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CCIT41 CFE 17.11.2016 Liste des pièces justificatives nécessaires à l’immatriculation d’une micro-entreprise au Registre du Commerce I- Pièces obligatoires quelque soit votre situation : 1- Imprimé P0 en 2 exemplaires originaux (CERFA téléchargeable à partir du lien suivant : https://www.formulaires.modernisation.gouv.fr/gf/cerfa_15253.do ) 2- Pour le chef d’entreprise : a- Original de la déclaration sur l'honneur de non condamnation et de filiation (modèle disponible au CFE) b- Copie de votre pièce d’identité : Si vous êtes de nationalité française : Copie recto-verso de la carte nationale d'identité en cours de validité ou copie du passeport encours de validité Si vous êtes résidant en France et ressortissant de l’Union Européenne, de l’Islande, de la Norvège, de la Suisse, du Liechtenstein, d’Andorre ou de Monaco : copie recto-verso de la carte nationale d'identité en cours de validité ou copie du passeport en cours de validité + traduction libre certifiée conforme par l'exploitant Si vous êtes étranger résidant en France d’une autre nationalité : Copie recto-verso de la carte de résident en cours de validité et à l’adresse du domicile actuel Si vous êtes titulaire d'un titre de séjour temporaire : Copie recto- verso du titre de séjour en cours de validité et à l'adresse du domicile actuel mentionnant l'autorisation d'exercer une activité commerciale ou portant la mention « vie privée et familiale » ou « compétences et talents » ou « réfugié » ou copie du visa de long séjour portant la mention « passeport talent ». Si le titre de séjour indique une autre mention (étudiant, salarié…), joindre également la demande d’autorisation de modification du titre de séjour émanant de la Préfecture du lieu de résidence. 3- Pour le local dans lequel vous allez exercer votre activité : a- Lorsque vous créez votre activité : Copie du justificatif du local commercial (ex : bail commercial, acte de cession du droit au bail avec la mention de l'enregistrement au service des impôts des entreprises, acte de sous location) Ou Copie du justificatif du propriétaire du local, de moins de 3 mois (quittance EDF, loyer, téléphone fixe, dernière taxe foncière ou d'habitation) lorsque le bail n’est pas encore signé + une autorisation d’adresse commerce (modèle disponible à la CCI) Ou Copie du contrat de domiciliation dans les locaux d’une entreprise de domiciliation

Liste des pièces justificatives nécessaires à ... - loir-et … · Si vous êtes titulaire d'un titre de séjour temporaire : Copie recto- ... de cession du droit au bail avec

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CCIT41 – CFE 17.11.2016

Liste des pièces justificatives nécessaires à l’immatriculation d’une micro-entreprise au Registre du Commerce

I- Pièces obligatoires quelque soit votre situation :

1- Imprimé P0 en 2 exemplaires originaux (CERFA téléchargeable à partir du lien suivant : https://www.formulaires.modernisation.gouv.fr/gf/cerfa_15253.do)

2- Pour le chef d’entreprise : a- Original de la déclaration sur l'honneur de non condamnation et de

filiation (modèle disponible au CFE) b- Copie de votre pièce d’identité :

Si vous êtes de nationalité française : Copie recto-verso de la carte nationale d'identité en cours de validité ou copie du passeport encours de validité

Si vous êtes résidant en France et ressortissant de l’Union Européenne, de l’Islande, de la Norvège, de la Suisse, du Liechtenstein, d’Andorre ou de Monaco : copie recto-verso de la carte nationale d'identité en cours de validité ou copie du passeport en cours de validité + traduction libre certifiée conforme par l'exploitant

Si vous êtes étranger résidant en France d’une autre nationalité : Copie recto-verso de la carte de résident en cours de validité et à l’adresse du domicile actuel

Si vous êtes titulaire d'un titre de séjour temporaire : Copie recto-verso du titre de séjour en cours de validité et à l'adresse du domicile actuel mentionnant l'autorisation d'exercer une activité commerciale ou portant la mention « vie privée et familiale » ou « compétences et talents » ou « réfugié » ou copie du visa de long séjour portant la mention « passeport talent ». Si le titre de séjour indique une autre mention (étudiant, salarié…), joindre également la demande d’autorisation de modification du titre de séjour émanant de la Préfecture du lieu de résidence.

3- Pour le local dans lequel vous allez exercer votre activité :

a- Lorsque vous créez votre activité : Copie du justificatif du local commercial (ex : bail commercial, acte

de cession du droit au bail avec la mention de l'enregistrement au service des impôts des entreprises, acte de sous location)

Ou Copie du justificatif du propriétaire du local, de moins de 3 mois (quittance EDF, loyer, téléphone fixe, dernière taxe foncière ou d'habitation) lorsque le bail n’est pas encore signé + une autorisation d’adresse commerce (modèle disponible à la CCI)

Ou Copie du contrat de domiciliation dans les locaux d’une entreprise de domiciliation

CCIT41 – CFE 17.11.2016

Ou si l'exploitant est hébergé (chez un membre de sa famille par exemple) : attestation original d'hébergement + copie du justificatif de domicile de moins de 3 mois aux nom et prénom de la personne qui héberge.

Ces pièces doivent également être produites par le commerçant ambulant dont l'adresse de l'entreprise correspond à l'adresse du domicile.

b- Lorsque vous achetez un fonds de commerce : Copie de l'acte d'achat enregistré par le service des impôts des

entreprises de Blois Copie de l'attestation de parution dans un journal d'annonces

légales indiquant le nom du journal et la date de parution ou Exemplaire du journal d'annonces légales ayant publié la cession du fonds de commerce

Si l'acte ne comporte pas le droit à la jouissance du local, copie du justificatif du local

c- Lorsque vous signez un contrat de location-gérance ou de

gérance-mandat : Copie du contrat de location-gérance ou du contrat de gérance-

mandat Copie de l'attestation de parution dans un journal d'annonces

légales indiquant le nom du journal et la date de parution ou exemplaire du journal d'annonces légales ayant publié la mise en location-gérance ou en gérance-mandat.

Si l'acte ne comporte pas le droit à la jouissance du local, copie du justificatif du local

4- Frais d’enregistrement auprès du Greffe :

Règlement par chèque à l’ordre du Greffe du Tribunal de Commerce de Blois : Création d'un fonds de commerce gratuit * Achat ou location-gérance 78,97 € * * Ajouter 8,89 € si dépôt de l'attestation de délivrance de l'information au conjoint commun en biens (modèle disponible à la CCI)

II- Pièces à joindre à votre dossier en fonction de votre situation :

1- Si vous êtes marié sous le régime de la communauté légale : 1 exemplaire de l'attestation de délivrance de l'information donnée par le commerçant à son conjoint sur les conséquences des dettes contractées dans l'exercice de sa profession sur les biens communs (modèle disponible au CFE)

CCIT41 – CFE 17.11.2016

2- Si vous souhaitez inscrire votre conjoint ou partenaire pacsé en tant que conjoint collaborateur (car il va collaborer régulièrement et participer à l’activité de l’entreprise) :

a- Pour le conjoint collaborateur, extrait original de l’acte de mariage ou copie du livret de famille à jour ou original de l’extrait d’acte de naissance portant la mention du mariage.

b- Pour la personne liée par un pacte civil de solidarité (PACS) : copie du livret de famille (avec la mention du PACS) ou certificat de PACS délivré par le tribunal d’instance ou extrait d’acte de naissance (avec la mention du PACS).

3- Si votre notaire a rédigé une déclaration d’insaisissabilité :

Copie de l’attestation notariée.

4- Si vous exercez une activité réglementée au regard du Registre du Commerce et des Sociétés

a- Vous êtes forain : copie de l'attestation valant titre provisoire de circulation ou du titre de circulation en cours de validité délivré par la préfecture ou la sous-préfecture dont dépend la commune de votre rattachement,

b- Votre activité comprend de la vente de boissons alcoolisées : copie de la licence au nom du dirigeant délivrée par la Mairie (par exemple : bar, restaurant, épicerie …),

c- Vous exercez une activité de transport routier de marchandises : original de l'accusé de réception de l'inscription au registre des transporteurs au nom de l'exploitant individuel délivré par la DREAL d’Orléans.

5- Si vous avez recours à un mandataire pour effectuer votre formalité :

Original du pouvoir signé par le chef d’entreprise

6- Si vous bénéficiez d’un Contrat d'Appui au Projet d'Entreprise (CAPE) : Pour chaque organisme social (maladie, retraite, URSSAF), une copie du Contrat d'Appui au Projet d'Entreprise (CAPE)

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COMMERCE MÉTIERS BATELLERIE PERSONNE PHYSIQUE

Merci de bien vouloir fournir les renseignements demandés qui ont un caractère obligatoire. Vous éviterez ainsi les relances des organismes destinataires. QUELQUES DEFINITIONS ET CONSIGNES DE REMPLISSAGE

EN CAS DE REPRISE D’ACTIVITÉ : Rappel du numéro unique d’identification (n°SIREN) antérieurement attribué par l’INSEE.

1

DÉCLARATION RELATIVE À LA PERSONNE

NOM DE NAISSANCE : Nom figurant sur les actes d’état civil et papiers d’identité (appelé aussi nom patronymique, nom de famille). NOM D’USAGE : Il doit être indiqué uniquement s’il est différent du nom de naissance et effectivement utilisé. Il peut être soit les noms accolés des deux parents, soit pour les personnes mariées, le nom de naissance suivi ou précédé du nom du conjoint ou le seul nom de l’autre époux. PAYS : À mentionner si le lieu de naissance, le domicile est à l’étranger. Le mineur émancipé peut être commerçant sur autorisation du juge des tutelles lors de la décision d’émancipation et par le président du TGI si la demande intervient après l’émancipation. FORAIN : Cochez la case « forain » et indiquez votre commune de rattachement administratif. Pour votre adresse de correspondance remplir le cadre 18. BATELLERIE ARTISANALE: Lorsque le batelier n’a qu’une seule adresse, celle du domicile correspond à l’adresse de l’entreprise. S’il a deux adresses, celle du domicile est également celle de correspondance.

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AIDE AUX CHÔMEURS CRÉATEURS OU REPRENEURS D’UNE ENTREPRISE (ACCRE) : La demande d’ACCRE peut être déposée dans les 45 jours qui suivent la déclaration.

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DÉCLARATION RELATIVE A L’ÉTABLISSEMENT ET À L’ACTIVITÉ

ADRESSE DE L’ENTREPRISE : Elle est située dans l’établissement où s’exerce effectivement l’activité, à défaut au domicile personnel (local d’habitation) ou dans une entreprise de domiciliation. Pour les ambulants ressortissants de l’Union Européenne ou de l’EEE, indiquer le code postal et la commune du marché principal.

6 AUTRES ÉTABLISSEMENTS SITUÉS DANS UN ÉTAT MEMBRE DE L’UNION EUROPÉENNE OU DE L’EEE : Les informations doivent être portées sur l’intercalaire P0’ cadre 3. Pour les établissements situés dans un autre pays membre de l’Union Européenne ou de l’EEE, indiquer les lieux et N° d’immatriculation du registre public à l’étranger. Pour une activité artisanale, indiquer l’adresse des établissements situés dans l’Union Européenne ou l’EEE.

3

INSAISISSABILITÉ DE BIEN(S) FONCIER(S) : INSAISISSABILITÉ DE BIEN(S) FONCIER(S) : La résidence principale est insaisissable de droit, sauf renonciation de votre part. Pour protéger les autres biens fonciers, à l’exclusion des locaux à usage professionnel, une déclaration d’insaisissabilité est nécessaire. ENTREPRENEUR INDIVIDUEL À RESPONSABILITÉ LIMITÉE (EIRL)

DÉCLARATION D’AFFECTATION DE PATRIMOINE : La déclaration d’affectation est à déposer au registre du commerce et des sociétés si vous exercez une activité commerciale, au répertoire des métiers si vous exercez une activité artisanale ou bien au registre de votre choix en cas de double immatriculation. Pour la batellerie, la déclaration doit être déposée au greffe du tribunal statuant en matière commerciale du lieu de votre domicile. En cas de reprise de patrimoine affecté par voie de succession, cession à titre onéreux ou transmission à titre gratuit, vous devez indiquer le numéro d’immatriculation au registre et la dénomination du précédent EIRL. Vous devez porter sur tous vos actes et documents votre dénomination (qui peut être différente du nom commercial), incorporant votre nom ou nom d’usage utilisé pour l’exercice de l’activité, précédé ou suivi immédiatement et lisiblement des mots : « Entrepreneur individuel à responsabilité limitée » ou des initiales « EIRL ». Vous êtes tenu à l’obligation de dépôt de votre bilan annuel. Il est donc nécessaire de préciser la date de clôture de l’exercice comptable. Options fiscales de l’EIRL Si la création de votre EIRL ne concerne qu’une partie de vos activités, vous devez indiquer dans l’intercalaire PEIRL vos options fiscales pour l’EIRL (cadre 7) mais vous devez aussi renseigner la rubrique « options fiscales » du formulaire P0 pour la ou les activités situées en dehors de l’EIRL, y compris si vous choisissez les mêmes options.

: Les options fiscales de l’EIRL sont obligatoirement effectuées dans le cadre 7 de l’intercalaire PEIRL.

Un mineur âgé de 16 ans révolus peut être autorisé, par ses deux parents qui exercent en commun l’autorité parentale ou par son administrateur légal sous contrôle judiciaire avec l’autorisation du juge des tutelles, à accomplir seul les actes d’administration nécessaires pour les besoins de la création et de la gestion d’une EIRL.

POUR LE CONJOINT MARIÉ OU LE PARTENAIRE LIÉ PAR UN PACS D’UN CHEF D’ENTREPRISE COMMERCIALE OU ARTISANALE : (sont exclus les concubins) Le choix d’un statut pour le conjoint marié ou le pacsé qui exerce de manière régulière une activité professionnelle dans l’entreprise est obligatoire. Ce choix détermine les droits et obligations professionnels et sociaux du conjoint marié ou du pacsé. Conjoint marié ou pacsé collaborateur: Epoux(se) ou pacsé qui collabore régulièrement à l’activité de l’entreprise sans être rémunéré à ce titre.

ACTIVITE : Indiquez les activités exercées dans l’établissement. Précisez celle que vous considérez comme la plus importante. Elle déterminera votre code APE (activité principale exercée) attribué par l’INSEE. ACTIVITÉS ARTISANALES : Si vous exercez l’une des activités artisanales énumérées ci-dessous, à titre principal ou secondaire, vous devez indiquer, lors de votre déclaration de création d’entreprise, l'identité et la qualité au sein de l'entreprise de la personne exerçant le contrôle effectif et permanent de l'activité. A défaut vous devez vous engager à recruter un salarié qualifié professionnellement pour assurer ce contrôle. Remplir la justification de qualification professionnelle prévue à cet effet sur l’intercalaire JQPA (utiliser un intercalaire par personne dont la ou les qualifications doivent être déclarées). En cas de changement de situation affectant le respect des obligations de l’entreprise en matière de qualification professionnelle, notamment en cas de départ de la personne qualifiée dont l’identité a été indiquée, vous devez transmettre dans un délai de trois mois à la chambre de métiers et de l’artisanat l'identité et la qualité au sein de l'entreprise de la personne exerçant le contrôle effectif et permanent de l'activité depuis ce changement de situation.

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NOTICE – DÉCLARATION DE DÉBUT D’ACTIVITÉ COMMERCIALE ET / OU ARTISANALE P0 CMB

MICRO-ENTREPRENEUR

OS
cerfa
OS
Zone de texte
N° 51934#02

PERSONNE AYANT LE POUVOIR D’ENGAGER L’ÉTABLISSEMENT Personne qui engage par sa signature à titre habituel la responsabilité du déclarant (appelé communément « fondé de pouvoir »). Il s’agit aussi du titulaire de la capacité professionnelle qui assure la direction effective et permanente de l’établissement ; si celui-ci est le conjoint collaborateur, ne pas répéter son identité déjà déclarée au cadre 13. Propriétaire indivis : Il s’agit de toutes les personnes partageant avec le déclarant la propriété des éléments d’exploitation du fonds. Indiquez l’identité du copropriétaire et en cas de pluralité de propriétaires indivis, remplir l’intercalaire P0’.

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DÉCLARATION SOCIALE

OPTION FISCALE

VOUS RELEVEZ DU RÉGIME MICRO FISCAL (BIC)

Vous ne pouvez opter pour le versement libératoire de l’impôt sur le revenu que si vous relevez du régime micro-social et que votre revenu fiscal de référence de l’avant dernière année n’excède pas le seuil prévu pour une part de quotient familial (26 764€ en 2014 pour une option en 2016) majoré, le cas échéant, en fonction des parts du foyer fiscal. Pour vous aider à compléter ce cadre, vous pouvez consulter sur le site www.impots.gouv.fr le livret fiscal du créateur d’entreprise (rubrique « professionnels > vos préoccupations > création d’activité).

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OBSERVATIONS : Permet de préciser une situation particulière. 17

RENSEIGNEMENTS COMPLÉMENTAIRES

DÉCLARATION RELATIVE AUX AUTRES PERSONNES LIÉES À L’EXPLOITATION

11 EFFECTIF SALARIE : Cochez la case « oui » uniquement si vous employez du personnel salarié relevant du régime général. Le chef d’entreprise n’est pas pris en compte dans l’effectif salarié. Dans la rubrique « vous embauchez un premier salarié », cochez la case « oui » s’il s’agit uniquement d’une première embauche. Dans ce cas, vous devez avoir effectué une Déclaration Préalable à l’Embauche (DPAE) Site : www.urssaf.fr

NOM COMMERCIAL : Nom sous lequel est exercé le commerce. NOM PROFESSIONNEL : Nom sous lequel est exercée l’activité artisanale. ENSEIGNE : Appellation désignant le local commercial. 10

VOTRE NUMÉRO DE SÉCURITÉ SOCIALE : Indiquez dans ce cadre le numéro qui vous a été attribué (voir votre carte VITALE). ASSURANCE MALADIE : Indiquez l’organisme conventionné, compagnie d’assurance ou mutuelle chargé du remboursement des frais de soins. REMARQUE Si vous êtes paysagiste et effectuez des travaux de maçonnerie paysagère, vous relèverez du régime agricole et ne pourrez pas opter pour le régime micro-social simplifié. :Conjoint collaborateur : Pour le conjoint marié ou pacsé, ne pas omettre d’indiquer son numéro de sécurité sociale.

ADRESSE DE CORRESPONDANCE : indiquez les coordonnées postale, téléphonique, électronique où vous souhaitez être joint. Pour la batellerie artisanale : l’adresse de correspondance est celle du lieu où vous recevez vos charges sociales.

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En cochant cette case et conformément à l'article A. 123-96 du code de commerce, les informations enregistrées dans le répertoire Sirene (notamment le numéro d'identité : numéro SIREN, les nom, nom d'usage, prénoms, adresse légale et pour chaque établissement : les dénomination usuelle, adresse, code APE et date de création) ne pourront pas être consultées sur le site de l'Insee (rubrique avis de situation) ni utilisées par des tiers autres que les administrations ou organismes habilités, à des fins de prospection notamment commerciale.

IMPRIMÉ P0’ - Cadre 5 : Cette rubrique permet de compléter un ou plusieurs cadres de l’imprimé P0 MICRO-ENTREPRENEUR. Précisez le N° du cadre que vous voulez compléter. CMB

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SUITE DE L’IMPRIMÉ P0

Activités soumises à l’obligation d’une qualification professionnelle * : - l'entretien et la réparation des véhicules et des machines : réparateur d’automobiles, carrossier, réparateur de cycles et motocycles, réparateur de matériels agricoles, forestiers et de travaux publics ; - la construction, l'entretien et la réparation des bâtiments : métiers de gros œuvre, de second œuvre et de finition du bâtiment ; - la mise en place, l'entretien et la réparation des réseaux et des équipements utilisant les fluides, ainsi que des matériels et équipements destinés à l'alimentation en gaz, au chauffage des immeubles et aux installations électriques : plombier, chauffagiste, électricien, climaticien et installateur de réseaux d’eau, de gaz ou d’électricité ; - le ramonage : ramoneur ; - les soins esthétiques à la personne autres que médicaux et paramédicaux et modelages esthétiques de confort sans finalité médicale : esthéticien ; - la réalisation de prothèses dentaires : prothésiste dentaire ; - la préparation ou la fabrication de produits frais de boulangerie, pâtisserie, boucherie, charcuterie et poissonnerie, ainsi que la préparation ou la fabrication de glaces alimentaires artisanales : boulanger, pâtissier, boucher, charcutier, poissonnier et glacier ; - l'activité de maréchal-ferrant : maréchal-ferrant ; - la coiffure : coiffeur. Ces activités doivent être placées sous le contrôle effectif et permanent d’une personne titulaire d’un CAP ou d’un diplôme ou titre au moins équivalent. A défaut de diplôme ou de titre, une expérience professionnelle de trois années effectives permet de justifier de la qualification requise. Pour superviser l’activité d’un salon de coiffure, le BP ou un diplôme ou titre d’un niveau au moins équivalent est requis. Pour l’activité de coiffure à domicile, un CAP ou un diplôme ou titre d’un niveau au moins équivalent est requis. * « Les personnes qui exercent ou font exercer l’une de ces activités sans disposer de la qualification professionnelle requise ou sans faire contrôler cette activité, de manière effective et permanente, par une

personne qualifiée sont passibles des sanctions prévues à l’article 24 de la loi n° 96-603 du 5 juillet 1996 relative au développement et à la promotion du commerce et de l’artisanat et à l’article 5 de la loi n° 46-1173 du 23 mai 1946 portant réglementation des conditions d’accès à la profession de coiffeur. »

En cas d’engagement à recruter un salarié qualifié, une copie du contrat de travail et des pièces justifiant de la qualification du salarié doit être transmise à la chambre de métiers et de l’artisanat dans les 3 mois à compter de l’immatriculation. A défaut, vous serez radié d’office du répertoire. Pour plus d’informations (notamment si vous avez obtenu votre qualification en dehors du territoire français), vous pouvez consulter les sites : www.artisanat.fr ou www.apce.com

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POUR FACILITER VOTRE DÉCLARATION, REPORTEZ-VOUS À LA NOTICE Remplir dans tous les cas les cadres N° 1, 2, 7, 9, 11, 12, 15, 16, 18, 20 Selon votre situation les cadres N° 3, 4, 5, 5 B, 6, 8, 10, 13, 14, 17, 19

DÉCLARATION RELATIVE À LA PERSONNE

1

AUTRE(S) ÉTABLISSEMENT(S) SITUÉ(S) DANS UN AUTRE ÉTAT DE L’UNION

EUROPÉENNE OU DE L’EEE. Indiquer cet ou ces établissement(s) sur l’intercalaire P0’

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ADRESSE DE L’ÉNTREPRISE Etablissement où vous exercez votre activité Votre domicile personnel Remplir cadre 8 Dans une entreprise de domiciliation passer au cadre 9

ADRESSE DE L’ÉTABLISSEMENT rés., bât., app., étage, N°, voie, lieu-dit………………….

……………………………………………………………………………………………....…... Code postal I_I_I_I_I_I Commune…………………………............................................DOMICILIATAIRE : Numéro unique d’identification I_I_I_I_I_I_I_I_I_I Nom du domiciliataire…………………………………………………...……………….........

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DATE DE DÉBUT D’ACTIVITÉ I_ɩ_I_ɩ_I_ɩ_ɩ_ɩ_I Activité : Permanente Saisonnière / Non sédentaire (Ambulant ou Forain) Activité(s) principale(s) exercée(s) dans l’établissement ……………………………….… …………………………………………………………………………………………………...

Autre(s) activité (s) ………………………....................……………………………........….Pour l’activité principale, préciser en ne cochant qu’une seule case :

Commerce de détail en magasin (surface : m2) Commerce de détail sur marché Commerce de détail sur Internet Commerce de gros Fabrication, production Bâtiment, travaux publics Autre préciser…………………..............

ORIGINE DU FONDS Création passer directement au cadre suivant

Location - Gérance Gérance - Mandat Achat, Partage, Licitation

Autre ............................................................................... Précédent exploitant : N° unique d'identification I_I_I_I_I_I_I_I_I_I Nom de naissance / Dénomination............................................................................................ Nom d’usage ……………………………………Prénoms............................................................

Location-Gérance ou Gérance-Mandat : Dates du contrat : Début I_ɩ_I_ɩ_I_ɩ_ɩ_ɩ_I fin I_ɩ_I_ɩ_I_ɩ_ɩ_ɩ_I Renouvellement par tacite reconduction oui non

Loueur du fonds ou Mandant du fonds : Nom de naissance / Dénomination…………………………….............…………………………… Nom d’usage…………………………………Prénoms………………………..............…………… Domicile / Siège……………………………………………………………………............…………. Code postal I_|_|_|_|_I Commune……………………………………………….............….. Pour la gérance-mandat : N° unique d'identification du mandant I_I_I_I_I_I_I_I_I_I

Greffe d’immatriculation………………………….........................

Achat, Partage, Licitation : Journal d'Annonces Légales (sauf pour fonds artisanal et achat dans le cadre d’un plan de cession) Date de parution I_ɩ_I_ɩ_I_ɩ_ɩ_ɩ_I Nom du journal…………………………………............................................................................

NOM COMMERCIAL / NOM PROFESSIONNEL : ………………..…………………………………………………….…………………ENSEIGNE…………………………………………………………….........…………............

...........................….

EFFECTIF SALARIÉ : non oui, nombre : I___I dont : I__I apprentis I__I VRP Vous embauchez un premier salarié oui non

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DÉCLARATION RELATIVE À L’ÉTABLISSEMENT ET À L’ACTIVITÉ

RESERVÉ AU CFE MGUIDBEFKT

NOM DE NAISSANCE……………………………………………………………..….…....... Nom d’usage………………………………………………………………….......……........... Prénoms ……………………………………………...Pseudonyme……………….......… ... .Nationalité ………………………………................…… Sexe M F Né(e) le I_ɩ_I_ɩ_I_ɩ_ɩ_ɩ_I Dépt. I_I_I_I Commune / Pays…………......…………………… Le mineur émancipé est autorisé à être commerçant par décision judiciaire Domicile: rés., bât., n°, voie, lieu-dit……………………………………………………........... …………………………………………………………………………………………….....….. Code postal I_I_I_I_I_I Commune / Pays…………………………………………..…....... Forain Commune de rattachement administratif : Code postal I_I_I_I_I_I

Nom de la commune……………………………….........…..… Pour l’adresse de correspondance, remplir le cadre 18

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AIDE AUX CHOMEURS CRÉATEURS OU REPRENEURS D’UNE ENTREPRISE (ACCRE)

Une demande d’ACCRE est déposée avec cette déclaration, dans ce cas, vous devez remplir l’imprimé spécifique

DECLARATION DE DÉBUT D’ACTIVITÉ COMMERCIALE ET / OU ARTISANALE

PERSONNE PHYSIQUE

Déclaration n°.................................................. reçue le............................................................ transmise le.....................................................

Avez-vous déjà exercé une activité non salariée oui non Si oui, rappelez votre numéro unique d’identification I_I_I_I_I_I_I_I_I_I

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P0 CMB

MICRO-ENTREPRENEUR

Ambulant ressortissant de l’U.E. ou de l’E.E.E. préciser …… . le code postal et la commune du marché principal : ……. .I_I_I_I_I_I.............................................................................

7 B

CHOIX D’UN STATUT POUR LE CONJOINT MARIÉ OU LE PARTENAIRE LIÉ PAR UN PACS TRAVAILLANT RÉGULIÈREMENT DANS L’ENTREPRISE

Conjoint ou pacsé collaborateur (remplir cadre 13 ) Conjoint ou pacsé salarié DÉCLARATION RELATIVE A L’INSAISISSABILITÉ DE BIEN(S) FONCIER(S)

RENONCIATION à l’insaisissabilité de droit de la résidence principale publiée au service de publicité foncière ou livre foncier de ............................................................................................................ DECLARATION(S) d’insaisissabilité de bien(s) foncier(s) autre(s) que la résidence principale publiée(s) au(x) service(s) de publicité foncière ou livre(s) foncier(s) de ..……………..……………......…..

ENTREPRENEUR INDIVIDUEL À RESPONSABILITÉ LIMITÉE (EIRL)

Déclaration initiale d’affectation de patrimoine ou reprise d’un patrimoine affecté : Vous devez remplir l’intercalaire PEIRL CMB

OS
cerfa
OS
Zone de texte
N° 15253*02

N

CONJOINT MARIE OU PACSE COLLABORATEUR

Nom de naissance .........................................................................Nom d’usage ……………………………….....…………………Prénoms …………………………………..........……….....…... Nationalité …………………………………………………. Né(e) le I_ɩ_I_ɩ_I_ɩ_ɩ_ɩ_I Dépt. I_I_I_I Commune / Pays .............................................................................................................. DECLARAT I O N R E L AT I V E A U X A U T R E S P E R S O

PERSONNE AYANT LE POUVOIR D’ENGAGER L’ETABLISSEMENT PROPRIETAIRE INDIVIS Nom de naissance ..............................................................................Nom d’usage.........................................................................Prénoms............................................................................. Domicile ………………………………………………………………………………………………………..Code postal I_I_I_I_I_I Commune ................................................................................ Pour la personne ayant le pouvoir d’engager : Né(e) le I_ɩ_I_ɩ_I_ɩ_ɩ_ɩ_I Dépt. I_I_I_I Commune / Pays……………………………………Nationalité ……...………...…………….......……

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17 18 19

20

VOTRE N° DE SÉCURITÉ SOCIALE I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I I_I_I VOUS RELEVEZ DU RÉGIME MICRO-SOCIAL SIMPLIFIÉ : périodicité du versement des cotisations mensuelle trimestrielle ASSURANCE MALADIE : Régime antérieur à la déclaration : Régime général Agricole Non salarié non agricole Autre.................................................. Choix de l’organisme d’assurance maladie des travailleurs non salariés (sauf activité relevant du régime agricole) ...................................................... N° I_I_I_I Si exercice antérieur d’une activité non salariée, préciser laquelle :...................................................Dépt. I_I_I_I Commune.................................Date de cessation I_ɩ_I_ɩ_I_ɩ_ɩ_ɩ_I Resterez-vous simultanément : Salarié Salarié agricole Retraité / Pensionné Autre................................. Si à l’étranger, indiquer le pays..........................................

POUR LES RESSORTISSANTS HORS UNION EUROPÉENNE : Titre de séjour N° I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I délivré à ……………………………………..... expirant le I_ɩ_I_ɩ_I_ɩ_ɩ_ɩ_I

CONJOINT : Votre conjoint marié ou pacsé est-il couvert à titre personnel par un régime obligatoire d’assurance maladie oui non Pour le conjoint marié ou pacsé qui a choisi le statut de collaborateur, indiquer son N° de sécurité sociale: I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I I_I_I

DÉCLARATION SOCIALE Informations strictement confidentielles adressées uniquement aux organismes sociaux

Informations strictement confidentielles adressées uniquement aux organismes sociaux Informations strictement confidentielles adressées uniquement aux organismes sociaux

SIGNATURE Signer chaque feuillet séparément

DÉCLARATION RELATIVE AUX AUTRES PERSONNES LIÉES À L’EXPLOITATION

VOUS RELEVEZ DU RÉGIME MICRO FISCAL - Bénéfices Industriels et Commerciaux (BIC) : Option pour le versement libératoire de l’impôt sur le revenu oui non Versement libératoire de l’impôt sur le revenu calculé sur le chiffre d’affaires ou les recettes (sous conditions cf. notice P0 CMB micro-entrepreneur).

OPTION FISCALE HORS EIRL

RENSEIGNEMENTS COMPLÉMENTAIRES

ADRESSE de correspondance Déclarée au cadre n° ---- Autre : …………………………………………………………… Tél…………….……………..Tél……………….…….....… ………………………………………………………………………… Code postal I_I_I_I_I_I Commune……………………………………… Télécopie / courriel …

....................................................……

Je demande à ce que les informations enregistrées dans le répertoire Sirene ne puissent pas être consultées ou utilisées par des tiers (cf. notice). ………………………............…

OBSERVATIONS :

Le présent document constitue une demande d’immatriculation au RCS, au RM, le cas échéant, au REB ou au RSEIRL et vaut déclaration aux services fiscaux, aux organismes de sécurité sociale, à l’INSEE et s’il y a

lieu, à l’inspection du travail. Quiconque donne, de mauvaise foi, des indications inexactes ou incomplètes s’expose à des sanctions pénales pouvant aller jusqu’à l’emprisonnement.

LE DECLARANT Désigné au cadre 2 LE MANDATAIRE ayant procuration nom, prénom / dénomination et adresse

PERSONNES DEMANDANT À BÉNÉFICIER DE L’ASSURANCE MALADIE DU DÉCLARANT Suite sur intercalaire(s) P0’

Nom de naissance et prénom N° de Sécurité Sociale obligatoire Lien de Enfant scolarisé Nationalité Pour les ressortissants hors Union Européenne de plus de 18 ans

(à défaut : date, lieu de naissance et sexe) parenté oui non N° du titre de séjour Délivré à Expirant le

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Certifie l’exactitude des renseignements donnés Fait à................................................. Le ..................................... Intercalaire(s) : PEIRL: oui non / JQPA : …........................

ACCRE : oui non Nombre d’intercalaire(s) : P0’ …. / NDI . ...................................

11

12

POUR FACILITER VOTRE DÉCLARATION, REPORTEZ-VOUS À LA NOTICE Remplir dans tous les cas les cadres N° 1, 2, 7, 9, 11, 12, 15, 16, 18, 20 Selon votre situation les cadres N° 3, 4, 5, 5bis, 6, 8, 10, 13, 14, 17, 19

DÉCLARATION RELATIVE À LA PERSONNE

1

AUTRE(S) ÉTABLISSEMENT(S) SITUÉ(S) DANS UN AUTRE ÉTAT DE L’UNION

EUROPÉENNE OU DE L’EEE. Indiquer cet ou ces établissement(s) sur l’intercalaire P0’

4

5

5B

6

ADRESSE DE L’ÉNTREPRISE Etablissement où vous exercez votre activité Votre domicile personnel Remplir cadre 8 Dans une entreprise de domiciliation passer au cadre 9

ADRESSE DE L’ÉTABLISSEMENT rés., bât., app., étage, N°, voie, lieu-dit………………………

…………………………………………………………………………………………………... Code postal I_I_I_I_I_I Commune……………………………………………………......... DOMICILIATAIRE : Numéro unique d’identification I_I_I_I_I_I_I_I_I_I Nom du domiciliataire………………………………………………...………………….........

7

8

9

10

11

DATE DE DÉBUT D’ACTIVITÉ I_ɩ_I_ɩ_I_ɩ_ɩ_ɩ_I Activité : Permanente Saisonnière / Non sédentaire (Ambulant ou Forain) Activité(s) principale(s) exercée(s) dans l’établissement ……………………………….… ……………………………………………………………………………………………………

ORIGINE DU FONDS Création passer directement au cadre suivant

Location - Gérance Gérance - Mandat Achat, Partage, Licitation

Autre ............................................................................... Précédent exploitant : N° unique d'identification I_I_I_I_I_I_I_I_I_I Nom de naissance / Dénomination............................................................................................ Nom d’usage ……………………………………Prénoms............................................................

Location-Gérance ou Gérance-Mandat : Dates du contrat : Début I_ɩ_I_ɩ_I_ɩ_ɩ_ɩ_I fin I_ɩ_I_ɩ_I_ɩ_ɩ_ɩ_I Renouvellement par tacite reconduction oui non

Loueur du fonds ou Mandant du fonds : Nom de naissance / Dénomination……………………………………………………….............… Nom d’usage…………………………………Prénoms…………………………………..............… Domicile / Siège………………………………………………………………………………............. Code postal I_|_|_|_|_I Commune…………………………………………………............... Pour la gérance-mandat : N° unique d'identification du mandant I_I_I_I_I_I_I_I_I_I

Greffe d’immatriculation………………………………….............

Achat, Partage, Licitation : Journal d'Annonces Légales (sauf pour fonds artisanal et achat dans le cadre d’un plan de cession) Date de parution I_ɩ_I_ɩ_I_ɩ_ɩ_ɩ_I Nom du journal…………………………………............................................................

................

NOM COMMERCIAL / NOM PROFESSIONNEL : ………………..…………………………………………………….……………………......................... ENSEIGNE………………………………………………… ………….........………............

...

12

DÉCLARATION RELATIVE À L’ÉTABLISSEMENT ET À L’ACTIVITÉ

RESERVÉ AU CFE MGUIDBEFKT

NOM DE NAISSANCE……………………………………………………………..…. ......….Nom d’usage………………………………………………………………….......……........... Prénoms ……………………………………………...Pseudonyme………………..….....… Nationalité ………………………………..…..............… Sexe M F Né(e) le I_ɩ_I_ɩ_I_ɩ_ɩ_ɩ_I Dépt. I_I_I_I Commune / Pays…………………………… ......… Le mineur émancipé est autorisé à être commerçant par décision judiciaire Domicile: rés., bât., n°, voie, lieu-dit……………………………………………………... ........……………………………………………………………………………………………….......Code postal I_I_I_I_I_I Commune / Pays…………………………………………..…...... Forain Commune de rattachement administratif : Code postal I_I_I_I_I_I

Nom de la commune…………………………….........…….. ...Pour l’adresse de correspondance, remplir le cadre 18

2

3

DECLARATION DE DÉBUT D’ACTIVITÉ COMMERCIALE ET / OU ARTISANALE

PERSONNE PHYSIQUE

Déclaration n°.................................................. reçue le.................................................. . ........transmise le.....................................................

Avez-vous déjà exercé une activité non salariée oui non Si oui, rappelez votre numéro unique d’identification I_I_I_I_I_I_I_I_I_I

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P0 CMB

MICRO-ENTREPRENEUR

Ambulant ressortissant de l’U.E. ou de l’E.E.E. préciser …… . le code postal et la commune du marché principal : ……. .I_I_I_I_I_I ............................................................................ 7B

CHOIX D’UN STATUT POUR LE CONJOINT MARIÉ OU LE PARTENAIRE LIÉ PAR UN PACS TRAVAILLANT RÉGULIÈREMENT DANS L’ENTREPRISE

Conjoint ou pacsé collaborateur (remplir cadre 13 ) Conjoint ou pacsé salarié DÉCLARATION RELATIVE A L’INSAISISSABILITÉ DE BIEN(S) FONCIER(S)

RENONCIATION à l’insaisissabilité de droit de la résidence principale publiée au service de publicité foncière ou livre foncier de ............................................................................................................ DECLARATION(S) d’insaisissabilité de bien(s) foncier(s) autre(s) que la résidence principale publiée(s) au(x) service(s) de publicité foncière ou livre(s) foncier(s) de .....……........……………………..

ENTREPRENEUR INDIVIDUEL À RESPONSABILITÉ LIMITÉE (EIRL)

Déclaration initiale d’affectation de patrimoine ou reprise d’un patrimoine affecté : Vous devez remplir l’intercalaire PEIRL CMB

Autre(s) activité(s) ..........................................................................................................

OS
Zone de texte
N° 15253*02
OS
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N

CONJOINT MARIE OU PACSE COLLABORATEUR

Nom de naissance .........................................................................Nom d’usage ……………………………….....…………………Prénoms …………………………………..........………….....… Nationalité …………………………………………………. Né(e) le I_ɩ_I_ɩ_I_ɩ_ɩ_ɩ_I Dépt. I_I_I_I Commune / Pays .............................................................................

.................................

DECLARAT I O N R E L AT I V E A U X A U T R E S P E R S O

PERSONNE AYANT LE POUVOIR D’ENGAGER L’ETABLISSEMENT PROPRIETAIRE INDIVIS Nom de naissance ..............................................................................Nom d’usage.........................................................................Prénoms............................................................................. Domicile ………………………………………………………………………………………………………..Code postal I_I_I_I_I_I Commune ................................................................................. Pour la personne ayant le pouvoir d’engager : Né(e) le I_ɩ_I_ɩ_I_ɩ_ɩ_ɩ_I Dépt. I_I_I_I Commune / Pays……………………………………Nationalité ………………………………….......…

13 14

15

17 18 19

20

DÉCLARATION SOCIALE Informations strictement confidentielles adressées uniquement aux organismes sociaux

Informations strictement confidentielles adressées uniquement aux organismes sociaux Informations strictement confidentielles adressées uniquement aux organismes sociaux

DÉCLARATION RELATIVE AUX AUTRES PERSONNES LIÉES À L’EXPLOITATION

OPTION FISCALE HORS EIRL

RENSEIGNEMENTS COMPLÉMENTAIRES

ADRESSE de correspondance Déclarée au cadre n° ---- Autre : …………………………………………………………… Tél……………………………..Tél…………….…......…… ………………………………………………………………………… Code postal I_I_I_I_I_I Commune……………………………………… Télécopie / courriel …

....................................................……

Je demande à ce que les informations enregistrées dans le répertoire Sirene ne puissent pas être consultées ou utilisées par des tiers (cf. notice). ………………………............…

OBSERVATIONS :

Le présent document constitue une demande d’immatriculation au RCS, au RM, le cas échéant, au REB ou au RSEIRL et vaut déclaration aux services fiscaux, aux organismes de sécurité sociale, à l’INSEE et s’il y a

lieu, à l’inspection du travail. Quiconque donne, de mauvaise foi, des indications inexactes ou incomplètes s’expose à des sanctions pénales pouvant aller jusqu’à l’emprisonnement.

LE DECLARANT Désigné au cadre 2 LE MANDATAIRE ayant procuration nom, prénom / dénomination et adresse

La

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Certifie l’exactitude des renseignements donnés Fait à................................................. Le .................................... Intercalaire(s) : PEIRL: oui non / JQPA : …........................

ACCRE : oui non Nombre d’intercalaire(s) : P0’ …. / NDI ....................................

SIGNATURE

Signer chaque feuillet séparément

LISTE DES ORGANISMES CONVENTIONNES ART.R613-23 du Livre 6 du code de la S.S. : ce choix est valable pour l’année civile en cours et l’année suivante. Il se renouvelle par tacite reconduction, sauf dénonciation par lettre recommandée trois mois avant l’expiration de chaque période annuelle. Pour être valable, la dénonciation doit indiquer le nouvel organisme habilité choisi par l’intéressé.

ART.R613-21 et ART.R613-25 du Livre 6 du code de la S.S. : A défaut de réponse dans un délai d’un mois, une affiliation d’office est effectuée auprès d’un organisme conventionné de façon aléatoire compte tenu du nombre d’adhésions recueillies par chacun.

Département de résidence

Si vous choisissez : Vous aurez à vous adresser à cet organisme aux adresses suivantes :

N° Désignation de l’organisme Siège Bureau annexe

COMPETENCE

REGIONALE

( CHER –

EURE-ET-LOIR

INDRE

INDRE-ET-LOIRE

LOIR-ET-CHER

LOIRET )

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REUNION DES ASSURANCES MALADIE

(RAM - GAMEX)

(Tel : 0.811.012.012)

23, place Saint Charles 45918 ORLEANS CEDEX (Gestion du département 36 et 41 à Orléans)

14, Allée Charles Pathé 18934 BOURGES CEDEX 9

Chartres Espace Océam 53, Avenue d’Orléans 28038 CHARTRES CEDEX

39 ter, Bld Heurteloup 37000 TOURS

230 Union Mutualiste pour les Commerçants, Artisanset Professions Indépendantes (UMCAPI)

(Tel : 0.811.700.117)

45-49, Avenue Jean Moulin 17034 LA ROCHELLE CEDEX

7, Avenue de la Gare BP242 36005 CHATEAUROUX Cedex

29, rue des Granges Galand 37550 SAINT AVERTIN 108, rue Ronsard 37100 TOURS

270

HARMONIE MUTUELLE

(Tel : 0.980.980.200)

1 rue de Belle Ile en Mer 29193 Quimper Cedex (Gestion des départements : - 18 et 45 à Bourges - 36 à Châteauroux - 37, 28 et 41 à Tours)

9 Rue Charles Durand PIPACT 18023 BOURGES CEDEX 81 rue de la Poste 36000 CHATEAUROUX

4, rue Emile Zola – B.P. 1909 37019 TOURS CEDEX 1

550

UTIM CENTRE (Tél. : 04.71.04.70.41)

11 cours Victor Hugo 43000 LE PUY EN VELAY

6, rue St-Georges-sur-Eure 28114 LUCE CEDEX

23, Bd Jean Jaurès 45025 ORLEANS Cedex 1

32 rue de la République 45000 ORLEANS

Les Organismes Conventionnés qui vous sont proposés, sont tous en charge d’appliquer les mêmes dispositions du Régime Social des Indépendants (RSI) en matière de gestion de votre dossier d’assurance maladie obligatoire pour votre activité de travailleur indépendant. Ils représentent le RSI dans votre département du lieu de résidence et non de l’activité. Votre choix (dès l’inscription de votre activité indépendante auprès du CFE compétent) doit être effectué parmi les organismes conventionnés proposés ci-dessus.

RSI DU CENTRE – Service Affiliation – 258 Boulevard Duhamel du Monceau – 45166 OLIVET CEDEX Mise à jour le 7 aout 2014

CCIT41 – CFE 30/03/2012

DECLARATION SUR L'HONNEUR DE NON CONDAMNATION

Je soussigné(e) : ……………………………………………………………………………..………… Nom (Nom de naissance suivi du nom d’épouse pour les femmes mariées) et prénoms

Demeurant : …………………………………………………………………………..…………………..

Né(e) le : ……………………………………… à …………………………..…………………………..

Fils – Fille de (1) : …………………………………………………………………………………………

(Prénoms et nom du père)

Et de : ………………………………………………………………………………………………………

(Prénoms et nom de naissance de la mère)

Nationalité : ………………………………………………………………………………………………..

Déclare sur l’honneur, conformément à l’article A 123-51 du code de commerce, n'avoir fait l'objet d'aucune condamnation pénale ni de sanction civile ou administrative de nature à m'interdire l’exercice d’une activité commerciale.

Fait à ………………………………………… Le …………………………………………….

Signature (1) Rayer la mention inutile

Rappel : Article L123-5 du code de commerce

Le fait de donner, de mauvaise foi, des indications inexactes ou incomplètes en vue d'une immatriculation, d'une

radiation ou d'une mention complémentaire ou rectificative au registre du commerce et des sociétés est puni d'une

amende de 4500 euros et d'un emprisonnement de six mois.

Le tribunal compétent peut, en outre, priver l'intéressé, pendant un temps qui n'excède pas cinq ans, du droit de

vote et d'éligibilité aux élections des tribunaux de commerce, chambres de commerce et d'industrie et conseils de

prud'hommes.

C.C.I Loir-et-Cher CFE/AH/23.08.07

ATTESTATION DE DELIVRANCE DE L’INFORMATION DONNEE A

SON CONJOINT COMMUN EN BIENS SUR LES CONSEQUENCES

DES DETTES CONTRACTEES DANS L’EXERCICE DE SA

PROFESSION SUR LES BIENS COMMUNS

(Source : arrêté du 4 juillet 2007 publié au Journal Officiel du 21 juillet 2007)

Je soussigné (nom et prénom de la personne immatriculée)

Mr ou Mme * : ……………………………………………………………………………….

déclare sous ma responsabilité, conformément à l’article R.123-121-1 du code de commerce,

avoir informé mon conjoint M./Mme * : …………………………………..,

avec lequel/laquelle* je me suis marié(e) sans contrat de mariage (1) ou bien avec un contrat

de mariage qui prévoit des biens communs aux époux,

sur les conséquences des dettes contractées dans l’exercice de ma profession sur ces

biens communs.

Fait à …………………………………….

Le …………………………………………

(Signature de la personne immatriculée)

(1) La mention relative à l’absence de contrat de mariage ne signifie pas que le régime légal

français est applicable.

* Rayer la mention inutile.

1

N° 14943*01

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5

6

7

DÉCLARATION RELATIVE AU(X) NOM(S) DE DOMAINE DU OU DES SITE(S) INTERNET

RÉSERVÉ AU CFE

Déclaration n°

N° UNIQUE D’IDENTIFICATION IMMATRICULATION AU RCS DU GREFFE DE

Il ne peut être déclaré qu’un seul nom de domaine par établissement.

Date d’effet

ADRESSE (rés., bât., n°, voie, lieu-dit) Code postal Commune

Nom de domaine du site internet de l’établissement ❒ Déclaration initiale ❒ Remplacement ❒ Suppression

La déclaration d’un nom de domaine relative à un établissement différent est à effectuer sur un autre formulaire NDI

POUR UNE PERSONNE PHYSIQUE :

NOM DE NAISSANCE

Nom d’usage

Prénoms

Le nom de domaine relatif à un établissement est à déclarer au cadre 3

Date d’effet

Nom(s) de domaine du ou des site(s) internet :

❒ Nouveau ❒ Supprimé

❒ Nouveau ❒ Supprimé

❒ Nouveau ❒ Supprimé

NDI

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❒ LE DÉCLARANT désigné au cadre 2

❒ LE REPRÉSENTANT LÉGAL

❒ LE MANDATAIRE ayant procuration

Le présent document constitue une demande d’inscription au RCS. Quiconque donne, de mauvaise foi, des indications inexactes ou incomplètes s’expose à des sanctions pénales pouvant aller jusqu’à l’emprisonnement.

OBSERVATIONS :

ADRESSE de correspondance ❒ Déclarée au cadre n° ❒ Autre :

Code postal Commune

Certifie l’exactitude des renseignements donnés

Fait à

Le

Nombre d’intercalaire(s) NDI :

Tél Télécopie

Courriel

SIGNATURE Déclaration n°

Signer chaque feuillet séparément

nom, prénom/dénomination et adresse

❒ INTERCALAIRE suite du formulaire P0 cmb, P2 cmb, M0 sarl, M0 société civile, M0 sas, sa, M0 agricole, M2, M2 agricole, M3, M3 sarl : Remplir obligatoirement le cadre N° 2

❒ DEMANDE D’INSCRIPTION MODIFICATIVE AU RCS : Remplir obligatoirement les cadres N° 2, 6, 7

DANS TOUS LES CAS : – Pour les personnes physiques, remplir le cadre N° 3 relatif à l’établissement. – Pour les personnes morales, remplir le cadre N° 3 relatif à l’établissement et / ou le cadre N° 4 relatif à la personne morale.

D É C L A R A T I O N R E L A T I V E A U N O M D E D O M A I N E D E L’ É T A B L I S S E M E N T

POUR UNE PERSONNE MORALE :

DÉNOMINATION

Siège

Code postal Commune

R E N S E I G N E M E N T S C O M P L É M E N T A I R E S

❒ Nouveau ❒ Supprimé

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❒ Nouveau ❒ Supprimé

❒ Nouveau ❒ Supprimé

D É C L A R A T I O N R E L A T I V E A U X N O M S D E D O M A I N E D E L A P E R S O N N E M O R A L E

Chambre de Commerce et d’Industrie de Loir-et-Cher C.F.E.

CFE/SG/08.01.2016

LISTE DES JOURNAUX HABILITES A RECEVOIR LES ANNONCES JUDICIAIRES ET LEGALES DANS LE LOIR-ET-CHER

(Arrêté Préfectoral n° 41-2016-12-07-006)

Quotidien

LA NOUVELLE REPUBLIQUE DU CENTRE-OUEST

Hebdomadaires

LA NOUVELLE REPUBLIQUE – DIMANCHE

LA RENAISSANCE DU LOIR ET CHER

HORIZONS 41 - EDITION DU LOIR ET CHER CS 1808

11 à 15 rue Louis-Joseph Philippe – ZA de l’Erigny 41018 BLOIS

Hebdomadaire supplémentaire pour l’arrondissement de VENDOME :

L’ECHO DE VIBRAYE 10 Avenue de la Gare 72320 VIBRAYE Tél. : 02 43 93 62 15 – Fax : 02 43 71 71 05

ATTENTION - Le texte publié dans une annonce légale doit contenir certaines informations obligatoires. Il vous est vivement conseillé de prendre contact avec votre Conseil habituel

Contact : NR COMMUNICATION

Service Annonces Officielles & Légales

26 Rue Alfred de Musset BP 81228 - 37012 TOURS Cedex 1

Sylvie RIVIERE Tél. : 02 47 60 62 10 - Fax : 02 47 60 62 93

Email : [email protected]

Site : www.nr-legales.com

Contact (jusqu’au mercredi 10h pour une parution le vendredi) : 3 rue d’Artois BP 124 41005 BLOIS CEDEX Tél. : 05 56 44 72 24 – Fax : 05 56 44 23 70 E-mail : [email protected] Site : www.alcregie.com

Contact (jusqu’au mercredi 10h pour une parution le vendredi) : HORIZONS – Service Annonces Légales

6 Rue Francis Vovelle CS 60195 – 28008 CHARTRES CEDEX Tél. : 02 37 88 11 20 - Fax : 02 37 88 11 26

E-mail : [email protected] E-mail : [email protected] Contact (jusqu’au lundi 18h pour une parution le jeudi) M.GRAVE Vincent Tél. : 02 43 93 62 15 – Fax : 02 43 71 71 05 E-mail : [email protected]