivaux (stations balnéaires)• Mouvements semestriels (stations de montagne)• Mouvements annuels (stations thermales)

• Formations intra communautaire : • Origine des MKL : 50% de la communauté européenne en France• 200 inscriptions au CDOMK-66 sur 250 sur 5 ans ( dont 99% d’origine

espagnole )• Souhait d’un Audit au niveau national au CNOMK

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REPONSES POLITIQUES AUX DONNEES DEMOGRAPHIQUES

Loi HPST PRS-LR PSRS-LR SROS Avenant

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REPONSES POLITIQUES AUX DONNEES DEMOGRAPHIQUES

Avenant Conventionnel n°3 des kinésithérapeutes du 30/11/2012 : zonage en Languedoc-Roussillon

• Zones très sous dotées et sous dotées : mesures destinées à favoriser l’installation et le maintien des MKL à travers un contrat incitatif MK

• Zones intermédiaires et très dotées : pas de mesure

• Zones sur dotées : accès au conventionnement conditionné par la cessation définitive d’un MKL

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REPONSES POLITIQUES AUX DONNEES DEMOGRAPHIQUES

Avenant Conventionnel n°3 des kinésithérapeutes du 30/11/2012 : zonage en France

Premières AssisesSamedi 16 mars 2013

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REPONSES POLITIQUES AUX DONNEES DEMOGRAPHIQUES

Avenant Conventionnel n°3 des kinésithérapeutes du 30/11/2012 : zonage en Languedoc-Roussillon

Premières AssisesSamedi 16 mars 2013

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REPONSES PROFESSIONNELLES AUX DONNEES DEMOGRAPHIQUES

• CSPR-MK-LR : extension de 5% à 10% des marges de modification des zones

• URPS-MK-LR : proposition des zones à modifier fonction de la réalité de terrain : • Axe fort politique de préservation de la Lozère et de l’arrière pays• Axe fort politique de préservation des PO compte tenu de l’installation

massive des MKL espagnols• Prise en compte des particularités régionales (stations thermales, de

montagne et balnéaires)• Prise en compte des particularités locales (départ de professionnels,

géographie, voies de communication et données actuelles)

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REPONSES PROFESSIONNELLES AUX DONNEES DEMOGRAPHIQUES

SROS-MK-LR marge à 5% :

• Langogne (48) Sous dotée Très sous dotée

• Meyrueis (48) Intermédiaire Sous dotée

• Frontignan (34) Très dotée Intermédiaire

• Capestang (34) Sur Dotée Très dotée

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REPONSES PROFESSIONNELLES AUX DONNEES DEMOGRAPHIQUESSROS-MK-LR marge à 5% :

• Axe fort politique de préservation de la Lozère et de l’arrière pays (Langogne/Meyrueis)

• Axe fort politique de préservation des PO compte tenu de l’installation massive des MKL espagnols

• Prise en compte des particularités régionales : stations thermales (Frontignan)

• Prise en compte des particularités locales : départ de professionnels, géographie, voies de communication et données actuelles (Capestang)

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REPONSES PROFESSIONNELLES AUX DONNEES DEMOGRAPHIQUES

SROS-MK-LR marge à 10% :• Langogne (48) Sous dotée Très sous dotée

• Meyrueis (48) Intermédiaire Sous dotée

• Espéraza (11) intermédiaire Sous dotée

• Frontignan (34) Très dotée Intermédiaire

• Amélie-Les-Bains (66) Très dotée Intermédiaire

• Capestang (34) Sur Dotée Très dotée

• Marsillargues (34) Très dotée

• Lunel (34) Très dotée

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REPONSES PROFESSIONNELLES AUX DONNEES DEMOGRAPHIQUES• SROS-MK-LR marge à 10% :

• Axe fort politique de préservation de la Lozère et de l’arrière pays (Langogne/Meyrueis)

• Axe fort politique de préservation des PO compte tenu de l’installation massive des MKL espagnols

• Prise en compte des particularités régionales : stations thermales (Frontignan/Amélie-Les-Bains)

• Prise en compte des particularités locales : départ de professionnels, géographie, voies de communication et données actuelles (Capestang/Saint Chinian/Marsillargues)

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REPONSES PROFESSIONNELLES AUX DONNEES DEMOGRAPHIQUES

• Adaptations professionnelles:

• Maisons de santé/Centres de santé/pôles de santé

• Les réseaux de santé

• Les projets expérimentaux : situations exceptionnelles/PAPS/SROS-ML-LR/accès direct/transferts de compétences

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REPONSES PROFESSIONNELLES AUX DONNEES DEMOGRAPHIQUES

• Bilan :

• Situation actuelle (disparités) et la projection 2030 (228 MKL/ 100 000 habitants) Réponse : SROS-MK-LR Démographe

• Conséquences : uniformisation de l’offre de soin

• Limites : • Zones sur-dotées : conséquences sur les cabinets existants• Zones sous dotées et très sous dotées : contrat incitatif et continuité

de soins

Premières AssisesSamedi 16 mars 2013