Le nerf facial e x t r a - p é t r e u x

Le nerf facialLe nerf facial

E x t r a - p e t r e u xE x t r a - p e t r e u x--IntroductionIntroduction

-Interet de la question-Interet de la question

-Rappel embryologique-Rappel embryologique

-Anatomie descriptive-Anatomie descriptive::

*Rappel : -origine

-facial intracrânien et intrapetreux

*Trajet et rapport - trou stylomast - - espace retrostylien

- -la loge parotidienne

* Branches collatérales -terminales:

--VascularisationVascularisation

-les variantes anatomiques-les variantes anatomiques

-Physiologie-Physiologie

-Exploration-Exploration

-abord du facial-abord du facialprecedentprecedent

IntroductionIntroduction

Intret dIntret d’’etudeetude•

-- anatomiqueanatomique  

: : par ses rapport avecpar ses rapport avec::• - -le tsmle tsm - -

•ll’’apophyse styloapophyse styloïïde et lde et l’’apophyse mastoapophyse mastoïïdede

• - -le golf de la jugulairele golf de la jugulaire • la loge parotidiennela loge parotidienne

•

• - - PhysiologiquePhysiologique  

• :: c’est un nerf :-moteurc’est un nerf :-moteur • - -sensitifsensitif•- - sensorielsensoriel . .•- - sséécrcréétoiretoire

• PathologiquePathologique :  :

traumatiquetraumatiquepost post Paralysie facialeParalysie faciale • Paralysie faciale compliquant une tumeur Paralysie faciale compliquant une tumeur

parotidienneparotidienne• paralysie faciale iatrogparalysie faciale iatrogèènene • chirurgie de la parotidechirurgie de la parotide ChirurgicalChirurgical

:  : 

•- .- . anastomose hypoglossofacialeanastomose hypoglossofaciale •

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Espace retrostylienEspace retrostylien

precedentprecedent

LA PORTION EXTRA-CRANIENNELA PORTION EXTRA-CRANIENNELA REGION PAROTIDIENNELA REGION PAROTIDIENNE

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Rapports dans la loge parotidienneRapports dans la loge parotidienne

LES BRANCHES TERMINALES LES BRANCHES TERMINALES MOTRICESMOTRICES

Temporale

Fronto-orbitaire

Zygomatique

Buccale inférieure

Mentonnière

Cervicale

Buccale

supérieure

Branche TEMPORO-FACIALE

Branche CERVICO-FACIALE

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LE SYSTEME VASCULAIRELE SYSTEME VASCULAIRE

DEPEND DE 3 PEDICULESDEPEND DE 3 PEDICULES : :

DEPUIS LES 3 ORIFICES DU CANAL DEPUIS LES 3 ORIFICES DU CANAL

DE FALLOPEDE FALLOPE : :

11--PPéédicule interne au fond du CAI via dicule interne au fond du CAI via

le porusle porus , ,

22--PPéédicule moyen au niveau du dicule moyen au niveau du

Hiatus de FallopeHiatus de Fallope , ,

33--PPéédicule externe au TSMdicule externe au TSM

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LES VARIATIONS ANATOMIQUESLES VARIATIONS ANATOMIQUESANOMALIES DE DIVISION

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LES VARIATIONS ANATOMIQUESLES VARIATIONS ANATOMIQUESLES BRANCHES TERMINALES

precedentprecedent

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Physiologie de nerf facialPhysiologie de nerf facial

conclusionconclusion

patientpatient esthesthéétique et tique et

communicationcommunication chirurgienchirurgien - -

chirurgie de la chirurgie de la rréégion parotidiennegion parotidienne