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Présentation du concours de l’internat en pharmacie Simon LANNE Interne 7 ème semestre Biologie Médicale Aurélie SAMSON Interne 3 ème semestre Biologie Médicale Forum des métiers 28 octobre 2015

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Présentation du concours de l’internat en pharmacie

Simon LANNE

Interne 7ème semestre Biologie Médicale

Aurélie SAMSON

Interne 3ème semestre Biologie Médicale

Forum des métiers

28 octobre 2015

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Généralités

• Inscription au concours gratuite

• Épreuves en décembre de chaque année – En début de 5ème année (cette année les 15 et 16 décembre)

• Résultats en janvier

• Nombre de candidats reçus définis par un numerus clausus

• Prise de fonctions en novembre de l’année suivante

• Possibilité de repasser le concours une seule fois en cas d’échec – (Droit de se présenter deux fois dans les 3 années qui suivent la validation de la 4ème

année)

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• 2016-2017 : 493 places • 154 en biologie médicale (environ 5 à ROUEN) • 293 en pharmacie hospitalière (environ 10 à ROUEN) • 46 en innovation pharmaceutique et recherche (env 2 à

ROUEN)

• Environ 1000 candidats chaque année • En fonction du classement

– Choix de la filière • Pharmacie Hospitalière • Biologie Médicale • IPR « Innovation Pharmaceutique et Recherche »

– Choix de l’inter-région

Numerus Clausus

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Carte des Inter-régions

Au nombre de sept : Nord Ouest Nord-Est Ouest Ile-de-France Rhône Alpes-Auvergne Sud Sud Ouest

Rattaché pour toute la durée de l’internat

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Rangs limite (concours 2014)

Au dernier concours, dernier pris en biologie médicale classé 180 Les choix se font sur internet • Début en février • Fin en septembre Doute pendant plus de 6 mois

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Les résultats à Rouen

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Epreuves

• Hangar à Rungis • Deux jours d’épreuves

• 60 QCM

• 1h30, 120 points

• 5 exercices • 2 h, 200 points

• 5 dossiers clinico-biologiques • 3h, 300 points

620 points au total

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• QCMs

Portent sur l’ensemble des connaissances

• Chimie analytique, Galénique, Physiologie...

• Microbiologie, Hématologie, Biochimie, Toxicologie…

• Médicaments

Certaines questions portent sur le programme de 1er cycle

Epreuves

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• Exercices

– Statistiques

– Chimie analytique

– Enzymologie

– Radioactivité

– Pharmacocinétique

– Epidémiologie

Réflexion + Calculs

Epreuve courte nécessitant d’être rapide

Epreuves

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• Dossiers clinico-biologiques

– Médicaments

– Biochimie, Hématologie, Toxicologie

– Bactériologie, Virologie, Parasito/Mycologie

Savoir commenter un bilan biologique

Termes médicaux

Questions de cours déguisées

Epreuves

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Informations

• 2 sites officiels à consulter :

– CNG : textes de loi, nombre postes, date limite inscription …

– CNCI : programme internat, annales, …

• Remede.org

– Forum d’étudiants en santé

– Nombreuses informations

– Aide à la préparation: annales

– Mise en place cette année de mini-concours blancs mensuels payants…

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Préparation au concours

• Conférences de préparation au concours

– Par l’AIPBR

– Réalisées par des internes

– Une par semaine de la 4ème année jusqu’au concours

– Cotisation incluant un poly d’annales de l’internat

– Un thème différent abordé chaque semaine

– Alternance d’exercices et dossiers

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• Cette année

– Mi-septembre • 1 concours blanc local organisé par les internes de Rouen

– Mi-octobre • 1 concours blanc national organisé par les internes de toute la France

– Mi-novembre • 1 concours blanc organisé par la fac

• sert de validation à la PH5

Concours blancs

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• Cours de la fac

• Plusieurs séries d’ouvrages de révision « Pharma-mémo », « Inter-Pharma », « Moniteurs »

• Internet

• Annales +++

• Ne pas se disperser avec trop de sources

Ressources

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• Concours difficile mais abordable en travaillant

• Faire des fiches en PH4

• Commencer à réviser l’internat et faire des exercices dès la PH4

• Réviser pendant l’été PH4-PH5

• Année difficile, travailler beaucoup

En résumé …

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• Commun à tous les internes – Médecins, pharmaciens, odontologistes

– Détermine les droits et les devoirs de l’interne

• L’interne est plus qu’un « étudiant » – « Praticien en formation spécialisée » il/elle a

• des obligations de service (travail de jour, gardes…)

• un droit à la formation (enseignements de spécialité à l’université ou à l’hôpital)

– Exerce sous la responsabilité d’un praticien (pharmacien ou médecin)

– A des activités universitaires et hospitalières (la théorie et la pratique)

– Possibilité de formations complémentaires

• D.U., Master 1, Master 2

Statut des internes

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• AIPBR – Association des Internes en Pharmacie et Biologie

de Rouen

[email protected]

– http://aipbr.jimdo.com

• FNSIP-BM – Fédération Nationale des Syndicats d’Internes en

Pharmacie et Biologie Médicale

– www.fnsip.fr/v2

Associatif

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DES de Biologie médicale

Simon LANNE

Interne 7ème semestre Biologie Médicale

Victor BOBÉE

Interne 7ème semestre Biologie Médicale

Forum des métiers

28 octobre 2015

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• Seule spécialité « mixte » Médecins/Pharmaciens

• Internat d’une durée de 4 ans, soit 8 semestres – 2 premières années : Niveau 1

• Stages obligatoires : (1 semestre dans chaque) – Bactériologie / Virologie

– Hématologie

– Biochimie

– Parasitologie ou Immunologie

– 2 dernières années : Niveau 2 • Selon l’orientation choisie par l’interne

– Polyvalent

– Spécialisé

Généralités

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Spécialités ouvertes : Biochimie

Bactériologie

Virologie

Hygiène

Hématologie

Parasitologie et mycologie

Immunologie

Génétique moléculaire et cellulaire

Biologie de la reproduction

Pharmacologie et toxicologie

Thérapie cellulaire et thérapie génique

EFS : Etablissement Français du Sang

Biologie Spécialisée

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• Semestre d’hiver : de novembre à avril

• Semestre d’été : de mai à octobre

• Choix des stages par ancienneté et par ordre de classement à l’internat

• Horaires : de 9h à 17h minimum, variable selon les stages – Astreintes le samedi matin selon les stages

– Astreintes de week-end en journée pour les internes de niveau 2 (validation biologique)

Généralités

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Rôle de l’interne

• Gestion du pré-analytique • Participation aux prélèvements biologiques :

Prélèvements veineux ++, artériel, capillaires, cutanés Myélogramme en CHU ou CHG

• Interprétation et validation biologique des examens biologiques +++ Hémato : Formule sanguine, Electrophorèse Hb, Myélogramme Bactério : ATBG, identification bactérienne, sérologie… Biochimie : Contrôle qualité des automates, analytique +++ Immuno : Auto-anticorps, Déficits immunitaires Parasito : Paludisme, Toxoplasmose, identification des champignons

• Communication des résultats urgents aux service • Dialogue avec les cliniciens/ conseils (ATB, Hémostase…) • En ville/CHG : Rendu de résultat au patient, éducation thérapeutique

• Mise en place du système qualité : ACCREDITATION

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• Salaire d’environ 1550€ net/mois en 1ère année

• + 100€ / garde

• Soit environ 1850€ net/mois en 1ère année

• Puis augmentation du salaire mensuel de 100€ chaque année

• Gardes: variable selon les villes

– 12h ou 14h

– Validation biologique de nuit

– Technique: Microbio++

– Souvent avec des techniciens

Rémunération / Gardes

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SECTEUR PRIVE

- Laboratoire de biologie médicale privé : polyvalent ou spécialisé

- Industrie : pharmaceutique et du diagnostic in vitro.

SECTEUR PUBLIC

- Laboratoire hospitalier : polyvalent (CH) ou spécialisé (CHU)

- Université : carrière hospitalo-universitaire.

- Centre de recherche : INSERM, CNRS

Les débouchés

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Stages de Niveau 1 à Rouen

o Bactériologie o Identification des bactéries o Antibiogrammes o Hémocultures : collecte des informations cliniques, dialogue thérapeutique o Prélèvements : vaginaux, oropharyngés, cutanés

o Virologie o Sérologie VIH et Hépatites virales…

o Biochimie o Validation biologique des bilans de routine o Secteurs spécialisés

o Hormonologie o EPP, Vitamines, Métaux o Maladies métaboliques

o Pharmacologie/Toxicologie

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Stages de Niveau 1 à Rouen

o Hématologie o Lecture de frottis sanguins et médullaires o Initiation aux prélèvements sanguins et ponctions de moelle osseuse o Consultations d’hémostase et rendu des dossiers

o Immunologie o Auto-immunité : Anti-nucléaires o Déficits immunitaires

o Parasitologie / Mycologie o Mycologie

o Levures, Filamenteux o Parasites intestinaux

o Examens des selles o Sérologie

o Toxoplasmose…

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• Tous les stages de niveau 1 se font au CHU

– Institut de Biologie Clinique

– Faculté (Immunologie)

• Formation théorique

– Cours dans tous les stages

– Hématologie: cours de microscope

– Réunions scientifiques mensuelles avec tous les internes

Stages de Niveau 1 à Rouen

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• En nuit : – Participation aux activités de garde obligatoire

• Garde technique pour les niveaux 1 – Biochimie, Hématologie, Microbiologie

• Garde de validation biologique pour les niveaux 2

– Environ 3 gardes par mois • Gardes de 12H • De 19h à 7H • 1 interne de garde dans chaque secteur par nuit (365 jours

par an) • Toute la nuit (sans dormir), sur la même plateforme pour

tout le personnel de nuit

– Repos de sécurité le lendemain

Gardes à Rouen