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PAGE DE CONNEXION DU SITE
A partir de cette première page, on peut accéder :
� sans s'identifier : à des informations relatives à l'ISPL (1) et aux données de santé étudiées par ce dernier (2).
� après identification, on peut accéder à trois types de rapports différents (3) :
- le bouton « Agrégats URPS » permet d'accéder à l'étude des extractions faites par l'Assurance maladie, pour le compte des URML, sur l'entrepôt initial (ou Premier
Bassin) du SNIIRAM ;
- le bouton PS Anonymisés permet d'accéder à l'analyse de l'activité individuelle après anonymisation de chaque PS - source Datamart "Offre de Soins" du SNIIR-AM,
période 2007-2008-2009 ;
- le bouton CCAM exhaustive permet d'accéder à l'ensemble des actes CCAM de toutes les spécialités - source Datamart "CCAM" du SNIIR-AM, période 2007-2008-
2009.
Dans la partie supérieure et à gauche de l'écran (4), s'affiche le méta-onglet "Index" spécifique à la page d'accueil. Au cours de la navigation au sein du site, d'autres méta-onglets
et onglets apparaîtront à ses côtés. Cliquer sur "Index" permettra de toujours revenir sur la
page d'accueil identification.
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PAGE D’ACCUEIL "Agrégats URPS"
OUTILS et PRINCIPES DE NAVIGATION
Le fait de cliquer sur le bouton "Agrégats URPS" génère, après s'être identifié, un nouveau méta-onglet qui vient s'afficher à côté de "Index" :
En-dessous de ces méta-onglets, la page d’accueil "Agrégats URPS" présente 4 parties :
- une partie supérieure et gauche où sont visibles une barre d’outils et une zone d'onglets ;
- juste en dessous et à droite, on trouve une zone qui regroupe les filtres de navigation permettant de choisir la période, le territoire ou la spécialité à étudier ;
- une partie gauche propose un menu permettant de naviguer entre différents chapitres offrant chacun des rapports spécifiques ;
- une partie centrale est réservée à l’affichage des rapports sélectionnés.
DESCRIPTION DE LA PARTIE SUPERIEURE : Zone d'onglets et barre d’outils
� Zone d'onglets - Les trois onglets ci-dessus restent toujours visibles lors de la navigation au sein des différents chapitres des Agrégats URPS :
- l’onglet « Accueil » correspond à la page d’accueil des Agrégats URPS ; c’est un point de repère constant qui permet, à partir de n'importe quel chapitre, de toujours revenir sur cette page d’accueil ;
- l’onglet « Guide d’utilisation » est un guide élémentaire précisant quelques outils et principes de navigation ;
- l’onglet « Structure des données » affiche un graphique illustrant sommairement les relations entre les données ;
Par ailleurs, d’autres onglets sont susceptibles de s’ajouter (voir plus bas) au cours de la navigation dans les différents chapitres disponibles.
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� Barre d’outils - Elle regroupe des outils permettant d’agir sur les filtres (période, territoire, spécialité ou autres).
Les deux principaux sont :
- l’outil « Gomme » qui permet d’annuler une toutes les sélections actives ;
- l’outil « Sélection active » qui affiche toutes les sélections actives.
DESCRIPTION DE LA ZONE DE FILTRES
Les filtres permettent de choisir à l’aide de menus déroulants :
- une période d’étude sur l’axe de temps,
- une région d’étude,
- une spécialité ou un groupe de spécialités.
Quand aucune sélection n’est active, l’ensemble des régions, des spécialités et des périodes
disponibles est sélectionné par défaut.
Attention ! Quand une sélection est activée au sein d'un chapitre (voir plus bas), elle demeure
active quand on change de chapitre.
Dès lors que un ou des filtres sont sélectionnés, la désélection s’opère en cliquant sur l’outil
« Gomme » situé sur le bandeau de navigation de ClikView en haut de l’écran.
4
L’icône « Sélection active » de la barre d’outils permet de visualiser le ou les sélections
actives.
DESCRIPTION DE LA PARTIE GAUCHE : Menu de navigation entre les différents chapitres
Quand on navigue au sein d'un chapitre,
le retour à la page d'accueil et à ce menu
se fait en cliquant sur l’onglet
décrit plus haut.
Les différentes familles de rapports disponibles
sont accessibles par les chapitres suivants :
- Prestations : s’appuie essentiellement sur la nomenclature NGAP. Ce chapitre étudie
et affiche en volume, sur des tableaux de
bord et des graphiques, les actes des PS
ainsi que les honoraires et dépassements ;
- CCAM : s’intéresse aux principaux actes CCAM affinés (nombre, honoraires,
dépassements) de chaque spécialité. Ne
sont retenus ici que les actes CCAM qui
représentent 80% de l’activité d’une
spécialité décrite par son volume d’actes ;
- Paramédicaux : centré sur les PS non médecins. On étudie ici l’origine et le
volume des prescriptions de prestations
paramédicales ainsi que leurs coûts ;
- Médicaments : analyse les prescriptions par grandes classes de médicaments ;
- Démographie médicale : étudie la
population des prescripteurs par âge et par
sexe ;
- Patients : permet d'accéder aux
dénombrements et à la consommation de
soins des patients suivant leur appartenance
ou leur non-appartenance à une ALD.
Exemple :
La sélection active concerne
l’activité des Gastro-
entérologues d’Auvergne
pour Janvier 2008.
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Activation/désactivation d’un (ou de plusieurs) chapitre(s) :
Lorsque l’on clique sur le bouton d’un chapitre, ce dernier s’active et des crochets
apparaissent autour de l’intitulé du bouton.
La sélection d'un chapitre fait apparaître dans la partie supérieure de l'écran les onglets relatifs
à ce chapitre.
Chaque onglet regroupe un certain nombre de tableaux et de graphiques en rapport avec le
chapitre activé.
Dans le but de faciliter la consultation, il est possible d'activer plusieurs chapitres en même temps. Dans ce cas, l'ensemble des onglets propres à chaque chapitre sera affiché et viendra
s'ajouter aux trois onglets qui restent toujours visibles au cours de la navigation - à savoir
« Accueil », « Guide d’utilisation » et « Structure des données ».
Attention ! Quand une sélection est activée au sein d'un chapitre, elle demeure active quand
on change de chapitre.
Sélection d'un rapport dans un chapitre :
Au sein d'un chapitre, chaque onglet propose un nombre variable de bandeaux cliquables de
couleur bleue sur lesquels figurent les noms des rapports disponibles.
Chapitres activés
Onglets actifs
6
En cliquant deux fois sur le bandeau concerné, on affiche le rapport recherché. Le bandeau du
rapport activé devient alors orange.
Sélection (et désélection) d'une partie d'un rapport à l'aide de la souris : Il est possible de se concentrer sur une partie d'un rapport en encadrant la partie ou les lignes
concernées à l'aide de la souris (click gauche et faire glisser la souris sur la partie ou les lignes
voulues, puis relâcher, ce qui modifiera l'affichage en conséquence).
Rapport disponible non sélectionné Rapport sélectionné
et affiché
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Au sein d'une sélection, il est par ailleurs toujours possible de procéder de façon itérative avec
la souris pour faire un focus sur une variable particulière.
Pour procéder à la désélection des zones choisies, on peut :
- soit cliquer dans la sélection en dehors des résultats affichés ;
- soit utiliser l'outil "Gomme" décrit plus bas.
Outils modifiant l'affichage d'un rapport (ou d'une sélection d'un rapport) :
On dispose, dans la partie droite du bandeau activé, de quatre outils :
- le bouton 1 permet de naviguer entre les différents affichages disponibles d'un même rapport (histogramme, tableau de valeurs, camembert, ...) ;
- le bouton 2 affiche le rapport en plein écran. Un second click sur ce même bouton (légèrement modifié) permet de revenir à l'affichage précédent ;
- le bouton 3 permet de fermer le rapport et de revenir au bandeau bleu inactivé ;
- le bouton 4 (gomme) permet d'annuler une sélection préalable effectuée au sein même du rapport étudié, tout en conservant les filtres initialement sélectionnés (période, région,
spécialité).
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PAGE D’ACCUEIL "Agrégats URPS"
GRAPHIQUES
Au centre de la page d'accueil, on trouve les deux rapports interactifs suivants :
Le premier graphique affiche le montant des honoraires (ou nombre d'actes) générés par la
liquidation des prestations réalisées selon les spécialités.
Le second graphique affiche les mêmes indicateurs déclinés non plus suivant la spécialité
mais suivant la région.
Il est possible, en sélectionnant une région, d'afficher la valeur de ces indicateurs au niveau
des départements de la région concernée.
Ces graphiques peuvent être modifiés en jouant sur les filtres décrits précédemment.
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PRESTATIONS
RAPPEL : le retour à la page d'accueil et au menu de navigation au sein des chapitres se fait
en cliquant sur l’onglet .
Ce chapitre s’appuie essentiellement sur la nomenclature NGAP. Il étudie et affiche en
volume, sur des tableaux de bord et des graphiques, les actes des PS ainsi que les honoraires
et dépassements.
Le fait de cliquer le bouton « Prestations » génère un nouvel onglet
et permet d’accéder à une page présentant 2 parties :
- une partie supérieure réservée aux filtres de navigation ;
- une partie inférieure réservée aux tableaux de bord et graphiques.
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DESCRIPTION DE LA PARTIE SUPERIEURE :
Aux filtres déjà décrits s’ajoutent les filtres supplémentaires suivants :
1. nature de prestations : permet d’isoler en particulier l’item « Honoraires » ou l’item
« Prescriptions » de l’ensemble de toutes les
prestations possibles ;
2. secteur conventionnel ;
3. tarification particulière : permet d’étudier, quand les données sont disponibles, les motifs éventuels
de dépassement (DA, DE, DP, etc.).
4. professionnels de santé : permet de sélectionner une population de professionnels de santé suivants
l’âge, le sexe, son statut de prescripteur ou de
prescrit et la nature de son habitat (rural ou urbain).
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DESCRIPTION DE LA PARTIE INFERIEURE : On trouve les Tableaux de Bord et Graphiques suivants - qui peuvent varier en fonction de la
sélection opérée dans les filtres disponibles :
Ce Graphique affiche, par ordre décroissant, les volumes des prestations liquidées et/ou leur
valorisation en euros suivant la nature de la prestation.
Conseils de navigation dans ce graphique :
- à partir du graphique initial (G1), sélectionner "Honoraires privés" (G2), soit par l'intermédiaire du filtre, soit en cliquant sur la barre de menu correspondante ;
- cliquer sur le bouton visible en haut et à gauche du graphique et intitulé "Prestations (N1)" ;
- trois clics successifs sur le bouton vont faire apparaître tour à tour les intitulés
"Prestations (N2)", puis "Prestations (N3)", puis "Actes", permettant ainsi d'affiner l'étude des honoraires suivant la nature de prestation par type d'actes ;
N.B. : un quatrième clic sur le bouton ramène sur la page "Prestations (N1) des
Honoraires privés (G2). On parcourt ainsi une boucle : G1, G2 ["Prestations (N1)],
"Prestations (N2), "Actes", G1 ;
- le bouton disposé en-dessous du précédent permet de choisir, pour chaque
prestation, entre dénombrement absolu, dénombrement relatif (pourcentages) ou valorisation en euros ;
- pour revenir sur le graphique initial (G1), cliquer une fois précisément sur "Honoraires privés" (G2).
N.B. : les niveaux "Prestations (N2)" et "Prestations (N3)" proposant des regroupements d'actes ou de prestations, il est toujours possible de sélectionner (par clic de souris sur la barre
correspondante ou via le filtre de navigation) un de ces regroupements et d'étudier son détail
au niveau "Actes" en cliquant une troisième fois sur le bouton .
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Ce Graphique affiche, par ordre décroissant, les volumes des prestations liquidées en euros
classés suivant la spécialité.
Même Graphique que le précédent mais décomposant l’activité selon le secteur de
convention.
Même Graphique que le précédent mais décomposant l’activité selon la tranche d’âge du
praticien de santé.
Ce Tableau de Bord affiche, par secteur et pour chaque spécialité, prestation par prestation, le
volume d’actes, la valorisation en euros et le dépassement constaté par rapport au Tarif
Conventionnel.
Ce Graphique illustre l'évolution sur une échelle de temps du nombre d'actes ou des
honoraires qui s'y rapportent.
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CCAM
RAPPEL : le retour à la page d'accueil et au menu de navigation au sein des chapitres se fait
en cliquant sur l’onglet .
Ce chapitre s’intéresse aux principaux actes CCAM affinés (nombre, honoraires, dépassements) de chaque spécialité.
Ne sont retenus ici que les actes CCAM qui représentent 80% de l’activité d’une spécialité décrite par son volume d’actes.
Le fait de cliquer le bouton « CCAM » génère un nouvel onglet :
et permet d’accéder à une page présentant 2 parties :
- une partie supérieure réservée aux filtres de navigation ;
- une partie inférieure et centrale réservée aux tableaux de bord et graphiques.
Description de la partie supérieure :
Aux filtres déjà décrits s’ajoutent les filtres spécifiques à l’étude de la CCAM. suivants :
1. Topographie (1) et (2) et Chapitres CCAM : permettent de rechercher un code par appareil. ;
2. CCAM Codes : permet d’adresser directement un ou plusieurs codes ;
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3. CCAM Modificateurs : permet d’étudier les modificateurs qui affectent la tarification des actes CCAM.
Description de la partie inférieure et centrale : On trouve les Tableaux de Bord et Graphiques suivants - qui peuvent varier en fonction de la
sélection opérée dans les filtres disponibles :
Ce Graphique (G1) affiche par volumes en euros décroissants les prestations CCAM liquidées
par l’Assurance maladie, ces prestations CCAM étant regroupées ici par « chapitre »
(exemple : le chapitre « Radiographie du sein » qui regroupe l’ensemble des actes CCAM
d’imagerie non échographique se rapportant au sein).
La sélection (G2) via la souris d’une barre d’histogramme permet d’afficher l’ensemble des
actes CCAM se rapportant au chapitre considéré.
Une sélection supplémentaire (G3) d’un de ces actes CCAM permet d’afficher les
modificateurs de tarification le concernant.
Pour remonter dans l’arborescence de G3 à G2, il faut cliquer sur le bouton
.
Pour remonter dans l’arborescence de G2 à G1, il faut cliquer sur le bouton
Ce Graphique affiche le volume en euros des actes CCAM par ordre décroissant spécialité par
spécialité.
Même Graphique que le précédent mais décomposant le volume en euros par secteur de
convention.
Ce Graphique affiche pour un acte donné et un effecteur choisi le volume d’actes affectés par
ce dernier. Ce volume apparaît dans la pop up déclenchée par le survol du graphique avec la
souris.
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PARAMÉDICAUX
RAPPEL : le retour à la page d'accueil et au menu de navigation au sein des chapitres se fait
en cliquant sur l’onglet .
Ce chapitre est centré sur les PS non médecins. On étudie ici l’origine et le volume des
prescriptions de prestations paramédicales ainsi que leurs coûts.
Le fait de cliquer le bouton « Paramédicaux » génère deux nouveaux onglets, « Kinés » et « Infirmiers ».
Le premier onglet permet d’accéder aux graphiques suivants :
Le second onglet permet d’accéder aux graphiques suivants :
Ces graphiques étudient la distribution des actes de
kinésithérapie en volume et en euros suivant :
- la région de prescription,
- la spécialité médicale du prescripteur,
- le type d’acte.
Ces graphiques étudient la distribution des actes
infirmiers en volume et en euros suivant :
- la spécialité médicale du prescripteur,
- le type d’acte.
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MÉDICAMENTS
RAPPEL : le retour à la page d'accueil et au menu de navigation au sein des chapitres se fait
en cliquant sur l’onglet .
Ce chapitre analyse les prescriptions par grandes classes de médicaments. Seuls les médicaments ayant été délivrés par un pharmacien sont prises en compte dans ce chapitre.
L'ouverture de ce chapitre permet d'afficher les onglets suivants :
L'onglet permet d’accéder, pour toutes les molécules prescrites et liquidées par un pharmacien, aux rapports suivants :
Ce rapport affiche un tableau dans lequel le montant (en €) généré par la prescription est
décomposé pour chaque molécule suivant trois cas de figure :
- il existe un générique et il a été prescrit,
- il existe un générique mais il n'a pas été prescrit,
- il n'existe pas de générique.
Ce graphique affiche le poids relatif de chaque molécule dans le montant généré par
l'ensemble des prescriptions (en €).
Ce graphique étudie les prescriptions médicamenteuses suivant la spécialité des prescripteurs.
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Les onglets "Statines", "Inhibiteurs de la Pompe à Protons", "Tranquillisants" et
"Céphalosporines" sont des déclinaisons particulières proposées à titre d'exemples.
Ce rapport affiche un tableau dans lequel le montant (en €) généré par la prescription est
décomposé suivant trois cas de figure :
- il existe un générique et il a été prescrit,
- il existe un générique mais il n'a pas été prescrit,
- il n'existe pas de générique.
Ce graphique étudie les prescriptions médicamenteuses suivant la spécialité des prescripteurs.
Ce graphique étudie les prescriptions médicamenteuses suivant la région d'origine des
prescripteurs.
Ce graphique permet de suivre l'évolution mensuelle d'une prescription.
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DÉMOGRAPHIE MÉDICALE
RAPPEL : le retour à la page d'accueil et au menu de navigation au sein des chapitres se fait
en cliquant sur l’onglet .
Ce chapitre étudie la population des prescripteurs par âge et par sexe. Apparait ici tout
praticien qui aura réalisé au moins une prescription liquidée par l'Assurance maladie.
Le fait de cliquer le bouton « Démographie » génère un nouvel onglet qui
permet d'accéder aux rapports suivants :
L'activation de ce bandeau fait apparaître l'invite suivante :
qui impose de choisir Une année A et Un mois M pour accéder à la démographie spécifique à cette période (description par région, tranche d'âge et sexe).
Ce graphique permet de suivre l'évolution mensuelle de la démographie.
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PATIENTS
Ce chapitre permet d'accéder aux dénombrements et à la consommation de soins des patients
suivant leur appartenance ou leur non-appartenance à une ALD.
Le fait de cliquer le bouton « Patients » génère au-dessus de la barre d'outils un nouveau méta-onglet :
et permet d'afficher deux nouveaux onglets :
ATTENTION 1 - La navigation dans ce chapitre comporte des différences avec ce qui
précède. Le retour aux autres chapitres des Agrégats URPS, ainsi qu'à la page d'accueil, se
fait donc en cliquant d'abord sur le méta-onglet .
ATTENTION 2 - Les filtres sélectionnés dans les chapitres précédents ne sont pas transmis à
ce chapitre - et réciproquement.
Outre les filtres précédemment décrits, l'onglet "Patientèle" comporte quatre nouveaux filtres, qui permettent de choisir :
un profil de patient ;
le statut du patient au regard de son ALD ;
la population de patients en fonction de l'absence ou de la présence d'une ou plusieurs ALD ;
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Le premier rapport disponible dans cet onglet est représenté par le camembert suivant, qui
permet de visualiser , en nombre et/ou en pourcentage ( ), la répartition d'une population
en ALD et hors ALD.
Les autres rapports disponibles sont :
Ce graphique étudie la répartition (nombre et pourcentage) des patients suivant les ALD les
plus fréquentes.
Ce graphique affiche les codes CIM 10 les plus fréquents en rapport avec les ALD
rencontrées.
Ce graphique affiche la répartition des patients par tranche d'âge suivant les ALD rencontrées
par ordre de fréquence.
Cette courbe illustre la variation du nombre de patients en ALD (on peut choisir une ALD
spécifique avec le filtre ad hoc) en fonction du temps.
une ou des ALD particulière(s).
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Dans l'onglet "Consommation des soins", seuls les filtres "Patient" et "ALD" sont affichés. Néanmoins, et si nécessaire, il est possible d'opérer dans l'onglet précédent une sélection dans
les filtres "Présence ou pas d'ALD" et "Sélection de l'ALD" qui sera transmise à cet onglet. Par ailleurs, trois nouveaux filtres sont ici disponibles :
Les rapports disponibles sont :
Ce graphique étudie la consommation de soins en fonction des différentes natures de
prestations.
Ce graphique permet de suivre l'évolution mensuelle de la consommation.
permet de choisir une population
de patients originaires d'une
région et ayant reçu des soins
dans une autre région.
permet de sélectionner une prestation de
soin repérée par son code PS 5 (i.e. NGAP).
permet de distinguer l'absence ou la présence de
génériques dans le cas de prescriptions médicamenteuses.
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PAGE D'ACCUEIL "PS ANONYMISÉS"
Le fait de cliquer le bouton « PS Anonymisés » sur la page de connexion du site :
- fait apparaitre au-dessus de la barre d'outils un nouveau méta-onglet :
- génère un nouvel onglet
qui servira de repère lors de la navigation au sein des chapitres relatifs aux "PS
Anonymisés".
- affiche la page d'accueil "PS Anonymisés" où sont regroupés les filtres de navigation, le menu spécifique à cette section et des graphiques propres à cette page.
DESCRIPTION DE LA ZONE DE FILTRES
Outre les principes de navigation et les filtres usuels décrits par ailleurs dans le tutorial, deux nouveaux filtres apparaissent ici :
Choix d'une prestation
suivant la nomenclature
Choix d'un motif
particulier de tarification
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Menu de navigation :
Graphiques de la page :
Les deux graphiques de la page sont destinés à être affichés simultanément du fait de leur
interactivité.
Le fait de cliquer sur une spécialité dans le premier graphique permet d'observer sa
distribution par région dans le graphique 2 ; et réciproquement, le fait de cliquer sur une
région dans le graphique 2 affichera la ventilation par spécialité dans le graphique 1.
Dans ce dernier cas, le graphique 2 affiche dans le même temps la distribution par
département, distribution qui peut aller jusqu'à la CPAM dans le cas où il existerait plusieurs
CPAM dans le même département.
- Honoraires : étude des honoraires en fonction de la nomenclature NGAP ;
- Dépassements : étude basée sur la différence existant entre montant liquidé
d'une prestation et tarif conventionnel
de cette dernière ;
- Permanence des soins : étude s'appuyant sur les codes NGAP relatifs
à la PDS.
Ventilation des prestations
(en € et/ou en volume d'actes,
et par ordre décroissant)
selon les spécialités.
Ventilation des prestations
(en € et/ou en volume d'actes,
et par ordre décroissant)
selon les régions.
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HONORAIRES
RAPPEL : le retour à la page d'accueil "PS Anonymisés" et à son menu de navigation
spécifique se fait en cliquant sur l’onglet .
Ce chapitre étudie, sur les années 2007-2008-2009, les honoraires issus de la liquidation des
prestations de soins réalisées par les médecins libéraux et codifiées selon la nomenclature
NGAP.
Le fait de cliquer le bouton « Honoraires » génère deux nouveaux onglets :
Le premier onglet permet d’accéder aux graphiques suivants :
Cette courbe décrit l'évolution des honoraires cumulés (pour l'ensemble des médecins d'une ou plusieurs spécialités) en fonction du temps.
Cette courbe décrit l'évolution des honoraires moyens (pour un médecin d'une spécialité) en fonction du temps.
Le second onglet permet d’accéder aux graphiques suivants :
Ce graphique permet d'afficher par ordre décroissant les honoraires pour chaque PS identifié
par un numéro anonymisé.
Il est possible de passer aisément, à l'aide de la souris, des honoraires à la description des
actes ayant généré ces honoraires.
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Une fois le tableau détaillé affiché, le retour au graphique se fait en cliquant dans le tableau au
niveau du numéro de PS anonymisé.
Il est possible de sélectionner un ensemble restreint de PS en faisant glisser la souris sur le
graphique click gauche enfoncé. Relâcher la souris fera apparaître les histogrammes relatifs à
ces PS.
Cliquer sur l'histogramme
ouvre le tableau d'activité détaillé
du PS (anonymisé) correspondant
26
Ce graphique permet d'étudier le positionnement de chaque PS représenté par un point défini
par ses honoraires (axe des abscisses) et par son nombre d'actes (axe des ordonnées). Cette
représentation permet de mettre en évidence des écarts à la pratique standard.
Cliquer sur l'histogramme
ouvre le tableau d'activité détaillé
du PS (anonymisé) correspondant
Passer la souris sur un
point fait apparaître
l'abscisse et l'ordonnée
du PS
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DÉPASSEMENTS
RAPPEL : le retour à la page d'accueil "PS Anonymisés" et à son menu de navigation
spécifique se fait en cliquant sur l’onglet .
Ce chapitre étudie, sur les années 2007-2008-2009, la différence existant entre montant
liquidé des prestations de soins réalisées par les médecins libéraux et le tarif conventionnel se
rapportant à ces dernières, codifiées selon la nomenclature NGAP.
Le fait de cliquer le bouton « Dépassements » génère un nouvel onglet
qui permet d’accéder aux graphiques suivants :
Cet histogramme étudie, pour chaque spécialité, le dépassement exprimé en pourcentage par
rapport au tarif conventionnel.
Ce graphique affiche le poids relatif de chaque spécialité dans le montant total des
dépassements.
Cet histogramme étudie, pour chaque région, le dépassement exprimé en pourcentage par
rapport au tarif conventionnel.
Ce graphique affiche le poids relatif de chaque motif identifié de dépassement (tarification
exceptionnelle ou particulière) dans le montant total des dépassements.
28
Comme dans le graphique comparable décrit au chapitre "Honoraires", ce graphique permet
d'étudier le positionnement de chaque PS représenté par un point défini par ses honoraires
(axe des abscisses) et son dépassement (axe des ordonnées). Cette représentation permet de
mettre en évidence des écarts à la pratique standard.
Ce tableau affiche la valeur moyenne du motif de dépassement pour l'ensemble des PS.
Ce tableau affiche la valeur moyenne du motif de dépassement par PS.
Ce rapport spécifiquement dédié aux dépassements autorisés (DA) s'intéresse pour chaque
spécialité au positionnement de cette dernière par rapport aux seuils conventionnels de
volume (30%) et de valeur (17,5%).
29
PERMANENCE DES SOINS
RAPPEL : le retour à la page d'accueil "PS Anonymisés" et à son menu de navigation
spécifique se fait en cliquant sur l’onglet .
Ce chapitre étudie, sur les années 2007-2008-2009, et pour les médecins libéraux, le poids
relatif des honoraires générés par les actes identifiant de la PDS (suivant la nomenclature
NGAP) par rapport aux honoraires totaux.
Le fait de cliquer le bouton « Permanence des soins » génère un nouvel onglet
qui affiche le graphique suivant
qui mesure le poids des honoraires générés par la PDS par rapport au montant total des
honoraires.
Ce chapitre n'étudie que la période 2009, que l'on peut décomposer mensuellement grâce au
filtre et permet d’accéder aux graphiques
suivants :
Ce graphique affiche simultanément le montant mensuel total (en euros) des honoraires et le
poids des honoraires spécifiques générés par la PDS.
30
Comme dans le graphique comparable décrit aux chapitres "Honoraires" et "Dépassements",
ce graphique permet d'étudier le positionnement de chaque PS représenté par un point défini
par ses honoraires issus de la PDS (axe des abscisses) et par sa part de PDS dans ses
honoraires totaux (axe des ordonnées). Cette représentation permet de mettre en évidence des
écarts à la pratique standard.
31
PAGE D'ACCUEIL "CCAM EXHAUSTIVE"
Ce chapitre étudie l'intégralité des actes CCAM réalisés en 2007-2008-2009 par l'ensemble
des médecins libéraux.
Le fait de cliquer le bouton « CCAM exhaustive » sur la page de connexion du site fait apparaitre au-dessus de la barre d'outils un nouveau méta-onglet -
qui s'accompagne d'un bouquet d'onglets :
La navigation sur cette page reprenant la plupart des principes évoqués précédemment, on
rappellera en particulier qu'une ou des sélection(s) opérée(s) dans un onglet se transmet aux
onglets suivants.
Par ailleurs, sur la plupart des graphiques ici disponibles, le bouton permet de choisir la
variable affichée (honoraires, nombre d'actes, honoraires et dépassement moyens,
dépassement global).
Cet onglet permet d'accéder pour l'ensemble des actes CCAM, ou pour un ou
plusieurs acte(s) choisi(s) dans le filtre en rapport, les honoraires produits, le nombre d'actes,
les honoraires et dépassement moyens, et le dépassement global.
Rappel : au cas où on s'intéresserait à un ou des acte(s) spécifique(s), il suffit donc de les
sélectionner dans le filtre correspondant dans cet onglet, et d'étudier les différents rapports
afférents dans les autres onglets.
Les actes CCAM sont regroupés ici selon de grands chapitres existant par
ailleurs dans la nomenclature NGAP (exemple : "Actes d'échographie CCAM").
Cet onglet affiche l'évolution annuelle et trimestrielle des actes CCAM.
Cet onglet affiche la prestation de soin de chaque spécialité décrite au travers
des actes CCAM.
Cet onglet affiche l'étude de la distribution des actes selon le secteur
conventionnel.
32
Cet onglet affiche l'étude de la distribution des actes selon la région
ou le département.
Rappel : pour accéder à l'affichage par départements, il suffit de sélectionner à la souris une
région.
Cet onglet affiche l'étude de la distribution par région des actes
CCAM rapportés à une population de 100 000 habitants.
Cet onglet permet de choisir le mode d'activité du praticien ou de
l'établissement à l'origine du ou des acte(s) CCAM étudié(s). Le mode d'activité ayant été
déterminé, celui-ci se transmettra comme on l'a vu auparavant à tous les onglets du chapitre.