Rapport de satisfaction du BAP

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Text of Rapport de satisfaction du BAP

  • Servicetudes,statistiquesetmthodesVBPage1

    EnqutedesatisfactionBAPRapport complet

    AWIPH

    Service tudes statistiques et mthodes

    Septembre 2011

  • Servicetudes,statistiquesetmthodesVBPage2

    Rapport dvaluation du Budget dAssistance Personnalis (BAP).

    Table des matires

    Rapport dvaluation du Budget dAssistance Personnalis (BAP). ........................... 2

    Contexte et objectifs ................................................................................................... 4

    Pratiquement........................................................................................................ 4

    1ere partie : Lenqute de satisfaction auprs des bnficiaires ................................ 7

    Mthodologie........................................................................................................... 7

    Lanalyse ................................................................................................................. 7

    Les lments qui font lunanimit......................................................................... 7

    Ce quune majorit de bnficiaires demandent .................................................. 9

    Ce qui apparat indispensable lanalyse des situations ................................... 18

    Les rapports avec ladministration...................................................................... 21

    Conclusion ............................................................................................................ 21

    2 ime partie : Les focus groupes avec les agents traitants des BAP au sein des bureaux rgionaux.................................................................................................... 22

    Contexte................................................................................................................ 22

    Ce que nous disent les agents des bureaux rgionaux......................................... 23

    Le BAP : un changement radical dans les pratiques daide la personne handicape ........................................................................................................ 23

    La charge de travail et la charge motionnelle................................................... 24

    Les runions de coordination et la personne rfrente ...................................... 24

    Larrt............................................................................................................... 25

    Le SMAF............................................................................................................ 26

    La mise en place des projets dintervention ....................................................... 26

    Encore une question....................................................................................... 27

    Synthse ............................................................................................................ 27

    3 me partie : Les rencontres avec les coordinateurs des BAP ............................... 28

    Contexte................................................................................................................ 28

    Les diffrents services de coordination et la mthodologie................................ 28

    Rles et missions des coordinateurs..................................................................... 28

    Pratiquement...................................................................................................... 28

  • Servicetudes,statistiquesetmthodesVBPage3

    Les comptences minimales.............................................................................. 29

    La mise en place et lajustement continu du projet dintervention aux besoins .. 29

    La question des actes infirmiers......................................................................... 30

    Un tiers mdiateur.............................................................................................. 30

    Laide ou la coordination administrative ............................................................. 30

    Laccompagnement du bnficiaire ................................................................... 31

    Du fonctionnement du BAP ............................................................................... 31

    Elargir les objectifs du BAP................................................................................ 31

    Les difficults ..................................................................................................... 31

    Les rapports et les runions avec ladministration ............................................. 32

    Une ide et des conomies dchelle :............................................................... 32

    La mutualisation des ressources de plusieurs BAP ........................................... 32

    Cumul du BAP et dun SAI ou dun SAC............................................................ 32

    Synthse ............................................................................................................... 33

    En guise de conclusion............................................................................................. 34

    Les perspectives....................................................................................................... 35

    Annexe : ................................................................................................................... 37

    Larrt BAP.......................................................................................................... 37

  • Servicetudes,statistiquesetmthodesVBPage4

    Contexte et objectifs

    En vue dvaluer et damliorer les rponses aux besoins des personnes en situation de handicap, une valuation de la satisfaction des bnficiaires du BAP a t ralise. Cette enqute sinscrit, dune part dans le cadre du contrat de gestion et du plan dentreprise (2008-20012) de lAgence et dautre part dans un contexte de rflexion sur les pratiques et de modification de la rglementation relative au BAP (Arrt du Gouvernement wallon du 14 mai 2009 en annexe).

    Le rapport se prsente en 3 parties : lenqute de satisfaction auprs des bnficiaires, lavis des coordinateurs de BAP et les focus groupes avec les agents traitant les BAP au sein de nos Bureaux Rgionaux (BR). Il importait de collecter et de croiser les diffrents points de vue des acteurs concerns par le BAP.

    Afin de valider les rsultats, ils ont t prsents aux agents de lAWIPH concerns, mais galement, aux services prestataires, aux coordinateurs et aux bnficiaires. Ces journes dchanges sont loccasion pour chacun de sexprimer et de commenter les analyses.

    Paralllement, le rapport est prsent aux instances administratives et politiques. Enfin, il servira lors de lvaluation du contrat de gestion.

    Pratiquement En juin 2011, 73 personnes bnficient dun BAP en rgion wallonne pour un montant allant de 2500 30000 euros par an en fonction des besoins. Ds 2009, le choix de privilgier la rponse aux besoins primaires (manger, boire, shabiller, sacquitter des tches mnagres) pour un plus grand nombre a t act par rapport au fait doffrir des loisirs (en plus de la rponse aux besoins primaires) et des transports un nombre restreint de bnficiaires. En consquence, un plus grand nombre de BAP est octroy pour des montants minimaux. Dans les derniers BAP accords, les prestations accordes se rsument le plus souvent des aides familiales, des aides mnagres, des gardes malades engag(e)s par les services daide aux familles ou par des socits titres-services. Il ny a plus, ou exceptionnellement, comme dans les premiers BAP, dassistant personnel. Cette situation rsulte de la ralit budgtaire difficile laquelle nous sommes confronts.

    Par ailleurs, la mise en place dune coordination est fortement conseille par les agents des bureaux rgionaux. Notamment, lorsquil faut rechercher les prestataires ou lorsquil y a plusieurs services prestataires. Le coordinateur reoit alors un budget complmentaire quivalent au maximum 5% du montant BAP pour raliser cette coordination. Lorsque celle-ci est faite par un centre de coordination agr par la rgion wallonne ou par une association dont cest la mission (ex. la ligue de la sclrose en plaques), la coordination est gratuite.

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    Le cheminement de la demande Lorsquune demande de BAP est introduite au bureau rgional, lagent traitant du BR rencontre systmatiquement la personne. Lors de cette rencontre, il ralise une analyse des besoins en utilisant la grille SMAF1. Un rapport est alors rdig.

    Lensemble des dossiers sont relus. Ceux qui sont considrs comme prioritaires en fonction du nombre de points la SMAF et du nombre de points dinvalidit (SPF DGPH) sont prsents au comit de slection des BAP. Ce comit est form de lensemble des agents traitant des BAP dans les bureaux rgionaux, dIsabelle Englebert (personne rfrente BAP) et de Jean-Michel Lheureux (responsable du service tudes statistiques et mthodes). Il dcide en fonction des budgets disponibles et des priorits annuelles quelles personnes auront un BAP et quel en sera le montant.

    Pour la prsentation des situations, les agents sassurent que le dossier est complet : attestation du service public fdral scurit sociale -direction gnrale de la personne handicape et questionnaire SMAF. Ils prparent galement un projet dintervention budgt. Celui-ci reprend le nombre dheures ncessaires pour chaque type de services (aides familiales, aides mnagres, gardes malades, assistant personnel). Le cot horaire dpend du prestataire choisi : socit de titres-services,

    1 systme de mesure de l'autonomie fonctionnelle (SMAF) = functional autonomy measurement system (SMAF) HE