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Ligue Navale du Canada - ccmrc-sioux11.comccmrc-sioux11.com/joomla30/images/CCLN/Lettre/cpln_cadets_2016.pdf · Ligue navale du Canada, Division du Québec CPPLLN N MMAARRSSOOUUIIN

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Ligue navale du Canada, Division du Québec

CCPPLLNN MMAARRSSOOUUIINN II MM PP OO RR TT AA NN TT :: LL EE FF OO RR MM UU LL AA II RR EE DD EE MM AA NN DD EE DD ’’ AA DD MM II SS SS II OO NN CC AA DD EE TT SS eesstt ddiissppoonniibbllee ssuurr llee ssiittee ddee llaa LLiigguuee nnaavvaallee

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Le 10 septembre 2015 Distribution : Tous les parents de nos cadets et cadettes Nous avons le plaisir de vous informer que le camp provincial des cadets de la Ligue navale aura lieu encore cette année au Camp EDPHY à Val-Morin Les cadets seront accueillis le dimanche 24 juillet 2016 à partir de 15 h (pas avant) Il est strictement interdit d’amener chiens, chats ou autre animal de compagnie dans les environs du camp et de fumer sur le site, lorsque vous viendrez pour votre enfant à l’arrivée et au départ) Le départ aura lieu le samedi 30 juillet 2016 après la parade de fin de camp. Tous les cadets doivent avoir quitté à midi. Les parents doivent signer la feuille de départ du cadet et payer pour les médicaments s’il y a lieu. Le coût du séjour par cadet de 265 $ est à vos frais ainsi que le transport aller-retour. Afin de poser la candidature de votre enfant, vous devez retourner tous les formulaires dûment remplis, accompagnés du paiement total et des chèques, au nom de : Ligue navale succursale …….. Ajouter 10 $ pour les cadets de 2e, 3e, 4e année pour une activité spéciale Modalités d’inscription : Maintenant frais d’inscription 135 $ non remboursable comptant, mandat de banque ou mandat poste pour les cadets de 2e, 3e, 4e année 10 $ pour une activité spéciale 1er février 2016 1er versement 65 $ 1er avril 2016 2e versement 65 $ Des frais de 25 $ vous seront chargés pour chaque chèque retourné sans provisions (NSF)

Modalités d’annulations : frais d’inscription non remboursable demande d’annulation reçue avant le 1er mai 2016 : 50 % soit 65 $

demande d’annulation reçue après le 1 mai 2016 : 0 $ Toute demande d’annulation devra être accompagnée d’une lettre explicative signée par le parent du cadet, le président et le commandant du CCLN.

Dans les cas de maladie ou de blessure grave (avant le début du camp) un remboursement maximum de : (135 $) pourra être demandé seulement sur présentation des documents suivants :

1. une lettre signée par le parent, 2. une lettre signée par le médecin traitant, 3. une lettre signée par le président de la succursale et le commandant CCLN.

Toute annulation et demande de remboursement doivent être rédigées le plus rapidement possible et parvenir au bureau de la Division du Québec, par l’entremise du président de la succursale.

IL N’Y AURA AUCUN REMBOURSEMENT SI LE CADET EST MALADE, SE BLESSE OU EST RENVOYÉ POUR MAUVAIS COMPORTEMENT DURANT LE SÉJOUR AU CAMP.

Pour plus de renseignements, n’hésitez pas à nous contacter ou venez nous rencontrer.

Président de la succursale Commandant du CCLN

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CCLN:_______________________

# _______

Succursale:____________________

CPLN MARSOUIN

Demande d'admission cadet (te)

IMPORTANT : La présente ne constitue pas une promesse d'admission.

IDENTIFICATION DU CADET (TE) DE LA LIGUE NAVALE (écrire lisiblement, en lettres moulées)

Nom :______________________________________ Prénom :_______________________________ Sexe : F M nom de famille usuel prénom usuel Âge au 23 juillet : _____ Date de naissance : _____/_____/_____ # Ass. Maladie : _______________________

Expire:_____/____ jour mois année OBLIGATOIRE mois année Adresse (au 1er juillet ) : _____________________________________________________________________________ numéro rue app. ville code postal

Téléphone : (_____)____-________________ (_____)_____-__________ ______________________________ résidence usuelle père mère urgence spécifiez Courriel : ___________________________________________________

Nom des parents ou tuteur : _________________________________ ____________________________________ Parent à rejoindre en cas d'urgence : père ou tuteur mère ou tutrice Disponible durant la semaine du camp et ne pas oublier d’aviser de tout changement

T-shirt : XP P M G XG AUTRE (taille adulte)

CAMP - CLASSEMENT Le cadet participera pour la : 1re année au camp Le cadet participera pour la : (ne pas oublier d’ajouter 10 $ pour l’activité spéciale)

2e année au camp 3e année au camp 4e année au camp

DÉCLARATION des RESPONSABLES

J’ai bien lu et accepte, les conditions d’admission au CPLN

Je certifie que les renseignements donnés sont exacts, que toutes les pages sont remplies

Signature du cadet(te) _______________________________________ Date : __________________________ Signature du parent ou tuteur _______________________________________ Date : __________________________

DEMANDE DE REÇU AUX FINS D’IMPÔT : parent autre organisme * No. Ch. __________ Nom________________________ __________________________________________________________ Adresse ____________________________________________________________Ville___________________CP_____________ Tél. : _______________ Courriel ________________________________________________________________________________

joindre une lettre ou un courriel de confirmation de l’organisme avec le nom de la personne responsable EM-CPLN admin/ sept. 2015 / Div..QC 1

Photo du cadet(te)

Obligatoire

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CPLN MARSOUIN

Déclaration de santé cadet(te)

IMPORTANT : ce formulaire doit OBLIGATOIREMENT accompagner la demande d’admission

Les renseignements suivants sont demandés afin d’aider les officiers responsables, à déterminer si le candidat peut participer à certaines activités du programme d’instruction : marche en forêt, natation, et/ou toute autre activité demandant un effort physique et permettra également de déceler tout problème médical éventuel qui peut nécessiter leur attention pendant la période d’instruction

Si le cadet a été malade dans les 7 jours avant le début du camp, svp présentez une note médicale, à l’arrivée

Le candidat a-t-il déjà souffert ou souffre-t-il d’une des maladies suivantes

oui non Le candidat a-t-il déjà souffert ou souffre-t-il d’une des maladies suivantes

oui non

Système nerveux Système respiratoire ORL

Nervosité / troubles dépressifs Affection du nez / gorge

Lésion ou commotion cérébrale Affection des oreilles

Troubles épileptiques (convulsions) Affection pulmonaire / toux chronique

Maux de tête fréquents / migraines Asthme

Hyperactivité : déficit de concentration / attention Grippe H1N1 date vaccin :

Médication : période scolaire seulement * * Problème d’audition (surdité)

Système gastrique intestinal Troubles oculaires

Constipation Écoulement / irritation

Diarrhée Lunettes/ verre de contact

Nausée

Vomissements Système musculaire / ossature/allergies

Douleur abdominale Douleur

Hernie Mouvement limité

Fractures

Système urinaire / gynécologique Rhumatismes

Incontinence urinaire (énurésie) Jour Nuit Arthrite

Douleurs menstruelles Hypertension

Diabète

Affection de la peau Allergies médicaments : pénicilline, etc.

Éruption cutanée Allergies alimentaires : arachides, etc.

Affection des pieds Allergies autres : pollen, insectes, etc.

Autre Autres

IMPORTANT : Si vous avez répondu OUI à l’une ou l’autre des questions qui précèdent, veuillez préciser

__________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________

Votre enfant prend-il ou a-t-il pris des médicaments oui non lesquels et pourquoi ? indiquer la posologie

__________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________

** Note : Il faut considérer que l’activité du CPLN est aussi intense que la période scolaire, revoir la médication pour le confort de l’enfant.

EM-CPLN médic. / sept. 2015 / Div. QC 2

Photocopie de la carte d’assurance maladie

OBLIGATOIRE

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Votre enfant a-t-il été hospitalisé et/ou indiquer les opérations subies (préciser l’âge et la nature de l’intervention) : __________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________

Décrire toute maladie ou blessure non mentionnée précédemment : __________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________

AUTORISATION PARENTALE

IMPORTANT : J’autorise par la présente, l’autorité responsable du camp à administrer en cas de fièvre (plus de 38.5 ou maux de tête et selon la posologie régulière (1 comprimé aux 4 heures) du Tylenol pour adulte ou Tylenol pour enfant ou autre

Je consens et accepte, par la présente, à ce que mon fils ou ma fille,

reçoive les soins médicaux d’urgence à mes frais oui non

Je désire être avisé aussitôt, si mon enfant doit consulter un médecin oui non

J’ai rempli le présent questionnaire et, en autant que je sache, il correspond à l’état de santé de mon enfant J’affirme qu’aucune information importante quant à la santé de mon enfant n’a été omise. Je suis conscient qu’en cas de problème médical ou de comportement grave relevant d’une telle omission de ma part, mon fils ou ma fille, pourrait être retourné à la maison, à mes frais et sans remboursement. Date : ______________________ Signature du parent ou tuteur _______________________________________

NOTE : À son arrivée sur le camp, le (la) cadet (te) doit OBLIGATOIREMENT avoir sa carte d’assurance maladie valide, ainsi que tous ses médicaments et leur posologie, dans un sac plastique identifié à son nom.

EM-CPLN médic. / sept. 2015 / Div. QC 3

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Description du comportement du cadet (te)

DDOOCCUUMMEENNTT DDEEVVAANNTT ÊÊTTRREE RREEMMPPLLII

PPAARR LLEE CCOOMMMMAANNDDAANNTT EETT OOFFFFIICCIIEERR DDIIVVIISSIIOONNNNAAIIRREE DDUU CCCCLLNN

IMPORTANT : Partie à être remplie par le commandant et l’officier divisionnaire du Corps de cadets (si vous cochez une case étoilée ou autre, donner des détails dans brève description)

À L'UNITÉ et aux ACTIVITÉS DE FIN DE SEMAINE CAMPS-SORTIES

Comportement : Bon Timide Autre Détaillez : ___________________________ Participation : Bon Moyen Lorsque sollicité Autonomie : oui non *S’ennuie facilement Leadership : oui non À l’occasion Aime relever des défis : oui non À l’occasion **Demande surveillance continue: le CPLN ne peut offrir ce service pour un seul cadet

***Agressif (dans le comportement ou le langage) : Oui Spécifiez : _________________ ______________________________________________________________________________ IMPORTANT : Ces critères feront l’objet de la sélection ** Le cadet doit pouvoir vivre en groupe et se conformer aux règlements en vigueur sur le camp. *** Dans le cas d’un comportement inacceptable, le cadet sera renvoyé sans remboursement

Obligatoire : brève description du cadet : comportement physique, verbal et/ou autres : Soyez honnête dans vos commentaires _______________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________

J’atteste que les informations contenues dans ce document sont véridiques. ____________________________________________ ________________________ Signature de l’officier divisionnaire Date __________________________________________________ ________________________ Signature du commandant Date

EEMM--CCPPLLNN ccoommpp.. // sseepptt.. 22001155 // DDiivv.. QQCC 44

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CPLN MARSOUIN

Liste d’équipement cadet (te)

La Ligue navale du Canada

Division du Québec

UUNNIIFFOORRMMEE DDEE CCAAMMPP

chapeau d’uniforme de cadet 1 bermuda bleu marin 1 t-shirt blanc (CAP) 1 ou 2 paires de bas blancs espadrilles

NB : Tous les cadets doivent arriver en uniforme de camp

VÊTEMENTS : 1 casquette (obligatoire) 7 sous-vêtements 1 costume de bain (une pièce) 3 bermudas 1 chandail chaud 2 pantalons / joggings et jeans accepté 5 t-shirts (non violent) 1 coupe-vent 1 pyjama (obligatoire) 1 imperméable 6 paires de bas 1 gourde pour l’eau (pas de métal) 2 paires d’espadrilles / dont une paire pour le canot (obligatoire)

ARTICLES DE TOILETTE 2 ou 3 serviettes 1 serviette de plage pour la piscine 6 débarbouillettes 1 shampoing 1 savon (inodore) 1 brosse ou peigne 1 brosse à dents 1 dentifrice 1 déodorant (pas d’aérosol) Élastiques et pinces à cheveux et serviettes sanitaires pour les filles

DIVERS 1 sac de couchage 1 oreiller et taie d’oreiller 1 lotion solaire 1 lotion antimoustique (pas d’aérosol) 1 sac plastique ou filet pour les vêtements sales ou humides

NOTE : CHAQUE ITEM DOIT ÊTRE BIEN IDENTIFIÉ AU NOM DE L’ENFANT

Nous ne sommes pas responsables des objets perdus ou volés. N’envoyer que les articles demandés et bagages limités (pas de valise à roulettes)

OBLIGATOIRE :

CARTE D’ASSURANCE-MALADIE ainsi que les médicaments prescrits, si nécessaire. Ceux-ci doivent être bien identifiés au nom de l’enfant et la posologie claire et précise.

STRICTEMENT INTERDIT

Nourriture - sucrerie argent hache ou machette couteau ou canif cigarettes allumettes baladeur/radio/cellulaire jeu électronique montre bijoux (à l’exception des bracelets ou médaillons médicaux) livre de bibliothèque ou tout item emprunté

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EM-Camp / équip. sept. 2015 / Div. QC 5

CPLN MARSOUIN

FORMULAIRE DE DÉPART

Ligue navale du Canada

Division du Québec

IMPORTANT

Doit être rempli par l’autorité parentale responsable et remis à l’arrivée de l’enfant sur le camp

si c’est une personne autre que le parent/tuteur qui est en charge du transport allé et retour

Veuillez indiquer clairement le nom de la personne ou des personnes autorisées (s)

à prendre charge de votre enfant à la fin du camp.

_____________________________________ Autre _________________________________ Père Mère Tuteur Spécifiez Tél. résidence : (_____) _____-________________ (Nom) _________________________________ (Prénom) _______________________________ (CCLN) ________________________________ (Succ.) ________________________________

Réservé à l’administration du camp lors de la sortie du cadet

LIBÉRATION DE RESPONSABILITÉ Fin de camp RTU

Date du départ:__________________________ Heure du départ : _________________________ _____________________________________ __________________________________ Signature de l’officier Signature du parent ou tuteur

Je relève le Camp Provincial de la Ligue navale Division du Québec de toutes responsabilités

envers ce cadet ou cette cadette, et ce, à partir de la signature de ce document.

EM-CPLN départ/ sept. 2015 / Div. QC

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Sortie 76 en direction du village du père Noël et Académie Laurentienne

Les cadets seront accueillis le dimanche 24 juillet 2016 à partir de 15 h (pas avant) Il est strictement interdit d’amener chiens, chats ou autre animal de compagnie dans les environs du camp et de fumer sur le site, lorsque vous viendrez pour votre enfant à l’arrivée et au départ) La parade de fin de camp aura lieu le samedi 30 juillet 2016, vers 9 h 30 Tous les cadets participent à l’événement et doivent avoir quitté avant midi. Les parents doivent signer la feuille de départ à la table à cette fin.

De EDPHY au Centre Hospitalier des Laurentides 13 km

EDPHY INTERNATIONAL 1200, 14e Avenue, Val-Morin (Québec) Canada J0T 2R0

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