CENTRE HOSPITALIER HENRI MONDOR50 avenue de la république 15000 Aurillac Tél. 04 71 46 56 56 www.ch-aurillac.fr

NTIDOTEMARS 2019 - N°87

www.ch-aurillac.fr

GHTGROUPEMENT HOSPTALIER DE TERRITOIRE

Point

d’étape

LES SERvIcES TEcHNIqUES P1-3

DE LA LAINE POUR LES DOUDOUS !ORGANIGRAMME cAMPSJOUR DE DANSE(S)

P3

DR GwENOLA LE GôDR ANNE PINOT-MONANGE

P4

L’ANTIbIOPROPHyLAxIE cHIRURGIcALEINDIcATEURS NATIONAUx «E-SATIS» P 5

LE GROUPEMENT HOSPITALIER DE TERRITOIRE - Point d’étape P 6-7

LE LAbORATOIRE DIffUSE SON NOUvEAU MANUEL DE PRéLèvEMENTGALETTE DES ROIS à LA MAS DE cUEILHES

P 8

TRAvAUx D’AMéLIORATION à LA MAS DE cUEILHES P9

SPEcTAcLE TOTEM cOMPAGNIE ET LES éTOILES fILANTESExPOSITION à L’EHPAD : vOyAGE AUTOUR DU MONDE

P10

L’HyPNOSE AU SERvIcE DES MAMANScONSULTATIONS D’AcUPUNcTURE AU PAvILLON fEMME ENfANT

P11

JOURNéE PORTES OUvERTES STOP RISK PROévèNEMENTS : NAISSANcES/MARIAGES

P12

Ce numéro met sur le devant de la scène une équipe plutôt habituéeà œuvrer en coulisses. Les agents des services techniques assurent24h/24 et 7j/7 le fonctionnement des structures immobilières et deséquipements de l’Etablissement. La maintenance qu’ils assurent estindispensable pour l’accueil des patients et des résidents, de mêmequ’en termes de sécurité et de conditions de travail pour les membresdu personnel. De sorte que le travail des uns ne serait pas possiblesans le travail des autres ; interdépendance classique dans un collectifde travail mais qu’il ne faut pas perdre de vue, et qui doit amener lesuns à tenir compte des contraintes des autres.Dans cette sorte de relation « client (patient, soignant)/fournisseur(services prestataires), la position de fournisseur n’est pas toujours fa-cile. Sans oublier qu’ici les clients sont en 1ère ligne et sont donc lesplus exposés.Progressivement, nous passons d’une « civilisation de la peine, à unecivilisation de la panne ». Les tâches les plus ingrates sont de plus enplus mécanisées et automatisées ; en contrepoint notre dépendanceà la technique devient plus forte. Si les hommes tombent malades,les machines tombent en panne. La démarche des techniciens est àla fois préventive et curative avec l’objectif de limiter le nombre depannes. Certaines sont inévitables, malgré notre grande exigence vis-à-vis des machines.C’est pourquoi, et surtout en milieu hospitalier, la machine, précisé-ment, doit conduire l’homme à se spécialiser dans l’humain. Car, aubout du compte, l’intervention la plus fiable et la plus adaptée seratoujours celle d’un humain, qu’il ou elle soit médecin, soignant outechnicien. Cela peut nous conduire à considérer, éthiquement, quela machine doit assister la présence humaine mais ne jamais la rem-placer. Cela parait une évidence en milieu hospitalier, mais la questionpeut se poser dans bien d’autres domaines. Le risque étant que le « meilleur des mondes » ne devienne totalitaire.Le plus grand des chirurgiens, lorsque qu’il réalise une première enmilieu hospitalier, n’oubliera pas de remercier vivement l’ensemblede la chaîne et du collectif qui lui auront permis de réaliser ce geste.Collectif qui va de l’agent de service au personnel soignant et de bloc,en passant par les services techniques, logistiques et de gestion. C’est précisément aussi en cela qu’il sera grand ; dans la consciencedu collectif.

Pascal TARRISSON,Directeur

Édito

Dans ce journal

DIRECTEuR DE PubLICATIONET DE RéDACTION

Pascal TARRISSON

COMITé DE RéDACTIONEquipe de Direction

Sylvie BOUDOUVirginie CALVET

SECRéTARIAT DE RéDACTIONMISE EN PAgE

ET PHOTOgRAPHIESService communication

du Centre HospitalierImprimerie Albédia

Dépôt légalNuméro ISSN 1268-2012

Tirage : 668 exemplaires

Une médecinehumaine,

de qualité,de proximité accessible en

permanence à tousun collectif de

professionnels etun plateautechnique

performants auservice de votre

santé.

LE DOSSIER MéDIcAL PARTAGé (DMP) P 13

LA REMISE DES MéDAILLES DU PERSONNEL HOSPITALIER P 14

Actualité LES SERvIcES TEcHNIqUES

Des hommes...

Atelier électricité

Atelier plomberie Atelier peinture Atelier menuiserie

secrétariat Magasin/EnvironnementAtelier Génie-thermique

Atelier Espaces verts Agents d’accueil Atelier maçonnerie Atelier sécurité incendie

En 2018,

Atelier sécurité incendie : 263 fiches de maintenance préven-tives / 3 348 bons de travauxAtelier électricité : 55 fiches de maintenance préven-tive / 3 017 bons de travauxAtelier génie thermique : 173 fiches de maintenance préven-tive / 1 179 bons de travaux

Atelier plomberie : 64 fiches de maintenance préven-tive / 3 750 bons de travauxAtelier espaces verts : 7 fiches de maintenance préventive/ 231 bons de travauxAteliers menuiserie : 799 bons de travauxAtelier maçonnerie : 134 bons de travaux

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3145 équipementsà maintenir dont :

1054 lits46 ascenseurs20 onduleurs16 centrales de traitement d’air4 groupes électrogènes, etc.

Quelques chiffres...

La démarche qualité va également être relan-cée, elle permettra de garantir un fonctionne-ment et une réactivité optimale des servicestechniques. elle valorisera l’activité des ateliers

en améliorantles outils de pilo-tage et d’éva-luation.

En lien avec cette démarche,le développement durableest également au cœur despréoccupations des services.Dans ce cadre-là, plusieursactions sont menées afin depermettre de générer deséconomies dans le fonction-nement de nos bâtiments :lancement d’un audit éner-gétique des bâtiments cetteannée, campagne de rem-placement d’équipementsexistants par des équipe-ments moins énergivores(lampes LED, robinet à débitlimité…). Ce volet particulierest travaillé au sein de la

DALT entre les responsables des services techniques et leresponsable des services intérieurs, vincent APCHIN.Les services techniques œuvrent également à apporter dessolutions aux problèmes qui touchent l’ensemble des usa-gers du centre hospitalier comme la problématique du sta-tionnement (création de places de parking) ou ledéplacement des utilisateurs du site (lancement d’une étudesur la mobilité et mise en place d’une navette courant2019…).

LE SEcTEUR MAINTENANcEIl a en charge l'ensemble de la maintenance des équipe-ments du Centre Hospitalier (3145 équipements au total),que ce soit des interventions de gros entretien sur les bâ-timents, des interventions sur des équipements spéci-fiques (centrales de traitement d’air, système dechauffage, lits, ascenseurs, portes automatiques…), l’en-tretien des espaces verts, la gestion de lasécurité incendie et de la sureté ainsi quela gestion de la conciergerie. Ce service, placé sous l’autorité de Nico-las LACROIx secondé par Bertrand POUxorganise l’activité quotidienne des diffé-rents ateliers.

LE SEcTEUR TRAvAUx NEUfSIl a en charge l'ensemble des gros travaux d'aménagement, de construction mais aussi laprogrammation et les études préalables sur le Centre Hospitalier. Placé sous la responsa-bilité d'Aurélien ISSERTES secondé par Gilles SévERAC, ce service intervient dès la de-mande initiale de la Direction ou des services pour établir le besoin, faire un diagnostic del'existant et dérouler l'ensemble de la démarche projet pour arriver à la livraison d'un équi-pement répondant aux besoins exprimés conformément aux règlementations en vigueur.L'objectif affiché de chacun des projets est de concilier la réponse à un besoin exprimé touten garantissant une dépense raisonnable et acceptable pour le budget du Centre Hospita-lier. Un des éléments importants dans la conception d'un projet est la prise en compte de sonentretien et de sa maintenance sur la durée de vie d'équipement. Cet aspect doit être aucœur des choix techniques opérés en phase de conception du projet. Les projets peuvent être conçus soit directement en régie pour des projets ne nécessitantpas réglementairement l’intervention d’un architecte ou délégués à une équipe de maîtrised’œuvre compétente.

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La Direction a souhaitémettre en place une nou-velle organisation des ser-vices techniques. Partieintégrante de la Directiondes Achats, de la Logistiqueet des Travaux, sous la res-ponsabilité de BenoitLAUze, les services tech-niques sont organisés endeux pôles principaux : lesecteur des travaux neufset le secteur de la mainte-nance.Chacun de ces secteurs estplacé sous la responsabilitéd'un Ingénieur lui-mêmesuppléé par un adjoint.

ActualitéDes domaines de compétence...

Une méthodologie au service de l’efficacité...

Les demandes d’interventions sont adressées par les dif-férents services du Centre Hospitalier via la GMAO (Ges-tion de Maintenance Assistée par Ordinateur) etpriorisées en fonction des urgences.

Les services techniques peuvent également être amenésà intervenir en appui technique sur l’ensemble des éta-blissements du GHT.En début d’année, une programmation des études et tra-vaux à réaliser est établi et transmise à la Direction. Cetteprogrammation sert de feuille de route aux services tech-niques tout au long de l’année.Toutes les semaines, une réunion a lieu avec les respon-sables techniques et les chefs d’ateliers pour la program-mation des interventions, la priorisation des actions, lesuivi des travaux, le partage des informations et la re-cherche commune de solutions.

Allier qualité et développement durable...

LES SERvIcES TEcHNIqUES

LE SEcTEUR TRAvAUx NEUfSIl a en charge l'ensemble des gros travaux d'aménagement, de construction mais aussi laprogrammation et les études préalables sur le Centre Hospitalier. Placé sous la responsa-bilité d'Aurélien ISSERTES secondé par Gilles SévERAC, ce service intervient dès la de-mande initiale de la Direction ou des services pour établir le besoin, faire un diagnostic del'existant et dérouler l'ensemble de la démarche projet pour arriver à la livraison d'un équi-pement répondant aux besoins exprimés conformément aux règlementations en vigueur.L'objectif affiché de chacun des projets est de concilier la réponse à un besoin exprimé touten garantissant une dépense raisonnable et acceptable pour le budget du Centre Hospita-lier. Un des éléments importants dans la conception d'un projet est la prise en compte de sonentretien et de sa maintenance sur la durée de vie d'équipement. Cet aspect doit être aucœur des choix techniques opérés en phase de conception du projet. Les projets peuvent être conçus soit directement en régie pour des projets ne nécessitantpas réglementairement l’intervention d’un architecte ou délégués à une équipe de maîtrised’œuvre compétente.

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JOURS DE DANSE(S)

Ainsi, une vingtaine d’élèves deCE2 de l’école Paul Doumer d’Au-rillac, et leur enseignante CarineCHARvILLAT ont dansé dans lehall de la maternité, au centreJean vignalou et aux Gentianes. Pour Mme CHARvILLAT, «le butde cette manifestation est derendre la danse accessible, dedonner aux gens le goût au spec-tacle, à la pratique de la danse,

de transformer les représenta-tions parfois figées que chacunpeut en avoir et de partager lajoie du mouvement».En effet, les prestations de cesélèves ont été très appréciéesau sein des services et ont ap-porté sourires et partage d’unbon moment qui s’est clôturépar une collation aux Gentianes.

Dans le cadre de la 13ème édition de Jours de danse(s), le conseil départemental propose des moments privilégiés pour

faire découvrir aux Cantaliens les multiples facettes de la danse.

DE LA LAINE POUR LES DOUDOUS !L’équipe d’anesthésie appelle à la générosité de chacund’entre nous. En effet, un appel aux dons est lancé : desdoudous sont offerts aux enfants en post-opératoire en sallede réveil. Nous recherchons des pelotes de laines pour pou-voir continuer de leur offrir. Les dons peuvent être apportésen Salle de Surveillance Post-Interventionnelle ou à laconciergerie. Un carton est prévu à cet effet.

Pour l’année 2019, de nombreux projets sont à l’étudeet des chantiers sont en cours. Le service des travaux suit actuellement les chantiers :- De construction du plateau technique dont la phase degros œuvre se termine. La réception de ce chantier estprévue pour le mois de mars 2020. viendront ensuitetoutes les phases d’aménagement et de déménagementdes services.- De réhabilitation du Centre Jean vignalou. La dernièrephase de travaux débutera le 18 février et sera terminéepour la fin du mois de juin.- La création d’un secteur de consultation Urologie quiouvrira ses portes au début du mois de mars.- La reprise des désordres en cuisine en lien avec le do-cument unique des risques professionnels- La dernière tranche de travaux de l’IFSIDe nombreux projets sont en phase d’étude, ils pourrontse concrétiser en réalisation après validation par la Direction des budgets et despriorités. Parmi ceux-ci, on peut citer de façon non exhaustive :- Le regroupement des hôpitaux de jours Psy 1 et Psy 2- L’aménagement des vestiaires du gymnase du sport adapté- Le réaménagement de l’accueil des urgences- L’aménagement d’une zone de prélèvement pour le laboratoire- La réfection de l’hélistation et de l’héliport- Le réaménagement du service informatique- L’aménagement du service de pédopsychiatrie à Cueilhes- La réfection du théâtre- Le schéma directeur immobilier…Le service maintenance participe à l’ensemble de ces études dans l’objectif deconcevoir des aménagements robustes et dont la maintenance sera facilitée.

UN ORGANIGRAMMEORIGINAL !Les membres de l’équipedu CAMSP (Centre d’Ac-tion Médico-Social Pré-coce) proposent aupublic un organigrammeoriginal présentant leursportraits dans les ballonsd’une jolie petite mont-golfière.

Les projets...LES SERvIcES TEcHNIqUES

Actualité

quel est votre parcours ?Je suis originaire de Decize dans laNièvre. J’ai suivi la totalité de mesétudes de médecine au CentreHospitalier Universitaire de Cler-mont-Ferrand. Lors de mon exter-nat, j’ai réalisé un stage enchirurgie qui m’a beaucoup inté-ressé. Je souhaitais pratiquer la

chirurgie tout en consacrant une grande part de mon ac-tivité au suivi des patients. C’est pourquoi j’ai choisi d’êtregynécologue obstétricien. Je peux ainsi être au plus prèsdes patientes, traiter leurs pathologies et les accompa-gner dans leurs grossesses.

Pourquoi le centre Hospitalier d’Aurillac ?J’ai orienté mon parcours professionnel vers un hôpital deproximité qui propose aux praticiens hospitaliers tout lepanel d’exercice de la médecine contrairement aux Cen-tres Hospitaliers Universitaires, où la tendance consiste à

se spécialiser et à exercer dans un domaine spécifique. Je souhaitais, à la fois, proposer des consultations, suivrela patiente en gynécologie, en obstétrique ou en chirurgieen fonction des besoins. En 2014, j’ai effectué un stage d’internat de 6 mois au cen-tre hospitalier Henri Mondor. L’accueil de l’équipe du pôleFemmes Enfants m’a enthousiasmé et revenir en tant quemédecin a été un choix naturel. Je tiens à remercier la communauté médicale libérale quim’adresse de nombreuses patientes, pour lesquelles jeréalise notamment, et au-delà du suivi gynécologique, desactes de coelioscopies pour pathologies utérines ou ova-riennes, ou encore des hystéroscopies.Enfin, mon mari termine ses études de médecine et il va,j'espère, me rejoindre à la fin de l’année 2019, pour s’ins-taller lui aussi à Aurillac. Nous sommes tous les deux ravisde pouvoir habiter dans un département offrant une ex-cellente qualité de vie, notamment pour les loisirs, carnous pratiquons des sports de pleine nature (trails,escalade et parapente).

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Une personne, une fonction

DR ANNE PINOT-MONANGE, GyNécOLOGUE ObSTéTRIcIEN

Quelle est votre parcours ?Généraliste de formation, titu-laire de diplômes universi-taires en éthique et en soinspalliatifs, j’exerce en soins pal-liatifs depuis 15 ans. Après 4ans de remplacement en mé-

decine générale dans la campagne nantaise, j’ai inté-gré un centre de cancérologie (16 lits identifiés desoins palliatifs) pendant 7 ans puis un centre de soinsde suite pendant 2 ans ou je m’occupais de 8 patientsen état végétatif chronique. Par la suite, j’ai fait partied’une équipe mobile de soins palliatifs associé à unréseau de soins palliatifs intervenant à domicile et cependant 6 ans. Mon travail associait conseil auprèsdes soignants mais aussi gestion de la formation, ani-mation d’analyse de pratique et aide à la décisionéthique. En 2018, j’ai intégré l’unité de soins palliatifsdu CHU de Nantes en travaillant parallèlement dansune Maison d’Accueil Spécialisée pour patients poly-handicapés.

Pourquoi Aurillac ?Originaire de Loire Atlantique, je suis venue en va-cances dans le Cantal, à Lavigerie, et je suis littérale-ment tombée amoureuse de la vallée de la Santoire!Je suis revenue très régulièrement « guettant » unposte de médecin en unité de soins palliatifs.

Lorsque la création d’une Unité de Soins Palliatifs estdevenue un projet pour le CH Henri Mondor, j’ai toutnaturellement posé ma candidature. J’ai été recrutéeen décembre 2018.

Quelles sont vos impressions ?J’ai intégré une équipe enthousiaste, très investie au-près des patients, une équipe qui a soif de partagerson expérience mais aussi d’apprendre de celle desautres. C’est une super équipe. Pour ma part, il fautque j’apprenne le fonctionnement de l’hôpital d’Au-rillac, que je me familiarise avec les organisations.Mon but est de valoriser l’activité du service de soinspalliatifs, de formaliser son organisation, de travailleren synergie avec l’équipe mobile de soins palliatifs etde nous ouvrir aux autres services car le mot « pal-liatifs » fait encore parfois peur. J’ai pleinementconscience des difficultés financières de l’hôpitalinhérentes d’ailleurs à tous les hôpitaux mais il mesemble indispensable de prendre soin des profes-sionnels. Pour pouvoir prendre soin des autres, il fautprendre soin de soi. C’est particulièrement vrai dansles services où l’on est quotidiennement confronté àla mort comme les unités de soins palliatifs mais c’estune réalité dans toute relation de soin. Enfin, et pour terminer, après 2 mois de présencedans le Cantal, Bretonne que je suis, je peux dire queje commence à me sentir chez moi…

DR GwENOLA LE Gô, SOINS PALLIATIfS

Qualité

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La peau est une barrière naturelle, hé-bergeant de nombreuses bactériesdont le staphylocoque doré ; son ef-fraction, quelle qu’en soit l’origine, ex-pose la personne à une infection àpartir de ses propres bactéries ou/etcelles de l’environnement. En chirurgie, la phase initialecomporte une incision cuta-née puis des tissus sous-ja-cents, qui peuvent êtrestériles ou non selon la naturedu geste.Le lavage des mains et l’anti-sepsie en 5 temps permettentd’éliminer temporairementles bactéries de surface. Maisen chirurgie, qui va exposerde façon plus ou moins pro-longée les tissus, l’antisepsiene suffit pas à protéger le patientd’une infection du site opératoire.Quatre classes de chirurgie ont ainsiété définies par Altemeier : propre,propre contaminée, contaminée etsale. L’antibioprophylaxie, c’est-à-direla prévention d’une infection par desantibiotiques, ne concerne que les

deux premières classes, les deux au-tres relevant d’emblée d’une antibio-thérapie curative.Plusieurs sociétés savantes, dont la So-ciété Française d’Anesthésie-Réanima-tion (SFAR) et la Société de PathologieInfectieuse de Langue Française

(SPILF) ont actualisé les recommanda-tions d’antibioprophylaxie en 2017 et2018, permettant à la Commission desAnti-Infectieux (CAI) et le Comité deLutte contre les Infections Nosoco-miales (CLIN) de notre établissementde mettre à jour les protocoles en vi-gueur jusqu’à présent.

Outre des modifications de moléculesde leurs posologies, et des adaptationsen fonction du poids, il est rappelé lesprincipes mêmes de l’antibioprophy-laxie : doit précéder l’intervention de30 minutes (sauf pour la vancomycine: 2h), doit se limiter à la période opé-

ratoire et parfois les 24 premièresheures, en tout cas jamais au-delàde 48h.Quant à la prévention de l’endocar-dite infectieuse, pour certaines pa-thologies cardiaques, elle neconcerne plus que les gestes de lasphère dentaire.Les nouveaux protocoles sont dis-ponibles, en interne, sur vDoc :

ANTIBIOPROPHYLAxIE CHIRURGICALE, version 5

référence : ETB/PDC/ITT/00101, et vont être diffusés aux médecinsconcernés (anesthésistes et réanima-teurs).

Dr Isabelle MASSe-CHABreDIer

Chef de service Médecine polyvalente

Depuis plusieurs années, la Haute Au-

torité de Santé développe des indica-

teurs afin d’évaluer la qualité et la

sécurité de la prise en charge dans les

établissements de santé, ainsi que la

perception de celles-ci par les usa-

gers.

Concrètement, 2 semaines après sasortie, le patient reçoit un mail, en-voyé automatiquement, contenant unlien unique, individuel et sécurisé luipermettant de se connecter au ques-tionnaire e-Satis en ligne. Il peut y ré-pondre jusqu’à 10 semaines aprèsréception. L’établissement doit donc recueillir lese-mails des patients concernés ou deparents ou proches selon le cas, puisle Département d’Information Médi-cale extrait les patients éligibles dans

un fichier au format prédéfini et le dé-pose à un rythme régulier en continusur une plateforme nationale et sécu-risée.Le process par mail nécessite que lesprofessionnels des Admissions et desServices de soins sensibilisent les usa-gers afin qu’ils acceptent de commu-niquer leur adresse mail maiségalement afin qu’ils répondent auquestionnaire. En effet, le nombre de questionnairesanalysés est actuellement insuffisantpour que les résultats présentent unevaleur statistique suffisante, et poursupprimer les biais (ex : surreprésen-tation d’un service). La Direction remercie les profession-nels et les patients de leur mobilisa-tion.

Enquêtes :• e-Satis +48h MCO : patients hospita-lisés plus de 48 heures dans un établis-sement de santé de médecine,chirurgie et obstétrique. Thèmes : ac-cueil, prise en charge, chambre etrepas, sortie.• e-Satis MCOCA : patients hospitaliséspour une chirurgie ambulatoire.Thèmes : avant hospitalisation, ac-cueil, prise en charge, chambre etrepas, sortie de l’établissement et re-tour à domicile.• e-Satis HAD : patients en hospitalisa-tion à domicile. En cours d’expérimen-tation par la HAS.• e-Satis SSR : patients hospitalisés ensoins de suite et réadaptation. Encours d’expérimentation par la HAS.

L’ANTIbIOPROPHyLAxIE cHIRURGIcALE

INDIcATEURS NATIONAUx «E-SATIS»MESURE DE LA SATISfAcTION DE L’ExPéRIENcE DES PATIENTS

voici la liste des spécialités qui ontfont l’objet de coopérations inter-hospitalières dans le cadre du Grou-pement Hospitalier de Territoire (2017-2018) :Cardiologie, Chirurgie vasculaire,Chirurgie orthopédique, ORL -Maxillo faciale, Médecine B, Der-matologie, Gériatrie, Pédiatrie,Sénologie, Gynécologie, Oncolo-gien Hématologie, Imagerie médi-cale, DIM, Hygiène.

ZOOM SUR... LE GROUPEMENT HOSPITALIER DE TERRITOIREPOINT D’éTAPE

Le GHT cANTAL réunit les centres Hospitaliers

d’Aurillac, chaudes-Aigues,condat, Mauriac, Murat

et Saint-flour

La loi de modernisation du système de santé du 26 janvier 2016 prévoit la mise en place obli-gatoire des groupements hospitaliers de territoire (GHT) pour tous les hôpitaux publics. L’ob-jectif de ces groupements est de renforcer les coopérations entre établissements afin degarantir aux patients une offre de soins complète et graduée sur le territoire, organisée autourde parcours de soins identifiés dans le projet médico-soignant partagé du groupement.

Cette organisation prend toutson sens sur notre territoiremarqué par une forte ruralité,un vieillissement démogra-phique et une réelle difficultéd’accès aux soins spécialisés et,plus récemment, sur certaineszones, d’accès aux soins de pre-mier recours.LE GHT n’a pas de personnalitéjuridique et repose sur un éta-blissement dit support chargéd’assurer certaines fonctionsmutualisées pour le comptedes établissements parties(système d’information,achats, formation continue,coordination des instituts deformation, information médi-cale…). L’établissement sup-port du GHT Cantal est le CHd’Aurillac. Les établissementspartie conservent leur autono-mie de fonctionnement.

HISTORIqUE DES cOOPéRATIONS HOSPITALIèRES

- 2004 : constitution de la Fédé-ration de médecine d’urgenceAurillac-Mauriac - 30 juin 2011 : signature de laconvention de la CHT Aurillac-Mauriac : amélio-ration de l’accèsde la populationde Mauriac auxsoins spécialiséset structurationde l’activité d’ur-gence grâce à laFédération demédecine d’ur-gence et le déve-loppement dec o n s u l t a ti o n savancées dans denombreuses spé-cialités.- 20 octobre 2015 : signaturede la convention de la CHTnord-est Cantal - 1er juillet 2016 : signature dede la convention constitutivedu GHT Cantal

- 18 mai 2017 : signature de laconvention d’association entrele CH d’Aurillac, établissementsupport du GHT Cantal et leCHU de Clermont-Ferrand

- 1er juillet 2017 : éla-boration de la pre-mière partie du projet

médico-soignant partagé(PMSP) portant sur 7 filièresprioritaires- 1er juillet 2018 : élaborationde la seconde partie du PMSP

Le GHT permet descoopérations hospitalières

UN GHT, c’EST qUOI ?

Armand KARNIKIAN,Responsable SIH GHT

La Lettre d’info de mars 2019sera consacrée au GHT etdiffusée à l’ensemble despersonnels du GHT

LISTE DES cOOPéRATIONS INTER-HOSPITALIèRES

Scannez leqRcode ci-contrepour plus d’infor-mations sur lesétablissementsdu GHT cantal

À noter

Quel est votre parcours ?J’ai essentiellement exercé dans leconseil en management et systèmesd’information en tant que généralistemulti-secteurs dans un premier tempspuis, plus particulièrement dans lesecteur de la santé depuis 2007. J’aibénéficié d’une première expérience àl’Assistance Publique des Hôpitaux deMarseille. J’ai mené plusieurs missionspour l’ANAP (Agence Nationale d’Ap-pui à la Performance), notamment,dans le cadre de l’amélioration de lachaîne de facturation et de recouvre-ment (établissements pilotes en PACA,outil d'autodiagnostic, déclinaisonFides). Toujours pour l’ANAP, j’ai effec-tué une mission aux Antilles auprèsdes CHU de Guadeloupe et de Marti-nique, établissements en grande diffi-culté financière et suivies par leCOPERMO, pour sécuriser leur chaînede facturation et recouvrement.

J’ai ensuite été recruté en tant que Di-recteur des Systèmes d’Informationpar le CHU de Martinique à Fort deFrance, pour remettre en ordre demarche et manager l’équipe informa-tique qui comptait une 60 aine de per-sonnes, notamment en lançant unschéma directeur des Systèmes d’In-formation. Cela a été l'occasion de re-voir l'organisation de la DSIO par desactions de restructuration, et de met-tre en place le dossier patient informa-tisé. Entre temps, j’ai œuvré pour laDGOS (Direction Générale de l’Offrede Soins), dans le cadre de l'expéri-mentation FIDES pour accompagner13 établissements de santé de dimen-sions diverses au plan national.A mon retour en métropole pour rai-sons personnelles, j’ai réintégré moncabinet de conseil à Marseille, mais lesecteur de la santé dans lequel j’aiexercé de 2007 à 2017 m’a rapidementmanqué.

Pourquoi Aurillac ?J’avais deux propositions très diffé-rentes au niveau géographiquepuisqu'une autre offre se situait auHavre. Je dois dire que la direction duCentre Hospitalier d’Aurillac m’a ré-pondu rapidement et j’ai accepté, jesuis basé à Saint-Flour et j’intervienssur le Groupement Hospitalier de Ter-ritoire.Quelles sont vos missions ?Monsieur TARRISSON m’a demandéde réaliser mon propre diagnostic dufonctionnement de la Direction desSystèmes d’information dans les éta-blissements du Groupement Hospita-lier de Territoire. Je dois ensuitepouvoir proposer une organisationcible de la fonction SI au niveau duGHT. Il est prévu que je propose cettevision mi-février à la direction.

- Travail en cours sur la structuration deFédérations médicales inter-hospitalièresen médecine d’urgence, médecine poly-valente, imagerie médicale

LISTE DES féDéRATIONS GHT

voici la liste des spécialités qui ontfont l’objet de coopérations inter-hospitalières dans le cadre du Grou-pement Hospitalier de Territoire (2017-2018) :Cardiologie, Chirurgie vasculaire,Chirurgie orthopédique, ORL -Maxillo faciale, Médecine B, Der-matologie, Gériatrie, Pédiatrie,Sénologie, Gynécologie, Oncolo-gien Hématologie, Imagerie médi-cale, DIM, Hygiène.

ZOOM SUR... LE GROUPEMENT HOSPITALIER DE TERRITOIREPOINT D’éTAPE

Le GHT cANTAL réunit les centres Hospitaliers

d’Aurillac, chaudes-Aigues,condat, Mauriac, Murat

et Saint-flour

- Reprise effective de l’activité de mammographie au CH de St-Flour avec la mise en place d’une journée de consultation heb-domadaire de dépistage des cancers depuis mars 2018.- Renforcement et développement des consultations avancéessur le territoire. Consultation avancée oncologie et hématologie. - Développement de l’administration des chimiothérapies auCH de St-Flour et préparation centralisée des chimiothérapiesau CH d’Aurillac en cours de réalisation

LISTE DES cOOPéRATIONS INTER-HOSPITALIèRES

LES AUTRES DOMAINES DE cOOPéRATION

- Systèmes d’Informa-tion Hospitaliers,- Achats,- Affaires médicales,- Formation continueet développement pro-fessionnel continu,- Qualité,

- Information médicale,- Coordination des ins-tituts de formation.Des coordonnateursont été nommés surces fonctions transver-sales.

Scannez leqRcode ci-contrepour plus d’infor-mations sur lesétablissementsdu GHT cantal

Quel est votre parcours ?J’ai essentiellement exercé dans leconseil en management et systèmesd’information en tant que généralistemulti-secteurs dans un premier tempspuis, plus particulièrement dans lesecteur de la santé depuis 2007. J’aibénéficié d’une première expérience àl’Assistance Publique des Hôpitaux deMarseille. J’ai mené plusieurs missionspour l’ANAP (Agence Nationale d’Ap-pui à la Performance), notamment,dans le cadre de l’amélioration de lachaîne de facturation et de recouvre-ment (établissements pilotes en PACA,outil d'autodiagnostic, déclinaisonFides). Toujours pour l’ANAP, j’ai effec-tué une mission aux Antilles auprèsdes CHU de Guadeloupe et de Marti-nique, établissements en grande diffi-culté financière et suivies par leCOPERMO, pour sécuriser leur chaînede facturation et recouvrement.

J’ai ensuite été recruté en tant que Di-recteur des Systèmes d’Informationpar le CHU de Martinique à Fort deFrance, pour remettre en ordre demarche et manager l’équipe informa-tique qui comptait une 60 aine de per-sonnes, notamment en lançant unschéma directeur des Systèmes d’In-formation. Cela a été l'occasion de re-voir l'organisation de la DSIO par desactions de restructuration, et de met-tre en place le dossier patient informa-tisé. Entre temps, j’ai œuvré pour laDGOS (Direction Générale de l’Offrede Soins), dans le cadre de l'expéri-mentation FIDES pour accompagner13 établissements de santé de dimen-sions diverses au plan national.A mon retour en métropole pour rai-sons personnelles, j’ai réintégré moncabinet de conseil à Marseille, mais lesecteur de la santé dans lequel j’aiexercé de 2007 à 2017 m’a rapidementmanqué.

Pourquoi Aurillac ?J’avais deux propositions très diffé-rentes au niveau géographiquepuisqu'une autre offre se situait auHavre. Je dois dire que la direction duCentre Hospitalier d’Aurillac m’a ré-pondu rapidement et j’ai accepté, jesuis basé à Saint-Flour et j’intervienssur le Groupement Hospitalier de Ter-ritoire.Quelles sont vos missions ?Monsieur TARRISSON m’a demandéde réaliser mon propre diagnostic dufonctionnement de la Direction desSystèmes d’information dans les éta-blissements du Groupement Hospita-lier de Territoire. Je dois ensuitepouvoir proposer une organisationcible de la fonction SI au niveau duGHT. Il est prévu que je propose cettevision mi-février à la direction.

Le COPILACT (Comité de PIlotage des AChats du Territoire)est l’une des premières instances créée au sein du GHT, ilse réunit une fois par mois depuis décembre 2016. Il regroupe autour d’Isabelle MARTIN coordonnatrice desachats du GHT CANTAL , (directrice des services écono-miques du CH de Saint-Flour), de Benoit LAUZE coordon-nateur suppléant (Directeur des achats de la logistique etdes travaux du CH d’Aurillac), et de la cellule marchés duGHT ( Corentin PESTEL et Christelle BRUNHES ) , les princi-paux acheteurs des 6 établissements parties au GHT .En application des textes, depuis le 1er janvier 2018 le GHTa dû définir sa « fonction achats » et à ce titre préciserdes règles d’achats communes. Désormais, la plupart des achats des 6 établissements font

l’objet d’une réflexion partagée et d’une concertation surles besoins, le mode de consultation et le choix des pres-tataires. L’objectif est à la fois : • De mieux définir les besoins de chaque établissement• De réaliser des gains achats (pour exemple 230 000 € paran sur les assurances)• De valoriser et sécuriser juridiquement les achats• D’améliorer la qualité et d’harmoniser les produits etprestations achetés.Le COPILACT est aussi un lieu d’échanges et de partaged’expériences, de compétences dans lequel les différentsacteurs du GHT sont actifs et impliqués.

Isabelle MArTIN, responsable Achats GHT

- Travail en cours sur la structuration deFédérations médicales inter-hospitalièresen médecine d’urgence, médecine poly-valente, imagerie médicale

LISTE DES féDéRATIONS GHT

LES PREMIèRES RéALISATIONS DU GHT

Les membres du COPILACT

Le Centre Hospitalier de Mauriacvient de se doter d’un nouvel équi-pement d’imagerie.Auparavant, cette unité utilisait lesystème plaque E R L M : écranradio luminescent à mémoire surune table analogique. La nouvelletable d’imagerie (PRIMAx CLISIS)est équipée d’une technologiecapteur plan, acquise via l’UGAP :la centrale d’achat public. Cette décision s’inscrit dans unedémarche d’amélioration de laprise en charge patient (remplace-ment de la salle de radiologie enfin de vie), et d’optimisation descoûts dans le cadre du GHT (Grou-pement Hospitalier de Territoire),privilégiant la solution sélection-née par une centrale d’achat.L’équipement CLISIS ExEL DRF estune salle télécommandée qui intè-gre un capteur plan permettant denumériser «en direct» les clichésradiologiques (en statique ou en

dynamique). Ainsi, plus besoin de déve-lopper des films ou de ma-nipuler des cassettes : lemanipulateur radio ob-tient en quelques se-condes le clichéradiologique sur son écrande visualisation.Outre un temps d’examenraccourci, la table CLISISExEL DRF intègre tous lesoutils permettant de ré-duire considérablementles doses délivrées aux patients (de30 à 70 % selon le type d’examen).La sécurité et le confort des pa-tients sont également assurésgrâce à l’ergonomie de la table quivient faciliter grandement la travaildes manipulateurs radio, notam-ment grâce à un accès des 4 côtésdu plan de table : un plan de tabledescendant très bas, une camérade centrage et des programmes

anatomiques dédiés qui garantis-sent une qualité d’image avec lemoins de dose possible.« Le tube tourne autour du pa-

tient, et donc évite toutes manipu-lations supplémentaires ! Le service bénéficiera d’une forma-tion grâce à la présence de l’ingé-nieur d’application du fournisseurprésent sur ce site.Marc SALAVerT, Cadre sup. Imagerie

Nouvelle salle d’imagerie pour l’installation d’un scanner au Centre hospitalier de Mauriac.

Le Laboratoire de biologie médicalediffuse son nouveau Manuel de prélèvement

La vie des services

Le manuel de prélèvement du laboratoire est désormais ac-cessible depuis le lien ci-après :

https://ch-aurillac.manuelprelevement.fr/

vous y trouverez la liste des examens de biologie médicaleainsi que les informations et exigences relatives à la prépara-tion du patient, la réalisation du prélèvement, les documentsassociés nécessaires et les conditions de transport des échan-tillons au laboratoire.

Il est également possi-ble d’y accéder à partirde l’application Smart-

phone de viskali.

vISKALI

Les biologistesrestent à votre

écoute pour touteinformation utileà l’utilisation de

ce manuel.

Galette des rois à la Maison d’Accueil Spécialisée

La vie des services

L’après-midi du mardi 8 janvier 2019, la tradi-tionnelle galette des rois a été offerte aux ré-sidents de la Maison d’Accueil Spécialisée«Ilotopie» en présence de leurs familles, destuteurs, du personnel de la MAS ainsi que despersonnes de la Direction et des services tech-niques et logistiques.Un petit verre de l’amitié et un peu de dansegrâce à la présence d’un accordéoniste ont faitla joie de l’ensemble des convives. Les visagesexprimaient le plaisir trouvé dans ces mo-ments de partage et convivialité.Merci à l’ensemble des personnes qui ont per-mis la réussite de cette après-midi festive.

Véronique COUSI, Cadre de SantéMaison d'Accueil Spécialisée "Ilotopie"

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La vie des servicesMaison d’Accueil Spécialisée Des travaux d’amélioration du cadre de vie

Dans le cadre de Crédits Non Recon-ductibles (CNR) alloués par l’ARS Au-vergne-Rhône-Alpes en 2017 et2018, la Maison d’Accueil Spécialisée« Ilotopie » a déposé plusieurs dos-siers de demande de financement.L’acceptation de certains dossiers apermis d’améliorer les conditions devie des résidents grâce à l’aménage-ment de locaux mieux adaptés etplus agréables. Ces travaux ont per-mis de favoriser le bien-être des per-sonnes accueillies en leur offrant uncadre de vie apaisant et sécurisant.Ces lieux de vie commune doiventêtre pensés de manière à rappeler leplus possible un contexte familialmalgré des contraintes sanitaires. L’achat de matériel et l’interventiond’entreprises extérieures ont étégérés par la cellule achat. Toutefois,la majorité des travaux a été réaliséepar le service technique avec l’inter-vention planifiée des compétencesdu personnel des différents ateliers.L’investissement et à la disponibilitédu personnel de la MAS dans son ac-compagnement au quotidien, et laproximité auprès des résidents ontpermis que ces travaux se déroulentdans un maximum de sérénité.

Véronique COUSI, Cadre de Santé,

Maison d'Accueil Spécialisée

La Maison d’AccueilSpécialisée a étéconstruite en 1996.Elle héberge 30 ré-sidents selon unconcept de 4 unitésde vie accueillant 7ou 8 résidents. Enplus des chambresavec salles d’eau,chaque unité pos-sède une cuisine,une salle à mangeret un salon. Il y aaussi des extérieurssécurisés, libresd’accès sur une par-tie et diverses sallesd’activités.

Les cuisines qui permettent aux résidents de s’impliquer dans la préparation des repas et l’accomplissement des tâchesquotidiennes (faire la vaisselle, mettre la table, etc.) étaient devenues vétustes et inadaptées. Une cuisine pour Personne àMobilité Réduite (PMR) a été installée afin de répondre aux besoins des personnes ayant un handicap moteur.

Installation denouvelles cuisines et

achats de mobiliers derestauration neufs pour

les 4 unités de vie de la MAS

Espaces extérieursUne attention portée aux espaces extérieurs : ter-rasse, espace paysagés et espace sportif pour l’activitémotrice, la psychomotricité, et la détente.

Réhabilitation de la balnéothérapieL’immersion dans l’eau : favorise une reprise de la sensibi-lité de la surface du corps, engendre un sentiment de plai-sir facilitant le relationnel, permet de rechercherl’adaptation et la réduction des appréhensions.

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«Voyage autour du monde», Tableaux réalisés par quelques ré-sidents des eHPAD du centre JeanVignalou dans le cadre d’un atelierhebdomadaire d’ergothérapie.

Cette exposition s’est dérouléedans le hall d’entrée du centre Jeanvignalou. Les cuisines nous ont of-fert du jus de fruits et certains rési-dents avaient confectionné desgâteaux à cette occasion.

De janvier 2018 à juillet 2018, 12résidents des services des bruyèreset des violettes ont participé à unatelier hebdomadaire avec les er-gothérapeutes.Leurs œuvres sont exposées du 13

décembre 2018 au 15 février 2019.La thématique d’un voyage inter-continental a été notre fil conduc-teur. A chaque fois, nous avons évoqué :- les arts : par des discussions surles voyages/souvenirs des rési-dents, des observations de livresd’arts empruntés à la médiathèqueou des recherches sur Internet àpartir d’une tablette tactile.- la musique et les danses tradition-nelles : avec des écoutes musicalesde CD empruntés à la médiathèqueet des visionnages de vidéo sur In-ternet.- les costumes traditionnels : avecdes livres documentaires de la mé-diathèque et des visionnages de vi-

déos et photos sur Internet. Cela a abouti à une œuvre inspiréepar thème pour chaque continent,pour l’instant Asie, Amérique duSud et Océanie. Les ateliers vontdésormais pouvoir continuer avecles autres continents qui serontaussi l’occasion d’une exposition.

Nous vous souhaitons un agréable voyage...

Ce lieu d’exposition se veut ouvertà toute personne désireuse d’expo-ser : artiste, résident, patient, agenthospitalier. Si vous êtes intéressés,merci de contacter Chloé HARIS-TOY ou Célia GODEFROY, ergothé-rapeutes au centre Jean vignalouau poste 33651 ou par mél : ergocjv@ch-aurillac.fr.

exposition à l’EHPAD : Voyage autour du monde

TOTeM Compagnie avec les étoiles filantesa fait son spectacle !

ce sont les 13 et 14 décembredernier que TOTeM Compagnie aprésenté son spectacle aux pu-blics venus les soutenir salle ducentre Médico-Social.Ces représentations sont l’abou-tissement d’ateliers théâtre pro-posés par la Compagnieprofessionnelle Procédé Zèbre àcertains de nos patients de psy-

chiatrie et de gériatrie. En effet, grâce aux subventions obtenues par leservice communication auprès de la région, ceprojet a pu aboutir et permettre aux patients dedécouvrir le théâtre, et surtout de s’accomplir entant qu’acteur.Un grand bravo à tous ces volontaires qui nous ontbluffés par la qualité de leur travail et merci auxéquipes qui se sont investies !

Partenaires au niveau de la région Auvergne Rhône-Alpes : Agence Régionale de Santé, Conseil régional, DirectionRégionale des affaires culturelles, Interstices.

La vie des services

Le 13 décembredernier a eu lieule vernissage de

l’exposition

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La vie des services

Une consultation d’acupuncture au Pavillon Femme enfant

Pour effectuer de tels actes, la sage-femme doit posséder un diplôme in-teruniversitaire d’acupunctureobstétricale délivré par une universitéde médecine. Ce DIU peut être actuel-lement obtenu dans les universités deStrasbourg, Lille, Nantes, Rouen,Nîmes et Paris. La sage- femme peutpratiquer des actes d’acupuncture,que ce soit dans le cadre d’un suivi degrossesse ou d’un suivi gynécologique,à condition que ces actes restent ins-crits dans son champ légal de compé-tences.

qu’est-ce que l’acupuncture ? La médecine traditionnelle chinoisevise à conserver ou rétablir la circula-tion fluide et le bon équilibre de l’éner-gie(Qi) à travers le corps.

L’acupuncture constitue une des 5branches de la médecine tradition-nelle chinoise. Elle consiste à position-ner de très fines aiguilles sur despoints précis du corps afin de régula-riser l’énergie.Par son approche globale du patient,l’acupuncture s’intéresse aux maux ducorps ainsi qu’aux émotions. Elle traitenon seulement les symptômes maisaussi plus profondément la cause desdérèglements.C’est une médecine très ancienne,complémentaire de notre médecineoccidentale, d’autant plus intéressantependant la grossesse et l’allaitement,périodes où de nombreux médica-ments sont contre-indiqués.

comment se déroule une consultation ?Les points d’acupuncture sont choisisaprès un interrogatoire précis et unexamen spécifique (prise des pouls,observation de la langue).Les aiguilles (toujours stériles et àusage unique) sont ensuite position-nées et laissées en place entre 10 et30 minutes.

quand utiliser l’acupuncture ?En gynécologie-obstétrique, l’acu-puncture accompagne la femme àtous les moments de sa vie : puberté,grossesse, accouchement, post-par-tum, ménopause. Les indications sont très nombreuses :- troubles et douleurs du cycle, syn-drome prémenstruel, bouffées de cha-leur.

- difficultés à concevoir, accompagne-ment aux traitements de PMA.- troubles digestifs : le pyrosis (remon-tées acides), les nausées, les vomisse-ments, - insomnies, fatigue, - difficultés émotionnelles, dépression,anxiété, - aide au sevrage tabagique, - douleurs : sciatique, lombalgie, dou-leur ligamentaire, douleur du bassin,canal carpien),- troubles circulatoires : jambeslourdes, crampes, hémorroïdes

- préparation à l’accouchement : ma-turation du col de l’utérus et prépara-tion du périnée.- l’acupuncture peut aider le bébé àtourner en cas de présentation dusiège.- au cours de l’accouchement, l’acu-puncture permet d’harmoniser le tra-vail, d’en réduire la durée et desoulager les douleurs.- dans le post-partum, les troubles del’allaitement, les cicatrices doulou-reuses, l’asthénie et le baby-blues peu-vent être améliorés grâce à cettepratique.

Nous avons mis en place uneconsultation d’acupuncture

hebdomadaire à la maternité.

L’hypnose a pour définition un état deconscience modifié. On parle de disso-ciation du conscient et de l’inconscientqui facilite l’acceptation des sugges-tions. On est ici et ailleurs, à la foisspectateur et acteur, dans le présentet dans un souvenir. Cette dissociationproduit analgésie, détente mentale etmobilise les ressources du patient. Les objectifs de l’hypnose à la mater-nité sont de donner à la parturientedes outils permettant de gérer les dif-férentes étapes de l’accouchement.

- Réduire les peurs et les angoisses- Rendre la patiente autonome, se-reine, confiante dans ses propres ca-pacités d’enfanter- L’apprentissage des techniquesd’hypno-analgésique afin de mieuxgérer la douleur- Apprentissage de l’autohypnose- Aide psychologique certaine à uneéventuelle césarienne 3 à 4 séances sont proposées avant ladate du terme dont une avec leconjoint ou un proche afin de valoriser

son rôle dans cette préparation.L’hypnose et l’autohypnose sont réso-lument une aide efficace en salle denaissance pour favoriser une expé-rience positive du travail et de l’accou-chement.

L’hypnose au service des mamansTOTeM Compagnie avec les étoiles filantesa fait son spectacle !

Christelle BACHELLERIEREYNES, sage-femme

Christine BLANC, Infirmière AnesthésisteDE

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La vie des services

Journée "porte ouverte" Stop risk Pro

La journée "porte ouverte" Stop riskPro s’est déroulée le 20 novembre dernier à l’eMC.

Evelyne UZOLES du Service vaccinationproposait un atelier ludique et répon-dait aux questions concernant les dif-férentes vaccinations effectuées ausein de l’établissement.Fabienne BADUEL du Service de Santéau travail est venue l’après-midi vacci-ner nos collègues contre la grippe.

L'EOHH (Equipe Opérationnelle d’Hy-giène) épaulée par Marie DE MASIRéférente Hygiène a proposé plusieursateliers : • un atelier "pratico-pratique", où lesEPI (Equipement de Protection Indivi-duelle) sont présentés afin de rappelerles bonnes pratiques professionnelles: « Que dois-je porter pour me proté-ger ou pour protéger l’autre ?».• un atelier "vérifions nos connais-sances", qui propose un test, un quizz,un question-réponse sur les PS (Pré-cautions Standard) et les PCH (Précau-tions Complémentaires d’Hygiène):Un rappel toujours bon à prendre !• Un atelier "convivial" pour un petitmoment de détente pour deséchanges informels (café, viennoiserie,échantillons….)34 personnes participent à cette jour-née (3 PH, 8 CDS, 11 IDE, 10 AS, 3 ASH)et échangent sur leur activité au quoti-

dien. Cela valide leurs bonnes pratiqueset éclaire certains points à améliorer.C'est la troisième journée « porte-ou-verte » Stop Risk que l'EOH organise.Nous notons la progression de la par-ticipation et une satisfaction expriméepar nos interlocuteurs.A l’année prochaine !

Mariages

Naissances évènementsLyson LACOSTE-CUEILHE 28/09/2018

CUEILHE CharlotteLACOSTE Louis

InfirmièreAide Soignant

DenikerMédecine C

Gabin THIvET 04/10/2018 ROCHE Morgane Aide Soignante Picasso

Jules ANDRIEU 12/10/2018 ANDRIEU Anne-Emilie Infirmière Broussais

Thiphaine SERIEYS 04/08/2018 BONNET Marie Infirmière Lurçat

Ambre DIAS TORRES 26/09/2018 GASNET Alexandra Aide Soignante Utrillo

Thibault BERTHOU 15/10/2018 AJALBERT Myriam Aide Soignante Les Genêts

Louna GAILLARD 20/10/2018 MIECAZE Marie Assitante sociale Equipe mobile de précarité

Timothée SAINT PAUL 10/11/2018BANZET Marie

SAINT-PAUL AnthonyErgothérapeute

InfirmierErgothérapie secteur II

Simon psychiatrie secteur II

Myla CATARELLI 11/11/2018 CANORD Marion Infirmière Méd. Aigüe Gériatrique

Mya ROCAGEL 13/08/2018 vIDALENC Marie Infirmière Réanimation

Lucas THEIL 14/11/2018 LE FLOCH Stéphanie Manipulatrice radio Imagerie Médicale

Zoé CASSAN 08/11/2018 CASSAN Céline Infirmière ORL

Leyna ANDRIEU 18/11/2018PRIvAT Hélène

ANDRIEU MaximePsychologue

Ouvrier PrincipalLong Séjour

Chauffage/Climatisation

Léna BRUEL 04/08/2018 DELBOS vanessa Aide Soignante Réanimation

Maëlys CHABRIER 21/11/2018 CORNUT Sandra Aide Soignante Utrillo

Enzo DAUMAREZ 22/06/2018 DALAT Manon Adjoint Adminitratif Admissions

Axel DEBLADIS 15/09/2018 DEBLADIS Julie Préparatrice en pharmacie Stérilisation

Paola COUDERC 09/10/2018 COUDERC Jennifer Préparatrice en pharmacie Stérilisation

Malo MONPEYSSEN 25/05/2018 BOUTARIC Christelle Infirmière Médecine B

Lila BARBET 28/12/2018 AUFFRET virginie Infirmière Laborit

Sam MAKHLOUF 20/11/2018 Dr Yasar MAKHLOUF Praticien attaché associé Chirurgie orthopédique.

Raphaël BREL 17/12/2018 Dr BREL Bastien Interne Pédiatrie

BOS Katia COSTA 24/11/2018 Aide Soignante Pneumologie

BORNE Stéphanie BULLOU 08/12/2018 Aide Soignante Les Fougères

BOS Katia COSTA 24/11/2018 Aide Soignante Pneumologie

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Félicitations et remerciementsà l’ensemble des personnels

médaillés 2018