Page 1/6 LE DOSSIER Cholestérol - thierrysouccar.com · du taux du cholesterol total dans le sang et la survenue d'accidents cardiovasculaires UNE FUITE EN AVANT ... En tout état

PRINCIPES DE SANTE65 RUE CLAUDE BERNARD75226 PARIS CEDEX 05 - 01 40 46 00 46

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Eléments de recherche : EDITIONS THIERRY SOUCCAR : maison d'éditions, toutes citations

LE DOSSIER

CholestérolEst-ce si grave, docteur^Le cholesterol est aujourd'hui considère par la majorité du corps medical comme l'ennemi public n° 1 de notresysteme cardiovasculaire Maîs faire baisser son taux de cholesterol protege-t-il vraiment7 De plus en plus d'étudesmontrent que cette corrélation établie dans les annees 60 est une fausse piste Le traitement a grand renfort demedicaments aux effets secondaires dangereux est devenu un réflexe medical Nous aurions pourtant intérêt aprevenir les maladies cardiovasculaires d'une autre façon

Dossier réalise avec le concours de Vittoria Siege! (conseil en medecine nutritionnel^)

Ze cholesterol a commence à être montre

du doigt comme étant le grand pourvoyeur

des maladies cardiovasculaires au début

des annees 60 Cinquante ans plus tard

ce qui n'était qu'une piste de recherche

fait figure de vente établie Pourtant, nen

n'est moins sur Un petit historique nous per-

met de comprendre pourquoi ce dogme doit étre

remis en cause

C'est en 1850 qu'un dénomme Rudolf Vir-

chow observe la presence de plaques lipidiques

dans les parois artérielles de patients décèdes

de causes cardiovasculaires II suggère que le

cholesterol en exces dans le sang pourrait etre

a l'ongme de ces lesions S'enchaînent alors desetudes qui font etat d'un lien entre une élévation

du taux du cholesterol total dans le sang et la

survenue d'accidents cardiovasculaires

UNE FUITE EN AVANTMaîs, c'est a partir dc la publication en 1961 dc

l'étude dite de Frammgham que le phénomène

cholesterol se met en place dans l'esprit du

corps medical, ce qui n'était qu'un lien devient

une relation de cause a effet La conséquence de

cette evolution se traduit par une nouvelle doc-

trine il faut abaisser le taux de cholesterol dans

le sang pour diminuer le nsque d'affections car-

diovasculaires et le nombre de morts prematu

rees Ainsi sont élabores les premieres mesures

dietetiques et les premiers medicaments dont les

resultats sont pourtant tres mitigés Des lors,

plutôt que de remettre en cause la façon dont on

avait conclu a une relation de cause a effet entre

hypercholesterolemie et maladies cardiovascu-

laires et d'en revoir la nature exacte, l'ensemble

de la communaute medicale s'est engage dans la

recherche de marqueurs biologiques plus fiables

et de traitements plus efficaces

Au fil des ans, le bilan exploratoire du trouble

métabolique des graisses s'est ainsi considéra-

blement complexifie le bilan de dyshpidemie

inclut désormais plusieurs types de cholesterol,

maîs aussi les triglycérides, la glycémie, la crea-

timne sanguine, etc Dans le même temps, les

classes médicamenteuses se sont multipliées

Le dernier protocole mis en place en France en

2005, reprend les recommandations de l'asso-

ciation américaine de cardiologie, TAHA Jamais

les valeurs maximales admises pour les mar

queurs n'ont ete aussi basses Ainsi, de plus enplus de personnes sont soignées car elles ont

prétendument trop de cholesterol

Pour autant, des etudes récentes montrent

que cette approche n'est pas forcement

D'où vient le cholestérol?Le cholestérol a deux origines ll est soit synthétisé par notre organisme,majoritairement par les cellules du foie et des intestins (voie endogène), soitapporté par l'alimentation (voie exogène) La première de ces deux voiesreprésente entre 50 et 80% du cholestérol et la seconde entre 20 et 50%« seulement» La quantité totale de cholestérol est régulée par deux mécanisme?

• Sa synthèse est interrompue lorsque le taux de cholestérol libre dans lacellule atteint un certain seuil D'autres mécanismes interviennent alors, dontl'inhibition d'une enzyme, la HMG CoA réductase

• Sa synthèse est également suspend ue lorsque les apports alimentaires encholestérol sont trop élevés, la HMG CoA réductase devient alors inactive

Autrement dit, le cholestérol alimentaire a relativement peu d'influence sur le tauxdu cholestérol sanguin (cholestérolémie)


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Une molécule essentielle à la vie!Le cholestérol est un lipide de la famille des stérols, c'est-à-dire un corps grasqui présente dans sa structure un groupement composé de quatre cycles desix atomes juxtaposés. Ce n'est pas un acide gras, mais l'un des composantsessentiels des membranes cellulaires: en leur apportant une certaine rigidité,il leur garantit la stabilité de leur structure en double couche et comme unvéritable modérateurthermique, il évite que les phospholipides, autrescomposants essentiels des membranes, ne se déforment exagérément sousl'effet des variations de température. Il entre dans la genèse de complexeslipidiques sur lesquels se fixent nombre de protéines fonctionnelles.Par ailleurs, le cholestérol est le précurseur d'un nombre important d'autresmolécules indispensables à notre bon équilibre : les hormones sexuelles(progestérone, œstrogènes, testostérone), tes hormones surrénaliennes(aldostérone, cortisol, cortisone), la vitamine D3, les sels biliaires, etc.En tout état de cause, le dosage du cholestérol sanguin ne fournit aucuneinformation quant à la répartition des différents acides gras circulants dontl'estimation donnerait un meilleur regard sur les risques cardiovasculaires(et autres) réellement encourus.

la bonne pour réduire les maladies car-diovasculaires : ainsi plusieurs ont conclu quefaire baisser le cholestérol n'a pas d'influencesignificative sur la progression des calcificationsdes artères coronaires ! Autrement dit, prendreun médicament pour réduire le cholestérol neralentit pas le vieillissement vasculaire à l'ori-gine de l'infarctus du myocarde! L'administra-tion américaine (FDA) vient aussi de reconnaîtreque le fénofibrate, l'un des médicaments les plusemployés avant l'arrivée des statines, peut ne pasréduire le risque d'accident cardiovasculaire aigu.

MIEUX COMPRENDRE L'ERREURD'autres études concernant les régimes ali-mentaires incitent aussi à remettre en causeles responsabilités du cholestérol. C'est dans lesannées 60, que l'on commence à s'intéresser à laquestion des régimes alimentaires et leur impactsur la santé cardiaque. La première étude mar-quante concerne le suivi pendant près de vingt-

Zoom sur le régime crétoisll se compose de 500 g par jour de légumesfrais, de fruits, de légumes secs, de céréales,de viande (de poisson, essentiellement) environtrois fois par semaine, de pain à base de farinede blé ou de froment. Un verre de vin par repas.Peu de produits laitiers, pas de beurre ni decrème. De l'huile d'olive pour assaisonner tousles plats, des escargots (une race spécifiqueà l'île) assez souvent, de nombreuses plantessauvages. Quant à l'exercice physique, unemarche quotidienne de 2 km.

cinq ans (de 1950 à 1974) dè deux populationsd'Esquimaux. La première continuant à vivrede façon traditionnelle, l'autre ayant adopté lemode de vie européen. Les résultats montrentque la première faisait considérablement moinsd'infarctus du myocarde... Ensuite, d'autresrecherches s'intéressent à l'impact des diffé-rents régimes alimentaires pratiques dans lessociétés ayant encore un mode de vie tradition-nel. C'est ainsi que l'on s'est rendu compte del'intérêt du régime Cretois. En Crète, la mortalitépar affections cardiovasculaires était vingt foismoins élevée qu'aux USA et douze fois moinsqu'en Italie. On a également constaté une dimi-nution de l'hypertension artérielle, des infarctusdu myocarde et des morts subites.

L'ÉTUDE DE LYONAfin de mieux comprendre l'efficacité de cerégime, les chercheurs ont étudié sa distribu-tion particulière en acides gras, sa richesse enmono-insaturés (acide oléique de l'huile d'olive)et polyinsaturés (teneur élevée en acides de lasérie oméga 3 issus des poissons), ses apportsquotidiens élevés en minéraux, en substancesantioxydantes (vitamines C et E, bêta-caro-tène, lycopène), en phénols et en fibres (ché-latrices du cholestérol). Dans les années 1990,un autre régime est mis en vedette pour sesvertus protectrices du cœur et des artères. Onconstate que la mortalité cardiovasculaire étaitcinq fois moins élevée à Toulouse qu'à Belfast!Baptisés «frenchparadox», par le monde médicalanglo-saxon, les « bons résultats » obtenus dansle sud-ouest de la France sont attribués à laconsommation de vin rouge, mais également àcelle de volailles, de poissons gras, de fruits etde légumes.

Suite à ecs observations, dcs chercheurs ontvoulu aller plus loin. L'étude lyonnaise menéepar Serge Renaud et Michel de Lorgeril a ainsifait bouger les lignes du dogme du cholestérol :elle a montré que l'adoption d'un régime detype méditerranéen et d'une margarine à l'huilede colza riche en oméga 3 suffit à elle seule àréduire la mortalité dc 70 % chez les personnesayant déjà fait un infarctus du myocarde ! Suiteà cette étude, le cardiologue Michel de Lorgerila pu faire d'autres avancées montrant que lecholestérol n'était pas l'indicateur susceptiblede faire baisser les maladies cardiovasculaires.Depuis, ces résultats parus en 1994 ont étéconfirmés par d'autres études.

Pourtant, la médecine officielle continue derester silencieuse. Vu l'arsenal déployé pourvenir à bout du cholestérol, elle peut difficile-ment faire marche arrière.


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L'approche contestablede la médecine officielle

L'ESTIMATION DU RISQUECARDIOVASCULAIRELe traitement officiel se décide en fonction dela somme d un certain nombre de facteurs derisque retrouves chez le patient et pondèresd un unique facteur protecteur Les facteurs densque sont les suivants

Age égal ou supeneur a 50 ans chez l'homme,60 ans chez la femme- Antécédents familiaux de maladie coronaireprécoce infarctus du myocarde ou mort subiteavant 55 ans chez le pere ou chez un parentdu premier degré de sexe masculin, ou avant65 ans chez la mere ou chez un parent du premier degré de sexe feminin- Tabagisme actuel ou arrete depuis moins detrois ans- Hypertension artérielle permanente traitéeou non- Diabete de type 2 traite ou non

Cholesterol HDL (HDL e) inférieur a O 40 g/1quel que soit le sexe

Le facteur protecteur se résume a- HDL e égal ou supeneur a 0,60 g/1

A partir de ces elements, le medecin se réfèrea la concentration acceptable de cholesterol LDL(LDL e), c'est a dire le mauvais cholesterol- En I absence de facteur de nsque la concen-tration dc LDL e doit etre infeneure a 2,20 g/1- En presence d'un facteur de nsque, la concentration de LDL-c doit etre infeneure a I 90 g/1- En presence de deux facteurs, la concentralion de LDL e doit etre infeneure a I 60 g/1- En presence de plus de deux facteurs densque, la concentration de LDL e doit etre infeneuro a 1,30 g/1- En presence d'antécédents de maladie cardio-vasculaire ou de nsques équivalents, la concentration de LDL e doit etre infeneure a 1,00 g/1

NOTRE CRITIQUE- Ces recommandations reposent sur l'évalualion du LDL e qui est réalisée selon une formule,dite «de Fnedewald >, dont les limites sont reconnues par le monde medical notamment des queles tnglycendes dépassent 3,5 g/1- II n'existe par un seul HDL e (le bon cholesteroi), maîs au moins trois dont un seul est vraiment cardioprotecteur, l'Ai HDL-c- Le bilan biologique ne considère jamais la dis

tnbution (ou profil) des différents acides grascirculant dans le sang pourtant, de la preponderance de certains d'entre eux par rapport auxautres dépend la production plus ou moinsélevée de facteurs inflammatoires (accélérant levieillissement vasculaire) et agregants plaque!taires (potentiellement responsables de caillotssanguins au coeur des vaisseaux)

La grille des facteurs de risque est tresincomplète et ne prend pas en compte• Le niveau socio economique dont on sait queplus il est bas, plus il est correle aux pathologiescardiovasculaires• Le mode de vie professionnel qui, pour ungrand nombre de personnes, oblige a mal senournr, tant en quantite qu'en qualite• Le niveau de stress psychologique reconnupour etre a lui seul un facteur de risque d acci-dent cardiovasculaire• L'exposition plus ou moins importante auxdifférents polluants

LES RÈGLES D'HYGIÈNELa Federation française de cardiologie recom-mande de— Limiter la consommation de graisses visiblesou d'ongine animale fritures, sauces beurre,saindoux, charcuteries fromages viandes• Eviter les gngnotages répètes biscuits sales,chocolat et viennoiseries• Privilégier et diversifier les matières grassesvégétales (huiles d olive, colza, etc )• Préférer les matières grasses allegees

Le scandaledes phytostérolsLes phytostérols (PSTE etPSTA) sont des analoguesvegetaux du cholesterol PSTEet PSTA inhibent l'absorptiondu cholesterol contenu dansl'alimentation C'est pourquoion a eu l'idée de les incorporerdans certains aliments(margarines, yaourts, etc )assorti d'allégations du type« En deux semainesseulement . Cholegrampermet de reduire jusqu'à10% votre taux de cholesterolsanguin » Maîs attention• Les etudes réalisées sontde tres courte duree (3 a6 semaines), ce qui ne permetpas de présager le maintien ducholesterol a des niveaux baset la reduction des accidentscardiovasculaires• Les PSTE s'intègrent auxplaques latherome quirétrécissent le calibre desarteres Maîs certainespersonnes absorbent trop cesPSTE et sont donc exposéesa une aggravation de leursrisques cardiovasculaires1

Lin problème renforce parla prise de statmes

Le danger des biomarqueursCertaines substances présentes dans l'organisme sont considérées commesuffisamment significatives pour que leurs variations en dehors d'une certaine

fourchette de valeurs soient utilisées pour détecter une maladie, suivre son

évolution ainsi que l'efficacité et la tolérance au traitement On les appelle

«biomarqueurs» De la a conclure qu il existe systématiquement une relation

de cause a effet entre la perturbation remarquée au cours d'un examen et l'obiet

observe, il y a un fosse qu'il n'est pas forcement bon de franchir1 En se limitantau biomarqueur, on peut provoquer des catastrophes ou obtenir un résultatdiamétralement oppose1

Dans le cas des dyslipidemies, vouloir maintenir le cholesterol sanguin

au dessous de 2 g/1 n'est certainement pas sans danger, cela pourrait notammentexposera un sur risque de cancer de l'intestin grêle qui apparaît volontiers quandle cholesterol est tres bas (au dessous de I 50 g/l)


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Des associationsdangereuseset inutiles•L'association d'un fibrate

à une statine a étéexpérimentée quand lastatine ne suffisait pas.Les complicationsmusculaires ont été alorsconsidérablement plusnombreuses et sévères.Malgré ces accidents,ce couplage n'est pasinterdit, mais simplementdéconseillé.

•L'association de l'ézétimibeà la simvastatine (Inegy) aeté annoncée comme uneavancée thérapeutique :inhibant à la fois la synthèsedu cholestérol par le foie(statine) et l'absorptiondu cholestérol alimentaire(ézétimibe), cette associationne diminuerait pas lamorbidité cardiovasculaire,tout en exposant à un risqueaccru de problèmesmusculaires graves.

••• margarines et pâtes a tartiner, lait, etc• Faire attention aux excès en sucre qui peuventcontribuer au surpoids ou contenir des graissescachées • glaces, pâtisseries, sodas, etc• Consommer 5 fruits et légumes par jour,4 produits laitiers demi-écrémés par jour, 3 por-tions de glucides ou féculents par jour (pam,pâtes, riz), 2 fois du poisson par semaine• Bouger- 30 minutes de marche par jour

NOTRE CRITIQUE• Préconiser de diversifier les huiles sans mettreen garde contre celles qui sont susceptibles degénérer un exces d'apport en omega 6 (connupour augmenter le risque cardiovasculaire) estirresponsable. Ainsi est il fortement conseilled'éviter les huiles suivantes en consommationrégulière, seules ou en alternance : tournesol,mais, pépins de raisin, carthame.• Conseiller les produits allégés sans exclureceux qui sont riches en phytostcrols rcvclc uneignorance quant a la toxicite de ceux-ci Sansoublier que la consommation exagérée de pro-duits allégés incite le cerveau à compenser endehors des repas en grignotant.• Rappeler de consommer cinq fruits et legumespar jour sans préciser qu'il doit s'agir unique-ment de produits frais, de préférence issusde culture biologique, et pour ce qui est deslegumes que seuls les verts sont intéressants,relevé du mensonge par omission• Ne conseiller la consommation de poisson quedeux fois par semaine (la protection n'a réellement été observée qu'à partir de trois) ct nepas préciser de rechercher les espèces richesen oméga 3 (anchois, sardine, maquereau, pil-chard) relevé de la même faute.

Jupiter, l'étude de tropCette etude menée en 2008 avec la rosuvastatme (Crestor) dans le cadrede la prévention primaire des accidents cardiovasculaires (c'est-à-dire chezdes personnes présentant un risque mais n'en ayant pas encore fait) a étéprésentée comme une avancée importante en cardiologie. Or il semble qu'elleait été largement truquée. Aujourd'hui, on sait:

• que quatorze des auteurs participant à cette publication avaient des liens

financiers avec le laboratoire Astrazeneca qui finançait cette étude,

• que l'interruption de l'étude en son milieu, après deux ans, a empêché

toute appréciation à long terme de l'efficacité de la molécule et l'a donc

surestimée;

• que de nombreux autres vices de procédures sont à l'origine du caractère

miraculeux des résultats proclamésDepuis ce scandale, plus aucune étude visant à affirmer l'efficacité des

statines en cardiologie n'a été publiée!... Par contre, fleurissent des études

établissant leur intérêt dans des domaines très éloignés de leurs indicationsprimitives telles que cancer, etc. Une façon de faire diversion ?

LES MEDICAMENTS

Aujourd'hui, les medicaments utilisés sontessentiellement les statines (Tahor, Fractal,Lescor, Elisor, Vasten, Crestor, Zocor). Par lesmécanismes qu'elles induisent au niveau dufoie, les statines provoquent une reduction destaux de cholesterol total, de cholesterol LDLet, a moindre degré, des triglycérides. D'autresmedicaments peuvent être aussi proposés, àl'instar des fibrates.

NOTRE CRITIQUE• Pour agir, les statines inhibent l'action d'uneenzyme, l"HMG-CoA réductase, située au débutde la chaîne de réactions biochimiques quiconduit a la synthèse de cholesterol Du coup,elles inhibent aussi la synthèse d'autres mole-cules indispensables au bon fonctionnementde notre organisme comme la coenzyme QI O,Ic dolichol, Iiieme A, les protéines farnesylees

Cela n'est pas sans conséquence On saitpar exemple que la coenzyme QI O, ou ubiqui-none, est impliquée dans de nombreux méca-nismes cellulaires vitaux production d'ATPindispensable au bon fonctionnement et a larégénération des muscles, antioxydant puis-sant, protégeant notamment les acides grasinsaturés et la vitamine E des phénomènes dedégradation, antiagregant plaquettaire Alorsque sa synthèse par l'organisme diminue avecl'âge, reduire encore sa production par la prised'une staline expose à une accélération du pro-cessus athéromateux (vieillissement artériel), àun affaiblissement des capacites musculairesqui n'épargne pas le coeur.

Certaines études ont ainsi fait état de dou-leurs musculaires dont certaines durent mal-gre l'arrêt du medicament jusqu'à la nécrosed'un ou plusieurs muscles pouvant conduire audeces, et de cas d'insuffisance rénale La vita-mine DS aussi, dont la synthèse provient enpartie du cholestérol et qui est déficitaire chezune partie importante de la population, risqued'atteindre des niveaux de carence sous statine.• Les autres medicaments provoquent aussi deseffets secondaires. les fibrates (Béfizal, Lipanor,Fégénor, Lipanthyl, Sécalrp, Lipur), mais semblet-il a un niveau de frequence plus faible que lesstatines, provoquent les mêmes pathologiesmusculaires, surtout si existe une insuffisancerénale ou un syndrome néphrotique La choles-tyramine (Questran) entraîne des troubles diges-tifs et des carences en vitamines liposolubles (A,D, E et K) L'acide mcotimque à liberation prolongée (Niaspan LF) peut etre a l'origine d'effetsindésirables sévères, hépatiques et musculaires.


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Que faire en cas de cholestérol élevé?

Ce n'est pas parce que le cholesterol n'estpas un bon indicateur, qu'il ne faut rienfaire et négliger totalement toute action

preventive en faveur de notre systeme cardiovasculaire Maîs il est vrai que nous sommesa une période charnière de la cardiologie quiplace le patient dans» une situation un peu delicafe Car il désire prendre de la distance avecle dogme officiel (selon lequel toute élévation ducholesterol sanguin et des marqueurs qui luisont associes doit absolument etre traitée pourreduire le risque cardiovasculaire) maîs crainten même temps de le faire

Contrairement a la medecine officielle pnvilegiant une piste les maladies cardiovasculaires nécessitent de privilégier plusieurs voiescar toute maladie relevé rarement d une seuleet unique cause Dans cette optique il noussemble intéressant de souligner I importanced'un regime alimentaire conçu pour ne pas etreseulement anticholesterol maîs globalement bonpour le systeme cardiovasculaire Cela nécessiteaussi de savoir ce que I on peut attendre deshypolipemiants naturels

ADOPTER LE BON RÉGIMELa diete mediterraneenne est celle qui convientle mieux en terme de repartition des acides grasCe regime résulte en quelque sorte d'une fusiondes concepts du regime Cretois et du (frenchparadox II repose sur la consommation de• Au moins deux fruits et trois legumes vertschaque jour, frais et de preference biologiques• Régulièrement ail, oignon, aromates et epicesnon agressives• Deux cuillerées a soupe par jour d'un mélangepour moitié d'huiles d olive et de colza, a cru• Céréales semi complètes en association avecdes légumineuses (par exemple deux volumesde riz pour un de lentilles) au moins quatre foispar semaine• Poissons au moins trois fois par semaine depreference a chair foncée, cuits a la vapeur ouau court bouillon eteint• Volailles (deux fois par semaine) de preferenceaux viandes rouges et a la charcuterie (une foispar semaine de l'un de ces deux aliments)• Quiches, pizzas, raclettes, tartiflettes et autresrecettes bien grasses de façon tres exceptionnelle (moins d'une fois par mois pour chacuned'entre elles)• Vin rouge de bonne qualite, entre un demi etun verre par jour

Mieux connaître les acides grasQuand on parle de regime alimentaire, il est bon de connaître l'impact desdifférents acides gras sur notre etat de sante Voici comment ils agissentvraiment

• Acides gras saturës (ACS). Ils ont mauvaise réputation car leurconsommation en trop grande quantite a ete reliée depuis déjà quèlquesdécennies a une augmentation du cholesterol total et du LDL cholesterolToutefois chacun d entre eux a une action bénéfique au dessous d'un certainseuil Par exemple, l'acide pacifique, qui intervient dans la regulationdes hormones, serait également un element vital dans le maintien de noscapacites d'apprentissage

• Acides gras mono-msaturés (AGMI) Le plus connu, l'acide oleique,composant essentiel de l'huile d'olive, est un protecteur cardiaque bien connunotamment en augmentant le taux de HDI e

• Acides gras polymsaturés (AGRI) oméga 6 acides cls isnoleique, gammalinoleique (GLA), arachidomque (AA) Ces deux derniers sont des constituantsessentiels des membranes cellulaires, cependant, lorsque l'AA est apporte enexces, celui ci est alors a l'origine d'une cascade de reactions qui conduit àune accélération des processus inflammatoire et allergisant De plus, lorsqueles omega 6 sont apportes par l'alimentation dans un rapport trop eleve parrapport aux omega 3 (dans un rapport superieur à cinq), leurs propriétéss'inversent notamment par la production de molecules pro inflammatoires

• AGRI oméga 3- CALA (acide alpha Imolenique) et le DHA sont descomposants essentiels des membranes cellulaires notamment nerveusesL'EPA est l'un des freins les plus puissants des processus inflammatoiresLa consommation en quantite suffisante de ces trois omega 3 a un effetprotecteur cardiovasculaire certain notamment vis a vis des problèmesd'arythmie (tout particulièrement la fibnllation auriculaire partachyarythmie,FA/TA, a l'origine de nombreux cas d'insuffisance cardiaque)

• Acides gras trans (AGT) ceux qui sont des produits de transformation parcuisson excessive sont toxiques, particulièrement pour les parois artérielles

• Produits laitiers en quantite tres modérée• Abandon des desserts (inutiles et toxiquespour le cerveau)• La consommation deux fois par jour d'unetasse de the vert (a distance des repas), pas tantpour le fait qu'il diminue le taux de cholesterolsanguin, maîs qu'il est une importante sourced'antioxydantb

CE QU'IL FAUT SAVOIRDES HYPOLIPEMIANTS NATURELSL'abandon d'un traitement officiel n est pas toujours facile Cette decision peut etre génératricede stress et celui ci est un facteur de risquecardiovasculaire important Aussi, remettreen cause un traitement officiel (statines ouautres) ne doit pas etre envisage chez les per-sonnes anxieuses sans son remplacement parun complement alimentaire présentant la mêmeefficacité sur les marqueurs biologiques et •••

Faire son bilanll est possible de connaître leprofil des acides gras circulantdans son organisme Sicelui ci est perturbe, il estalors conseille de lui associerun bilan du stress oxydant(OPAC Assay par exemple)Malheureusement, peu delaboratoires sont equipes acet effet et le coût (un peueleve) de ces examens est a lacharge du patient


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Prendre en charge le stressD'abord il faut prendre en compte le stress psychologique, et notammentcelui engendré par le corps medical avec les menaces qu il prédit sur la sante

des patients En effet, les contraintes qu'impliquent les recommandations

officielles sont souvent largement insupportables et sont causes d'anxiétéEn cas d'échec, risque de dévalorisation, de depression et de renoncement

S'il existe une angoisse constante, quelle qu'en soit sa cause, le meilleurtraitement est un soutien en psychothérapie (approche rogerienne, gestaît

therapie, analyse transactionnelle) ou en sophroiogie, hypnotherapieericksomenne Lin soutien que complétera un complexe nutritionnel axe

sur le stress comme D Stress (de 2 à 6 comprimés par jour) ou sur l'angoissecomme Sérénité Nut (de 2 a 4 gelules en moyenne, parfois 6 par jour)Ensuite, le stress oxydatif en lien a l'exposition a toutes sortes de polluants

Outre les efforts de l'éviction des plus évidents, il est nécessaire d'y associerun complexe antioxydant tel que Antiox Mut, une des formules qui offrent une

couverture tres large deux gelules par jour en entretien

-^ À LIRE

Les livres du Dr Michel deLorgeril:• «Dites a votre medecin que

le cholestérol est innocent,il vous soignera sansmedicament» ThierrySouccar Editions, 2007, 20 €

• «Cholesterol, mensongeset propagande» ThierrySouccar Éditions, 2008,20,90 €

• « Prévenir l'infarctus etl'accident vasculairecérébral» Thierry SouccarEditions, déc 2011, 24,99 €

une meilleure tolérance Plusieurs substances naturelles ont ce pouvoir dè régulariserles marqueurs biologiques habituels du metabolisme des graisses Cela pourra aussi constituerune etape dans le cadre dune evolution de sonhygiene de vie*• La levure de riz rouge est le resultat de la cultured'un champignon microscopique, Monascuspurpureus, sur du riz Ces levures contiennent neufmonacolmes (substances proches des statmesqui inhibent la synthèse du cholesterol)

Selon un ensemble d'études publiées en2004 par des chercheurs canadiens, les extraitsnormalises de levure de riz rouge font baisser Ictaux de cholesterol total de 13% a 26%, le tauxde LDL e de 21% A 33% et celui des triglycé-rides de 13 % a 24 % Tout en faisant augmenterde façon significative le taux de HDL-c

Toutefois si les problèmes musculaires sontbeaucoup moins fréquents et moins sévèresqu avec les statmes (probablement du fait quela levure de riz rouge contient neuf substancesactives et non pas une seule et d'autres clements protecteurs), ils ne sont pas nuls Dece fait, cc type de complémentation est contreindique chez les personnes ayant déjà eu desmanifestations musculaires avec une statme

Attention en dehors de la levure de rizrouge un cas de rhabdomyolyse a ete rapporteavec la prise de Commiphora mukul^- Le policosanol, extrait de la canne a sucre,est couramment utilise a Cuba dans le traite-ment de lhypercholesterolemie Ce groupementd'alcools a longue chaine aurait cependant uneaction modeste 5 a 10 mg aux repas de midiet du soir> Le squalène est un précurseur du choleste

roi qui a pour effet de ralentir sa synthèse touten favorisant son catabolisme et en diminuantle LDL e Et cela sans influer sur la synthèsede la coenzyme Q10 et autres molecules indispensables a l'organisme Dose recommandéeI g par jour, dc preference en deux pnsesK Les tocotnénols de la vitamine E. La vitamine Enaturelle est un complexe de 8 substancesapparentées et reparties en 4 tocopherols et4 tocotnénols Parmi ces derniers, le gammatocotnenol est bien connu pour inhiber la synthese du cholesterol par I organisme> La luzerne des petites etudes menées avecdes graines et des germes ont montre une ccrlaine activite> La lécithme de soja, d abord reconnue en Ailemagne comme un agent hypolipemiant modeste,est aujourd'hui considérée sans action veritablesur I "hypercholesterolemie^ Cholestérum: ce complexe associe levure denz rouge, poiicosanol de canne a sucre, extraitsec d'ail et vitamine E naturelle (extraite de pal-mier, nche en tocotnénols) Deux protocoles ontete mis au point par les concepteurs du produit1. En premiere intention, cest a dire justeapres la decouverte de l"hypercholesterolemieI gelule matin et soir, pendant les repas Apresun minimum de trois mois, la posologie peutetre réduite a I gelule par jour si le bilan biologique s'est complètement normalise2. En relais dun hypolipemiant de synthèse ilest conseille de procéder de façon progressivecomme dans l'exemple suivant si le traitementconsiste en atorvastatme 40 mg (I comprimepar jour), on remplacera dans un premier temps,l'atorvastatme dosée a 40 mg par celle doséea 20 (I comprime par jour) auquel sera associeCholestérum (2 gelules par jour) Puis trois moisplus tard, si le bilan lipidique est satisfaisant neconserver que Cholestérum (même posologie)Faire un nouveau controle biologique trois moisplus tard et, si tout va bien, tous les srx moisensuite II est souhaitable d'y associer du coen-zyme Q10 (100 rng par jour)• Quel que soit le protocole retenu la consommation de poissons gras doit etre egale au moinsa une portion de 120 g, trois fois par semaineDans I impossibilité d'observer une telle recom-mandation, il est alors indispensable de supple-menter en omega 3 (Omega Protect, 2 capsulespar jour au milieu d'un repas)

Par ailleurs, une huile essentielle sembleégalement indiquée THE de carotte (Daucuscarotta) 2 gouttes sur un comprime neutreavant les deux principaux repas •

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