Rev. Fr. Transfus. H6mobiol., 1991, 34, 421 421

Notes de lecture

D6cision en H6matologie, par Ph. Casassus et G. Leroux, 6d. Masson, 411 pages, Prix public : 225 F.

Dans son l i v r e , Les mots ,,, Sartre explique que la premibre sensa- tion 6prouv6e face aux livres concerne leur allure et leurs odeurs. L'int6r&t d 'un ouvrage c o m m e , D6cision en H6matologie ,, se voit du premier coup d'ceil, sa taille le rend parfai tement adapt6 aux poches des blouses utilis6es par les internes des h6pitaux. Mais au-del/~ de l 'aspect pratique, qu 'en est-il de son contenu ? La prdsentation claire et didacti- que rend son utilisation pratique, la pr6sence de cas concrets et de QCM permet une bonne 6valuation des propres connaissances du lecteur ; on peut cependant regretter que l 'aspect transfusionnel, particuli6rement important dans cette discipline, soit peu d6velopp6. Par exemple, dans les ,, points /~ retenir ,,, il est indiqud qu'il faut prat iquer une RAI avant transfusion pour tout malade d6j/~ transfus6. Cette affirmation, pour exacte qu'elle soit, n6glige l 'existence d 'anticorps irr6guliers naturels. De plus l 'existence de produits r6pondant plus sp6cifiquement aux probl6- mes immuno-h6matologiques pr6cis de chaque malade, pass6s et futurs (pr6vention de l ' immunisation HLA et contre d 'autres antig6nes 6rythro- cytaires), n 'est qu'effieur6e. L'appari t ion de produits utilisables/t la place d'anciens produits sanguins, tels que l 'albumine ou les fractions coagu- lantes, en remplacement du plasma frais congel6, n 'est pas discut6e. Par exemple, l'utilisation de PFC, sans autres renseignements, pour un nouveau-n6 pr6sentant des troubles de l 'h6mostase n 'est pas, et ne doit pas &tre, un geste de premibre intention.

En r6sum6, ce livre est un bon aide-m6moire didactique destin6 aux internes en m6decine.

Herv6 CRESPEAU