L’enfant dysphasique est un enfant:

•Intelligent•Motivé•Dont les difficultés perturbent les apprentissages scolaires

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Les troubles du langage se situent au niveau:

• De l’expression, de la compréhension, de la mémoire et de l’adaptation du discours.

• Les troubles sont hétérogènes (troubles de la compréhension ou de l’expression ou les deux ! ).

• Ces troubles sont à vie.

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Les signes suspects sont :

• Troubles de la compréhension• Troubles praxiques• Erreurs phonologiques atypiques • Quasi absence de syntaxe• Existence de troubles associés • Manque du mot

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Le diagnostic• Certains enfants ne présentent pas ces

caractéristiques dès 4 ans mais il est important de poser un diagnostic s’il y a un doute.

• Il est nécessaire de confirmer le diagnostic.• Le diagnostic est posé à la suite du bilan

multidisciplinaire avec synthèses.• Il y a des centres référents dans la région.

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• Seul un diagnostic précoce permet la prise en charge rapide et la mise en place de stratégies adaptées qui seront nécessaires et efficaces. (couplage des informations visuelles et auditives, utilisation du matériel informatique, adaptation des évaluations, apprentissage anticipé de l’écrit).

• Il est souvent préférable de ne pas maintenir ces élèves en maternelle.

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Prise en charge

Objectifs:• Améliorer le langage : compenser, contourner• Aider aux apprentissages scolaires• Aider à la socialisation

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Comment prendre en charge ?

• Avec des séances d’orthophonie.• Prévoir une prise en charge rééducative des

troubles associés si troubles associés.• informer le milieu scolaire (handicap peu visible =

risque d’ erreurs d’interprétation) : il faut respecter la différence de l’enfant même si le handicap n’est pas visible .

• Mettre en place des adaptations scolaires : Aménager, adapter,

• Aider à la socialisation.

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Nous devons comparer l’enfant dysphasique

à ce qu’il pourrait être :

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Suspicion de dysphasie ?

Prendre en charge comme tel en attendant le diagnostic

En premier lieu:• Bilan orthophonique• Bilan du psychologue scolaire + médecin • Synthèse pour commencer et diriger vers

centre de dépistage

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Pourquoi ?• Parce que l’élève est vite menacé

par la spirale de l’échec, par la souffrance et l’exclusion qui en découle.• Et parce que plus l’enfant grandit

et plus c’est difficile d’extraire la cause de l’échec.

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Conséquences

• Les troubles de la compréhension l’isolent.• Les troubles de l’expression suscitent

moqueries et rejet.• Les troubles de l’informativité, du

manque du mot et de la fluence. limitent les performances scolaires.

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Deux troubles viennent aussi entraver les apprentissages

• L’instabilité, le déficit d’attention (surtout avec une dysphasie réceptive ):

l’enfant ne comprend ni les consignes, ni l’enjeu ou les buts de la scolarité. (On peut le diriger à tort vers une structure psychiatrique.)

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• La dépression de l’enfant :

est une complication fréquente des dysphasies non diagnostiquées ou des formes expressives qui sont particulièrement déprimantes (baisse de l’estime de soi, repli sur soi etc.)

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Les centres de diagnostic dans notre région

• Hôpital St Vincent Bd de Belfort 59800 LILLE: service de neuro pédiatrie du Dr Françoise BOIDEIN 03 20 87 45 56

• Centre référent CHR de Lille ; Pr Louis VALLEE et Dr Marie Pierre LEMAITRE 03 28 55 91 00

• Hôpital maritime de Zuydcoote Service du Dr

Renaut Consultation multidisciplinaire tel : 03 28 26 22 85

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lien

Association Avenir Dysphasiehttp://www.dysphasie.org/

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