C réée en Juin 2003, basée à Grenoble, ayant un rayonnement national, PrisMédiCa conçoit, édite et commercialise des logiciels destinés aux établissements de santé, publics et privés.

L’ensemble de l’offre existante, ainsi que les produits en développement forment une base indispensable à l’échange d’informations mais aussiau traitement de cette dernière par le personnel Hospitalier, Médical ou Administratif.

Forte de ses 14 employés, PrisMédiCa est aujourd’hui bien positionnée sur le marché de l’informatique de Santé, et peut être considérée commeexpert en particulier dans le domaine stratégique de la T2A.

PrisMédiCa base sa stratégie sur l’axe du réglementaire, la proximité client, la réactivité, l’écoute, la normalisation des échanges, et le contrôle qualité de l’information composant l’activité.

Avec plus de 3 ans de recul, des déploiements importants et une utilisation concrète de l’ensemble de la gamme par des utilisateurs médicaux, des équipes du Département de l’Information Médicale, et de la Direction des Systèmes d’Information, PrisMédiCa possède désormais une gamme complète d’outils performants, communicants et inter opérables pour tous les types d’établissements de santé.

Un effort important a été fait nativement par PrisMédiCa pour mettre en œuvre les interfaces de communications Patient, Mouvement, Actes,données de facturation avec la quasi totalité des autres éditeurs du marché permettant ainsi de respecter l’existant dans la mise en œuvre denos outils.

PrisMédiCa a conçu son premier logiciel CORA Aide au Codage (multi nomenclatures (CCAM,CIM,LPP,..). Une évolution logique s’est faite vers lasaisie dans des écrans dits « Métiers », CORA Recueil a vu le jour, la gamme CORA prenait forme. Analyser les données « collectées au cours duséjour d’un patient » s’imposait comme une évidence. Un module « PMSI-T2A » a été développé , CORA Activité couvrant l’ensemble des champsPMSI réglementaire (MCO, SSR, HAD, PSYCHIATRIE), CORA Qualité Contrôle qualité d’un niveau expertise PMSI et T2A regroupant des tests qualité performants ainsi que la création de référentiel multiples & CORA Requêteur. Nous avons ensuite évolués sur le domaine de la gestion documentaire, rédaction de compte rendu, archivage des dossiers en créant, CORA Document & CORA Archive. Sans être une fin en soit, CORA Agenda a été développé et permet de gérer les rendez vous multi intervenants, plateaux techniques.

Notre projet repose donc sur quatre principes fondamentaux :� L’expertise sur le sujet de la réforme « Hôpital 2007 » qui nous confère crédibilité et reconnaissance dans le domaine médical,� La capacité à concevoir des logiciels à forte orientation médicale et médico économique tout en respectant les contraintes réglementaires,� La potentialité de s’appuyer sur des sites reconnus et importants, des sites référents. 6 CHU, 45 CH, 2 CHR, les plus gros PSPH pour le Public,mais aussi l’ensemble des Cliniques Privées du Groupe Générale de Santé qui nous a confié la gestion de l’ensemble du recueil d’activité, ainsique le traitement PMSI, brique devenue incontournable et stratégique dans leur SIH.

Un partenariat fort et impliquant avec le groupe Siemens pour la mise en place de notre Gamme PMSI et QUALITE, intégrée à leur produits publiqueou privée.

� Une volonté de pérenniser la solution de départ, puis de proposer des évolutions à fortes valeurs ajoutées, procéder par pallier, Pérenniser etEvoluer, … sans oublier la réactivité.

Pour réussir ce travail nous avons constitué une équipe ayant une expérience significative dans le domaine de l’informatique médicale.

Nos collaborateurs ont pour rôle, l’audit en amont, l’expertise métier, l’élaboration des spécifications fonctionnelles des nouveaux produits, la veille conceptuelle des produits existants, mais aussi l’accompagnement et le conseil lors de la mise en place de la T2A dans les établissements de soins.

Nous avons ainsi établi un dialogue riche et fructueux avec les interlocuteurs professionnels de santé (Médecins, Dim, Personnel soignant & Administratif).

PRISMEDICA3 Chemin Pré Carré - 38240 MEYLAN - Tél : 04 38 72 93 70 - Fax : 04 76 40 91 76

www.prismedica.com

DH : Quels étaient les besoins de Générale de Santé en matière de gestion de l’information médicale ?Un premier diagnostic de notre système d’information, réalisé dans le cadre de la miseen œuvre du schéma directeur informatique,a laissé apparaître l’hétérogénéité de nos infra-structures, le manque de communication entrele corps médical et le service d’informationmédicale, ainsi que la nécessité de répondreefficacement aux fréquentes évolutions réglementaires.

En effet, Générale de Santé est un groupe qui- en raison de sa taille et de sa forte croissan-ce – a dû faire appel à de nombreux presta-taires lors de ses acquisitions progressives.Aujourd’hui sa volonté est d’uniformiser lespratiques par le biais d’un dialogue commun.Dans ce contexte, la suite de progiciel Coraest rapidement apparue comme le moyen incontournable pour disposer d’une solutioninformatique unique pour l’ensemble des établissements et des professionnels de santé.

L’état des lieux a également permis de releverle manque de proximité unissant le corps médical, producteur du soin, et l’informationmédicale, directement traduite par les SIM 1.Les praticiens, contraints de respecter de nombreux seuils, se trouvent ainsi régulière-ment écartés d’informations précieuses concernant leurs pratiques. C’est pourquoi, ilétait nécessaire d’acquérir un progiciel de saisie de l’activité médicale, convivial et accessible, quels que soit le service ou ledomaine d’activité des praticiens.

Enfin, et à raison de 3 grilles tarifaires réalisées en 2006 en réponse aux nombreusesétapes de la réforme de la gouvernance, nousnous devions de procéder à une gestion serrant au plus près l’activité de nos différentsétablissements. Lorsqu’un décideur annonce,par exemple, une baisse de 3 % pour les moisà venir, nous devons connaître sans délais quelen sera l’impact en euros. Générale de Santé

a ainsi obtenu de PRISMEDICA de disposerdes informations nécessaires à un pilotage hebdomadaire pointu de l’ensemble des données d’établissements. Grâce aux solutionsCora le pilotage peut ainsi s’opérer au siège duGroupe mais également au niveau de chaqueétablissement.

Pourquoi une grande structure comme la vôtre a-t-elle fait appel à une petite société comme PRISMEDICA ?Nous sommes parfaitement conscient que PRISMEDICA, en raison de son apparitionrécente, est une petite entreprise. Cependant,nous lui faisons entièrement confiance d’unpoint de vue technique et financier.

L’installation des progiciels Cora a été une petite révolution au sein de nos structures. Sonergonomie conviviale et intuitive favorise l’appropriation de l’outil par les professionnelsde santé. De nombreuses fonctionnalités - tellesque l’option « favoris » - permettent aux médecins de créer leurs propres protocoles,notamment lorsque qu’ils prodiguent réguliè-rement des actes similaires. De plus, nousétions à la recherche d’un système permettantde contrôler la qualité et la pertinence des saisies, tant pour les praticiens que pour le personnel administratif. Ainsi, quand un praticien entre « cancer de l’utérus »… pourun patient masculin, il est alerté. Il en va demême lorsqu’un praticien entre deux actestechniques réglementairement non associables.

Cet outil de requêtes extrêmement puissant aété paramétré en vue d’insérer mensuellementnos propres boucles de contrôle. Les modulesd’alertes divergent en outre en fonction dudegré de contrôle souhaité par les utilisateurs,et nous permettent de bénéficier d’un maximum de transparence envers nos organismes de tutelle.

Enfin, un « portail d’information praticiens »permet à tous les professionnels disposant d’unaccès Internet d’accéder à de nombreuses

informations complémentaires, et de visualiserainsi son profil d’activité ou benchmarking.

Quelles sont les possibilités offertes par ce benchmarking ?Il y a peu de temps encore, les praticiens étaientmal informés sur leurs pratiques. Aujourd’hui,ils ont rapidement accès aux détails de leursinterventions, à leurs consommations, au coûtet au gain généré pour l’établissement, etc. Ces données sont ensuite comparées aux 350 autres praticiens œuvrant dans le mêmedomaine d’activité. Ces analyses, extrêmement enrichissantes et stimulantes, se déclinent dela même façon au niveau d’une spécialité oud’un établissement. Hors toute notion de « dénonciation », le progiciel permet à chaquepraticien de se remettre en question et deconstater certains comportements contre-productifs.

La mise en place de la suite de progiciels nécessite il est vrai un imposant réseau informatique, des postes de saisie au sein dessalles opératoires et la formation de centainesde praticiens. Mais il fallait, pour des chirurgiens qui viennent de passer plusieursheures sur une intervention, un système rapide, simple d’utilisation et particulièrementefficace. La société PRISMEDICA a ainsi faitpreuve d’une extrême réactivité face à nos évolutions fonctionnelles. Continuellement ànotre écoute - par le biais de référents en postedans chaque région - la société intervient rapidement pour proposer d’éventuels correctifs.

À ce jour, près de 80 % de nos établissementsont déployés les progiciels Cora. L’ensembledes cliniques Générale de Santé devrait êtreéquipé en mars 2007. �

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ROLES D'EXPERTS

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Générale de Santé intègre l’expertise médicale

Propos recueillis auprès du Dr Frédéric REY par Amandine HOELLINGER

Avec 162 établissements sur l’ensemble du territoire, Générale de Santé occupe le premier rang des groupes d’hospitalisation français. Face aux contraintes réglementaires de plus en plus prégnantes et une spécialisation accruede l’information médicale, le Groupe a entrepris le déploiement - sur l’ensemble de ses cliniques - de la suite de progiciels CORA (PRISMEDICA). Une démarche d’ampleur qui prend vie dans le cadre du schéma directeur informatique, comme nous l’explique le Dr Frédéric REY.

P A R O L E S D ’ E X P E R T SDH MAGAZINE N°110 • DÉCEMBRE - JANVIER 2007

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(1) SIM = service d’information médicale