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Peut-on transmettre le savoir être ?
Marcel-LouisViallard,MD,PhDAnesthésiste-réanimateur,médecinedouleuretmédecinepalliativeUFDouleuretmédecinepalliativepérinatale,pédiatrique,adulte,HUNeckerEnfantsMalades,APHP.5Equiped'Accueil"ETRES"(PrMFMamzer),CentrederecherchedesCordeliers,INSERM,UniversitédeParis(ParisDescartes-ParisDiderot)-SorbonneUniversité,F-75006ParisFrance
Comment j’ai compris le défi d’aborder le sujet
• Savoir-faire,savoirêtre,savoirécouter,savoirrespecter,savoirdonner,savoirseremettreenquestion,àneserait-cedel’ordredel’éthique?• Touscessavoirsetbiend'autres,sontlesbasesdusavoir-vivreenharmonieetavecefficience• Autrementdit:• Commentpuis-jetenterdetransmettre
• Unsavoirthéorique• Unecapacitéàappliquercesavoirenpratique• Unecapacitéàalliercompétencetechnoscientifiqueetlesoucidel’humainenpratique• Unecapacitéàpensercequel’onfaitetlafaçondelefaire
M Aristo-concombre Pélican : Qu’est ce que le savoir être pour vous ? Et comment cela s’apprend ou se transmet ?
Ce que pourrait être le « savoir être »
• communément:unsavoir-fairerelationnel,c’est-à-dire,descomportementsetattitudesattendusdansunesituationdonnée.(Source:AFNOR)• Lesavoir-êtrecorrespondàlacapacitédeproduiredesactionsetdesréactionsadaptéesàl’environnementhumainetinstitutionnel.• Lesavoirêtreestunsavoir-fairerelationnel,façondesavoircommentsecomporter,trouverlaconduiteappropriéeàl’emploiconsidéré,c’est-à-direadopterlescomportementsetattitudesattendusdansunesituationdonnée• Ilyadel’interaction,del’intersubjectivitérationnellement
Un humain à des compétences technoscientifiques & moults savoirs théoriques
• Unhumainestplusquelasommedessessavoirsetdesessavoir-faire.(Sartre,Aristote,Descartes,Heidegger,…)• Noussommessouventpressésparletempsetcentréssurl’efficacitéexigée&attendued’unpointdevuetechoscientifique.• IlyacequeRicoeurappelait«unsupplémentd’âme»etqueMontaigneévoquaitdéjà:«Unétudiantn’estpasunvasequ’onremplit,maisunfeuqu’onallumeetcelapourlongtemps”• «Lepatientn’estpasunvasequ’onréparemaisunêtreenattented’êtredenouveau(ouenfin)encapacitéd’être«
Nos rôles et fonctions bien assumé(e)s supposent nécessairement un savoir-être
• fonction:partievisibledutravailetdesonexécution.Sanslesavoir-être,cetravailrisquededevenirimpersonnel,automatique,routinieretsansâme.• rôle:comportementd’unepersonneautravail.Ildépendducontexte,ducaractèredelapersonneetdesexigencesdelaprofession,c’est-à-diredecequ’onattenddelapersonnequitientcerôle.• Lesattentesconcernantcesavoir-êtresontgrandes:Ellesimpliquentdesélémentstechniques,organisationnels,relationnels,éthiquesethumains.• Lespragmatiquespurs,visentl’efficacitéetl’efficienceetattachentpeud’importanceausavoir-être.• Pourtant,lespatientsattendent(exigent)desprofessionnelsmanifestantunsavoir-êtrematureetresponsable,
• (lefameuxsupplémentd’âmedeRicœur)
L’intérêt du savoir être en résumé :
Sessavoir-fairecognitifs
Sessavoir-faireexpérientiels
Sessavoir-fairesociaux
Sessavoir-faireprocéduraux
On sait agir si on peut mobiliser Action
LEBOTERF(G),2010,Construirelescompétencesindividuellesetcollectives,5eÉdition,Paris,Éditionsd‘Organisation.(empruntéàMargotPhaneuf,Lesavoir-êtreensoinsinfirmiers:unemosaïquewww.prendresoin.org/wp-content/uploads/2014/04/Le_savoir-etre.pdf
Ce qui est mobilisé concrètement
• Empathiepersonnelleetsociale• Respect• Confianceensoietassurance• Authenticité• Consciencedesoi• Créativité• Ouvertured’espritetflexibilité• Appropriationdelacompétenceprofessionnelle• Volontédeconnaîtrel’autreetrépondreàsesbesoins• Conscienceetdistanciationdesaculture• C’estpeutêtreagirenéveiléthique
Les objectifs visés d’une transmission pourraient être
• Acquérirunevisionholistedelapersonneetdusoin.• Développer
• uneapprochecliniqueindividualisée,respectueusedelapersonne.• unepenséereflexiveetunjugementclinique.• lacapacitédecommuniqueretd'interagiraveclespersonnes,leséquipesdetravailetlesautresintervenantsdelasanté• lacapacitéd'adaptationauxpersonnes,auxdifférentesréalités,auxdifférentessituationsetenvironnementsdetravail.• uneidentitéetunagirprofessionnel.• lesoucideparfaireetdemaintenirsescompétences.• S’inscriredansunedémarcheoùl’éthiqueestunsoucipremier(doncseformeràl’éthiquepratiqueensanté)
Beau programme n’est-il pas ?
Et la transmission, qu’est-ce que c’est ?
• L’artdelatransmissionn’estpasinné• d’autantplusdélicatquandils’agitdetransmettresesconnaissancesàunepersonned’uneautregénérationquipeutavoirdespréférencesetdesmodesd’apprentissagetrèsdifférents.
• Comprendrelagénérationdelapersonnequirecevralaconnaissance• connaîtrelecontextegénérationneldeceluioudecellequivabénéficierdesconnaissances.• Lorsqu’onestdel’ère«AG»(AfterGoogle)etquel’onappartientàlagénérationGAFA(Google,Amazon,Facebook)• idéequetouteinformationpeutêtretrouvéeinstantanémentsansavoiràlacollecternilastocker
scrupuleusement,• Cen’estpaslemêmemoded’apprentissagequelesaînés.
• Connaîtrelanouvellegénérationestimpératifpourlesanciensquidoiventtransmettre.Adapterleurpédagogieconstitueunautreprérequis.
Donc on vise : apprendre à savoir être
• L’apprentissageauniveaudusavoir-êtreexistelorsques’effectueuneprisedeconsciencedesesopinions,desescroyances,desessentimentsetdesesperceptions.• Uneaugmentationdelaconsciencedesoiinfluencenosattitudes.• Ensomme,lesavoir-êtrecorrespondàtoutcequenous«savonsêtre»auplanpersonnel:attitudes,besoins,valeursdansnotreinteractionavecl’autreetavecl’environnement.
• ClémenceGauvin,EmilienneLaforge,2004.Leshabiletésdesavoir-être.http://www.infiressources.ca/fer/depotdocuments/Habiletes_savoir_etre-CGauvin_et_ELaforge-UQAT.pdfcitéeparMargotPhaneuf
Quelques considérations importantes
• Latransmissionetlepartagedenotresavoirsontessentielsànotredéveloppementprofessionneletpersonnel.• J’apprendsenmêmetempsquejesuiscenséapprendreàd’autres(MHeidegger:Qu’est-cequepenser?)• Probablementqu’iln’existepasde«protocole»ourecette!• Extraire,dechacun:la«beauté»intérieure,le«meilleur»de«l’êtreenprésencedel’Autre»danslesoucidubienpourl’autre.• Oùplutôtlalaisserperceretlacultiver
• bienveillanceettolérancesanspourautantrenonceràl’exigence
Donc en pratique
• Analysedescompétencespertinentesdanslapratiqueaujourd’huietdemain• Pourpermettredesélectionneretdepriorisercellesquiferontl’objetduprojetdetransmission.• L’humilitépermettradereconnaîtrelaconnaissanceetlescompétencesnouvellesqu’ilfautposséder• lesseniorsnedétiennentpastoutmalgréleurexpérience,ilsnefontquesupposerlefuturetcertainesconnaissancesoucompétencespourraientdevenirobsolètes.
• commencerparlesconnaissancesoucompétencesdontlerécepteurdiraavoirleplusbesoin.
• Quelestlebesoindetransmissionexprimé?=repérerlesdifférencesparundialogueconstructif,unsoucidel’autreetdesesbesoinsexprimés,unconseilpourlesmanqueséventuelsrepérés.
• Le«Copié/collé»n’estpasopportun,lacréativité,l’adaptabilitésontnécessaires
Un exemple
• «Accueilchaleureux,servicegénéreux».Mapersonnalitéprofessionnelle,jel'aiconstruiteenobservantmesaïeuls.Deces«anciens»,j'aiacquistouteslesbasesdemonmétier.Decesavoir-faire,j'aidéveloppémonsavoirêtreaxésurdesvaleursdebienveillance,tolérance,plaisir,humour,générosité,respect,honnêteté,loyauté,rigueur,performance...• DenisCourtiade(PrésidentFondateurdel'association«ÔService-destalentsdedemain»)
In fine : savoir se comporter avec chaleur, respect, éthique, responsabilité, efficacité en toute situation
professionnelle • l'écoute,• lacompréhension,• laparticipation,• lasolidarité,• lagestuellerépétée,• ledéveloppementpersonnel,• laconstance,• ledevoirderéussite…• Ledéveloppementdelaconfianceensoi
• Avoirconfianceensoinécessitelaconfianceenl’autre• Laconfianceensoin’estniprétentionnisurestimationdesoi
Quelques pistes
• Amenerlesétudiantsàs’arrêteràleurspropresémotions,àyréfléchir,àsedemandercommentilsyréagissent,commentilslesacceptent.• Proposerl’analysedesituationsauximplicationséthiques.
• Ex.:risquesdetransmissiondemaladiesnosocomiales,libertédechoixetrefusd’untraitement,respectdespatientsvulnérables,violencecamouflée,obstinationraisonnable,etc.
• Familiariserlesétudiantsavecl’analysedespratiquesprofessionnellesenmettantl’accentsurlesaspectsrelationnels• Destempsàproposertoutaulongdelacarrière• Tempscollégiauxd’échangessurlespratiquesetlesdifficultésressentiesourencontrées(le1/4héthique)
• Allianceentreperformancetechnoscientifiqueetperformancehumaine,l’unsansl’autren’estqu’illusiondesoisursoidoncsourced’inefficience.
De la visée à une mise en œuvre
• «L'hommehonorablecommenceparappliquercequ'ilveutenseigner;ensuiteilenseigne.»Confucius• «Apprendre,comprendreettransmettre…C'estexister.»Descartes• fairepreuved'écoute,d'empathie,decomplicitéetdetolérance.Etrebienveillantetpartagerlesuccès.• Etn'oublionspasqueleManagersedoitd'êtreendurant.• chacundoitêtrerespecté,encouragéetconseillédeparsesactionsetreconnudanssadiversité.
Ces propositions reposent sur des éléments simples pour nous tous
• Uneréussitetechniqueouisansaucuneretenuemais,• Uneréussitehumaineconcomitanteimpérative
• Carc’estcequidonnesensàlaperformancetechnique
• Situmeguérisetquejevaistoujoursaussimalalorsàquoibon?• Allerbienneserésumepasàun«j’aiunephysiologieouunefonctionrétablieetparfaitementfonctionnelle»maisnécessitequejebénéficiedecettepossibilité:• N’oubliepasquejepense,jeressens,j’interprète,jen’aipastonsavoiretjesuisplusquemonseulsoma,moiaussijesuisexpertdemoicommedetoi!
• Nossubjectivitéstroublentnosraisonsàmoicommepatient,àtoicommeêtrehumainprofessionnel!
• Noussommes2ensoisemblablesmaisaltèresetensemblenouspouvonsaccéderàlaguérisonouaumieuxêtre.
Le savoir être, on le construit au quotidien car il s’invente à chaque instant !
D’un savoir construit à la construction d’un savoir
CettephotoparAuteurinconnuestsoumisàlalicenceCCBY-NC-ND
Si ce n’est pas de l’éthique cela y ressemble un peu, non ?