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CAREMEAU1

PLACE DU PROFESSEUR ROBERT DEBRE30029 NIMES CEDEX 9

TELEPHONE : 04 66 68 68 68P/secretariat/DSSI/Div2008/USINV HAD ouverture

PÔLE POLITIQUES SOCIALES ET DU SOIN

1

L’infirmière à l’équipe mobile de soins palliatifs

Forum Infirmier 3 juin 2010 CHU Nîmes

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CAREMEAU2

Présentation de l’équipe

• EMSP : Équipe Mobile de Soins Palliatifs• Composition :

- 1 médecin coordinateur- 1 médecin attaché- 2 IDE- 1 Assistante sociale- 1 Psychologue Clinicienne- 1 Secrétaire

• Domaine d’intervention clinique : – 4 Sites du CHU (Carémeau, Ruffi, Serre

Cavalier, le Grau du roi)

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CAREMEAU3

Spécificité de l’IDE à l’EMSP

L’infirmière en EMSP participe à la prise en charge de la personne atteinte d’une maladie grave dans trois domaines : la clinique, la formation et la recherche.

Elle travaille en interdisciplinarité et en transversalité, exerce des soins basés sur le rôle propre en collaboration avec les services référents.

Elle diffuse et promeut la démarche palliative auprès des soignants, des patients, de leur entourage et plus largement auprès de la population.

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CAREMEAU4

L’infirmière est un membre de l’équipe pluridisciplinaire et de ce fait, partage les missions de celle-ci :

- Promouvoir le prendre soin, le sens du soin, le confort, en respectant le désir et la volonté du patient.

- Prendre en compte les symptômes liés à la fin de vie.

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CAREMEAU5

CONSEILS ET INFORMATIONS

CONTINUITE DES SOINS

COLLABORATION ET PARTENARIAT

ETHIQUE

RECHERCHE

FORMATION

SOUTIEN

MISSIONS DE

L’EMSP

MISSIONS DE L’IDE A L’EMSP

Évaluation Globale

de la situation du patient

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CAREMEAU6

Compétences de l’IDE à l’EMSP

1- Expertise en soins palliatifs :* DU ou D I U d’accompagnement de soins palliatifs

2- Développement des connaissances dans différents domaines :

* TechniquesTechniques- Kalinox- Outils d’évaluation (douleur, risque d’altération cutanée…)- Mise à jour des connaissances thérapeutiques.

* Techniques non médicamenteusesTechniques non médicamenteuses ( confort et bien être) confort et bien être) : - Toucher relationnel,- Relaxation,- Hypnose.

* * Relationnel :Relationnel :- Approfondissement des techniques relationnelles, de communication, d’aide.

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CAREMEAU7

Points spécifiques - 1L’INTERDISCIPLINARITE

Volonté de travailler ensemble La clarification des rôles et des responsabilités Connaître la compétence de chacun L’écoute, la confiance, du temps et de la tolérance L’humilité, le respect de chacun Accepter le risque du chevauchement des rôles

malgré nos compétences spécifiques. Questionnement sur soi Valeurs communes Réflexion collégiale Partager un objectif, un projet commun, celui

d’améliorer la qualité de vie

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CAREMEAU8

Points spécifiques - 2

LA TRANSVERSALITEIdée de traversée, de déplacements dans des lieux et

des organisations autres que les siens.Ce qui implique : Absence de lit d’hospitalisation fixe adaptation à chaque rencontre Ressenti d’un sentiment d’intrusion parfois Partage mutuelCe qui permet : Distance, prise de recul Temps de réflexion, de questionnement avec les

équipes Vision extérieure des situations, rôle de tiers

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CAREMEAU9

Points spécifiques - 3

ROLE PROPRE DEVELOPPE

Rôle propre associe savoir faire et savoir être

Pas de soins techniques directs Contribue à donner du sens aux soins Autonomie dans l’organisation Diversité des actions du rôle propre

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CAREMEAU10

Conclusion

• Notre challenge aujourd’hui c’est :

* Généraliser la démarche palliative auprès des patients et de l’entourage quelque soit les situations de vie.* Faire reconnaître nos pratiques soignantes aux travers du partenariat, de la formation….* Continuer de développer nos connaissances, nos expertises dans les domaines techniques, relationnels.

« Si le projet de soins  est une optique, c’est pour faire porter notre regard plus loin que ce qui nous divise. »E. Levinas (Philosophe)