22
www.etablissement-francais-du-sang.fr Les prescriptions pour le Don de Sang en France 6 septembre 2013 - Genève La vison de l’Etablissement Français du Sang par Nicole Coudurier 1. Sécurisation du l’aphérèse 2. Evolution des sites fixes de prélèvements 3. Marketing Donneurs 4. Entretien pré-don infirmier La vision des donneurs, des médecins, et des personnels infirmiers par Bernard Cunéo

Les prescriptions pour le Don de Sang en France 6 septembre 2013 - Genève

  • Upload
    barbra

  • View
    31

  • Download
    0

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Les prescriptions pour le Don de Sang en France 6 septembre 2013 - Genève. La vison de l’Etablissement Français du Sang par Nicole Coudurier Sécurisation du l’aphérèse Evolution des sites fixes de prélèvements Marketing Donneurs Entretien pré-don infirmier - PowerPoint PPT Presentation

Citation preview

Page 1: Les prescriptions pour le Don de Sang en France 6 septembre 2013 - Genève

www.etablissement-francais-du-sang.fr

Les prescriptions pour le Don de Sangen France

6 septembre 2013 - Genève

La vison de l’Etablissement Français du Sangpar Nicole Coudurier

1. Sécurisation du l’aphérèse2. Evolution des sites fixes de prélèvements3. Marketing Donneurs 4. Entretien pré-don infirmier

La vision des donneurs, des médecins, et des personnels infirmierspar Bernard Cunéo

Page 2: Les prescriptions pour le Don de Sang en France 6 septembre 2013 - Genève

www.etablissement-francais-du-sang.fr

Sécurisation de l’aphérèse

Page 3: Les prescriptions pour le Don de Sang en France 6 septembre 2013 - Genève

www.etablissement-francais-du-sang.fr

Cas des postes ne réalisant que des plasmaphérèses: 1 type automate 1 DMU 1 type et conditionnement anticoagulant Si nécessaire: 1 type et conditionnement sérum physiologique

Cas des postes d’aphérèse cellulaire: 1 type automate 1 ou 2 DMU 1 type et conditionnement anticoagulant Si nécessaire: 1 type et conditionnement sérum physiologique

Cas des postes mixtes (plasma et aphérèse cellulaire): Pas plus de 2 automates différents / poste 1 DMU / automate1 type et conditionnement anticoagulant / automate Si nécessaire: 1 type et conditionnement sérum physiologique

Utilisation d’au plus 2 DMU différents / IDE / plage de travail

Différentiation des conditionnements d’anticoagulant et sérum physiologique

Aménagement des postes de travail

Page 4: Les prescriptions pour le Don de Sang en France 6 septembre 2013 - Genève

www.etablissement-francais-du-sang.fr

Matériels et consommables critiques

•Mise en place d'un dispositif de détrompage pour la connexion des solutés, intéressant les solutés et les DMU selon les spécifications de l’AFSSaPS

Intégration d’une fonction de mémorisation lors de la mise à niveau et/ou acquisition de nouveaux automates d'aphérèse

Gestion des stocks des produits critiques dans les ETS

Page 5: Les prescriptions pour le Don de Sang en France 6 septembre 2013 - Genève

www.etablissement-francais-du-sang.fr

Gestion de l’urgence Procédure nationale de prise en charge des malaises donneurs

Procédure nationale de prise en charge des malaises donneurs V2

Plan de formation aux Gestes d'urgence

Information des équipes médicales extérieures intervenant en urgence sur principaux risques liés au don de plasma dont le risque « citrate"

Conventions entre ETS et SAMU

Plan d'équipement des lieux de collecte (en privilégiant les sites fixes avec centre de soins) en défibrillateurs semi-automatiques (privilégier ceux intégrant une carte mémoire)

Etude scientifique sur la cinétique du citrate

Page 6: Les prescriptions pour le Don de Sang en France 6 septembre 2013 - Genève

www.etablissement-francais-du-sang.fr

Formation

Définition des critères de formation et d’habilitation des infirmières aux

postes d’aphérèse

Page 7: Les prescriptions pour le Don de Sang en France 6 septembre 2013 - Genève

www.etablissement-francais-du-sang.fr

Sa stratégieSa stratégie : La stratégie de recrutement et de fidélisation des donneurs adaptée à l’évolution socio démographique & à la croissance des besoins transfusionnels. Ce projet contribue aux impératifs d’autosuffisance, de sécurité & d’efficience, tout en s’inscrivant dans une stratégie de communication nationale.

Son conceptSon concept : C’est un lieu reconnaissable, convivial & facilement accessible au cœur de la cité. Véritable label garant de la qualité du service proposé aux donneurs, de l’optimisation de la sécurité, de l’homogénéisation des pratiques médico-techniques & du confort de travail pour le personnel.

La pérennité du projetLa pérennité du projet : Chaque projet est impulsé au niveau régional et adapté en fonction des caractéristiques propres à la région, aux spécificités du bassin de collecte ciblé et aux contraintes associées aux sites actuels…Cette souplesse garantira une cohésion nationale en tenant compte des spécificités locales.

Les Points FortsLes Points Forts

• Sécurité• Autosuffisance• Sérénité

• Homogénéisation des pratiques médico-techniques

• Ergonomie • Accessibilité

• Adaptabilité• Cohésion nationale• Spécificités locales

Evolution des sites fixes de prélèvements

Page 8: Les prescriptions pour le Don de Sang en France 6 septembre 2013 - Genève

www.etablissement-francais-du-sang.fr

Concept Vitrine site du Havre « Porte Océane »

Page 9: Les prescriptions pour le Don de Sang en France 6 septembre 2013 - Genève

www.etablissement-francais-du-sang.fr

Aménagement du site Lille « Verlaine »

Lits équipés d’Ipad pour le confort et la

distraction des donneurs

Intérieur :

Luminosité, confort & ergonomie

Façade :

Visibilité & attrait

Page 10: Les prescriptions pour le Don de Sang en France 6 septembre 2013 - Genève

www.etablissement-francais-du-sang.fr

► 1 929 335 candidats au don en 2012 1 708 541 donneurs de sang en 2012 348 168 nouveaux donneurs

► 281 646 candidats ajournés en 2012 ► 293 156 candidatures refusées (un candidat peut avoir été ajourné n fois)

Les donneurs

Page 11: Les prescriptions pour le Don de Sang en France 6 septembre 2013 - Genève

www.etablissement-francais-du-sang.fr

La pyramide des âges - dons versus donneurs

Page 12: Les prescriptions pour le Don de Sang en France 6 septembre 2013 - Genève

www.etablissement-francais-du-sang.fr

Optimisation de la Gestion de la Relation Donneurs

Page 13: Les prescriptions pour le Don de Sang en France 6 septembre 2013 - Genève

www.etablissement-francais-du-sang.fr

L’arrivée d’un outil de gestion de la relation donneurs

► Un logiciel de relation à distance qui permet de renforcer la communication entre l‘EFS et les donneurs en personnalisant et en automatisant les différentes composantes de cette relation

► Un outil de communication multi canal (SMS, mail, courrier papier, automate d’appel) qui permet une gestion automatisée des fichiers extraits d’Inlog, à partir de scénarii préétablis (gestion automatisée des extraction de données Inlog pour l’envoi de convocations aux donneurs en fonction du mode de communication sélectionné)

► Un outil de reporting et d’analyses statistiques de planification des collectes- permet d’identifier les zones sur ou sous-exploitées- d’analyser les performances des campagnes e-mails et sms, (envoyés, adresses invalides, mails ouverts, …)- permet de mesurer l’efficacité d’une campagne d’invitation après une collecte (nombre de personnes contactées qui se sont effectivement rendues à la collecte)

► Un outil de reporting complet qui permet de mesurer le retour sur investissement du coût d’une campagne d’invitation

Page 14: Les prescriptions pour le Don de Sang en France 6 septembre 2013 - Genève

www.etablissement-francais-du-sang.fr

Déploiement d’un dispositif d’écoute donneurs - une plateforme d’enquêtes nationale

► Mise en place en 2012 d’une solution nationale permettant la récolte et l’analyse d’informations à l’aide d’un outil unique, une plateforme d’enquêtes accessible à l’ensemble des régions et des réseaux métiers => Wysuforms

► Un dispositif permettant de mutualiser et d’harmoniser les pratiques d’enquêtes et d’analyses de l’ensemble des régions afin de disposer d’informations comparables & consolidées.

► Un outil permettant de conduire des enquêtes auprès des donneurs : motivations au don par profil de donneurs, évaluation de la satisfaction à l’issue d’une campagne de communication ou d’un événementiel, évaluation des moyens de sollicitation, de l’expérience du don, des motifs de retour au don…

Page 15: Les prescriptions pour le Don de Sang en France 6 septembre 2013 - Genève

www.etablissement-francais-du-sang.fr

ACTIVITÉS DÉDIÉES À UNE IDE EPDI INTERVENANT AU PRÉLÈVEMENT DE SANG

TOTAL

Page 16: Les prescriptions pour le Don de Sang en France 6 septembre 2013 - Genève

www.etablissement-francais-du-sang.fr

Objectif

Page 16

L’objectif est de pouvoir réaliser à l’EFS des entretiens pré-don par le personnel infirmier.

Il s’agit ainsi de montrer par cette expérimentation que l’EFS est capable de mettre en place l’entretien pré-don par le personnel infirmier de façon organisée avec un niveau de sécurité conservé.

Ce dispositif doit contribuer à l’amélioration de l’efficience de l’établissement.

Page 17: Les prescriptions pour le Don de Sang en France 6 septembre 2013 - Genève

www.etablissement-francais-du-sang.fr

L’IDE en charge l’Entretien pré-don participe à l’activité de prélèvement dans la mesure où, au moins, 25% de son temps est libéré de tout « entretien pré-don » selon la planification prévisionnel de la collecte.

Le médecin responsable de la collecte gère le temps de l’IDE entre ces deux postes de travail en fonction du flux des donneurs.

Dans sa fonction de préleveur, aucun poste de prélèvement ne peut être attribué à l’IDE du fait d’une présence non permanente en salle de prélèvement.

Les tâches, pour la collecte de sang total, que l’IDE peut effectuer dans sa fonction de préleveuse sont pré-définies (cf. tableau). Elles ne peuvent être interrompues par l’IDE que pour la prise en charge une situation d’urgence avérée. Sinon, la reprise de son poste d’EPDI peut attendre la fin de chaque tâche débutée.

Page 18: Les prescriptions pour le Don de Sang en France 6 septembre 2013 - Genève

www.etablissement-francais-du-sang.fr

La vision des donneurs des médecins, et des personnels infirmiers

Regards sur le dispositif de mise en œuvre des contre-indicationsen France

Résultats d’études qualitatives et quantitatives réalisées pour l’EFS avec l’Institut Viavoice

entre 2010 et 2013

Page 19: Les prescriptions pour le Don de Sang en France 6 septembre 2013 - Genève

www.etablissement-francais-du-sang.fr

Les donneurs sont légitimistes et font confiance

► « L’EFS sait ce qu’il fait ». Il existe une grande confiance à l’égard de l’EFS, de ce qu’il propose et de ce qu’il impose, et d’une manière générale une confiance en matière de sécurité

► Les donneurs font toutefois quelques remarques sur la forme du questionnaire (longueur, formulations telles que « maladies malignes », « diagnostic cancer »…)

► Et sur le fond (certaines contre-indications paraissent peu ou mal justifiées (les anciens transfusés, les cancers guéris, les relations sexuelles protégées entre hommes …)

► Les donneurs espèrent des clarifications mais cela n’empêchent pas leur démarche

Page 20: Les prescriptions pour le Don de Sang en France 6 septembre 2013 - Genève

www.etablissement-francais-du-sang.fr

Les donneurs ne comprennent pas toujours les enjeux des questions posées

► Les donneurs ne connaissent pas et comprennent mal la fenêtre sérologique, pourtant expliquée en page 4 du questionnaire

► Ils prêtent une attention moins rigoureuse aux questions qui leur paraissent concerner leur propre sécurité (ceci est source d’erreur potentielle, par exemple « vous sentez-vous en état de donner ? »)

► Les donneurs s’en remettent à leur dialogue avec les personnels, plus qu’au remplissage du questionnaire

Page 21: Les prescriptions pour le Don de Sang en France 6 septembre 2013 - Genève

www.etablissement-francais-du-sang.fr

Les représentations des donneurs, des médecins et des personnels infirmiers sont très proches

► En particulier sur le rôle des personnels, la plupart des remarques sur les contre-indications, l’estimation de la sincérité des donneurs (évaluée entre 85 et 95%), le temps nécessaire pour bien faire, le fait que l’ajournement n’est pas toujours bien traité…

► Certaines différences apparaissent, par exemple les donneurs croient plus que les médecins et le personnels infirmiers au caractère médical de l’entretien, pour eux l’entretien est d’abord un échange, pour les médecins c’est d’abord une sélection, pour les personnels infirmiers un peu des deux

► Personnels médicaux et paramédicaux ont des visions quasi analogues

►Cette proximité d’ensemble permet au questionnaire + entretien pré-don de jouer son rôle. Les trois fonctions (médico-technique, pédagogique, relationnelle) sont assurées correctement

Page 22: Les prescriptions pour le Don de Sang en France 6 septembre 2013 - Genève

www.etablissement-francais-du-sang.fr

Tous pensent que la présence d’un tiers est indispensable au bon fonctionnement du dispositif de mise en œuvre des contre-indications

► Accord pour penser que médecin et infirmier(e) volontaire, sélectionné(e), et formé(e) pour cela peuvent faire l’entretien aussi bien l’un que l’autre

► Accord pour penser qu’un médecin doit être au moins présent sur le lieu de collecte pour les cas nécessitant une expertise particulière

► Ce tiers incarne en fait l’institution, la scientificité, la rigueur. Il permet de donner corps à la confiance

►Et sans doute de passer de la sincérité du donneur (je dis ce que je sens, ce que je pense juste) à l’honnêteté (je dis ce qui est), étape nécessaire à plus de sécurité encore