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Médecine des maladies Métaboliques - Septembre 2007 - Vol. 1 - N°3
94 Quoi de neuf ?
nent les taux de lipides et de lipoprotéi-
nes dans le sang. Pourtant, la majorité
des études portant sur le lien entre dys-
lipidémie et diabète se sont plutôt foca-
lisées sur les acides gras libres (AGL).
Dans un travail publié en juin 2007,
des chercheurs ont examiné la rela-
tion entre le cholestérol et la sécré-
tion d’insuline par les cellules bêta.
Plusieurs méthodes ont été utilisées
pour moduler les taux de cholestérol
dans les îlots pancréatiques intacts et
les cellules bêta cultivées, y compris le
recours à un modèle récemment déve-
loppé de souris qui présentent un taux
élevé de cholestérol, mais un niveau
normal d’AGL.
Les résultats montrent un lien direct
entre l’élévation du taux de cholestérol
sérique et une réduction de la sécrétion
d’insuline, une sécrétion normale étant
retrouvée par une déplétion en cholesté-
rol. D’autres expériences montrent qu’un
excès de cholestérol inhibe la sécrétion
d’insuline en régulant de façon négative
le métabolisme par une augmentation de
la dimérisation de nNOS (neuronal nitric oxide synthase).
La démonstration d’un lien direct entre
le cholestérol et le métabolisme des
cellules bêta ouvre les possibilités que
des mécanismes, peu explorés jus-
qu’à présent, puissent contribuer aux
dysfonctionnements de la cellule bêta
et à l’installation d’un diabète chez les
patients obèses.
M. R.
Hao M, Head WS, Gunawardana SC, Hasty AH,
Piston DW. Direct effect of cholesterol on insu-
lin secretion: a novel mechanism for pancreatic
{beta}-cell dysfunction. Diabetes 2007;15: [Epub
ahead of print].
La myosine 5a est un substrat de Akt2
La myosine 5a est un substrat de Akt2 qui intervient dans la translocation de GLUT4.
L’activation par la PI3-kinase (phosphati-dylinositol 3-kinase) de la signalisation via
Akt est un événement critique pour l’acti-
vation du transport de glucose en réponse
à l’insuline et à la translocation de GLUT4.
Néanmoins, les événements en aval de
cette activation de Akt, et qui médient la sti-
mulation du transport de glucose, demeu-
rent relativement peu connus. Une équipe
américaine vient de montrer que la stimula-
tion par l’insuline conduit à la phosphoryla-
tion de la myosine 5a au niveau de la sérine
1650. Cette phosphorylation augmente la
capacité qu’a la myosine 5a à interagir avec
le cytosquelette d’actine. L’inhibition de la
myosine 5a par les siRNA (small interfering
RNA) et l’expression d’un dominant néga-
tif de la myosine 5a, diminuent le transport
de glucose ainsi que la translocation de
GLUT4. Le « knock-down » de Akt2 ou
l’expression d’un dominant négatif de Akt
abolit la stimulation par l’insuline de la myo-
sine 5a, inhibe la liaison de la myosine 5a
à l’actine et bloque le transport du glucose
en réponse à l’insuline.
Ces données indiquent donc que la myo-
sine 5a est un substrat direct de Akt2 ;
phosphorylée en réponse à l’insuline, elle
facilite le mouvement antérograde des
vésicules de GLUT4 le long de l’actine
vers la surface cellulaire.
M. R.
Yoshizaki T, Imamura T, Babendure JL, et al.
Myosin 5a is an insulin-stimulated Akt2 (Protein
Kinase B{beta}) substrate modulating GLUT4 vesi-
cle translocation. Mol Cell Biol 2007;27: 5172-83.
Régulation du catabolisme lipidique dans le foie
Le diabète de type 2 implique des désor-
dres du métabolisme lipidique et de
celui des glucides. Au cours du stade
de l’insulino-résistance ou du diabète
de type 2, le foie est moins sensible aux
actions de l’insuline malgré un hyperinsu-
linisme et on observe une production mal
régulée de triglycérides dans un contexte
de foie stéatosique. Dans ce contexte,
la balance entre oxydation lipidique et
synthèse des triglycérides est rompue au
profit de la synthèse des triglyécrides. Le
rôle primitif ou aggravant de l’hyperinsu-
linisme l’altération du métabolisme des
triglyécrides est encore discuté.
Les voies de transduction du signal permet-
tant à l’insuline de réguler la synthèse et la
dégradation des lipides dans le foie demeu-
rent mal connues. Une équipe américaine
vient de décrire un mécanisme par lequel
l’insuline, par l’intermédiaire de Akt2/PKB-
beta, provoque la phosphorylation et l’in-
hibition de PGC-1alpha, un régulateur du
métabolisme hépatique au cours du jeûne.
La phosphorylation empêche le recrutement
de PGC-1alpha vers des promoteurs de
gènes, en particulier ceux impliqués dans
l’oxydation des acides gras. C’est donc par
ce mécanisme que l’hyperinsulinisme pour-
rait favoriser la lipogenèse hépatique.
F. A.
Li X, Monks B, Ge Q, Birnbaum MJ. Akt/PKB
regulates hepatic metabolism by directly inhibi-
ting PGC-1alpha transcription coactivator. Nature
2007;447:1012-6.
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Lipides