Passeport Du Sommeil-2

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Brochure sur le sommeil

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  • Passepor

    t

    pour le So

    mmeil

    www.institut-sommeil-vigilance.com

    1365

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  • Le sommeil reprsente plus dun tiers de notre vie.Il est dterminant pour la croissance, la maturation crbrale, le dveloppementet la prservation de nos capacits cognitives. Il est essentiel pour lajustement denombreuses scrtions hormonales et lon sait aujourdhui que sa rduction enquantit ou laltration de sa qualit favorisent probablement la prise de poidset lobsit. Enfin, la mise au repos de notre systme cardiovasculaire aucours du sommeil est certainement lun des enjeux de prvention des annes venir.

    La place du sommeil dans la survenue des maladies ou leuraggravation ncessitent dy accorder une attention rigoureuse.Considrer le sommeil comme un lment dducation etde prvention, au mme titre que dautres proccupations commela nutrition, est indispensable.

    Pour vous y aider, lInstitut du Sommeil et de la Vigilance met votre disposition ce Passeport pour le Sommeil.

    Ce document, valid par des experts, contient un agenda du sommeil qui vouspermettra de noter vos habitudes et vos difficults : un outil prcieux, recommand par les spcialistes du sommeil, qui doit faciliter les changessur vos problmes de sommeil avec votre mdecin.

    Par ailleurs, cet outil est un rel guide pour mieux comprendre le sommeil,son impact sur la vie quotidienne, ses enjeux socio-conomiques, ainsique les consquences physiques et psychologiques de son altration.

    Enfin, les quelques conseils et mthodes prsents dans cedocument vont vous permettre de faire le point parmi certaines idesreues et de mettre en place votre propre stratgie du mieux dormir,en amliorant votre hygine de sommeil ou en recherchant des anomalies aucours du sommeil vocatrices de maladies spcifiques.

    Qu'est-ce que le sommeil ?

    z Pourquoi dort-on ?La rponse parat limpide : on dort pour rcuprer !

    Lorganisation et les fonctions du sommeil sintgrent dans lvolution desespces, de la cellule lhomme. Avec lapparition du systme nerveux primitifapparat la fonction sommeil. Lorsque lorganisme est en phase derepos, les connexions neuronales se rorganisent, ce qui lui permetde sadapter son environnement. Par ailleurs, lhomothermie (maintient constant de la temprature interne du corps indpendamment de la temprature externe) correspond unnouvel tat de sommeil : le sommeil paradoxal. Le sommeil possde plusieurs fonctions particulires, indissociables de ltat deveille et mettant en jeu de nombreux mcanismes physiologiques (scrtionshormonales, rgnration des muscles etc.).Dormir permet une rcupration physique, psychologique et intellectuelleles prmices de ltat de veille qui suit.

    LE SOMMEIL JOUE UN RLE IMPORTANT ET LES CONSQUENCES DUN MAUVAIS SOMMEIL ONT UN IMPACT SUR :

    - Le maintien de la vigilance ltat de veille (risque de somnolence diurne et de troubles de lattention)

    - La reconstitution des stocks nergtiques des cellules musculaires et nerveuses- La production dhormones de croissance- La rgulation de fonctions telles que la glycmie (perturbation du mtabolisme

    du sucre, favorisant surpoids et risque de diabte)- Llimination des toxines et autres dchets des systmes respiratoires,

    cardiovasculaires et glandulaires- La stimulation des dfenses immunitaires - La rgulation de lhumeur et de lactivation du stress- Les mcanismes dapprentissage et de mmorisation

  • z Quest-ce quun cycle de sommeil ?Un cycle de sommeil dure environ 90 minutes chez le jeune adulte.

    La nuit dune jeune personne comporte donc plusieurs cycles denviron 90 minutes, comme le montre l'hypnogramme ci-dessus.

    LES RYTHMES ET LORGANISATION DU SOMMEILNotre vie quotidienne est rythme par les tats de veille et de sommeil, 2 tats physiologiques fondamentaux. Le sommeil nestpas un tat continu mais est constitu de diffrentstats qui se succdent. Ces tats sont nomms stadeset sorganisent de faon identique au cours de la nuit. En fonction de lge, il existe des modifications notablesde la dure du sommeil et de la rpartition des divers stades de sommeil.

    LES STADES DE SOMMEILQue ce soit chez lenfant, ladolescent, ladulte ou la personne ge, on rencontre les mmes stades de sommeil.Ces stades sont rpartis entre sommeil lent, sommeil ondes lentes et sommeil paradoxal.

    n Le sommeil lent comporte 2 stades qui correspondent un sommeil lger.

    n Le sommeil ondes lentes correspond aux stades 3 et 4, cest dire unsommeil profond.

    n Le sommeil paradoxal est une phase plus agite au cours de laquelle selogent les rves.

    Au cours dun cycle de sommeil, on distingue galement une phase de sommeilintermdiaire qui conduit, soit un nouveau cycle, soit au rveil.

    SOMMEIL

    PARADOXAL

    STADES DE SOMMEIL

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    Les rythmes veille-sommeilet lorganisation du sommeil

  • CHEZ LENFANT : Lvolution du sommeil se fait par tapes.- Ds 3 mois : Le sommeil agit fait place au sommeil paradoxal (stable) rencontr chez ladulte. Le sommeil calme laisse la place au sommeil lent.

    - partir de 6 mois : Les endormissements se font en sommeil lent commechez ladulte et le grand enfant.

    - 9 mois : La structure du sommeil ressemble celle de ladulte peu de choses prs et le sommeil devient rapidement stable au cours des 4 premires heures.

    - Entre 9 mois et 6 ans : Disparition progressive des siestes.Les caractristiques du sommeil changent. Une premire partie de la nuitest presque exclusivement compose de sommeil lent profond accompagnde rveils incomplets. Une seconde partie prsente des veils brefsaccompagnant chaque changement de cycle. On observe alors unestabilisation du sommeil paradoxal et une augmentation du sommeil lent.

    - Entre 6 et 12 ans : Le sommeil est stable et les rveils sont trs brefs.

    Le sommeil lent profond occupe une bonne partie de la nuit favorisant ainsi la survenue de comportements, en gnral sans gravit, tels que :n Les terreurs nocturnesn Le somnambulismen Les pipis au lit

    LADOLESCENCE : Lorganisation du sommeil nocturne de ladolescent est proche de celle de ladulte. Les grands bouleversements hormonaux et les modifications comportementales qui surviennent cette priode ont unimpact non ngligeable qui se traduisent par :n Une diminution importante du sommeil lent profond (le plus rcuprateur)

    au profit du sommeil lent lger.

    Evolution de lorga nisation des rythmes veille-sommeil au cours de la vie

    LE COMPORTEMENT DES PARENTS EST ESSENTIEL

    LTABLISSEMENT DUN RYTHME JOUR-NUIT STABLE DE 24 HEURES

    On retrouve les mmes stades de sommeil tout au long de la vie, mais leur organisation volue, au mme titre que les autres fonctions physiologiques.

    CHEZ LE FTUS : Le terme appropri pour dsigner le sommeil du ftus estle cycle activit-repos. Ce qui explique que le ftus dort et pas forcmenten mme temps que sa mre. Lorganisation du sommeil chez le ftus varieau cours de son dveloppement. Aprs 36 semaines de gestation (8me moisenviron), la structure du sommeil est quasi-identique celle retrouve chez le nouveau-n et chez le petit nourrisson.

    CHEZ LE NOUVEAU-N TERME : Les 2 premires annes dun enfant sontprimordiales pour sa vie de futur dormeur. Au cours de cette priode se dveloppent les principales caractristiques du sommeil, dterminantes pour unbon sommeil lge adulte.

    Les principales caractristiques du cycle des stades de sommeil et de vigilance du nouveau-n sont les suivantes :n Une dure globale de sommeil de 16 17 heures par 24 heures n Des cycles de sommeil trs nombreux : 18 20 heures par 24 heuresn Une rpartition des cycles sur toute la journe : matin, aprs-midi, dbut ou

    fin de nuit (les parents disent souvent que le bb confond le jour et la nuit)n Des tats de sommeil quivalents ceux de ladulten Une structure du sommeil qui volue de 2 4 stades (comme chez ladulte),

    aux alentours de lge de 3 mois

  • n Un dcalage de phase ventuel : couchers et levers tardifs en raison du travailscolaire abondant, sorties plus frquentes et opposition la famille.

    n Des contraintes horaires (cours, rythme scolaire, etc.), non compatiblesavec le besoin de sommeil accru des adolescents, qui peut les mettre dansun tat de manque de sommeil quasiment chronique (le dficit tant valuenviron 2h par jour en priode scolaire).

    Les consquences possibles des anomalies du sommeil chez les adolescents : n Une irritabilit augmente : colres frquentes et insolence par exemple.n Des envies de bouger sans cesse.n Des troubles de la concentration et de lattention, une difficult laborer des

    projets.n Un manque de lucidit vis--vis des actes commis (prises de risques inconsidrs,

    comportements risque).Ces effets disparaissent lorsque ladolescent peut dormir suffisamment et avecdes horaires compatibles avec son activit.

    CHEZ LADULTE : Ladulte vit une phase de sommeil quotidienne ( lexceptionde siestes occasionnelles) dont lorganisation dpend des diffrents stadesdu sommeil dcrit prcdemment. Les particularits du sommeil de ladultersident dans :Les habitudes en terme dhoraires :n Les lve-tt se lvent vers 5-6 heures du matinn Les couche-tard se couchent vers 2-3 heuresLa dure ncessaire de sommeil :n 6 heures pour les courts dormeursn 10 heures pour les longs dormeurs la suite dun sondage SOFRES ralis par lISV en Mars 2004, la dure moyenne de sommeil tait value 7h30

    CHEZ LES PERSONNES GES : Les limites entre le sommeil normal et le sommeil pathologique sont parfois difficiles dfinir chez les personnesges.Avec lge, le rythme veille-sommeil change, au mme titre que toutes lesfonctions physiologiques, ce qui implique :n Une modification de la rpartition du sommeil sur 24 heures :

    partir de 60 ans, nous dormons moins longtemps la nuit et nous nous octroyons des phases de sommeil diurnes (surtout aprs 70 ans).

    n Un dlai dendormissement allong.n Laugmentation de frquence des troubles du sommeil : apnes du sommeil,

    insomnies, syndrome des jambes sans repos.n Une augmentation du nombre et de la dure des veils nocturnes.n Des modifications de larchitecture du sommeil : disparition du sommeil

    lent profond et diminution du sommeil paradoxal chez la personne ge.n Un dcalage de phase frquent, aggrav par le rythme de vie en institution.

    Ces phnomnes expliquent pourquoi les personnes ges se plaignent souventdun mauvais sommeil (sommeil fragment, instable, difficult pour se rendormir).

    LE SOMMEIL EST ORGANIS EN STADES IDENTIQUES AU COURS DE LA VIE MAIS SON ORGANISATION

    VARIE BEAUCOUP ET LES VARIATIONS INTER ET INTRA-INDIVIDUELLES SONT NOMBREUSES.

    AUTREMENT DIT, NOUS NE SOMMES PAS TOUS GAUX FACE AU SOMMEIL.

  • Sommeil et tat de veille sont troitement lis, les activits pratiques ltat de veille peuvent donc avoir un retentissement sur notre sommeil etvice-versa. Certaines peuvent lui tre prjudiciables, dautres favorables.

    SOMMEIL ET TRAVAILLe travail peut influencer plus dun titre sur notre sommeil.

    Lorganisation du travailLe sommeil est frquemment conditionn par les entreprises qui mettent en place des rythmes de travail souvent peu compatibles avec les rythmesbiologiques :n Le travail post (ou 3 X 8) : les horaires sont alternants, ce qui porte prjudice,

    la qualit et la quantit de sommeil, en particulier lors des premiers joursde changement de postes. Le sommeil de jour est moins rcuprateur quecelui de nuit car il est peu adapt nos rythmes chronobiologiques. Il est aussi peu compatible avec les responsabilits familiales.Il gnre des dettes de sommeil (diminution de 1 2 heurespar jour de la quantit de sommeil) qui suscitent desdifficults dendormissement. Le travail post tend se gnraliser par souci de rentabilit, en particulierdans le secteur des services o la mondialisation imposedes horaires dcals.

    n Les gardes de nuit gnrent des rveils frquents non compatibles avec les cycles de sommeil. Elles dsorganisent le rythme veille-sommeil,ce qui implique un besoin de rcuprer dans la journe.

    n Les dplacements, en particulier ltranger, provoquent un phnomne de Jet Lag (ou dcalage horaire) qui sadditionne un emploi du tempssurcharg.

    Les conditions de travail20 % des personnes qui souffrent dinsomnie mettent en cause leurs emploisdu temps surchargs, les conflits et les licenciements. Les personnesconcernes par des troubles du sommeil conscutifs au travail entrent dansun cercle vicieux. La mauvaise qualit de leur sommeil a souvent unretentissement non ngligeable sur leur travail :n Diminution des performancesn Erreurs de jugementn Fautes gravesn Accidents (somnolence des conducteurs professionnels)n Absentisme

    SOMMEIL ET SCOLARITRythme scolaire et rythme biologique de lenfant sont-ils en harmonie? Avecun rythme de 4 jours travaills pour 3 jours de repos, on pourrait penser queles enfants ont largement la possibilit de rcuprer. Or, les rsultats dtudessur limpact de la semaine de 4 jours et les cassures de rythme montrent le contraire :n Les journes de travail sont longues et fatiguantes pour les lves (baisse

    de vigilance et de performance en classe, absentisme accru de lenfant).n Les couchers tardifs sont plus frquents.n Les ruptures de rythme veille-sommeil sont galement plus frquentes en

    raison des diffrents horaires dendormissement le mardi soir et le week-end.La rgularit des rythmes veille-sommeil semble tre seule garante de labonne forme des lves le lendemain car le sommeil permet de prparerltat de veille suivant.

    La place de notre sommeildans notre vie quotidienne

    UNE IDE REUE CARTER : SE COUCHER TARD ET SE LEVER TARD QUIVAUT SE COUCHER TT ET SE LEVER TT

  • Cependant, pour tre rellement efficace, lactivit physique doit tre :n De prfrence une activit dendurance : vlo, natation, marche pied, coursen Dintensit modre et dallure rguliren Rgulirement pratique : 1/2 heure minimum 3 4 fois par semainen Pratique en fin daprs-midi si possible avant 19 heures, surtout en cas

    dinsomnien Pratique lextrieur, afin de profiter de lexposition la lumire du jour

    SOMMEIL ET FACTEURS ENVIRONNEMENTAUXLorsque lon dort, lorganisme est au repos mais il continue recevoir desstimuli du monde extrieur. Cest pourquoi le sommeil est fragile et susceptibledtre perturb par de nombreux facteurs environnementaux.

    Le bruitLes personnes interroges mettent le plus frquemment en cause le bruit. Il peut provoquer des rveils conscients suivis par des difficults de r-endormissement. Diminution de la vigilance diurne et ncessit de reposcompensateurs (sieste) en rsultent. Les consquences mdicales duneexposition prolonge au bruit sont aussi importantes. Il sagit de consquencescardiovasculaires (HTA) et psychiques.

    La tempratureLes Franais sen plaignent moins que le bruit mais ses effets ne sont pasmoindres. Ltre humain a perptuellement besoin de rguler sa temprature un niveau stable (37 C). Aussi, toute fluctuation importante de latemprature externe gnre des ractions physiologiques de maintien de cettetemprature qui sont de nature perturber le sommeil.

    Lentourage et lducation Les relations parents-enfants, lenvironnement, la rgularit de lorganisation

    influencent lavenir du dormeur, la tendance dormir plus oumoins et tre du soir ou du matin. Il a t dmontr que des

    interventions trop frquentes de la part des parents encouragentle bb sveiller compltement et signaler son rveil.

    En consquence, pour que les jeunes enfants prennent lhabitude de se rendormir rapidement, mieux vaut les rassurer avant le sommeil et ne pastrop cder leurs pleurs.

    La dure de la nuit tant la mme, on pourrait tre amen le penser.Cest oublier que ce comportement incite au dcalage de phase, peucompatible, avec le rythme biologique de lenfant. Dautre part, le dcalage dephase expose le sommeil aux nuisances extrieures toujours prsentes enseconde partie de nuit (lumire, bruit etc.). Ces facteurs environnementauxnuisent la qualit du sommeil et la rcupration sen trouve amoindrie.

    ACTIVIT PHYSIQUE ET SOMMEILDe nombreuses tudes sur la prsence ou labsence dactivit physique auquotidien ont donn lieu plusieurs conclusions.

    Labsence dactivit physique entrane :n Sdentarisationn Diminution de la qualit et de la quantit de sommeiln Diminution de lenvie de se dpenser physiquementn Diminution de la vigilance ltat de veillen Mise en place dun cercle vicieux menant linsomnien Problmes de mmoire et de concentrationn Maux de tte, douleurs musculaires

    linverse, une activit physique rgulire implique :n Endormissement plus rapiden Rveils nocturnes moins frquentsn Augmentation du sommeil ondes lentes (le plus rcuprateur)n Stades et cycles de sommeil plus rguliersn Augmentation de la dure de sommeiln Augmentation de la vigilance diurne

    Des tudes montrent que la pratique rgulire dactivit physique (1h 1h30 dactivit3 fois par semaine pendant 4 mois) suffit amliorer la qualit du sommeil, la vigilance diurne et les performances aux tests cognitifs et psychomoteurs.Cest pourquoi lactivit physique est recommande pour optimiser un sommeilde qualit et tout particulirement chez les personnes ges.

    L'IRRGULARIT DU CYCLE VEILLE-SOMMEILET LE DCALAGE DE PHASES CONSTITUENT CHEZ L'ENFANT UN RISQUE

    MAJEUR DE TROUBLES DU SOMMEIL

  • Les pathologies du sommeilLes pathologies du sommeil sont encore insuffisament connues et peuventavoir de graves consquences. Pour diagnostiquer ces maladies, le mdecingnraliste est essentiel et lavis dun spcialiste du sommeil pourra trencessaire. Pour beaucoup de maladies du sommeil (insomnies, dcalage dephase), lagenda du sommeil est un outil de dialogue prcieux car il est letmoin de la qualit et de la quantit du sommeil.Ces maladies se caractrisent par :n Une diminution ou une augmentation anormale de la dure du sommeiln Une dtrioration significative de la qualit du sommeiln Une atteinte de la vigilance la journe : survenue dpisodes de somnolence des moments

    inapropris (en pleine joune)

    LINSOMNIELinsomnie est une maladie grave, plus ou moins chronique dont 9 % des Franaissouffrent. Ses caractristiques sont : un sommeil de mauvaise qualit avec desdifficults dendormissement, des rveils multiples dans la nuit ou trop prcocesle matin. Linsomnie peut tre parfois secondaire diffrentes maladies commela dpression, le reflux gastro-oesophagien ou lasthme nocturne.

    LE SYNDROME DES JAMBES SANS REPOSLe mcanisme de cette pathologie, qui touche 2,5 % de la population adulte,nest pas connu. Cependant il semble quune activit insuffisante de certainsneurones, une carence en fer, une insuffisance rnale ou encore un diabtepeuvent en tre la cause. Deux manifestations caractrisent ce syndrome :n Les impatiences ou les douleurs des membres infrieurs, qui surgissent le

    soir ou la nuit, sont favorises par limmobilit et soulages en partie parle mouvement.

    n Les mouvements involontaires priodiques au cours du sommeil dont lapersonne n'a pas conscience. Ils touchent surtout les muscles des jambes etse manifestent par une flexion du pied et des orteils.

    LES APNES DU SOMMEILElles affectent environ 4 % des hommes et 2 % des femmes et sont plus frquentesaprs 50 ans. Elles consistent en une obstruction du pharynx empchant le passagede lair. Cette obstruction provoque un arrt de la respiration qui ne peutrecommencer qu la faveur de micro-veils trs frquents : plusieurs dizaines,parfois des centaines dapnes sont observes dans une mme nuit. Les facteursfavorisant lapne du sommeil sont essentiellement le surpoids ou bien unemorphologie particulire (menton court rejet vers larrire par ex.). Lexcsdalcool et la prise de certains mdicaments peuvent favoriser les apnes.

    Plusieurs symptmes caractrisent lapne du sommeil : n Des ronflements trs bruyants qui se rptent sur toute la dure de la nuitn Une impression de ne pas avoir rcupr pendant la nuitn Des troubles de la mmoire et de lattentionn Une irritabilit et une baisse de la libido

    Lapne du sommeil peut tre dcele grce au conjoint (en raison desronflements par exemple). Les pathologies associes sont lhypertensionartrielle et les atteintes cardiovasculaires en gnral. Des enregistrementsdu sommeil et diffrents tests et chelles sont mme de confirmer undiagnostic. Diffrentes solutions existent pour lutter contre cette pathologie :supprimer lalcool le soir, limiter si possible certains mdicaments, perdre dupoids, porter un appareil dentaire et surtout appliquer un masque nasalempchant ainsi le ronflement et la fermeture du pharynx.

    LES HYPERSOMNIESLa narcolepsie est une maladie encore mal connue. Elle se caractrise pardes endormissements parfois incontrlables. Plus rarement, peuvent survenirun relchement musculaire brusque (induit par une motion ou un fou rire),des paralysies du sommeil ou des hallucinations (au rveil ou lors delendormissement) et des perturbations du sommeil nocturne. Cette maladiesemble rsulter dun fonctionnement anormal des mcanismes de rgulationdes cycles veille-sommeil, probablement dorigine gntique ou immunologique.Sa prise en charge implique une bonne gestion du sommeil. Diffrentstraitements mdicamenteux permettent de stimuler la vigilance. La prise encharge de cette pathologie permet une nette amlioration de la qualit de vie.

    LHYPERSOMNIE IDIOPATHIQUECette maladie est beaucoup plus rare. Elle est caractrise par unallongement pathologique du temps de sommeil, une somnolence diurneimportante et un sommeil non rcuprateur. Ces hypersomnies peuvent tredorigines psychiatriques, infectieuses, neurologiques ou endocriniennes. Les solutions passent par des stimulants de lveil qui sont efficaces.

    LENSEMBLE DE CES PATHOLOGIES A POUR CONSQUENCEUN SYMPTME MAJEUR, LA SOMNOLENCE DIURNE EXCESSIVE(SDE) QUI AFFECTE 5 15 % DE LA POPULATION GNRALE.

  • Sommeil, vigilance et conduites

    Une altration ou une diminution de la qualit et de la quantit de sommeilpeuvent entraner une baisse de vigilance. Ceci explique laugmentation de comportements dangereux, en particulier au volant et dans certaines circonstances de travail.

    AU VOLANTLa somnolence est un facteur de risque majeur daccidents de la route.Elle est en cause dans 20 30 % des accidents selon le trajet. Elle entrane un ralentissement du temps de raction, une modification duchamp visuel ou des troubles du jugement avec, pour consquence, la prisede risques inconsidrs. La privation de sommeil, lalcool, les maladies du sommeil, les mdicamentsdu systme nerveux central, la dure de conduite allonge, en particulierchez les professionnels de la route, sont des causes clairement identifies. Cest pourquoi, des initiatives de prvention et de sensibilisation sur lesproblmes de vigilance au volant sont rgulirement mises en place.

    AU POSTE DE TRAVAILCertaines fonctions ou conditions de travail au sein de lentreprise favorisent

    la somnolence diurne. La baisse du niveau de vigilance modifie la perceptionou la comprhension de la gravit ou de lintrt dune information avecpour consquence une prise de dcision, errone, inadapte ou

    trop tardive. Limpact est surtout sensible pour lesconducteurs de poids lourds et les utilisateurs de

    machines-outils pour qui la consquence est immdiate(accident). Il peut galement gnrer des erreurs graves

    dans le cas de fonction plus sdentaires. Les consquencessont alors moins immdiates mais plus insidieuses, favorisant

    le dveloppement du stress.

    z Quelques conseils pour mieux dormir !

    Maintenant que vous connaissez le sommeil sur le bout des doigts, voiciquelques conseils simples permettant de lamliorer lorsque cest ncessaire.

    ENFANT, ADULTE, SENIOR

    - Evitez tous les excitants le soir : caf, th, vitamine C, cola- Ne pratiquez plus de sport aprs 20h00 - Favorisez les activits relaxantes le soir : bain tide au moins

    2 heures avant le coucher, lecture, tisane- Evitez les repas trop copieux et lalcool le soir - Trouvez votre rythme de sommeil et respectez-le- Au lit, vitez la tlvision, le travail, le repas - Ecoutez les signaux du sommeil (billements, yeux qui piquent)

    ADULTE, SENIOR

    - Si vous vous rveillez le matin mme trs tt, levez-vous et commencez la journe, mais ne cherchez pas tout prix vousrendormir

    - Nutilisez pas de mdicaments pour dormir sans avoir consult votre mdecin

    - Essayez de trouver la solution la plus efficace avec votre mdecin etsoyez acteur de votre traitement

  • Ce qui doit attirervotre attention

    et vous faire consulter un mdecin

    Comprenez etprenez en main

    votre sommeil

    - Vous avez du mal depuis plusieurs semaines vous endormir- Vous vous rveillez trop tt (4, 5 heures du matin)- Vous avez des sensations dsagrables dans les jambes et cela vous empche

    de vous endormir ou vous rveille- Vous tes fatigu le matin malgr une nuit normale- Vous ne consacrez pas assez de temps au sommeil- Vous avez des envies de dormir la journe et vous devez lutter pour rester

    actif- Votre sommeil est agit. Votre entourage sinquite du ronflement et des

    arrts de la respiration au cours de votre sommeil- Votre enfant est agit la journe, il a un retard scolaire inexpliqu ou un

    retard de croissance- Le sommeil de votre enfant est rduit en temps, et il se plaint de ne pas rcuprer- Vous tes adolescent et vous narrivez pas vous endormir avant 3 ou 4 heures

    du matin- Vous tes un senior et vous narrivez pas trouver le sommeil ou vous restez

    rveill une grande partie de la nuit

    - Vous souhaitez mieux connatre vos habitudes de sommeil ?- Vous vous posez des questions sur la qualit de votre sommeil ?

    - Vous avez des problmes de sommeil et vous ne savez pas comment les rsoudre ?

    Remplissez lagenda ci-contre et prsentez-le votre mdecin au cours de vos consultations.

    Vous trouverez des solutions ensemble.

    Agenda

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    Nom :Prnom :

  • S S

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    rne Traitement et remarques

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    HEURES

    20 22 24 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20

    21 23 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19Nuit du .. au ..

    Exemple

    Heure de mise au lit Heure de lever Sommeil ou sieste Long rveilSomnolence dans la journe

    M TM Moyen

    TB / B / Moy / M/ TMMOIS :

  • S S

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    Exemple

    Heure de mise au lit Heure de lever Sommeil ou sieste Long rveilSomnolence dans la journe

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    Heure de mise au lit Heure de lever Sommeil ou sieste Long rveilSomnolence dans la journe

    M TM Moyen

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    Heure de mise au lit Heure de lever Sommeil ou sieste Long rveilSomnolence dans la journe

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    HEURES

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    21 23 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19Nuit du .. au ..

    Exemple

    Heure de mise au lit Heure de lever Sommeil ou sieste Long rveilSomnolence dans la journe

    M TM Moyen

    TB / B / Moy / M/ TMMOIS :

  • S S

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    rne Traitement et remarques

    particulires

    HEURES

    20 22 24 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20

    21 23 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19Nuit du .. au ..

    Exemple

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    M TM Moyen

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