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Regroupement stratégique « Soins critiques respiratoires »

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Regroupement stratégique « Soins critiques respiratoires ». De la recherche en laboratoire au transfert des connaissances. Plus de 50 000 patients sont sous assistance respiratoire chaque année au Canada. Responsable du regroupement stratégique : Dr Philippe Jouvet - PowerPoint PPT Presentation

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Page 1: Regroupement stratégique « Soins critiques respiratoires »

Regroupement Regroupement stratégiquestratégique

« Soins critiques « Soins critiques respiratoires »respiratoires »

De la recherche en De la recherche en laboratoire au transfert laboratoire au transfert

des connaissancesdes connaissances

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Page 3: Regroupement stratégique « Soins critiques respiratoires »

Responsable du regroupement stratégique :

Dr Philippe Jouvet

Différents thèmes du regroupement stratégique :- Nouvelles modalités et automatisation de l’assistance respiratoire

Dr Martin LessardDr Hervé Walti

- Confort et nutrition en soins intensifsDr Yoanna SkrobikDr Macha Bourdages

- Affections respiratoires nécessitant une assistance respiratoire

Dr Olivier LesurDr France Gauvin

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Enfants

Adultes

Amélioration des soins critiques respiratoires à tous les âges de la vie

Nouveau-nés

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Regroupement Regroupement stratégiquestratégique

« Soins critiques « Soins critiques respiratoires »respiratoires »

Page 6: Regroupement stratégique « Soins critiques respiratoires »

Développement de différentes approches et techniques d’imagerie de réparation pulmonaire post-agression. Ce programme comprend le développement de modèles animaux , de technologies d’imagerie , d’objectifs - cibles des processus de réparation.

Page 7: Regroupement stratégique « Soins critiques respiratoires »

B

(C) Plévre viscérale en fibro-endoscopie optique trans-thoracique

C

Set-up chirurgical préliminaire du modèle gros animal:(A-B) locaux et monitorage,

A

Page 8: Regroupement stratégique « Soins critiques respiratoires »

Double/triple marquage fluorescent pulmonaire in vivo: FITC-Dextran intravasculaire(vert), Hoescht nucléaire (bleu), TRITC-Ricinus Communis lectine épithéliale (rouge).400 x (A, B) et 1000x (C, D) sur lames microscopiques après sacrifice et mise en bloc.

A B

C D

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Visionnement transparenchymateux pulmonaire ex vivo:(A) 400 x lumière blanche -post LBA-

A B

(B) 200x Hoescht nucléaire (blanc) parenchymateux et surlignement d’une bronchiole,

C D1 D2

(C) 200 x alvéoles distales en inflation moyenne après contraste TRITC-Ricinus Communis lectine épithéliale (aspect surligné soufflé des espaces alvéolaires). 400 x (D1) focus de (C) fin d’expiration (CRF) et D2 fin d’inspiration. Sur poumon complet/entier avec contact épi-viscéral.

Page 10: Regroupement stratégique « Soins critiques respiratoires »

F

(F) Planimétrie de pixels de fluorescence dans la zone correspondante en émission TRITC (eg) 400x.

Visionnement transparenchymateux pulmonaire ex vivo:(E) couleur Bleu nucléaire et Rouge lectine TRITC (400x). Sur poumon complet/entier avec contact épi-viscéral.

E

Page 11: Regroupement stratégique « Soins critiques respiratoires »

L’objectif de ce projet de recherche est de diminuer la durée d’assistance respiratoire par un protocole de sevrage informatisé développé à l’aide d’un partenariat avec l’unité INSERM U615 (Créteil, France) et la compagnie Dräger Médical.

Page 12: Regroupement stratégique « Soins critiques respiratoires »

État clinique du patient

Évolution respiratoire

Action sur le respirateur

Classificationde la Ventilation

Étude del’évolution

Modificationventilation

Historique de la ventilation

Suivi thérapeutique

Historiquedu

traitement

tempsAcquisition des données

Vt, ET Pco2, RR,...

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Ventilateur liquidien dédié á la Ventilation Liquidienne Totale

Validation expérimentalePoumon sain

SDRAEffets Hémodynamiques

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Étude épidémiologique pan-canadienne faite en Étude épidémiologique pan-canadienne faite en collaboration avec le programme canadien de collaboration avec le programme canadien de surveillance pédiatrique de la Société canadienne de surveillance pédiatrique de la Société canadienne de pédiatrie. Étude financée par Héma-Québecpédiatrie. Étude financée par Héma-Québec

Page 15: Regroupement stratégique « Soins critiques respiratoires »

Étude épidémiologique internationale faite en Étude épidémiologique internationale faite en collaboration avec des chercheurs nord-américains collaboration avec des chercheurs nord-américains et européens. et européens.

Pressions ?, Volume ?Fréquence ?