Les minéraux et les vit B en nutrithérapie 2010.ppt ...cabinet.gardan.ch/publications/pdf_conf/conf_vitamines_B_mineraux... · LES VITAMINES B ET LES MINERAUX EN NUTRITHERAPIE 14H

LES VITAMINES B ET LES MINERAUX EN NUTRITHERAPIENUTRITHERAPIE

14H – 17H30

Dr.méd.J.Gardan Ebipharm 22.04.2010

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LA GRANDE FAMILLE DESLA GRANDE FAMILLE DES VITAMINES DU GROUPE B

Les vitamines B1, B2, B5, B6 et Les vitamines B1, B2, B5, B6 et B8B8, que l’on trouve en particulier dans les fruits àparticulier dans les fruits à coque, les fruits et légumes secs, jouent un rôle essentiel rôle essentiel dans le métabolise énergétiquedans le métabolise énergétiquedans le métabolise énergétiquedans le métabolise énergétique


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LA GRANDE FAMILLE DESLA GRANDE FAMILLE DES VITAMINES DU GROUPE B L’acide folique (vitamine B9), L’acide folique (vitamine B9), que l’on

t d l f it t létrouve dans les fruits et légumes secs ou encore les légumes verts et les

j ôl lé d lagrumes, joue un rôle clé dans le renouvellement de toutes les cellules de renouvellement de toutes les cellules de l’ il’ i l b l t bll’organismel’organisme: globules rouges et blancs, cellules de la peau, du foie, de l’intestin,

ll l tcellules nerveuses, etc.


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L’acide folique intervient aussi dansL’acide folique intervient aussi dansL acide folique intervient aussi dans L acide folique intervient aussi dans la synthèse de neuromédiateurs, la synthèse de neuromédiateurs, i di bl bindispensables au bon fonctionnement du cerveau et du système nerveux en général.


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La consommation de folates La consommation de folates est associée à une diminution du diminution du risque de cancersrisque de cancersrisque de cancers.risque de cancers.Chez la femme enceinte, femme enceinte, les conséquences d’une carence carence en folates sont gravesen folates sont gravesen folates sont gravesen folates sont graves


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VITAMINE B1/THIAMINE

Propriétés physicochimiques:

- Poudre cristalline blanche- Inodore à l’état pur- sensible à la chaleursensible à la chaleur- soluble dans l’eau


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Absorption:Intestinale, préférentiellement jéjunale, puis duodénale et iléale j j , paux doses physiologiques.La thiamine est phosphorylée dansLa thiamine est phosphorylée dans la cellule intestinale.

Transport: sous forme libre


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Sites de stockage:foie, cœur, rein, cerveau, muscles (50%) des réserves totales)( ) )

Demi-vie: 9 à 19 joursMé i d’ tiMécanismes d’action:Conduction de l’influx nerveux


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INDICATIONS ET ROLE DEINDICATIONS ET ROLE DE LA VITAMINE B1

Carence:- le béri béri

thi- neuropathie avec ou sans oedèmesoedèmes

- insuffisance cardiaque


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Neuropathie périphériqueLa neuropathie périphérique a de nombreuses étiologiesnombreuses étiologies:hypothyroïdisme, infection au VIH, l’exposition à des agents neurotoxiques (solvants, métaux lourds, alcool), des déficiences nutritionnelles (en thiamine en particulier)


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DouleurLa thiamine, associée ou non à la vitamine B6 et à la vitamine B12 semble exercer un effet effet antalgiqueantalgique Cet effet est attribué à uneantalgiqueantalgique. Cet effet est attribué à une augmentation de la disponibilité ou de l’efficacité de la noradrénaline et de la sérotonine, deux neurotransmetteurs qui inhibent la transmission de l’influx nociceptif dans la corne postérieure de la moelle épinière


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INDICATIONS ET ROLE DEINDICATIONS ET ROLE DE LA VITAMINE B1Douleur

L i il ité t t i tôLa similarité entre certains symptômes de la fibromyalgie (faiblesse musculaire, d l thé i ) t d ldouleurs, paresthésies) et ceux de la carence modérée en thiamine sont

t t d i t li t l’ ff tl’ ff tautant de pistes expliquant l’effet l’effet antalgique de la thiamine dans la antalgique de la thiamine dans la fib l ifib l ifibromyalgiefibromyalgie


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La cardiologieL’utilisation de la thiamine pour traiter l’insuffisance cardiaque aiguë décompensée est préconisée par certains auteursest préconisée par certains auteurs.La thiamine semble particulièrement indiquée chez les patients traités au long cours par le p g pfurosémide, qui induit une carence secondaire en thiamine


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VITAMINE B2/RIBOFLAVINE

Propriétés physicochimiques- substance cristalline

facilement oxydable- facilement oxydable- instable en milieu alcalin- soluble dans l’eau


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Absorption:Après hydrolyse par les phosphatases de laAprès hydrolyse par les phosphatases de la bordure en brosse

Transport sanguin: Transport sanguin:Riboflavine liée à la sérum albumine

Sites de stockage: Sites de stockage: cœur, foie; sous forme de FAD (flavine adénine dinucléotide) et FMN (flavine mononucléotide)


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Demi-vie: réserves suffisantes pour deux à six semaines

Mécanismes d’action:Cycle de Krebs chaîne respiratoireCycle de Krebs, chaîne respiratoire, glutathion pexoxydase


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ROLE ET INDICATIONS DEROLE ET INDICATIONS DE LA VITAMINE B2

Vitamine B2 utilisée dans le traitement Vitamine B2 utilisée dans le traitement de la methémoglobinémiemethémoglobinémie, des crampes, , des crampes, de la faiblesse musculaire, de lade la faiblesse musculaire, de lade la faiblesse musculaire, de la de la faiblesse musculaire, de la blépharite angulaire, de la kératite blépharite angulaire, de la kératite phlycténulairephlycténulaire et de la migraine.et de la migraine.phlycténulairephlycténulaire et de la migraine.et de la migraine.Synergie avec les autres vit B.


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LA VITAMINE B3/NIACINE

SynonymeSynonymeVitamine PP Vitamine PP

(= pellagre préventive)


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Structure:C’est un terme générique regroupant deux formes:regroupant deux formes: l’acide nicotinique (C6H5O2N) et son amide, le nicotinamide (C6H6ON2)(C6H6ON2)


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Structure:L i ti id t l é dLe nicotinamide est le précurseur de deux dérivés importants sur le plan

ét b limétabolique:- le nicotinamide adénine dinucléotide (NAD)(NAD)

- le nicotinamide adénine dinucléotideh h t (NADP)phosphate (NADP)


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- nicotinamide soluble dans l’eau- insoluble dans les solvants organiquesorganiques

- stable à la chaleur, à la lumière


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Absorption:Absorption tout le long de l’intestin par un processus sodium-dépendant.Il existe une synthèse endogène à partir du tryptophane (60 mg de tryptophane = 1mg de niacine + autres métabolites)


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Transports sanguin:t ti ét b li d l’ idcaptation métabolique de l’acide

nicotinique dans les hématies où il est t f é NAD t NADPtransformé en NAD et NADP

Sites de stockage:foie, cœur, muscle, hématie. Les réserves sont estimées suffisantes pour 2 à 6 semaine.


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Mécanismes d’action:intervient en tant que couple redox dans un grand nombre de gdéshydrogénases et oxydases (glycolyse lipolyse cycle de Krebs(glycolyse, lipolyse, cycle de Krebs, voie des pentoses phosphates)


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Indications et rôle de la vitamine B3Correction de la PellagreCorrection de la Pellagre, névropathie sensitivo-motrice avec démence, lésions cutanées anorexie et diarrhéecutanées, anorexie et diarrhée


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Action hypolipémiante:L’acide nicotinique est utilisé dans le traitement du désordre du métabolisme traitement du désordre du métabolisme des lipides des lipides tels que l’hypertriglycéridémiefamiliale, l’hyperlipidémie familiale combinée, l’hypercholestérolémie familiale et les désordres du métabolisme des lipoprotéines


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Action hypolipémiante:Malgré son efficacité dans la prévention des coronaropathies, la p p ,niacine fut peu prescrite du fait des réactions secondaires qui résultentréactions secondaires qui résultent de son utilisation


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Action hypolipémiante:La forme à « libération prolongée » fait référence au Niaspan, la seule préparation autorisée aux Etats-Unis par la FDA (Food and drug administration) et ayant obtenu une A.M.M. (Autorisation de mise sur le marché)en France depuis peu


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Action hypolipémiante:les mécanismes d’action sous tendant les effetsles mécanismes d action sous-tendant les effets hypolipémiants de la niacine commencent à être mieux compris. Les auteurs suggérèrent à p ggl’époque que la niacine inhibe la synthèse hépatique des TG.La niacine accélère la dégradation de l’apoB, la principale protéine des VLDL (Lipoprotéine de très basse densité) et des LDL ( Lipoprotéinetrès basse densité) et des LDL ( Lipoprotéine de faible densité)


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Carlson et Riccardi émirent l’hypothèse 2004 l’ id i ti ien 2004 que l’acide nicotinique, en

inhibant la mobilisation des AGL (Acides lib ) à ti d ti digras libres) à partir du tissu adipeux,

réduit leur flux vers le foie et ainsi la ité d l i i à théti lcapacité de celui-ci à synthétiser les

triglycérides et les VLDL


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L’acide nicotiniqueL acide nicotiniqueaugmente le taux gcirculant de HDLcholestérol


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Le potentiel antiathérogène p gde la niacine a été aussi

té à iétérapporté à ses propriétés anti-inflammatoires et à sonanti inflammatoires et à son pouvoir antioxydant


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En fait, plusieurs études cliniques ont testé l’effet hypolipémiant de l’acide nicotiniquel effet hypolipémiant de l acide nicotinique. Le critère primaire d’efficacité des études fut le pourcentage de variation de la concentration du p gLDL-cholestérol et de l’apoB, du HDL cholestérol, des VLDL, des triglycérides et d’autres paramètres du métabolisme lipidique


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Actions autres de la vitamine B3Le nicotinamide est utilisé en dermatologie par voie cutanée sous la forme de gel dans le traitement de l’acné traitement de l’acné inflammatoire légère ou modérée, notamment en cas d’intolérance aux autres antiacnéiques locaux, ou en première intention chez l’adolescent


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Actions autres de la vitamine B3L é i d’ ti d i ti idLe mécanisme d’action du nicotinamide est encore mal connu, mais il possède

ti ité ti i fl t i é lt tune activité anti-inflammatoire résultant de ses effets sur divers médiateurs de l’i fl ti (i t l ki ) t ll ll’inflammation (interleukines) et cellules inflammatoires.


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LA VITAMINE B5 /ACIDELA VITAMINE B5 /ACIDE PANTOTHENIQUE


huile jaune visqueuse- huile jaune visqueuse- soluble dans l’eau - sensible à la chaleur


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Absorption:pPrésent dans les aliments sous forme de CoA (Coenzyme A).( y )L’acide pantothénique est absorbé au niveau intestinal par un mécanisme de ptransport actif.Transporteur commun avec la biotinep


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Sites de stockage:Sites de stockage:Foie (CoA), cœur, rein,( ), , ,muscle


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LA VITAMINE B5 /ACIDELA VITAMINE B5 /ACIDE PANTOTHENIQUEMécanisme d’action:

Il i t i t l f d C AIl intervient sous la forme du Coenzyme A, activateur énergétique du groupement

ét l i d ét b li dacétyle issu du métabolisme des sucres, des amino-acides ou des acides gras,

ti i à d b iparticipe à de nombreuses voies métaboliques (cycle de krebs, synthése d h l té l )du cholestérol…)


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ACIDE PANTOTHENIQUE

Utilisation par voie topique:Le Le dexpanthénoldexpanthénol, l’analogue alcoolique , l’analogue alcoolique de l’acide pantothénique, joue le rôle de de l’acide pantothénique, joue le rôle de provitamine B5, en se transformant en provitamine B5, en se transformant en acide pantothénique dans l’organisme. acide pantothénique dans l’organisme. A la différence de l’acide pantothénique, le dexpanthénol est facilement absorbé au niveau de la peau


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LA VITAMINE B5 /ACIDELA VITAMINE B5 /ACIDE PANTOTHENIQUEUtilisation par voie topique:

Utilisation du dexpanthénol en dermatologie et en dermo-cosmétologie.Le Le dexpanthénoldexpanthénol a été utilisé depuis des décennies pour traiter les blessures pour traiter les blessures cutanées et pour les soins de peau cutanées et pour les soins de peau


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LA VITAMINE B6/PYRIDOXINE


poudre cristalline blanche- poudre cristalline blanche- soluble dans l’eau - sensible à l’oxydation


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Absorption:pAprès hydrolyse par les phosphatases intestinales laphosphatases intestinales, la pyridoxine est absorbée passivement au niveau jéjunal


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Transport sanguin:le pyridoxal-5-phosphate (PLP) est lié essentiellement à la sérum albumine

Sites de stockage:Sites de stockage:glycogène musculaire en majeure partie, foie.


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INDICATIONS ET ROLE DE LAINDICATIONS ET ROLE DE LA VITAMINE B6

Dans le cas des maladiesDans le cas des maladies héréditaires du métabolisme vitamine B6-dépendantesPar exemple l’homocystinuriePar exemple l homocystinurie, l’anémie hypochrome


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Intolérance au glucose et diabète- Diminution du taux de- Diminution du taux de glycation des protéines par le PLP

- En cas du diabète gestationnelEn cas du diabète gestationnel


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Diabète et neuropathie périphériqueLa pyridoxine inhibe la formation des radicaux libres, la lipoperoxydation et la glycosylation des protéines – trois mécanismes impliqués dans la neuropathie diabétique


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INDICATIONS ET ROLE DEINDICATIONS ET ROLE DE LA VITAMINE B6La dépression:

Les théories biologiques de la dépression impliquent un p p qdysfonctionnement des systèmes mono-aminergiques centraux enmono aminergiques centraux, en particulier noradrénergiques et sérotoninergiquessérotoninergiques


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Les antidépresseurs agissent en augmentant les concentrations de gces neurotransmetteurs dans la fente synaptique soit en inhibantfente synaptique, soit en inhibant leur recapture, soit en bloquant leur catabolismecatabolisme


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Une enzyme-clé impliquée dans la synthèse de la sérotonine et de lasynthèse de la sérotonine et de la noradrénaline, l’aromatic amino acid decarboxylase est PLPacid decarboxylase, est PLP-dépendante


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INDICATIONS ET ROLE DEINDICATIONS ET ROLE DE LA VITAMINE B6Le syndrome prémenstruel:

Les doses utilisées pour traiter le syndrome prémenstruel sont comprises entre 50 et 200 mg de pyridoxine par 50 et 200 mg de pyridoxine par jourjour, et sont très supérieures à celles nécessaires pour corriger toute carence en cette vitamine.


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LA VITAMINE B8/BIOTINE


soluble dans l’eau- soluble dans l eau- thermostable- oxydable- insensible à la lumièreinsensible à la lumière


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Absorption:A i jéj t ti i l dAu niveau jéjunum et partie proximale de l’iléon

Transport sanguin:dans le plasma, sous forme libre (20%) et sous forme liée aux protéines

Sites de stockage: foieg


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Rôle et indications:Elle améliore les dermites séborrhéiques améliore les dermites séborrhéiques du nourrissondu nourrisson, l’l’hyperséborrhéehyperséborrhée de la de la face et du cuir chevelu chez l’adolescent face et du cuir chevelu chez l’adolescent et les troubles des phanères et les troubles des phanères (alopécie en association avec l’acide pantothénique)


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LA VITAMINE B9/ACIDE FOLIQUE


peu soluble dans l’eau- peu soluble dans l eau- thermosensible- instable en milieu acide


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Absorption:d dé jéj è h d lduodénum, jéjunum, après hydrolyse

Sites de stockage:réserves de l’organisme;formes prépondérantes: 5-méthyl THF (Tétrahydrofolate) et5 –formyl THF (acide folinique)5 formyl THF (acide folinique)


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Mécanismes d’action: Les plus importantes réactions auxquelles les folates participent sont:

- La synthèse de la méthionine à partir de l’homocystéine

- L’interconversion de la sérine et dela glycine


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Mécanismes d’action: - La dégradation de l’histidineen formiminoglutamateen formiminoglutamate (FIGLU)

- La synthèse des purines


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Mécanismes d’action:L’hydroxyméthalation du désoxyuridilate en thymidilate, nucléotide exclusif de la molécule d’ADN D f it d ôl d l it i B9 dd’ADN. Du fait du rôle de la vitamine B9, dans la synthèse des acides nucléiques, la carence en cette vitamine provoque un ralentissementen cette vitamine provoque un ralentissement des mitoses dans les lignées cellulaires à multiplication rapide


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Grossesse et vitamine B9Un apport d’acide folique égal à 400400μμg g par jour par jour est recommandé en période périconceptionnelle, deux mois avant la deux mois avant la grossessegrossesse, lorsque la grossesse est programmée, et pendant le premier pendant le premier trimestre trimestre de la grossesse


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Grossesse et vitamine B9La forme 5-méthyl-tétrahydrofolate est préférable àtétrahydrofolate est préférable à l’acide folique, à cause de la fréquence élevée du polymorphisme de la MTHFRpolymorphisme de la MTHFR


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Déclin cognitif et vitamine B9Il est important de traiter la personne personne âgée âgée en présence de tout déficit, et encore plus de carence en folates par une « supplémentation » systématique par l’acide folique l’acide folique sans dépasser la dose de 1mg par jour1mg par jour


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LA VITAMINE B12 /COBALAMINE


soluble dans l’eau soluble- soluble dans l eau, soluble dans l’alcool

- très instable


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LA VITAMINE B12

Absorption:Aux doses physiologiques, absorption active dépendante du Ca2+ et d’une glycoprotéine sécrétée par les cellules pariétales de la muqueuse gastrique, le facteur intrinsèque qui possède un site pour la B12 et un site de liaison pour son récepteur idéal


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LA VITAMINE B12

Sites de stockage:S tes de stoc age60% foie30% musclecer eacerveau


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LA VITAMINE B12

Mécanismes d’action:- intervient sous forme de méthyl-cobalamine dans la conversion del’homocystéine en méthionine, comme donneur de méthylcomme donneur de méthyl

- intervient dans la synthèse de l’ADN et des ARNl’ADN et des ARN


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LA VITAMINE B12

Rôle et indications de la B12

- Traitement des carences en vitamine B12

- Neuropathie après gastrectomieNeuropathie après gastrectomie et au cours de l’anémie de BiermerBiermer


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LA VITAMINE B12

Rôle et indications de la B12

- Le traitement de la neuropathieé i hé i t bé éfi ipériphérique est bénéfique aussi

bien chez les diabétiques, chez les insuffisants rénaux que chez les sujets séropositifsj p


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LA VITAMINE B12

Rôle et indications de la B12Effet antalgiqueEffet antalgique:le traitement préventif pendant 3 mois par l’association « acides gras polyinsaturés de lal association « acides gras polyinsaturés de la série n-3 et vitamine B12 » réduit significativement le nombre des symptômes et g y pl’intensité de la douleur en période de menstruation


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LA VITAMINE B12

Rôle et indications de la B12De même, les acides gras polyinsaturés omega-3 pourraient inhiber la production des prostaglandines à partir des acides grasprostaglandines à partir des acides gras polyinsaturés omega-6. Les auteurs suggèrent que la vitamine B12gg qpourrait aussi inhiber la synthèse des prostaglandines à partir de l’acide arachidonique


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VITAMINES B ET LE STRESS

VIT B1- nécessaire à la production

d’acétylcholined acétylcholine- transmission de l’influx nerveux

t ti d t b li- augmentation du catabolisme des AA branchés


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VIT B2- Coenzyme des oxydases- L’effort physique

augmente les besoinsaugmente les besoins


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VIT B6 La vitamine B6 est un cofacteur dans la synthèse des yneurotransmetteurs essentiels, comme l’adrénaline lacomme l adrénaline, la noradrénaline, la sérotonine et le GABAGABA


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VIT B9 et B12Interviennent dans la synthèse de la sérotonine de lade la sérotonine, de la noradrénaline et de la myéline et dans le métabolisme de l’acétylcholinel acétylcholine.


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LES MINERAUXLES MINERAUX


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LE MAGNESIUM

Effets stabilisateurs cellulaires et subcellulaires

- Stabilisateur membranaireStabilisateur membranaireStabilisateur membranaireStabilisateur membranaire- Nécessaire à l’intégritél’intégrité

t i t f ti llanatomique et fonctionnelledes organites subcellulairesdes organites subcellulaires


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LE MAGNESIUM

Action sur l’appareil cardiovasculaire

- Antagoniste calcique myocardiqueAntagoniste calcique myocardiqueAntagoniste calcique myocardiqueAntagoniste calcique myocardique conductibilité irritabilité irritabilité

- CardioprotecteurCardioprotecteurantianti ischémiqueischémiqueantianti--ischémiqueischémique


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LE MAGNESIUM

Action sur l’appareil cardiovasculaire

- VasculoprotecteurVasculoprotecteur et et ppvasodilatateurvasodilatateurAntiathéromateuxAntiathéromateux- AntiathéromateuxAntiathéromateux

peroxydation lipidique


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LE MAGNESIUM

Action neuromusculaire- Sédatif nerveuxSédatif nerveux- excitabilité de la fibre musculaireexcitabilité de la fibre musculaire- excitabilité de la fibre musculaireexcitabilité de la fibre musculaire

* effet myorelaxant sur la fibrestriéestriée

* effet musculotrope sur la fibre lisselisse


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LE MAGNESIUM

Action neuromusculaire- rendement musculairerendement musculaire

* mise en réserve mise en réserveénergétique

* tili ti é éti* utilisation énergétique* constitution d’actine

- AntistressAntistress


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LE MAGNESIUM

Action sur le système hématopoïétique et immunitaire

- AntithrombotiqueAntithrombotiqueAntithrombotiqueAntithrombotique-- Action leucocytaireAction leucocytaire

* h t* phagocytose* production lymphocytaire


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LE MAGNESIUM

Action sur le système hématopoïétique et immunitaire

- Activation du système du Activation du système du yycomplémentcomplément

* anti-inflammatoire anti inflammatoire* anti-allergique* anti anaphylactique* anti-anaphylactique


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LE MAGNESIUM

Action sur l’appareil ostéo-articulaire

C i t i é li ti- Croissance et minéralisation osseuse

- Intégrité cartilagineuse


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LE MAGNESIUM

Interaction avec les hormones - Synthèse de l’insuline- Stockage des cathécholamines - Activation des récepteursActivation des récepteurspériphériques


85

LE MAGNESIUM

Action sur la ct o su areproduction

Action sur la digestion


86

LE MAGNESIUM

Action sur les organes des sens

Vi iVi i- VisionVision* cristallin* rétine


87

LE MAGNESIUM

Action sur les organes des sens

G ût lf ti ditiG ût lf ti diti- Goût, olfaction, auditionGoût, olfaction, auditionImportance du magnésium p gdans la fonction ciliaire


88

LE MAGNESIUM

Antioxydant et tit iantitoxique


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LE MAGNESIUM

Magnésium et prophylaxie de la migraineUtilisation préconisée, en particulier p , ppar la clinique de neurologie des hôpitaux universitaires de Zürichhôpitaux universitaires de Zürich

« Start low, go slow »


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LE ZINCPar l’intermédiaire des enzymes

qu’il active ou dont il est constitutif, il intervient dans:,

- La synthèse et dégradation des acides nucléiquesacides nucléiques

- La synthèse des protéines


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LE ZINC Par l’intermédiaire des enzymes qu’il

ti d t il t tit tif ilactive ou dont il est constitutif, il intervient dans:

L ét b li l idi- Le métabolisme glucidique, en particulier la glycolyse

- Le métabolisme lipidique s’opposant au risque athéromateux


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LE ZINCPar son interaction avec les

hormones (synthèse et stabilisation de leur structure tertiaire), il participe:

A la polymérisation de l’insuline- A la polymérisation de l insuline- A la production de l’hormone GH


93

LE ZINC Par son interaction avec les hormones

( thè t t bili ti d l(synthèse et stabilisation de leur structure tertiaire), il participe:

- Au métabolisme surrénalien- A l’action des autres hormones,,

en particulier la conversion de T4 en T3


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LE ZINCRôle physiologique:

- La croissance et la multiplication cellulaire

- L’intégrité cutanée et la cicatrisationdes plaiesp

- Le métabolisme glucidique et l’activité de la lactate déshydrogénasel activité de la lactate déshydrogénase


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- Le métabolisme osseuxLa reproduction et la fertilité- La reproduction et la fertilité

- L’immunité:* sur les lignée lymphocytaires* sur l’activité macrophagique sur l activité macrophagique


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- Protecteur contre les radicauxlibreslibres

- Fonction gustativeg- Vision nocturne- Maturation cérébrale


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LE ZINC

Activité augmentée par:Activité augmentée par:- Les protéines et les A A- Les protéines et les A.A- Les acides gras insaturésLes acides gras insaturés


98

LE ZINCActivité diminuée par:

- Les phytates- L’excès de fibre et de phosphatephosphate

- Le fer minéral mais pas héminique


99

LE ZINCActivité diminuée par:p

- Le cuivre à haute dose- L’alcoolisme chronique

L it B9 é t d- La vit B9 en créant deschélates insolubleschélates insolubles


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LE ZINCDe la carence en Zn du sénior

L’affaiblissement du système immunitaire et la L’affaiblissement du système immunitaire et la tendance accrue aux infections dues à une tendance accrue aux infections dues à une

ii d ê ’’carence en zinc, carence en zinc, de même qu’une qu’une convalescence prolongée convalescence prolongée peuvent avoir des conséquences désastreuses pour uneconséquences désastreuses pour une personne âgée: une diminution physique et diminution physique et psychique en résulte et elle favorise l’apparition psychique en résulte et elle favorise l’apparition de la démence de la démence


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LE ZINCLors de carence très prononcée

en zinc:l’inappétence et la perte de poids inappétence et la perte de poids peuvent aller jusqu’à la cachexie. Les lymphopénies lymphopénies et les anémiesanémies sans cause spécifique les infections récidivantesinfections récidivantes lesspécifique, les infections récidivantesinfections récidivantes, les dermatitesdermatites, les chutes des cheveuxchutes des cheveux, les retards retards de cicatrisation de cicatrisation et l’hypol’hypo-- ou ou ageusieageusie sont ypyp ggd’autres signes de la carence avancée


102

LE ZINC L’interleukine 6 (IL- 6) joue un rôle

ti liparticulier:lorsque son taux augmentelorsque son taux augmente, le métabolisme se déplace en direction de l’anabolisme vers ledéplace en direction de l anabolisme vers le catabolisme.La concentration urinaire en zinc augmente, les les g ,pertes s’accentuent et les réserves de zinc sont pertes s’accentuent et les réserves de zinc sont vidées en deux semainesvidées en deux semaines


103

LE ZINC L’augmentation du taux d’IL-6

’ d’ élé tis’accompagne d’une élévation simultanée de la CRP, d’une diminution d l thè hé ti d’ lb ide la synthèse hépatique d’albumine, d’une élévation du taux de cortisol, qui

à t l dprovoque à son tour une myolyse, des phénomènes antiprolifératifs et un

l ti t d l i t i tiralentissement de la cicatrisation .


104

LE ZINCLa gluconéogenèse est

stimulée, ce qui provoque une dégradation de 1% de la massedégradation de 1% de la masse musculaire par jour


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LE SELENIUMRôle biologique

- A travers l’activité biologique des sélénoprotéines (35 identifiées)p ( )La glutathion peroxydase

- Détoxification desDétoxification des* xénobiotiques* métaux lourds métaux lourds


106

LE SELENIUMRôle biologiqueg q

Modulateur des réponses inflammatoires et immunitairesimmunitaires


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LE SELENIUMActions lors de la

supplémentation- ImmunostimulationImmunostimulation

+ amplification de la prolifération deslymphocytes T activéslymphocytes T activés

+ augmente la réponse antigénique+ augmente cytoxicité et activité NKaug e e cy o c é e ac é


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LE SELENIUMLE SELENIUMActions lors de la

supplémentation- AntiviralAntiviral- Reproduction:

+ augmentation de la motilité+ augmentation de la motilité des spermatozoïdes


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supplémentation- Neuropsychiatriep y

* diminution de la dépression* diminution de l’anxiété diminution de l anxiété* diminution de l’asthénie

- Fonction thyroïdienne


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LE SELENIUMActions lors de la supplémentation

- Cardiovasculaire* diminution de l’oxydation des

h h li idphospholipides* diminution de l’accumulation des

lipoprotéines oxydées dans la paroilipoprotéines oxydées dans la paroi artérielle

* diminution des troubles du rythme ydans la reperfusion post-ischémique


111


supplémentation- Effets anti-inflammatoires

* diminution des douleurs et atteintearticulaire de la PR

* action sur les pancréatites* diminution des crises d’asthme


112


supplémentation- Cancer

* diminution de l’incidence * diminution de la mortalité diminution de la mortalité


113

LE SELENIUM Indications de supplémentation

- Situations physiologiquesvégétariens, enfants, seniors, g , , ,sportif, grossesse, allaitement, exposition solaireexposition solaire


114


- Pathologies causes de carence* malabsorption par exemple la malabsorption, par exemple la

maladie de Crohn* insuffisance rénale et* insuffisance rénale ethémodialyse


115


- Pathologies conséquences de carencecarence

* dysthyroïdies* reproduction:* reproduction:

infertilité masculine* troubles neuropsychiatriques


116


- Pathologies conséquences decarence

* maladies cardiovasculaires: troubles du rythme ettroubles du rythme etathérothromboses

* intoxication aux métaux lourds* intoxication aux métaux lourds


117


- Pathologies améliorées par la supplémentation

infections surtout virales, pathologiesinflammatoires et auto-immunescomme l’asthme, les pancréatites, la PR, le diabète, le psoriasis.


118

LE CHROMEAgit en synergie avec l’insulineg y gRôle dans la formation du FTGA l’effort augmentation deA l effort, augmentation de

l’excrétion du chromeEff b liEffet anabolisant

119 Dr.méd.J.Gardan Ebipharm 22.04.2010

LE MANGANESELE MANGANESE Antioxydant (composant de la SOD) Synthèse et sécrétion de l’insuline Activation enzymatique des

t ttneurotransmetteurs Participe à la synthèse des anticorps I hibit l i Inhibiteur calcique Synthèse des hormones thyroïdiennes

120 Dr.méd.J.Gardan Ebipharm 22.04.2010

LE MOLYBDENE

Antioxydant Formation de l’acide urique Action détoxifiante par dégradation des p g

sulfites toxiques en sulfatesMétabolisme et dégradation des acidesMétabolisme et dégradation des acides

aminés soufrésRôle anticancéreux (composés nitrosés)Rôle anticancéreux (composés nitrosés)


121

LE CUIVREAugmente l’activité de la SODAugmente la synthèse de

l’él ti t d ll èl’élastine et du collagèneAugmente l’activité duAugmente l activité du

complément et la phagocytose


122

LE FERLe Fer en carence

- diminue l’activité lymphocytaire- diminue la synthèse du collagèney g- diminue la synthèse de l’ADN- augmente la susceptibilité aux i f tiinfections

à double tranchant car effet pro oxydantà double tranchant car effet pro oxydantà double tranchant car effet pro oxydantà double tranchant car effet pro oxydant


123

LE CALCIUMFonctions:

- Elément principal participant à la structure et à la constitution des os et des dents

- Essentiel à la coagulation sanguine(composant des réactions en cascade dans la coagulation sanguine)


124

LE CALCIUMFonctions:

- Médiateur intracellulaire quidéclenche la contraction desdéclenche la contraction des fibres musculaires

- conduction de l’influx nerveux


125

LE CALCIUMRisque accru d’états carentiels:

- âge- ménopause- trop forte teneur en protéines, phosphore, sodium, alcool et caféine dans la nourriture (tous augmentent laperte de calcium par l’urine)


126

LE CALCIUMRisque accru d’états carentiels:

édi t ti id l tif t- médicaments: antiacides, laxatifs et stéroïdes

t it t hi- gastrite atrophique- malabsorption des graisses (les

i li t l l i t éd i tgraisses lient le calcium et réduisent son absorption)

it i D- carence en vitamine D


127

LE CALCIUMConséquences d’états

carentiels:minéralisation déficiente des- minéralisation déficiente desos, ostéoporose

- crampes musculaires et spasmesspasmes


128

LE CALCIUMConséquences d’états carentiels:

- excitabilité des neurones augmentéeg

- coagulation sanguine anormale et saignement plus abondant aprèssaignement plus abondant aprèsun traumatisme


129

EN GUISE DE EN GUISE DE EN GUISE DE EN GUISE DE CONCLUSIONCONCLUSION……


130

LES FORMES CHELATEES POURLES FORMES CHELATEES POUR UNE MEILLEURE DISPONIBILITE

On appelle chélateur uneOn appelle chélateur une substance formée de molécules qui substance formée de molécules qui se lient étroitement à des atomesse lient étroitement à des atomesse lient étroitement à des atomes se lient étroitement à des atomes de métalde métal (des minéraux) et les force les force à ll là ù il l ià ll là ù il l i êêà aller là où il va luià aller là où il va lui--même.même.


131


Les chélateurs aident les minéraux dans l d l’ i E f itleur voyage dans l’organisme. En fait, les chélates renforcent le passage des

i é à t l i i t ti lminéraux à travers la paroi intestinale dans le sang, les tissus et les cellules,

i t i i l bi di ibilitéaccroissant ainsi la biodisponibilité minérale totale.


132


Ils permettent à de plusIls permettent à de plusgrandes quantités de minéraux de pénétrer dans la circulation sanguinela circulation sanguine.


133


Le processus de chélation seLe processus de chélation se produit aussi naturellementdans le système gastro-intestinal avec l’aide d’acidesintestinal avec l aide d acides aminés libres.


134


Un agent chélateur idéal devrait :• fournir une liaison suffisamment forte pour maintenir ensemble le pminéral et le chélateur pendant satraversée de l’estomac mais paspassez pour rendre l’ion minéral indisponible à l’absorptionp p


135


Un agent chélateur idéal devrait :Un agent chélateur idéal devrait :• permettre la création d’un chélate minéral avec une charge électrique nulle pour que l’ionavec une charge électrique nulle pour que l ion minéral encastré dedans puisse être attiré par les villosités intestinales à un degré suffisantles villosités intestinales à un degré suffisant pour permettre son assimilation dans la circulation sanguine


136


Les minéraux chélates sont des minéraux, tels le zinc, le magnésium ou le calcium quimagnésium ou le calcium, qui sont entourés par des acides aminés liés dans une forme stable au minéralstable au minéral.


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Documents

Les minéraux et les vit B en nutrithérapie 2010.ppt ...cabinet.gardan.ch/publications/pdf_conf/conf_vitamines_B_mineraux... · LES VITAMINES B ET LES MINERAUX EN NUTRITHERAPIE 14H