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EXPERTNailing SystemCMF Matrix
Technique chirurgicale
MatrixMANDIBLE. Système de plaques mandibulaires.
Cette publication n’est pas destinée à être diffusée aux États-Unis.
Instruments et implantsapprouvés par l'AO Foundation.
Contrôle par amplification de brillance
AvertissementCette description est insuffisante pour l'application immédiate de l'instrumentation. Il est vivement recommandé de suivre des cours d'introduction à la manipulation de ces produits, dispensés par un chirurgien expérimenté.
Traitement, reconditionnement, entretien et maintenancePour des instructions générales, le contrôle du fonctionnement et le démontage des instruments composés de plusieurs pièces ainsi que pour les directives concernant le conditionnement des implants, contacter le représentant local ou se reporter à la page suivante :http://emea.depuysynthes.com/hcp/reprocessing-care-maintenancePour des informations générales sur le reconditionnement, l'entretien et la maintenance des dispositifs, des supports, des boîtes d'instruments réutilisables Synthes, ainsi que pour le conditionnement des implants non stériles Synthes, consulter la brochure Informations importantes (SE_023827) ou se reporter à : http://emea.depuysynthes.com/hcp/reprocessing-care-maintenance
MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale DePuy Synthes 1
Introduction MatrixMANDIBLE 2
Caractéristiques et avantages 4
Principes de l’AO 7
Utilisation prévue, indications, avertissements, précautions, effets indésirables généraux, effets indésirables spécifiques à ce dispositif et informations relatives à l'IRM 8
Manipulation des instruments Manipulation des instruments 12
Technique chirurgicale Technique chirurgicale 18
Technique optionnelle pour la résection osseuse 34
Informations sur le produit Plaques MatrixMANDIBLE 37
Vis utilisées avec les plaques MatrixMANDIBLE 50
Instruments 51
Modules MatrixMANDIBLE 60
Table des matières
2 DePuy Synthes MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale
¹ Müller ME, Allgöwer M, Schneider R, Willenegger H (1995) AO Manual of Internal Fixation. 3rd expandet and completly revised ed. 1991. Berlin : Springer-Verlag
Basé sur les principes de l'AO, Matrix est le système de plaque pour l'ostéosynthèse du cranio-maxillo-facial dans les applications chirurgicales neurologiques, cranio-faciales, mandibulaires et orthognathiques. Matrix est un système simple, complet, flexible et pratique, basé sur des implants et des instruments de haute qualité.
Le but du traitement chirurgical des fractures est la recons-truction anatomique des os et la restauration de la fonction. Selon les principes de l'AO, l'ostéosynthèse doit permettre une réduction précise, une fixation stable, une préservation de la vascularisation et une mobilisation fonctionnelle pré-coce¹. La technique d'ostéosynthèse par plaque et vis est éta-blie et cliniquement validée depuis longtemps.
Introduction
MatrixMANDIBLE. Système de plaques mandibulaires.
MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale DePuy Synthes 3
* Données consignées chez DePuy Synthes. Les données des tests mécaniques ne sont pas nécessairement indicatives des résultats cliniques.
– Toutes les vis sont utilisables avec toutes les plaques dans chaque système Matrix
– Une seule lame de tournevis pour toutes les vis de chaque système Matrix
– Épaisseur réduite des plaques/vis, le cas échéant – Meilleure rétention de vis et réduction du risque de déra-
page du tournevis* – Instrumentation standard – Code de couleur de la résistance pour faciliter l'identifica-
tion – Bords de plaque arrondis pour réduire l'irritation des tissus
mous – Réduction des stocks pour les hôpitaux, sans restriction
des solutions cliniques
Système Matrix
4 DePuy Synthes MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale
* Données consignées chez DePuy Synthes. Les données des tests mécaniques ne sont pas nécessairement indicatives des résultats cliniques.
** Se reporter au guide technique des plaques de reconstruction prémodelées MatrixMANDIBLE DSEM/CMF/0915/0093 pour des informations détaillées.
1.0 mm, malléable
Gradient de résistance de plaque
1.0 mm 1.0 mm / 2.0 mm / 2.8 mmMalléable 1.25 mm / 2.5 mm 1.5 mm
Plaques – L'implant comporte un dispositif de verrouillage conique
pour une stabilité vis-plaque fiable – Plaques en titane pur – Plaques de diverses épaisseurs pour répondre à tous les
besoins – Plaques avec profil et bords arrondis – Amélioration du design de plaque d'angle qui réduit les
contraintes dans les zones critiques* – Grandes plaques de reconstruction pour le pontage de
défects osseux – Plaques de reconstruction tridimensionnelles prémode-
lées** – Plaques spéciales pour fractures sous-condyliennes
Caractéristiques du système – Gamme complète de plaques de verrouillage – Sélection flexible des combinaisons plaques/vis – Code de couleur pour faciliter la sélection des composants – Réduction des stocks pour les hôpitaux, sans restriction
des solutions cliniques – Instrumentation simplifiée par rapport aux anciens sys-
tèmes d'ostéosynthèse mandibulaire Synthes – Le code de couleur facilite la sélection correcte de l'im-
plant et de l'instrument recommandés par l'utilisateur
Caractéristiques et avantages
2.8 mm
2.5 mm
2.0 mm
1.5 mm
1.25 mm
1.0 mm
15º
10º
MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale DePuy Synthes 5
* Données consignées chez Synthes. Les données des tests mécaniques ne sont pas nécessairement indicatives du résultat clinique.
** Se reporter à l'étape 2 de la technique opératoire « Sélection et préparation des implants » pour les précautions relatives à cette caractéristique du système.
Gradient de résistance des vis
Vis – Empreinte cruciforme améliorée pour une meilleure réten-
tion vis-lame de tournevis et une meilleure transmission du couple en réduisant le dérapage du tournevis*
– Vis en alliage de titane (Ti-6Al-7Nb) – Tailles de vis de diamètre 2.0, 2.4, 2.7 (urgence) et 2.9 mm
avec empreinte cruciforme profonde auto-rétentive – Vis courtes avec pas fins pour une résistance améliorée au
dévissage et une performance d'arrachement accrue* – Tous les diamètres de vis sont compatibles avec toutes les
plaques.** – Insertion désaxée des vis jusqu'à 15° (axe vis-lame de
tournevis) – Angulation de vis d'au moins 10° en fonction de la taille
de la plaque
2.0 mm 2.4 mm 2.7 mm 2.9 mm
6 DePuy Synthes MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale
Caractéristiques et avantages
Instruments – Une seule lame de tournevis pour toutes les vis – Instrumentation standardisée comprenant :
– Limes au diamant pour ébarbage sur toutes les pinces coupantes
– Fers à contourner à angle fixé – Instruments avec fini mat uniforme pour minimiser les
reflets– Gravure «MatrixMANDIBLE» pour garantir la compati-
bilité – Différentes solutions d'abord intraoral :
– Porte-plaques réglable– Trocart modulaire
MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale DePuy Synthes 7
² Müller ME, Allgöwer M, Schneider R, Willenegger H (1995) AO Manual of Internal Fixation. 3rd expandet and completly revised ed. 1991. Berlin : Springer-Verlag
L'Association pour l'étude de l'ostéosynthèse (AO) a formulé en 1958 quatre principes de base qui sont devenus les lignes directrices de l'ostéosynthèse². Ces principes sont les sui-vants :
Réduction anatomiqueRéduction et fixation de la fracture pour restaurer les rela-tions anatomiques. Une gamme complète d'implants et d'instruments permet d'assurer toutes les fixations, des plus simples au plus complexes.
Fixation stableStabilité par fixation rigide (plaque de compression) ou attelle en fonction du type de fracture et des lésions. La technique de plaque à verrouillage conique du système de plaques MatrixMANDIBLE et de vis verrouillage est conçue pour ob-tenir une fixation osseuse stable.
Préservation de la vascularisationPréservation de la vascularisation des tissus mous et de l'os par une manipulation délicate et des techniques de réduc-tion douces. L'instrumentation et les nouveaux profils et bords atraumatiques des implants minimisent les lésions des tissus mous et préservent la vascularisation pour favoriser la consolidation osseuse.
Mobilisation précoceMobilisation sûre et précoce de la région du corps et du pa-tient. Le système d'implants MatrixMANDIBLE, combiné à la technique AO, assure une fixation suffisamment stable pour permettre une convalescence fonctionnelle.
Principes de l’AO
8 DePuy Synthes MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale
Utilisation prévue
Épaisseur de plaque Type de plaque Indications
1.0 mm (malléables) – Haubanage – Adaptation – En treillis/3D
Traumatisme mandibulaire Orthognathisme
1.0 mm – Sous-condylienne lambda – Sous-condylienne trapézoï-
dale – Sous-condylienne en treillis
Traumatisme sous-condylien
1.25 mm – Adaptation – Droite – Coudée/demi-lune – Coudée
Traumatisme mandibulaire
1.5 mm – Droite – Coudée/demi-lune – Coudée – Angle simple – Angle double
Traumatisme mandibulaire Reconstruction mandibulaire primaire et secondaire (avec un greffon osseux vas-cularisé)
Le système de plaques et de vis MatrixMANDIBLE DePuy Synthes est destiné aux interventions de chirurgie orale et maxillo-faciale dans les indications suivantes.Les plaques de reconstruction MatrixMANDIBLE DePuy Synthes sont destinées aux interventions de chirurgie reconstructive.Les plaques sous-condyliennes MatrixMANDIBLE Depuy Synthes sont destinées aux traumatismes de la mandibule.
Indications
– Traumatisme mandibulaire – Chirurgie reconstructrice – Chirurgie orthognathique (chirurgie correctrice des malforma-
tions dentofaciales) – Plaques sous-condyliennes : Fractures de la région
sous-condylienne et de la base condylienne de la mandibule.
Utilisation prévue, indications, avertissements, précautions, effets indésirables généraux, effets indésirables spécifiques à ce dispositif et informations relatives à l'IRM
condylien
MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale DePuy Synthes 9
Épaisseur de plaque Type de plaque Indications
2.0 mm – Droite – Coudée/demi-lune – Coudée
Traumatisme mandibulaire
– Droite – Angle simple – Angle double
Reconstruction mandibulaire primaire et secondaire(avec un greffon osseux vas-cularisé)
Fractures comminutives
2.5 mm – Droite – Angle simple – Angle double
Reconstruction mandibulaire primaire et secondaire(avec un greffon osseux vas-cularisé ou non vascularisé)
Fractures comminutives
Pontage temporaire avec reconstruction secon-daire ultérieure
2.8 mm – Droite – Angle simple
Pontage temporaire avec reconstruction secon-daire ultérieure
10 DePuy Synthes MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale
Comme pour toute intervention chirurgicale majeure, des risques, des effets secondaires et des effets indésirables sont possibles. Plusieurs réactions potentielles peuvent survenir, mais les réactions suivantes sont parmi les plus courantes :Problèmes liés à l'anesthésie et au positionnement du patient (par ex. nausée, vomissement, atteintes neurologiques, etc.), thrombose, embolie, infection ou lésion d'autres structures critiques, notamment de vaisseaux sanguins, saignement ex-cessif, lésion de tissus mous, notamment gonflement, forma-tion de tissu cicatriciel anormal, atteinte fonctionnelle du sys-tème musculo-squelettique, douleur, gêne ou sensation anormale liée à la présence du dispositif, allergie ou réactions d'hypersensibilité, effets indésirables associés à la saillie du matériel implanté, descellement, flexion ou rupture du dispo-sitif, cal vicieux, non-union ou retard de consolidation pou-vant entraîner une rupture de l'implant, nouvelle intervention chirurgicale.
Effets indésirables propres au dispositif
Les effets indésirables spécifiques au dispositif comprennent, sans s'y limiter : – Descellement, fléchissement ou rupture du dispositif – Pseudarthrose, cal vicieux ou retard de consolidation pou-
vant entraîner une rupture de l'implant – Douleur, inconfort ou sensation anormale à cause de la
présence du dispositif – Infection, douleur, lésion de nerf et/ou de racine dentaire – Irritation des tissus mous, lacération ou migration du dis-
positif au travers de la peau – Réactions allergiques au matériau – Déchirement des gants ou plaie pénétrante chez l'utilisa-
teur – Échec de la greffe – Croissance osseuse limitée ou déficiente – Contamination possible de l'utilisateur par des patho-
gènes transmis par le sang – Blessure du patient – Détérioration des tissus mous sous l'effet de la chaleur – Nécrose osseuse – Paresthésie – Perte de dents
Effets indésirables générauxAvertissements
Ces dispositifs peuvent se casser au cours de l'opération lors-qu'ils sont soumis à des forces excessives ou qu'ils ne sont pas utilisés conformément à la technique opératoire recom-mandée. Bien qu'il revienne au chirurgien de prendre la déci-sion finale de retirer ou non le fragment brisé en se basant sur le risque associé à cette intervention, nous recomman-dons de retirer le fragment brisé chaque fois que cela est possible et réalisable pour le patient.Les instruments, vis et plaques de découpe peuvent avoir des bords acérés ou des articulations mobiles susceptibles de pin-cer ou de déchirer le gant ou la peau de l'utilisateur.Sélectionner la dimension, la forme et le modèle corrects d'implant. Ne pas utiliser les plaques de reconstruction de 1.5 mm pour des procédures porteuses de charge. Utiliser uniquement dans des reconstructions mandibulaires primaires et secon-daires quand un greffon osseux vascularisé est utilisé.
Ne pas utiliser de force excessive pendant l'insertion des vis. Ne pas serrer excessivement les vis.
Précautions
Les implants chirurgicaux ne doivent jamais être réutilisés. Un implant métallique explanté ne doit jamais être réimplanté. Même s'il ne paraît pas endommagé, un dispositif peut pré-senter de petits défauts ou des contraintes internes suscep-tibles d'entraîner une rupture.
Avant de démarrer l'intervention, vérifier que les instruments ne sont pas usés ni endommagés.
Combinaison de dispositifs médicaux DePuy Synthes n'a pas évalué la compatibilité avec des dispo-sitifs fournis par d'autres fabricants et décline toute respon-sabilité dans ces situations.
Utilisation prévue, indications, avertissements, précautions, effets indésirables géné-raux, effets indésirables spécifiques à ce dispositif et informations relatives à l'IRM
MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale DePuy Synthes 11
Environnement à résonnance magnétique Couple, déplacement et artefacts conformément aux normes ASTM F2213-06, ASTM F2052-06e1 et ASTM F2119-07Des essais non cliniques d'un « pire scénario » dans un sys-tème IRM de 3 T n'ont pas révélé de couple ni de déplace-ment significatif de la structure, pour un champ magnétique avec gradient spatial local mesuré expérimentalement à 5.4 T/m. Le plus grand artefact s’étendait jusqu’à environ 31 mm de la structure lorsque celle-ci était scannée en écho de gra-dient (EG). L’essai a été mené sur un système IRM de 3 T.
Augmentation de température liée à la radiofréquence (RF) conformément à la norme ASTM F2182-11aLes simulations électromagnétiques et thermiques lors d'es-sais non cliniques du pire scénario ont montré des augmen-tations de température de 13.7 °C (1.5 T) et de 6.5 °C (3 T) en situation IRM avec des bobines de radiofréquence (débit d'absorption spécifique [DAS] moyen pour le corps entier de 2 W/kg pour 15 minutes).
Précautions : Le test mentionné ci-dessus se base sur des essais non cliniques. L'augmentation de température réelle chez le patient dépendra d'un ensemble de facteurs en plus du DAS et de la durée d'application de la RF. Il est donc recommandé de porter une attention particulière aux points suivants : – Il est recommandé de surveiller rigoureusement les pa-
tients subissant une analyse IRM pour détecter toute sen-sation de douleur et/ou de chaleur ressentie.
– Les patients présentant des troubles du ressenti de la tem-pérature ou de la thermorégulation doivent être exclus des procédures d'imagerie par résonance magnétique.
– Il est généralement recommandé d'utiliser un système IRM dont l'intensité de champ est faible lorsque des im-plants conducteurs sont présents. Le débit d’absorption spécifique (DAS) utilisé doit être réduit autant que pos-sible.
– L'utilisation d'un système de ventilation peut contribuer davantage à réduire l'augmentation de la température corporelle.
Informations relatives à l'imagerie par résonance magnétique (IRM)
12 DePuy Synthes MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale
1Pince coupante
Instruments
03.503.079 Pince coupante, pour plaques MatrixMANDIBLE 1.0 à 1.5, longueur 175 mm
329.148.05 Insert en silicone pour pinc coupante pour MatrixMANDIBLE n° 03.503.079
Ouvrir les mâchoires de la pince coupante, placer la section pleine de la plaque dans la fente de cintrage. Vérifier que la section pleine de la plaque est centrée. Serrer les poignées pour couper la plaque. L'insert en silicone maintient la sec-tion libre de la plaque jusqu'au relâchement de la pince cou-pante. Pour ébarber, frotter la plaque en un mouvement de va et vient sur la lime indiquée la gravure « DEBURR » (Ébar-ber).
Instructions spéciales de nettoyageAprès chaque utilisation, il est recommandé de retirer l'insert en silicone pour le nettoyage et la stérilisation. Insérer un ins-trument de nettoyage rond de diamètre inférieur à 3 mm dans le trou opposé à l'insert en silicone, et chasser l'insert hors de la fente.
Retirer l'insert en silicone en suivant les instructions de démontage de la pince coupante (03.503.079) et nettoyer en suivant les Informations importantes de la page www.synthes.com/reprocessing. Ranger dans l'emplacement indiqué du support d'instruments MatrixMANDIBLE Trauma (61.503.830). Si l'insert en silicone montre des signes d'usure excessive, le remplacer par un nouveau puis stériliser.
En salle d'opération, réinstaller stérilement l'insert en silicone avant d'utiliser la pince pour une intervention chirurgicale.
Précaution : Éviter d'ébarber les plaques au-dessus du champ opératoire.
Manipulation des instruments
MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale DePuy Synthes 13
2Pinces coupantes pour plaques (paire requise)
Instrument
03.503.057 Shortcut pour plaques MatrixMANDIBLE, épaisseur 1.5 à 2.8, avec lime, à utiliser par paire
Insérer la plaque sélectionnée dans la fente d'une des pinces coupantes et la glisser jusqu'à ce que la section pleine entre les trous de plaque soit calée dans la fente.
Placer la face plate du second shortcut contre la face plate du premier avec sa fente positionnée au-dessus de la plaque. Glisser cette pince coupante dans la direction de la plaque jusqu'à ce qu'elle soit également coincée contre la plaque.
Vérifier que la section pleine de la plaque est centrée avec les faces plates des pinces coupantes, puis saisir les deux poi-gnées dans une main et serrer pour pivoter les pinces cou-pantes et couper la plaque.
Précaution : Réduire les entailles et les éraflures dans l'im-plant pendant le cintrage. Cela risque de produire des ten-sions internes susceptibles de devenir un point de rupture éventuelle de l’implant.
14 DePuy Synthes MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale
Manipulation des instruments
3Pince à courber avec bec
Instrument
03.503.056 Pince à courber avec bec, pour plaques MatrixMANDIBLE
Cintrage dans le planPlacer la plaque dans les mâchoires indiquées « FIRST STEP » (Première étape) (gravure au laser). Serrer les poignées pour obtenir le cintrage désiré dans le plan. Pour un cintrage sup-plémentaire, continuer à glisser la plaque dans la pince et cintrer par petits incréments.
Si nécessaire, ébarber la section coupée de la plaque en frot-tant les angles et bords coupants sur la lime à diamant située dans la poignée.
MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale DePuy Synthes 15
Cintrage du dernier segment d'une plaquePlacer la plaque MatrixMANDIBLE dans le bec de l'extrémité de la pince à courber avec bec, avec la face inférieure de la section pleine de la plaque dirigée vers le tenon central de cintrage. Serrer les poignées pour obtenir le cintrage désiré. Si un cintrage supplémentaire hors plan est nécessaire, glis-ser la plaque jusqu'à la section pleine suivante et recommen-cer par petits incréments.
Cintrage hors planPlacer la plaque préalablement cintrée dans le plan entre les mâchoires indiquées « Second Step » (Seconde étape) (gra-vure au laser). Serrer les poignées pour obtenir le cintrage désiré hors plan. Pour un cintrage supplémentaire, continuer à glisser la plaque dans la pince et cintrer par petits incré-ments.
16 DePuy Synthes MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale
Manipulation des instruments
En gardant les poignées dans le même plan, procéder au cin-trage désiré dans le plan.
4Fer à contourner pour plaques MatrixMANDIBLE
Instruments
03.503.077 Fer à contourner pour plaques MatrixMANDIBLE, gauche
03.503.078 Fer à contourner pour plaques MatrixMANDIBLE, droit
Cintrage dans le planPlacer la plaque dans le logement approprié d'un fer à contourner, puis dans le logement de l'autre. Le logement de plaque approprié porte une indication gravée indiquant l'épaisseur de plaque permise. Glisser le curseur au-dessus de la plaque pour fixer cette dernière dans le logement.
MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale DePuy Synthes 17
Cintrage du dernier segment d'une plaquePositionner et fixer la plaque dans le logement de l'un des fers à contourner, puis insérer l'extrémité de la plaque dans la fente de l'autre fer à contourner et procéder au cintrage désiré. Deux trous doivent être visibles pour disposer de suf-fisamment d'espace pour le cintrage du dernier trou.
Précaution : Ne pas utiliser les guide-mèches filetés comme dispositif de cintrage.
Cintrage en torsionPositionner et fixer la plaque dans le logement d'un fer à contourner, puis dans le logement de l'autre fer à contour-ner, puis appliquer un mouvement de torsion jusqu'à obten-tion du cintrage de torsion désiré.
Cintrage hors plan
Option 1 Positionner et fixer la plaque dans le logement approprié d'un fer à contourner comme expliqué plus haut, puis utiliser l'autre fer à contourner pour procéder au centrage hors plan désiré.
Option 2 Mettre en place la plaque dans la fente des têtes des fers à contourner. Tourner les fers à contourner vers l'extérieur pour obtenir le cintrage hors plan désiré.
18 DePuy Synthes MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale
2Sélectionner et préparer les implants
Instrument
03.503.034 Porte-plaques, long
Sélectionner la longueur de plaque appropriée à l'indication. Orienter la plaque de manière à orienter vers le haut la face supérieure de la plaque.
Technique chirurgicale
1Exposition et réduction
Instruments
398.985 Davier réducteur avec pointes, cran d'arrêt, longueur 180 mm
398.986 Davier réducteur avec pointes, cran d'arrêt, longueur 140 mm
Après l'établissement du planning pré-opératoire, exposer la fracture ou le site d'ostéotomie. En cas de traumatisme, ré-duire la fracture selon les besoins.
MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale DePuy Synthes 19
Technique optionnelle
Instruments
03.503.079 Pince coupante, pour plaques MatrixMANDIBLE 1.0 à 1.5, longueur 175 mm
03.503.057 Shortcut pour plaques MatrixMANDIBLE, épaisseur 1.5 à 2.8, avec lime, à utiliser par paire
Découpe de la plaque si nécessaire Les petites plaques (1.0, 1.25 et 1.5 mm d'épaisseur) peuvent être raccourcies avec la pince coupante. Une lime située au-dessus de la pince coupante permet un ébarbage si né-cessaire.
Remarque : L'insert en élastomère facilite la rétention de la plaque après la découpe. Il doit être retiré pour le nettoyage et rangé dans le compartiment adéquat de la boîte pendant la stérilisation.
Déterminer la taille et le type de vis approprié, verrouillable ou non verrouillable. Il est recommandé d'utiliser des vis de la même couleur que la plaque sélectionnée.
Précautions : – Utiliser des vis de 2.0 mm de diamètre avec une plaque
bleue ou dorée uniquement en cas d'insertion dans un greffon osseux, ou si le volume de l'os ne permet pas l'in-sertion d'une vis plus grosse.
– Ne pas utiliser de vis de longueur inférieure à 5 mm avec des plaques d'épaisseur de 2.5 mm et 2.8 mm ; l'ancrage osseux ne serait pas suffisant pour une fixation stable.
– Une fois le positionnement de l'implant terminé, éliminer tous les fragments et toutes les pièces modifiées dans un conteneur approuvé pour objets acérés.
Plaques Vis recommandée
Application typique
Plaques argentées (1.0, 1.25, 1.5 mm d'épaisseur)
Plaques vert-argent (1.0 mm d'épais-seurMalléable)
Vis argentées B 2.0 mm
Fractures simples
Plaques bleu clair(2.0/2.5 mm d'épaisseur)
Vis bleu clair B 2.4 mm
Vis roses B 2.7 mmUrgence
Fractures com-plexes et recons-truction
Plaques dorées (2.8 mm d'épais-seur)
Vis dorées B 2.9 mm
Reconstruction
20 DePuy Synthes MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale
Technique chirurgicale
3Sélectionner et cintrer le gabarit de pliage
Instruments
03.503.160– Gabarits de pliage pour MatrixMANDIBLE03.503.184
Sélectionner la forme et la longueur appropriées du gabarit de pliage et conformer ce dernier à l'anatomie de l'os.
Les plaques d'épaisseur égale ou supérieure à 1.5 mm d'épaisseur peuvent être raccourcies avec deux shortcuts. Une lime située dans la poignée de chaque pince coupante permet un ébarbage si nécessaire.
MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale DePuy Synthes 21
4Cintrer la plaquePlaques de 1 à 1.5 mm
Instrument
03.503.038 Pince à courber pour MatrixMIDFACE (paire requise)
La pince à courber peut être utilisée pour les plaques de 1.0 à 1.5 mm.
Cintrer la plaque pour correspondre au gabarit. Procéder aux derniers ajustements pour l'adaptation à l'anatomie de l'os. Une correspondance exacte n'est pas nécessaire avec les vis de verrouillage, puisque la stabilité de la plaque ne dépend pas du contact entre l'os et la plaque une fois que les vis sont verrouillées.
Remarque : En cas d'utilisation de vis non verrouillables, prendre soin d'ajuster la plaque à l'anatomie du site.
Précautions : – Éviter des cintrages en sens opposé qui peuvent affaiblir la
plaque et entraîner une défaillance prématurée de l’im-plant.
– Éviter les coudes prononcés. Un coude hors plan > 30 de-grés entre deux trous adjacents est un coude prononcé.
Précaution : – Une fixation stable nécessite au minimum 2 vis par seg-
ment. – Pour les plaques de reconstruction de 2.5 mm et de
2.8 mm utilisées en pontage avec des vis de verrouillage de 2.4 ou de 2.9 mm, il faut prévoir au minimum quatre vis par segment. Si la longueur de l'os est limitée ou si l'os est de mauvaise qualité, il faut utiliser au minimum trois vis de verrouillage de 2.9 mm par segment.
22 DePuy Synthes MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale
Technique chirurgicale
Instrument optionnel
03.503.056 Pince à courber avec bec, pour plaques MatrixMANDIBLE
Les plaques d'épaisseur égale ou supérieure à 1.5 mm peuvent être cintrées avec la pince à courber avec bec dans le plan et hors plan. Pour un cintrage en torsion, utiliser les fers à courber 03.503.077 et 03.503.078. Les plaques doivent être cintrées par étapes successives. Commencer par le cintrage dans le plan. Poursuivre avec le cintrage hors plan. Terminer par le cintrage en torsion.
Remarque : Si on utilise le système d'adaptateur de tête condylienne, il faut laisser les trois derniers trous rectilignes. Se reporter au guide technique 026.000.717 pour des ins-tructions détaillées. Lors de l'utilisation du dispositif de cin-trage combiné MatrixMANDIBLE, suivre les étapes illustrées sur l'instrument. La fonction « Last Hole Bend » (Cintrage du dernier trou) doit uniquement être utilisée pour cintrer le dernier trou de la plaque.
Plaques de 1.5 à 2.8 mm
Instruments
03.503.077 Fer à contourner pour plaques MatrixMANDIBLE, gauche
03.503.078 Fer à contourner pour plaques MatrixMANDIBLE, droit
Les plaques d'épaisseur égale ou supérieure à 1.5 mm peuvent être cintrées avec des fers à contourner (dans le plan, hors plan et en torsion).
MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale DePuy Synthes 23
Instrument optionnel
03.503.080 Vis d'obturation MatrixMANDIBLE
Avant de cintrer la plaque à la configuration anatomique du patient, on peut insérer des vis d'obturation dans les trous des zones de plaque soumises à un cintrage important*. Le tournevis fourni dans l'instrumentation permet de visser ces vis dans les filetages des trous de plaque sélectionnés. La plaque est ensuite cintrée à la forme désirée avec les instru-ments de cintrage du kit d'instrumentation. Après l'obten-tion du cintrage adéquat (et avant la fixation de la plaque sur l'os), retirer les vis d'obturation avec le tournevis.
Remarques :* – On considère qu'un cintrage est important quand il dé-
passe la plage typique d'adaptation à la mandibule, c'est-à-dire > 20 degrés de cintrage en torsion et dans le plan, et > 30 degrés de cintrage hors plan.
– Les inserts cintrés sont faits de matériaux implantables de qualité biocompatible (Ti-6Al,-s7Nb).
24 DePuy Synthes MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale
Technique chirurgicale
5Positionnement de la plaque
Instruments
03.503.034 Porte-plaques, long
03.503.062 Davier pour plaques, pour MatrixMANDIBLE
Placer la plaque sur le site de fracture ou d'ostéotomie.
Utiliser éventuellement le davier pour une mise en place à distance.
Précautions : – Éviter de placer les trous au-dessus d'un nerf ou d'une ra-
cine dentaire. – Si la plaque nécessite une mise en place au-dessus d'un
nerf ou d'une racine dentaire, forer en monocortical en utilisant une mèche appropriée avec butée.
Remarque : En cas d'utilisation de vis automéchantes dans un os cortical dense, un préforage avec une mèche de 1.5 mm peut être nécessaire.
MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale DePuy Synthes 25
Guide de taille de mèche
Art. n° du guide Diamètre de vis (mm)
Diamètre de mèche (mm)
03.503.043 2.0 1.5
03.503.044 2.4 1.8
N/D 2.7 (urgence) N/D
03.503.046 2.9 2.4
6Forer le premier trou
L'instrumentation comporte trois options de guide-mèche, utilisables en fonction des préférences du chirurgien.
Précautions : – La vitesse de forage ne doit jamais dépasser 1 800 tr/min,
surtout dans de l'os dense et dur. Une vitesse de forage excessive peuvent entraîner : – Une ostéonécrose thermique,– Une brûlure des tissus mous,– un trou de trop grand diamètre qui offre une moindre
résistance à l'arrachement, une facilité accrue d'arra-chement de la vis de l'os, une mauvaise fixation et/ou le besoin de vis d'urgence.
– Éviter d'endommager le filetage de la plaque avec la fo-reuse.
– Toujours irriguer pendant le forage pour éviter des dom-mages thermiques à l'os.
– Irriguer et utiliser un dispositif d'aspiration pour retirer les débris potentiellement générés au cours de l'implantation ou du retrait
Remarque : En cas de cassure de la mèche, fraiser autour du fragment de mèche cassée pour accéder au fragment et pouvoir le sortir de l'os.
26 DePuy Synthes MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale
Technique chirurgicale
Option 1 – Douille et obturateur 2.0
Instruments
397.211 Poignée universelle pour guide-mèches
397.213 Douille et obturateur 2.0
03.503.045 Guide-mèche, long, pour MatrixMANDIBLE
03.503.047 Guide-mèche, long, avec filetage, pour MatrixMANDIBLE
03.503.476 Mèche MatrixMANDIBLE de B 1.5 mm, à deux tranchants, pour mandrin J-Latch, pour n° 03.503.045 et n° 03.503.047
03.503.477 Mèche MatrixMANDIBLE de B 1.8 mm, à deux tranchants, pour mandrin J-Latch, pour n° 03.503.045 et n° 03.503.047
03.503.478 Mèche MatrixMANDIBLE de B 2.4 mm, à deux tranchants, pour mandrin J-Latch, pour n° 03.503.045 et n° 03.503.047
Après la réalisation d'une courte incision, insérer délicate-ment la douille avec obturateur au travers des tissus mous jusqu'au site de fracture, puis retirer l'obturateur.
MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale DePuy Synthes 27
Insérer le guide-mèche dans la douille et le clipser en place. Placer l'extrémité de la douille au niveau du trou de plaque destiné à la première vis. En cas d'utilisation du guide-mèche avec filetage, tourner le guide-mèche en sens horaire pour engager le filetage dans la plaque.
28 DePuy Synthes MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale
Technique chirurgicale
Forer directement dans le guide-mèche en utilisant la mèche calibrée de diamètre adéquat. La profondeur de forage peut être déterminée lorsque les anneaux colorés de la mèche at-teignent la surface fixe du guide-mèche et en corrélant la couleur de l'anneau à la profondeur avec le tableau du mo-dule transbuccal.
Pour obtenir une stabilité angulaire optimale avec des vis de verrouillage, le trou doit être foré perpendiculairement au trou de plaque. Une légère variation est cependant tolérée.
Remarque : Pour les applications en traumatologie, les vis de verrouillage peuvent être désaxées d'environ 10 degrés tout en gardant une capacité de verrouillage. Cela peut en-traîner une légère diminution de la stabilité angulaire. Il faut cependant relever que la stabilité angulaire maximale du sys-tème Matrix est très élevée.
Mèches pour mandrin type dentaire également disponibles
03.503.479 Mèche de B 1.5 mm, pour MatrixMANDIBLE, longueur 125 mm, à deux tranchants, pour mandrin type dentaire, pour n° 03.503.045 et 03.503.047
03.503.480 Mèche de B 1.8 mm, pour MatrixMANDIBLE, longueur 125 mm, à deux tranchants, pour mandrin type dentaire, pour n° 03.503.045 et 03.503.047
03.503.481 Mèche de B 2.4 mm, pour MatrixMANDIBLE, longueur 125 mm, à deux tranchants, pour mandrin type dentaire, pour n° 03.503.045 et 03.503.047
Instruments optionnels
397.232 Écarteur de joue, pour MatrixMANDIBLE, en forme de U, flexible
397.430 Anneau de joue amovible 2.0, pour n° 397.213
397.420 Écarteur de joue 2.0, pour n° 397.213
MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale DePuy Synthes 29
Option 2 – Guide-mèches avec filetage, courts
Instruments
03.503.043 Guide-mèche 1.5, court, avec filetage, pour MatrixMANDIBLE
03.503.044 Guide-mèche 1.8, court, avec filetage, pour MatrixMANDIBLE
03.503.046 Guide-mèche 2.4, court, avec filetage, pour MatrixMANDIBLE
03.503.451 Mèche de B 1.5 mm, longueur 90 mm, pour mandrin J-Latch*, pour n° 03.503.043
03.503.461 Mèche de B 1.8 mm, longueur 90 mm, pour mandrin J-Latch*, pour n° 03.503.044
03.503.471 Mèche de B 2.4 mm, longueur 90 mm, pour mandrin J-Latch*, pour n° 03.503.046
Si on dispose d'une exposition importante, utiliser le guide-mèche court avec filetage de diamètre approprié. Tourner le guide-mèche en sens horaire pour engager le filetage dans la plaque. Commencer par le trou de plaque le plus proche de la fracture ou de la ligne d'ostéotomie.
Remarque : Les guide-mèches comportent un code de cou-leur correspondant à la taille de vis.
30 DePuy Synthes MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale
Technique chirurgicale
*Des mèches pour mandrin type dentaire sont également disponibles.3 Müller ME, Allgöwer M, Schneider R, Willenegger H (1991) AO Manual of Internal Fixation. 3rd Edition. Berlin: Springer-Verlag
4 Prein J (1998) Manual of Internal Fixation in the Cranio-Facial Skeleton. Berlin: Springer-Verlag
Option 3 – Double guide-mèche
Instruments optionnels
312.180 Double guide-mèche 2.4/1.8
312.220 Double guide-mèche 2.0/1.5
03.503.451 Mèche de B 1.5 mm, longueur 90 mm, pour mandrin J-Latch*, pour n° 03.503.043
03.503.461 Mèche de B 1.8 mm, longueur 90 mm, pour mandrin J-Latch*, pour n° 03.503.044
03.503.471 Mèche de B 2.4 mm, longueur 90 mm, pour mandrin J-Latch*, pour n° 03.503.046
Le double guide-mèche peut être utilisé quand on dispose d'une bonne visualisation du site. Le double guide-mèche 2.0/1.5 doit être utilisé quand une compression avec des plaques de type DCP est désirée.
Remarque : Pour une compression avec des plaques de type DCP, utiliser la technique de plaque de compression standard AO3,4.
En cas d'utilisation de vis de verrouillage, aligner le guide-mèche avec la plaque de manière à ce qu'il soit raisonnable-ment centré dans tous les plans.
MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale DePuy Synthes 31
7Mesurer la longueur de la vis
Instrument
03.503.036 Jauge de profondeur pour MatrixMANDIBLE, étendue d'échelle de 6 à 40 mm
Déterminer la longueur de vis adéquate avec la jauge de pro-fondeur.
Remarque : Ajouter 2 mm à la longueur déterminée de la vis pour garantir un ancrage bicortical complet.
32 DePuy Synthes MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale
Technique chirurgicale
8Mise en place de la vis
Instruments
03.503.070 Tournevis amovible MatrixMANDIBLE, court, autoserrant, pour verrouillage hexagonal
03.503.071 Tournevis amovible MatrixMANDIBLE, moyen, autoserrant, pour verrouillage hexagonal
03.503.072 Tournevis amovible MatrixMANDIBLE, long, autoserrant, pour verrouillage hexagonal
311.004 Poignée pour tournevis, verrouillable, avec verrouillage hexagonal
311.007 Poignée grande, avec verrouillage hexagonal
311.023 Poignée avec cliquet pour tournevis, avec verrouillage hexagonal
Mettre en place la vis verrouillable ou non verrouillable de longueur appropriée dans la plaque, puis serrer la vis pour la fixer.
Remarque : En cas d'utilisation de la douille 2.0, retirer d'abord le guide-mèche puis insérer le tournevis autoserrant avec la vis maintenue dans la lame.
Remarque : Pour engager la vis sur la lame du tournevis, ali-gner la lame sur l'empreinte cruciforme et tourner lentement la lame en sens antihoraire jusqu'à ce que la lame s'insère dans l'empreinte ; pousser la lame pour l'insérer à fond dans la vis. Une demi-rotation en sens antihoraire du tournevis engagé facilite l'extraction de la vis hors du clip.
Précaution : Serrer les vis de manière contrôlée. L'application d'un couple excessif sur les vis peut provoquer une déforma-tion des vis ou de la plaque, ou un arrachement de l'os.
MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale DePuy Synthes 33
9Forage et insertion des autres vis
Mettre en place la deuxième vis de l'autre côté de la fracture ou de la ligne d'ostéotomie en suivant la procédure décrite plus haut.
Mettre en place toutes les autres vis en alternant chaque côté de la mandibule. Serrer solidement toutes les vis, sauf si une résection est prévue ensuite. Appliquer une fixation sup-plémentaire si nécessaire.
34 DePuy Synthes MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale
1Réaliser la résection mandibulaire
Instruments
03.503.070 Tournevis amovible MatrixMANDIBLE, court, autoserrant, pour verrouillage hexagonal
03.503.071 Tournevis amovible MatrixMANDIBLE, moyen, autoserrant, pour verrouillage hexagonal
03.503.072 Tournevis amovible MatrixMANDIBLE, long, autoserrant, pour verrouillage hexagonal
311.004 Poignée pour tournevis, verrouillable, avec verrouillage hexagonal
311.007 Poignée grande, avec verrouillage hexagonal
311.023 Poignée avec cliquet pour tournevis, avec verrouillage hexagonal
Après la mise en place de la plaque, retirer la plaque et les vis en prenant note de l'emplacement de chaque vis.
Réséquer la mandibule.
Technique optionnelle pour la résection osseuse
MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale DePuy Synthes 35
2Remettre les implants en place
Replacer la plaque sur la mandibule dans sa position initiale. Réinsérer chaque vis prévue. Vérifier que toutes les vis sont bien fixées dans la plaque.
36 DePuy Synthes MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale
Technique optionnelle pour la résection osseuse
* Prein J (1998) Manual of Internal Fixation in the Cranio-Facial Skeleton. Berlin: Springer-Verlag.
3Application d'un greffon osseux*
Plaques de reconstruction de 2.0 mm d'épaisseur (code de couleur bleu)Après résection d'une tumeur, d'une ostéomyélite ou d'une ostéonécrose, on peut appliquer un greffon osseux vascula-risé pour une reconstruction primaire en une étape.
Plaques de reconstruction de 2.5 mm d'épaisseur (code de couleur bleu)On peut procéder à une reconstruction primaire avec un greffon osseux non vascularisé. Un défect osseux peut être temporairement ponté sans greffon osseux avant une re-construction secondaire.
Plaques de reconstruction de 2.8 mm d'épaisseur (code de couleur doré)Un défect osseux peut être ponté sans greffon osseux avant une reconstruction secondaire.
*Remarque : Une rupture de la plaque est possible si cette dernière est soumise pendant longtemps à une charge fonc-tionnelle complète. L'implantation immédiate ou ultérieure d'un greffon osseux est nécessaire afin de renforcer la struc-ture.
MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale DePuy Synthes 37
Les plaques sont également disponibles en emballage stérile. Ajouter le suffixe « S » à la référence du produit.
04.503.784 Plaque d'adaptation MatrixMANDIBLE, 6 trous
04.503.783 Plaque d'adaptation MatrixMANDIBLE, 4 trous
04.503.752 Mini-plaque à hauban MatrixMANDIBLE, barre centrale large, 3+3 trous, malléable
04.503.751 Mini-plaque à hauban MatrixMANDIBLE, barre centrale large, 2+3 trous, malléable
04.503.750 Mini-plaque à hauban MatrixMANDIBLE, barre centrale large, 2+2 trous, malléable
04.503.704 Mini-plaque à hauban MatrixMANDIBLE, barre centrale étroite, 3+3 trous
04.503.706 Plaque d'adaptation MatrixMANDIBLE, 20 trous
04.503.705 Plaque d'adaptation MatrixMANDIBLE, 12 trous
04.503.702 Mini-plaque à hauban MatrixMANDIBLE, barre centrale étroite, 2+2 trous
04.503.701 Mini-plaque à hauban MatrixMANDIBLE, barre centrale étroite, 2+2 trous, malléable
04.503.781 Plaque à hauban MatrixMANDIBLE, prémodelée, gauche, 2+2 trous
04.503.703 Mini-plaque à hauban MatrixMANDIBLE, barre centrale étroite, 3+3 trous, malléable
04.503.780 Plaque à hauban MatrixMANDIBLE, prémodelée, droite, 2+2 trous
1.0 mm d'épaisseur (argentée), titane pur1.0 mm d'épaisseur, malléable (vert argenté), titane pur
Plaques MatrixMANDIBLE
R
L
38 DePuy Synthes MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale
Les plaques sont également disponibles en emballage stérile. Ajouter le suffixe « S » à la référence du produit.
Plaques MatrixMANDIBLE
04.503.834 Plaque sous-condylienne trapézoïdale MatrixMANDIBLE, petite, 4 trous, malléable
04.503.831 Plaque sous-condylienne lambda MatrixMANDIBLE, gauche, 7 trous, malléable
04.503.833 Plaque sous-condylienne en treillis MatrixMANDIBLE, gauche, 5 trous, malléable
04.503.832 Plaque sous-condylienne en treillis MatrixMANDIBLE, droite, 5 trous, malléable
04.503.830 Plaque sous-condylienne lambda MatrixMANDIBLE, droite, 7 trous, malléable
04.503.709 Plaque en treillis MatrixMANDIBLE, coudée, 8 trous, malléable
04.503.708 Plaque en treillis MatrixMANDIBLE, 8 trous, malléable
04.503.707 Plaque MatrixMANDIBLE, carrée, 4 trous, malléable
MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale DePuy Synthes 39
Les plaques sont également disponibles en emballage stérile. Ajouter le suffixe « S » à la référence du produit.
1.25 mm d'épaisseur (argentée), titane pur
04.503.756 Plaque d'adaptation MatrixMANDIBLE, 12 trous
04.503.714 Plaque DCP MatrixMANDIBLE, coudée, 3+3 trous
04.503.713 Plaque DCP MatrixMANDIBLE, forme demi-lune, 3+3 trous
04.503.712 Plaque DCP MatrixMANDIBLE, 3+3 trous
04.503.711 Plaque MatrixMANDIBLE, forme demi-lune, 2+2 trous
04.503.761 Plaque MatrixMANDIBLE, droite, avec barre centrale, 2+2 trous
04.503.710 Plaque DCP MatrixMANDIBLE, 2+2 trous
40 DePuy Synthes MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale
Les plaques sont également disponibles en emballage stérile. Ajouter le suffixe « S » à la référence du produit.
Plaques MatrixMANDIBLE
04.503.718 Plaque MatrixMANDIBLE, droite, 20 trous
04.503.724 Plaque DCP MatrixMANDIBLE, 3+3 trous
04.503.723 Plaque DCP MatrixMANDIBLE, 2+2 trous
04.503.722 Plaque MatrixMANDIBLE, forme demi-lune, 3+3 trous
04.503.721 Plaque MatrixMANDIBLE, coudée, 3+3 trous
4.503.717 Plaque MatrixMANDIBLE, droite, 12 trous
04.503.716 Plaque MatrixMANDIBLE, droite, avec barre centrale 3+3 trous
04.503.715 Plaque MatrixMANDIBLE, droite, 6 trous
1.5 mm d'épaisseur (argentée), titane pur
MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale DePuy Synthes 41
Les plaques sont également disponibles en emballage stérile. Ajouter le suffixe « S » à la référence du produit.
1.5 mm d'épaisseur (argentée), titane pur
04.503.786 Plaque de reconstruction MatrixMANDIBLE, coudée, droite, 7+23 trous
04.503.785 Plaque de reconstruction MatrixMANDIBLE, coudée, gauche, 7+23 trous
42 DePuy Synthes MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale
Les plaques sont également disponibles en emballage stérile. Ajouter le suffixe « S » à la référence du produit.
Plaques MatrixMANDIBLE
04.503.787S Plaque de reconstruction MatrixMANDIBLE, à double angle, petite, stérile
04.503.788S Plaque de reconstruction MatrixMANDIBLE, à double angle, moyenne, stérile
04.503.789S Plaque de reconstruction MatrixMANDIBLE, à double angle, grande, stérile
MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale DePuy Synthes 43
Les plaques sont également disponibles en emballage stérile. Ajouter le suffixe « S » à la référence du produit.
2.0 mm d'épaisseur (bleu clair), titane pur
04.503.729 Plaque MatrixMANDIBLE, droite, 12 trous
04.503.731 Plaque MatrixMANDIBLE, coudée, barre centrale large, 3+3 trous
04.503.728 Plaque MatrixMANDIBLE, droite, 6 trous
04.503.727 Plaque MatrixMANDIBLE, forme demi-lune, barre centrale large, 3+3 trous
04.503.726 Plaque MatrixMANDIBLE, forme demi-lune, barre centrale large, 2+2 trous
44 DePuy Synthes MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale
Les plaques sont également disponibles en emballage stérile. Ajouter le suffixe « S » à la référence du produit.
Plaques MatrixMANDIBLE
04.503.730 Plaque MatrixMANDIBLE, droite, 20 trous
04.503.733 Plaque de reconstruction MatrixMANDIBLE, coudée, droite, 7+23 trous
04.503.732 Plaque de reconstruction MatrixMANDIBLE, coudée, gauche, 7+23 trous
MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale DePuy Synthes 45
Les plaques sont également disponibles en emballage stérile. Ajouter le suffixe « S » à la référence du produit.
04.503.736S Plaque de reconstruction MatrixMANDIBLE, à double angle, grande, 6+24+6 trous, stérile
04.503.735S Plaque de reconstruction MatrixMANDIBLE, à double angle, moyenne, 5+22+5 trous, stérile
2.0 mm d'épaisseur (bleu clair), titane pur
04.503.734S Plaque de reconstruction MatrixMANDIBLE, à double angle, petite, 4+20+4 trous, stérile
46 DePuy Synthes MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale
Les plaques sont également disponibles en emballage stérile. Ajouter le suffixe « S » à la référence du produit.
Plaques MatrixMANDIBLE
2.5 mm d'épaisseur (bleu clair), titane pur
04.503.738 Plaque de reconstruction MatrixMANDIBLE, droite, 20 trous
04.503.737 Plaque de reconstruction MatrixMANDIBLE, droite, 12 trous
04.503.740 Plaque de reconstruction MatrixMANDIBLE, coudée, droite, 7+23 trous
04.503.739 Plaque de reconstruction MatrixMANDIBLE, coudée, gauche, 7+23 trous
MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale DePuy Synthes 47
Les plaques sont également disponibles en emballage stérile. Ajouter le suffixe « S » à la référence du produit.
2.5 mm d'épaisseur (bleu clair), titane pur
04.503.743S Plaque de reconstruction MatrixMANDIBLE, à double angle, grande, 6+24+6 trous, stérile
04.503.742S Plaque de reconstruction MatrixMANDIBLE, à double angle, moyenne, 5+22+5 trous, stérile
04.503.741S Plaque de reconstruction MatrixMANDIBLE, à double angle, petite, 4+20+4 trous, stérile
48 DePuy Synthes MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale
Les plaques sont également disponibles en emballage stérile. Ajouter le suffixe « S » à la référence du produit.
Plaques MatrixMANDIBLE
04.503.771 Plaque de reconstruction MatrixMANDIBLE, droite, 20 trous
04.503.772 Plaque de reconstruction MatrixMANDIBLE, coudée, gauche, 7+23 trous
04.503.773 Plaque de reconstruction MatrixMANDIBLE, coudée, droite, 7+23 trous
2.8 mm d'épaisseur (dorée), titane pur
04.503.770 Plaque de reconstruction MatrixMANDIBLE, 12 trous
Universal Screw Removal Set.For the removal of intact and damagedscrews.
Blades and instruments for the removal of miniand small screws
Screwdriver bladesengage most available drivetypes
Instruments to remove strippedand broken screws
0X6.000.773_AA.qxp:0X6.000.773 20.10.2008 15:03 Uhr Seite Cvr1
Universal Screw Removal Set.For the removal of intact and damagedscrews.
Reference Chart
0X6.000.352_AA.qxp:0X6.000.352_AA 03.03.2009 11:21 Uhr Seite Cvr1
MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale DePuy Synthes 49
Kit universel d'extraction de vis.Se reporter à la technique opératoire 026.000.773 et au ta-bleau de référence 026.000.352 pour des informations spé-cifiques du produit
Système d'adaptateur de tête condylienne. Se reporter à la technique opératoire 026.000.717 pour des informations spécifiques du produit.
Également disponible
Plaques de reconstruction prémodelées MatrixMANDIBLE. Se reporter au guide technique DSEM/CMF/0915/0093 pour des informations spécifiques au produit.
50 DePuy Synthes MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale
Vis utilisées avec les plaques MatrixMANDIBLE
Vis de verrouillage en titane de 2.9 mm MatrixMANDIBLE – Tête fi letée – Pointe autotaraudante – Pas de fi letage standard (1.0 mm), longueur 8–18 mm
Vis à corticale d'urgence en titane de 2.7 mm MatrixMANDIBLE – Pointe autotaraudante – Pas de fi letage standard (1.0 mm), longueur 5–18 mm
Vis de verrouillage en titane de 2.4 mm MatrixMANDIBLE – Tête fi letée – Pointe autotaraudante – Pas de fi letage standard (1.0 mm), longueur 8–18 mm
Vis à corticale en titane de 2.4 mm MatrixMANDIBLE – Pointe autotaraudante – Pas de fi letage standard (1.0 mm), longueur 5–18 mm
Vis de verrouillage en titane de 2.0 mm MatrixMANDIBLE – Tête fi letée – Pointe autotaraudante – Pas de fi letage standard (1.0 mm), longueur 5–18 mm – Pointe automéchante – Pas de vis standard (1.0 mm), longueurs 6 et 8 mm
Vis à corticale en titane de 2.0 mm MatrixMANDIBLE – Pointe autotaraudante – Pas de fi letage standard (1.0 mm), longueur 5–18 mm – Pas de fi letage court (035 mm), longueur 4–8 mm – Pointe automéchante – Pas de vis standard (1.0 mm), longueurs 6 et 8 mm
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MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale DePuy Synthes 51
03.503.041 Pince à courber pour plaques MatrixMANDIBLE, gauche
03.503.040 Pince à courber pour plaques MatrixMANDIBLE, droite
03.503.038 Pince à courber pour plaques MatrixMIDFACE
03.503.043 Guide-mèche 1.5, court, avec filetage, pour MatrixMANDIBLE
03.503.044 Guide-mèche 1.8, court, avec filetage, pour MatrixMANDIBLE
03.503.046 Guide-mèche 2.4, court, avec filetage, pour MatrixMANDIBLE
03.503.085 Jauge de profondeur pour MatrixMANDIBLE, étendue d'échelle jusqu'à 40 mm
03.503.036 Jauge de profondeur pour MatrixMANDIBLE, étendue d'échelle de 6 à 40 mm
03.503.034 Porte-plaques, long
Instruments
52 DePuy Synthes MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale
Instruments
03.503.059 Pointe pour porte-plaques n° 03.503.058
03.503.058 Porte-plaques MatrixMANDIBLE, réglable, complet
03.503.062 Davier pour plaque, pour MatrixMANDIBLE
03.503.057 Shortcut pour plaques MatrixMANDIBLE, épaisseur 1.5 à 2.8, avec lime, à utiliser par paire
03.503.056 Pince à courber avec bec, pour plaques MatrixMANDIBLE
03.503.066 Tournevis amovible MatrixMANDIBLE, court, non autoserrant
03.503.067 Douille-pincette, courte, pour n° 03.503.066
03.503.068 Tournevis amovible MatrixMANDIBLE, long, non autoserrant
03.503.069 Douille-pincette, longue, pour n° 03.503.068
MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale DePuy Synthes 53
03.503.079 Pince coupante, pour plaques MatrixMANDIBLE 1.0 à 1.5, longueur 175 mm
329.148.05 Insert en silicone pour pince coupante pour MatrixMANDIBLE n° 03.503.079
03.503.077 Fer à contourner pour plaques MatrixMANDIBLE, gauche
03.503.078 Fer à contourner pour plaques MatrixMANDIBLE, droit
03.503.070 Tournevis amovible MatrixMANDIBLE, court, autoserrant, pour verrouillage hexa-gonal
03.503.071 Tournevis amovible MatrixMANDIBLE, moyen, autoserrant, pour verrouillage hexagonal
03.503.072 Tournevis amovible MatrixMANDIBLE, long, autoserrant, pour verrouillage hexagonal
54 DePuy Synthes MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale
Les mèches sont également disponibles stériles. Ajouter le suffixe « S » à la référence du produit.
Instruments
03.305.404 Mèche de B 1.5 mm avec butée de profondeur, longueur 50/4 mm, à deux tranchants, pour mandrin J-Latch
03.503.406 Mèche de B 1.5 mm avec butée de profondeur, longueur 50/6 mm, à deux tranchants, pour mandrin J-Latch
03.503.408 Mèche de B 1.5 mm avec butée de profondeur, longueur 50/8 mm, à deux tranchants, pour mandrin J-Latch
03.503.412 Mèche de B 1.5 mm avec butée de profondeur, longueur 50/12 mm, à deux tranchants, pour mandrin J-Latch
03.305.504 Mèche de B 1.5 mm avec butée de profondeur, pour MatrixMANDIBLE, longueur 50/4 mm, à deux tranchants, pour mandrin type dentaire
03.305.506 Mèche de B 1.5 mm avec butée de profondeur, pour MatrixMANDIBLE, longueur 50/6 mm, à deux tranchants, pour mandrin type dentaire
03.305.508 Mèche de B 1.5 mm avec butée de profondeur, pour MatrixMANDIBLE, longueur 50/8 mm, à deux tranchants, pour mandrin type dentaire
03.305.512 Mèche de B 1.5 mm avec butée de profondeur, pour MatrixMANDIBLE, longueur 50/12 mm, à deux tranchants, pour mandrin type dentaire
03.503.080 Vis d'obturation MatrixMANDIBLE
MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale DePuy Synthes 55
Les mèches sont également disponibles stériles. Ajouter le suffixe « S » à la référence du produit.
03.503.451 Mèche de B 1.5 mm, longueur 90 mm, pour mandrin J-Latch, pour n° 03.503.043
03.503.461 Mèche de B 1.8 mm, longueur 90 mm, pour mandrin J-Latch, pour n° 03.503.044
03.503.471 Mèche de B 2.4 mm, longueur 90 mm, pour mandrin J-Latch, pour n° 03.503.046
03.503.551 Mèche de Ø 1.5 mm, pour MatrixMANDIBLE, longueur 90 mm, à deux tranchants, pour mandrin type dentaire
03.503.561 Mèche de Ø 1.8 mm, pour MatrixMANDIBLE, longueur 90 mm, à deux tranchants, pour mandrin type dentaire
03.503.571 Mèche de Ø 2.4 mm, pour MatrixMANDIBLE, longueur 90 mm, à deux tranchants, pour mandrin type dentaire
03.503.476 Mèche MatrixMANDIBLE de B 1.5 mm, à deux tranchants, pour mandrin J-Latch, pour n° 03.503.045 et n° 03.503.047
03.503.477 Mèche MatrixMANDIBLE de B 1.8 mm, à deux tranchants, pour mandrin J-Latch, pour n° 03.503.045 et n° 03.503.047
03.503.478 Mèche MatrixMANDIBLE de B 2.4 mm, à deux tranchants, pour mandrin J-Latch, pour n° 03.503.045 et n° 03.503.047
03.503.479 Mèche de Ø 1.5 mm, pour MatrixMANDIBLE, longueur 125 mm, à deux tranchants, pour mandrin type dentaire, pour Nos. 03.503.045 et 03.503.047
03.503.480 Mèche de Ø 1.8 mm, pour MatrixMANDIBLE, longueur 125 mm, à deux tranchants, pour mandrin type dentaire, pour Nos. 03.503.045 et 03.503.047
03.503.481 Mèche de Ø 2.4 mm, pour MatrixMANDIBLE, longueur 125 mm, à deux tranchants, pour mandrin type dentaire, pour Nos. 03.503.045 et 03.503.047
56 DePuy Synthes MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale
Instruments
397.211 Poignée universelle pour guide-mèches
312.220 Double guide-mèche 2.0/1.5
312.180 Double guide-mèche 2.4/1.8
311.004 Poignée pour tournevis, verrouillable, avec verrouillage hexagonal
311.023 Poignée avec cliquet pour tournevis, avec verrouillage hexagonal
311.007 Poignée grande, avec verrouillage hexagonal
MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale DePuy Synthes 57
03.503.047 Guide-mèche, long, avec filetage, pour MatrixMANDIBLE
03.503.045 Guide-mèche, long, pour MatrixMANDIBLE
397.232 Écarteur de joue, pour MatrixMANDIBLE, en forme de U, flexible
397.213 Douille et obturateur 2.0
397.430 Anneau de joue amovible 2.0, pour n° 397.213
397.420 Écarteur de joue 2.0, pour n° 397.213
58 DePuy Synthes MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale
Instruments
398.660 Davier avec bille, cran d'arrêt, longueur 180 mm
398.985 Davier réducteur avec pointes, cran d'arrêt, longueur 180 mm
398.986 Davier réducteur avec pointes, cran d'arrêt, longueur 140 mm
60035258 Tableau de profondeur de forage pour instrumentation transbuccale
MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale DePuy Synthes 59
03.503.094 Davier réducteur avec pointes, cran d'arrêt, longueur 135 mm
03.503.092 Davier réducteur avec pointes, coudé, cran d'arrêt, longueur 200 mm
399.980 Davier réducteur grand, avec pointes, cran d'arrêt, longueur 200 mm
03.503.160– Gabarits de pliage pour MatrixMANDIBLE03.503.185
60 DePuy Synthes MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale
01.503.833 Assortiment de plaques MatrixMANDIBLE Trauma
61.503.833 Module pour plaques MatrixMANDIBLE Trauma, 3/3, avec couvercle, sans contenu
Mini-plaques à hauban MatrixMANDIBLE, épaisseur 1.0 mm, titane pur
Art. n° Trous Centre Malléable
04.503.701 2+2 Etroit Oui
04.503.702 2+2 Étroit Non
04.503.750 2+2 Large Oui
4.503.751 2+3 Large Oui
4.503.752 3+3 Large Oui
4.503.703 3+3 Étroit Oui
4.503.704 3+3 Étroit Non
Plaques en treillis MatrixMANDIBLE, épaisseur 1.0 mm, malléables, titane pur
Art. n° Forme Trous
04.503.707 Carrée 4
04.503.708 Droite 8
04.503.709 Coudée 8
Plaques MatrixMANDIBLE, épaisseur 1.25 mm, titane pur
Art. n° Trous Forme
04.503.711 2+2 Demi-lune
Plaques MatrixMANDIBLE, épaisseur 1.5 mm, titane pur
Art. n° Trous Forme
04.503.715 6 Droite
04.503.716 3+3 Droite
04.503.717 12 Droite
04.503.718 20 Droite
04.503.721 3+3 Coudée
04.503.722 3+3 Demi-lune
Plaques d'adaptation MatrixMANDIBLE, titane pur
Art. n° Trous Épaisseur
04.503.705 12 1.0 mm
04.503.706 20 1.0 mm
04.503.756 12 1.25 mm
Plaques DCP MatrixMANDIBLE, titane pur
Art. n° Trous Épaisseur Forme
04.503.710 2+2 1.25 mm Droite
04.503.712 3+3 1.25 mm Droite
04.503.713 3+3 1.25 mm Demi-lune
04.503.714 3+3 1.25 mm Coudée
04.503.723 2+2 1.5 mm Droite
04.503.724 3+3 1.5 mm Droite
Modules MatrixMANDIBLE
Gabarit de pliage MatrixMANDIBLE
Art. n° Pour articles n°
03.503.185 04.503.761
Gabarits de pliage MatrixMANDIBLE
Art. n° Pour articles n°
03.503.160 04.503.701/702/703/704
03.503.161 04.503.750/751/752
03.503.162 04.503.705/706
03.503.163 04.503.710/712
03.503.164 04.503.711
03.503.165 04.503.713
03.503.166 04.503.714
03.503.167 04.503.756
03.503.168 04.503.715/717/718
03.503.169 04.503.716
03.503.170 04.503.721
03.503.171 04.503.722
03.503.172 04.503.723/724
Disponibles en option :Plaques sous-condyliennes MatrixMANDIBLE, épaisseur 1.0 mm, malléables, titane pur
Art. n° Trous Côté Forme
04.503.830 7 Droit Lambda
04.503.831 7 Gauche Lambda
04.503.832 5 Droite En treillis
04.503.833 5 Gauche En treillis
04.503.834 4 – Trapézoïdale
Plaques d'adaptation MatrixMANDIBLE, titane pur
Art. n° Trous Épaisseur
04.503.783 4 1.0 mm
04.503.784 6 1.0 mm
Plaques à hauban MatrixMANDIBLE, épaisseur 1.0 mm, titane pur
Art. n° Trous Côté Forme
04.503.780 2+2 Droite Prémodelée
04.503.781 2+2 Gauche Prémodelée
Plaque MatrixMANDIBLE, épaisseur 1.25 mm, titane pur
Art. n° Trous Forme
04.503.761 2+2 Droite
MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale DePuy Synthes 61
01.503.835 Assortiment de vis MatrixMANDIBLE Trauma
61.503.835 Module pour vis MatrixMANDIBLE Trauma, 3/3, avec couvercle, sans contenu
Vis MatrixMANDIBLE de B 2.0 mm, autotaraudantesalliage de titane (TAN), paquet de 4 unités dans Clip*
Art. n° Longueur Pas
04.503.554.04C 4 mm 0.5 mm
04.503.555.04C 5 mm 0.5 mm
04.503.556.04C 6 mm 0.5 mm
04.503.558.04C 8 mm 0.5 mm
04.503.410.04C 10 mm 1.0 mm
04.503.412.04C 12 mm 1.0 mm
04.503.414.04C 14 mm 1.0 mm
04.503.416.04C 16 mm 1.0 mm
04.503.418.04C 18 mm 1.0 mm
Vis LOCK MatrixMANDIBLE de B 2.0 mm, autotaraudantesalliage de titane (TAN), paquet de 4 unités dans Clip*
Art. n° Longueur Pas
04.503.605.04C 5 mm 1.0 mm
04.503.606.04C 6 mm 1.0 mm
04.503.608.04C 8 mm 1.0 mm
04.503.610.04C 10 mm 1.0 mm
04.503.612.04C 12 mm 1.0 mm
04.503.614.04C 14 mm 1.0 mm
04.503.616.04C 16 mm 1.0 mm
04.503.618.04C 18 mm 1.0 mm
Vis MatrixMANDIBLE de B 2.4 mm, autotaraudantesalliage de titane (TAN), paquet de 4 unités dans Clip*
Art. n° Longueur Pas
04.503.435.04C 5 mm 1.0 mm
04.503.436.04C 6 mm 1.0 mm
04.503.438.04C 8 mm 1.0 mm
04.503.440.04C 10 mm 1.0 mm
04.503.442.04C 12 mm 1.0 mm
04.503.444.04C 14 mm 1.0 mm
04.503.446.04C 16 mm 1.0 mm
04.503.448.04C 18 mm 1.0 mm
Mèches pour mandrin J-Latch, à deux tranchants
Art. n° B Ø Butée Longueur Pour n°
03.503.451 1.5 mm Non 90 mm 03.503.043
03.503.461 1.8 mm Non 90 mm 03.503.044
03.503.408 1.5 mm 8 mm 50 mm –
Guide-mèches, courts, avec filetage, pour MatrixMANDIBLE
Art. n° Pour mèche B
03.503.043 1.5 mm
03.503.044 1.8 mm
Tournevis amovibles MatrixMANDIBLE, autoserrants, pour verrouillage hexagonal
Art. n° Longueur
03.503.070 Court
03.503.071 Moyen
03.503.072 Long
Tournevis MatrixMANDIBLE, avec douille-pincette, pour verrouillage hexagonal
03.503.066 Tournevis amovible MatrixMANDIBLE, court, non autoserrant
03.503.067 Douille-pincette, courte, pour n° 03.503.066
* Également disponible en paquet de 1 vis dans Clip. Pour la commande, remplacer ".04C" par ".01C" dans le numéro de référence de l'article.
62 DePuy Synthes MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale
Modules MatrixMANDIBLE
Disponibles en option :
04.503.405.04C Vis MatrixMANDIBLE de B 2.0 mm, autotaraudante, longueur 5 mm, alliage de titane (TAN), paquet de 4 unités dans Clip
04.503.406.04C Vis MatrixMANDIBLE de B 2.0 mm, autotaraudante, longueur 6 mm, alliage de titane (TAN), paquet de 4 unités dans Clip
04.503.408.04C Vis MatrixMANDIBLE de B 2.0 mm, autotaraudante, longueur 8 mm, alliage de titane (TAN), paquet de 4 unités dans Clip
04.503.506.01C Vis MatrixMANDIBLE de B 2.0 mm, automéchante, longueur 6 mm, alliage de titane (TAN), paquet de 1 unité dans Clip
04.503.508.01C Vis MatrixMANDIBLE de B 2.0 mm, automéchante, longueur 8 mm, alliage de titane (TAN), paquet de 1 unité dans Clip
04.503.546.01C Vis LOCK MatrixMANDIBLE de B 2.0 mm, automéchante, longueur 6 mm, alliage de titane (TAN), paquet de 1 unité dans Clip
04.503.548.01C Vis LOCK MatrixMANDIBLE de B 2.0 mm, automéchante, longueur 8 mm, alliage de titane (TAN), paquet de 1 unité dans Clip
04.503.xxx.04C D'autres options de vis sont disponibles. Voir l'assortiment de vis MatrixMANDIBLE Reconstruction.
03.503.471 Mèche de B 2.4 mm, longueur 90 mm, pour mandrin J-Latch, pour n° 03.503.046
03.503.404 Mèche de B 1.5 mm avec butée de profondeur, longueur 50/4 mm, à deux tranchants, pour mandrin J-Latch
03.503.406 Mèche de B 1.5 mm, avec butée de profondeur, longueur 50/6 mm, à deux tranchants, pour mandrin J-Latch
03.503.412 Mèche de B 1.5 mm avec butée de profondeur, longueur 50/12 mm, à deux tranchants, pour mandrin J-Latch
03.503.504 Mèche de B 1.5 mm avec butée de profondeur, pour MatrixMANDIBLE, longueur 50/4 mm, à deux tranchants, pour mandrin type dentaire
03.503.506 Mèche de B 1.5 mm avec butée de profondeur, pour MatrixMANDIBLE, longueur 50/6 mm, à deux tranchants, pour mandrin type dentaire
03.503.508 Mèche de B 1.5 mm avec butée de profondeur, pour MatrixMANDIBLE, longueur 50/8 mm, à deux tranchants, pour mandrin type dentaire
03.503.512 Mèche de B 1.5 mm avec butée de profondeur, pour MatrixMANDIBLE, longueur 50/12 mm, à deux tranchants, pour mandrin type dentaire
03.503.551 Mèche de B 1.5 mm, pour MatrixMANDIBLE, longueur 90 mm, à deux tranchants, pour mandrin type dentaire
03.503.561 Mèche de B 1.8 mm, pour MatrixMANDIBLE, longueur 90 mm, à deux tranchants, pour mandrin type dentaire
03.503.571 Mèche de B 2.4 mm, pour MatrixMANDIBLE, longueur 90 mm, à deux tranchants, pour mandrin type dentaire
03.503.046 Guide-mèche 2.4, court, avec filetage, pour MatrixMANDIBLE
03.503.068 Tournevis amovible MatrixMANDIBLE, long, non autoserrant
03.503.069 Douille-pincette, longue, pour n° 03.503.068
MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale DePuy Synthes 63
01.503.839 Assortiment MatrixMANDIBLE Compact Trauma
61.503.839 Module MatrixMANDIBLE Compact Trauma, 3/3, avec couvercle, sans contenu
Mini-plaques à hauban MatrixMANDIBLE, épaisseur 1.0 mm, titane pur
Art. n° Trous Centre Malléable
04.503.702 2+2 Étroit Non
04.503.750 2+2 Large Oui
Plaques sous-condyliennes MatrixMANDIBLE, épaisseur 1.0 mm, malléables, titane pur
Art. n° Trous Côté Forme
04.503.830 7 Droit Lambda
04.503.831 7 Gauche Lambda
04.503.834 4 – Trapézoïdale
Plaques d'adaptation MatrixMANDIBLE, titane pur
Art. n° Trous Épaisseur
04.503.706 20 1.0 mm
04.503.756 12 1.25 mm
04.503.784 6 1.0 mm
Plaques MatrixMANDIBLE, épaisseur 1.25 mm, titane pur
Art. n° Trous Forme
04.503.711 2+2 Demi-lune
Plaques DCP MatrixMANDIBLE, titane pur
Art. n° Trous Épaisseur Forme
04.503.712 3+3 1.25 mm Droite
04.503.714 3+3 1.25 mm Coudée
04.503.724 3+3 1.5 mm Droite
Plaques MatrixMANDIBLE, épaisseur 1.5 mm, titane pur
Art. n° Trous Forme
04.503.716 3+3 Droite
04.503.718 20 Droite
04.503.721 3+3 Coudée
Gabarits de pliage MatrixMANDIBLE
Art. n° Pour articles n°
03.503.160 04.503.701/702/703/704
03.503.161 04.503.750/751/752
03.503.162 04.503.705/706
03.503.163 04.503.710/712
03.503.164 04.503.711
03.503.165 04.503.713
03.503.166 04.503.714
03.503.167 04.503.756
03.503.168 04.503.715/717/718
03.503.169 04.503.716
03.503.170 04.503.721
03.503.171 04.503.722
03.503.172 04.503.723/724
Vis MatrixMANDIBLE de B 2.0 mm, autotaraudantes, alliage de titane (TAN),paquet de 4 unités dans Clip
Art. n° Longueur Pas
04.503.555.04C 5 mm 0.5 mm
04.503.556.04C 6 mm 0.5 mm
04.503.558.04C 8 mm 0.5 mm
04.503.410.04C 10 mm 1.0 mm
04.503.412.04C 12 mm 1.0 mm
04.503.414.04C 14 mm 1.0 mm
Vis LOCK MatrixMANDIBLE de B 2.0 mm, autotaraudantes, alliage de titane (TAN), paquet de 4 unités dans Clip
Art. n° Longueur Pas
04.503.605.04C 5 mm 1.0 mm
04.503.606.04C 6 mm 1.0 mm
04.503.608.04C 8 mm 1.0 mm
04.503.610.04C 10 mm 1.0 mm
04.503.612.04C 12 mm 1.0 mm
04.503.614.04C 14 mm 1.0 mm
Vis MatrixMANDIBLE de B 2.4 mm, autotaraudantes, alliage de titane (TAN),paquet de 4 unités dans Clip
Art. n° Longueur Pas
04.503.436.04C 6 mm 1.0 mm
04.503.438.04C 8 mm 1.0 mm
04.503.440.04C 10 mm 1.0 mm
04.503.442.04C 12 mm 1.0 mm
04.503.444.04C 14 mm 1.0 mm
Mèches pour mandrin J-Latch, à deux tranchants
Art. n° B Butée Longueur Pour n°
03.503.404 1.5 mm 4 mm 50 mm –
03.503.406 1.5 mm 6 mm 50 mm –
03.503.408 1.5 mm 8 mm 50 mm –
03.503.412 1.5 mm 12 mm 50 mm –
03.503.451 1.5 mm Non 90 mm 03.503.043
Guide-mèches, courts, avec filetage, pour MatrixMANDIBLE
Art. n° Pour mèche B
03.503.043 1.5 mm
Tournevis amovibles MatrixMANDIBLE, autoserrants, pour verrouillage hexagonal
Art. n° Longueur
03.503.071 Moyen
03.503.072 Long
Tournevis MatrixMANDIBLE, avec douille-pincette, pour verrouillage hexagonal
03.503.066 Tournevis amovible MatrixMANDIBLE, court, non autoserrant
03.503.067 Douille-pincette, courte, pour n° 03.503.066
La configuration proposée est basée sur les préférences des chirurgiens en matière d'implants et d'instruments. D'autres configurations sont possibles en utilisant les implants et les instruments décrits dans cette technique opératoire.
64 DePuy Synthes MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale
Modules MatrixMANDIBLE
01.503.830 Instrumentation pour MatrixMANDIBLE Trauma
61.503.830 Support d'instruments MatrixMANDIBLE Trauma, 3/3, avec couvercle, sans contenu
03.503.034 Porte-plaques, long
03.503.036 Jauge de profondeur pour MatrixMANDIBLE, étendue d'échelle de 6 à 40 mm
03.503.038 Pince à courber pour MatrixMIDFACE (paire requise)
03.503.062 Davier pour plaque, pour MatrixMANDIBLE
03.503.079 Pince coupante, pour plaques MatrixMANDIBLE 1.0 à 1.5, longueur 175 mm
398.985 Davier réducteur avec pointes, cran d'arrêt, longueur 180 mm
398.986 Davier réducteur avec pointes, cran d'arrêt, longueur 140 mm
311.007 Poignée grande, avec verrouillage hexagonal
312.220 Double guide-mèche 2.0/1.5
Disponibles en option :
03.503.040 Pince à courber pour plaques MatrixMANDIBLE, droite
03.503.041 Pince à courber pour plaques MatrixMANDIBLE, gauche
329.148.05 Insert en silicone pour pince coupante pour MatrixMANDIBLE n° 03.503.079
311.004 Poignée pour tournevis, verrouillable, avec verrouillage hexagonal
311.023 Poignée avec cliquet pour tournevis, avec verrouillage hexagonal
312.180 Double guide-mèche 2.4/1.8
311.006 Poignée moyenne, avec verrouillage hexagonal
03.503.058 Porte-plaques MatrixMANDIBLE, réglable, complet
03.503.059 Pointe pour porte-plaques n° 03.503.058
MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale DePuy Synthes 65
Commande de mèches et d'implants stériles (indiqués avec les modules de vis et de plaques) :- Vis : remplacer « C » par « S » dans la référence de l'article non stérile.- Plaques et mèches (ci-dessus) : ajouter un « S » au numéro de référence de
l'article ; par ex. 04.503.703 devient 04.503.703S pour l'article stérile.
Disponibles en option :
03.503.471 Mèche de B 2.4 mm, longueur 90 mm, pour mandrin J-Latch, pour n° 03.503.046
03.503.404 Mèche de B 1.5 mm avec butée de profondeur, longueur 50/4 mm, à deux tranchants, pour mandrin J-Latch
03.503.406 Mèche de B 1.5 mm avec butée de profondeur, longueur 50/6 mm, à deux tranchants, pour mandrin J-Latch
03.503.412 Mèche de B 1.5 mm avec butée de profondeur, longueur 50/12 mm, à deux tranchants, pour mandrin J-Latch
03.503.504 Mèche de B 1.5 mm avec butée de profondeur, longueur 50/4 mm, à deux tranchants, pour mandrin type dentaire
03.503.506 Mèche de B 1.5 mm avec butée de profondeur, pour MatrixMANDIBLE, longueur 50/6 mm, à deux tranchants, pour mandrin type dentaire
03.503.508 Mèche de B 1.5 mm avec butée de profondeur, pour MatrixMANDIBLE, longueur 50/8 mm, à deux tranchants, pour mandrin type dentaire
03.503.512 Mèche de B 1.5 mm avec butée de profondeur, pour MatrixMANDIBLE, longueur 50/12 mm, à deux tranchants, pour mandrin type dentaire
03.503.551 Mèche de B 1.5 mm, pour MatrixMANDIBLE, longueur 90 mm, à deux tranchants, pour mandrin type dentaire
03.503.561 Mèche de B 1.8 mm, pour MatrixMANDIBLE, longueur 90 mm, à deux tranchants, pour mandrin type dentaire
03.503.571 Mèche de B 2.4 mm, pour MatrixMANDIBLE, longueur 90 mm, à deux tranchants, pour mandrin type dentaire
03.503.046 Guide-mèche 2.4, court, avec filetage, pour MatrixMANDIBLE
03.503.068 Tournevis amovible MatrixMANDIBLE, long, non autoserrant
03.503.069 Douille-pincette, longue, pour n° 03.503.068
01.503.837 Assortiment MatrixMANDIBLE Trauma, pour utilisation avec implants stériles
61.503.837 Module MatrixMANDIBLE Trauma, 2/3, avec couvercle, sans contenu, pour utilisation avec implants stériles
03.503.408 Mèche de B 1.5 mm avec butée de profondeur, longueur 50/8 mm, à deux tranchants, pour mandrin J-Latch
03.503.451 Mèche de B 1.5 mm, longueur 90 mm, pour mandrin J-Latch, pour n° 03.503.043
03.503.461 Mèche de B 1.8 mm, longueur 90 mm, pour mandrin J-Latch, pour n° 03.503.044
03.503.043 Guide-mèche 1.5, court, avec filetage, pour MatrixMANDIBLE
03.503.044 Guide-mèche 1.8, court, avec filetage, pour MatrixMANDIBLE
03.503.070 Tournevis amovible MatrixMANDIBLE, court, autoserrant pour verrouillage hexagonal
03.503.071 Tournevis amovible MatrixMANDIBLE, moyen, autoserrant pour verrouillage hexagonal
03.503.072 Tournevis amovible MatrixMANDIBLE, long, autoserrant pour verrouillage hexagonal
03.503.066 Tournevis amovible MatrixMANDIBLE, court, non autoserrant
03.503.067 Douille-pincette, courte, pour n° 03.503.066
03.503.160 Gabarit de pliage MatrixMANDIBLE pour 04.503.701/702/703/704
03.503.161 Gabarit de pliage MatrixMANDIBLE pour 04.503.750/751/752
03.503.162 Gabarit de pliage MatrixMANDIBLE pour 04.503.705/706
03.503.163 Gabarit de pliage MatrixMANDIBLE pour 04.503.710/712
03.503.164 Gabarit de pliage MatrixMANDIBLE pour 04.503.711
03.503.165 Gabarit de pliage MatrixMANDIBLE pour 04.503.713
03.503.166 Gabarit de pliage MatrixMANDIBLE pour 04.503.714
03.503.167 Gabarit de pliage MatrixMANDIBLE pour 04.503.756
03.503.168 Gabarit de pliage MatrixMANDIBLE pour 04.503.715/717/718
03.503.169 Gabarit de pliage MatrixMANDIBLE pour 04.503.716
03.503.170 Gabarit de pliage MatrixMANDIBLE pour 04.503.721
03.503.171 Gabarit de pliage MatrixMANDIBLE pour 04.503.722
03.503.172 Gabarit de pliage MatrixMANDIBLE pour 04.503.723/724
03.503.185 Gabarit de pliage MatrixMANDIBLE pour 04.503.761
66 DePuy Synthes MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale
Modules MatrixMANDIBLE
01.503.841 Instrumentation transbuccale MatrixMANDIBLE
61.503.841 Support d'instruments pour instrumentation transbuccale MatrixMANDIBLE, 1/3, avec couvercle, sans contenu
397.211 Poignée universelle pour guide-mèches
397.213 Douille et obturateur 2.0
397.232 Écarteur de joue, pour MatrixMANDIBLE, en forme de U, flexible
397.430 Anneau de joue amovible 2.0, pour n° 397.213
397.420 Écarteur de joue 2.0, pour n° 397.213
03.503.045 Guide-mèche, long, pour MatrixMANDIBLE
03.503.047 Guide-mèche, long, avec filetage, pour MatrixMANDIBLE
Mèches MatrixMANDIBLE, à 2 tranchants, pour mandrin J-Latch, pour n° 03.503.045 et 03.503.047
Art. n° B
03.503.476 1.5 mm
03.503.477 1.8 mm
03.503.478 2.4 mm
Disponibles en option :Mèches, à deux tranchants, longueur 125 mm pour mandrin type dentaire, pour n° 03.503.045 et 03.503.047
Art. n° B
03.503.479 1.5 mm
03.503.480 1.8 mm
03.503.481 2.4 mm
MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale DePuy Synthes 67
Gabarits de pliage MatrixMANDIBLE, stériles
Art. n° Pour articles n°
03.503.177S 04.503.734S/787S
03.503.178S 04.503.735S/788S
03.503.179S 04.503.736S/789S
03.503.182S 04.503.741S
03.503.183S 04.503.742S
03.503.184S 04.503.743S
01.503.834 Assortiment de plaques MatrixMANDIBLE Recon
61.503.834 Module pour plaques MatrixMANDIBLE Recon, 3/3, avec couvercle, sans contenu
Plaques MatrixMANDIBLE, épaisseur 2.0 mm, titane pur
Art. n° Forme Centre Trous
04.503.726 Demi-lune Large 2+2
04.503.727 Demi-lune Large 3+3
04.503.728 Droite – 6
04.503.729 Droite – 12
04.503.730 Droit – 20
04.503.731 Coudée Large 3+3
Plaques de reconstruction MatrixMANDIBLE, titane pur
Art. n° Forme Trous Épaisseur
04.503.732 Coudée, gauche 7+23 2.0 mm
04.503.733 Coudée, droite 7+23 2.0 mm
04.503.737 Droite 12 2.5 mm
04.503.738 Droite 20 2.5 mm
04.503.739 Coudée, gauche 7+23 2.5 mm
04.503.740 Coudée, droite 7+23 2.5 mm
04.503.770 Droite 12 2.8 mm
04.503.771 Droite 20 2.8 mm
04.503.772 Coudée, gauche 7+23 2.8 mm
04.503.773 Coudée, droite 7+23 2.8 mm
03.503.080 Vis d'obturation MatrixMANDIBLE
Gabarits de pliage MatrixMANDIBLE
Art. n° Pour articles n°
03.503.173 04.503.726/727
03.503.174 04.503.728/729/730
03.503.175 04.503.731
03.503.176 04.503.732/733/785/786
03.503.180 04.503.737/738/770/771
03.503.181 04.503.739/740/772/773
Également disponible (ne s'insère pas dans le module) :
Plaques de reconstruction, à double angle, stériles
Art. n° Taille Épaisseur
04.503.787S Petite 1.5 mm
04.503.788S Moyenne 1.5 mm
04.503.789S Grande 1.5 mm
04.503.734S Petite 2.0 mm
04.503.735S Moyenne 2.0 mm
04.503.736S Grande 2.0 mm
04.503.741S Petite 2.5 mm
04.503.742S Moyenne 2.5 mm
04.503.743S Grande 2.5 mm
68 DePuy Synthes MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale
Modules MatrixMANDIBLE
Guide-mèches, courts, avec filetage, pour MatrixMANDIBLE
Art. n° Pour mèche B
03.503.044 1.8 mm
03.503.046 2.4 mm
Tournevis amovibles MatrixMANDIBLE, autoserrants, pour verrouillage hexagonal
Art. n° Longueur
03.503.070 Court
03.503.071 Moyen
03.503.072 Long
Tournevis MatrixMANDIBLE, avec douille-pincette, pour verrouillage hexagonal
03.503.068 Tournevis amovible MatrixMANDIBLE, long, non autoserrant
03.503.069 Douille-pincette, longue, pour n° 03.503.068
Disponibles en option :
03.503.404 Mèche de B 1.5 mm avec butée de profondeur, longueur 50/4 mm, à deux tranchants, pour mandrin J-Latch
03.503.406 Mèche de B 1.5 mm avec butée de profondeur, longueur 50/6 mm, à deux tranchants, pour mandrin J-Latch
03.503.408 Mèche de B 1.5 mm avec butée de profondeur, longueur 50/8 mm, à deux tranchants, pour mandrin J-Latch
03.503.412 Mèche de B 1.5 mm avec butée de profondeur, longueur 50/12 mm, à deux tranchants, pour mandrin J-Latch
03.503.504 Mèche de B 1.5 mm avec butée de profondeur, pour MatrixMANDIBLE, longueur 50/4 mm, à deux tranchants, pour mandrin type dentaire
03.503.506 Mèche de B 1.5 mm avec butée de profondeur, pour MatrixMANDIBLE, longueur 50/6 mm, à deux tranchants, pour mandrin type dentaire
03.503.508 Mèche de B 1.5 mm avec butée de profondeur, pour MatrixMANDIBLE, longueur 50/8 mm, à deux tranchants, pour mandrin type dentaire
03.503.512 Mèche de B 1.5 mm avec butée de profondeur, pour MatrixMANDIBLE, longueur 50/12 mm, à deux tranchants, pour mandrin type dentaire
03.503.451 Mèche de B 1.5 mm, longueur 90 mm, pour mandrin J-Latch, pour n° 03.503.043
03.503.551 Mèche de B 1.5 mm, pour MatrixMANDIBLE, longueur 90 mm, à deux tranchants, pour mandrin type dentaire
03.503.561 Mèche de B 1.8 mm, pour MatrixMANDIBLE, longueur 90 mm, à deux tranchants, pour mandrin type dentaire
03.503.571 Mèche de B 2.4 mm, pour MatrixMANDIBLE, longueur 90 mm, à deux tranchants, pour mandrin type dentaire
03.503.043 Guide-mèche 1.5, court, avec filetage, pour MatrixMANDIBLE
03.503.066 Tournevis amovible MatrixMANDIBLE, court, non autoserrant
03.503.067 Douille-pincette, courte, pour n° 03.503.066
04.503.xxx.04C D'autres options de vis sont disponibles. Voir l'assortiment de vis MatrixMANDIBLE Trauma.
* Également disponible en paquet de 1 vis dans Clip. Pour la commande, remplacer « .04C » par « .01C » dans la référence de l'article.
01.503.836 Assortiment de vis MatrixMANDIBLE Recon
61.503.836 Module pour vis MatrixMANDIBLE Recon, 3/3, avec couvercle, sans contenu
Vis MatrixMANDIBLE de B 2.4 mm, autotaraudantesalliage de titane (TAN), paquet de 4 unités dans Clip*
Art. n° Longueur Pas
04.503.435.04C 5 mm 1.0 mm
04.503.436.04C 6 mm 1.0 mm
04.503.438.04C 8 mm 1.0 mm
04.503.440.04C 10 mm 1.0 mm
04.503.442.04C 12 mm 1.0 mm
04.503.444.04C 14 mm 1.0 mm
04.503.446.04C 16 mm 1.0 mm
04.503.448.04C 18 mm 1.0 mm
Vis LOCK MatrixMANDIBLE de B 2.4 mm, autotaraudantesalliage de titane (TAN), paquet de 4 unités dans Clip*
Art. n° Longueur Pas
04.503.638.04C 8 mm 1.0 mm
04.503.640.04C 10 mm 1.0 mm
04.503.642.04C 12 mm 1.0 mm
04.503.644.04C 14 mm 1.0 mm
04.503.646.04C 16 mm 1.0 mm
04.503.648.04C 18 mm 1.0 mm
Vis d'urgence MatrixMANDIBLE de B 2.7 mm, autotaraudante, alliage de titane (TAN), paquet de 1 unité dans Clip
Art. n° Longueur Pas
04.503.465.01C 5 mm 1.0 mm
04.503.466.01C 6 mm 1.0 mm
04.503.468.01C 8 mm 1.0 mm
04.503.470.01C 10 mm 1.0 mm
04.503.472.01C 12 mm 1.0 mm
04.503.474.01C 14 mm 1.0 mm
04.503.476.01C 16 mm 1.0 mm
04.503.478.01C 18 mm 1.0 mm
Vis LOCK MatrixMANDIBLE de B 2.9 mm, autotaraudantesalliage de titane (TAN), paquet de 4 unités dans Clip*
Art. n° Longueur Pas
04.503.668.04C 8 mm 1.0 mm
04.503.670.04C 10 mm 1.0 mm
04.503.672.04C 12 mm 1.0 mm
04.503.674.04C 14 mm 1.0 mm
04.503.676.04C 16 mm 1.0 mm
04.503.678.04C 18 mm 1.0 mm
Mèches pour mandrin J-Latch, longueur 90 mm
Art. n° B Pour articles n°
03.503.461 1.8 mm 03.503.044
03.503.471 2.4 mm 03.503.046
MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale DePuy Synthes 69
Vis LOCK MatrixMANDIBLE de B 2.4 mm, autotaraudantesalliage de titane (TAN), paquet de 4 unités dans Clip*
Art. n° Longueur Pas
04.503.638.04C 8 mm 1.0 mm
04.503.640.04C 10 mm 1.0 mm
04.503.642.04C 12 mm 1.0 mm
04.503.644.04C 14 mm 1.0 mm
04.503.646.04C 16 mm 1.0 mm
Vis d'urgence MatrixMANDIBLE de B 2.7 mm, autotaraudante, alliage de titane (TAN), paquet de 1 unité dans Clip
Art. n° Longueur Pas
04.503.468.01C 8 mm 1.0 mm
04.503.470.01C 10 mm 1.0 mm
04.503.472.01C 12 mm 1.0 mm
04.503.474.01C 14 mm 1.0 mm
04.503.476.01C 16 mm 1.0 mm
Guide-mèches, courts, avec filetage, pour MatrixMANDIBLE
Art. n° Pour mèche B
03.503.044 1.8 mm
Tournevis amovibles MatrixMANDIBLE, autoserrants, pour verrouillage hexagonal
Art. n° Longueur
03.503.071 Moyen
03.503.072 Long
Tournevis MatrixMANDIBLE, avec douille-pincette, pour verrouillage hexagonal
03.503.068 Tournevis amovible MatrixMANDIBLE, long, non autoserrant
03.503.069 Douille-pincette, longue, pour n° 03.503.068
La configuration proposée est basée sur les préférences des chirurgiens en matière d'implants et d'instruments. D'autres configurations sont possibles en utilisant les implants et les instruments décrits dans cette technique chirurgicale.
01.503.840 Assortiment MatrixMANDIBLE Compact Recon
61.503.840 Module MatrixMANDIBLE Compact Recon, 3/3, avec couvercle, sans contenu
Plaques MatrixMANDIBLE, épaisseur 2.0 mm, titane pur
Art. n° Forme Centre Trous
04.503.726 Demi-lune Large 2+2
04.503.727 Demi-lune Large 3+3
04.503.728 Droite – 6
04.503.729 Droite – 12
04.503.730 Droite – 20
04.503.731 Coudée Large 3+3
Plaques de reconstruction MatrixMANDIBLE, titane pur
Art. n° Forme Trous Épaisseur
04.503.732 Coudée, gauche 7+23 2.0 mm
04.503.733 Coudée, droite 7+23 2.0 mm
04.503.737 Droite 12 2.5 mm
04.503.738 Droite 20 2.5 mm
04.503.739 Coudée, gauche 7+23 2.5 mm
04.503.740 Coudée, droite 7+23 2.5 mm
03.503.080 Vis d'obturation MatrixMANDIBLE
Gabarits de pliage MatrixMANDIBLE
Art. n° Pour articles n°
03.503.173 04.503.726/727
03.503.174 04.503.728/729/730
03.503.175 04.503.731
03.503.176 04.503.732/733
03.503.180 04.503.737/738/770/771
03.503.181 04.503.739/740/772/773
Vis MatrixMANDIBLE de B 2.4 mm, autotaraudantes, alliage de titane (TAN),paquet de 4 unités dans Clip
Art. n° Longueur Pas
04.503.438.04C 8 mm 1.0 mm
04.503.440.04C 10 mm 1.0 mm
04.503.442.04C 12 mm 1.0 mm
04.503.444.04C 14 mm 1.0 mm
04.503.446.04C 16 mm 1.0 mm
70 DePuy Synthes MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale
Modules MatrixMANDIBLE
01.503.831 Instrumentation MatrixMANDIBLE Recon
61.503.831 Support d'instruments MatrixMANDIBLE Recon, 3/3, avec couvercle, sans contenu
03.503.056 Pince à courber avec bec, pour plaques MatrixMANDIBLE
03.503.077 Fer à contourner pour plaques MatrixMANDIBLE, gauche
03.503.078 Fer à contourner pour plaques MatrixMANDIBLE, droit
398.660 Davier avec bille, cran d'arrêt, longueur 180 mm
398.985 Davier réducteur avec pointes, cran d'arrêt, longueur 180 mm
398.986 Davier réducteur avec pointes, cran d'arrêt, longueur 140 mm
03.503.057 Shortcut pour plaques MatrixMANDIBLE, épaisseur 1.5 à 2.8, avec lime, à utiliser par paire
03.503.036 Jauge de profondeur pour MatrixMANDIBLE, étendue d'échelle de 6 à 40 mm
311.023 Poignée avec cliquet pour tournevis, avec verrouillage hexagonal
311.007 Poignée grande, avec verrouillage hexagonal
312.180 Double guide-mèche 2.4/1.8
Disponibles en option :
311.004 Poignée pour tournevis, verrouillable, avec verrouillage hexagonal
312.220 Double guide-mèche 2.0/1.5
311.006 Poignée moyenne, avec verrouillage hexagonal
MatrixMANDIBLE Technique chirurgicale DePuy Synthes 71
Commande de mèches et d'implants stériles (indiqués avec les modules de vis et de plaques) :- Vis : remplacer « C » par « S » dans la référence de l'article non stérile.- Plaques et mèches (ci-dessus) : ajouter un « S » au numéro de référence de l'article ; par ex.
04.503.733 devient 04.503.733S pour l'article stérile.
Disponibles en option :
03.503.404 Mèche de B 1.5 mm avec butée de profondeur, longueur 50/4 mm, à deux tranchants, pour mandrin J-Latch
03.503.406 Mèche de B 1.5 mm avec butée de profondeur, longueur 50/6 mm, à deux tranchants, pour mandrin J-Latch
03.503.408 Mèche de B 1.5 mm avec butée de profondeur, longueur 50/8 mm, à deux tranchants, pour mandrin J-Latch
03.503.412 Mèche de B 1.5 mm avec butée de profondeur, longueur 50/12 mm, à deux tranchants, pour mandrin J-Latch
03.503.504 Mèche de B 1.5 mm avec butée de profondeur, pour MatrixMANDIBLE, longueur 50/4 mm, à deux tranchants, pour mandrin type dentaire
03.503.506 Mèche de B 1.5 mm avec butée de profondeur, pour MatrixMANDIBLE, longueur 50/6 mm, à deux tranchants, pour mandrin type dentaire
03.503.508 Mèche de B 1.5 mm avec butée de profondeur, pour MatrixMANDIBLE, longueur 50/8 mm, à deux tranchants, pour mandrin type dentaire
03.503.512 Mèche de B 1.5 mm avec butée de profondeur, pour MatrixMANDIBLE, longueur 50/12 mm, à deux tranchants, pour mandrin type dentaire
03.503.451 Mèche de B 1.5 mm, longueur 90 mm, pour mandrin J-Latch, pour n° 03.503.043
03.503.551 Mèche de B 1.5 mm, pour MatrixMANDIBLE, longueur 90 mm, à deux tranchants, pour mandrin type dentaire
03.503.561 Mèche de B 1.8 mm, pour MatrixMANDIBLE, longueur 90 mm, à deux tranchants, pour mandrin type dentaire
03.503.571 Mèche de B 2.4 mm, pour MatrixMANDIBLE, longueur 90 mm, à deux tranchants, pour mandrin type dentaire
03.503.043 Guide-mèche 1.5, court, avec filetage, pour MatrixMANDIBLE
03.503.066 Tournevis amovible MatrixMANDIBLE, court, non autoserrant
03.503.067 Douille-pincette, courte, pour n° 03.503.066
01.503.838 Assortiment MatrixMANDIBLE Recon, pour utilisation avec implants stériles
61.503.838 Module MatrixMANDIBLE Recon, 2/3, avec couvercle, sans contenu, pour utilisation avec implants stériles
03.503.461 Mèche de B 1.8 mm, longueur 90 mm, pour mandrin J-Latch, pour n° 03.503.044
03.503.471 Mèche de B 2.4 mm, longueur 90 mm, pour mandrin J-Latch
03.503.044 Guide-mèche 1.8, court, avec filetage pour MatrixMANDIBLE
03.503.046 Guide-mèche 2.4, court, avec filetage pour MatrixMANDIBLE
03.503.068 Tournevis amovible MatrixMANDIBLE, long, non autoserrant
03.503.069 Douille-pincette, longue, pour n° 03.503.068
03.503.070 Tournevis amovible MatrixMANDIBLE, court, autoserrant pour verrouillage hexagonal
03.503.071 Tournevis amovible MatrixMANDIBLE, moyen, autoserrant pour verrouillage hexagonal
03.503.072 Tournevis amovible MatrixMANDIBLE, long, autoserrant pour verrouillage hexagonal
03.503.080 Vis d'obturation MatrixMANDIBLE
03.503.173 Gabarit de pliage MatrixMANDIBLE pour 04.503.726/727
03.503.174 Gabarit de pliage MatrixMANDIBLE pour 04.503.728/729/730
03.503.175 Gabarit de pliage MatrixMANDIBLE pour 04.503.731
03.503.176S Gabarit de pliage MatrixMANDIBLE 04.503.732/733 (ne s'insère pas dans la boîte)
03.503.180 Gabarit de pliage MatrixMANDIBLE pour 04.503.737/738/770/771
003.503.181S Gabarit de pliage MatrixMANDIBLE 04.503.739/740/772/773 (ne s'insère pas dans la boîte)
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