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Les facteurs de Les facteurs de risques risques cardio-vasculaires cardio-vasculaires Exposé de Claire Bezard, Leila Bessad, Prescilla Exposé de Claire Bezard, Leila Bessad, Prescilla Brageul, Brageul, Sandrine Pin et Justine Villoing. Sandrine Pin et Justine Villoing.

Les facteurs de risques cardio-vasculaires

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Les facteurs de risques cardio-vasculaires. Exposé de Claire Bezard, Leila Bessad, Prescilla Brageul, Sandrine Pin et Justine Villoing. PLAN :. I. Introduction II. Les facteurs de risques : a) non modifiables b) modifiables III. Après un infarctus ou un AVC - PowerPoint PPT Presentation

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Page 1: Les facteurs de risques  cardio-vasculaires

Les facteurs de risques Les facteurs de risques cardio-vasculairescardio-vasculaires

Exposé de Claire Bezard, Leila Bessad, Prescilla Brageul, Exposé de Claire Bezard, Leila Bessad, Prescilla Brageul, Sandrine Pin et Justine Villoing.Sandrine Pin et Justine Villoing.

Page 2: Les facteurs de risques  cardio-vasculaires

PLAN : PLAN :

I. IntroductionI. Introduction

II. Les facteurs de risques : II. Les facteurs de risques :

a) non modifiablesa) non modifiables

b) modifiablesb) modifiables

III. Après un infarctus ou un AVCIII. Après un infarctus ou un AVC

III. ConclusionIII. Conclusion

Page 3: Les facteurs de risques  cardio-vasculaires

Introduction : Introduction : Maladies cardio-vasculaires : 1e cause de Maladies cardio-vasculaires : 1e cause de

mortalité en France et dans le monde. mortalité en France et dans le monde. Leur réduction = objectif de santé publique.Leur réduction = objectif de santé publique.

Définition d’un fdr : état physiologique, Définition d’un fdr : état physiologique, pathologique ou habitude de vie, associés pathologique ou habitude de vie, associés statistiquement à la survenue d’une statistiquement à la survenue d’une maladie : la probabilité de survenue de la maladie : la probabilité de survenue de la maladie est + importante chez les sujets maladie est + importante chez les sujets qui présentent le facteur que chez les qui présentent le facteur que chez les sujets qui ne le présentent pas.sujets qui ne le présentent pas.

Page 4: Les facteurs de risques  cardio-vasculaires

Caractère multifactoriel des maladies cardio-Caractère multifactoriel des maladies cardio-vasculaires : le cumul de plusieurs fdr de vasculaires : le cumul de plusieurs fdr de niveau moyen est + dangereux que la niveau moyen est + dangereux que la possession d’un seul fdr à niveau élevé. possession d’un seul fdr à niveau élevé.

Qu’est-ce que le risque cardio-vasculaire Qu’est-ce que le risque cardio-vasculaire global ?global ?

probabilité pour un individu de développer probabilité pour un individu de développer une maladie cardio-vasculaire en fonction de une maladie cardio-vasculaire en fonction de plusieurs fdr pour un temps donné (10 ans).plusieurs fdr pour un temps donné (10 ans).

L’estimation du risque cardio-vasculaire est un L’estimation du risque cardio-vasculaire est un outil de prévention permettant : le dépistage outil de prévention permettant : le dépistage des fdr, l’estimation du risque individuel, et la des fdr, l’estimation du risque individuel, et la prise en charge en fonction du risque prise en charge en fonction du risque encouru.encouru.

Page 5: Les facteurs de risques  cardio-vasculaires

Notions de prévention  Notions de prévention 

La prévention primaire :La prévention primaire : s’adresse aux patients indemnes de toute s’adresse aux patients indemnes de toute

pathologie cardiaque ou vasculaire.pathologie cardiaque ou vasculaire. porte sur les fdr cardio-vasculaires, a pour porte sur les fdr cardio-vasculaires, a pour

objectif d’éviter la survenue ultérieure objectif d’éviter la survenue ultérieure d’accidents cardio-vasculaires. d’accidents cardio-vasculaires.

s’appuie sur des campagnes destinées s’appuie sur des campagnes destinées aux plus jeunes, ex. : campagne anti-aux plus jeunes, ex. : campagne anti-tabac ou PNNS.tabac ou PNNS.

Page 6: Les facteurs de risques  cardio-vasculaires

La prévention secondaire :La prévention secondaire : concerne les patients ayant déjà présenté concerne les patients ayant déjà présenté

un accident cardio-vasculaire.un accident cardio-vasculaire. porte sur les fdr, sur la maladie constituée porte sur les fdr, sur la maladie constituée

et sur le ttt précoce (limiter durée et et sur le ttt précoce (limiter durée et évolution).évolution).

Objectif : éviter les complications. Objectif : éviter les complications. La prévention tertiaire : La prévention tertiaire : Objectif : prévenir les complications d’une Objectif : prévenir les complications d’une

maladie déjà constituée, une fois l’accident maladie déjà constituée, une fois l’accident survenu ou la maladie installée (ex : survenu ou la maladie installée (ex : infarctus ou AVC).infarctus ou AVC).

Ce sont des mesures pour éviter les Ce sont des mesures pour éviter les rechutes ou les répercussions.rechutes ou les répercussions.

Page 7: Les facteurs de risques  cardio-vasculaires

II/ Les facteurs de risques II/ Les facteurs de risques cardio-vasculairescardio-vasculaires : :

A/ Non modifiables / A/ Non modifiables / endogènes :endogènes :

Page 8: Les facteurs de risques  cardio-vasculaires

1. Age et sexe :1. Age et sexe :

- le risque cardio-vasculaire augmente avec - le risque cardio-vasculaire augmente avec l’âge ; l’âge est considéré comme un fdr à l’âge ; l’âge est considéré comme un fdr à partir de 45 ans chez l’homme et de 55 partir de 45 ans chez l’homme et de 55 ans chez la femme. ans chez la femme.

- l’homme est + plus exposé aux accidents - l’homme est + plus exposé aux accidents cardio-vasculaires que la femme en âge de cardio-vasculaires que la femme en âge de procréer (son niveau de risque rejoint très procréer (son niveau de risque rejoint très progressivement celui de l’homme, progressivement celui de l’homme, plusieurs années après la ménopause).plusieurs années après la ménopause).

Page 9: Les facteurs de risques  cardio-vasculaires

2. Antécédents familiaux / 2. Antécédents familiaux / hérédité :hérédité :

Accidents significatifs : Accidents significatifs : - accidents cardio-vasculaires précoces - accidents cardio-vasculaires précoces (avant 55 ans chez un homme et avant 65 (avant 55 ans chez un homme et avant 65 ans chez une femme, car âge = fdr). ans chez une femme, car âge = fdr). - ceux survenus chez le père, la mère ou - ceux survenus chez le père, la mère ou un parent du premier degré.un parent du premier degré.

L’étude de Framingham a montré que la L’étude de Framingham a montré que la survenue d’un décès d’origine survenue d’un décès d’origine coronarienne chez un parent augmentait coronarienne chez un parent augmentait de 30% le risque de maladie coronarienne de 30% le risque de maladie coronarienne chez les enfants.chez les enfants.

Page 10: Les facteurs de risques  cardio-vasculaires

B/ Modifiables /exogènesB/ Modifiables /exogènes : :

Page 11: Les facteurs de risques  cardio-vasculaires

3. Le tabac :3. Le tabac : 60000 décès / an (20000 d’origine cardio-vasculaire). 60000 décès / an (20000 d’origine cardio-vasculaire). Avant 55 ans, 6 IDM / 10 sont attribuables au tabac. Avant 55 ans, 6 IDM / 10 sont attribuables au tabac. Femmes + exposées : tabac + contraceptif oral = Femmes + exposées : tabac + contraceptif oral =

risque d’IDM x10.risque d’IDM x10.

Le risque de maladie coronarienne chez les grands Le risque de maladie coronarienne chez les grands fumeurs (+ de 20 cigarettes par jour) est x3 / non fumeurs (+ de 20 cigarettes par jour) est x3 / non fumeurs. fumeurs.

Le tabac expose +++ au risque d’IDM et de mort Le tabac expose +++ au risque d’IDM et de mort subite subite tabac = puissant facteur thrombogène et tabac = puissant facteur thrombogène et spastique (coronaires), la nicotine augmente la FC et la spastique (coronaires), la nicotine augmente la FC et la PA.PA.

Tabac = fdr majeur d’artériopathie des MI. Le risque Tabac = fdr majeur d’artériopathie des MI. Le risque augmente en fonction de la conso, le pronostic est augmente en fonction de la conso, le pronostic est plus sévère chez les fumeurs.plus sévère chez les fumeurs.

Page 12: Les facteurs de risques  cardio-vasculaires

Mécanisme d’action : Mécanisme d’action : - Monoxyde de carbone (fumée) + Hb (sang) = - Monoxyde de carbone (fumée) + Hb (sang) =

diminue sa fonction de transport d’O2 dans les tissus. diminue sa fonction de transport d’O2 dans les tissus. - Hypoxie = détériore la paroi interne des artères + - Hypoxie = détériore la paroi interne des artères + favorise la constitution de plaques d’athérome + favorise la constitution de plaques d’athérome + formation de caillots.formation de caillots.

Prévention primaire : campagnes de dissuasion, Prévention primaire : campagnes de dissuasion, hausse prix des cigarettes, limitation des pub et hausse prix des cigarettes, limitation des pub et information du public sur les dangers du tabac.information du public sur les dangers du tabac.

Prévention secondaire : arrêt du tabac (dépend du Prévention secondaire : arrêt du tabac (dépend du degré de dépendance / motivation / soutien reçu).degré de dépendance / motivation / soutien reçu).

Moyens = consult de tabacologie, patchs, soutien Moyens = consult de tabacologie, patchs, soutien psycho… psycho… La poursuite du tabagisme après l’apparition de la La poursuite du tabagisme après l’apparition de la maladie aggrave ++ le pronostic, à l’inverse le sevrage maladie aggrave ++ le pronostic, à l’inverse le sevrage tabagique entraîne un bénéfice ++ et précoce. tabagique entraîne un bénéfice ++ et précoce.

Page 13: Les facteurs de risques  cardio-vasculaires

4. L’HTA4. L’HTA (>14/9) :  (>14/9) : 120 000 IDM dont 40000 décès, 120 000 IDM dont 40000 décès, 130 000 AVC dont 50000 décès ou handicap 130 000 AVC dont 50000 décès ou handicap

lourd : 1ère cause de handicap en France.lourd : 1ère cause de handicap en France.

L’HTA :L’HTA :- fdr majeur de l’athérosclérose - fdr majeur de l’athérosclérose favorise la favorise la formation de plaques athéromateuses.formation de plaques athéromateuses.- sur-pression - sur-pression micro-lésions des parois des micro-lésions des parois des vaisseaux, ce qui favorise l’accumulation de vaisseaux, ce qui favorise l’accumulation de graisses à ce niveau graisses à ce niveau artères bouchées : artères bouchées :

- si artères coronaires touchées : - si artères coronaires touchées : infarctus ; infarctus ;

- si artères du cerveau touchées : AVC ; - si artères du cerveau touchées : AVC ; - si artères des MI touchées : arthrite des - si artères des MI touchées : arthrite des

MI.MI.

Page 14: Les facteurs de risques  cardio-vasculaires

Prévention primaire : Prévention primaire : - activité physique régulière, - activité physique régulière, - bon équilibre alimentaire (limitation - bon équilibre alimentaire (limitation

conso sel de table et alcool), conso sel de table et alcool), - lutte contre l’excès de poids, - lutte contre l’excès de poids, - diminution du stress, - diminution du stress, - CI des contraceptifs oraux.- CI des contraceptifs oraux.

Prévention secondaire : Prévention secondaire : - si l’HTA est due à une maladie = ttt de - si l’HTA est due à une maladie = ttt de

la maladiela maladie- si l’HTA est essentielle = ttt anti-- si l’HTA est essentielle = ttt anti-

hypertenseurhypertenseur

Page 15: Les facteurs de risques  cardio-vasculaires

5. 5. HypercholestérolémieHypercholestérolémie : :

Cholestérol = graisse naturelle indispensable :Cholestérol = graisse naturelle indispensable :- LDL : « mauvais » cholestérol, va du foie - LDL : « mauvais » cholestérol, va du foie

vers les cellules et se dépose sur les artères vers les cellules et se dépose sur les artères athéroscléroseathérosclérose

- HDL : « bon » cholestérol, va des cellules - HDL : « bon » cholestérol, va des cellules vers le foie (éliminé par la bile).vers le foie (éliminé par la bile).

Taux idéal de cholestérol (total) : < 2g/lTaux idéal de cholestérol (total) : < 2g/l

France : environ 20% de la pop adulte a un excès France : environ 20% de la pop adulte a un excès de cholestérol = près de 10 millions de personnes. de cholestérol = près de 10 millions de personnes.

Les hommes ont en moyenne + de cholestérol que Les hommes ont en moyenne + de cholestérol que les femmes.les femmes.

Page 16: Les facteurs de risques  cardio-vasculaires

Prévention primaire : Prévention primaire :

- limiter la conso de graisses d’origine - limiter la conso de graisses d’origine animale, animale,

- conseils du PNNS (publicités), - conseils du PNNS (publicités),

- privilégier mat. grasses végétales ou - privilégier mat. grasses végétales ou allégées, allégées,

- pratiquer une activité physique régulière.- pratiquer une activité physique régulière.

En modifiant simplement son alimentation, et En modifiant simplement son alimentation, et sans médicaments, on peut faire baisser de 15% sans médicaments, on peut faire baisser de 15% son taux de cholestérol.son taux de cholestérol.

Prévention secondaire : ttt Prévention secondaire : ttt hypocholestérolémiants.hypocholestérolémiants.

Page 17: Les facteurs de risques  cardio-vasculaires

6. Le diabète :6. Le diabète : Glycémie à jeun > 1.26 g/l a deux reprises = Glycémie à jeun > 1.26 g/l a deux reprises =

diabète.diabète.

Risque cardio-vasculaire x3 chez la femme Risque cardio-vasculaire x3 chez la femme diabétique, x2 chez l’homme diabétique.diabétique, x2 chez l’homme diabétique.

Mécanisme d’action : Mécanisme d’action : Diabète de type 2 = atteinte progressive des artères Diabète de type 2 = atteinte progressive des artères et des petits vaisseaux: et des petits vaisseaux:

si artères du cœur : angine de poitrine due si artères du cœur : angine de poitrine due à l’hypoxémie puis infarctus ; à l’hypoxémie puis infarctus ;

si grosses artères : provoque une HTA et si grosses artères : provoque une HTA et une artérite des MI pouvant aller jusqu’à une artérite des MI pouvant aller jusqu’à l’amputation ; l’amputation ; si atteinte des petits si atteinte des petits vaisseaux des yeux : rétinopathies pouvant aller vaisseaux des yeux : rétinopathies pouvant aller jusqu’à la cécité.jusqu’à la cécité.

Page 18: Les facteurs de risques  cardio-vasculaires

Prévention primaire et secondaire : Prévention primaire et secondaire : - mieux répartir les apports en sucre - mieux répartir les apports en sucre

complexes (féculents, céréales), complexes (féculents, céréales), - diminuer la conso en sucres rapides, en - diminuer la conso en sucres rapides, en

graisses pouvant se transformer en sucre graisses pouvant se transformer en sucre (viennoiseries, laitages), (viennoiseries, laitages),

- conso en fruits et légumes +++, - conso en fruits et légumes +++, - activité physique régulière.- activité physique régulière.

Comme c’est un fdr chronique : supprimer les fdr Comme c’est un fdr chronique : supprimer les fdr associés : obésité, HTA, hypercholestérolémie…associés : obésité, HTA, hypercholestérolémie…

Prévention secondaire : Prévention secondaire : - ttt adaptés au diabète en vue d’une - ttt adaptés au diabète en vue d’une

stabilisation et dépistage,stabilisation et dépistage,- ttt des complications (ex : phlébites, - ttt des complications (ex : phlébites,

varices, mal perforant, rétinopathie…)varices, mal perforant, rétinopathie…)

Page 19: Les facteurs de risques  cardio-vasculaires

7. La surcharge pondérale7. La surcharge pondérale : : C’est un risque coronarien +++, en partie dépendant C’est un risque coronarien +++, en partie dépendant

de l’impact du surpoids sur les autres fdr :de l’impact du surpoids sur les autres fdr : + 75% des HTA sont en partie dues au + 75% des HTA sont en partie dues au

surpoids  surpoids  le surpoids favorise les dyslipidémies et le le surpoids favorise les dyslipidémies et le

diabète.diabète.

Répartition de l’adiposité = impact important sur le Répartition de l’adiposité = impact important sur le risque (excès d’adiposité abdominale)risque (excès d’adiposité abdominale)

Obésité : demande un effort cardiaque + important.Obésité : demande un effort cardiaque + important.

Prévention primaire : Prévention primaire : - perte de poids, - perte de poids, - diminution HTA, hyperlipidémie et travail - diminution HTA, hyperlipidémie et travail

cardiaque, cardiaque, - diminution des apports caloriques, - diminution des apports caloriques, - activité physique progressive- activité physique progressive

Page 20: Les facteurs de risques  cardio-vasculaires

8. La sédentarité8. La sédentarité : : Sans exercice physique régulier, risque de maladie Sans exercice physique régulier, risque de maladie

cardiaque = x 2.cardiaque = x 2.

Exercice physique régulier : Exercice physique régulier : diminution de la FC et de la PA, diminution de la FC et de la PA, diminue diminue

les besoins du cœur en O2, les besoins du cœur en O2, aide à perdre du poids, diminuer les aide à perdre du poids, diminuer les

triglycérides, à augmenter le HDL-cholestérol, triglycérides, à augmenter le HDL-cholestérol, réduire la réponse au stress…réduire la réponse au stress…

Prévention primaire : pratique régulière d’une Prévention primaire : pratique régulière d’une activité physique d’endurance recommandée car activité physique d’endurance recommandée car peut réduire le risque d’IDM de 35 à 55%. peut réduire le risque d’IDM de 35 à 55%. Même après un AVC, le sport n’est pas CI. Avec Même après un AVC, le sport n’est pas CI. Avec l’appui d’un cardiologue, le coeur doit être entretenu l’appui d’un cardiologue, le coeur doit être entretenu progressivement.progressivement.

Page 21: Les facteurs de risques  cardio-vasculaires

9. Le stress :9. Le stress : Réponse de l’organisme à une agression de Réponse de l’organisme à une agression de

l’environnement ; le risque cardiovasculaire l’environnement ; le risque cardiovasculaire est attaché à la réponse à la contrainte (non à est attaché à la réponse à la contrainte (non à la contrainte elle-même) :la contrainte elle-même) : forte activité professionnelle + sentiment forte activité professionnelle + sentiment de frustration = risque coronarien x4. de frustration = risque coronarien x4.

Le manque de sommeil, la nervosité, Le manque de sommeil, la nervosité, l’anxiété, la colère, la suractivité sont des l’anxiété, la colère, la suractivité sont des causes de stress.causes de stress.

Mécanisme d’action : la réponse est due à Mécanisme d’action : la réponse est due à une production d’adrénaline une production d’adrénaline vasoconstriction, augmentation de la PA et vasoconstriction, augmentation de la PA et accélération de la FC.accélération de la FC.

Page 22: Les facteurs de risques  cardio-vasculaires

Prévention : Prévention :

- excitants (vitamines, tabac, - excitants (vitamines, tabac, alcool) et tranquillisants alcool) et tranquillisants (anxiolytiques, somnifères) à (anxiolytiques, somnifères) à proscrire car peuvent être dangereux proscrire car peuvent être dangereux et ne traitent pas les causes du stress.et ne traitent pas les causes du stress.

- réduction des tensions - réduction des tensions psychiques et musculaires en agissant psychiques et musculaires en agissant sur l’environnement (cadre de vie, sur l’environnement (cadre de vie, conditions de travail) + modification conditions de travail) + modification des habitudes de vie (loisirs, sport, des habitudes de vie (loisirs, sport, détente, relaxation).détente, relaxation).

Page 23: Les facteurs de risques  cardio-vasculaires

10. Les traitements 10. Les traitements hormonauxhormonaux : :

Contraceptifs oraux : le risque d’accidents Contraceptifs oraux : le risque d’accidents thromboemboliques veineux est maximal thromboemboliques veineux est maximal au cours de la 1ère année.au cours de la 1ère année.

Le risque d’IDM est augmenté très Le risque d’IDM est augmenté très modérément, mais devient significatif (>4) modérément, mais devient significatif (>4) en cas de tabagisme associé (>15 en cas de tabagisme associé (>15 cigarettes/j), + particulièrement après 35 cigarettes/j), + particulièrement après 35 ans.ans.

Le risque d’AVC reste significatif avec les Le risque d’AVC reste significatif avec les CO récents et est au moins x3 en cas de CO récents et est au moins x3 en cas de tabagisme ou d’HTA associés.tabagisme ou d’HTA associés.

Page 24: Les facteurs de risques  cardio-vasculaires

Mécanismes d’action : les estrogènes Mécanismes d’action : les estrogènes de synthèse augmentent les fractions de synthèse augmentent les fractions HDL et LDL, ainsi que les triglycérides.HDL et LDL, ainsi que les triglycérides.

Prévention primaire : sevrage Prévention primaire : sevrage tabagique avant de commencer un ttt tabagique avant de commencer un ttt par CO.par CO.

Prévention secondaire : bilans Prévention secondaire : bilans sanguins avant la première prise et sanguins avant la première prise et après quelques mois, surveillance des après quelques mois, surveillance des effets secondaires.effets secondaires.

Page 25: Les facteurs de risques  cardio-vasculaires

11. Autres :11. Autres :

a - Les facteurs thrombogéniquesa - Les facteurs thrombogéniques :  :

Le fibrinogène et le facteur VII (facteurs Le fibrinogène et le facteur VII (facteurs prothrombiques) = fdr d’IDM ; prothrombiques) = fdr d’IDM ;

La viscosité sanguine, le taux de GB sont La viscosité sanguine, le taux de GB sont également associés à un risque coronarien également associés à un risque coronarien accru.accru.

Les déficits en antithrombine III, protéines Les déficits en antithrombine III, protéines C et S sont à l’origine de thromboses C et S sont à l’origine de thromboses veineuses récidivantes, de même que la veineuses récidivantes, de même que la résistance à la protéine C activée.résistance à la protéine C activée.

Page 26: Les facteurs de risques  cardio-vasculaires

b - L’élévation de la CRP :b - L’élévation de la CRP :

CRP = marqueur et activateur de CRP = marqueur et activateur de l’inflammation ; interagit avec les autres l’inflammation ; interagit avec les autres cytokines et favorise le développement cytokines et favorise le développement des plaques athéromateuses. des plaques athéromateuses.

= peut témoigner de la présence = peut témoigner de la présence d’éléments inflammatoires ++ au sein de d’éléments inflammatoires ++ au sein de la plaque la plaque favorise sa rupture. favorise sa rupture.

Taux CRP > 1.5 mg/l : majore le risque Taux CRP > 1.5 mg/l : majore le risque cardio-vasculaire chez l’homme sain.cardio-vasculaire chez l’homme sain.Taux CRP > 3 mg/l : majore le risque de Taux CRP > 3 mg/l : majore le risque de récidive chez un patient coronarien.récidive chez un patient coronarien.Taux > 2.8 mg/l : risque coronarien x2 Taux > 2.8 mg/l : risque coronarien x2 chez le diabétique et x 5 chez chez le diabétique et x 5 chez l’hypercholestérolémique.l’hypercholestérolémique.

Page 27: Les facteurs de risques  cardio-vasculaires

III/ Après un IDM ou un III/ Après un IDM ou un AVCAVC : :

En prévention tertiaire :En prévention tertiaire :

après un IDM : la réadaptation permet au après un IDM : la réadaptation permet au malade de retrouver ses capacités antérieures, malade de retrouver ses capacités antérieures, de préparer un retour à la vie active, d’améliorer de préparer un retour à la vie active, d’améliorer à la fois l’hygiène et la qualité de vie à la fois l’hygiène et la qualité de vie alimentation équilibrée, activité physique, alimentation équilibrée, activité physique, relaxation, surveillance médicale, kinésithérapie relaxation, surveillance médicale, kinésithérapie respiratoire.respiratoire.

après un AVC : la rééducation est très après un AVC : la rééducation est très importante pour redonner au malade l’essentiel importante pour redonner au malade l’essentiel de ses capacités neuro-musculaires antérieures de ses capacités neuro-musculaires antérieures une orthophonie, une kinésithérapie, une une orthophonie, une kinésithérapie, une psychomotricité, un soutien psychologique, etc…psychomotricité, un soutien psychologique, etc…

Page 28: Les facteurs de risques  cardio-vasculaires

Conclusion:Conclusion:Pour résumer, si :Pour résumer, si : vous êtes un homme de plus devous êtes un homme de plus de 45 ans 45 ans ou une ou une

femme de plus defemme de plus de 55 ans 55 ans,, des membres de votre des membres de votre famillefamille ont eu une ont eu une maladie maladie

cardiaquecardiaque à un à un âge précoceâge précoce (avant 55 ans chez le (avant 55 ans chez le père et 65 ans chez la mère),père et 65 ans chez la mère),

vous vous fumezfumez,, vous avez du vous avez du diabètediabète,, vous avez du vous avez du cholestérolcholestérol,, votre consommation d’votre consommation d’alcoolalcool est excessive, est excessive, vous n’avez vous n’avez pas d’activité physiquepas d’activité physique régulière, régulière, vous avez des vous avez des kilos en tropkilos en trop,, vous êtes vous êtes stressésstressés,,

… … allez allez consulter.consulter.

Page 29: Les facteurs de risques  cardio-vasculaires

SourcesSources

BrochuresBrochures Site de la faculté de Médecine de Site de la faculté de Médecine de

RennesRennes Fiches mémo : Soins Infirmiers aux Fiches mémo : Soins Infirmiers aux

personnes atteintes d’affections personnes atteintes d’affections cardio-vasculaires, collection Estem.cardio-vasculaires, collection Estem.