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REIMS ACTIVITÉS VACANCES
PROGRAMME SPORTIF
ÉTÉ 2015 – APPEL À PROJETS
CE DOSSIER « ETE» EST À NOUS RETOURNER, COMPLÉTÉ, POUR LE 2 AVRIL 2015
CHEMINEMENT :
-ÉTUDE DU DOSSIER ENTRE LE 03 AVRIL AU 07 AVRIL
-RENCONTRE DES PARTENAIRES À PARTIR DU 08 AVRIL
-RÉPONSE AUX ASSOCIATIONS ENTRE 28 AVRIL 04 MAI
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1- PRÉSENTATION DE VOTRE ASSOCIATION
FICHE À NOUS RETOURNER :À : CAROLE,[email protected]
IDENTIFICATION DE LA STRUCTURE NOM DU CLUB :_______________________________________ SIGLE_____________ ACTIVITÉS PRINCIPALES RÉALISÉES : ____________________________________________ ADRESSE DE LA STRUCTURE : ____________________________________________ NOM ET PRÉNOM DU PRÉSIDENT : ____________________________________________ COORDONNÉES : ____________________________________________ TEL :_____________________________ COURRIEL :___________________________________________________
MERCI DE NOUS TRANSMETTRE LE LOGO (EN FORMAT JPEG) DE VOTRE CLUB OU ASSOCIATION
POUR S’INSCRIRE DANS CE PROJET, VEUILLEZ TENIR COMPTE DU TABLEAU DE RÉPARTITION DES ACTIVITÉS PAR SAISON. CETTE LISTE N’EST PAS EXHAUSTIVE. ELLE POURRAIT FAIRE L’OBJET DE MODIFICATIONS EN FONCTION DES ANIMATIONS OU ÉVÈNEMENTS RÉMOIS NON ENCORE INSCRITS
AU CALENDRIER 2015.
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2- Description de l’action Nom du référent Technique au cours de l’opération : ____________________________ Coordonnées : ___________________________________________________________ Téléphone : _____________________________________________________________ Courriel : _______________________________________________________________ Nom de l’animateur qui encadre le groupe (si différent du référent technique) :_______________________________________ Qualifications de l’animateur (diplôme reconnu par le Ministère des Sports) – obligation pour l’encadrement :_______________________________________ Intitulé de l’action : _______________________________________________ Objectifs de l’action : Quel public (compris entre 6 et 11 ans) ?________________________________ Capacité d’accueil maximale : _______________ Pour quelle(s) pratiques ? ________________________________________________________________________________________ Dans quel(s) lieux
Prise en charge de la réservation et de l’occupation du lieu par l’organisateur (dans la mesure du possible suivant l’accessibilité encore disponible). Lieu de pratique de l’association (préciser) : ____________________________________________________________________________________________________ L’activité peut-elle se dérouler dans un centre Multisports LudosportOui [ ] Non [ ] Autre lieu : __________________________________________________________Tenue vestimentaire recommandée : __________
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Intitulé de l’action : _______________________________________________ Objectifs de l’action :________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________
Quel public (compris entre 6 et 11 ans) ?________________________________ Capacité d’accueil maximale : ______ Pour quelle(s) pratiques ? ________________________________________________________________________________________ Dans quel(s) lieux
Prise en charge de la réservation et de l’occupation du lieu par l’organisateur (dans la mesure du possible suivant l’accessibilité encore disponible). Lieu de pratique de l’association (préciser) : ____________________________________________________________________________________________________ L’activité peut-elle se dérouler dans un gymnase ?Oui [ ] Non [ ] Autre lieu : __________________________________________________________Tenue vestimentaire recommandée : __________
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Votre proposition d’intervention Association : ___________________________________ Activité (s): _________________________________________________Informations :Matin et après-midi en fonction des semaines de présence de l’association
Stage : Matin et Après-midi– Matin : 9h00 à 12h00
Et – Après-midi : 13h30 à 16h30
Seul les intervenants nommés ci-dessous seront en mesure d’encadrer et d’animer les activités sportives.
Été 2015:Nom de l’intervenant : ___________________________ Diplôme reconnu par le Ministère des Sports : ______________________________ N° de la carte professionnelle : ____________ Si intervenant différent suivant les jours, le préciser ci-après : Jours : _______________ Nom de l’intervenant : ___________________________ Diplôme reconnu par le Ministère des Sports : ______________________________ N° de la carte professionnelle : ____________
Merci de nous communiquer les informations sur toutes les personnes intervenantes dans le stage,Et nous fournir impérativement un bulletin de casier judiciaire N° 3.
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Cocher les cases souhaitées, en fonction de la finalité « stage »
Après étude du dossier, nous vous ferons part du choix retenu par l’organisateur.
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Juillet 2015
matin /après midi
L M ME J V L M ME J V L M ME J V L M ME J V
6 7 8 9 10 13 14 15 16 17 20 21 22 23 24 27 28 29 30 31
Aout 2015
matin /après midi
L M ME J V L M ME J V L M ME J V
3 4 5 6 7 10 11 12 13 14 17 18 19 20 21
Date,Signature du Président,
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Déroulement de l’action – Activités pédagogiques proposées – Expliquer en quelques lignes le déroulement d’une séance__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Critères d’évaluation : _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Informations complémentaires éventuelles :__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Les moyens :(Vos moyens humains, matériels, logistique...)__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Autres remarques :_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
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3- Budget simplifié de l’action - nombre d’heures d’encadrement envisagées pour ce projet : ………………….heures - Valorisation du matériel pédagogique utilisé: ……………………. ____________ €Préciser quel matériel :______________________________________________________ - Coût de prise en charge de la réservation de l’équipementsportif (si nécessaire) : ……………………………………………. ____________ € - Coût des fournitures administratives (si nécessaire) : ………. ____________ € Déclaration sur l’honneur Cette fiche doit obligatoirement être remplie pour toute demande (initiale ou renouvellement) quel que soit le montant de la subvention sollicitée. Si le signataire n’est pas le représentant légal de l’association, merci de joindre le pouvoir lui permettant d’engager celle-ci. - demande une subvention de : € - précise que cette subvention, si elle est accordée, devra être versée au compte bancaire ou postal de l’association : Nom du titulaire du compte : Banque : Domiciliation : JOINDRE UN RIBFait, le à Signature Engagement Nous soussignés : Président : _____________________________________ Trésorier : ______________________________________ De l’association : ________________________________ Nous remettrons, à l’issue de l’opération, le compte-rendu financier ainsi que le bilan qualitatif de l’action réalisée.
Fait à,________________ Le,_______________
Le Président Le TrésorierSignature Signature
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HIVER (février-mars) PRINTEMPS ETE AUTOMNE - Sports de raquettes - Sports collectifs en gymnase - Sports d’opposition en gymnase - Activité de glisse (patinage) et roule (rollers) en gymnase - Echecs - Activités gymniques et artistiques - Activité Arts du cirque
- Activités de roule et glisse (VTT-
BMX-Monocycle-Skate-Trotinette…) - Sports collectifs en extérieur - Activités athlétiques
- Activités aquatiques en piscine - Activités nautiques (canoë, aviron…)
- Activités athlétiques - Pratiques Sportives Urbaines (ex : Echasses urbaines)
- Activités de roule (VTT-BMX-Monocycle-Skate-Trotinette)
- Sports d’opposition en gymnase - Sports de raquettes - Sports collectifs en gymnase - Activités gymniques et artistiques - Activités Arts du cirque
Cette liste n’est pas exhaustive. Elle pourrait faire l’objet de modifications en fonction des animations ou évènements rémois non encore inscrits au calendrier 2015.
Répartition des activités sportivesPar saison
