Nestl et la socit

Cration de valeur partage et respect de nos engagements2012

Faits marquants 2012

75,7%Pourcentage de produits Nestl rpondant aux critres de la Nestl Nutritional Foundation

11 700 Tonnes dquivalent de sel que Maggi a supprimes de son portefeuille au cours des huit dernires annes

44 000Nombre de producteurs ayant accs des aides financires de Nestl hauteur dUSD 37,8 millions

39Nombre de fabriques ne produisant aucun dchet pour limination dfinitive

5,4 millionsNombre denfants ayant bnfici du programme mondial Nestl Healthy Kids dans 64 pays

100 mdsNombre de portions de produits Maggi enrichis en iode servies dans le monde

489Nombre de projets dconomie deau dans nos fabriques, pour une conomie finale de 6,5 millions de m3

24%Rduction des missions directes de GES (gaz effet de serre) depuis 2002

6692Nombre de produits rnovs pour des raisons nutritionnelles ou de sant

690 054Nombre de producteurs collaborant directement avec Nestl

217Nombre de projets lis leau potable en Asie du Sud afin damliorer laccs et les installations sanitaires pour plus de 100 000 coliers

18 103Nombre demploys ayant suivi notre formation en ligne sur les droits de lHomme

Table des matires

Message de notre Prsident et 2 de notre Administrateur dlgu

Gros plan sur la nutrition 4

Avis dexpert 6

Nestl et les dfis nutritionnels 10 mondiaux

Synthse: Cration de valeur 32 partage, durabilit et conformit en 2012

Respecter nos engagements 44

Indicateurs de performance cls: Nestl et la socit, Cration de valeur partage GRI 2011 2012

EconomieChiffre daffaires du Groupe (en millions de CHF) EC1 83642 92186Bnfice net (en millions de CHF) EC1 9487 10611

NutritionVentes de Nestl Nutrition (en millions de CHF) FP4 7233 7858Produits atteignant ou dpassant les critres de profil de la Nestl Nutritional Foundation (en % du chiffre daffaires total) (a) FP4 74,1 75,7Produits rnovs pour des raisons de nutrition ou de sant (b) FP7 5066 6692Produits la teneur en ingrdients nutritifs ou nutriments essentiels revue la hausse (b) FP7 3851 4691Produits la teneur en sodium, sucres, acides gras trans, graisses totales, calories ou colorants artificiels revue la baisse (b) FP6 1215 3317Produits analyss et amliors ou confirms via le programme 60/40+ (ventes, en millions de CHF) (c) PR1 28715 31720Produits contenant des Branded Active Benefits (ventes, en millions de CHF) FP7 5563 6455Produits couverts par le Compas Nutritionnel Nestl (en % des ventes mondiales) (d) PR3 98 96,8Produits avec tiquetage RNJ (Repres Nutritionnels Journaliers) dans lUE (en % des ventes) (e) PR3 98,9 99,3Produits avec recommandations spcifiques concernant les portions (ventes, en millions de CHF) (f) PR3 21894 26190UGS de Produits Positionnement Populaire FP4 5556 6367Produits Positionnement Populaire (ventes, en millions de CHF) FP4 10610 11960

Dveloppement rural et approvisionnement responsableProducteurs forms au trav ers de programmes de formation 200751 273808Marchs couverts par les programmes de lInitiative pour le dveloppement durable dans lagriculture de Nestl (SAIN) 46 46Marchs dachat direct couverts par les programmes SAIN (en %) 100 100Pourcentage de fournisseurs, fournisseurs cls et fournisseurs de qualit cls respectant les exigences de la politique dapprovisionnement de lEntreprise

FP1 96 89,5

Pourcentage du volume achet conforme au Code de conduite pour les fournisseurs de Nestl FP1 75,2 80

EauTotal du captage deau (en millions de m3) EN8 143 138Total du captage deau (en m par tonne de produit) EN8 3,17 2,89

Durabilit environnementaleProductionProduction totale (en millions de tonnes) 45,2 47,7MatriauxMatires premires utilises (en millions de tonnes) EN1 22,9 22,5Matriaux destins aux emballages (en millions de tonnes) EN1 4,58 4,77Optimisation la source des emballages (milliers de tonnes conomiss) 39,3 47,1EnergieConsommation dnergie totale utilise sur place (en ptajoules) 90,1 90,7Consommation dnergie totale utilise sur place (en gigajoules par tonne de produit) 1,99 1,90Consommation dnergie totale issue de sources renouvelables et utilise sur place (en % du total de la consommation dnergie) (g)

EN3 11,6 12,2

Consommation dnergie totale directe (en ptajoules) EN3 64,3 63,7Consommation dnergie totale directe issue de sources renouvelables (en % du total de la consommation dnergie directe) (h) EN3 9,3Consommation dnergie totale indirecte (en ptajoules) EN4 70,1 73,5BiodiversitTaille totale des sites de production dans des zones protges (en hectares) (i) EN11 44,2 42,1

Rsum de la performance 2012

NestlsestdotedindicateursdeperformancepourmesureretdocumenterlaCrationdevaleurpartage,ladurabilitetlaconformit.Lersumci-aprsretracelesprogrsralissdans

lapplicationdesprincipesduPacteMondialdesNationsUnies.Saufindicationcontraire,lesindicateursdeperformanceportentsurlannequiseterminele31dcembre2012.LesrfrencesdelacolonneGRI

renvoientlindicateurapplicabledanslesdirectivesG3.1delaGlobalReportingInitiative.

Rendez-vous sur le site www.nestle.com/csv/2012/kpis

(a) Etenduedelvaluation2012:73,5%duvolumetotaldesventesdeNestl.(b) Surlabasedesrapportsdenviron75%desquipesdedveloppementdeproduitslchellemondiale.Lesproduitspeuventavoirenmmetempsunequantitmoindreduningrdientetunequantitplusimportantedunautreingrdient.(c) Cetindicateurdeperformanceclrefltelecaractredynamiquedenotreprogramme60/40+.Lesrsultatsdesvaluationssontvalablespendanttroisansaumaximum,conditionquetouslesparamtresrestentlesmmes.(d)Sontexcluslesalimentspouranimauxdecompagnie,et,uniquementpourlesEtats-Unis,DreyersetlesmarquessouslicenceHagen-DazsetCalifornia Pizza Kitchen.(e) Comprendles27paysdelUEainsiquelaNorvge,laSuisse,largionadriatique,lUkraineetlaMoldavie.Sontexcluslescafs,lesths,leseaux,lesproduitspourNestlProfessional,leschocolatsoffrir,lesassaisonnements,

lesalimentspouranimauxdomestiques,NestlHealthScienceetNestlNutrition.(f) ProduitsvendusenportionsindividuellesetatteignantoudpassantlescritresdeprofildelaNestlNutritionalFoundation,OUvendusavec/viaundispositifdlivrantuneportionatteignantoudpassantlescritresdeprofildelaNestlNutritionalFoundation,OUvendusauxaidantsetsoignantsavecdesinstructionsdtaillessurladaptationdesportionslvolutiondesbesoinsnutritionnels.Ilsagitpourlemomentseulementdunsous-ensembleduportefeuilledeproduitsavecdesrecommandationsspcifiques.(g) PrcdemmentintitulEnergiegnresurplacepartirdesourcesrenouvelables,cetindicateurachangdelibellparsoucideclart.(h) Nouvelindicateurdeperformancecl.Pourcentagebassurlapartdnergierenouvelabledelaconsommationdnergiedirecteuniquement(p.ex.marcdecaf

brldanslecadredesactivitsdesfabriques).(i)Lacorrectiondecoordonnesdefabriquesaentranlasuppressiondunedentreellesdelalistedesfabri-quesprsentesdansdeszonesprotges.Lazonesestdoncrduiteparrapport2011.(j) Lamiseenuvredunnouveausystmedereportingavecdesfacteursdmissionactualissaeuunimpactminimesurlereportingdesmissionsdirectes,maislesmissionsindirectesabsoluesetrelativesontaugmentrespectivementde+1,2%et+1,4%parrapport2011.LesvariationssupplmentairesdelaperformancesontduesauxactivitsdeNestl.(k) CepourcentagerefltelaconformitannuelledeNestlauseuilplusstrictde35%depublicvisconstitudenfants,telqueredfinienseptembre2011.(l) Surlabasedauditsinternesetexternes.Alasuitedunemodification,enjuillet2010,descritresdestins

diffrencierlespayshautrisqueetlespaysrisquefaible,unplusgrandnombredepaysappartientmaintenantlacatgoriehautrisque,oledocumentPolitiqueetInstructionsNestlpourlaMiseenuvreduCodedelOMSsappliquetitredexigenceminimum.(m) Lespayshautrisquesontceuxaffichant,chezlesenfantsdemoinsdecinqans,untauxdemortalitdeplusdedixpour1000ouuntauxdemalnutritionaigu(modreousvre)suprieur2%.Touslesautrespayssontconsidrscommedespaysrisquefaible.(n) CouvretouslesemploysdeNestl,ycomprisceuxdescoentreprises.(o) CouvrelesemploysdeNestlinscritsdanslesystmedesRH(environ80%delensembledesemploys).(p) Couvreenviron80%delensembledesemploysselonlesdonnessaisiesmanuellementparlesmarchsetlesdonnesdusystmedeformation.

Indicateurs de performance cls: Nestl et la socit, Cration de valeur partage GRI 2011 2012

Emissions, effluents et dchetsEmissions directes de GES (en millions de tonnes deCO2)

(j) EN16 3,81 3,71

Emissions directes de GES (en kg deCO2 par tonne de produit) (j) EN16 84,2 77,7

Emissions indirectes de GES (en millions de tonnes de CO2) (j) EN16 3,23 3,39

Emissions indirectes de GES (en kg de CO2 par tonne de produit) (j) EN16 71,5 71,1

Total des eaux uses rejetes (en millions de m3) EN21 94 84Total des eaux uses rejetes (en m3 par tonne de produit) EN21 2,08 1,77Qualit des eaux rejetes (DCO moyenne en mg/l) EN21 69 94Sous-produits (en kg par tonne de produit) EN22 31,3 29,9Dchets pour limination dfinitive (en kg par tonne de produit) EN22 7,6 6,6Gouvernance en matire de durabilit environnementaleSites de production certifis ISO 14001 (en % du total des sites de production) 90 89

Droits de lHomme et conformitPublicit tlvise de Nestl adresse aux enfants de 12 ans en conformit avec les politiques de marketing responsable (%) (k) PR7 99,1 98

Violations par Nestl de la politique marketing des prparations pour nourrissons appelant des mesures correctrices (l) PR7 19 22

Employs en charge du marketing des prparations pour nourrissons dans les pays haut risque ayant reu une formation au Code de lOMS (en % du personnel) (m)

PR6 100 100

Nombre total de rappels de produits ou dincidents de non-conformit significatifs PR2 10 11

Nos collaborateursTotal des effectifs (nombre de collaborateurs) (n) LA1 327537 339397Pourcentage total demploys nouvellement recruts (o) LA2 12,01 11,8Pourcentage total de renouvellement du personnel (o) 10,8 10,3Lacunes CARE identifies concernant lintgrit dans les relations daffaires et les RH 57 45Dont: mineures 49 40 majeures 8 5 critiques 0 0Accidents et maladies avec arrt de travail parmi les employs et les sous-traitants travaillant sur les sites (par million dheures travailles)

LA7 1,8 1,9

Total des accidents et maladies enregistrables parmi les employs et les sous-traitants travaillant sur les sites (par million dheures travailles)

LA7 3,8 3,6

Accidents mortels parmi les employs et les sous-traitants travaillant sur les sites LA7 18 5Nombre moyen dheures de formation par an, par employ et par catgorie (p) LA10 2,02 10Postes de cadres occups par des femmes (%) (o) LA13 28 29,2Membres du Comit de direction local originaires du pays dans les pays en dveloppement (%) (n) EC7 53 49,5

1Nestl et la socit

Nutrition, eau, dveloppement rural

Prserver le futur

Lois, principes professionnels, codes de conduite

Crationde valeurpartage

Durabilit

Conformit

Pyramide Nestl et la socit

Le rapport de synthse Nestl et la socit: Cration de valeur partage et respect de nos engagements 2012 est centr sur notre travail sur la nutrition, qui est lun des trois domaines cls de notre approche de Cration de valeur partage (CSV). Il dresse aussi un bilan de nos activits lies la CSV dans le domaine de leau et du dveloppement rural, ainsi

que de nos progrs en matire de durabilit environnementale et de conformit en 2012. Il prsente en outre nos engage-ments spcifiques en faveur de la nutrition, du dveloppement rural, de la durabilit et de la conformit, qui sont numrs aux pages 44 48.

Des liens utiles vers dautres informations en ligne sont fournis tout au long du rapport.

Nestl et la socit

Nous pouvons apporter une contribution importante la socit en allant au-del de la responsabilit sociale dentre - prise afin de crer de la valeur par le biais de notre cur dactivit, pour nos action-naires et pour la socit. Nous donnons la priorit la nutri- tion, leau et au dveloppe-ment rural pour crer de la valeur partage, ce qui requiert une rflexion long terme ...Peter Brabeck-Letmathe, Prsident

La Cration de valeur partage repose sur des engagements fondamentaux envers la socit, pour atteindre les normes les plus leves en matire de conformit aux lois, aux codes de conduite et nos propres Principes de conduite des affaires, et pour protger lenvironne-ment pour les gnrations futures. Paul Bulcke, Administrateur dlgu

Nestl et la socit2

de valeur partage et respect de nos engagements 2012. Cette anne, il met laccent sur la nutrition, mais aborde aussi nos engagements en faveur de la conformit, y compris en matire de droits de lHomme, les progrs accom-plis dans nos autres domaines priori-taires de la CSV que sont leau et le dveloppement rural, ainsi que la durabilit environnementale. Le contenu de ce rapport est ambitieux et reflte notre dtermination assumer nos responsabilits et jouer notre rle dans la rsolution des dfis mondiaux.

Gros plan sur la nutritionPour Nestl, la priorit absolue est damliorer la qualit de vie de nos consommateurs en proposant des aliments et boissons plus sains et savoureux. Nous sommes donc pleinement conscients de laggravation de la crise alimentaire, qui, entre autres, est troitement lie la crise mondiale de leau.

Concernant leau et la nutrition, comme pour beaucoup de problmes mondiaux urgents, il est important dagir collectivement. Si nous ne le faisons pas, chaque individu dans le monde, dans les pays dvelopps ou en dve-loppement, prendra bientt conscience des consquences alors que les denres alimentaires et leau potable deviendront de plus en plus rares et chres.

En tant que leader mondial de la Nutrition, de la Sant et du Bien-tre, nous avons une opportunit unique de contribuer rsoudre la crise alimentaire et de leau, en particulier les dfis nutritionnels spcifiques auxquels les consommateurs font face au niveau local: de la surnutrition la sous-nutri-tion, en passant par les carences en micronutriments. Ce double fardeau de la malnutrition et la pression associe pesant sur des systmes de sant dj surchargs reprsentent un dfi urgent pour nous tous. Cest pourquoi nous

Message de notre Prsident et de notre Administrateur dlgu

Chez Nestl, nous avons toujours t convaincus que notre prosprit dpend de celle des communauts que nous servons et o nous oprons: sur le long terme, des populations en bonne sant, des conomies saines et une solide performance commerciale sont mutuellement bnfiques. Notre position au sein de la socit est synonyme dopportunits, mais aussi de responsabilits: nous devons mener nos activits confor-mment aux lois nationales, aux normes internationales, nos propres Principes de conduite des affaires et selon des mthodes contribuant protger lenvironne-ment pour les gnrations futures. Ainsi, nos engagements en faveur de la durabilit et de la conformit sappuient sur des valeurs de bon sens et constituent les fondations sur lesquelles reposent nos actions dans le domaine de la Cration de valeur partage. Nous raffirmons aussi notre soutien du Pacte mon-dial des Nations Unies en tant que membre fondateur du Global Compact LEAD une nouvelle plateforme pour le leadership des entreprises en matire de durabilit.

Cration de valeur partageNous pensons pouvoir crer de la valeur pour nos actionnaires et pour la socit en menant nos activits selon des mthodes contribuant spcifiquement rsoudre les problmes mondiaux et locaux lis la nutrition, leau et au dveloppement rural. Cest cela que nous faisons rfrence lorsque nous parlons de Cration de valeur partage (CSV). Nous identifions de manire proactive les possibilits dassocier nos activits cls des actions portant sur les problmes sociaux connexes.

Cest pourquoi nous avons intitul ce rapport Nestl et la socit: Cration

Paul Bulcke, Administrateur dlgu de Nestl, dcouvre Guatemala City le programme Nutrimovil soutenu par Nestl, qui propose des conseils nutrition-nels gratuits des consommateurs revenus modestes.

Peter Brabeck-Letmathe, Prsident de Nestl, visite des laboratoires du Nestl Institute of Health Sciences (NIHS) en novembre 2012, lors de linauguration de linstitut.

3Nestl et la socit

R&D dans tout ce que nous entrepre-nons: des tudes gnomiques en cours au Nestl Institute of Health Sciences la biofortification et au travail sur les comportements que nous ralisons dans notre rseau mondial de R&D.

Nous insistons sur le fait que les dfis nutritionnels auxquels le monde fait face ncessitent une action collective et concerte, plutt que des projets sporadiques et isols. Nestl peut jouer un rle prcieux de leader pour soutenir cette action concerte, car nous avons la capacit et surtout la dtermination requises cette fin.

Eau, dveloppement rural et plus encoreLa deuxime rubrique du rapport comprend de courts rsums sur leau, le dveloppement rural, la durabilit

environnementale, la conformit et les droits de lHomme. Ils confirment que nous avons accompli en 2012 des progrs vers la ralisation de nos engagements en matire de CSV, de durabilit et de conformit.

Respecter nos engagementsDans un tableau la fin du rapport, nous exposons notre ambition de faire la diffrence pour certains des principaux dfis nutritionnels identifis la rubrique Gros plan sur la nutrition; nous prsen-tons aussi nos principaux engagements sur le dveloppement rural, leau, la durabilit, la conformit et les droits de lHomme.

Partager nos points de vueAvec le rapport en ligne, plus complet et plus dtaill, disponible aux rubriques Nestl et la socit et Cration de valeur partage du site Internet www.nestle.com, le prsent rapport imprim rend compte de nos progrs et dfis en 2012.

Nous esprons que vous trouverez nos communications sur Nestl et la socit attrayantes et instructives, et serons heureux de recevoir vos commentaires et opinions, que vous pouvez envoyer via le bouton Contacts sur www.nestle.com.

Peter Brabeck-LetmathePrsident

Paul BulckeAdministrateur dlgu

avons consacr la premire partie de ce rapport la nutrition.

Nous avons dfini nos actions de 2012 dans le contexte de cinq dfis nutrition-nels cls: faire progresser la science pour rsoudre les problmes nutrition-nels mondiaux; aider les mres donner leurs enfants le meilleur dpart possible dans la vie; aider les familles satisfaire leurs besoins nutritionnels; contribuer satisfaire les besoins nutritionnels des populations des pays mergents; contribuer satisfaire les besoins des personnes ges et de celles ayant des besoins nutritionnels spcifiques.

La rubrique Gros plan sur la nutrition explique ce que nous faisons pour traiter chacune de ces questions: par lenrichis-sement en micronutriments et par des rductions systmatiques des teneurs en ingrdients critiques pour la sant (p. ex. sel, sucre, graisses satures et acides gras trans), ou en dispensant de meilleurs conseils aux consommateurs sur les ingrdients, la taille des portions et leurs besoins nutritionnels. Cette rubrique rsume aussi notre participa-tion aux campagnes dducation nutritionnelle linternational, notam-ment nos programmes Nestl Healthy Kids, et le rle fondamental que joue la

Les faits parlent deux-mmes: La plante compte aujourdhui 925 millions de personnes sous-alimentes (FAO). Deux milliards de personnes prs du tiers de la population mondiale souffrent de carences en fer, iode, vitamine A, zinc ou de plusieurs de ces carences; p. ex., lOrganisation mondiale de la Sant estime que plus de 740 millions de personnes souffrent de troubles dus une carence en iode et que 250 mil-lions denfants dge prscolaire manquent de vitamine A. On estime que 43 millions denfants dge prscolaire dans le monde taient en surpoids

ou obses en 2010 (augmenta- tion de 60% depuis 1990), parmi lesquels 80% vivent dans des pays en dveloppement (American Journal of Clinical Nutrition, novembre 2010). Aujourdhui, 31 pays sont confronts un stress hydrique et des pnuries chroniques deau douce. Dici 2025, ils devraient tre 48, le volume des captages deau tant suprieur au renouvellement (Programme des Nations Unies pour lenvironnement). Ces dfis vont devenir de plus en plus urgents sachant que la population mondiale atteindra 10 milliards dhabitants dici 2100.

Dans quellemesure la crisealimentaire et de leau constitue-t-elleune urgence?

Nestl et la socit4

Vente, sur un march au Nigeria, de cubes Maggi enrichis en iode et en fer pour combler les carences en micronutriments.

5Nestl et la socit

Gros plan sur la nutrition

La nutrition est essentielle la vie humaine. Toute ralisation humaine sociale, conomique ou culturelle est directement influence par notre accs la nourriture et leau.

Aujourdhui, des milliards de personnes font face de graves problmes de malnutrition. Beaucoup nont pas assez manger ou boire; dautres mangent trop et bougent trop peu. Dans de nombreux pays et communauts, ces deux problmes coexistent: la sous-alimentation ctoie la suralimentation et une mauvaise alimentation peut coexister avec un apport calorique excessif chez les mmes individus. Ce double fardeau de la malnutrition est un problme mondial trs complexe.

En tant que leader mondial de la Nutrition, de la Sant et du Bien-tre, nous pouvons contribuer combattre la suralimentation (lobsit et les maladies non transmissibles qui y sont associes) et la sous-alimentation, particulirement les carences en micronutriments.

Il existe un consensus mergent selon lequel une approche prenant en compte la vie entire est ncessaire pour rduire le risque de dvelop-per ces troubles et maladies lge adulte (voir page 10). A travers les activits de recherche,

produits nutritionnels, programmes et services de Nestl, nous aidons amliorer les habitudes nutritionnelles ds les 1000 premiers jours de la vie et promouvoir des rgimes alimentaires sains et lactivit physique chez les jeunes, appor-tons une meilleure nutrition tout au long de la vie et favorisons le vieillissement en bonne sant.

Des aliments et boissons riches en nutriments (tels que les produits de nutrition mdicale) nos catgories confiserie et glaces, nous avons pour responsabilit de proposer des options plus savoureuses et plus saines. Nestl est lavant-garde de cette approche active et prventive plutt que ractive des maladies chroniques et des carences en micronutriments.

Nous estimons quil nous incombe dagir de la sorte, mais sommes conscients que du fait de leur ampleur, ces problmes ne relvent pas de la seule comptence dune socit, dun gouver-nement ou dune ONG. La Cration de valeur partage offre Nestl, par le biais de nos activi-ts et avec dautres parties prenantes, loppor-tunit de provoquer des changements positifs en matire de nutrition et de mode de vie chez nos consommateurs des mres et nourrissons aux personnes ges chaque tape de leur vie.

Nestl et la socit6

pondrale. Dans la srie du Lancet de 2008, Black et al. estimaient que 112,4 millions de jeunes enfants taient en insuffisance pondrale dans le monde, 28% en Afrique et 70% en Asie, 90% de ces derniers vivant en Asie du Sud.

La sous-nutrition est certes lie la pauvret, mais la croissance cono-mique nest pas une garantie pour la faire diminuer. Dans certains pays la croissance conomique rapide, elle persiste ou sest aggrave, refltant les ingalits sociales. Si lon peut esprer que la croissance conomique amliore la situation nutritionnelle, il faut un certain temps avant quelle ne profite aux plus dmunis. Au Brsil, la crois-sance conomique combine une rduction de la pauvret obtenue par des rformes de la politique macro-conomique a permis des avances rapides dans la rduction de linsuffi-sance pondrale pendant lenfance et des retards de croissance. Cette situation contraste fortement avec celle de lInde, o les bienfaits de la croissance conomique nont pas encore eu deffet sur la sous-nutrition. A lchelle mondiale, 40% des enfants mal nourris et 35% des bbs ayant un faible poids de naissance vivent en Inde.

De nombreux pays sont sur la bonne voie pour amliorer la pauvret pcu-niaire, mais peu ont des chances datteindre lindicateur de lObjectif du Millnaire pour le Dveloppement consistant rduire de moiti le nombre denfants en insuffisance pondrale. Les progrs dans la lutte contre la sous- nutrition et contre les carences gn-rales en micronutriments ont t compromis par des tendances mon-diales telles que la hausse des prix alimentaires et ptroliers, la moindre disponibilit de leau et lvolution des rgimes mtorologiques, probable-ment due au changement climatique.

Les problmes de sous-nutrition et dobsit touchent tous les pays du monde, mais surtout ceux faibles revenus et revenus interm-diaires, o leur prsence simultane est qualifie de double fardeau de la malnutrition par lOrganisation mondiale de la Sant.Par Robert E. Black et B. Sesikeran

La malnutrition demeure un domaine nglig. Dans les pays faibles revenus et revenus intermdiaires, la sous-nutrition maternelle et infantile reste le problme prdominant pour ses effets prjudiciables sur la morbidit, la mortalit et le capital humain, ainsi que pour son lien avec les maladies chroniques lge adulte, mme dans les pays qui connaissent une transition nutritionnelle.

Conflits, scheresses et catastrophes naturelles affectent profondment la nutrition humaine court terme. Les tendances long terme change-ment climatique, raret de leau et rduction des terres agricoles pour-raient menacer notre capacit nourrir les 10 milliards dhabitants estims en 2100. Paralllement, la prvalence du surpoids et de lobsit continue de progresser partout dans le monde. De nombreux facteurs contribuent cette augmentation: urbanisation et modes de vie plus sdentaires, et hausse de la consommation dhydrates de carbone raffins et de produits dorigine animale.

Sous-nutritionDans les annes 19901992, 824 mil-lions de personnes souffraient de la faim dans le monde. En 2007, on en comptait 923 millions, ce qui signifie quaucun progrs na t fait pour atteindre la cible de lObjectif du Millnaire pour le Dveloppement visant rduire de moiti le nombre dindividus souffrant de la faim et denfants en insuffisance

La hausse des prix alimentaires a considrablement rod le pouvoir dachat des mnages. Les plus pauvres et les plus dpendants du march pour accder aux denres alimentaires sont particulirement touchs. La perte de pouvoir dachat affecte galement la capacit des mnages payer le chauffage, lclairage, leau, les installa-tions sanitaires, lducation et les soins de sant, qui sont autant dlments ncessaires la nutrition.

La hausse des prix ptroliers a provoqu une augmentation des cots des engrais azots et des transports, qui conduit son tour un accroissement des prix alimentaires. La production de cultures destines aux biocarburants peut aussi limiter la production alimen-taire pour la consommation humaine ou animale et entraner une hausse des prix des aliments. Lincidence ngative des prix alimentaires levs peut tre aggrave par le ralentissement cono-mique. Les subsides en baisse aux pays en dveloppement, les pertes doppor-tunit demploi et la baisse des salaires sont susceptibles de rduire les revenus et le pouvoir dachat. La gravit et lincidence de la pauvret risquent de crotre, avec pour corollaire une aug-mentation de la sous-nutrition.

Pour la plupart des scientifiques, le changement climatique est le plus grand dfi auquel lhumanit doit faire face. Le Groupe dexperts intergouvernemen-tal sur lvolution du climat a estim que le changement climatique pourrait lui seul entraner une augmentation entre 40 et 170 millions du nombre de personnes risquant directement de souffrir de la faim, un nombre encore beaucoup plus important tant expos dautres consquences socio-conomiques apparentes. Le changement climatique peut tre li la sant et la nutrition de plusieurs manires, dont lvolution des caractristiques des maladies

Avis dexpert: comprendre le double fardeau de la malnutrition

7Nestl et la socit

chez les enfants de moins de cinq ans comme source de proccupation dans de nombreux pays en dveloppement, particulirement en Afrique o les taux semblent augmenter plus de trois fois plus vite que ceux des pays dvelopps. On estime quen 2010 quelque 43 mil-lions denfants taient en surpoids ou obses et que 80% dentre eux vivaient dans les pays faibles revenus ou revenus intermdiaires. Au plan mon-dial, la prvalence de ces pathologies

devrait atteindre 9,1% dici 2020, contre 4,2% en 1990.

Dans de nombreux pays, les ingalits font que certaines personnes sont en surpoids, tandis que dautres connaissent linscurit alimentaire et la sous-nutrition. Dans certains environnements, il existe une prva-lence leve de surpoids ou dobsit chez les femmes et une forte prvalence de sous-nutrition chez leurs enfants.

et de la mortalit, laugmentation des vnements climatiques extrmes et les menaces pour lagriculture et la disponibilit en eau.

On estime quune augmentation de 2 C de la temprature exposerait 220 millions de personnes au risque de sous-nutrition due la diminution de la production agricole. Et elles seraient 440 millions de plus avec une hausse de 3 C.

Des dbats sont en cours sur la manire de crer des liens conceptuels et oprationnels entre la promotion de lagriculture pour renforcer la scurit alimentaire et le dveloppement conomique dune part, et la promotion des moyens permettant damliorer la nutrition humaine, dautre part. Dans ce cadre, laccent est mis sur la difficult rpondre aux besoins nutritionnels des mres et des enfants dans les pays faibles revenus et revenus interm-diaires. Des initiatives majeures du G8 sur la scurit alimentaire promeuvent la productivit agricole, tandis que les organismes de sant et les partenaires, comme le mouvement Scaling Up Nutrition, se concentrent sur la nutrition au cours des 1000 premiers jours de la vie, cest--dire le moment de la conception, la grossesse et les deux premires annes de la vie. Les objectifs damlioration de la scurit alimentaire doivent tre associs, au plan concep-tuel, la ncessit dassurer la scurit nutritionnelle, particulirement pour les plus dmunis.

Surpoids et obsitDes donnes rvlent que le surpoids et lobsit sont problmatiques dans les pays o la sous-nutrition maternelle et infantile est galement prsente, notamment dans ceux o le produit national brut par habitant est faible. La stratgie de la Banque mondiale (Replacer la nutrition au cur du dveloppement) identifie le surpoids

A gauche, le Dr Robert E. Black, MPH, Professeur Edgar Berman et Prsident du Dpartement de sant internationale de lEcole de sant publique Bloomberg lUniversit Johns Hopkins, Baltimore (Maryland), Etats-Unis et, droite, Dr B. Sesikeran, ancien Directeur du National Institute of Nutrition (ICMR), Hyderabad, Inde.

Nestl et la socit8

changements alimentaires sur la sant sont encore exacerbs chez les migrants urbains, qui passent dun mode de vie rural physiquement actif un mode de vie largement sdentaire.

Les maladies lies lalimentation et au mode de vie obsit, diabte de type 2, syndrome mtabolique, cancer et maladies cardiovasculaires atteignent des proportions pidmiques dans toute lAsie du Sud, o lobsit, le diabte et lhypertension constituent un problme croissant chez les enfants et les adolescents.

Selon les connaissances actuelles, les 1000 premiers jours suivant la concep-tion sont cruciaux et la sous-nutrition de la mre ou de lenfant pendant cette phase a des consquences ngatives long terme sur le dveloppement physiologique et neurologique. Une tude de 2008 (C. G Victora et al., Lancet) conclut que Une intervention durant cette priode aura des cons-quences sur la qualit de vie et tout au long de la vie, sur la russite scolaire,

la capacit demploi, la sant gnsique et les revenus lge adulte. Si nous attendons quun enfant ait deux ans, les effets de la sous-nutrition sont dj irrversibles.

En Asie du Sud, il est urgent de renforcer la mise en uvre de tous les programmes dintervention nutrition-nelle existants et damliorer les pratiques dalimentation des nourris-sons et des jeunes enfants. Il faut aussi valuer et utiliser les donnes de la scurit alimentaire pour cibler des interventions reposant sur la disponibi-lit daliments riches en calories et en protines, ainsi quen micronutriments au niveau communautaire.

Il convient galement de tester des stratgies supplmentaires visant diversifier lalimentation travers des changements de comportement. Lenrichissement en micronutriments et la supplmentation pourraient offrir des options efficaces et modulables. Paralllement, il sera tout aussi impor-tant doptimiser les installations

La malnutrition en Asie du SudLes problmes de malnutrition sont particulirement urgents en Asie du Sud, fortement marque par la crois-sance dmographique et les migrations urbaines tandis que la croissance conomique a fort peu contribu rduire la sous-nutrition. Un nombre considrable denfants sont pris dans un cercle vicieux de pauvret, directement li des niveaux dducation mdiocres, des rgimes alimentaires inadapts, une mauvaise sant et de faibles capacits cognitives. Les migrants urbains pauvres sont aussi confronts lins-curit alimentaire et vont grossir les rangs des personnes souffrant de sous-nutrition svre dans les zones urbaines.

Les groupes revenus intermdiaires et levs ont connu une hausse rgu-lire du surpoids et de lobsit, surtout les habitants des zones urbaines, o les changements alimentaires corres-pondent souvent un apport nerg-tique plus important. Les impacts de ces

Grande affluence la Caravane des toiles Maggi, qui offre des conseils sur lhygine et la prparation des aliments en Cte dIvoire.

9Nestl et la socit

nourrissons et des jeunes enfants. Lallaitement au sein et le recours des aliments complmentaires de haute qualit aprs lge de six mois sont essentiels pour favoriser la croissance et le dveloppement. Ces pratiques, conjugues des apports continus et adquats en micronutriments, une alimentation varie et la limitation de la prise de poids pendant lenfance, devraient galement rduire le risque de retard de croissance, dobsit lge adulte et de maladies associes.

Le renforcement et le soutien de ces pratiques constituent une priorit et doivent tre mis en uvre au vu de la pauvret qui persiste, mais esprons-le, qui recule. La socit doit aussi faire face aux problmes croissants des prix alimentaires et de la productivit agricole pour lalimentation lis la concurrence des cultures destines aux biocarburants, la raret de leau et linstabilit mtorologique. Ces dfis mondiaux requirent des mesures concertes et coordonnes de la part

des gouvernements et de la socit civile, pour garantir la sant de la population, de meilleurs niveaux dducation et la productivit cono-mique.

Les producteurs alimentaires peuvent y contribuer de plusieurs manires: par un enrichissement cibl en micronutri-ments, conformment aux recomman-dations de lOMS et dautres recom-mandations scientifiquement fondes; en rduisant dans leurs produits les teneurs en ingrdients critiques pour la sant publique et en augmentant la quantit de fruits, crales compltes et fibres par exemple; et en duquant les consommateurs sur des thmes tels que lquilibre nutritionnel et les bienfaits de lexercice physique.

sanitaires, de fournir de leau potable salubre, de lancer des programmes gnrant des revenus et de faire face au risque de situations durgence (sche-resses, sismes et inondations) si lon souhaite amliorer durablement la nutrition dans cette rgion.

Conclusions et recommandationsLes pays faibles revenus et revenus intermdiaires sont confronts au double fardeau de la malnutrition, qui recouvre galement le retard de croissance et les carences en vitamines et minraux essentiels. Ce double fardeau a des rpercussions ngatives graves en matire de mortalit, morbi-dit et retard de dveloppement durant lenfance et jusqu lge adulte. Il a aussi des consquences importantes chez les adultes en termes dobsit et de maladies non transmissibles.

Il est urgent de sintresser la nutrition des adolescents et des mres, afin dassurer une bonne croissance ftale et damliorer lalimentation des

Lisez larticle dans son intgralit sur www.nestle.com/csv/2012/expert. Les opinions exprimes dans cet article sont celles des auteurs et ne sont pas ncessairement partages par Nestl.

A Orbe, en Suisse, les recettes de Cereal Partners Worldwide sont reformules dans le cadre de lengagement gnral en faveur de lamlioration des profils nutritionnels dici 2015.

Nestl et la socit10

Fonctions physiques et mentales sous-optimales

SurnutritionSous-nutritionMode de vie malsain

Priode pr-natale;1000pre-miersjours

Tout- petit

Enfant Ado-lescent

Jeune adulte Adulte dge mr Personne ge

Fon

ctio

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phys

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Croissance et dveloppement optimaux Prservation de la sant et de lindpendance

-9m 0a 2 6 12 17 25 45 75 Age

Promouvoir au mieux la sant et le bien-tre tout au long de la vie

Potentiel gntique maximal pour les fonctions physiques et mentales

Nestl et les dfis nutritionnels mondiaux

altrant de manire irrversible le dveloppement physique et mental des nourrissons et des enfants, augmentant la morbidit et la mortalit prmature tous les ges et rduisant la productivit personnelle et nationale.

Les multiples formes de malnutritionDans de nombreux pays en dveloppe-ment, les habitants supportent en ralit un double fardeau de la malnutrition, avec la coexistence de la sous-alimenta-tion (qui comprend la malnutrition protino-nergtique et la malnutrition en micronutriments) et de la suralimen-tation (surpoids et obsit). En gnral, les personnes ayant de faibles revenus sont plus susceptibles de souffrir de malnutrition, quelle que soit sa forme.

Dans lesprit de notre devise Good Food, Good Life, Nestl entend conduire les efforts du secteur pour contribuer ce que les consommateurs partout dans le monde soient nourris de manire

optimale et bnficient ainsi dune bonne sant et dun bien-tre personnel.

Chaque individu possde, pour la vie, ce que les nutritionnistes appellent une trajectoire potentielle des fonctions physiques et mentales maximales, gntiquement prdtermine (courbe bleue sur le graphique ci-dessous); toutefois, nos fonctions physiques et mentales sont progressivement rodes par une nutrition et un mode de vie non optimaux pendant la vie intra-utrine ou pendant la petite enfance, lenfance, ladolescence et lge adulte (courbe rouge sur notre graphique), ce qui entrane une altration de la sant, de lindpendance, de la qualit de vie et, au final, un dcs prmatur.

Notre objectif en termes de nutrition, sant et bien-tre optimauxNestl a pour objectif daider les consommateurs atteindre et conserver un niveau optimal de nutrition, sant et bien-tre. Nous nous efforons donc continuellement damliorer notre comprhension des besoins en termes de sant et de nutrition au cours des stades les plus cruciaux du dbut de la vie que sont les 1000 premiers jours, la croissance et les stades du dveloppe-ment pendant la petite enfance, lenfance et ladolescence. Nous utilisons ensuite ces connaissances pour dvelopper des produits et services appropris, en commenant par relayer la recommandation de lOMS dun allaitement au sein exclusif pendant six mois pour assurer le meilleur dpart dans la vie au plan nutritionnel.

Aider les consommateurs viter la sous-nutritionPour aider les consommateurs viter la sous-nutrition, nous nous concentrons sur la prvention de la malnutrition en micronutriments par lenrichissement en vitamines et minraux des produits

Plusieurs tendances mondiales croissance dmographique, urbani-sation, hausse des revenus et augmentation du nombre de personnes de plus de 60 ans ont un impact sur les habitudes nutritionnelles et la sant.

Si ces tendances peuvent amliorer les choix alimentaires de certaines personnes, elles se traduisent aussi par une augmentation du nombre de celles qui adoptent des rgimes alimentaires moins quilibrs au plan nutritionnel et des modes de vie plus sdentaires. Dun ct, ces choix conduisent une surnutrition et aux maladies non transmissibles connexes et, de lautre, la sous-nutrition subsiste, accompagne de carences en micronutriments et des maladies associes.

La sous-nutrition et la surnutrition affectent actuellement la sant, le bien-tre et les conditions de vie de prs de la moiti de la population mondiale,

11Nestl et la socit

Nestl, surtout les Produits Positionne-ment Populaire PPP des produits alimentaires de grande qualit qui apportent une valeur nutritionnelle un cot abordable et sous une forme approprie. Nous considrons comme prioritaires les besoins des jeunes enfants et des femmes en ge de procrer dans les pays o les taux de prvalence des carences en micronutri-ments sont les plus levs, et enrichis-sons les produits prfrs de ces groupes vulnrables afin de rpondre aux besoins locaux spcifiques.

Aider les consommateurs viter la surnutritionNous nous efforons par diffrents moyens daider les consommateurs viter le surpoids ou lobsit, ainsi que lapparition de maladies non transmis-sibles associes (maladies cardio-vasculaires). Notre but est de contribuer les duquer sur leurs besoins nutri-tionnels grce de meilleures informa-tions sur les ingrdients et la taille des portions indiques sur nos produits; nous soutenons galement dautres initiatives et promouvons une meilleure hydratation, ainsi que les bienfaits de lactivit physique.

A laide des critres nutritionnels rigoureux de notre approche 60/40+, qui permettent nos produits dtre prfrs ceux de nos concurrents dans les tests de got et leur confrent un avantage nutritionnel significatif, nous amliorons sans cesse la teneur de nos produits en nutriments essen-tiels, tout en rduisant la quantit de graisses satures, de sucre et de sel, afin doffrir les produits les plus savou-reux et les plus sains.

Notre Gros plan sur la nutrition met en lumire cinq dfis nutritionnels cls pour lavenir:

1. Comment Nestl peut-elle contribuer au progrs scientifique en vue de rsoudre les problmes de nutrition lchelle mondiale?

2. Comment Nestl peut-elle aider les mres donner leurs enfants le meilleur dpart possible dans la vie?

3. Comment Nestl peut-elle aider les familles satisfaire leurs besoins nutritionnels?

4. Comment Nestl peut-elle contribuer satisfaire les besoins nutritionnels des habitants des pays mergents?

5. Dans quelle mesure Nestl rpond-elle aux besoins des personnes ges et de celles ayant des besoins nutritionnels spcifiques?

Nestl et la socit12

Lunit mtabolique du Centre de Recherche Nestl mne des tudes cliniques portant notamment sur le mtabolisme et la rgulation nergtique, pour soutenir les initiatives de Nestl dans le domaine de la Nutrition, de la Sant et du Bien-tre.

13Nestl et la socit

Comment Nestl peut-elle contribuer au progrs scientifique en vue de rsoudre les problmes de nutrition lchelle mondiale?

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En tant que leader mondial de la Nutrition, de la Sant et du Bien-tre, nous consacrons les ressources ncessaires pour aider rduire la malnutrition, les carences en micronutriments, lobsit et dautres problmes nutritionnels mondiaux. Mais nos initiatives doivent reposer sur des donnes et une comprhension relles.

La malnutrition, par exemple, a de multiples causes: la nature et la quantit des aliments que nous consommons, nos conditions de vie, nos gnes, notre mode de vie actuel et au cours des premires annes de la vie. Si nous compre-nons ces causes et la manire dont elles sinfluencent, nous pourrons contribuer laborer des solutions efficaces.

La recherche et dveloppement (R&D) fournit cette comprhension et permet linnovation en matire de produits et de technologies, avec des amliorations permanentes de notre portefeuille de produits et des solutions ambitieuses qui auront un impact long terme. Il peut notam-ment sagir de solutions nutrition-nelles personnalises destines aux patients suivant un traitement pour une maladie aigu et aux consom-mateurs prsentant une prdisposi-tion aux maladies chroniques.

Nestl et la socit14

Cibler notre rechercheNestl possde ses propres fonctions internes de R&D et a conclu des partena-riats avec des universits, gouverne-ments, instituts de recherche, corporate ventures, start-up, fournisseurs et ONG. Elle poursuit deux objectifs cls: prserver la sant grce aux aliments et trouver des solutions pour aider les gens grer les maladies chroniques.

En savoir plus sur la nutritionAu cur de la R&D de Nestl se trouve le Centre de Recherche Nestl (CRN), dont le sige est Lausanne (Suisse). Il sagit du centre des connaissances et de la recherche scientifiques, qui est reli au rseau international de 32 Centres de R&D et de Technologie de Produits.

Le CRN soutient le dveloppement de produits et linnovation en se concen-trant sur quatre aspects cls: Nutrition et sant; Sciences et technologies alimen-taires; Qualit et scurit alimentaires; et une nouvelle discipline, la Connaissance des caractristiques sensorielles et des prfrences des consommateurs, qui tente de dterminer en quoi les compor-tements humains vis--vis de la nourri-ture influencent les choix alimentaires. Une partie de cette recherche, centre sur le rle des parents dans la promotion dhabitudes alimentaires saines chez les enfants, a fourni des informations utiles:

si les mres et les personnes de lentourage des nourrissons persistent proposer ces derniers des aliments sains quils rejettent initialement, les nourrissons finiront par manger ces aliments et les prfreront ensuite dautres, moins sains; les choix alimentaires des nourrissons sont influencs par les expressions faciales de leur mre ou des personnes de leur entourage pendant les repas; les mres et les personnes de lentourage des nourrissons peuvent apprendre dtecter les signaux de satit et viter la suralimentation.

Le CRN a publi une tude conjointe avec lUniversit de Wageningen, qui suggre que le temps consacr la mastication des aliments peut tre un facteur important pour dterminer lapport nergtique.

Les travaux du CRN ont une relle incidence sur toutes nos catgories de produits et sont directement intgrs toutes les innovations produits adaptes aux consommateurs locaux par notre rseau de 300 groupes dapplication.

Mise en uvre de linnovationLe Systme des profils nutritionnels de Nestl (Nestl Nutritional Profiling System NNPS) est un systme rigou-reux, utilis pour valuer nos produits laune de critres dfinis sur la base

des valeurs recommandes par lOMS et dautres autorits indpendantes. Il value la contribution nutritionnelle dun produit compte tenu de son rle dans le cadre dune alimentation quilibre, de ses ingrdients (graisses, sucre ajout, calcium et crales compltes) et de la taille des portions habituellement consommes par les adultes ou les enfants. Depuis ladoption du NNPS il y a huit ans, nous avons russi augmenter la part du portefeuille Nestl rpondant aux critres de la Nutritional Foundation 75,7% en 2012.

Le cadre du NNPS nous aide dterminer si un produit Nestl rpond aux critres de la Nestl Nutritional Foundation (NF). Si tel est le cas, il peut constituer un choix judicieux et frquent dans le cadre dune alimen-tation quilibre.

Comprendre les maladies chroniques En 2011, nous avons cr un nouvel organisme de recherche, le Nestl Institute of Health Sciences (NIHS) et lanc une nouvelle socit, Nestl Health Science.

Le NIHS, situ Lausanne, se concentre sur la recherche biomdicale pour nous aider mieux comprendre

John Corthsy prpare des chantillons pour une analyse de spectromtrie de masse au laboratoire Proteomic and Metabonomic Core du Nestl Institute of Health Sciences.

Etude du comportement au Centre de Recherche Nestl visant mieux comprendre les lments lorigine du plaisir gustatif et les dcisions en faveur daliments sains.

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les maladies chroniques touchant les fonctions cardiovasculaire, gastro-intes-tinale, mtabolique et crbrale et leurs relations avec la sant nutritionnelle.

Nestl Health Science se consacre au dveloppement de solutions nutrition-nelles personnalises pour aider les consommateurs faire face aux maladies chroniques, et de solutions cibles destines aux mdecins travaillant en grontologie, soins intensifs, chirurgie et pdiatrie.

Nestl ralise des essais cliniques depuis de nombreuses annes: une centaine tait en cours en 2012 et dautres sont en prparation. Pour simplifier nos processus, amliorer lefficacit et renforcer nos capacits, nous avons rassembl tous nos essais cliniques sous un mme toit, dans la nouvelle Unit de dveloppe-ment clinique ouverte en 2012. Ce nouveau site, qui comprend une unit mtabolique spcialise, fonc-tionne comme une unit de recherche indpendante mais apportera gale-ment son soutien Nestl pour valuer limpact de nos aliments et ingrdients sur la biologie humaine, la sant, le got et le plaisir.

Partager avec tous nos connaissances de la nutritionPour combattre les causes de la malnutrition, les professionnels de la sant partout dans le monde ont besoin dinformations pertinentes et jour. Afin de contribuer les leur fournir, nous avons cr le Nestl Nutrition Institute en 2005. En seulement sept ans, cette organisation indpendante but non lucratif est devenue le plus grand diteur priv dinformations nutritionnelles au monde. Son site web recense plus de 170 000 utilisateurs enregistrs dans la quasi-totalit des pays.

Le Nestl Nutrition Institute mne aussi des recherches sur la nutrition en lien avec la sant publique et lconomie de la sant. Vous en saurez plus en consul tant www.nestlenutrition-institute.org.

Dfi: le risque de malnutrition.Voir notre engagement page 46.

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De plus en plus consciente que lenrichissement en micro-nutriments constitue une mesure essentielle pour combler le dficit en micronutriments chez les adultes et les enfants, particulirement dans les zones rurales des pays en dvelop pe-ment, Nestl a lanc un nouveau programme de recherche dont lobjectif est de cultiver de manire conventionnelle des varits naturellement riches en micronutriments. Il sagit pour

ce faire de croiser des varits de plantes riches en micro-nutriments avec des varits haut rendement. Par exemple, du manioc riche en vitamine A est cultiv au Nigeria et en Cte dIvoire, tandis que du riz riche en fer et en zinc est dvelopp pour Madagascar. Ces cultures seront intgres dans les futures gammes de produits en tant que mthode complmentaire denrichisse- ment direct.

La biofortification:dvelopper des cultures contribuant combler le dficit en nutriments Biofortification de manioc la ferme exprimen-tale de Nestl Yamoussoukro, en Cte dIvoire. Mlanie Polman (ci-dessus), chercheuse, procde une valuation des cultures, tandis que lagronome Frdric Oura examine les plantules en compagnie du producteur Kan Firmin Kouakou (ci-contre).

Nestl et la socit16

Pellentesque ultric volutpat est, non tempor metus dole pellentesque ut.

En Inde, un mdecin donne une jeune femme enceinte et sa belle-mre des informations dans le cadre du programme Start Healthy Stay Healthy.

17Nestl et la socit

Comment Nestl peut-elle aider les mres donner leurs enfants le meilleur dpart possible dans la vie?

2

Les enfants qui commencent leur vie avec un rgime alimentaire dsquilibr sont exposs un risque accru de maladies chro-niques et de retard de croissance et de dveloppement.

Nous pensons quune bonne nutrition pour les enfants commence avant et pendant la grossesse, puis se poursuit aprs la naissance, la mre tant correctement nourrie et allaitant exclusivement pendant six mois et au-del, confor-mment aux recommandations de lOMS, avant de faire des choix alimentaires appropris une fois son enfant sevr.

Nous aidons les parents faire les bons choix alimentaires pour leurs enfants en proposant des produits nutritionnels scientifique-ment fonds, notamment des complments favorisant la sant maternelle et infantile, et en dis-pensant des conseils judicieux et cohrents leur permettant de comprendre que des changements, mme modestes, apports lalimentation dun enfant peuvent avoir un impact important sur sa sant, aujourdhui et tout au long de sa vie.

Nestl et la socit18

Adopter la bonne approche pour promouvoir la nutrition infantileConformment aux recommandations de lOMS, Nestl soutient lallaitement au sein exclusif pendant les six premiers mois de la vie et aussi longtemps que possible par aprs en combinaison avec des aliments complmentaires nutritifs. Lorsque lallaitement au sein nest pas possible, une prparation pour nourris-sons est une alternative plus saine que le lait de vache ou leau de riz.

Nous nous sommes fermement engags commercialiser nos produits alimentaires pour nourrissons en conformit avec le Code de lOMS, tel quil est appliqu par les gouvernements nationaux partout dans le monde. Dans 152 pays o les nourrissons sont exposs un risque suprieur, nous appliquons la Politique et les Instruc-tions Nestl pour la Mise en uvre du Code de lOMS ou les rglementations officielles, loption la plus contraignante tant retenue.

Nous avons mis en uvre des systmes de gestion tendus dans toutes nos activits afin de garantir la confor-mit au Code de lOMS. Ces systmes fournissent des lignes direc trices oprationnelles dtailles tous les employs de Nestl participant la vente et au marketing des substituts du lait maternel, dans le but dassurer lapplica-tion de nos politiques et des rglemen-tations locales tous les niveaux.

Afin de contrler notre conformit, nous effectuons de nombreux audits internes et trois audits externes par an, avec laide de notre systme dalerte et de notre systme davertissement des dysfonctionnements en matire dintgrit, gr en externe. Nous nous sommes galement engags enquter et rpondre toutes les questions srieuses sur les pratiques

de commercialisation des laits pour nourrissons. Les informations provenant de toutes ces sources sont communi-ques chaque anne au Conseil dadmi-nistration de Nestl et intgres dans nos pratiques damlioration continue.

En 2011, Nestl est devenue le premier fabricant de prparations pour nourrissons entrer dans lindice thique du FTSE4Good, le seul indice dinvestissement responsable au monde avoir des critres stricts sur la commercialisation des substituts du lait maternel.

Notre systme Start Healthy Stay Healthy Notre systme nutritionnel Start Healthy Stay Healthy comportant plusieurs stades commence par une position claire en faveur dun allaitement au sein exclusif pendant six mois si possible. Il propose ensuite des solutions conues pour favoriser une croissance et un dveloppement sains, ainsi que de bonnes habitudes alimentaires chez les enfants de six mois et plus.

Apporter aux mres la nutrition dont elles ont besoin Nous avons dvelopp notre boisson lacte nutritionnelle, Mom & me, en pensant aux besoins des femmes enceintes ou allaitantes. Elle apporte

une combinaison bnfique de min-raux, vitamines, DHA et cultures actives de bifidus BL. Mom & me est dj disponible dans plusieurs pays dAsie un prix abordable.

Instaurer le dialogue avec les parties prenantesCes dernires annes, Nestl a men un dialogue constructif sur lallaitement au sein et dautres thmes lis la

Nestl Healthy Kids en Equateur: lun des 68 programmes dploys dans 64 pays.

Promotion de lactivit physique dans les coles dans le cadre du programme Kids Athletics de lIAAF dont Nestl est partenaire.

5,4 millionsNombre denfants ayant bnfici du programme mondial Nestl Healthy Kids dans 64 pays

19Nestl et la socit

nutrition infantile avec environ 35 ONG et groupes dintrt, dans le cadre de rencontres annuelles avec des parties prenantes.

Le Nestl Nutrition Institute (NNI) a un rle crucial jouer dans la promo-tion de lallaitement au sein, son indpendance vis--vis de Nestl tant garantie. Des ateliers organiss par le NNI en Inde et au Bangladesh ont runi un public nom breux et des reprsentants du NNI ont ensuite particip aux semaines nationales de lallaitement au sein dans ces deux pays.

Aider les enfants tre actifs et en bonne santEtre actif et bien manger peut aider les enfants atteindre et conserver un poids sain. Nous nous efforons de promou-voir des modes de vie et des rgimes alimentaires plus sains pour les enfants.

Nous avons lanc notre programme mondial Nestl Healthy Kids en 2009, travaillant avec plus de 250 partenaires dans le monde entier (gouvernements nationaux et locaux, ONG, instituts sanitaires et fdrations sportives). Fin 2012, 68 programmes taient en cours dans 64 pays et dautres programmes taient en prparation pour 20132015. Au total, 5,4 millions denfants ont bnfici de ces programmes en 2012.

La russite du programme dpend de la qualit des quipes dexperts, qui en adaptent le format afin de rpondre aux besoins spcifiques des communauts locales. Nous veillons galement ce que Nestl Healthy Kids ne soit pas associ nos marques de produits. Ces 18 derniers mois, nous avons dfini des critres de participation plus stricts, car nous savons que cest lorsque les enfants y participent rgulirement que ces programmes fonctionnent le mieux. Nous avons galement amlior notre faon dvaluer limpact de la sensibili-sation sur la sant.

En janvier 2012, Nestl est devenue le partenaire principal du programme Kids Athletics de lAssociation Internationale des Fdrations dAthl-tisme (IAAF), lun des plus importants programmes de dveloppement du sport populaire au monde. Nestl est aussi membre fondateur du Rseau international EPODE (Ensemble, Prve nons lObsit Des Enfants), le plus vaste rseau mondial de prvention de lobsit. La Fdration Internationale du Diabte et Nestl colla boreront en outre pour dfinir des programmes communs visant promouvoir lducation et la prvention dans le domaine du diabte.

Dfi: proposer des produits sainsau plan nutritionnel, conus pourles enfants. Voir notre engagementpage 46.

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Le CRN et le consortium EpiGen (organisme regroupant plusieurs spcialistes de lpigntique les plus minents au monde, des secteurs public et priv) mnent un programme de recherche commun afin didentifier et de justifier les choix nutritionnels optimaux pour les femmes enceintes et leurs enfants, et favoriser une bonne sant mtabolique plus tard dans

la vie. Ltude valuera la manire dont la fonction gntique de la mre et de lenfant natre est rgule par des facteurs envi-ronnementaux par exemple la nutrition maternelle aux premiers stades de la grossesse. EpiGen apporte des connais-sances scientifiques mergentes et le CRN partage son savoir-faire en matire de nutrition maternelle et infantile.

Le CRN et le consortium EpiGen: optimiser la nutrition pendant la grossesse

Acheter les meilleures matires premiresLes meilleures matires premires permettent de prparer les meilleurs produits. Nous collaborons troitement avec nos producteurs pour tre certains de connatre lorigine de nos produits et garantir leur qualit. Nous les aidons aussi adopter des mthodes de culture plus efficaces. Au Costa Rica, nous aidons les producteurs indignes amliorer la qualit et la quantit des bananes biologiques, matire premire servant de base de nombreux aliments pour bbs en petits pots.

En Inde, o vivent 40% des enfants mal nourris dans le monde, nombre de femmes manquent dinformations sur la nutrition. En moins dun an, Nestl a combl cette lacune auprs de 4 millions de femmes grce au programme Start Healthy Stay Healthy. Celui-ci uvre par le biais de

la presse, de la tlvision et dInternet et en fournissant aux mdecins les outils ncessaires pour duquer les femmes sur limportance de lallaitement au sein et sur la meilleure nutrition pour les 1000 premiers jours de vie de lenfant.

Le leadership par lducation:Start Healthy Stay Healthy en Inde

Nestl et la socit20

Pellentesque ultric volutpat est, non tempor metus dole pellentesque ut.

En Allemagne, Maggi a conu un livre de recettes simples qui sadresse tout particulirement aux enfants et aux adolescents pour inciter les familles cuisiner ensemble.

21Nestl et la socit

Comment Nestl peut-elle aider les familles satisfaire leurs besoins nutritionnels?

3

La plupart des produits Nestl sont axs sur les familles et leurs besoins nutritionnels qui voluent avec le temps. Nombre de nos aliments et boissons sont destins toutes les gnrations, et dautres sont dvelopps pour les enfants, les adultes en bonne sant ou les personnes ges.

Alors que nous approfondissons nos connaissances sur les pro-blmes nutritionnels, comprendre les besoins des diffrents membres de la famille va probablement devenir de plus en plus important. Nous savons dj que les habitudes alimentaires acquises durant la prime enfance persistent souvent toute la vie. Nous comprenons que lobsit de lenfant et de ladulte est aujourdhui un problme mon-dial et que les personnes ges sont sujettes la malnutrition.

Nous proposons dj des pro-duits et services rpondant ces problmes et nous nous efforons de les amliorer, tout en dvelop-pant de nouvelles solutions. Nous proposons aussi des conseils nutritionnels et travaillons en partenariat sur des initiatives ducatives partout dans le monde en nous concentrant sur les membres de la famille, des jeunes enfants aux personnes ges.

Nestl et la socit22

Utilisation du programme 60/40+ pour amliorer la valeur nutritionnelle des produits Nestl prfrs des consommateursNestl est fermement convaincue quune alimentation saine doit tre agrable pour tre maintenue. Notre programme 60/40+ exclusif remet sans cesse en question nos produits afin de vrifier quils sont prfrs par 60% au moins des consommateurs dun vaste chantillon. Des valuations nutrition-nelles effectues localement garan-tissent que partout o Nestl opre, la formulation de nos produits est dicte par les besoins nutritionnels des consommateurs locaux.

Grce au programme 60/40+, nous avons dj valu et rnov des produits de 19 catgories diffrentes (toutes sauf nouveau-n et produits cliniques/techniques pour lesquelles des tests de gots classiques ne peuvent pas tre mens) dans environ 89 pays. Citons notamment nos marques de glaces Skinny Cow, Edys Slow Churned et les glaces pelables comme une banane, qui contiennent moins de graisses et de calories que les produits concurrents. Dans dautres catgories, nous avons rduit la quantit de sodium dans nos charcuteries Herta en France.

Cereal Partners Worldwide (CPW), la coentreprise de Nestl avec General Mills, sest engage rduire dici 2015 9 g ou moins par portion la teneur en sucre de 20 marques de crales pour petit-djeuner. CPW vend actuellement 3,5 milliards de portions de crales par an.

concerne les apports quotidiens en nergie et nutriments cls. Ils offrent aux consommateurs les moyens dvaluer la place dun produit dans lalimentation quotidienne. Dans la rgion Europe, les RNJ figurent mainte-nant sur 99,3% de nos produits. Dans les autres rgions, notre application volontaire des RNJ progresse rapide-ment et aujourdhui, conformment notre engagement gnral, nous ajoutons ces donnes sur la face avant des emballages Nestl.

Parler de nutrition aux consommateursLe Compas Nutritionnel Nestl est un excellent moyen de parler de nutrition, mais ce nest pas le seul. Nos produits sont de plus en plus nombreux inviter les consommateurs en savoir plus sur nos sites Internet et nous participons des programmes dducation nutri-tionnelle locaux et nationaux partout dans le monde.

Nos efforts pour promouvoir une meilleure hydratation quotidienne en sont un bon exemple. Nous savons que boire chaque jour suffisamment deau est une habitude saine, quil est prfrable dacqurir au cours de la petite enfance. Nous avons ralis des tudes dobservation dans quatre marchs (Italie, Etats-Unis,

Les arguments en faveur de produits plus sainsNous sommes convaincus de lexis-tence darguments solides au plan commercial en faveur dune orientation vers des produits plus savoureux et plus sains. Depuis 2009, date laquelle nous avons mis en place notre systme de suivi unique en son genre, nos produits gagnants 60/40+ ont ralis de meilleures performances que les autres produits de notre portefeuille, gnrant chaque anne une croissance organique, une croissance interne relle et des marges oprationnelles sup-rieures. Cela montre que nos efforts inlassables pour amliorer nos recettes contribuent satisfaire les attentes des consommateurs.

Le Compas Nutritionnel Nestl96,8% de nos produits affichent le Compas Nutritionnel Nestl, un cadre pour ltiquetage sur lemballage lanc en 2005 pour aider les consommateurs prendre des dcisions plus claires quant nos aliments et boissons. Le compas fournit des informations utiles pour guider les consommateurs de manire novatrice travers le tableau nutritionnel, la liste des ingrdients utiliss, des conseils pour apprcier les produits de manire responsable et en faire un usage sain, ainsi que des coordonnes pour obtenir de plus amples informations.

Selon nos tudes, environ 60% des consommateurs considrent que le compas est utile et nous utilisons leurs commentaires pour lamliorer conti-nuellement, par exemple en faisant voluer le contenu et en veillant ce quil reste pertinent.

Les Repres Nutritionnels Journaliers sur lemballagePour aider les consommateurs faire des choix alimentaires plus clairs, nous avons ajout en 2006, dans le cadre dun engagement pris par le secteur, les Repres Nutritionnels Journaliers (RNJ) pour les adultes sur nos emballages dans la rgion Europe. Les RNJ constituent un guide factuel et objectif en ce qui

Regina Arslanian, testeuse sensorielle, en sance de dgustation dans le cadre de la reformulation des recettes de Cereal Partners Worldwide Orbe, en Suisse.

Le Compas Nutritionnel Nestl: ici, sur le lait enrichi de la marque Svelty, en Argentine.

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Royaume-Uni, France) pour savoir si les enfants sont bien hydrats lorsquils arrivent lcole. Rsultat: deux tiers dentre eux sont sous-hydra-ts. Nous menons donc actuellement des campagnes dinformation dans ces marchs. Nous avons aussi fourni aux coles des kits doutils pour une bonne hydratation utiliser dans le cadre de notre Projet WET (Water Education for Teachers) et ce matriel sera galement de plus en plus souvent inclus dans notre programme Nestl Healthy Kids.

Aider les parents et les enfants choisir des portions adaptesLes tudes montrent que ce que les consommateurs considrent comme une portion normale a augment au fil du temps dans de nombreux pays et quun nombre croissant dentre eux mnent une vie plus sdentaire et ont par consquent un apport nergtique excessif, ce qui peut les conduire au surpoids ou lobsit. Qui plus est, de nombreux consommateurs ont des apports insuffisants en nutriments essentiels. Cette situation peut tre

due un faible niveau de revenus, au fait de vivre dans des rgions o laccs des aliments nutritifs est difficile ou des comptences culinaires limites. De mme, ces consommateurs ont parfois adopt des rgimes alimen-taires particulirement restrictifs, ont des besoins accrus certaines priodes de la vie (croissance, grossesse) ou sont en mauvaise sant et prennent des mdicaments qui perturbent la nutrition.

En complment de notre Compas Nutritionnel et de ltiquetage RNJ, nous avons adopt en 2011 un Cadre de recommandations concernant les portions, afin daider les consomma-teurs prendre de meilleures dcisions, en faisant figurer des recommandations sur lemballage. Ce cadre est align sur les initiatives des gouvernements, organismes de rglementation et autorits sanitaires qui ont demand que des informations claires sur les portions soient fournies aux consomma-teurs. En 2012, nous avons tudi les derniers guides sur les aliments et recommandations alimentaires publis par les autorits du monde entier. Puis, pour chacune de nos catgories de produits, nous avons identifi des portions adaptes aux diffrents ges et stades de la vie, avec une lgre variabilit afin de mieux reflter le fait que des portions prcises ne corres-pondent pas toujours aux besoins individuels tous les moments de consommation.

Nos quipes produits et nos spcia-listes de linformation pour les consom-mateurs rexaminent et, si ncessaire, remettent en question nos diffrentes gammes pour rendre les recomman-dations sur les portions aussi compr-hensibles que possible.

Fin 2012, nos estimations consolides indiquaient que les produits proposant dj des recommandations relatives aux portions enregistraient un chiffre daffaires de CHF 26,2 milliards.

Dfi: rduire la teneur denos produits en nutrimentscritiques pour la sant.Voir notre engagement page 46.

En plus damliorer la valeur nutritionnelle de ses produits en rduisant leur teneur en sel et en ajoutant des micronutriments, notre marque Maggi a labor un ambitieux programme densei gnement culinaire dans des pays comme lAllemagne. Par le biais de messages sur lemballage, en ligne et dans des livres de cuisine dits cet effet, Maggi aide les familles

amliorer leurs comptences culinaires et les encourage prparer des repas plus quilibrs partir dingrdients frais et en utilisant moins de graisses ou de sel. Maggi a supprim au cours des huit dernires annes lquivalent denviron 11 700 tonnes de sel dans ses produits et sengage rduire encore davantage les teneurs en sel.

Apprendre aux familles cuisiner des repas quilibrs avec Maggi

Depuis sa cration en Australie en 1983, le programme Jenny Craig a aid des millions de consomma-teurs partout dans le monde grer leur poids grce une approche quilibre de la nutrition et de lactivit physique. Les trois pierres angulaires du programme sont lalimentation, le corps et lesprit. Une gamme dentres et den-cas Jenny Cuisine est disponible pour complter les

conseils sur lactivit physique et une approche de la vie plus attentive et plus quilibre. Jenny Craig souligne limportance du soutien individuel, et des consultants sont disponibles pour aider les consommateurs dans les centres Jenny Craig, par tlphone ou en ligne sur Jenny Direct.

Plus dinformations sur www.jennycraig.com

Aider les consomma-teurs grer leur poids avec Jenny Craig

Nestl Pure Life: promotion dune bonne hydratation avec des membres de lquipe Texas Youth Football and Cheer League.

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Pellentesque ultric volutpat est, non tempor metus dole pellentesque ut.

Une famille nigriane dguste les crales pour petit-djeuner Golden Morn enrichies en vitamine A et en fer, vendues prix abordable.

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Comment Nestl peut-elle contribuer satisfaire les besoins nutritionnels des habitants des pays mergents?

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Dclaration de lOrganisation des Nations Unies pour lalimentation et lagriculture: un nombre croissant de pays en dveloppement doivent affronter le double fardeau de la malnutrition: une sous-alimentation persistante, en particulier chez les enfants, et lobsit et les maladies lies au rgime alimentaire en rapide augmentation.

Nestl est dtermine jouer un rle dans la lutte contre ce double fardeau et les problmes qui y sont lis dune part, lanmie endmique chez les enfants dge prscolaire sous-aliments et les femmes enceintes et, dautre part, les maladies chroniques lies lobsit, notamment les maladies cardiaques et le diabte.

Nous pouvons aider lutter contre le double fardeau de la malnutrition par les produits que nous proposons, les conseils que nous dispensons et notre participa-tion, avec dautres organisations, aux initiatives lies la nutrition. Nous pouvons contribuer encoura-ger les individus tre plus attentifs leur alimentation et promouvoir la prparation et la consommation daliments frais et sains.

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Amliorer le contenu nutritionnel de nos gammes daliments abordablesNous amliorons la valeur nutritionnelle de nos produits depuis 140 ans et en comprenons donc trs bien les enjeux. Nous utilisons notre savoir-faire pour enrichir nos produits avec diffrentes combinaisons de micronutriments pour combler les carences locales et rgio-nales. Nous rduisons galement les teneurs de nos produits en nutriments critiques pour la sant.

Il est important que nos produits enrichis parviennent aux personnes qui en ont le plus besoin. Ils doivent donc tre accessibles, agrables, nutritifs et abordables.

Nous vendons de plus en plus de Produits Positionnement Populaire (PPP), des produits alimentaires de grande qualit qui apportent une valeur nutritionnelle aux personnes revenus modestes. Ils incluent toutes les catgories de produits, des produits culinaires aux boissons, en passant par les produits laitiers. Plus de 4000 PPP sont disponibles partout dans le monde.

Enrichir notre marque Maggi pour rpondre aux besoins locauxNous avons accompli des progrs remarquables dans lenrichissement en micronutriments pour les habitants des pays en dveloppement par le biais de notre marque Maggi. Lenrichis-sement en iode concerne plus de 860 000 tonnes de produits Maggi bouillons, assaisonnements, nouilles, soupes et mlanges dans de nom-breux pays. Sur la base des portions

respectives, nous estimons quelque 100 milliards le nombre total de portions individuelles enrichies en iode en 2012. Outre liode, nous avons galement lanc un programme denrichissement en fer en Inde, au Pakistan, au Sri Lanka, dans les Carabes, en Amrique cen-trale, dans les pays dAfrique centrale et de lOuest et dans les les du Pacifique. Nous estimons que sur les quelque 100 000 tonnes de bouillons, assaison-nements et nouilles vendues dans ces pays en 2012, environ 32 milliards de portions individuelles de produits Nestl taient enrichies en fer.

Ces enrichissements, que nous mettons en vidence sur les emballages et par des campagnes de marketing, ainsi que les bienfaits de la consomma-tion dingrdients locaux frais et dune cuisine familiale, nous ont aids obtenir une hausse de 30% 40% en deux ans de la pntration par Maggi du march des consommateurs revenus modestes. Dans plusieurs pays en dveloppement, dont lInde, nous avons mme rduit le sel dans les produits Maggi, sans perdre de parts de march.

Enrichir nos produits base de lait en poudreLes poudres de lait dshydrates sont de trs bonnes sources de micronutri-ments et permettent den apporter aux personnes ayant des revenus modestes,

sans changer leurs habitudes alimen-taires existantes. Fin 2011, nos gammes de laits abordables, notamment Nido, Klim, Bear Brand, Nespray, Essentia et Ideal, taient disponibles dans plus de 60 pays en dveloppement et leur chiffre daffaires avait augment de prs de 14% en une seule anne.

Des crales enrichies pour combler le dficit nutritionnelA un certain moment de leur dveloppe-ment, les nourrissons ont besoin dali-ments solides pour complter les apports nutritionnels du lait maternel. Dans certaines rgions du monde, les aliments complmentaires disponibles localement sont souvent carencs en nutriments cls. Nous avons dvelopp une gamme de crales infantiles enrichies, un prix abordable, pour contribuer combler le dficit nutritionnel.

Mettre en vidence les dficits locaux de lapport en micronutriments Nos efforts pour cibler lenrichissement en micronutriments l o il est le plus ncessaire ont t souligns par le travail du Nestl Nutrition Institute sur la sant publique et les problmes quil a mis en vidence: par exemple, alors que le lait est une bonne source de micronu-triments, sachant que 80% des Chinois sont intolrants au lactose des degrs

Lait Bear Brand, enrichi en vitamine A, en fer, en zinc et en vitamine C, vendu dans un supermarch aux Philippines.

Boisson malte au chocolat Milo contenant Actigen E conditionne aux Philippines.

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divers, des sources alternatives telles que les sauces culinaires et les crales sont plus appropries pour ce pays. LInstitut sest galement efforc de faire ressortir les problmes de malnutrition touchant les mres et leur enfant natre dans les pays en dveloppement et a jou un rle de catalyseur pour agir contre dautres problmes nutritionnels.

Pour nous aider dvelopper des produits rpondant aux besoins des consommateurs en termes de nutrition, sant et bien-tre, nous avons mis au point en 2010 un protocole appel Nutritional Landscaping. Il comporte des donnes sur les carences en micronutriments obtenues en collabora-tion avec des experts et autorits sanitaires au niveau local, ainsi que des tudes approfondies menes auprs des consommateurs. Le protocole nous aide cibler nos produits et communications pour rpondre aux besoins de diffrents segments de consommation.

Gros plan sur lconomie de la sant Suite des commentaires sur notre rapport sur la nutrition de 2008, nous avons cr une bourse de recherche indpendante afin damliorer notre comprhension de limpact la fois personnel et macroconomique de nos aliments enrichis.

Un projet avec lUniversit des sciences appliques de Zurich a tabli que les laits et crales infantiles enrichis peuvent rduire lanmie de 50% et a produit des cartes de lan-mie pour mettre en vidence les rgions de plus forte prvalence. Ce projet est maintenant ax sur lvalua-tion des impacts macroconomiques de la sous-nutrition. Une tude distincte du Groupe de la Banque mondiale suggre que les mesures prises pour rduire la sous-nutrition peuvent faire progresser le PIB national de 2% 3%. Si ce projet parvient des conclusions similaires, il pourrait encourager les gouvernements locaux financer en partie la fourniture daliments enrichis.

Dfi: rduire les carencesen micronutriments. Voir notreengagement page 46.

Au Nigeria, prs dun tiers des enfants dge prscolaire pr - sentent des carences en vitamine A et plus des trois quarts des jeunes enfants et de nombreuses femmes enceintes sont carencs en fer. Pour rsoudre ce problme, Nestl a enrichi en fer et en vita- mine A ses crales familiales Golden Morn prix populaire, dont plus de 210 millions de portions sont consommes chaque anne au Nigeria. Lenrichissement permet aux familles nigrianes daugmenter chaque jour leurs apports nutritionnels au moment du petit-djeuner. Nous aidons aussi les producteurs du Nigeria et du Ghana, qui cultivent le mas

utilis pour fabriquer Golden Morn, par le biais de notre Projet damlioration de la qualit des crales (Grains Quality Improve-ment Project). En collaboration avec lInstitut international dagri- culture tropicale, nous les formons recourir des pratiques simples qui rduisent le risque de dgts dus aux mycotoxines naturelles et augmentent les rendements, la qualit et par consquent le prix. A ce jour, 30 000 producteurs ont bnfici de ce projet depuis son lancement en 2009.

Plus dinformations sur www.nestle.com/csv/2012/goldenmorn

Combler les carences en micronutri-ments au Nigeria grce Golden Morn

Deux milliards de personnes dans le monde souffrent de carences en micronutriments. Un tiers dentre elles vivent en Inde qui, malgr un progrs conomique rapide, connat des taux levs de malnutrition lie la pauvret. Plus de 70% de la population con som me moins de 50% de lAJR pour plusieurs micronu-triments importants, les femmes et les enfants tant particulire-ment touchs.

Afin de rendre les nutriments cls abordables et attrayants pour les consommateurs, nous avons lanc en 2010 les sachets dpices Maggi Masala ae Magic, qui fournissent au moins 15% de lAJR en fer, vitamine A, zinc et

iode par personne, dans une seule portion vendue bas prix.

Pour atteindre les consom-mateurs des rgions les plus pauvres, nous avons prsent des spectacles de rue, diffus des publicits TV, organis des campagnes ducatives pour les familles et dpch des nutritionnistes Dharavi, le plus grand bidonville au monde. Nous avons dj vendu 380 mil-lions de sachets de Masala ae Magic de Maggi, qui a remport plusieurs prix de linnovation, et lanc ce concept au Bangladesh et au Sri Lanka.

Plus dinformations sur www. nestle.com/csv/2012/maggiindia

Maggi propose des produits enrichis aux consomma-teurs souffrant de malnutrition en Inde

Chefs cuisiniers au nouveau Centre de R&D de Manesar, en Inde, qui se concentre sur le dveloppement de produits nutritifs et abordables destins des consommateurs revenus modestes.

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Pellentesque ultric volutpat est, non tempor metus dole pellentesque ut.

Au Kansai Rehabilitation Hospital dOsaka, au Japon, une ditti-cienne explique un patient les bnfices de Resource PemPal Active. Riche en protines, en vitamine D et en calcium, ce produit aide maintenir la force musculaire et amliore la densit osseuse.

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Dans quelle mesure Nestl rpond-elle aux besoins des personnes ges et de celles ayant des besoins nutritionnels spcifiques?

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Laugmentation du nombre de personnes souffrant de maladies non transmissibles et de maladies chroniques dont beaucoup sont lies la nutrition exerce une pression considrable sur les ressources des systmes de sant travers le monde.

Si nous nous concentrons princi-palement sur llaboration de solutions nutritionnelles pour les personnes qui cuisinent et mangent chez elles, nous nous efforons aussi de rpondre aux besoins des hpitaux, des coles, des restau-rants et dautres lieux o des repas sont prpars et consomms.

En ce qui concerne spcifique-ment les patients traits pour des maladies aigus ou chroniques et les consommateurs ayant des prdispositions gntiques certaines maladies, nous sommes galement convaincus de pouvoir mettre profit notre exprience en R&D de plus de 140 ans, nos ressources et notre influence pour dvelopper des solutions nutri-tionnelles personnalises scientifi-quement fondes.

En dautres termes, nous visons crer une nouvelle activit: une offre nutritionnelle unique situe entre lalimentation et le domaine pharmaceutique.

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Offrir des solutions nutritionnelles adaptes aux personnes gesLa malnutrition touche les personnes de tous ges et prs de 20 millions de personnes sont exposes ce risque rien que dans lUnion europenne. Son traitement cote chaque anne EUR 170 milliards aux systmes de sant europens. Ce problme est beaucoup plus rpandu chez les personnes ges. Une personne ge sur trois en maison de retraite et environ la mme proportion de personnes vivant chez elles souffrent dj de malnutrition ou sont risque. Du fait du vieillisse-ment de la population, ce problme devrait saccentuer si aucune mesure nest mise en place.

Loutil Mini-Nutritional Assessment de Nestl, propos par le Nestl Nutrition Institute, est un instrument de dpistage et dvaluation valid qui peut aider les professionnels de la sant identifier les personnes de 65 ans et plus souf-frant de malnutrition ou risque. Il a t cr conjointement par le Centre de

Recherche Nestl et lUniversit de Toulouse en 1991 et a rcemment t mis jour pour accrotre son efficacit. Il comprend un questionnaire et un ruban de mesure de la circonfrence des mollets sil nest pas possible de calculer lIMC en fonction du poids. En 2011, loutil Mini-Nutritional Assessment et son mtre ruban ont reu le Good Design Award de la part du Japan Institute of Design Promotion, aprs avoir t trs largement utilis suite au sisme au Japon la mme anne. Dj traduit dans plusieurs langues, avec dautres venir, il est interactif et dispo- nible dans des versions pour iPhone et autres appareils numriques mobiles.

Nestl Health Science a mis au point un outil dvaluation de la prise alimen-taire, lEAT-10, qui aide les profession-nels de la sant et les soignants identifier les problmes dysphagiques de manire prcoce chez les patients vulnrables. La dysphagie ou difficult avaler est plus rpandue chez les personnes ges et de sant fragile et

chez celles qui souffrent de certaines affections neurologiques. Elle peut avoir un impact considrable sur la sant nutritionnelle des patients, malgr labsence de diagnostic dans 75% des cas.

LEAT-10 nest quun exemple parmi un grand nombre de solutions nutrition-nelles personnalises et spcifiques certaines maladies faisant actuellement lobjet de recherches ou en cours de dveloppement chez Nestl et par Nestl Health Science.

Focalisation sur la recherche biomdicale au Nestl Institute of Health SciencesCl de vote de nos efforts de recherche en matire de solutions nutritionnelles rellement personnalises, le Nestl Institute of Health Sciences (NIHS), inau-gur en 2011, est situ sur le campus de lEcole Polytechnique Fdrale de Lausanne, en Suisse.

Sappuyant sur lexprience et le savoir-faire de Nestl dans le domaine

Un spcialiste en laboratoire chez Prometheus Laboratories San Diego, aux Etats-Unis, reoit le srum dun patient analyser pour vrifier la prsence dune maladie gastro-intestinale.

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de la nutrition, le NIHS utilise les connaissances et les techniques biomdicales de pointe (gnomique, protomique, mtabolomique, biologie des systmes, etc.) pour comprendre les interactions entre les aliments et boissons que nous consommons, nos modes de vie, les facteurs dhrdit et notre mtabolisme.

Il se concentre sur trois catgories de maladies chroniques: les aspects lis au systme digestif (syndrome du clon

irritable, maladies inflammatoires de lintestin et maladie de Crohn), aux syndromes mtaboliques (diabte et obsit) et la sant du cerveau (dclin cognitif et maladie dAlzheimer).

Le NIHS a lanc diffrents projets scientifiques, tous axs sur linfluence de la nutrition et de la gntique sur la sant et la maladie. Ils comprennent notamment une tude sur linteraction du gnome, examinant linfluence des facteurs gntiques lors du passage

dune mauvaise alimentation un rgime sain, une tude majeure sur la gestion du poids en Europe dans le cadre du consortium DioGenes et des ateliers sur les nutriments essentiels en collaboration avec la fondation Bill et Melinda Gates.

Traduction des connaissances en nouveaux produits chez Nestl Health ScienceNestl Health Science a pour mission de dvelopper des solutions nutritionnelles personnalises scientifiquement fondes, en particulier pour des patients dj sous traitement. Certaines acquisi-tions effectues depuis la cration de Nestl Health Science en 2011 lui ont donn les moyens de concentrer son action sur trois domaines essentiels: solutions nutritionnelles lies au vieillissement, aux soins intensifs et la chirurgie, ainsi qu la pdiatrie. Parmi ces acquisitions, citons Vitaflo, une socit britannique dveloppant des produits nutritionnels pour les per-sonnes atteintes de maladies gn-tiques impliquant des intolrances certains acides amins. La socit sintressera galement aux maladies chroniques gastro-intestinales, mtabo-liques et crbrales.

A long terme, Nestl souhaite offrir des produits nutritionnels personnaliss spcifiques des maladies plus com-plexes telles que le diabte ou les maladies cardiaques. Lacquisition de CM&D Pharma, spcialise dans les produits pour le syndrome du clon irritable, le cancer du clon et dautres pathologies du systme digestif, et de Prometheus Laboratories, qui dve-loppe des produits de diagnostic et thrapeutiques pour la gastro-entrolo-gie et loncologie, traduit son orientation long terme. Nestl Health Science dtient galement une participation dans Vital Foods, socit no-zlandaise qui propose des aliments pour des personnes souffrant de troubles gastro-intestinaux.

Dfi: la malnutrition tousles stades de la vie.Voir notre engagement page 46.

En 2012, le NIHS a rejoint le consortium DioGenes, financ par lUE. Il sagit de la plus grande tude multicentrique dinter-vention dittique sur la gestion du poids mene actuellement en Europe. Une quipe du NIHS, qui analyse des chantillons cliniques, incorporera des

donnes gnomiques ltude en vue de nous aider mieux comprendre le mcanisme sous-jacent la perte et au maintien du poids. Lobjectif final est damliorer le conseil prodigu aux populations en Europe concer