Rappels sur le système nerveux - univ.ency …univ.ency-education.com/uploads/1/3/1/0/13102001/medecine-anatomi… · LABORATOIRE D’ANATOMIE CHIRURGICALE ANATOMIE DU CERVEAU

FACULTE DE MEDECINE D’ALGERLABORATOIRE D’ANATOMIE CHIRURGICALELABORATOIRE D’ANATOMIE CHIRURGICALE

ANATOMIE DU CERVEAUANATOMIE DU CERVEAU

Pr. A. BENGUERRAH1

A.BENGUERRAH Laboratoire Anatomie Chirurgicale Alger

Rappels sur le système nerveux

2A.BENGUERRAH Laboratoire Anatomie Chirurgicale Alger

Système nerveuxy

Systèmenerveux

SystèmeNerveuxCentral:Périphérique

SNP

Central:SNC

SystèmeNerveux

SystèmeNerveux

Moelleépinière

Encéphale‐cerveau

b lsomatique autonome ‐tronc cérébral‐cervelet

Systèmes mpathique

SystèmePara

hsympathique sympathique


1)Composition du système nerveux central1)Composition du système nerveux central‐ Encéphale: toute la partie du SN situé dans la boite crânienne.‐La moelle épinière

Composition de l’encéphale:L hé i hè i i lLe cerveau : hémisphères, noyaux gris centraux, ventricules

Le tronc cérébral :bulbe, protubérance, pédoncules cérébraux site de nombreux centres nerveux (n des nc et substance noire : locus niger‐ site de nombreux centres nerveux (n.des nc et substance noire : locus niger‐ voie de passage des grandes voies ascendantes et descendantes

Le cervelet : sorte de petit cerveauLe cervelet : sorte de petit cerveaul'équilibration, (le cervelet est régulateur)la régulation du tonus de posturela coordination des mouvements volontairesla coordination des mouvements volontaires


2. Système nerveux périphérique

systeme nerveux somatique

Nerfs crâniens qui naissent des noyaux du tronc cérébral, au nombre de 12 paires

Nerfs rachidiens ou périphériques qui naissent de la moelle épinière, au nombre de31 paires31 paires.

le plexus cervicalle plexus brachialle plexus lombairele plexus lombairele plexus sacré

.


le système nerveux végétatif ou autonome .Il n'est pas soumis à la volontéIl n est pas soumis à la volonté.

il est constitué par des centres nerveux végétatifs disposés le long de la moelle,le long de la moelle,au niveau des viscères et du cerveau(tronc cérébral et hypothalamus) et des nerfs

2 entités :‐ système sympathique ‐ Système parasympathiquey p y p q


Le cerveau


DÉFINITION

étage le plus élevé dans la hiérarchie fonctionnelle du système nerveux du système nerveux central.

spécialement développé spécialement développé chez l’homme.

Son poids moyen est de Son poids moyen est de 1400 à 1800 grammes.


SITUATION DU CERVEAU ET ÉLÉMENTS DE PROTECTION

1 - Situation La loge osseuse

Le cerveau est placé dans la boîte crânienne où il repose sur la base du

â t il t t l ûtcrâne et il est recouvert par la voûte.

Repose sur les étages antérieur et moyen de la base du crâne et sur lemoyen de la base du crâne et sur le cervelet.



2. Éléments de protection

la loge fibreuse :la loge fibreuse : la dure-mèretoile fibreuse très épaisse tapisse laépaisse tapisse la face interne du crâne……




….et forme un repli sous le cerveaucerveau appelé : tente ppdu cervelet.



Elle forme aussi un


Elle forme aussi un repli vertico -

i l lsagittal entre les deux hémisphères du cerveau constituant uneconstituant une cloison médiane appelée : faux duappelée : faux du cerveau



deux loges fibreuses se2. Éléments de protection

deux loges fibreuses se trouvent délimitées:

en haut la loge- en haut la loge cérébrale qui contient les d hé i hè ddeux hémisphères du cerveau, - en bas la loge

cérébelleuse (ou fosse cé ébe euse (ou ossecrânienne postérieure) qui contient le cerveletqui contient le cervelet et le tronc cérébral. 13


3 l é iSITUATION DU CERVEAU ET ÉLÉMENTS DE PROTECTION

3. les méninges

Le cerveau est recouvert de trois

Dure mère crane

méninges :

- la dure-mère est la méninge la plus

Sinus durmérien

épaisse : toile fibreuse- l’arachnoïde tapisse la face interne de la dure-mère

Dure mère

Espace sous dural

- la pie-mère tapisse la surface du cerveau en épousant étroitement les replis les scissures et les

arachnoïde

replis, les scissures et les circonvolutions du cerveau.

Entre l’arachnoïde et la pie mère se Espace sous arachnoïdien

Pie mèreCortex cérébralEntre l’arachnoïde et la pie-mère se trouve l’espace sub-arachnoïdien qui est occupé par le liquide cérébro-

i lspinal.



ArachnoïdeEt pie mèrepie mère



Notions sur Les hématomes intra -

les méninges

Notions sur Les hématomes intra -crâniens :

3 types d’hématomes intra- crâniens, selon leur localisation : -selon leur localisation : -

- Hématome extra - dural- Hématome extra - dural - Hématome sous - dural (ou hémorragie méningée par rupturehémorragie méningée, par rupture d’anévrysme). - Hématome intra - cérébralHématome intra cérébral





1. PEAU2. TISSU CONJONTIF EPAIS6. TISSU CONJONCTIF FIN6. TISSU CONJONCTIF FIN7. CRANE8. DURE MERE9. ARACHNOIDE

TISSU CEREBRAL ET PIE MERE10. TISSU CEREBRAL ET PIE MERE


ANATOMIE DESCRIPTIVE

1. Aspect général

Forme:ovoïde à grosse extrémité postérieure.

Couleur:blanc grisâtre.

Consistance:molle et friable.



1. Aspect général

hauteu

MENSURATIONSLongueur: 16 cm.

r

Largeur: 14 cm.Hauteur: 12 cm.

POIDS:(variable 1200 – 1400g).Homme: 1200 g.. Femme: 1100 g.

largeur



2.Constitution

Télencéphalepou hémisphères cérébrauxcérébraux.

Diencéphaleou cerveauou cerveauintermédiaire.




M h l i Morphologie externehé i hè é ébhémisphères cérébraux


Morphologie externe : hémisphères cérébraux

L di i é

1. HEMISPHERES CEREBRAUX

Le cerveau est divisé en 2 hémisphères cérébraux é i d réunis par des commissures inter‐hé i hé ihémisphériqueset le diencéphale

Les hémisphères traversés par desiscissures.

L i déli i d l bLes scissures délimitent des lobes.24




Au nombre de 2, droit et gauche.

Séparés par un sillon profond et médian, scissure inter‐hémisphérique, occupée par la faux du cerveau.

Unis par commissures inter‐hémisphériques et diencéphale.




F l té l3 faces:‐ latérale,

Face latérale

‐médiale ‐ inférieure. Face médiale

3 bords‐ latéral,‐ supéro médial ‐ inféro médial

Face inférieure2 extrémités:‐ antérieure

Face inférieure

‐ postérieure.26



1 LES SCISSURES


1. LES SCISSURES

Sillons profonds et constantsséparant de lobes Au nombre de séparant de lobes Au nombre de 6.

Scissure latérale ( sc de ‐Scissure latérale ( sc. de Sylvius)‐ Scissure centrale (sc. de R l d )Rolando)‐Scissure pré occipitale‐scissure calloso‐marginale( )(s. du cingulum)‐ scissure calcarine‐ scissure perpendiculairep p(pariéto‐occipitale)




1 LES SCISSURES

SCISSURE LATÉRALE(S. DE SYLVIUS)

1. LES SCISSURES

( )‐ S’étend de la face inférieure de

l’hémisphère vers sa face latérale.l l b l f l‐ Sépare les lobes temporal, frontal

et pariétal.


SCISSURE LATÉRALE(S. DE SYLVIUS)( )




1 LES SCISSURES1. LES SCISSURES

SCISSURE CENTRALE(S. DE ROLANDO)

‐S’étend de la face latéralevers la médiale .‐ Sépare les lobes frontalet pariétal.



1.HEMISPHERES CEREBRAUX

1 LES SCISSURES

scissure perpendiculaire

1. LES SCISSURES

(pariéto‐occipitale)

‐ Formée de 2 portionsFormée de 2 portionsexterne et interne.

‐ Sépare les lobes pariétalet occipital.




1 LES SCISSURES

S i P é i i l

1. LES SCISSURES

Scissure Préoccipitale

‐ Peu apparentePeu apparente.‐ Située sur la face latérale.

‐ Sépare les lobes temporal et occipital




1 LES SCISSURES

Scissure calloso‐marginale

1. LES SCISSURES

(S. du cingulum)

‐ Située sur la face médiale.Sépare le lobe du corps ‐ Sépare le lobe du corps

calleux des lobes frontalet pariétalet pariétal.




1 LES SCISSURES

Scissure calcarine

1. LES SCISSURES

Située sur la face médiale du pôle occipitaldu pôle occipital







2 LES LOBES

6 lobes pairs.

2. LES LOBES

Chaque lobe divisé par des sillons en gyri (circonvolutions)L b fr nt l‐Lobe frontal‐Lobe temporal‐Lobe pariétalLobe pariétal‐Lobe occipital‐Lobe de l’insula‐Lobe du corps calleux( du cingulum )



frontal


2 LES LOBES frontal

Limites: scissures centrale,latérale et calloso marginale

2. LES LOBES

latérale et calloso‐marginale.

Circonvolutions (04): Ascendante(précentrale). Ascendante(précentrale).. Supérieure (F1).. Moyenne (F2). Inférieure (F3).. Inférieure (F3).

Rôle‐Motricité (frontale ascendante).Motricité (frontale ascendante).‐Conscience.‐Jugement.‐ Contrôle des réactions émotionnelles.




2 LES LOBES Pariétal

Limites: scissures centrale, latérale etd l

2. LES LOBES Pariétal

perpendiculaire.

Circonvolutions (03): A d t ( t t l ). Ascendante (postcentrale).. Supérieure (P1).. Inférieure (P2).

RôlesSensibilité (pariétale ascendante).Prise de conscience du corps dans l'espacePrise de conscience du corps dans l espace.Intégration desinformations liées à la vue, l'ouie, le toucher,



HEMISPHERES CEREBRAUX

2 LES LOBES occipital

Limites: scissures préoccipitaled l

2. LES LOBES occipital

et perpendiculaire.

Circonvolutions (06): O ( é i ). O1 (supérieure).. O2 (moyenne).. O3 (inférieure). O4. O4.. O5.. O6 (cunéus).

Rôles : Fonction visuelle:. Détection. Identification. Identification.. Interprétation des objets.




2 LES LOBES TemporalLimites: scissure latérale et la fente de Bichat.

2. LES LOBES Temporal

Circonvolutions (05):. T1 (supérieure). T ( ). T2 (moyenne).. T3 (inférieure).. T4. T5 (circonvolution de l’hippocampe). T5 (circonvolution de l hippocampe).

RôlesA di i Audition Odorat.Mémoire É tiÉmotion.




2 LES LOBES2. LES LOBES

Lobe du corps calleux(Circonvolution de cingulum

Limites: scissure calloso‐marginale et le sillon du

(Circonvolution de cingulum

scissure calloso marginale et le sillon du corps calleux.

Circonvolutions (01):Circonvolutions (01):Circonvolution limbique

Rôle: Olfaction




2 LES LOBES Lobe de L’insulaSituation:dans la profondeur de la scissure de

2. LES LOBES Lobe de L insula

pSylvius.Circonvolutions (05):. I1.. I2.. I3.. I4.. I5

RôlePerception consciente dessensations viscérales




3 LES GYRI ( CIRCONVOLUTIONS )3. LES GYRI ( CIRCONVOLUTIONS )

Face latérale 45A.BENGUERRAH Laboratoire Anatomie Chirurgicale Alger



3 LES GYRI ( CIRCONVOLUTIONS )Face latérale

3. LES GYRI ( CIRCONVOLUTIONS )




3 LES GYRI 3. LES GYRI ( CIRCONVOLUTIONS )

Face inférieureFace inférieure




3. LES GYRI ( CIRCONVOLUTIONS )( CIRCONVOLUTIONS )

Face médiale 48A.BENGUERRAH Laboratoire Anatomie Chirurgicale Alger




4 La bandelette olfactive4.La bandelette olfactive

‐ Formation blanchâtre étaléeFormation blanchâtre étaléed’avant en arrière.‐ Située au niveau du segmentorbitaire de la face inférieure deorbitaire de la face inférieure del’hémisphère.‐Son extrémité antérieure,présente un renflement: bulbepolfactif.‐Son extrémité postérieure, sedivise en 2 racines olfactives,externe et interne, délimitantl’espace perforé antérieur.

Face inférieure 50A.BENGUERRAH Laboratoire Anatomie Chirurgicale Alger

M h l i iMorphologie internehé i hè é ébhémisphères cérébraux


Morphologie interne : cerveau

Coupe frontalepCHARCOT



Coupe frontalepCHARCOT



Coupe horizontaleFLECHSIG



Coupe horizontaleFLECHSIG



Substance grise. Substance grise.. Substance blanche.. Ventricules cérébraux



Substance grise

2 couches:

. Périphérique: écorce cortex cérébral ou pallium.

. Centrale: noyaux griscentrauxcentraux.



Substance grise CORTEX CÉRÉBRAL

Recouvre la surface extérieure des hémisphères cérébraux.p

Épaisseur:3 à 4 mm.Corps des cellules nerveuses : 1O milliards

RôleProduction des pensées.Contrôle des comportements.Perception du monde extérieur



Substance grise NOYAUX GRIS CENTRAUX

Noyaux opto striésPairs et symétriques.2 types:. Noyaux opto‐striés:

Noyaux opto striés

y pThalamus (couche

optique).Corps striés.

. Noyaux sous‐opto striés:situés au‐dessous duh l dthalamus et du3ème ventricule:

Hypothalamus.S b th lSub thalamus.




Noyaux opto striés

THALAMUS

Noyaux opto striés

‐ Fait partie de diencéphale.‐masse ovoïde, composée de plusieursnoyaux.noyaux.‐ Carrefour des voies de la sensibilité générale et sensorielle.‐Forme les parois latérales dup3ème ventricule.‐Les 2 thalamus se réunissentpar un pont de substance grise,commissure grise



Substance grise N G C

Noyaux opto striésNoyaux opto striés

THALAMUS

Fait partie de ‐ Fait partie de diencéphale.masse ovoïde ‐masse ovoïde,

composée de plusieursplusieursnoyaux.Carrefour des ‐ Carrefour des

voies de la sensibilité générale sensibilité générale et sensorielle.



Substance grise N G C


‐Forme les parois latérales du3ème ventricule.

‐Les 2 thalamus se réunissentpar un pont de substance grise,commissure grise





thalamusthalamus

2 grosses masses ovoidesgRéunies par la commissureGrise et participant à la Formation des parois latéralesDu III ème ventricule





thalamusthalamus

Le thalamus est constitué par unLe thalamus est constitué par unEnsemble de noyaux





Corps stries

Font partie de télencéphale.

Noyau caudé

Situation: en dehors du

Noyau lenticulaire

Claustrumen dehors duthalamus.

Rôle: motricité(posture et équilibre)



Substance grise NOYAUX GRIS CENTRAUXSubstance grise NOYAUX GRIS CENTRAUX

Noyaux opto striés

Noyau caudé:

Noyaux opto striés

Corps striesy

.Forme: virgule à grosse extrémité antérieure ( tete corps et queue )

Noyau lenticulaire:Situation: en dehors du caudé.Forme: pyramide triangulaire à base

externe.2 parties :

externe (putamen)i ( llid )interne (pallidum).

Claustrum (avant‐mur):Situation: entre noyau lenticulaire et .Situation: entre noyau lenticulaire et lobe del’insula. 66




Noyaux sous opto striés

HYPOTHALAMUS‘’cerveau végétatif ‘’.


Séparé du thalamus par le sillon de Monro.Formé de plusieurs noyaux végétatifs.Rôl é l tiRôles: régulation

SUBTHALAMUS

Situation: sous le thalamus et en dehorsde l’hypothalamus.

Constitué de 2 noyaux:. Zona incerta. C d L. Corps de Luys.





HYPOTHALAMUS‘’cerveau végétatif ‘’.


Séparé du thalamus par le sillon de Monro.Formé de plusieurs noyaux végétatifs.Rôl é l tiRôles: régulation

SUBTHALAMUS

Situation: sous le thalamus et en dehorsde l’hypothalamus.

Constitué de 2 noyaux:. Zona incerta. C d L. Corps de Luys.



Substance blanche

SUBSTANCE BLANCHE

Substance blanche

SUBSTANCE BLANCHE

Situation:région centrale des hémisphères région centrale des hémisphères cérébraux.

Topographie:p g p. Centre semi‐ovale.. Capsule interne.. Capsule externe.. Capsule extrême.. Commissures inter hémisphériques



Substance blanche

COMMISSURES

Substance blanche

COMMISSURES INTERHÉMISPHÉRIQUE

‐ Unissent les 2 hémisphères cérébraux.Unissent les 2 hémisphères cérébraux.

Corps calleux: c’est le fond de la scissure inter hémisphérique.p q

Trigone (fornix): triangulaire,sous‐jacent, séparé du corpscalleux par le septum lucidum.Se prolonge par 4 piliers en « X ».

Commissure blanche antérieure: cordon passant en avant des piliers antérieurs du trigone



Substance blancheSubstance blanche

COMMISSURES INTERHÉMISPHÉRIQUEQ

Trigone (fornix): triangulaire,sous‐jacent, séparé du corpsll l l dcalleux par le septum lucidum.

Se prolonge par 4 piliers en « X ».


Substance blanche


Substance blanche


Trigone (fornix): triangulaire,sous‐jacent, séparé du corpsll l l dcalleux par le septum lucidum.

Se prolonge par 4 piliers en « X ».











Ventricules latérauxVentricules latéraux



Ventricules latérauxVentricules latéraux


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