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Fonds de Soutien aux Initiatives de Redevabilité (FoSIR 2018) APPEL À PROJETS 2018 FORMULAIRE DE LA NOTE COMPLETE (Maximum 30 pages) Dossier à remplir par les structures présélectionnées suite à la 1 ère phase de l’appel à projets de l’année. A cette étape, certains porteurs de projets bénéficieront de l’appui-conseil des référents qui sont des personnes ressources identifiées par les coordinations départementales des Cellules de participation Citoyenne et des Administrations de Zone. Les porteurs de projet pourront directement s’adresser à eux. Ce dossier, dûment complété, doit obligatoirement être accompagné des pièces administratives demandées (p. 21) et adressé en trois exemplaires (2 versions papier et 1 version numérique – CD ou clé USB) à : Maison de la Société Civile (MdSC) APPEL A PROJETS FOSIR 2018 Boulevard des Armées – Sikècodji, 2éme vons à droite après carrefour, Cossi, Dir. Etoile Rouge, Maison N° 1195, 01 BP 414 COTONOU La date limite de transmission du dossier complet de projet par dépôt du pli au secrétariat de la Maison de la Société Civile (MdSC) est fixée au : Jeudi 15/11/2018 à 17h Tout dossier incomplet ou reçu après la date et l’horaire indiqués ne sera pas étudié. Le présent formulaire doit être rédigé en langue française selon les contraintes de formes suivantes : police : Arial taille 11, interligne simple, marges normales. Les réponses ne doivent pas dépasser le nombre maximum de lignes indiqué. Le copier-coller est sanctionné. Le document doit rester sous format word et le budget sous format Excel.

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Fonds de Soutien aux Initiatives de Redevabilité (FoSIR 2018)

APPEL À PROJETS 2018

FORMULAIRE DE LA NOTE COMPLETE(Maximum 30 pages)

Dossier à remplir par les structures présélectionnées suite à la 1ère phase de l’appel à projets de l’année.

A cette étape, certains porteurs de projets bénéficieront de l’appui-conseil des référents qui sont des personnes ressources identifiées par les coordinations départementales des Cellules de participation Citoyenne et des Administrations de Zone. Les porteurs de projet pourront directement s’adresser à eux.

Ce dossier, dûment complété, doit obligatoirement être accompagné des pièces administratives demandées (p. 21) et adressé en trois exemplaires (2 versions papier et 1 version numérique – CD ou clé USB) à :

Maison de la Société Civile (MdSC)APPEL A PROJETS FOSIR 2018

Boulevard des Armées – Sikècodji, 2éme vons à droite après carrefour, Cossi, Dir. Etoile Rouge,

Maison N° 1195, 01 BP 414 COTONOU

La date limite de transmission du dossier complet de projet par dépôt du pli au secrétariat de la Maison de la Société Civile (MdSC) est fixée au : Jeudi 15/11/2018 à 17h

Tout dossier incomplet ou reçu après la date et l’horaire indiqués ne sera pas étudié.

Le présent formulaire doit être rédigé en langue française selon les contraintes de formes suivantes : police : Arial taille 11, interligne simple, marges normales. Les réponses ne doivent pas dépasser le nombre maximum de lignes indiqué. Le copier-coller est sanctionné. Le document doit rester sous format word et le budget sous format Excel.

Intitulé du Projet :

Nom du demandeur :

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TABLE DES MATIERES

I- FICHE SIGNALETIQUE DU PROJET 4II - FICHE DE LA STRUCTURE PORTEUSE DU PROJET 5a) Description de la structure 5b) Fonctionnement de la structure 5c) Gestion de la structure (adhérents) 6d) Gestion de la structure (budget) 6e) Activités de la structure 6f) Approche méthodologique de la structure 9g) Partenariat(s) 9III - DOCUMENT DE PROJET 101. Contexte et justification du projet 10a) Contexte du projet 10b) Problèmes à résoudre par le projet et solutions 11c) Diagnostic des parties prenantes 112. Description de l’intervention 12Cadre logique 133. Mise en œuvre du projet 13Calendrier d’exécution du projet (Chronogramme) 144. Coût et financement prévisionnel du projet 165. Faisabilité et durabilité 18a) Viabilité économique et financière 18b) Capacités institutionnelles et de gestion 18c) Aspects socioculturels, femmes et développement 18d) Protection de l’environnement 186. Suivi-évaluation du projet et communication 19a) Suivi du projet 19b) Evaluation du projet 19c) Communication et valorisation du projet 197. Conclusion 19IV - ANNEXES 20a) Liste des contacts du projet 20b) Liste des pièces à fournir 21c) Modèle de lettre de demande de financement 22

I - FICHE SIGNALETIQUE DU PROJET (1 page maximum)

Intitulé du Projet :

FoSIR 2018/Appel à projets /Formulaire complet de projet2

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Nom du porteur de projet :

Budget total du projet :

Apport Montant en FCFA %

FoSIR %

Porteur du projet %

Autres partenaires éventuels

Autres partenaires éventuels %

Total projet 100%

Durée du projet : (mois)

Lieu de réalisation

du projet

Département :

Commune :

Localité :

Objectif général du projet

Statut du demandeur : Association sans but lucratif/ONG Coalition d’associations OSC (association de femmes, mouvement de jeunesse, etc.) Porteur de cause 

Composante de l’appel à projets :

Composante 1: Appui aux initiatives de redevabilité des coalitions d’OSC ayant pour cibles les femmes, les handicapés et les jeunes, visant la restauration des valeurs citoyennes et la promotion de la redevabilité

Composante 2 : Appui aux associations/mouvements de jeunesse poursuivant la restauration des valeurs citoyennes à travers l’éducation civique et la promotion de la redevabilité,

Composante 3 : Appui aux initiatives locales et départementales des « individus porteurs de causes », la restauration des valeurs citoyennes et la promotion de la redevabilité

Bénéficiaires prévisionnel

s1

Type :      Nombre total :      Nombre de femmes :      Nombre d’enfants :      

Partenaire(s) ONG Internationale(s) :       Association(s) béninoise(s) :       Autre :      

II - FICHE DE LA STRUCTURE PORTEUSE DU PROJET (5 pages maximum)

Nom de l’organisme :Sigle :

Nom :

Adresse de l’organisme :Siège (commune, arrondissement, village/quartier, maison/carré, situation géographique...)Boîte postale

1 Les bénéficiaires doivent être qualitativement et quantitativement définis et estimés de manière réaliste.FoSIR 2018/Appel à projets /Formulaire complet de projet

3

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Statut du demandeur : Association sans but lucratif/ONG Réseau d’associations/ONG Plateforme Porteur de cause 

Objet social :Date de création :

Date d’enregistrement2 :Date :

Numéro :

Coordonnées :Téléphone : E-mail :

Personne contact pour le projet:

Nom : Fonction : Téléphone : Messagerie électronique :

Site Internet :Références bancaires de

l’association :Appartenance à des collectifs, réseaux,

plateformes :

Si votre structure appartient à des collectifs, réseaux et plateformes merci d'indiquer leur nom et mandat ainsi que votre implication dans ces groupements (10 lignes maximum)     

a) Données organisationnelles

NOM et prénom Téléphone

MailPrésident(e) :Directeur(ice) :Secrétaire général(e) :Trésorier(e) :

Comment avez-vous eu l'idée de créer votre structure ? (5 lignes maximum)

b) Fonctionnement de la structure

Le bureau tient-il des réunions ? A quelle fréquence ? Indiquez la date de la dernière réunion et son objet.

Combien y a-t-il d'AG par an ? Indiquez la date de la dernière AG et son objet.

Qui prend les décisions dans la structure? Qui est chargé de l'application de ces décisions?

Quelles difficultés rencontrez-vous ? (10 lignes maximum)

c) Gestion de la structure (adhérents)

2 Le porteur de projet doit impérativement être enregistré légalement au Bénin afin de pouvoir bénéficier de la subventionFoSIR 2018/Appel à projets /Formulaire complet de projet

4

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Quel est le nombre de membres de votre structure et la proportion hommes/femmes ?

Les membres sont-ils bénévoles et/ou salariés ? (indiquez le nombre dans les deux cas et précisez si vous accueillez des volontaires étrangers)

Quel est le montant de l'adhésion et des cotisations ? Combien de membres sont à jour dans leurs cotisations ?

2016 2017Nombre d’adhérents Nombre de cotisants :Montant et périodicité de la cotisation :Des membres de l'association ont-ils bénéficié d'une formation en gestion ?

Quels sont vos besoins en formation ?

d) Gestion de la structure (budget)

Budgets 2016 et 2017*2016 2017

Budget global :Salaires :Cotisations :Montant des financements accordés (préciser l’origine) :Quelles sont les autres ressources (financières, matérielles…) de l'association ?

Qui gère ces ressources ?

e) Activités de la structure

Quel est le plan Stratégique de votre structure ? (5 lignes maximum)

Quels sont vos domaines d’intervention ? (5 lignes maximum)

Quelle est la population cible de votre structure (nombre, âge, sexe) ?

Dans quel(s) département(s) intervenez-vous ?

FoSIR 2018/Appel à projets /Formulaire complet de projet5

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Citer des exemples d’actions / campagnes / projets menés en priorisant les actions en lien avec la thématique de l’appel à projets et des activités que vous proposez pour y répondre (5 exemples d’action maximum).

Nom du projet Secteur Localisation

Dates (début et

fin)

BUDGET Description succincte (activités, résultats obtenus, bénéficiaires touchés etc…)

Budget total

Montant des subventions

reçues

Nom du ou des

donateur(s)1. 2. 3. 4. 5.

FoSIR 2018/Appel à projets /Formulaire complet de projet 6

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f) Approche méthodologique de la structure

Expliquez vos méthodes de mise en œuvre de projet (bénévolat, sous-traitance, mobilisation du volontariat, etc.) (10 lignes maximum)

Comment sensibilisez-vous les populations ? (10 lignes maximum)

Quels types de formation mettez-vous en œuvre dans vos projets et comment les menez-vous ? (10 lignes maximum)

Décrivez les modalités de suivi-évaluation que vous mettez en place sur vos projets. (10 lignes maximum)

g) Partenariat(s)

Votre organisme est-il membre d’un réseau, d’un forum ou d’un collectif, qui se regroupe selon leurs secteurs d’intervention ? Si oui, le(s)quel(s) ?

Avez-vous des liens avec d’autres organismes régionaux, nationaux ou internationaux ? Si oui, le(s)quel(s) et précisez : nom de l’organisme, contacts, brève description de votre partenariat.

Avez-vous des liens avec des structures étatiques (communes, intercommunalités, Ministères, Directions Départementales, agences, Services techniques déconcentrés, etc.). Si oui, lesquels ?

Avez-vous bénéficié d’un financement du FoSIR ? Si oui, précisez le projet, le montant et la période de réalisation.

Votre structure a-t-elle candidaté à un précédent appel à projet du FoSIR ? Si oui, précisez la date, le nom du projet et jusqu’où le dossier est allé dans le processus de sélection.

FoSIR 2018/Appel à projets /Formulaire complet de projet7

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III - DOCUMENT DE PROJET (26 pages maximum)

1. Contexte et justification du projet

a) Contexte du projet (2 pages maximum)Cette partie définit le contexte général et la situation de départ que le projet cherche à résoudre. Présentez rapidement la zone d’intervention (15 lignes maximum) :- Contexte social, économique, politique…,- Les caractéristiques de la population ciblée,- Les potentialités et les contraintes de la zone,- Historique de votre structure dans la/les zones/domaines d’intervention, etc…- Les actions déjà existantes, notamment celles de la Mairie.(Cette partie doit cibler spécifiquement la zone d’intervention du projet et ne pas donner des informations générales au niveau national, sauf pour les projets à vocation nationale)

Présentez brièvement les politique(s) nationale(s) et départemental(e) relatives au secteur d’intervention du projet. En quoi représentent-elles des potentialités ou des contraintes pour le projet ? (10 lignes maximum)

Présentez les axes de développement du Plan de Développement Communal (PDC) liés au domaine d’intervention de votre projet. Décrire de manière brève les problèmes, besoins et solutions retenues dans le PDC en cours (10 lignes maximum)

Quelles sont les autres interventions et complémentarités avec des partenaires CPC, cadre intégrateur, radios de proximité, programmes de développement similaires dans la même zone ou dans le même domaine (autres bailleurs, ONG, gouvernement)? Précisez la complémentarité éventuelle de votre projet avec ces interventions et l’historique éventuel des relations entre votre structure et les partenaires locaux. (10 lignes maximum)

Listez les documents disponibles correspondant au domaine d’intervention du projet (rapports, études, etc.).

FoSIR 2018/Appel à projets /Formulaire complet de projet8

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b) Problèmes à résoudre par le projet et solutions (1 pages maximum)

Analyse des problèmes à résoudre (aspects négatifs de la situation existante)

Analyse des solutions retenues pour aborder ces problèmes.En quoi les activités choisies concourent-elles à proposer la meilleure solution pour répondre aux problèmes identifiés ?

Expliquez l’impact attendu du projet sur la réduction de la pauvreté : amélioration du cadre de vie, effet de redistribution ou d’amélioration des revenus, participation des plus défavorisés au projet, changement des comportements de la population ciblée, changement des politiques au niveau communal, régional ou national, etc. (10 lignes maximum)

Démontrez la pertinence du projet par rapport aux besoins des bénéficiaires finaux. (10 lignes maximum)

FoSIR 2018/Appel à projets /Formulaire complet de projet9

Page 10: Le€¦  · Web viewLe document doit rester sous format word et le budget sous format Excel. Intitulé du Projet : Nom du demandeur : TABLE DES MATIERES. I- FICHE SIGNALETIQUE DU

c) Diagnostic des parties prenantes (1 pages maximum)

Décrivez les différents acteurs du projet (bénéficiaires, partenaires, autorités locales et autres intervenants) susceptibles d’être impliqués dans la réalisation du projet et leurs rôles respectifs.

Pour les réseaux, précisez quel sera le rôle des membres du réseau.

Décrivez en détails l’implication des bénéficiaires finaux dans le projet, notamment dans sa phase d’instruction, dans son exécution et dans sa pérennisation.

FoSIR 2018/Appel à projets /Formulaire complet de projet10

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2. Description de l’intervention (3 pages maximum)

Cadre logiqueLogique d’intervention Indicateurs

Objectivement Vérifiables (IOV)

Sources de vérification Hypothèses

Les indicateurs doivent être quantifiables,

mesurables et réalistes. Ils montrent le degré de réalisation des objectifs

spécifiques et des résultats.

Où trouver les données requises pour mesurer les

indicateurs

Conditions importantes pour la réussite du projet, mais que celui-ci ne peut

pas maîtriser. Elles ne doivent pas remettre en

cause sa faisabilité. Montrez que les risques

(politiques, économiques, sociaux, sécuritaires,

environnementaux et ceux liés au projet) sont connus

et intégrés dans la stratégie du projet.

Objectif globalIl s’agit du changement qui va s’opérer à long terme.Objectifs spécifiquesObjectif qui devra être atteint durant le projet et qui devra être durable après le projet, permettant ainsi de contribuer à la résolution de la situation de départ. 2 maximum.RésultatsLes résultats attendus doivent concourir à l’atteinte de l’objectif du projet. 4 maximumActivitésQuelles sont les activités (produits et services

MoyensLister les moyens

humains et matériels à

CoûtsCoûts des principales

rubriques du budget (en

FoSIR 2018/Appel à projets /Formulaire complet de projet 11

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fournis par le projet) qui vont permettre d’atteindre ces résultats

mettre en œuvre pour réaliser les activités

référence à la rubrique moyens)

FoSIR 2018/Appel à projets /Formulaire complet de projet 12

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3. Mise en œuvre du projet (1 page maximum)

3.1 Organisation, procédures et modalités d’exécution Décrivez la méthodologie choisie pour mettre en œuvre les activités programmées. Il faut définir les responsabilités des personnes et des structures qui collaborent au projet. Indiquez comment sera effectué le contrôle de l’exécution du projet.

FoSIR 2018/Appel à projets /Formulaire complet de projet13

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3.2 Calendrier d’exécution du projet (Chronogramme) (2 pages maximum)

Reporter les activités de la phase de mise en œuvre du projet (colonne « activités ») et cocher pour chacune de ces activités la durée correspondante.

Activités2017

Janv

Fév

Mars

Avril Mai

Juin

Juil

Août

Sept

Oct

Nov

Déc

1.1                        1.2                        ….                                                                                                                                                                              

FoSIR 2018/Appel à projets /Formulaire complet de projet 14

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4. Coût et financement prévisionnel du projet

Le budget et le plan de financement sont à réaliser en FCFA et à joindre au dossier en format Excel (cf. document téléchargeable). Ne pas copier/coller dans le document Word.Le coût total du budget présenté ici pourra varier de plus ou moins 10% par rapport au budget présenté dans la Note d’Intention de Projet.Merci de respecter les rubriques et de remplir la partie budget et la partie plan de financement en indiquant pour chaque ligne le montant pris en charge par chacun des financeurs.Chaque poste budgétaire identifié fera obligatoirement l’objet d’une explication détaillée (dernière colonne).

Rappel :

Les OSC et les coalitions d’associations sont subventionnées à hauteur de 90 % au maximum du montant total du projet. La participation minimum obligatoire des OSC est de 10% du montant total du projet. Quant aux mouvements de jeunesse et les porteurs de cause, la subvention maximum est de 95% du montant total du projet. La contribution des porteurs est d’au moins 5%.

La participation obligatoire du porteur de projet et de ses partenaires est d’un minimum de 10% du montant total du projet pour les OSC, leur réseau et plate forme et de 5% pour les porteurs de cause. Cette participation du porteur de projet ne pourra en aucun cas être inférieure à 10 % du montant total du projet pour les OSC, leur réseau et plate forme et 5% pour les porteurs de cause. Quelque soit le montant du projet la subvention du FoSIR ne saurait dépasser maximum 20 millions FCFA pour les coalitions, maximum 7 million FCFA pour : OSC (association de femmes, mouvement de jeunesse) et de maximum 2 millions FCFA pour les porteurs de cause.

La participation du porteur de projet et de ses partenaires peut-être : une contribution financière sur fonds propres ; la fourniture ou valorisation de terrains, de locaux, de matériels ou d’équipements nécessaires à la réalisation du projet ; le coût de la main-d’œuvre fournie par le bénéficiaire. Une dépense valorisée est une dépense qui ne peut être justifiée par le porteur du projet par une facture acquittée à son nom : dons, apports en nature et mise à disposition de local, bénévolat, …

Les cofinancements apportés par d’autres partenaires (organisations internationales, autres bailleurs de fonds, acteurs béninois publics ou privés) sont fortement encouragés. Par ailleurs, le porteur de projet, s’il a présenté dans son budget prévisionnel un cofinancement d’un (ou de plusieurs) autre(s) partenaire(s) financier(s) autre que le FoSIR, doit apporter la preuve qu’au moins 70% du cofinancement est assuré (lettre d’engagement des co-financeurs; cf liste des pièces à fournir). Cette condition est importante pour ne pas mettre en danger la faisabilité du projet présenté. La participation éventuelle d’un cofinanceur se comptabilise en plus des 10% de participation du porteur de projet (OSC, réseaux et plate forme) et 5% pour le porteur de cause.

FoSIR 2018/Appel à projets / Formulaire complet de projet 15

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Dépenses éligibles

Les dépenses éligibles comprennent des coûts directs (activités) et des coûts indirects (frais de fonctionnement, 10% maximum du budget), petits matériels informatiques et de bureautiques (7% maximum du budget, plafonné à 500 000 FCFA). Les coûts indirects (ou frais de fonctionnement) qui sont liés aux activités mises en œuvre seront éligibles à condition de ne pas dépasser une proportion raisonnable du montant total du budget, soit 10%. Il s’agit des frais de coordination et de suivi du projet, frais de communication, etc.Un pourcentage du budget de 3% maximum est réservé pour les imprévus. Ces dépenses devront être autorisées par la MdSC avant leur engagement, et dûment être justifiées.

Coûts directs   : ce sont toutes les dépenses qui concernent directement les activités. Elles doivent être détaillées dans le budget.

- Fournitures nécessaires à la réalisation du projet et dans une proportion raisonnable,

- Formations,- Conférences, ateliers et réunions d’information, de sensibilisation,- Défraiement d’acteurs du projet et de prestataires dans les cas de

déplacements inévitables,- Honoraires des prestataires de service ou des formateurs.

Les salaires ne sont pas pris en charge de cette rubrique. La rubrique "Personnel" concerne les indemnités du personnel pour des missions nécessaires à la réalisation des activités.

Coûts indirects (ou frais de fonctionnement) : coûts de gestion qui sont liés aux activités mises en œuvre. 7% maximum du montant total du budget. Ils doivent être détaillés dans le budget.

- prise en charge de salaires du personnel de suivi du projet, c’est-à-dire, directement impliqués sur le projet (chargé de projet, comptable…) dans une proportion raisonnable,

- frais d’études, - évaluation externe, etc.

Imprévus : 3% maximum du budget total. Il n’est pas utile de les détailler dans le budget.

Attention : l’ensemble de ces 3 types de dépenses devront être justifiées dans les rapports intermédiaires et finaux si votre projet est financé par le FoSIR

Dépenses inéligibles :

- Constructions,- Achat de parcelles (terrains),- Équipements, matériels informatiques, techniques et mobiliers - Achat ou réparation de véhicules de tous types (voiture, camion, bus, moto, barque…),- Fonds de roulement,- Eau/gaz/électricité.

FoSIR 2018/Appel à projets /Formulaire complet de projet16

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- Les perdiems pour les participants à une formation. Le FoSIR prendra en charge les déplacements et la restauration des participants sur présentation des factures mais ne versera pas de perdiem pour les participants.

Commentaires :

Indiquer précisément ce que recouvre la participation des bénéficiaires. Indiquer l'origine des autres financements envisagés. Si la participartion du porteur de projet et des bénéficiaires est inférieure à 30%, merci de le justifier.

FoSIR 2018/Appel à projets /Formulaire complet de projet17

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5. Faisabilité et durabilité

La Maison de la Société Civile (MdSC) tient à s’assurer que les projets qu'elle soutient financièrement via le FoSIR offrent des services durables au-delà de son soutien financier. Votre projet retiendra notre attention si vous faites ressortir des éléments pertinents et des indicateurs de faisabilité réalistes et de durabilité.

a) Viabilité économique et financière

Montrez la capacité du projet à couvrir ses coûts sur la période requise pour atteindre ses objectifs. Comment le projet se maintiendra-t-il après la fin du financement FoSIR? (20 lignes maximum)

b) Capacités institutionnelles et de gestion

Expliquez pourquoi la méthode adoptée pour réaliser le projet est la meilleure pour résoudre le problème (20 lignes)

Quelles stratégies et actions allez-vous mettre en œuvre pour assurer la pérennité économique, sociale, partenariale du projet ? Quelle organisation envisagez-vous de mettre en place (comité de gestion, etc.) ? Décrivez le rôle, les compétences, les membres et les actions. (30 lignes)

Quel est le mode de participation des bénéficiaires et des partenaires dans la faisabilité et la pérennité du projet ? A travers quelles actions concrètes ? (10 lignes maximum)

c) Aspects socioculturels, femmes et développement

Le projet permet-il aux femmes, aux jeunes et aux handicapés d’accéder de manière durable et équitable aux services mis en place par le projet ? Indiquez le rôle et la participation des femmes, des jeunes et des handicapés dans le projet. (15 lignes maximum)

d) Protection de l’environnement

Le projet préserve-t-il à l’environnement ? Comment ? Pourquoi ? Expliciter la stratégie, les moyens spécifiques, le mode de suivi mis en place pour réduire l’impact environnemental éventuellement négatif du projet. (10 lignes maximum)

FoSIR 2018/Appel à projets / Formulaire complet de projet 18

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6. Suivi-évaluation du projet et communication

a) Suivi du projet 

Qui sera responsable du suivi de projet et le rédacteur des rapports ?

Quel organisme de suivi allez-vous mettre en place (comité de suivi du projet, comité de pilotage du projet) ? Quelle en sera sa composition, la place des femmes, des jeunes et des handicapés le profil des membres et leur rôle ? (10 lignes maximum)

Quels outils de suivi allez-vous mettre en place (réunions, visites de terrain, fiches de suivi, rapports d’activités, etc.) ? Précisez leurs fréquences de réalisation. (20 lignes maximum)

b) Evaluation du projet

Décrivez votre méthodologie d’évaluation (évaluation interne, externe, revue à mi-parcours, évaluation finale, évaluation rétrospective). (15 lignes maximum)

Avez-vous prévu une action de capitalisation ? Si oui, expliquez par qui elle sera réalisé, son objectif etc… (10 lignes maximum)

c) Communication et valorisation du projet

Quelles opérations d’information et de communication du projet prévoyez-vous ? (15 lignes maximum)

7. Conclusion

Vous pourrez indiquer ici les divers éléments et arguments que vous jugerez utiles pour votre projet.

FoSIR 2018/Appel à projets / Formulaire complet de projet 19

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IX - ANNEXES

A - CONTACTS DU PROJET

Maître d’ouvrage / porteur et responsable

moral du projet(

Nom : Fonction : Téléphone : Messagerie électronique :

Maître d’œuvre / responsable technique du projet (peut être la même personne que le

maitre d’ouvrage)

Nom : Fonction : Téléphone : Messagerie électronique :

Bénéficiaires finaux - représentant(e)

Nom : Fonction : Téléphone : Messagerie électronique :

Autre(s) partenaire(s) du projet

Nom : Fonction : Téléphone : Messagerie électronique :

Nom : Fonction : Téléphone : Messagerie électronique :

FoSIR 2018/Appel à projets / Formulaire complet de projet 20

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B - LISTE DES PIECES À FOURNIR

Merci de joindre les pièces suivantes à votre dossier. Lorsque vous avez joint les documents demandés, merci de cocher les cases de la 2ème colonne (« Pièces fournies ») correspondant à ces documents. Si votre structure n’est pas concernée, merci d’indiquer dans la case correspondante la mention « NC ».NB : Certaines pièces administratives pourront n’être transmises qu’en version papier. 1. Liste des pièces administratives à fournir

Lors de la soumission des notes complètes, les OSC pré sélectionnées sur la base de leur note d’intention doivent déposer un dossier complet entre le 30 octobre et le 15 novembre 2018 comportant les pièces ci-après :

N° Pièces fournies

Documents exigés

1. Formulaire complet de projet renseigné à partir du canevas fourni par la MdSC

2. Lettre de demande de subvention adressée au Directeur de la MdSC

3. Lettre de cofinancement4. Lettre d’appui du maire de la commune ou des

communes ciblées5. Lettre ou accord de collaboration entre les

codemandeurs6. Journal officiel7. Récépissé d’enregistrement8. Attestation de membre de la MdSC prouvant que

l’OSC est à jour de ses cotisations9. Rapport technique et financier d’activités10. CV des responsables de la structure notamment du

responsable du projet11. Tout autre document que le demandeur juge utile

pour son dossier.

Besoins d’informations complémentairesToutes demandes d’informations complémentaires relatives au présent appel à projet peut être formulées auprès de la Maison de la Société Civile à l’adresse mdsc. [email protected] ;

C – MODELE LETTRE DE DEMANDE DE FINANCEMENT

FoSIR 2018/Appel à projets /Formulaire complet de projet21

Page 22: Le€¦  · Web viewLe document doit rester sous format word et le budget sous format Excel. Intitulé du Projet : Nom du demandeur : TABLE DES MATIERES. I- FICHE SIGNALETIQUE DU

La lettre de demande de financement à joindre au dossier est à adresser à :

Monsieur le Directeur de la Maison de la Société CivileBoulevard des Armées – Sikècodji

2éme vons à droite après carrefourCossi, Dir. Etoile Rouge

Maison N° 119501 BP 414 COTONOU

Elle doit renseigner les informations suivantes :

- Nom de l’organisme demandeur et sigle,

- Raison sociale et numéro d’enregistrement,

- Coordonnées de l’organisme demandeur : adresse, téléphone, fax et adresse électronique,

- Intitulé du projet,

- Objectif du projet,

- Localisation du projet (village/ville, département),

- Montant total du projet (en FCFA)

- Montant de la subvention demandée (en FCFA),

- Montant de la participation du bénéficiaire (en FCFA),

- Montants des éventuels cofinancements (en FCFA),

- Date, signature et cachet du responsable légal de la structure.

FoSIR 2018/Appel à projets /Formulaire complet de projet22