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LES EFFETS PERVERS DE UAMI LIORATION DE UHYGII NE SUR LA SURVENUE DES MALADIES AUTO-IMMUNES ET ALLERGIQUES
Jean-Frangois Bach a
O n assiste en France, depuis une vingtaine d'annees, comme dans d'autres pays industrialises, & un accroissement important de la
frequence des maladies auto-immunes et allergiques.
Cette augmentation succede a une reduction majeure de la frequence des maladies infectieuses et, plus generalement, a une amelioration des conditions sanitaires de la population.
Selon I'hypothese ,, hygieniste ,,, c'est la diminution de la stimulation du systeme immunitaire par les agents infectieux qui est a I'origine de I'augmentation de I'incidence des maladies altergiques et auto- immunes. La disparite geographique de ces maladies, avec I'existence d'une correlation marquee entre leur frequence et le niveau socio-eco- nomique, est deja suggestive. Leur apparition dans des populations migrantes, avec une frequence comparable a celle du pays d'accueil
plutet que du pays d'origine, va dans le meme sens. Les modeles expe- rimentaux en apportent la demonstration directe.
Les maladies auto-immunes et allergiques experimentales se dove- Ioppent peu dans un environnement ,, sale ,, alors que leur expression est complete dans les environnements ,, propres ,, depourvus d'agents infectieux.
Cette hypothese, dont la pertinence varie selon les maladies, ouvre des perspectives interessantes sur de nouvelles approches thera- peutiques fondees sur la vaccinotherapie. Elle pose egalement d'im- portantes questions sur les mecanismes sous-jacents qui eclairent, d'un jour nouveau, la physiopathologie des maladies liees & un etat d'hyper-immunite.
a Institut de France Academie des sciences Secr~taire perpetuel 23, quai Conti 75006 Paris
* Correspondance [email protected]
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6 Supplement au N ° 389, Revue Francophone des Laboratoires, fevrier 200?
