Les Bases Biologiquesdu dopage

Dr L. CeballosDr J.P. Bonfils

Dr D.G. Béroule

AlterTour

Cendras, 3 juillet 2008

et leurs conséquences

Stimulation artificielle temporaire

Moulin de Lagnet - AlterTour 2008

Saint-émilion, le 20 juillet

Stress de la scène

Stimulation artificielle temporaire

ApaisementLa nicotine du tabac est proche de l’acétylcholine, calmant naturel de l’organisme.

Stimulation artificielle temporaire

Alain Bernard pulvérise le record du monde sur 100 m nage libre

Alain Bernard asthmatique à l'effort

L'asthme d'effort correspond à une hyperactivité bronchique, elle est

traitée par des bouffées de Ventoline.

La Ventoline peut aussi être détournée pour servir à masquer une

prise d’amphétamines.

La Ventoline peut aussi être détournée pour servir à masquer une

prise d’amphétamines.

Stimulation artificielle temporaire

?Vidéo : Conférence de Presse de N. Sarkozy au G8

Sensibilité naturelle au dopage

Substances modulatrices du comportement : Dopamine, noradrénaline, sérotonine,….

Analgésique, euphorisant : Endomorphines

Récupération après effort : Insuline (pancréas)

Calmant : acétylcholine

Anabolisant : testostérone

Stimulant, reconstituant, analgésique : cortisone (au dessus des reins)

Transport d’oxygène : erythropoïétine (EPO) rein

Force / récupération : créatine (foie rein)

Universalité du dopageLarge répartition géographique et historique

Quelques dates…

- Grèce: vins + opium, jusquiame, cannabis

-Guerres puniques: vin + Datura

- 1896 : 1er décès cycliste (Bordeaux-Paris)

- 1900s: le fameux « pot belge »

-1936: Athlètes allemands sous amphétamines aux JO de Berlin

- 1998: Affaire Festina

- 1998: Décès de F.Joyner Griffiths

- 2003: Décès de Pantani (cocaïne) Arthur Linton

PavotPapaver somniferum

Morphine

PavotPapaver somniferum

Morphine

ChanvreCannabis sativa

THCTétrahydrocannabinol

ChanvreCannabis sativa

THCTétrahydrocannabinol

EphedraEphedra sinica

Ephédrine

EphedraEphedra sinica

Ephédrine

GinsengPanax ginseng

Ginsenosides

GinsengPanax ginseng

Ginsenosides

Asie

CaféCoffea canephora

Caféine

CaféCoffea canephora

Caféine

IbogaTabernanthe iboga

Ibogaïne

IbogaTabernanthe iboga

Ibogaïne

KhatCatha edulis

Cathinone

Cathine

KhatCatha edulis

Cathinone

Cathine

K o l aC o l a n i t i d a

T h é o b r o m i n e

K o l aC o l a n i t i d a

T h é o b r o m i n e

Afrique

CocaïerErythroxylum coca

Cocaïne

CocaïerErythroxylum coca

Cocaïne

MatéIlex paraguariensis

Xanthine

MatéIlex paraguariensis

Xanthine

GuaranaPaulinia cupana

Théophylline

GuaranaPaulinia cupana

Théophylline

Amérique du sud

MandragoreMandragora officinarum

Hyoscyamine Scopolamine

MandragoreMandragora officinarum

Hyoscyamine Scopolamine

Noix vomiqueStychnos nux-vomica

Strychnine

Noix vomiqueStychnos nux-vomica

Strychnine

Europe

Définitions du dopage

16 novembre 1989 (Europe) : administration aux sportifs de substances interdites par les organisations sportives internationales et figurant sur des listes officiellement approuvées

1903 (Petit Larousse illustré) : Emploi d’excitants susceptibles au moment d’une course de donner au cheval une ardeur factice et momentanée

1950 (Petit Larousse illustré) : absorption de toute substance modifiant ou exaltant considérablement certaines propriétés avant de se présenter à un examen, à une épreuve sportive.

28 Juin 1989 (loi Bambuck) : 1. Utilisation de substances ou procédés interdits 2. Administration de ces substances 3. Incitation à les utiliser

1er juin 1965 (Loi française sur le dopage) : Administration en vue ou au cours d’une compétition sportive des substances destinées à accroître artificiellement et passagèrement les possibilités physiques d’un sportif et susceptibles de nuire à la santé.

Substances interdites

• Stimulants

• Narcotiques

• Anabolisants

• Diurétiques

• Hormones

• Dopage sanguin : auto-transfusion ou bien transfusion de transporteurs d’oxygène artificiels (Hémoglobines réticulées)

• Manipulation pharmacologique, chimique ou biologique

- Transformation des échantillons

- Modifications de l’excrétion rénale (Probénicide)

Méthodes interdites

Substances tolérées(en prescription médicale)

• Alcool• Salbutamol (« Ventoline »)• Cannabinoïdes• Anesthésiques locaux (sauf la cocaïne)• Cortisone (voie systémique interdite)• Béta-bloquants (diminution du métabolisme)• Et substances apparentées:

– Modificateurs du psychisme (Psychotropes)

– Anti-allergiques (antihistaminiques)

Contrôles hors compétition

Les méthodes / substances recherchées:

Agents anabolisants

Diurétiques

Hormones peptidiques et substances mimétiques (EPO)

Classes pharmacologiques

Pruvost & Depiesse 2004

Classes pharmacologiques

0%

5%10%

15%20%

25%30%

35%40%

45%

Classes pharmacologiques

Cas

en

%

Pruvost & Depiesse 2004

Évolution des substances dopantes

Substances détectées

0

5

10

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25

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35

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45

2000 2001 2002 2003

Année

Cas

en

%

Cannabis Salbutamol Corticoïdes Stimulants Anabolisants

Acides aminés

Vitamines

Caféine

Aspirine

Valium

Insuline

Corticoïdes

Venin de serpent

Autotransfusion

Grossesse

Pentetrazol (captation O2)

Hormone thyroïdienne

EPO

Créatine

Testostérone

Bêta agonistes

Morphine, héroïne

Cocaïne

Amphétamines

Hormone de croissance

FONCTIONS

Force

Récupération

Moral

Tranquillisant

Stimulant

Analgésique

Oxygénation

Fluidifiant du sang

Anabolisant : muscles

Caféine

Testostérone

Morphine, héroïne

Cocaïne

Amphétamines

SYMPTÔMESAmaigrissement

Stress / Insomnies

Tremblements

Déshydratation

Caractères féminins

Caractères masculins

Altération du jugement

Lésions des reins

Attaque cardiaque

Attaque cérébrale

Cancer

Dépendance

Décès

SYMPTÔMES

Vertiges

Rétention d’eau

Croissance os longs

Fièvre - grippe

Embolie

Dégradation des tissus

Diabète

Arthrose

DOPANTS

Records femmes

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1908 1912 1916 1920 1924 1928 1932 1936 1940 1944 1948 1952 1956 1960 1964 1968 1972 1976 1980 1984 1988 1992

Année

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tan

ce

s e

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es

Records du monde du lancer du poids depuis 1909 chez les hommes

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1908 1912 1916 1920 1924 1928 1932 1936 1940 1944 1948 1952 1956 1960 1964 1968 1972 1976 1980 1984 1988 1992

Années

Dis

tan

ce

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n m

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Probénécide

Barichnikov

- GH- Corticoïdes

Législation

Stéroïdes : -Dianabol (1958)-Nandrolone (1960)

-GH et analogues, -masquants, - EPO …

EphédrineAmphétamines

O’Brien

TestostéroneAnabolisants

?

Législation

Évolution conjointe des records de lancer de poids et des substances dopantes

-

Émotions positives

Formations

Emplois

Achats

Enfant adolescent adulte

+

temps

+

+

+--

+-

Construction de comportements élaborés

+Dopant artificiel

++

+

+

+

+

+Prise de dopant

Comportementsélémentaires

Comportementsélaborés+

Fragilité du système de régulation interne du comportement

Circuit de récompense

Tout comportement reçoit une « récompense interne » lorsqu’il aboutit à une situation déjà récompensée dans le passé.

La construction de comportements de plus en plus élaborés s’appuie ainsi sur les expériences antérieures et les émotions qu’elles ont suscitées.

En court-circuitant la récompense interne par l’apport direct de substances apportant une récompense directe, le dopage psycho-stimulant déséquilibre cette construction.

Le comportement élémentaire « Prise de drogue » est mis en avant au delà de tous les comportements élaborés.

L’accès éventuel au maillot jaune ajoute une « récompense interne » à la récompense directe du dopage.

Dopage : Analogies sport = agriculture

Risques sanitaires : Santé humaine et Environnementeffets secondaires du vertige au décès / du déséquilibre à la désertification Dégradation : amaigrissement, déshydrat (amphétamines) = Appauvrissmt du solMuscle >tissu conjonctif (hormone de croissance) = diminution de la faune (lombrics, bactéries)Dépendance : craving = plantes moins résistantes

Substances : médicaments = produits phytosanitairesNourriture : anabolisants = EngraisModificat. du terrain : Excitants / calmants = Acidifiants / basesSuroxygénation : Transfusion, EPO = Labour

Conséquences pour la Société :Création d’inégalité: soutien publicitaire = SubventionsCompétition : Contrôle industriel = privatisation - Brevets