RAPPORT D’ACTIVITE DE LA MAISON ... ... 2) Les chiffres clأ©s La population totale en Mayenne s’أ©levait

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  • 13/08/2019 C O NS E I L D É P A RT E M E NT A L D E L A M A Y E NNE - 1 -

    RAPPORT D’ACTIVITE DE LA MAISON DEPARTEMENTALE DE

    L’AUTONOMIE

    Année 2018

  • 13/08/2019 C O NS E I L D É P A RT E M E NT A L D E L A M A Y E NNE - 2 -

    SOMMAIRE I Présentation générale : les données clés ................................................................................... - 3 - 1) Principales caractéristiques du territoire et enjeux pour la MDA ......................................... - 3 - 2) Les chiffres clés ................................................................................................................... - 4 - 3) Principales données sur l’activité de la MDA pour l’année 2018 (volet personnes en situation de handicap) ................................................................................................................................. - 5 - i. Demandes déposées ............................................................................................................. - 5 - ii. Décisions et avis rendus par la MDA ................................................................................. - 5 - iii. Délais moyens de traitement des demandes .................................................................... - 6 - iv. Recours gracieux et contentieux ......................................................................................... - 7 - 4) Principales données sur l’activité de la MDA pour l’année 2018 (volet personnes âgées). - 7 - i. Demandes déposées et nombre de bénéficiaires APA à domicile ................................. - 7 - ii. Délai moyen de traitement des demandes APA à domicile ............................................ - 9 - iii. Plan d’aide moyen et participation moyenne APA Domicile au 1er janvier 2018 ....... - 9 - iv. Recours contentieux et recours gracieux pour l’APA à domicile ................................... - 9 - v. Les principales données sur l’activité des personnes âgées pour l’année 2018 : l’APA en établissement ......................................................................................................................... - 9 - 5) Données générales sur l’accueil........................................................................................ - 10 -

    II Moyens humains et budgétaires .............................................................................................. - 11 - 1) Effectifs .............................................................................................................................. - 11 - 2) Budgets .............................................................................................................................. - 12 - i. Budget MDPH ....................................................................................................................... - 12 - ii. Budget du Conseil départemental (CA 2018) : personnes âgées et personnes en situation de handicap .............................................................................................................. - 15 - 3) Externalisation de prestations ........................................................................................... - 16 -

    III Organisation ............................................................................................................................ - 16 - 1) Synthèse du fonctionnement transversal de la MDA ........................................................ - 16 - 2) Synthèse du fonctionnement de la MDA par processus métier ........................................ - 17 - 3) Focus sur la MAIA-PAERPA ............................................................................................. - 22 -

    IV Pilotage ................................................................................................................................... - 25 - 1) Management et ressources humaines .............................................................................. - 25 - 2) Formalisation des processus et des procédures ............................................................... - 26 - 3) Démarche qualité .............................................................................................................. - 27 - 4) Système d’information ....................................................................................................... - 30 - 5) Partenariats ....................................................................................................................... - 30 - 6) Synthèse analytique sur le pilotage de la MDA ................................................................. - 31 -

    V Focus sur les grands chantiers et thématiques des MDA ....................................................... - 31 - 1) Focus thématiques ............................................................................................................ - 31 - i. Scolarité ................................................................................................................................ - 31 - ii. Emploi ................................................................................................................................... - 32 - 2) Chantiers nationaux ........................................................................................................... - 33 - i. Démarche une réponse accompagnée pour tous ........................................................... - 33 - ii. Carte mobilité inclusion ..................................................................................................... - 33 - 3) Synthèse analytique du travail engagé sur les grandes thématiques et chantiers ........... - 34 -

  • 13/08/2019 C O NS E I L D É P A RT E M E NT A L D E L A M A Y E NNE - 3 -

    I Présentation générale : les données clés

    1) Principales caractéristiques du territoire et enjeux pour la MDA

    La Maison départementale de l’autonomie (MDA) a été créée le 1er janvier 2014,

    avant la reconnaissance législative par la loi Adaptation de la société au

    vieillissement. En cela, la Mayenne a été département pionnier, en se dotant d’une

    MDA chargée de la mise en œuvre des politiques en direction des personnes âgées

    (PA) et des personnes en situation de handicap (PH).

    La MDA résulte de la fusion :

     des services Personnes âgées et Personnes en situation de handicap du Conseil départemental ;

     des services de la Maison départementale des personnes handicapées (MDPH) ;  des Centres locaux d'information et de coordination (CLIC).

    La Maison départementale de l’Autonomie est une direction unique du Conseil

    départemental qui est rattachée au Directeur général des services ; le groupement

    d’intérêt public MDPH continue à exister conformément à la réglementation, et la

    commission exécutive (COMEX) conserve ses prérogatives.

    La MDA accueille, informe et accompagne les personnes âgées et les personnes

    en situation de handicap. Elle développe les projets en direction de ce public, en

    lien avec les partenaires et les acteurs médico-sociaux du territoire. La MDA

    porte les deux dispositifs MAIA de la Mayenne dédiés à la mise en relation des

    professionnels de l’aide et du soin, et à l’accompagnement de personnes en

    situation complexe à domicile. L’intervention MAIA actuellement réservée aux

    personnes âgées de plus de 60 ans, va s’élargir aux personnes en situation de

    handicap. Sur ses interventions, la MDA doit relever deux enjeux, celui de son

    ouverture aux partenaires, et celui de la simplification et réduction des délais de

    traitement des demandes.

    La MDA pilote, également, les relations avec les établissements et services

    médico-sociaux (EHPAD, Foyer de vie, Foyer d’accueil médicalisé, services

    intervenant au domicile), et elle intervient sur la définition et la gestion de l’offre

    médico-sociale, en lien avec l’Agence régionale de santé. Les principales

    spécificités de l’offre en Mayenne sont les suivantes :

    - Un secteur de l'enfance très inclusif : 49 % des prises en charge médico-

    sociales des moins de 20 ans se font dans le cadre des services ;

    - Des problématiques de réponse : insuffisante sur les Troubles du Spectre de

    l’Autisme (TSA) et troubles sensoriels ;

    - Une prise en charge du handicap encore très axée sur les déficiences

    intellectuelles (36 % des prises en charge) et psychiques (26 %) ;

    - Une problématique globale de vieillissement de la population âgée ;

    - Une inscription commune du Département et de l'ARS dans un projet de développement de réponses médico-sociales beaucoup plus inclusives.

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