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Le transfert de personnes en fauteuil roulant Guide pratique pour les personnes aidantes

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Le transfert de personnes en fauteuil roulant

Guide pratique pour les personnes aidantes

2 Association suisse des paraplégiques, Nottwil Association suisse des paraplégiques, Nottwil 3

AVANT-PROPOS

Ce mémento a été réalisé dans le cadre d’un travail de maîtrise universitaire. Elle se base sur des informations recueillies lors d’entretiens auprès de personnes concer-nées, d’infirmières, de physiothérapeutes et d’ergothéra-peutes du Centre suisse des paraplégiques de Nottwil.

Son but est d’illustrer, au moyen de photos, différentes méthodes permettant d’effectuer correctement et en toute sécurité le transfert de personnes en fauteuil roulant. Les premiers chapitres comprennent des recommandations et des conseils relatifs à la sécurité du transfert, sans porter atteinte à la dignité de la personne transférée. Le mémento énonce aussi les règles de base essentielles qu’il convient de respecter à chaque transfert.

Il existe différentes techniques de transfert. Leur utilisation dépend fortement de sa propre expérience et des préfé-rences de la personne en fauteuil roulant. Malgré tout, il faut avoir conscience que maîtriser une technique de transfert nécessite un entraînement assidu.

Une communication claire, une confiance mutuelle entre la personne aidante et celle en fauteuil roulant ainsi que le respect des règles de base présentées dans ce mémento facilitent la réussite du transfert.

Ce guide fournira, je l’espère, de précieuses informations, incitations et idées pour mettre en application avec succès l’aide au transfert. Je souhaite que ce savoir bénéficie aux personnes en fauteuil roulant.

Katerina Salficka

La kinesthésie fait une distinction entre les zones corporelles dites privées (intimes) et celles dites extérieures (non intimes).

Il est déplaisant qu’une personne étrangère ou inconnue vous touche dans une zone «privée», dans une partie personnelle du corps. Normalement, seuls les membres de la famille, les partenaires de vie ou le personnel médical sont autorisés à intervenir sur les zones intimes d’une autre personne. A contrario, les zones corporelles «extérieures» sont souvent au contact de personnes étrangères, de façon inconsciente ou involontaire. Cela se produit avant tout en société, dans l’autobus, dans la cohue ou la foule, etc., et ne suscite en général pas de désagrément.

Selon les principes théoriques, les contacts entre une personne et un inconnu sont considérés comme supportables s’il s’agit chez les deux individus de régions corporelles dites extérieures (dos à dos par exemple) ou si chez l’un une zone corporelle privée rencontre chez l’autre une zone extérieure (poitrine contre dos par exemple). En revanche, le contact physique exercé sur des parties privées, intimes du corps est ressenti comme désagréable, dérangeant, voire gênant, irrespectueux ou dégradant.

Il est important de se rappeler le sentiment et la perception que l’on éprouve soi-même selon les régions du corps qui sont touchées. Cela aide à faire la distinction entre les régions sensibles et celles qui le sont moins.Le quotidien regorge de situations où il est presque impossible d’éviter les contacts physiques. C’est pourquoi il est important, de part et d’autre, de communiquer pour qu’il n’y ait pas d’ambiguïtés sur les parties du corps qui peuvent être touchées et sur la manière dont elles peuvent l’être. Une attitude respectueuse et une communication claire sont essentielles et constituent un élément important dans l’aide apportée lors du transfert.

Répartition des deux catégories de zones corporelles:

zone corporelle privée zone corporelle extérieure

RESPECT DES ZONES CORPORELLES INTIMES

4 Association suisse des paraplégiques, Nottwil

TABLE DES MATIÈRES A RÈGLES DE BASE

A Règles de base 5

1. Préalables au transfert d’une personne en fauteuil roulant 52. Points à observer lors du transfert 53. Comportement face à une personne en fauteuil roulant 54. Comment protéger son dos 65. Préparation du transfert 76. Utilisation de la planche de transfert 7

B Techniques de transfert au quotidien 8

1. Transfert fauteuil roulant – lit 82. Transfert lit – fauteuil roulant 113. Transfert avec deux personnes aidantes 124. Transfert sol – fauteuil roulant 135. Transfert fauteuil roulant – baignoire 156. Transfert fauteuil roulant – siège de douche rabattable 177. Transfert fauteuil roulant – toilettes 198. Transfert fauteuil roulant – véhicule 20

C Technique de transfert universelle 24

D Arrangement des vêtements après le transfert 25

E Transfert dans le sport 26

F Transfert à l’aéroport 27

G Foire aux questions 28

1. Préalables au transfert d’une personne en fauteuil roulant

1. La personne aidante connaît les capacités physiques et les limites corporelles d’un patient paralysé médullaire. Il y a lieu de tenir compte du mode de pensée, du compor-tement et de la perception individuelle et de les respecter.

2. La personne aidante donne des instructions claires concernant le transfert à la personne qui en fait l’objet.

3. La personne aidante connaît les techniques de transfert et peut les appliquer correctement. Il est essentiel de s’exercer. Si une technique de transfert ne réussit pas du premier coup,

il ne faut pas se décourager ou abandonner.

2. Points à observer lors du transfert

1. Suis-je ou non tributaire de l’aide de quelqu’un (tierce personne)?2. Quels moyens auxiliaires faut-il utiliser pour le transfert? – planche de transfert – tapis de transfert – appareils de levage3. Ai-je suffisamment de temps ou suis-je pressé?4. La personne à transférer comprend-elle ce que l’on fait avec elle?5. Quelle impression la personne en fauteuil roulant me fait-elle (semble-t-elle préoccupée, déboussolée)?

3. Comportement face à une personne en fauteuil roulant

1. Ne jamais s’emparer du fauteuil roulant par-derrière sans avoir demandé au préalable l’accord de son occupant!

2. Si possible, approcher la personne en fauteuil roulant de face.3. Proposer son aide à la personne en fauteuil roulant (par exemple si elle est tombée de

son fauteuil). Ne pas être déçu si elle refuse cette aide.4. S’enquérir auprès de la personne de ses préférences. En effet, elle est la mieux placée

pour savoir quelle technique de transfert est la moins risquée et la plus agréable pour elle.5. Prodiguer des encouragements à la personne en fauteuil roulant et l’impliquer active-

ment dans le transfert.

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5. Préparation du transfert

1. La personne aidante devrait porter des chaussures non glissantes lors du transfert.2. Placer le fauteuil roulant le plus près possible de la surface sur laquelle le transfert doit

s’opérer (en formant un angle de 30° environ).3. Adapter la hauteur de la surface par rapport à celle du fauteuil roulant (par exemple lit

électrique). Le cas échéant, surélever le lit au moyen de blocs.4. Les freins du fauteuil roulant doivent toujours être serrés.

Positionner les roulettes du fauteuil roulant vers l’avant. Il y a ainsi moins de risque que le fauteuil roulant ne bascule. Les roulettes pivotent à 360°.

5. La personne à transférer doit glisser le plus près possible du bord du fauteuil roulant. Question: «Êtes-vous suffisamment près du bord? Est-ce O. K. pour vous?»

6. Les deux pieds de la personne en fauteuil roulant doivent toucher le sol (et non pas être sur les repose-pieds).7. Les appuis latéraux et les repose-jambes doivent être rabattus et il faut retirer tout ce

qui peut faire obstacle (coussin, couverture…).8. Il faut se positionner en face de la personne en fauteuil roulant pour minimiser le risque

de chute.9. Après le transfert, s’assurer que la personne est assise au centre du fauteuil roulant sans

qu’il y ait de plis en dessous afin d’éviter les ulcères de pression. Les pieds devraient être placés au centre du repose-pieds.

6. Utilisation de la planche de transfert

Faire pencher latéralement la personne à transférer. Tirer le pantalon vers le haut pour éviter de possibles plis dans les vêtements. Glisser sous le séant de la personne l’extrémité de la planche de transfert. Chez les hommes, gare à ne pas coincer les parties génitales! Une fois la personne assise sur la planche de transfert, la pousser avec précaution sur la surface de la planche. Après le transfert, il convient toujours de s’adresser à l’intéressé pour lui demander: «Vous sentez-vous bien?»

Remarque: La personne aidante dirige l’opération de transfert et compte jusqu’à trois, ce qui permet à la personne transférée d’apporter son aide au bon moment.

A RÈGLES DE BASEA RÈGLES DE BASE

6. L’intéressé devrait, si possible, se pencher en avant et stabiliser les jambes au niveau des genoux, car cela simplifie le transfert.

7. Toujours annoncer le geste qui va suivre: «Je vais maintenant vous/te toucher, pour telle raison.»

8. Se montrer patient lors du transfert et laisser du temps à la personne concernée: «Peux-tu avancer au bord du siège, s’il te plaît?»

4. Comment protéger son dos

Ne pas faire usage de la force, mais plutôt doser son effort!

– Écarter les pieds de la largeur des épaules et, selon la situation, placer un pied un peu en avant, de sorte à pouvoir recevoir plus facilement le poids de la personne.

– Veiller à avoir le dos droit ainsi que la nuque.– Ne jamais tenter de soulever la personne en ayant la colonne vertébrale courbée

ou vrillée.– S’accroupir avant le transfert en pliant les genoux. Utiliser la musculature des

jambes pour bien répartir le poids.– Mettre les deux pieds bien à plat au sol et veiller à porter des chaussures

appropriées.– Ne jamais soulever en sollicitant la musculature dorsale, mais toujours mobiliser

les muscles abdominaux.– Toujours expirer en soulevant.– Veiller à ce que le centre de gravité de la personne à transférer soit le plus près

possible de son propre corps.– Prêter attention à son propre corps. Se permettre une pause si l’on fatigue ou

si l’on a mal quelque part.– Utiliser les moyens auxiliaires.

Lors du transfert, prêter attention aux douleurs. Il ne faut pas les minimiser ou les ignorer, car elles peuvent être le signe d’une blessure susceptible d’entraîner de sévères atteintes physiques.

Les techniques suivantes ne décrivent le transfert que dans un sens (par exemple du fauteuil roulant au lit), mais peuvent tout aussi bien s’utiliser en sens inverse.

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B TECHNIQUES DE TRANSFERT AU QUOTIDIENB TECHNIQUES DE TRANSFERT AU QUOTIDIEN

Deuxième option: Transfert sans planche (transfert sur les genoux)1. Transfert fauteuil roulant – lit Première option: Transfert avec planche et une personne aidante

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1 Tirer sur les jambes de la personne en fauteuil roulant pour la faire avancer jusqu’au bord du siège.

3 Faire glisser le séant le long de la planche de transfert.

2 Placer la planche de transfert sous le séant.

4 La personne aidante stabilise les genoux de la personne en fauteuil roulant pendant le transfert.

1 Placer les jambes de la personne en fauteuil roulant sur sa propre cuisse.

3 Soulever le séant de la personne en fauteuil roulant et le tourner vers le lit …

2 Incliner vers l’avant le buste de la personne en fauteuil roulant pour que le poids du corps repose sur la cuisse de la personne aidante.

4 … tout en faisant reposer le poids du corps sur les deux cuisses de la personne aidante.

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B TECHNIQUES DE TRANSFERT AU QUOTIDIENB TECHNIQUES DE TRANSFERT AU QUOTIDIEN

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5 Redresser à nouveau la personne en fauteuil roulant.

6 La faire asseoir de façon sûre en position droite, en l’adossant le cas échéant. Retirer ensuite ses propres jambes.

2. Transfert lit – fauteuil roulant

Une autre technique de transfert consiste pour la personne aidante à s’agenouiller au sol afin de protéger et soulager son dos. L’exemple montre le transfert du lit au fauteuil roulant. Si deux personnes sont présentes, la seconde peut apporter une aide par l’arrière (voir aussi «Transfert avec deux personnes aidantes»).

1 Placer la planche sous le séant et faire reposer le poids de la personne sur ses propres épaules.

3 Mettre la personne en fauteuil roulant en posi-tion assise et retirer la planche. Veiller à ce qu’il n’y ait pas de plis dans les vêtements.

2 Faire glisser le séant de la personne en fauteuil roulant de la planche de transfert au fauteuil roulant.

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B TECHNIQUES DE TRANSFERT AU QUOTIDIENB TECHNIQUES DE TRANSFERT AU QUOTIDIEN

3. Transfert avec deux personnes aidantes

Pour que le transfert se déroule sans encombre, il est indispensable que toutes les personnes impliquées communiquent clairement entre elles. Les tâches doivent être réparties sans ambiguïté. Une autre variante consiste pour la deuxième personne à s’agenouiller au sol (voir aussi «Transfert avec une personne aidante» et «Deuxième option»).

4. Transfert sol – fauteuil roulant

Cette technique de transfert est utile en cas de chute du fauteuil roulant. Tout d’abord, il faut voir si l’intéressé ne s’est pas blessé. Les paralysés médullaires ne ressentent pas de douleur quand ils se font mal, même s’ils se cassent une jambe. Si la blessure est grave, il faut appeler les secours/une ambulance.

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1 Les pieds de la personne en fauteuil roulant sont au sol: l’intéressé transpose son poids sur les épaules de la première personne aidante.

3 La 2e personne aidante change de position et sou-lève le séant de l’intéressé pour le placer sur le lit

2 La deuxième personne prête main-forte pour soutenir le séant de la personne en fauteuil rou-lant que l’on pousse jusqu’au bord du fauteuil.

4 L’intéressé est à nouveau redressé et, le cas échéant, stabilisé en position assise.

1 Se placer derrière la personne en fauteuil roulant. Basculer son buste vers l’avant de façon à ce qu’elle se retrouve en position accroupie.

3 …saisir le cadre du fauteuil pour que la personne aidante puisse lui soulever le séant et l’asseoir.

2 Maintenue quasiment en équilibre sur ses pieds, la personne en fauteuil roulant doit à présent …

4 Faire glisser la personne le plus possible vers l’arrière pour l’adosser au dossier.

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B TECHNIQUES DE TRANSFERT AU QUOTIDIENB TECHNIQUES DE TRANSFERT AU QUOTIDIEN

Attention: Pour transférer la personne du fauteuil roulant au sol, il faut d’abord tourner ses pieds du côté opposé à celui où vous vous placerez pour la soutenir et opérer le transfert.

5. Transfert fauteuil roulant – baignoire (avec planche de baignoire)

Le fait d’opérer le transfert en plaçant une jambe après l’autre dans la baignoire ou les deux ensemble dépend fortement de la stature et de la stabilité corporelle de la personne en fauteuil roulant. Il convient de tester les deux options.

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5 Placer le corps de la personne en fauteuil roulant en position droite et vérifier ses vêtements (ne pas la lasser assise sur des plis).

1 Commencer par la première jambe ou …

3 Tirer la personne en avant jusqu’au bord du fauteuil roulant.

2 … avec les deux jambes en même temps.

4 Faire ensuite glisser latéralement la personne en fauteuil roulant sur la planche de bain.

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B TECHNIQUES DE TRANSFERT AU QUOTIDIEN

En sens inverse: baignoire – fauteuil roulant 6. Transfert fauteuil roulant – siège de douche rabattable

B TECHNIQUES DE TRANSFERT AU QUOTIDIEN

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1 Sortir les jambes de la baignoire: d’abord la première …

3 Faire glisser la personne pour la replacer dans son fauteuil roulant.

2 … puis la seconde. 1 Positionner correctement le fauteuil roulant.

3 La personne en fauteuil roulant saisit le bord rabattable du siège de douche.

2 Faire glisser en avant la personne en fauteuil roulant jusqu’au bord du fauteuil roulant.

4 La personne aidante soulève le séant de la personne en fauteuil roulant pour l’asseoir sur le siège de douche.

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B TECHNIQUES DE TRANSFERT AU QUOTIDIEN

7. Transfert fauteuil roulant – toilettes

B TECHNIQUES DE TRANSFERT AU QUOTIDIEN

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5 S’assurer que la personne est assise en position sûre.

6 Le rideau de douche peut être utilisé pour protéger le fauteuil roulant des éclaboussures.

1 La personne en fauteuil roulant s’avance jusqu’au bord du fauteuil roulant et saisit d’une main le rebord des toilettes.

3 La personne aidante aide à soulever et à placer le séant sur les toilettes.

2 Pour faciliter le transfert, positionner ses propres coudes sur les genoux de la personne.

4 Les genoux de la personne en fauteuil roulant doivent être légèrement écartés pour que la position assise sur les toilettes soit plus sûre.

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8. Transfert fauteuil roulant – véhicule

Première option: Pour ce type de transfert, il est recommandé d’utiliser une planche de transfert incurvée, en forme de banane. Par rapport aux planches de transfert tradition-nelles, sa courbure et sa plus grande longueur permettent de franchir des écartements plus conséquents.

B TECHNIQUES DE TRANSFERT AU QUOTIDIEN B TECHNIQUES DE TRANSFERT AU QUOTIDIEN

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1 Faire avancer le corps au bord du fauteuil roulant et placer les pieds dans la voiture.

2 Glisser la planche de transfert sous le séant de l’intéressé.

1 Saisir la personne par le bassin (ou à la ceinture), puis la faire glisser avec précaution …

3 Retirer délicatement la planche de transfert.

2 … sur la planche de transfert dans la voiture.

4 Veiller à ne pas avoir de plis sous le séant.

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Deuxième option: La personne aidante se place latéralement pour apporter de l’aide. Cette option est retenue quand il n’y a pas assez de place devant ou que la personne en fauteuil roulant est plus grande et plus lourde que la personne aidante.

B TECHNIQUES DE TRANSFERT AU QUOTIDIEN B TECHNIQUES DE TRANSFERT AU QUOTIDIEN

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1 Glisser la planche de transfert sous le séant de l’intéressé.

3 Placer la personne en fauteuil roulant au milieu du siège auto.

2 Pousser la personne en fauteuil roulant dans le véhicule.

4 Redresser le buste pour qu’elle ait une bonne stabilité en étant assise dans la voiture.

5 Soulever les jambes pour les placer dans la voiture et retirer avec précaution la planche de transfert.

6 Arranger les vêtements pour qu’ils ne fassent pas de plis sous le séant.

D ARRANGEMENT DES VÊTEMENTS APRÈS LE TRANSFERT

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Ce transfert se pratique avec deux personnes aidantes. Cette technique est simple et peut être mise en œuvre dans toutes les situations de la vie quotidienne.

Du fait qu’il s’agit d’une technique passive, la personne en fauteuil roulant ne peut aider lors du transfert, même si elle le souhaite! Cela risque de l’insécuriser, de la mettre mal à l’aise, voire de la dévaloriser. C’est pourquoi cette technique ne doit être utilisée qu’avec l’accord de la personne en fauteuil roulant.

Le transfert universel est utilisé s’il faut faire vite, quand les personnes aidantes manquent d’expérience et de pratique ou quand il s’agit d’un «cas d’urgence» exigeant de transférer au plus vite une personne en fauteuil roulant (qui vient, par exemple, de tomber de son fauteuil en pleine rue).

Remarque: Cette technique nécessite d’avoir deux personnes aidantes et suppose une communication claire entre toutes les personnes impliquées. Une personne se charge de donner les ordres.

C TECHNIQUE DE TRANSFERT UNIVERSELLE

Après tout transfert, il est important d’arranger les vêtements de la personne en fauteuil roulant pour supprimer les plis qui pourraient causer des points de pression sur la peau (escarres).

1 La personne aidante se place devant le fauteuil roulant pour supprimer les plis en tirant vers elle sur les jambes du pantalon, puis en les lissant latéralement.

Autres options:

1 La même technique peut être appliquée si la personne en fauteuil roulant met sa tête sur l’épaule de la personne aidante. Cela lui permet de lever légèrement son séant pour que la personne aidante puisse ajuster plus facilement le pantalon à l’arrière.

2 La personne en fauteuil roulant peut pencher son buste d’un côté et de l’autre, puis en avant pour que la personne aidante arrange le pantalon de chaque côté et à l’arrière.

1 La personne en fauteuil roulant devrait, si possible, avoir les épaules abaissées et les avant-bras croisés. La première personne passe sous ses aisselles pour la saisir par les avant-bras.

2 La deuxième personne saisit les genoux de l’intéressé, tout en lui soulevant les jambes, pour que le poids du corps se répartisse sur les deux personnes.

3 L’intéressé est soulevé et placé avec précaution dans le fauteuil roulant. Veiller à ce que les vêtements ne fassent pas de plis sous le séant.

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E TRANSFERT DANS LE SPORT F TRANSFERT À L’AÉROPORT

Toutes les techniques de transfert qui ont été montrées ici sont aussi utilisées dans le sport.

Même si la majorité des paralysés médullaires sont en mesure de se transférer sans aide, il est important de connaître les techniques de transfert, car un soutien s’avère néanmoins nécessaire dans quelques disciplines sportives.

Au basket-ball, les grandes roues du fauteuil roulant sont inclinées vers l’extérieur pour une meilleure stabilité. Pour que le fauteuil ne puisse pas basculer en arrière, il est équipé de deux autres roues plus petites. Il faut aussi savoir que les fauteuils roulants de basket ne possèdent pas de freins (cela serait contraire aux règles). Par conséquent, le transfert doit toujours se faire en adossant le fauteuil roulant à un mur pour l’empêcher de rouler. Une fois cette précaution prise, le transfert peut être effectué comme décrit plus haut. La personne aidante se place devant le fauteuil roulant. La personne à transférer se penche en avant pour que la personne aidante puisse l’asseoir dans le fauteuil roulant de basket. La même technique s’applique aussi pour un fauteuil roulant de rugby.

En natation, le transfert dans la piscine s’effectue depuis le bord du bassin. Cette technique de transfert ressemble à celle décrite précédemment. Le fauteuil roulant est approché le plus possible du bord du bassin et la personne aidante apporte son assistance en se plaçant devant. Pour cette manœuvre, il est important de porter des chaussures antidérapantes afin de minimiser le risque d’accident, car le sol est souvent mouillé. En outre, il est indispen-sable de protéger la peau nue en plaçant une serviette de bain ou un petit tapis sur le bord de bassin, afin d’éviter toute blessure.

Le monoski-bob utilisé dans les disciplines alpines est instable et il faut donc l’adosser pour le transfert, par exemple à un mur. Beaucoup de personnes en fauteuil roulant sont capables de s’autotransférer, mais les débutants ont besoin d’aide. Deux personnes aidantes

sont alors nécessaires, car la coque d’assise du monoski-bob est très étroite. Une manipulation inappropriée peut entraîner des lésions cutanées.

Dans les aéroports, des entreprises spécialisées offrent un service d’assistance aux passagers à mobilité réduite. C’est le cas, par exemple, de la société «Careport AG» basée à l’aéroport de Zurich.

Intégrées dans le fonctionnement aéroportuaire, ces sociétés proposent leurs prestations dans le monde entier aux personnes déficientes physiques ou mentales et leur garantissent une prise en charge agréable et sûre pour se rendre à destination. Le personnel d’encadre-ment accompagne les intéressés de l’enregistrement à l’avion ou inversement. Ce personnel est formé pour apporter de l’aide lors des transferts.

Après avoir déposé les bagages, deux transferts, ou trois parfois, s’avèrent nécessaires, notamment pour passer les contrôles de sécurité. Les tétraplégiques présentant une lésion haute sont tout d’abord transférés dans un fauteuil roulant de l’aéroport, car leur fauteuil roulant électrique doit passer au contrôle de sécurité. Un deuxième transfert dans un fauteuil roulant d’embarquement aura lieu ensuite. Ce fauteuil très étroit permet de circuler dans l’allée centrale de l’avion. Il est en outre muni d’un harnais de sécurité. Le dernier transbordement s’effectue dans l’avion pour transférer la personne du fauteuil roulant d’embarquement au siège attribué.

Remarque: Veiller à prendre dans le bagage à main ce qui pourrait s’avérer nécessaire pendant le voyage ainsi que tous les éléments qui ne sont pas fixés au fauteuil roulant (enlever tout ce qui risque de se détacher et de se perdre)! De préférence, l’intéressé s’assoit dans l’avion sur le coussin de son fauteuil roulant et ne doit pas avoir les jambes ballantes. Par conséquent, il faut placer un support approprié sous ses pieds. Il est utile de contrôler la pression de gonflage du coussin d’assise avant et après le vol, car un surgonflage peut causer des points de pression.

Étant donné que le coussin et le reste du matériel médical ne sont pas considérés comme bagage à main, ils peuvent être pris en plus.

Le personnel d’encadrement utilise généralement la technique de transfert universelle décrite plus haut. La personne à transférer communique au personnel le type de transfert qu’elle préfère.

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G FOIRE AUX QUESTIONS

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1. Quand dois-je utiliser une planche de transfert?

Il faut utiliser une planche de transfert quand la personne aidante ou celle en fauteuil roulant ne se sent pas très sûre, ou encore quand la distance entre les deux surfaces de transfert est trop grande.

2. Puis-je au besoin agripper le pantalon de la personne en fauteuil roulant?

Oui et non. Il est conseillé de demander à la personne en fauteuil roulant son assentiment. Si aucune autre possibilité de prise ne s’offre, saisir le pantalon peut se faire. Il ne faut pas oublier de tirer sur les vêtements à la fin de chaque transfert pour les lisser. La présence de plis entre le séant et le siège peut causer des ulcères de pression! De telles lésions cutanées peuvent valoir à la personne en fauteuil roulant jusqu’à 3 mois d’hospitalisation!

3. Combien de personnes sont nécessaires pour le transfert?

Le nombre nécessaire dépendra fortement du niveau d’expérience et de confiance en soi de la personne aidante. Mais la hauteur de paralysie (niveau de la blessure médullaire) et la mobilité de la personne paralysée médullaire sont également déterminantes. Au début, il est préférable d’opérer le transfert avec deux personnes aidantes.

4. Comment faire pour éviter les points de pression (escarres) lors du transfert?

Pour éviter les points de pression, il faut prévenir les lésions cutanées en protégeant la peau. Les mauvaises manipulations de la planche de transfert ou les techniques erronées sont à bannir (par exemple frotter la peau nue sur la planche de transfert ou sur l’accoudoir du fauteuil roulant). Pour de plus amples informations sur des ulcères de pression, consulter: Prévenir et traiter les plaies de lit: www.sciontario.org/workshop-webcast/health-promotion

Il est important que la personne paralysée médullaire soulève régulièrement son séant du siège ou qu’elle modifie sa position assise (en penchant par exemple le buste en avant, en s’appuyant en arrière ou en changeant le côté où elle est assise). L’idéal serait de changer de position toutes les 20 minutes!

G FOIRE AUX QUESTIONS

5. Quelle est l’erreur principale commise lors d’un transfert?

Les erreurs les plus fréquentes proviennent de l’inattention des personnes aidantes. Si elles négligent les consignes de sécurité relatives aux intéressés, des accidents surviennent pouvant entraîner des lésions. Vigilance, concentration et application sont toujours de rigueur lors des transferts. Il est par conséquent important de connaître et de respecter les règles de base indiquées ainsi que les différentes étapes du transfert.

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en particulier à:

Hans Georg KochFranziska RedingNicole AndresInes BerschMonika SchachschneiderJessica DeckerChrista SchwagerAngelika Lusser-GantzertTim SheltonErwin ZempBeat BöschMartina MeyerMartin SennCatherine DebrunnerJohn LeenWalter EggenbergerFabian AggelerPhysiothérapie du CSP, NottwilErgothérapie du CSP, Nottwil

Sur les photos: Nicole, Martin, Katerina, Franziska, Catherine, Martina

Photographiés par: Fabian Aggeler, Katerina Salficka

Lieux des prises de vue: ergothérapie et studio photographique du Centre suisse des paraplégiques de Nottwil et localité de Sörenberg

Mise en pages: Tina Achermann, Association suisse des paraplégiques, Nottwil

Traduction: Sonia Bretteville, Anne Debever, Association suisse des paraplégiques, Nottwil

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REMERCIEMENTS

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