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1 PAGE DE CONNEXION DU SITE A partir de cette première page, on peut accéder : sans s'identifier : à des informations relatives à l'ISPL (1) et aux données de santé étudiées par ce dernier (2). après identification, on peut accéder à trois types de rapports différents (3) : - le bouton « Agrégats URPS » permet d'accéder à l'étude des extractions faites par l'Assurance maladie, pour le compte des URML, sur l'entrepôt initial (ou Premier Bassin) du SNIIRAM ; - le bouton PS Anonymisés permet d'accéder à l'analyse de l'activité individuelle après anonymisation de chaque PS - source Datamart "Offre de Soins" du SNIIR-AM, période 2007-2008-2009 ; - le bouton CCAM exhaustive permet d'accéder à l'ensemble des actes CCAM de toutes les spécialités - source Datamart "CCAM" du SNIIR-AM, période 2007-2008- 2009. Dans la partie supérieure et à gauche de l'écran (4), s'affiche le méta-onglet "Index" spécifique à la page d'accueil. Au cours de la navigation au sein du site, d'autres méta-onglets et onglets apparaîtront à ses côtés. Cliquer sur "Index" permettra de toujours revenir sur la page d'accueil identification. 1 2 3 4

PAGE DE CONNEXION DU SITE

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Page 1: PAGE DE CONNEXION DU SITE

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PAGE DE CONNEXION DU SITE

A partir de cette première page, on peut accéder :

� sans s'identifier : à des informations relatives à l'ISPL (1) et aux données de santé étudiées par ce dernier (2).

� après identification, on peut accéder à trois types de rapports différents (3) :

- le bouton « Agrégats URPS » permet d'accéder à l'étude des extractions faites par l'Assurance maladie, pour le compte des URML, sur l'entrepôt initial (ou Premier

Bassin) du SNIIRAM ;

- le bouton PS Anonymisés permet d'accéder à l'analyse de l'activité individuelle après anonymisation de chaque PS - source Datamart "Offre de Soins" du SNIIR-AM,

période 2007-2008-2009 ;

- le bouton CCAM exhaustive permet d'accéder à l'ensemble des actes CCAM de toutes les spécialités - source Datamart "CCAM" du SNIIR-AM, période 2007-2008-

2009.

Dans la partie supérieure et à gauche de l'écran (4), s'affiche le méta-onglet "Index" spécifique à la page d'accueil. Au cours de la navigation au sein du site, d'autres méta-onglets

et onglets apparaîtront à ses côtés. Cliquer sur "Index" permettra de toujours revenir sur la

page d'accueil identification.

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Page 2: PAGE DE CONNEXION DU SITE

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PAGE D’ACCUEIL "Agrégats URPS"

OUTILS et PRINCIPES DE NAVIGATION

Le fait de cliquer sur le bouton "Agrégats URPS" génère, après s'être identifié, un nouveau méta-onglet qui vient s'afficher à côté de "Index" :

En-dessous de ces méta-onglets, la page d’accueil "Agrégats URPS" présente 4 parties :

- une partie supérieure et gauche où sont visibles une barre d’outils et une zone d'onglets ;

- juste en dessous et à droite, on trouve une zone qui regroupe les filtres de navigation permettant de choisir la période, le territoire ou la spécialité à étudier ;

- une partie gauche propose un menu permettant de naviguer entre différents chapitres offrant chacun des rapports spécifiques ;

- une partie centrale est réservée à l’affichage des rapports sélectionnés.

DESCRIPTION DE LA PARTIE SUPERIEURE : Zone d'onglets et barre d’outils

� Zone d'onglets - Les trois onglets ci-dessus restent toujours visibles lors de la navigation au sein des différents chapitres des Agrégats URPS :

- l’onglet « Accueil » correspond à la page d’accueil des Agrégats URPS ; c’est un point de repère constant qui permet, à partir de n'importe quel chapitre, de toujours revenir sur cette page d’accueil ;

- l’onglet « Guide d’utilisation » est un guide élémentaire précisant quelques outils et principes de navigation ;

- l’onglet « Structure des données » affiche un graphique illustrant sommairement les relations entre les données ;

Par ailleurs, d’autres onglets sont susceptibles de s’ajouter (voir plus bas) au cours de la navigation dans les différents chapitres disponibles.

Page 3: PAGE DE CONNEXION DU SITE

3

� Barre d’outils - Elle regroupe des outils permettant d’agir sur les filtres (période, territoire, spécialité ou autres).

Les deux principaux sont :

- l’outil « Gomme » qui permet d’annuler une toutes les sélections actives ;

- l’outil « Sélection active » qui affiche toutes les sélections actives.

DESCRIPTION DE LA ZONE DE FILTRES

Les filtres permettent de choisir à l’aide de menus déroulants :

- une période d’étude sur l’axe de temps,

- une région d’étude,

- une spécialité ou un groupe de spécialités.

Quand aucune sélection n’est active, l’ensemble des régions, des spécialités et des périodes

disponibles est sélectionné par défaut.

Attention ! Quand une sélection est activée au sein d'un chapitre (voir plus bas), elle demeure

active quand on change de chapitre.

Dès lors que un ou des filtres sont sélectionnés, la désélection s’opère en cliquant sur l’outil

« Gomme » situé sur le bandeau de navigation de ClikView en haut de l’écran.

Page 4: PAGE DE CONNEXION DU SITE

4

L’icône « Sélection active » de la barre d’outils permet de visualiser le ou les sélections

actives.

DESCRIPTION DE LA PARTIE GAUCHE : Menu de navigation entre les différents chapitres

Quand on navigue au sein d'un chapitre,

le retour à la page d'accueil et à ce menu

se fait en cliquant sur l’onglet

décrit plus haut.

Les différentes familles de rapports disponibles

sont accessibles par les chapitres suivants :

- Prestations : s’appuie essentiellement sur la nomenclature NGAP. Ce chapitre étudie

et affiche en volume, sur des tableaux de

bord et des graphiques, les actes des PS

ainsi que les honoraires et dépassements ;

- CCAM : s’intéresse aux principaux actes CCAM affinés (nombre, honoraires,

dépassements) de chaque spécialité. Ne

sont retenus ici que les actes CCAM qui

représentent 80% de l’activité d’une

spécialité décrite par son volume d’actes ;

- Paramédicaux : centré sur les PS non médecins. On étudie ici l’origine et le

volume des prescriptions de prestations

paramédicales ainsi que leurs coûts ;

- Médicaments : analyse les prescriptions par grandes classes de médicaments ;

- Démographie médicale : étudie la

population des prescripteurs par âge et par

sexe ;

- Patients : permet d'accéder aux

dénombrements et à la consommation de

soins des patients suivant leur appartenance

ou leur non-appartenance à une ALD.

Exemple :

La sélection active concerne

l’activité des Gastro-

entérologues d’Auvergne

pour Janvier 2008.

Page 5: PAGE DE CONNEXION DU SITE

5

Activation/désactivation d’un (ou de plusieurs) chapitre(s) :

Lorsque l’on clique sur le bouton d’un chapitre, ce dernier s’active et des crochets

apparaissent autour de l’intitulé du bouton.

La sélection d'un chapitre fait apparaître dans la partie supérieure de l'écran les onglets relatifs

à ce chapitre.

Chaque onglet regroupe un certain nombre de tableaux et de graphiques en rapport avec le

chapitre activé.

Dans le but de faciliter la consultation, il est possible d'activer plusieurs chapitres en même temps. Dans ce cas, l'ensemble des onglets propres à chaque chapitre sera affiché et viendra

s'ajouter aux trois onglets qui restent toujours visibles au cours de la navigation - à savoir

« Accueil », « Guide d’utilisation » et « Structure des données ».

Attention ! Quand une sélection est activée au sein d'un chapitre, elle demeure active quand

on change de chapitre.

Sélection d'un rapport dans un chapitre :

Au sein d'un chapitre, chaque onglet propose un nombre variable de bandeaux cliquables de

couleur bleue sur lesquels figurent les noms des rapports disponibles.

Chapitres activés

Onglets actifs

Page 6: PAGE DE CONNEXION DU SITE

6

En cliquant deux fois sur le bandeau concerné, on affiche le rapport recherché. Le bandeau du

rapport activé devient alors orange.

Sélection (et désélection) d'une partie d'un rapport à l'aide de la souris : Il est possible de se concentrer sur une partie d'un rapport en encadrant la partie ou les lignes

concernées à l'aide de la souris (click gauche et faire glisser la souris sur la partie ou les lignes

voulues, puis relâcher, ce qui modifiera l'affichage en conséquence).

Rapport disponible non sélectionné Rapport sélectionné

et affiché

Page 7: PAGE DE CONNEXION DU SITE

7

Au sein d'une sélection, il est par ailleurs toujours possible de procéder de façon itérative avec

la souris pour faire un focus sur une variable particulière.

Pour procéder à la désélection des zones choisies, on peut :

- soit cliquer dans la sélection en dehors des résultats affichés ;

- soit utiliser l'outil "Gomme" décrit plus bas.

Outils modifiant l'affichage d'un rapport (ou d'une sélection d'un rapport) :

On dispose, dans la partie droite du bandeau activé, de quatre outils :

- le bouton 1 permet de naviguer entre les différents affichages disponibles d'un même rapport (histogramme, tableau de valeurs, camembert, ...) ;

- le bouton 2 affiche le rapport en plein écran. Un second click sur ce même bouton (légèrement modifié) permet de revenir à l'affichage précédent ;

- le bouton 3 permet de fermer le rapport et de revenir au bandeau bleu inactivé ;

- le bouton 4 (gomme) permet d'annuler une sélection préalable effectuée au sein même du rapport étudié, tout en conservant les filtres initialement sélectionnés (période, région,

spécialité).

1 2

4 3

Page 8: PAGE DE CONNEXION DU SITE

8

PAGE D’ACCUEIL "Agrégats URPS"

GRAPHIQUES

Au centre de la page d'accueil, on trouve les deux rapports interactifs suivants :

Le premier graphique affiche le montant des honoraires (ou nombre d'actes) générés par la

liquidation des prestations réalisées selon les spécialités.

Le second graphique affiche les mêmes indicateurs déclinés non plus suivant la spécialité

mais suivant la région.

Il est possible, en sélectionnant une région, d'afficher la valeur de ces indicateurs au niveau

des départements de la région concernée.

Ces graphiques peuvent être modifiés en jouant sur les filtres décrits précédemment.

Page 9: PAGE DE CONNEXION DU SITE

9

PRESTATIONS

RAPPEL : le retour à la page d'accueil et au menu de navigation au sein des chapitres se fait

en cliquant sur l’onglet .

Ce chapitre s’appuie essentiellement sur la nomenclature NGAP. Il étudie et affiche en

volume, sur des tableaux de bord et des graphiques, les actes des PS ainsi que les honoraires

et dépassements.

Le fait de cliquer le bouton « Prestations » génère un nouvel onglet

et permet d’accéder à une page présentant 2 parties :

- une partie supérieure réservée aux filtres de navigation ;

- une partie inférieure réservée aux tableaux de bord et graphiques.

Page 10: PAGE DE CONNEXION DU SITE

10

DESCRIPTION DE LA PARTIE SUPERIEURE :

Aux filtres déjà décrits s’ajoutent les filtres supplémentaires suivants :

1. nature de prestations : permet d’isoler en particulier l’item « Honoraires » ou l’item

« Prescriptions » de l’ensemble de toutes les

prestations possibles ;

2. secteur conventionnel ;

3. tarification particulière : permet d’étudier, quand les données sont disponibles, les motifs éventuels

de dépassement (DA, DE, DP, etc.).

4. professionnels de santé : permet de sélectionner une population de professionnels de santé suivants

l’âge, le sexe, son statut de prescripteur ou de

prescrit et la nature de son habitat (rural ou urbain).

4 3

1 2

Page 11: PAGE DE CONNEXION DU SITE

11

DESCRIPTION DE LA PARTIE INFERIEURE : On trouve les Tableaux de Bord et Graphiques suivants - qui peuvent varier en fonction de la

sélection opérée dans les filtres disponibles :

Ce Graphique affiche, par ordre décroissant, les volumes des prestations liquidées et/ou leur

valorisation en euros suivant la nature de la prestation.

Conseils de navigation dans ce graphique :

- à partir du graphique initial (G1), sélectionner "Honoraires privés" (G2), soit par l'intermédiaire du filtre, soit en cliquant sur la barre de menu correspondante ;

- cliquer sur le bouton visible en haut et à gauche du graphique et intitulé "Prestations (N1)" ;

- trois clics successifs sur le bouton vont faire apparaître tour à tour les intitulés

"Prestations (N2)", puis "Prestations (N3)", puis "Actes", permettant ainsi d'affiner l'étude des honoraires suivant la nature de prestation par type d'actes ;

N.B. : un quatrième clic sur le bouton ramène sur la page "Prestations (N1) des

Honoraires privés (G2). On parcourt ainsi une boucle : G1, G2 ["Prestations (N1)],

"Prestations (N2), "Actes", G1 ;

- le bouton disposé en-dessous du précédent permet de choisir, pour chaque

prestation, entre dénombrement absolu, dénombrement relatif (pourcentages) ou valorisation en euros ;

- pour revenir sur le graphique initial (G1), cliquer une fois précisément sur "Honoraires privés" (G2).

N.B. : les niveaux "Prestations (N2)" et "Prestations (N3)" proposant des regroupements d'actes ou de prestations, il est toujours possible de sélectionner (par clic de souris sur la barre

correspondante ou via le filtre de navigation) un de ces regroupements et d'étudier son détail

au niveau "Actes" en cliquant une troisième fois sur le bouton .

Page 12: PAGE DE CONNEXION DU SITE

12

Ce Graphique affiche, par ordre décroissant, les volumes des prestations liquidées en euros

classés suivant la spécialité.

Même Graphique que le précédent mais décomposant l’activité selon le secteur de

convention.

Même Graphique que le précédent mais décomposant l’activité selon la tranche d’âge du

praticien de santé.

Ce Tableau de Bord affiche, par secteur et pour chaque spécialité, prestation par prestation, le

volume d’actes, la valorisation en euros et le dépassement constaté par rapport au Tarif

Conventionnel.

Ce Graphique illustre l'évolution sur une échelle de temps du nombre d'actes ou des

honoraires qui s'y rapportent.

Page 13: PAGE DE CONNEXION DU SITE

13

CCAM

RAPPEL : le retour à la page d'accueil et au menu de navigation au sein des chapitres se fait

en cliquant sur l’onglet .

Ce chapitre s’intéresse aux principaux actes CCAM affinés (nombre, honoraires, dépassements) de chaque spécialité.

Ne sont retenus ici que les actes CCAM qui représentent 80% de l’activité d’une spécialité décrite par son volume d’actes.

Le fait de cliquer le bouton « CCAM » génère un nouvel onglet :

et permet d’accéder à une page présentant 2 parties :

- une partie supérieure réservée aux filtres de navigation ;

- une partie inférieure et centrale réservée aux tableaux de bord et graphiques.

Description de la partie supérieure :

Aux filtres déjà décrits s’ajoutent les filtres spécifiques à l’étude de la CCAM. suivants :

1. Topographie (1) et (2) et Chapitres CCAM : permettent de rechercher un code par appareil. ;

2. CCAM Codes : permet d’adresser directement un ou plusieurs codes ;

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2 3

Page 14: PAGE DE CONNEXION DU SITE

14

3. CCAM Modificateurs : permet d’étudier les modificateurs qui affectent la tarification des actes CCAM.

Description de la partie inférieure et centrale : On trouve les Tableaux de Bord et Graphiques suivants - qui peuvent varier en fonction de la

sélection opérée dans les filtres disponibles :

Ce Graphique (G1) affiche par volumes en euros décroissants les prestations CCAM liquidées

par l’Assurance maladie, ces prestations CCAM étant regroupées ici par « chapitre »

(exemple : le chapitre « Radiographie du sein » qui regroupe l’ensemble des actes CCAM

d’imagerie non échographique se rapportant au sein).

La sélection (G2) via la souris d’une barre d’histogramme permet d’afficher l’ensemble des

actes CCAM se rapportant au chapitre considéré.

Une sélection supplémentaire (G3) d’un de ces actes CCAM permet d’afficher les

modificateurs de tarification le concernant.

Pour remonter dans l’arborescence de G3 à G2, il faut cliquer sur le bouton

.

Pour remonter dans l’arborescence de G2 à G1, il faut cliquer sur le bouton

Ce Graphique affiche le volume en euros des actes CCAM par ordre décroissant spécialité par

spécialité.

Même Graphique que le précédent mais décomposant le volume en euros par secteur de

convention.

Ce Graphique affiche pour un acte donné et un effecteur choisi le volume d’actes affectés par

ce dernier. Ce volume apparaît dans la pop up déclenchée par le survol du graphique avec la

souris.

Page 15: PAGE DE CONNEXION DU SITE

15

PARAMÉDICAUX

RAPPEL : le retour à la page d'accueil et au menu de navigation au sein des chapitres se fait

en cliquant sur l’onglet .

Ce chapitre est centré sur les PS non médecins. On étudie ici l’origine et le volume des

prescriptions de prestations paramédicales ainsi que leurs coûts.

Le fait de cliquer le bouton « Paramédicaux » génère deux nouveaux onglets, « Kinés » et « Infirmiers ».

Le premier onglet permet d’accéder aux graphiques suivants :

Le second onglet permet d’accéder aux graphiques suivants :

Ces graphiques étudient la distribution des actes de

kinésithérapie en volume et en euros suivant :

- la région de prescription,

- la spécialité médicale du prescripteur,

- le type d’acte.

Ces graphiques étudient la distribution des actes

infirmiers en volume et en euros suivant :

- la spécialité médicale du prescripteur,

- le type d’acte.

Page 16: PAGE DE CONNEXION DU SITE

16

MÉDICAMENTS

RAPPEL : le retour à la page d'accueil et au menu de navigation au sein des chapitres se fait

en cliquant sur l’onglet .

Ce chapitre analyse les prescriptions par grandes classes de médicaments. Seuls les médicaments ayant été délivrés par un pharmacien sont prises en compte dans ce chapitre.

L'ouverture de ce chapitre permet d'afficher les onglets suivants :

L'onglet permet d’accéder, pour toutes les molécules prescrites et liquidées par un pharmacien, aux rapports suivants :

Ce rapport affiche un tableau dans lequel le montant (en €) généré par la prescription est

décomposé pour chaque molécule suivant trois cas de figure :

- il existe un générique et il a été prescrit,

- il existe un générique mais il n'a pas été prescrit,

- il n'existe pas de générique.

Ce graphique affiche le poids relatif de chaque molécule dans le montant généré par

l'ensemble des prescriptions (en €).

Ce graphique étudie les prescriptions médicamenteuses suivant la spécialité des prescripteurs.

Page 17: PAGE DE CONNEXION DU SITE

17

Les onglets "Statines", "Inhibiteurs de la Pompe à Protons", "Tranquillisants" et

"Céphalosporines" sont des déclinaisons particulières proposées à titre d'exemples.

Ce rapport affiche un tableau dans lequel le montant (en €) généré par la prescription est

décomposé suivant trois cas de figure :

- il existe un générique et il a été prescrit,

- il existe un générique mais il n'a pas été prescrit,

- il n'existe pas de générique.

Ce graphique étudie les prescriptions médicamenteuses suivant la spécialité des prescripteurs.

Ce graphique étudie les prescriptions médicamenteuses suivant la région d'origine des

prescripteurs.

Ce graphique permet de suivre l'évolution mensuelle d'une prescription.

Page 18: PAGE DE CONNEXION DU SITE

18

DÉMOGRAPHIE MÉDICALE

RAPPEL : le retour à la page d'accueil et au menu de navigation au sein des chapitres se fait

en cliquant sur l’onglet .

Ce chapitre étudie la population des prescripteurs par âge et par sexe. Apparait ici tout

praticien qui aura réalisé au moins une prescription liquidée par l'Assurance maladie.

Le fait de cliquer le bouton « Démographie » génère un nouvel onglet qui

permet d'accéder aux rapports suivants :

L'activation de ce bandeau fait apparaître l'invite suivante :

qui impose de choisir Une année A et Un mois M pour accéder à la démographie spécifique à cette période (description par région, tranche d'âge et sexe).

Ce graphique permet de suivre l'évolution mensuelle de la démographie.

Page 19: PAGE DE CONNEXION DU SITE

19

PATIENTS

Ce chapitre permet d'accéder aux dénombrements et à la consommation de soins des patients

suivant leur appartenance ou leur non-appartenance à une ALD.

Le fait de cliquer le bouton « Patients » génère au-dessus de la barre d'outils un nouveau méta-onglet :

et permet d'afficher deux nouveaux onglets :

ATTENTION 1 - La navigation dans ce chapitre comporte des différences avec ce qui

précède. Le retour aux autres chapitres des Agrégats URPS, ainsi qu'à la page d'accueil, se

fait donc en cliquant d'abord sur le méta-onglet .

ATTENTION 2 - Les filtres sélectionnés dans les chapitres précédents ne sont pas transmis à

ce chapitre - et réciproquement.

Outre les filtres précédemment décrits, l'onglet "Patientèle" comporte quatre nouveaux filtres, qui permettent de choisir :

un profil de patient ;

le statut du patient au regard de son ALD ;

la population de patients en fonction de l'absence ou de la présence d'une ou plusieurs ALD ;

Page 20: PAGE DE CONNEXION DU SITE

20

Le premier rapport disponible dans cet onglet est représenté par le camembert suivant, qui

permet de visualiser , en nombre et/ou en pourcentage ( ), la répartition d'une population

en ALD et hors ALD.

Les autres rapports disponibles sont :

Ce graphique étudie la répartition (nombre et pourcentage) des patients suivant les ALD les

plus fréquentes.

Ce graphique affiche les codes CIM 10 les plus fréquents en rapport avec les ALD

rencontrées.

Ce graphique affiche la répartition des patients par tranche d'âge suivant les ALD rencontrées

par ordre de fréquence.

Cette courbe illustre la variation du nombre de patients en ALD (on peut choisir une ALD

spécifique avec le filtre ad hoc) en fonction du temps.

une ou des ALD particulière(s).

Page 21: PAGE DE CONNEXION DU SITE

21

Dans l'onglet "Consommation des soins", seuls les filtres "Patient" et "ALD" sont affichés. Néanmoins, et si nécessaire, il est possible d'opérer dans l'onglet précédent une sélection dans

les filtres "Présence ou pas d'ALD" et "Sélection de l'ALD" qui sera transmise à cet onglet. Par ailleurs, trois nouveaux filtres sont ici disponibles :

Les rapports disponibles sont :

Ce graphique étudie la consommation de soins en fonction des différentes natures de

prestations.

Ce graphique permet de suivre l'évolution mensuelle de la consommation.

permet de choisir une population

de patients originaires d'une

région et ayant reçu des soins

dans une autre région.

permet de sélectionner une prestation de

soin repérée par son code PS 5 (i.e. NGAP).

permet de distinguer l'absence ou la présence de

génériques dans le cas de prescriptions médicamenteuses.

Page 22: PAGE DE CONNEXION DU SITE

22

PAGE D'ACCUEIL "PS ANONYMISÉS"

Le fait de cliquer le bouton « PS Anonymisés » sur la page de connexion du site :

- fait apparaitre au-dessus de la barre d'outils un nouveau méta-onglet :

- génère un nouvel onglet

qui servira de repère lors de la navigation au sein des chapitres relatifs aux "PS

Anonymisés".

- affiche la page d'accueil "PS Anonymisés" où sont regroupés les filtres de navigation, le menu spécifique à cette section et des graphiques propres à cette page.

DESCRIPTION DE LA ZONE DE FILTRES

Outre les principes de navigation et les filtres usuels décrits par ailleurs dans le tutorial, deux nouveaux filtres apparaissent ici :

Choix d'une prestation

suivant la nomenclature

Choix d'un motif

particulier de tarification

Page 23: PAGE DE CONNEXION DU SITE

23

Menu de navigation :

Graphiques de la page :

Les deux graphiques de la page sont destinés à être affichés simultanément du fait de leur

interactivité.

Le fait de cliquer sur une spécialité dans le premier graphique permet d'observer sa

distribution par région dans le graphique 2 ; et réciproquement, le fait de cliquer sur une

région dans le graphique 2 affichera la ventilation par spécialité dans le graphique 1.

Dans ce dernier cas, le graphique 2 affiche dans le même temps la distribution par

département, distribution qui peut aller jusqu'à la CPAM dans le cas où il existerait plusieurs

CPAM dans le même département.

- Honoraires : étude des honoraires en fonction de la nomenclature NGAP ;

- Dépassements : étude basée sur la différence existant entre montant liquidé

d'une prestation et tarif conventionnel

de cette dernière ;

- Permanence des soins : étude s'appuyant sur les codes NGAP relatifs

à la PDS.

Ventilation des prestations

(en € et/ou en volume d'actes,

et par ordre décroissant)

selon les spécialités.

Ventilation des prestations

(en € et/ou en volume d'actes,

et par ordre décroissant)

selon les régions.

Page 24: PAGE DE CONNEXION DU SITE

24

HONORAIRES

RAPPEL : le retour à la page d'accueil "PS Anonymisés" et à son menu de navigation

spécifique se fait en cliquant sur l’onglet .

Ce chapitre étudie, sur les années 2007-2008-2009, les honoraires issus de la liquidation des

prestations de soins réalisées par les médecins libéraux et codifiées selon la nomenclature

NGAP.

Le fait de cliquer le bouton « Honoraires » génère deux nouveaux onglets :

Le premier onglet permet d’accéder aux graphiques suivants :

Cette courbe décrit l'évolution des honoraires cumulés (pour l'ensemble des médecins d'une ou plusieurs spécialités) en fonction du temps.

Cette courbe décrit l'évolution des honoraires moyens (pour un médecin d'une spécialité) en fonction du temps.

Le second onglet permet d’accéder aux graphiques suivants :

Ce graphique permet d'afficher par ordre décroissant les honoraires pour chaque PS identifié

par un numéro anonymisé.

Il est possible de passer aisément, à l'aide de la souris, des honoraires à la description des

actes ayant généré ces honoraires.

Page 25: PAGE DE CONNEXION DU SITE

25

Une fois le tableau détaillé affiché, le retour au graphique se fait en cliquant dans le tableau au

niveau du numéro de PS anonymisé.

Il est possible de sélectionner un ensemble restreint de PS en faisant glisser la souris sur le

graphique click gauche enfoncé. Relâcher la souris fera apparaître les histogrammes relatifs à

ces PS.

Cliquer sur l'histogramme

ouvre le tableau d'activité détaillé

du PS (anonymisé) correspondant

Page 26: PAGE DE CONNEXION DU SITE

26

Ce graphique permet d'étudier le positionnement de chaque PS représenté par un point défini

par ses honoraires (axe des abscisses) et par son nombre d'actes (axe des ordonnées). Cette

représentation permet de mettre en évidence des écarts à la pratique standard.

Cliquer sur l'histogramme

ouvre le tableau d'activité détaillé

du PS (anonymisé) correspondant

Passer la souris sur un

point fait apparaître

l'abscisse et l'ordonnée

du PS

Page 27: PAGE DE CONNEXION DU SITE

27

DÉPASSEMENTS

RAPPEL : le retour à la page d'accueil "PS Anonymisés" et à son menu de navigation

spécifique se fait en cliquant sur l’onglet .

Ce chapitre étudie, sur les années 2007-2008-2009, la différence existant entre montant

liquidé des prestations de soins réalisées par les médecins libéraux et le tarif conventionnel se

rapportant à ces dernières, codifiées selon la nomenclature NGAP.

Le fait de cliquer le bouton « Dépassements » génère un nouvel onglet

qui permet d’accéder aux graphiques suivants :

Cet histogramme étudie, pour chaque spécialité, le dépassement exprimé en pourcentage par

rapport au tarif conventionnel.

Ce graphique affiche le poids relatif de chaque spécialité dans le montant total des

dépassements.

Cet histogramme étudie, pour chaque région, le dépassement exprimé en pourcentage par

rapport au tarif conventionnel.

Ce graphique affiche le poids relatif de chaque motif identifié de dépassement (tarification

exceptionnelle ou particulière) dans le montant total des dépassements.

Page 28: PAGE DE CONNEXION DU SITE

28

Comme dans le graphique comparable décrit au chapitre "Honoraires", ce graphique permet

d'étudier le positionnement de chaque PS représenté par un point défini par ses honoraires

(axe des abscisses) et son dépassement (axe des ordonnées). Cette représentation permet de

mettre en évidence des écarts à la pratique standard.

Ce tableau affiche la valeur moyenne du motif de dépassement pour l'ensemble des PS.

Ce tableau affiche la valeur moyenne du motif de dépassement par PS.

Ce rapport spécifiquement dédié aux dépassements autorisés (DA) s'intéresse pour chaque

spécialité au positionnement de cette dernière par rapport aux seuils conventionnels de

volume (30%) et de valeur (17,5%).

Page 29: PAGE DE CONNEXION DU SITE

29

PERMANENCE DES SOINS

RAPPEL : le retour à la page d'accueil "PS Anonymisés" et à son menu de navigation

spécifique se fait en cliquant sur l’onglet .

Ce chapitre étudie, sur les années 2007-2008-2009, et pour les médecins libéraux, le poids

relatif des honoraires générés par les actes identifiant de la PDS (suivant la nomenclature

NGAP) par rapport aux honoraires totaux.

Le fait de cliquer le bouton « Permanence des soins » génère un nouvel onglet

qui affiche le graphique suivant

qui mesure le poids des honoraires générés par la PDS par rapport au montant total des

honoraires.

Ce chapitre n'étudie que la période 2009, que l'on peut décomposer mensuellement grâce au

filtre et permet d’accéder aux graphiques

suivants :

Ce graphique affiche simultanément le montant mensuel total (en euros) des honoraires et le

poids des honoraires spécifiques générés par la PDS.

Page 30: PAGE DE CONNEXION DU SITE

30

Comme dans le graphique comparable décrit aux chapitres "Honoraires" et "Dépassements",

ce graphique permet d'étudier le positionnement de chaque PS représenté par un point défini

par ses honoraires issus de la PDS (axe des abscisses) et par sa part de PDS dans ses

honoraires totaux (axe des ordonnées). Cette représentation permet de mettre en évidence des

écarts à la pratique standard.

Page 31: PAGE DE CONNEXION DU SITE

31

PAGE D'ACCUEIL "CCAM EXHAUSTIVE"

Ce chapitre étudie l'intégralité des actes CCAM réalisés en 2007-2008-2009 par l'ensemble

des médecins libéraux.

Le fait de cliquer le bouton « CCAM exhaustive » sur la page de connexion du site fait apparaitre au-dessus de la barre d'outils un nouveau méta-onglet -

qui s'accompagne d'un bouquet d'onglets :

La navigation sur cette page reprenant la plupart des principes évoqués précédemment, on

rappellera en particulier qu'une ou des sélection(s) opérée(s) dans un onglet se transmet aux

onglets suivants.

Par ailleurs, sur la plupart des graphiques ici disponibles, le bouton permet de choisir la

variable affichée (honoraires, nombre d'actes, honoraires et dépassement moyens,

dépassement global).

Cet onglet permet d'accéder pour l'ensemble des actes CCAM, ou pour un ou

plusieurs acte(s) choisi(s) dans le filtre en rapport, les honoraires produits, le nombre d'actes,

les honoraires et dépassement moyens, et le dépassement global.

Rappel : au cas où on s'intéresserait à un ou des acte(s) spécifique(s), il suffit donc de les

sélectionner dans le filtre correspondant dans cet onglet, et d'étudier les différents rapports

afférents dans les autres onglets.

Les actes CCAM sont regroupés ici selon de grands chapitres existant par

ailleurs dans la nomenclature NGAP (exemple : "Actes d'échographie CCAM").

Cet onglet affiche l'évolution annuelle et trimestrielle des actes CCAM.

Cet onglet affiche la prestation de soin de chaque spécialité décrite au travers

des actes CCAM.

Cet onglet affiche l'étude de la distribution des actes selon le secteur

conventionnel.

Page 32: PAGE DE CONNEXION DU SITE

32

Cet onglet affiche l'étude de la distribution des actes selon la région

ou le département.

Rappel : pour accéder à l'affichage par départements, il suffit de sélectionner à la souris une

région.

Cet onglet affiche l'étude de la distribution par région des actes

CCAM rapportés à une population de 100 000 habitants.

Cet onglet permet de choisir le mode d'activité du praticien ou de

l'établissement à l'origine du ou des acte(s) CCAM étudié(s). Le mode d'activité ayant été

déterminé, celui-ci se transmettra comme on l'a vu auparavant à tous les onglets du chapitre.