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Partie I Anatomie du cœur Anatomie du cœur Fonctionnement Fonctionnement Pouls Pouls Pression artérielle:-systole Pression artérielle:-systole -diastole

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Partie IPartie I Anatomie du cœurAnatomie du cœur

FonctionnementFonctionnementPoulsPoulsPression artérielle:-systolePression artérielle:-systole

-diastole-diastole

Le sangLe sang PlasmaPlasma

-rôles-rôles Globules rouges (hématies ou érythrocytes)Globules rouges (hématies ou érythrocytes)

-rôles-rôles

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Globules blancs (leucocytes)Globules blancs (leucocytes)-rôles-rôles

-caractéristiques spéciales-caractéristiques spéciales•diapédèsediapédèse•phagocytosephagocytose

Plaquettes sanguines (thrombocytes)Plaquettes sanguines (thrombocytes) -rôles-rôles

Les vaisseaux sanguinsLes vaisseaux sanguinsArtères et artériolesArtères et artériolesCapillairesCapillairesVeinules et veinesVeinules et veines

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Voies de circulationVoies de circulationCirculation pulmonaireCirculation pulmonaireCirculation systémiqueCirculation systémique

Le système lymphatiqueLe système lymphatiqueLympheLympheGanglions lymphatiquesGanglions lymphatiquesVaisseaux lymphatiquesVaisseaux lymphatiques

Immunologie, la vaccination et la sérothérapieImmunologie, la vaccination et la sérothérapieAntigènesAntigènesAnticorpsAnticorps

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ImmunitéImmunité-innée-innée-acquise-acquise

•Immunité acquise de façon:Immunité acquise de façon:~active~active

-naturelle-naturelle -artificielle-artificielle ~passive~passive -naturelle-naturelle

-artificielle-artificielleVaccin Vaccin SérumSérum

Page 7: Partie I Anatomie du cœur Anatomie du cœur Fonctionnement Fonctionnement Pouls Pouls Pression artérielle:-systole Pression artérielle:-systole -diastole

Les groupes sanguins et les transfusionsLes groupes sanguins et les transfusionsAgglutinogènesAgglutinogènesAgglutinogènesAgglutinogènesFacteur Rhésus (RH)Facteur Rhésus (RH)

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J0236214.gifJ0236214.gif

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Le cœur est un muscle Le cœur est un muscle creux de 4 cavités:creux de 4 cavités: L’oreillette droiteL’oreillette droite qui qui

par les veines caves par les veines caves et les petits vaisseaux et les petits vaisseaux reçoit le sang pauvre reçoit le sang pauvre en oxygène provenant en oxygène provenant de tous les organes à de tous les organes à l’exception des l’exception des poumons.poumons.

L’oreillette gaucheL’oreillette gauche qui qui expulse le sang riche expulse le sang riche en oxygène provenant en oxygène provenant des poumons.des poumons.

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Le Le ventricule gaucheventricule gauche qui, lorsqu’il se qui, lorsqu’il se contracte, expulse le contracte, expulse le sang et le déverse sang et le déverse dans l’aorte.dans l’aorte.

Le Le ventricule droitventricule droit qui qui pousse le sang dans pousse le sang dans l’artère pulmonaire et l’artère pulmonaire et le dirige en direction le dirige en direction des poumons.des poumons.

N.B.: Il n’existe aucune N.B.: Il n’existe aucune communication entre le communication entre le côté droit et le côté côté droit et le côté gauchegauche..

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En se contractant,pour En se contractant,pour expulser le sang, le expulser le sang, le ventricule gauche crée ventricule gauche crée une onde musculaire se une onde musculaire se propageant dans les propageant dans les artères. Il se produit artères. Il se produit alors une dilatation et alors une dilatation et une contraction une contraction rythmique des artères. rythmique des artères. C’est le C’est le poulspouls . La . La fréquence des fréquence des pulsations correspond pulsations correspond au nombre de au nombre de contraction du contraction du ventricule gauche.ventricule gauche.

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La La pression artérielle pression artérielle est la pression exercée est la pression exercée par le sang sur la paroi par le sang sur la paroi des artères.des artères.

La La systole systole correspond à correspond à la période où le coeur la période où le coeur (ventricule gauche) se (ventricule gauche) se contracte pour chasser contracte pour chasser le sang,et c’est là que le sang,et c’est là que le maximum de pression le maximum de pression est exercé par le sang est exercé par le sang sur les artèressur les artères

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La La diastolediastole correspond correspond à la période de à la période de remplissage des remplissage des ventricules,une période ventricules,une période de repos pour le cœur, de repos pour le cœur, et c’est à ce moment et c’est à ce moment que la pression exercée que la pression exercée par le sang sur les par le sang sur les artères est la plus faibleartères est la plus faible

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sang

plasma éléments figurés

globules rouges

globules blancs plaquettes sanguines

J028650.wmfJ028650.wmf

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Le Le plasmaplasma est la partie est la partie liquide du sang.. Il liquide du sang.. Il constitue 55% du constitue 55% du volume sanguin.volume sanguin.

Il est composé:d’eau (à Il est composé:d’eau (à environ 91,5%),de environ 91,5%),de protéines,de protéines,de nutriments,d’anticorps,nutriments,d’anticorps,d’hormones, d’enzymes d’hormones, d’enzymes et de sels minéraux. Il et de sels minéraux. Il contient aussi les contient aussi les déchets provenant de la déchets provenant de la respiration cellulaire.respiration cellulaire.

« De la tête au pied » :Biologie 3e, de Caron, Faublas-Roy et Fugère-Godin, Éditions

HRW,1997

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Le plasma joue Le plasma joue 5 rôles5 rôles

1) aide à la coagulation 1) aide à la coagulation sanguine (grâce aux sanguine (grâce aux protéines)protéines)

2) transport les substances 2) transport les substances nutritives (nutriments et nutritives (nutriments et oxygène) aux cellules.oxygène) aux cellules.

3) ramasse les déchets 3) ramasse les déchets cellulaires et les véhicules cellulaires et les véhicules aux organes excréteurs aux organes excréteurs (poumons,reins et foie)(poumons,reins et foie)

4) transporte les hormones4) transporte les hormones

5)protège l’organisme 5)protège l’organisme contre les microbes et les contre les microbes et les substances toxiques grâce substances toxiques grâce aux anticorpsaux anticorps

webhome.idirect.com/~chantalclouette/

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Chez l’adulte , on Chez l’adulte , on compte environ 5 compte environ 5 millions de millions de globules globules rougesrouges ( hématites( hématites ou ou érythrocytes)érythrocytes) par par microlitre de sang. microlitre de sang. Rendus à maturité, ils Rendus à maturité, ils sont dépourvus de sont dépourvus de noyau. Ils sont produits noyau. Ils sont produits pas la moelle rouge des pas la moelle rouge des os et leur espérance de os et leur espérance de vie est de 120 jours. Ils vie est de 120 jours. Ils sont détruit dans la rate sont détruit dans la rate et le foie. et le foie. http://www,corps.dufouraubin.com

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Les globules rouges Les globules rouges contiennent de contiennent de l’l’hémoglobine hémoglobine (protéine (protéine riche en fer) qui permet riche en fer) qui permet aux globules rouges de aux globules rouges de transporter l’oxygène transporter l’oxygène des poumons vers les des poumons vers les cellule et le gaz cellule et le gaz carbonique des cellules carbonique des cellules vers les poumons.vers les poumons.

Les globules rouges Les globules rouges contiennent de contiennent de l’l’hémoglobine hémoglobine (protéine (protéine riche en fer) qui permet riche en fer) qui permet aux globules rouges de aux globules rouges de transporter l’oxygène transporter l’oxygène des poumons vers les des poumons vers les cellule et le gaz cellule et le gaz carbonique des cellules carbonique des cellules vers les poumons.vers les poumons.

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Chez l’Adulte, on compte Chez l’Adulte, on compte entre 6 000 et 7 000 entre 6 000 et 7 000 globules blancs globules blancs (leucocytes)(leucocytes) par par microlitres d’où un microlitres d’où un globules blanc pour 700 globules blanc pour 700 globules rouges. Ils sont globules rouges. Ils sont incolores et présentent incolores et présentent un noyau arrondi ou lobé. un noyau arrondi ou lobé. Leur espérance de vie est Leur espérance de vie est de quelques heures ou de quelques heures ou plusieurs jours. Ils sont plusieurs jours. Ils sont produits dans la moelle produits dans la moelle osseuse et les tissus osseuse et les tissus lymphatiques( ganglions)lymphatiques( ganglions)..

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Chez le jeune enfant, le Chez le jeune enfant, le thymus produits la thymus produits la majeure partir des majeure partir des globules blancs.globules blancs.

Ils tiennent un rôle très Ils tiennent un rôle très important dans la important dans la défense de l’organisme.défense de l’organisme.

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Les globules blancs Les globules blancs possèdent deux possèdent deux caractéristiques spéciales:caractéristiques spéciales:

DiapédèseDiapédèse

Capacité que possède Capacité que possède une cellule de traverser une cellule de traverser une membrane et de se une membrane et de se déplacer d’un endroit à déplacer d’un endroit à un autre.un autre.

PhagocytosePhagocytose

Capacité que possède Capacité que possède une cellule d’englober une cellule d’englober une particule solide une particule solide (intrus, bactérie) à partir (intrus, bactérie) à partir de ces pseudopodes et de de ces pseudopodes et de la digérer.la digérer.

pedagogie.ac-aix-marseille.fr/…/immuno.html

anne.decoster.free.fr/immuno/dico/23diaped.htm

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Arrivés à maturité, Arrivés à maturité, certaines cellules de la certaines cellules de la moelle osseuse forment moelle osseuse forment de petits fragments de petits fragments appelés appelés plaquettes plaquettes sanguines (thrombocytes).sanguines (thrombocytes). Ressemblant à des graines Ressemblant à des graines de blé, elles sont incolores de blé, elles sont incolores et dépourvues de noyaux.et dépourvues de noyaux.

Chez l’adulte on en Chez l’adulte on en compte entre 250 000 et compte entre 250 000 et 400 000 par microlitre de 400 000 par microlitre de sang. Elles sang. Elles

ont une espérance de vie ont une espérance de vie de 5 à 9 joursde 5 à 9 jours

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Elles jouent un rôle Elles jouent un rôle dans la dans la coagulation coagulation sanguinesanguine en se en se regroupant en grand regroupant en grand nombre et favorisant nombre et favorisant ainsi la formation d’un ainsi la formation d’un caillot de fibrine caillot de fibrine (protéine insoluble du (protéine insoluble du sang).sang).

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Si nous plaçons bout à Si nous plaçons bout à bout tous les vaisseaux bout tous les vaisseaux sanguins du corps sanguins du corps humain, nous obtenons humain, nous obtenons un réseau long un réseau long d’environ d’environ 150 000 Km.150 000 Km. Ce réseaux comprend : Ce réseaux comprend : les artères, les les artères, les artérioles, les artérioles, les capillaires, les veinules capillaires, les veinules et les veines.et les veines.

www.cardiodiac.net/chirvasc3.htm

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Les Les artèresartères permettent au permettent au sang de sang de s’éloigner du s’éloigner du cœurcœur et d’aller rejoindre et d’aller rejoindre les organes. Leur paroi est les organes. Leur paroi est épaisse et élastique, ceci épaisse et élastique, ceci leur permet de se dilater leur permet de se dilater et d’absorber une part de et d’absorber une part de l’énergie produite par la l’énergie produite par la pression du sang lorsqu’il pression du sang lorsqu’il quitte le cœur. quitte le cœur.

Lorsque le cœur se Lorsque le cœur se relâche, elles reprennent relâche, elles reprennent leur forme et participent leur forme et participent ainsi à la production du ainsi à la production du sang. C’est cette sang. C’est cette caractéristique que nous caractéristique que nous nommons pression nommons pression artérielle.artérielle.

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Les artères se divisent en Les artères se divisent en artères de plus en plus petites artères de plus en plus petites puis finalement en puis finalement en artérioles.artérioles.

Les Les capillaires capillaires permettent la permettent la communication entre les communication entre les artérioles et les veinules. Ce artérioles et les veinules. Ce sont de minuscules vaisseaux sont de minuscules vaisseaux sanguins situés à proximité de sanguins situés à proximité de chaque cellule. Leur diamètre chaque cellule. Leur diamètre étant si petit que les globules étant si petit que les globules rouges n’ont d’autre choix que rouges n’ont d’autre choix que d’y circuler à la file indienne d’y circuler à la file indienne ce qui permet au sang de ce qui permet au sang de libérer l’oxygène et les libérer l’oxygène et les nutriments et de se charger nutriments et de se charger de déchets produits par les de déchets produits par les cellules.cellules.

« De la tête au pied » :Biologie 3e, de Caron, Faublas-Roy et Fugère-Godin, Éditions HRW,1997

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En quittant les capillaires, En quittant les capillaires, le sang pénètre dans les le sang pénètre dans les veinulesveinules qui deviennent, qui deviennent, en s’unissant les une aux en s’unissant les une aux autres, des autres, des veinesveines. La . La pression y est faible. La pression y est faible. La paroi des veines est donc paroi des veines est donc moins résistantes que moins résistantes que celles des artères et elles celles des artères et elles sont munies de valvules sont munies de valvules qui empêchent le sang de qui empêchent le sang de revenir en arrière.revenir en arrière.

N. B. Ce sont les contraction N. B. Ce sont les contraction musculaire qui permettent musculaire qui permettent la progression du sang la progression du sang vers l’avant.vers l’avant.

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Elles ramènent le sang Elles ramènent le sang au cœur. Les veines du au cœur. Les veines du haut débouchent dans haut débouchent dans la veine cave la veine cave supérieure et les supérieure et les veines du bas veines du bas débouchent dans la débouchent dans la veine cave inférieure, veine cave inférieure, toutes deux reliées à toutes deux reliées à l’oreillette droite.l’oreillette droite.

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www.galopin-fr.net/respi/capillaire.htm

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Les artères, les Les artères, les artérioles, les artérioles, les capillaires, les veinules capillaires, les veinules et les veines sont les et les veines sont les voies circulatoires qui voies circulatoires qui transportent le sang à transportent le sang à travers tout le corps. Le travers tout le corps. Le sang empruntera deux sang empruntera deux principales voies principales voies circulatoires: circulatoires: la voie la voie pulmonaire et la voie pulmonaire et la voie systématique.systématique.

www.ulb.ac.be/assoc/plongee/surpress.htm

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Dans Dans la voie pulmonaire,la voie pulmonaire, le le

sang chargé de gaz sang chargé de gaz carbonique sort du carbonique sort du ventricule droit, emprunte ventricule droit, emprunte les artères pulmonaires, les artères pulmonaires, circule dans les poumons circule dans les poumons où il se débarrasse du gaz où il se débarrasse du gaz carbonique et se charge carbonique et se charge d’oxygène, puis revient au d’oxygène, puis revient au cœur par l’oreillette cœur par l’oreillette gauche via les veines gauche via les veines pulmonairespulmonaires

C’est ce que nous C’est ce que nous nommons la nommons la petite petite circulationcirculation ou ou circulation circulation pulmonairepulmonaire..

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Page 31: Partie I Anatomie du cœur Anatomie du cœur Fonctionnement Fonctionnement Pouls Pouls Pression artérielle:-systole Pression artérielle:-systole -diastole

Dans la Dans la voie systémiquevoie systémique, la sang , la sang chargé d’oxygène sort du chargé d’oxygène sort du ventricule gauche par l’aorte, se ventricule gauche par l’aorte, se dirige dans les différentes dirige dans les différentes artères et artérioles du corps, artères et artérioles du corps, arrive aux capillaires où il libère arrive aux capillaires où il libère son oxygène et se charge de gaz son oxygène et se charge de gaz carbonique provenant des carbonique provenant des cellules, puis passe par les cellules, puis passe par les veinules et les veines .veinules et les veines .

Ce sont les veines cave Ce sont les veines cave (supérieures et inférieures) qui (supérieures et inférieures) qui ramènent le sang au cœur dans ramènent le sang au cœur dans l’oreillette droite. C’est ce que l’oreillette droite. C’est ce que nous nommons la nous nommons la grande grande circulation ou circulation circulation ou circulation systémique.systémique.

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Le système lymphatique Le système lymphatique comprend la lymphe, comprend la lymphe, les vaisseaux les vaisseaux lymphatiques et les lymphatiques et les ganglions ganglions lymphatiques.lymphatiques.

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Le liquide intercellulaire est Le liquide intercellulaire est un liquide clair qui baigne un liquide clair qui baigne toutes les cellules du corps. toutes les cellules du corps. Ce liquide qui s’échappe des Ce liquide qui s’échappe des vaisseaux sanguins contient vaisseaux sanguins contient principalement de l’principalement de l’eaueau, des , des sels minéraux sels minéraux et des et des nutrimentsnutriments. On y retrouve . On y retrouve aussi des globules blancs aussi des globules blancs libérés par diapédèse. libérés par diapédèse. Lorsqu’il se déverse dans les Lorsqu’il se déverse dans les vaisseaux lymphatiques, il vaisseaux lymphatiques, il prend le nom de lymphe, prend le nom de lymphe, donc la lymphe provient donc la lymphe provient d’une partie du liquide d’une partie du liquide intercellulaire et en à la intercellulaire et en à la même composition. même composition.

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Le système lymphatique Le système lymphatique ne possède pas de ne possède pas de pompe; de cœur pompe; de cœur lymphatique. Les lymphatique. Les vaisseaux lymphatiques vaisseaux lymphatiques possèdent des valvules possèdent des valvules empêchant le retour empêchant le retour vers l’arrière de la vers l’arrière de la lymphe. Ce sont, lymphe. Ce sont, comme pour les veines, comme pour les veines, les contractions des les contractions des muscles qui, en muscles qui, en écrasant les vaisseaux, écrasant les vaisseaux, font progresser la font progresser la lymphe.lymphe.

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La lymphe joue deux rôles:La lymphe joue deux rôles:

Elle contient des Elle contient des nutriments qu’elle nutriments qu’elle distribue aux cellules; distribue aux cellules; elle reçoit leurs elle reçoit leurs déchets et les amène déchets et les amène au sang.au sang.

La lymphe procure un La lymphe procure un environnement aqueux environnement aqueux aux cellules. Il irrigue aux cellules. Il irrigue le corps entier et plus le corps entier et plus particulièrement la particulièrement la peau des intestins peau des intestins exposés aux infections.exposés aux infections.

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Le système immunitaireLe système immunitaire

microbesmicrobes

neutralise lesneutralise les

antigènesantigènes

anticorpsanticorps

système immunitairesystème immunitaire

l’immunitél’immunité

sont dessont des

attaquent leattaquent leréagissent en se réagissent en se multipliant et en multipliant et en fabriquant desfabriquant des

vaccinvaccin

contiennent descontiennent des

corps humaincorps humain

fournissentfournissent

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Immunité

Immunité innée

C’est celle qui protège l’organisme dès la naissance

comme: la peau, le mucus, la salive, les sucs digestifs, les

Larmes.

Immunité acquise

C’est celle qui de développe à partirde la naissance. Elle est artificielle

par sérum naturelle, par lait maternelle.

L’ immunité est la neutralisation d’antigènes par les L’ immunité est la neutralisation d’antigènes par les anticorpsanticorps

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Immunité acquise de façon active:Immunité acquise de façon active:((acquise par contact avec un agent acquise par contact avec un agent

microbien)microbien)

NaturelleNaturelle ArtificielleArtificielle

Immunité acquise par Immunité acquise par contact direct avec un viruscontact direct avec un virus

ou une bactérieou une bactérie

Immunité qui se dévelopeImmunité qui se dévelopesuite à une vaccinationsuite à une vaccination

Jo232137.wmfJo232137.wmf

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Immunité acquise de façon passive:Immunité acquise de façon passive:(acquise sans dépense d’énergie de la part(acquise sans dépense d’énergie de la part

de l’ organisme : acquise sans effort)de l’ organisme : acquise sans effort)

naturellenaturelle artificielleartificielle

Acquise par le lait maternelleAcquise par le lait maternelleet le placentaet le placenta

Acquise par injection d’un sérum Acquise par injection d’un sérum (injection d’anticorps)(injection d’anticorps)

jo344890000jo344890000

Page 40: Partie I Anatomie du cœur Anatomie du cœur Fonctionnement Fonctionnement Pouls Pouls Pression artérielle:-systole Pression artérielle:-systole -diastole

Les antigènes sont des corps Les antigènes sont des corps étrangers (intrus)étrangers (intrus)

Les anticorps sont des Les anticorps sont des substances substances

produites par certaines globulesproduites par certaines globulesblanc pour se débarrasser des blanc pour se débarrasser des

antigènes.antigènes.

Il existe un anticorps spécifique pour chaque antigène. Ils sont Il existe un anticorps spécifique pour chaque antigène. Ils sont

produits par certains globules blancs (les lymphocytes T). Ce produits par certains globules blancs (les lymphocytes T). Ce

sont des protéines appelées immunoglobulines ou sont des protéines appelées immunoglobulines ou

gammaglobulines. gammaglobulines.

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Le Le vaccinvaccin est une est une préparation d’antigènes préparation d’antigènes affaiblis ou morts mais affaiblis ou morts mais qui sont encore capable qui sont encore capable de « stimuler »la de « stimuler »la production d’anticorps. production d’anticorps. Une fois les antigènes Une fois les antigènes « neutralisés », « neutralisés », les anticorps formés lors les anticorps formés lors de l’injection d’un vaccin de l’injection d’un vaccin demeurent actifs dans le demeurent actifs dans le sang pendant une période sang pendant une période de temps plus ou moins de temps plus ou moins longue.(c’est ce qui longue.(c’est ce qui explique qu’il puisse y explique qu’il puisse y avoir des rappels pour avoir des rappels pour certains vaccins).certains vaccins).

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Le Le sérumsérum est du plasma est du plasma sans la fibrinogène. Il sans la fibrinogène. Il est fabriqué à partir du est fabriqué à partir du sans d’un animal. Il a sans d’un animal. Il a été purifié et il contient été purifié et il contient des anticorps contre une des anticorps contre une maladie précise. Ce maladie précise. Ce sérum est injecté aux sérum est injecté aux humains à qui il confère humains à qui il confère une immunité immédiate une immunité immédiate ,mais de courte durée ,mais de courte durée (environ six semaines).(environ six semaines).

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Les agglutinogènes sont Les agglutinogènes sont des protéines que l’on des protéines que l’on retrouvent à la surface retrouvent à la surface des globules rouges.des globules rouges.

N.B.: Certaines personnes N.B.: Certaines personnes ne possèdent aucun ne possèdent aucun agglutinogènes (ni A, ni agglutinogènes (ni A, ni B); ils sont du groupe O.B); ils sont du groupe O.

Le plasma contient des Le plasma contient des agglutinines. Les agglutinines. Les agglutinines sont des agglutinines sont des protéines de défense. protéines de défense. Les personnes du Les personnes du groupe A possèdent des groupe A possèdent des Anti-B, Anti-B,

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les personnes du les personnes du groupe A possèdent groupe A possèdent des anti-B.des anti-B.

les personnes du les personnes du groupe B possèdent groupe B possèdent des anti-A.des anti-A.

les personnes du les personnes du groupe O possèdent groupe O possèdent des anti-A et des anti-des anti-A et des anti-B. B.

les personnes du les personnes du groupe AB n’ en groupe AB n’ en possèdent aucunes.possèdent aucunes.

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La personne du groupe O est dite donneur universel.La personne du groupe O est dite donneur universel. La personne du groupe AB est dite receveur universel.La personne du groupe AB est dite receveur universel.

GroupeGroupe Aggluti-Aggluti-

nogènesnogènesAggluti-Aggluti-

ninenineDonne àDonne à Reçoit Reçoit

dede

AA AA Anti-BAnti-B A,ABA,AB A,OA,O

BB BB Anti-AAnti-A B,ABB,AB B,OB,O

ABAB ABAB -- ABAB A,B,AB,A,B,AB,OO

OO -- Anti-AAnti-A

Et anti-BEt anti-BA,B,AB,OA,B,AB,O OO

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La facteur Rhésus (Rh)La facteur Rhésus (Rh)est une autre protéine se est une autre protéine se retrouvant à la surface des retrouvant à la surface des globules rouges.globules rouges.

Les personnes le possédant Les personnes le possédant font partie du groupe Rhfont partie du groupe Rh+ + ou ou Rh. Rh.

Celles quiCelles qui ne le possèdent pas ne le possèdent pas font partie du groupe Rhfont partie du groupe Rh--..

La personne RhLa personne Rh-- peut donner peut donner du sang à quelqu’un qui est du sang à quelqu’un qui est RhRh++mais le contraire est mais le contraire est impossible! On ne peut impossible! On ne peut donner quelque chose à donner quelque chose à quelqu’un s’il ne le possède quelqu’un s’il ne le possède pas déjà.pas déjà.

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Les notes de cours de 3e secondaire

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Mme TrudelMme Trudel Valérie SimonValérie Simon Audrey Savoie MartinAudrey Savoie Martin

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