RéféRentiel du métieR et des compétences des masseuRs

RéféRentiel du métieR et des compétences

des masseuRs-kinésithéRapeutes

RéféRentiel du métieR et des compétences

des masseuRs-kinésithéRapeutes

Ce référentiel a été élaboré avec l’accompagnement méthodologique de Guy Le Boterf (méthode référencée ©Le Boterf Conseil)

2 - RéféRentiel du métieR et des compétences des masseuRs-kinésithéRapeutes

créée en france en 1946 de la réunion des masseurs-médicaux et des gymnastes-médicaux, la profession de masseur-kinésithérapeute compte aujourd’hui 67000 professionnels. près de 80% exercent au moins partiellement à titre libéral.existants sur les cinq continents, les masseurs-kinésithérapeutes (plus généralement appelés « physiotherapists ») ont vu leur champs d’acti-vité s’étendre au fil du 20e siècle. spécialistes du mouvement et du geste perturbé, hier cantonnés à un exercice auprès de patients at-teints de troubles musculo-squelettiques ou neuromusculaires, ils offrent aujourd’hui leurs services à une frange très large de la population en promotion de la santé, en préventif ou en curatif, et ce, en lien avec la plupart des disciplines médicales.en france l’activité est partiellement soumise à une prescription médi-cale d’indication. en outre, l’exercice de la profession est réglementé. seules peuvent exercer sur le territoire les actes définis par le « décret d’actes et d’exercice », les personnes titulaires du diplôme d’état ou d’une autorisation d’exercice délivrée par les services de l’état et ins-crites au tableau de l’ordre.le nombre de personnes autorisées à entrer dans les instituts de formation en masso-kinésithérapie est défini annuellement de façon réglementaire.le présent référentiel ne reprend pas la liste des réglementations mais suppose sa prise en compte. in

tRo

du

cti

on

RéféRentiel du métieR et des compétences des masseuRs-kinésithéRapeutes - 3

sommaiReRéféRentiel du métieR et des compétences des masseuRs-kinésithéRapeutes

3

I- LesobjectIfsduréférentIeL

II- caractérIstIquesduréférentIeL

III-LeconceptdemétIer

Iv-LastructureduréférentIeL 4.1 - leS Savoir aGir en Situation 4.2 - leS reSSourceS en SavoirS et Savoir-faire v- Lestendancesd’évoLutIondumétIer

etdescompétencesrequIsesassocIées 5.1 - concernant leS activitéS et SituationS 5.2 - �concernant leS comPétenceS aSSociéeS

vI-LesprIncIpauxtypesdesItuatIonsdansLesqueLLesLemasseur-kInésIthérapeuteestappeLéàagIravecpertInenceetcompétence

6.1 - �leS SituationS De SoinS 6.2 - leS SituationS comPlémentaireS

vII-LesressourcesenconnaIssancesetsavoIr-faIreàmobILIserdansLessItuatIonsprofessIonneLLes

7.1 - leS connaiSSanceS 7.2 - leS Savoir-faire

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présenter la photographie du métier demasseur-kinésithérapeute, tel qu’il est ef-fectivement exercé aujourd’hui, en mettanten évidence le travail de réflexion et deconceptiond’actesdesoinspréalableàleurexécution; identifier les évolutions souhaitables et

probablesdumétieràmoyen termeetdescompétencesrequisesquiluisontassociéespourquelesfaçonsdel’exercerrépondentàl’évolutiondesbesoinsetdesattentesdelasociété; explicitercomment lesvaleursde lapro-

fessionpeuventsetraduireentermesd’exi-gencesprofessionnellespourlespratiquesàmettreenœuvre; positionner lemétier,saspécificitéetses

relationsparrapportauxautresprofessionsdelasanté; proposerdespointsderepèrespouraider

àconstruiredesidentitésprofessionnelles; fournir des critères pour procéder à la

miseenœuvredeprocessusd’analyse,departage et de capitalisation des pratiquesprofessionnelles; relier les compétences requises à des

grandes familles de situations dans les-quellesellespeuventetdoiventêtremobili-sées; orienterlesprogrammesdeformationini-

tialeetcontinuedumétierdemasseur-kiné-sithérapeute et contribuer à améliorer leurqualité; expliciterlesrèglesdel’artdumétierpou-

vants’appliquerauxdiverscontextesetspé-cificitésdesamiseenœuvre; aider les masseurs-kinésithérapeutes à

développerdesactivitésderechercheetdeformationrépondantauxbesoinsdusystèmedesantéetdespatients.

undocumentsimpleàcomprendre,cequisupposel’emploid’unvocabulaireadaptéàlaprofession; undocumentfacileàactualiseretquiaille

àl’essentiel; un document générique, c’est-à-dire

pertinent pour les diverses spécificités dumétieretportantdonc sur les «invariants»dumétier; undocumentconjuguantlenécessairebe-

soin d’orientation des pratiques profession-

nelles des masseurs-kinésithérapeutes aveclanonmoinsnécessaireexigencedelaisserdesmargesdemanœuvrepourlesinitiativesàprendrefaceàladiversitédessituationsetcontextes réels de soins qu’ils peuvent êtreamenésàrencontreretàtraiter; un document permettant de répondre à

laquestion:«aquoireconnaîtra-t-onqu’unmasseur-kinésithérapeute est compétent etquel’onpeutdoncluifaireconfiance?»

I-LesobjectIfsduréférentIeL

II-caractérIstIquesduréférentIeL

unensembleévolutifdefamillesdesitua-tionsprofessionnelles(dontlessituationsde

soinsformentlecœurdumétier)àgérer;

III-LeconceptdemétIerDansceréférentiel,lemétierestdéfinicomme1:

1 Guy Le Boterf : « Construire les compétences individuelles et collectives », Les éditions d’Organisation, 5e édition 2010 et « Repenser la compétence », Les éditions d’Organisation, 2e édition 2010.


un corpus associé de «ressources»(connaissances, habiletés ou savoir-faire,méthodesderaisonnement...),quel’onpeutappeler«compétences».Le contenu du référentiel doit permettre àunmasseur-kinésithérapeutedes’identifieràtoutoupartiedel’ensembledesfamillesde

situationsprofessionnellesrépertoriées.Les«ressources»doiventcorrespondrenonseulementauxfamillesdesituationsprofes-sionnelles indiquées mais constituer éga-lement un potentiel pour faire face à dessituations inédites et pour évoluer profes-sionnellement.

4.1 - leS Savoir aGir en Situationils seront décrits en termes d’activités clésàmettreenœuvredansuncertaintypedesituation et en prenant en compte un en-semble d’orientations sur la façon d’agirsouhaitable (appelées «critères de réalisa-tionsouhaitabledel’activité»)pourobtenirdesrésultatsattendus.

4.2 - leS reSSourceS en SavoirS et Savoir-faire

Cesressourcesdoiventêtrepossédées,com-binées et mobilisées pour choisir, décideret mettre en œuvre des pratiques profes-sionnelles pertinentes dans les familles desituations composant lemétierdemasseur-kinésithérapeute.

Iv-LastructureduréférentIeLEncohérenceavecleconceptde«métier»précédemmentdéfini,leréférentieldistinguera:

v-Lestendancesd’évoLutIondumétIeretdescompétencesrequIsesassocIées

5.1 - concernant leS activitéS et SituationS

accroissementdesactivitésdepréventionprimaire par suite de l’évolution démogra-phique,descoûtséconomiquesdesoinsenfindevieetdeladépendance; développementdesactivitésdedétection

auseindesactivitésdeprévention; accroissement des activités de soins en

masso-kinésithérapiedans lecasdepatho-logieschroniques; accroissementdesactivitésdemasso-kiné-

sithérapieàdomicilepourdespatientspeuautonomes et par suite du développementdelamédecineambulatoire; accroissement des activités de soins en

masso-kinésithérapiepourdescasdepatho-logiesprofessionnelles; développementdutravailenréseauavec

différentsprofessionnelsdesantésurlaréa-lisationdeparcoursdesoinsorganiséspour

letraitementetlacontinuitédessoins; exigenceaccruedetravailenétroitecoo-

pérationaveclesmédecinstraitants; développement des activités de soins en

accèsdirect; diversificationdessituationsdesoinspar

suite de la répartition de la démographiemédicalesurleterritoire.

5.2 - �concernant leS comPétenceS aSSociéeS

développement nécessaire des capacitésrelationnelles et pédagogiques des mas-seurs-kinésithérapeutes pour répondre auxexigences et inquiétudes croissantes despatients disposant d’informations obtenuesparlessitesinternet,parlesassociationsdepatientsetdeconsommateurs,réclamantdesrésultatsàcourttermeetsoucieuxnonseule-mentd’efficacitémaisaussid’efficience;


Iv-LastructureduréférentIeLEncohérenceavecleconceptde«métier»précédemmentdéfini,leréférentieldistinguera:

vI-LesprIncIpauxtypesdesItuatIonsdansLesqueLLesLemasseur-kInésIthérapeuteestappeLéàagIravecpertInenceetcompétence

Cessituationssontnomméesparl’activitécléquiconstituelabaseàpartirdelaquelleseradécritelasituationtype.Deuxcatégoriesdetypesdesituationssontdistinguées:

importance croissante des compétencesdeconseiletd’accompagnement; développementnécessairede la compé-

tence de raisonnement clinique non seule-ment dans les situations d’accès en directmaiségalementdanslessituationsdesoinsensecondeintention; exigence croissante de la capacité du

masseur-kinésithérapeute à effectuer des

diagnosticsdifférentielsetàreconnaîtreleslimitesdesonintervention; développement des compétences à uti-

liser les nouvelles technologies de soins àdistance; exigence croissante de connaissances

médicales pour comprendre et prendreen compte les examens complémentaireseffectués.

2 Relevant du champ de la pédagogie générale, cette « situation » ne sera pas développée dans le cadre de ce référentiel.

6.1 - ��leS SituationS De SoinS

siTuaTionTyPE1:assurerdesactivitésdemasso-kinési-thérapiedepréventionprimairepourungroupedepersonnesenformation

siTuaTionTyPE2:assurerdessoinsdemasso-kinésithérapiedanslecasd’unepathologienonchronique

siTuaTionTyPE3:assurerdessoinsdemasso-kinésithérapiedanslecasd’unepathologiechronique

siTuaTionTyPE4:assurerdesprestationsdemasso-kinésithérapiederemiseenformeetdemieux-être

6.2 - leS SituationS comPlémentaireS

siTuaTionTyPE5:Transmettresespratiques,savoirsetsavoir-faireensituationdesoins

siTuaTionTyPE6:contribueràunerecherchecliniqueet scientifique dans le domaine delamasso-kinésithérapie

siTuaTionTyPE7:réaliserdesactionsdepromotiondelaprofessiondemasseur-kinésithérapeute

siTuaTionTyPE8:Créeruncabinetouunplateautechniqueetassurersagestionetcelledesesactivités

siTuaTionTyPE9:Enseignerlamasso-kinésithérapieenétablissementdeformation2

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—

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situation tYpe 1 assurer des activités

de masso-kinésithérapie de prévention primaire pour un groupe de personnes en formation


Lieux d’exerciceentreprisescabinetslibérauxétablissementsetréseauxdesantéétablissementsmédico-sociauxmilieuxscolaires,sportifs,deloisirs

contractualiser préalablement la formation

enreformulantlecontexteetlecontenudelademandeducommanditairepours’assurerdeleurcompréhension

ens’assurantdel’accordducommanditairesurlesrésultatsattendusdel’intervention

enprocédantàuneobservationdeterraindescomportementsdespersonnesconcernéesetdeleurscontextesd’activité

enproposantunprogrammed’interventionadaptée

enmettantenévidencelesconditionsderéussitedelaformation

enformalisantuncontrat

critères de réaLisation souhaitabLe de L’activité

résuLtats attendusau terme de la formation, les personnes disposent desconnaissances,dessavoir-faireetdeconseilssurdesexer-cicespréventifsleurpermettant:dechoisircommentsecomporterdans leurcontexteha-bitueld’activitépouréviterdesrisquesd’altérationsphy-siquesetlesdouleursquileurssontassociées,

des’adapteràdenouveauxcontextesd’activitépouvantseprésenter,

de s’auto évaluer pour progresser en toute autonomiedansleurscomportementsdeprévention.

les situations de soins - 9

contractualiser préalablement la formation

enreformulantlecontexteetlecontenudelademandeducommanditairepours’assurerdeleurcompréhension

ens’assurantdel’accordducommanditairesurlesrésultatsattendusdel’intervention

enprocédantàuneobservationdeterraindescomportementsdespersonnesconcernéesetdeleurscontextesd’activité

enproposantunprogrammed’interventionadaptée

enmettantenévidencelesconditionsderéussitedelaformation

enformalisantuncontrat

accueillir en formation

et diagnostiquer

enobtenantl’adhésiondespersonnesauprogrammeproposé

enfacilitantl’expressiondesparticipantssurleurscomportementsensituation

enévaluantleursconnaissancessurlesrisquesliésàleurscomportementsouleursposturesetsurlesmoyensdelesprévenir

enclassant,enhiérarchisantetenreformulantdemanièrecliniqueetcompréhensiblelesproblèmesdecomportementsdesparticipants

enfaisantsaisirauxparticipantsl’intérêtetl’importancepourleurscomportementsetposturespourleursanté

enidentifiantlesmargesdemanœuvrepossiblesdesparticipantspourréaliserlesactionsdeprévention

enfaisantprendreconscienceauxparticipantsdel’intérêtcollectifdelamiseenœuvreparchacundeleurscomportementsdeprévention

réaliser la formation

entravaillantsurlesreprésentationsdesparticipantsetenprenantencompteleurniveaudeconnaissances

enprenantencomptelesobstaclesd’apprentissage(cognitifs,émotionnels,culturels...)

enexpliquantlesraisonsdescomportementsetdesposturesàadopter

enproposantetenfaisantréaliserdesexercicesdeprévention

enorganisantunealternanceinteractiveentrelesmomentsensalledeformationetlesmomentsensituationréelled’activité

entraduisantdansunlangagecompréhensiblelesréférencesenphysiologieouphysiopathologie

enmettantenévidencepourlesparticipantslesfacteurspersonnels,psycho-sociauxetenvironnementauxquiinfluencentleurscomportements

evaluer et effectuer

un suivi

enestimantledegréd’atteintedesobjectifsdeconnaissancesetdesavoir-faire

enprenantlamesureduniveaud’intérêtetdesatisfactiondesparticipants

eneffectuantuncompterenduetdesrecommandationsauprescripteur

enrespectantlaconfidentialitéconcernantlescomportementsindividuelsdesparticipants

enpréconisantdesmesuresdesuividel’applicationdelaformationpréventive

situation type 1 - suite des critères de réalisation souhaitable de l’activité



accueillirle patient

critèreS De Démarche-enfaisantunepremièreestimationdesonétatetdesaposturephysiques-enexaminantlaprescriptionmédicaleencasdesecondeintention-envérifiantsil’objetdelaconsultationfaitl’objetde«recommandations»-endécidantounonlapriseenchargecomptetenudesonchampdecompétenceetducodededéontologie

critèreS De relation avec le Patient-enétablissantunclimatdeconfiance-enfacilitantl’expressiondelademande,delaplainte,desraisonsdelaconsultation

critèreS D’orGaniSation-enidentifiantlescontraintesetdisponibilitésréciproquesdupatientetdumasseur-kinésithérapeute

résuLtats attendusle patient a retrouvé dans les meilleurs délais l’état desantéqu’ilavaitavantsapathologie

lepatientnesouffrepasdecomplications,derécidivesoudeséquelles

lepatientdisposedeconseilspouréviter leretourde lapathologie

Lieux d’exercicecabinetslibérauxétablissementsetréseauxdesantédomicilesmaisonsderetraite

assurer des soins de masso-kinésithérapie dans le cas d’une pathologie non chronique

situation tYpe 2


effectuer un diagnostic

critèreS De Démarche-enréalisantunbilaninitial:

-enposantundiagnosticsurlabasedesinformationsrecueilliesprécédemment

critèreS De relation avec le Patient D’éDucation théraPeutique et De Prévention SeconDaire -encommuniquantetenexpliquantavectactlesrésultatsdudiagnosticaupatient

critèreS De relation avec D’autreS ProfeSSionnelS-enorientantsinécessairelepatient,àlasuited’undiagnosticd’exclusion,versd’autresprofessionnelsdesantéoudesoins

Proposer et décider un

plan de prise en charge

critèreS De Démarche-enlefondantsurlediagnosticeffectué-enprenantencompteledegréd’urgencedel’intervention-enanticipantetidentifiantlesrisquesd’untraitementoud’uneabsencedetraitement

-enprenantencomptelescontre-indicationsd’actesexistantpourcertainspatients

-enprenantencomptelesprotocolesd’hygièneetdesécuritécritèreS De relation avec le Patient, D’éDucation théraPeutique et De Prévention SeconDaire-endécidantenpartenariataveclepatientleprojetdepriseencharge-enexplicitantetenargumentantleschoixetlespriorités-ens’assurantdesacompréhensionparlepatient-enexpliquantaupatientsaresponsabilitésurlapriseencharge

critèreS D’orGaniSation-enprenantencomptelescontraintesetpossibilitésréciproquesdupatientetdumasseur-kinésithérapeute

•àpartirdetestscliniques(analysedesdéficiences,bilanfonctionnel,désavantagesocial)orientésversladétectiondescapacitésdemouvements

•enprocédantàuneanamnèsesoutenueparunraisonnementhypothético-déductifrecherchantlescausesdesdéficiencesdesmouvements

•enévaluantetenlocalisantavecprécisionlesdouleurs•enprenantencomptelesdiagnosticsmédicauxetlesexamens

complémentairesantérieurs•enprenantencomptel’évolutiondel’étatdesantédupatient

depuislemomentdelaprescriptionmédicale•enestimantledegréd’urgencedel’intervention•enrepérants’ilexistedesdéficiencesorganiquesrelevant

delacompétencemédicale



critèreS De Démarche-enfaisantunepremièreestimationdesonétatetdesaposturephysiques-enexaminantlaprescriptionmédicaleencasdesecondeintention-envérifiantsil’objetdelaconsultationfaitl’objetde«recommandations»-endécidantounonlapriseenchargecomptetenudesonchampdecompétenceetducodededéontologie


critèreS D’orGaniSation-enidentifiantlescontraintesetdisponibilitésréciproquesdupatientetdumasseur-kinésithérapeute



mettre en œuvre

le traitement

critèreS De Démarche-enadaptantenpermanencelesgestesprofessionnelsréalisésauxcaractéristiquesdechaquepatient,enpréservantsasécuritéetenlepréservantdeladouleur

-enfaisantfairedesexercicesreliésprécisémentaveclesdéficiencesdemouvements

-enveillantàlaréuniondesconditionsd’hygièneetdeconfortdupatientcritèreS De relation avec le Patient, D’éDucation théraPeutique et De Prévention SeconDaire -enexpliquantlesraisonsdesgestescliniquesréalisésets’assurantduconsentementetdel’adhésiondupatient

-engérantladistanceémotionnelleàétabliraveclepatient-enmettantenévidencepourlepatientlecaractèreévolutifdutraitementenfonctiondel’évolutiondesrésultatsobtenus

-enengageantlepatientàadapterouàfaireévoluersescomportementsetmodesdevie

-enprescrivant,sinécessaire,desaidestechniquesoudessuppléancesetenluimontrantcommentlesutiliser

-enconseillantlepatientsurlafaçondedeveniracteurdesarééducation

critèreS De relation avec D’autreS ProfeSSionnelS-encoopérantaveclesautresprofessionsdesantépoursynchroniserlaréalisationdessoins

effectuerun bilan final

et un suivi

critèreS De Démarche-enévaluantaveclepatientdansquellemesureletraitementàréponduauxobjectifsdelapriseencharge

critèreS De relation avec le Patient, D’éDucation théraPeutique et De Prévention SeconDaire-enconseillantlepatientsurlemodedevieàadopterouàfaireévoluercritèreS De relation avec D’autreS ProfeSSionnelS-encommuniquantaumédecinouàl’institutiondesoinsunesynthèsedesmodalitésetrésultatsdel’intervention

-enenrichissantlediagnosticmédicalconcernantl’explicationdesdéficiencesdemouvementetdesdouleurs


critères de réaLisation souhaitabLe de L’activité 3

résuLtats attenduslesconséquencesfonctionnellesdelapathologiesontréduites

lescapacitésfonctionnellesdupatientsontoptimiséeslepatientadoptedescomportementscompatiblesavecsapathologie

lescomplicationssontprévenuesetlesépisodesaiguësdiminuées

laqualitédeviedupatientestamélioréeparuneacceptationdesapathologie

Lieux d’exercicecabinetslibérauxétablissementsetréseauxdesantédomicilesmaisonsderetraiteinstitutionspourhandicapés

assurer des soins de masso-kinésithérapie dans le cas d’une pathologie chronique

situation tYpe 3


critèreS De Démarche-enexaminantlaprescriptionmédicale-enprenantencomptelesmodalitésetlesrésultatsdesprisesenchargesantérieures

-envérifiantsil’objetdelaconsultationfaitl’objetde«recommandations»-endécidantounonlapriseenchargecomptetenudesonchampdecompétenceetducodededéontologie


critèreS D’orGaniSation-enidentifiantlescontraintesetdisponibilitésréciproquesdupatientetdumasseur-kinésithérapeutesurlelongterme

3 Les critères indiqués en rouge indiquent ceux qui concernent la spécificité de soins ou qui revêtent une importance par-ticulière dans le cas d’une pathologie chronique par différence avec le cas d’une pathologie non chronique. Les autres critères peuvent concerner l’attention à porter aussi bien aux deux types de pathologie.



critèreS De Démarche-enréalisantunbilaninitial:

-enposantundiagnosticsurlabasedesinformationsrecueilliesprécédemment

critèreS De relation avec le Patient, D’éDucation théraPeutique et De Prévention SeconDaire -encommuniquantetenexpliquantavectactaupatientlesrésultatsdudiagnosticetlepronosticsurl’évolutiondesapathologie

critèreS De relation avec D’autreS ProfeSSionnelS-enorientantsinécessairelepatient,àlasuited’undiagnosticd’exclusion,versd’autresprofessionnelsdesantéoudesoins

critèreS De relation avec le Patient, D’éDucation théraPeutique et De Prévention SeconDaire -encommuniquantetenexpliquantlesrésultatsdudiagnosticaupatient

Proposer et décider un plan de

prise en charge

critèreS De Démarche-enprenantencomptelescontre-indicationsd’actesexistantpourcertainesmaladies

-enidentifiantlespossibilitésdesoutienetderelaisparlesaidantscritèreS De relation avec le Patient, D’éDucation théraPeutique et De Prévention SeconDaire-endécidantenpartenariataveclepatientleprojetdepriseenchargesurlelongterme

-ens’assurantdesacompréhensionparlepatient-enexpliquantaupatientsaresponsabilitésurlapriseencharge

critèreS D’orGaniSation-enveillantparticulièrementàprévoirlacontinuitédessoins

•enconsidérantqu’unbilanesttoujoursnécessairemêmeencasderenouvellementdepriseencharge

•àpartirdetestscliniques(analysedesdéficiences,bilanfonctionnel,désavantagesocial)orientésversladétectiondescapacitésdemouvement

•enprocédantàuneanamnèsesoutenueparunraisonnementhypothético-déductifrecherchantlescausesdesdéficiencesdesmouvements

•enévaluantetenlocalisantavecprécisionlesdouleurs•enprenantencompteetenenrichissantlesdiagnosticsmédicaux

etlesexamenscomplémentairesantérieurs•enprenantencomptelavitesseetlerythmed’évolutionde

l’étatdesantédupatientdepuisledébutdesapathologie•enidentifiantlestaded’évolutiondesapathologie•enanticipantetenidentifiantlesrisquesd’untraitement

oud’uneabsencedetraitement•enidentifiantlessignesavant-coureursdespériodesdecrise

etderémission•enrepérants’ilexistedesdéficiencesorganiquesrelevantde

lacompétencemédicale•enévaluantledegrédeconnaissanceetd’appropriation

(«coping»)dupatientconcernantsapathologie



mettre en œuvre

le traitement

critèreS De Démarche-enadaptantenpermanencelesgestesprofessionnelsréalisésauxcaractéristiquesdechaquepatientetenpréservantsasécurité

-ensachantsuspendreouintensifierlestraitementsenfonctiondespériodesdecriseouderémission

-enveillantàlaréuniondesconditionsd’hygièneetdeconfortdupatient

critèreS De relation avec le Patient, D’éDucation théraPeutique et De Prévention SeconDaire -enexpliquantlesraisonsdesgestescliniquesréalisésets’assurantduconsentementdupatient

-engérantladistanceémotionnelleàétabliraveclepatient-enmettantenévidencepourlepatientlecaractèreévolutifdutraitementenfonctiondel’évolutiondesrésultatsobtenus

-enconseillantlepatientsurlafaçondedeveniracteurdesarééducation-enexaminantaveclepatientlapossibilitéd’adapteroudefaireévoluersescomportementsetmodesdevie

-enprescrivant,sinécessaire,desaidestechniquesoudessuppléancesetenluimontrantcommentlesutiliser

critèreS De relation avec D’autreS ProfeSSionnelS-encoopérantaveclesautresprofessionnelsdesantépoursynchroniserlaréalisationdessoins

-eneffectuantdespointsd’étapeenréunionsinterdisciplinaires-encoopérantétroitementaveclemédecinprescripteur

effectuer un bilan de suivi

critèreS De Démarche-enévaluantaveclepatientdansquellemesureletraitementàréponduauxobjectifsd’optimisationdescapacitésfonctionnellesdupatientetd’améliorationdesaqualitédevie

-enévaluantaveclepatientsacapacitédegestiondesasantécritèreS De relation avec le Patient, D’éDucation théraPeutique et De Prévention SeconDaire-enconseillantlepatientsurlemodedevieàadopterouàfaireévoluercritèreS De relation avec D’autreS ProfeSSionnelS-encommuniquantaumédecinouàl’institutiondesoinsunesynthèsedesmodalitésetrésultatsdel’intervention

-enenrichissantlediagnosticmédicalconcernantl’explicationdesdéficiencesdemouvementetdesdouleurs



résuLtats attendusl’étatdesantéduclientestamélioréparunrenforcementdesescapacitésphysiques,physiologiquesetsocialesleclientdisposedeconseilsdepréventionpourpouvoirmaintenirl’étatdesantéacquis

Lieux d’exercicecabinetslibérauxétablissementsdesantédomicilesstructuresdebien-êtreetderemiseenformeentreprises,hôtellerie,établissementsdeloisirsetvacancesmaisonderetraite

situation tYpe 4 assurer des prestations

de masso-kinésithérapie de remise en forme et de mieux-être



critèreS De Démarche-enidentifiants’ils’agitounond’unedémarchethérapeutique-endécidantounonlapriseenchargecomptetenudesonchampdecompétenceetducodededéontologie

critèreS De relation avec le Patient-enétablissantunclimatdeconfiance-enfacilitantl’expressiondelademandeetdesraisonsdelaconsultation


critèreS De Démarche-enréalisantuneanamnèsecentréesurl’étatdesantéglobalduclientetsonenvironnement

-eneffectuantlestestscliniquesdemouvementnécessaires-enposantundiagnosticsurlabasedesinformationsrecueilliesprécédemment

-enévaluantl’adéquationentrelademandeduclient,sesaptitudesetsasécurité

-endiscernants’ils’agitd’unesituationderemiseenformeoud’unesituationthérapeutique

-enorientantsinécessaireleclientversunepriseenchargethérapeutiquecritèreS De relation avec le client, D’éDucation théraPeutique et De Prévention SeconDaire -encommuniquantetenexpliquantlesrésultatsdudiagnosticauclient

Décider un plan

de remise en forme

critèreS De Démarche-enproposantunprogrammeprogressifetadaptéauclient

critèreS De relation avec le client, D’éDucation théraPeutique et De Prévention SeconDaire -endécidantenpartenariatavecleclientleprojetderemiseenforme-ens’assurantdelacompréhensionduprogrammeparleclient-enexpliquantaupatientsaresponsabilitésurlaréussiteduplanderemiseenforme

mettre en œuvre et conclure le plan de remise en

forme

critèreS De Démarche-enadaptantenpermanencelesgestesprofessionnelsréalisésauxcaractéristiquesdechaqueclientetenpréservantsasécurité

-enveillantàlaréuniondesconditionsd’hygièneetdeconfortduclient-enévaluantcequelaréalisationduprogrammeaapportéauclientcritèreS De relation avec le client, D’éDucation théraPeutique et De Prévention SeconDaire -enconseillantleclientsurlescomportements,lesexercicesetlesmodesdevieluipermettantdemaintenirl’améliorationdel’étatdesantéobtenue

-enévaluantlasatisfactionduclientcritèreS De relation avec D’autreS ProfeSSionnelS-encoopérantaveclesautresprofessionnelsdesantépoursynchroniserlaréalisationdesprestationsderemiseenforme



organiser les situations

d’apprentissage

enidentifiantlesbesoinsdestagiaireetenchoisissantenconséquenceetdefaçonconcertéelesobjectifsd’apprentissage

enchoisissantdesobjectifsréalistestenantcompteduniveaudustagiaireetdescontraintesdelasituationdesoins

ens’assurantdel’adhésiondupatientetdesonentourageàlaprésenceet/ouàl’interventiondustagiaire

enrecherchantdessituationsd’apprentissagedansdescontextesvariésd’exerciceprofessionnel

enorganisantdessituationsréellesdesoinspourqu’ellessoientprofession-nalisantespourunstagiaire

résuLtats attenduslestagiaires’estappropriéetsaitmettreenœuvrelesrèglesdel’artdespratiquesetdessavoir-fairefaisantl’objetdel’apprentissage

lestagiaireestcapabledefairedeschoixpertinentsetdeprendredesdécisionsdemanièreéclairée

lestagiaireestenmesured’argumentersapratiquedesoins

Lieux d’exerciceentreprisescabinetslibérauxétablissementsetréseauxdesantéétablissementsmédico-sociauxmilieuxsportifsetdeloisirs

transmettre ses pratiques, savoirs et savoir-faire en situation de soins

situation tYpe 5


les situations complémentaiRes - 19

organiser les situations

d’apprentissage

enidentifiantlesbesoinsdestagiaireetenchoisissantenconséquenceetdefaçonconcertéelesobjectifsd’apprentissage

enchoisissantdesobjectifsréalistestenantcompteduniveaudustagiaireetdescontraintesdelasituationdesoins

ens’assurantdel’adhésiondupatientetdesonentourageàlaprésenceet/ouàl’interventiondustagiaire

enrecherchantdessituationsd’apprentissagedansdescontextesvariésd’exerciceprofessionnel

enorganisantdessituationsréellesdesoinspourqu’ellessoientprofession-nalisantespourunstagiaire

Donner à voir et expliciter

ses pratiques

enexplicitantaustagiaire,encoursouautermedutraitement,commentetpourquoiilagitdetellefaçon,etnonpasd’uneautre,dansletypedesituationrencontrée

enexpliquantcommentilprendencomptelesrèglesdel’artàmettreenœuvredanssapratiqueprofessionnelleensituation

enmettantenévidencelesrisques,lesrecommandationsetlescontre-indicationsàprendreencompte

enexplicitantlessavoirsetsavoir-fairequ’ilmetenœuvredanssespratiques

faciliter l’appropriation

par le stagiaire

des pratiques et savoir-faire

endemandantaustagiairedetraduireensesproprestermeslesrèglesdel’artàprendreencompte

endonnantaustagiairedespossibilitésdeprogresserparl’entraînementdansdessituationscliniquesvariées

enveillantàlasécuritédupatientetdustagiairelorsdel’apprentissagedustagiaire

endemandantsystématiquementaustagiaired’expliciterlecommentetlepourquoidesapratique

endéveloppantlespotentialitésdustagiairepourqu’ils’autonomiseetsoitenmesurededéciderdefaçonpertinenteetenfonctiondesonniveaud’acquisition

enréalisantuneévaluationdustagiairedesessavoir-agirensituationetdesesressourcesensavoirsetsavoir-faire

enorganisantundébriefingdelasituationdesoins

entransmettantaustagiaireetàsesformateursréférentsl’évaluationdesesapprentissages

contribuer au développement

d’une formation

initiale et continue profession- nalisante

enproposantauxautresformateursàpartird’unretourd’expériencesdessuggestionsderenforcementoud’ajustementdescontenusetmodalitésdeformation

encontribuantàlamiseenplaceetaufonctionnementdudispositifdecollaborationentrelesformateurs

enprenantencomptelasatisfactiondustagiaireetenécoutantsespropositionsd’améliorationduterraindestage



résuLtats attendusautermedelarecherche:laprofessiondesmasseurs-kinésithérapeutesdisposedeconnaissancesnouvellespermettantdemieuxorienterlesstratégiesdesoins

lesmasseurs-kinésithérapeutesdisposentdeconnaissancesnouvellesetd’unenrichissementdeleurrépertoiredebonnespratiquespourorienterleurspratiquesprofessionnelles

lespatientsdisposentd’informationsvalidéespourconstruireavecleurthérapeuteleurprojetdesoins

Lieux d’exercicecabinetslibérauxétablissementsetréseauxdesantéétablissementsmédico-sociauxmilieuxsportifs,éducatifs,deloisirslaboratoiresderecherche

contribuer à une recherche clinique et scientifique dans le domaine de la masso-kinésithérapie

situation tYpe 6


réaliser la recherche

enappliquantlesraisonnementsetlesméthodesderecherchescientifique

enmettantenœuvreunprotocolederecherche

enmettantenœuvrelesméthodesettechniquesderechercheappropriées

entirantlesenseignementsdesapratiqueprofessionnelle

enparticipantàdesdispositifsdepartageetdecapitalisationdespratiquesprofessionnellesentrepairs

enétablissantunrapportderecherchemettantenévidencelesimpactspossiblesdesrésultatsdelarecherchesurlespratiquesprofessionnellesdesmasseurs-kinésithérapeutes

enveillantàlaprotectiondespersonnesparticipantàlarecherche

enrespectantlesrèglesdeconfidentialitéetl’anonymatdesrésultats

enmettantenœuvredanssapratiqueunedémarched’améliorationcontinuedelaqualité

Diffuser et mettre en débat les

résultats de la recherche

enpubliantlesrésultatsdelarechercheselonlemodèlescientifiquedansdesrevuesscientifiqueset/ouprofessionnellesderéférence

enexplicitantleshypothèsesetlesméthodesderechercheutilisées

enutilisantlelangageetlesconceptsscientifiquesetprofessionnels

enprésentantlesrésultatsdelarecherchedansdescolloquesousémi-nairesprofessionnels

enrespectantlesrèglesd’undébatscientifiqueconstructif

enexaminantcommentfaireprogressersaproblématiquederecherchesurlabasedesconfrontationsréalisées


concevoir un projet

de recherche

enproblématisantlesujetdelarecherche

enintégrantsapratiquedansunprojetderechercheclinique

eneffectuantuneétudedocumentairecritiquesurlestravauxderecherchesdéjàeffectuéesdansledomaineconcerné

entenantcomptedelalégislationsurlarecherchedansledomainedelasanté

eneffectuantaudépartunepremièreestimationdesafaisabilité


résuLtats attenduslesusagersdisposentd’informationspermettantdemieuxconnaîtrelaprofession

lerôledesmasseurs-kinésithérapeutesestmieuxperçuetreconnuparlesystèmedesanté,ainsiqueparlespatientsetleurentourage

lesconnaissancesprofessionnellesenmasso-kinésithérapiesontpartagéesaveclesautresprofessionsdesanté

Lieux d’exercicecabinetslibérauxétablissementsetréseauxdesantéétablissementsmédico-sociauxassociationsinstitutionsassurantunemissiondereprésenta-tionprofessionnelleinstitutionsassurantunemissiondeservicepublicmilieuxscolaires,éducatifs,culturels

réaliser des actions de promotion de la profession de masseur-kinésithérapeute

situation tYpe 7


réaliser des actions de

promotion

enorganisantetenparticipantcommeintervenant:

enparticipantàdeséchangesprofessionnelsinternationaux

enréalisantdesarticlespourdesrevuesprofessionnelles,scientifiquesoudevulgarisation

évaluer les actions de

promotion

enprenantlamesureduniveaudepertinencedesactionsdepromotionquiontétéréalisées

enestimantledegréd’atteintedesobjectifsdepromotionvisés

entirantlesenseignementsdechaqueactiondepromotionenvuedenouvellesactionsàréaliser

•àdesévénementsdeformationprofessionnelle:conférences,congrès,journéesd’étudesetd’échanges

•àdesévénementsdestinésàl’informationdupublicsurlaprofession:forum,manifestationsassociatives

•àdesévénementsd’éducationthérapeutique


organiser des actions

de promotion

enchoisissantunestratégiedecommunicationadaptéeauxobjectifsvisésetaupublicconcerné

enprenantencomptelesrèglesdefonctionnementdelaprofession

entenantcompteducontextehistorique,social,cultureletpolitiquedupublicconcernéetdesesreprésentationssurlamasso-kinésithérapie

enrespectantlesrègleséthiquesdecommunication


Lieux d’exercicecabinetslibérauxservicesdesoinsauseind’uneinstitutionplateauxtechniques(établissementdesanté,établissementmédico-social,centrederéé-ducationoud’activitéphysique,maisonsderetraite,milieuxsportifsetdeloisirs)

résuLtats attendusLecabinet,leplateautechniqueouleservicedesoins:estenconformitéaveclaréglementationenvigueurconcernantlesdroitsdupatientetl’exercicedelamasso-kinésithérapie

disposedesmoyenstechniquesethumainsnécessairesauprojetdesoinsaffiché

estorganisépourassurerlaconfidentialitéetlerespectdespatients

disposed’unespaced’accueildequalitégarantitlatraçabilitédesactivitésassurelacontinuitédesoinsestaccessibleextérieurementetintérieurementàtouteslespersonnesphysiquesquelquesoitleurhandicapéventuel

disposedesmoyensdecommunicationactualisés(microinformatique,logicielsprofessionnels,dispositifsdetélétransmission)

disposed’uneimagedequalitéetdesécuritédessoinsetduservicechezlespatientsetchezlesprescripteurs

créer un cabinet ou un plateau technique et assurer sa gestion et celle de ses activités

situation tYpe 8


élaborer un projet de

création et de fonctionnement

enveillantàlaconformitéaveclaréglementationencours(administrative,fiscale,juridique,sociale,professionnelle)

endéfinissantuneoffredesoinscorrespondantàdesbesoinsdespatientsbienidentifiésetenlapositionnantparrapportàcellesdesautresprofes-sionnelsdesantésituéssurlemêmeterritoire

enveillant,danslecasd’unplateautechnique,àlacohérencedecedernieravecleprojetdelastructuredanslaquelleils’insère

enétablissantuncahierdeschargesdel’organisation,d’équipement,decompositiondel’équipedupersonneletdefonctionnementcorrespondantàl’offredesoinsenvisagée

enétablissantunbudgetprévisionnelcorrespondantaucahierdescharges

endécidantd’unelocalisationappropriéeàlademandedesoinsetauxconditionsd’accessibilité

envérifiantlafaisabilitéduprojet

mettre en place

l’organisation initiale prévue

dans le projet

enmettantenplaceleséquipementsnécessaires(plateautechnique,mobilierdebureau,mobilierd’accueil...)

endéfinissantlesprocéduresnécessaires(administratives,comptables,d’accueil,d’hygiène,desécurité)

enprocédantauxrecrutementsnécessaires

enfaisantpartagerleprojetàl’ensembledupersonnel(soignant,administratif,logistique)

assurer la gestion

quotidienne

critèreS De GeStion oPérationnelle-enplanifiantetencoordonnantl’activité-enétablissantetrespectantlesplannings-enétablissantetenveillantàteniràjourlesdossiersdespatients-enestimantdedegréd’atteintedesobjectifsetenprenantlesdécisionsdeprogrèsnécessaires

-enrespectantlesrèglesdéontologiquesdelaprofession(remplaçants,rapportaveclesconfrères...)

-enveillantàlamaintenanceetàl’actualisationdeséquipementscritèreS De GeStion aDminiStrative et financière-eneffectuantlagestionadministrativeinformatiséedespaiementsetdesplannings

-enétablissantlesdocumentsdecomptabiliténécessaire-enrespectantlesprocéduresetrèglesfiscalesenvigueur-enveillantàunebonnegestiondelatrésorerie



assurer la gestion

quotidienne(suite)

critèreS De relation avec leS PatientS-enrespectantlesdroitsdespatientsetdeleurentourage-eninformantclairementlespatientssurlesrèglesdepaiementdesconsultations

-enveillantàunaccueildequalitédespatients-enprocédantrégulièrementàuneévaluationdelasatisfactiondespatients

-enanticipantladuréedesconsultations,lesurgencesetl’éventualitédesaléaspourteniràl’heurelesrendez-vousfixés

critèreS De GeStion Du PerSonnel-encréantlesconditionsnécessairesàlamiseenœuvredescompétencesetduprofessionnalismedupersonnel

-enreconnaissantetenencourageantlaqualitédutravailréaliséparlepersonnel

-enrespectantlaréglementationdudroitdutravail


les RessouRces en connaissances et savoiR-faiRe - 27

7.1 - leS connaiSSanceS4

ScienceS bioloGiqueS et méDicaleS -anatomie(3) -sciencedumouvementetergonomie

physique(3) -Physiologie(2) -Biomécanique(2) -sémiologie(2) -Physiopathologie(3) -Bio-statistique(2) -neurosciencesetsciences

cognitives(2) -hygiène(2) -histologie(1) -Biochimie(1) -Méthodologieduraisonnement

clinique(3)

TEChnoLoGiEMéDiCaLE -Pharmacologie(1) -Traitementmédical,orthopédique

etchirurgical(1) -L’imageriemédicale(1) -Lesexamenscomplémentaires(1)

TEChnoLoGiEDELaMasso-kinésiThéRaPiE -Lestestsd’évaluation(3) -Lestechniquesmanuelles(3) -Lestechniquesinstrumentales(3) -Lestechniquesgymniques(3)

sCiEnCEshuMainEsETDEL’éDuCaTion -éducationthérapeutique(2) -éducationdumouvement(3) -Communicationinterpersonnelle(2) -Psychologie(1) -anthropologiedelasanté

etducorps(1) -approcheconceptuelle

delacompétence(1)

sysTèMEDEsanTé -histoireetorganisationdela

professiondeMk(3) -Lescontextesd’exercicedela

professiondeMk(3) -Lesrelationscontractuellesavecles

organismesdeprotectionsociale(3) -Lapolitiqueetl’organisationdusystème

desanté(2) -Lesdémarchesqualitéappliquéesàla

santé(1)

DRoiTETéThiquE -Déontologieprofessionnelle

delaprofessiondesMk(3) -Ledroitdelasanté(2) -Ledroitdutravail(1)

MéThoDoLoGiEDELaREChERChE -Méthodologieexpérimentale(2) -Méthodologiedel’observation(2) -Traitementdesdonnéesetstatistiques(2) -Docimologie(1)

GEsTion -Lacomptabilitéd’uncabinet(2) -LesT.i.Causervicedu

masseur-kinésithérapeute(2)

vII-LesressourcesenconnaIssancesetsavoIr-faIreàmobILIserdansLessItuatIonsprofessIonneLLes

4 Trois niveaux sont distingués : notions de base (1), maîtrise théorique et connaissance des techniques de base (2), connaissance disciplinaire approfondie (3)


7.2 - leS Savoir-faire

LEssaVoiR-FaiRECLiniquEs Lessavoir-fairetechniquesetméthodologiques •effectuerunexamenvisuelmorphologique,morphostatique

etdesmouvementsd’unpatient •conduireuneanamnèse •réaliserl’ensembledestestscliniquesdediagnosticenmasso-kinésithérapie •effectuerundiagnosticdesmouvementsetgestesd’unpatientavec leurscausesetleursconséquencessurl’étatdesantégénérald’unpatient •mettreenœuvreuneméthodederaisonnementhypothético-déductif

appliquéàlaclinique •comprendrelesdiagnosticsmédicauxassociésauxexamenscliniques •comprendrelesdocumentsd’examenscomplémentaires •établirunprojetdepriseencharge •mettreenœuvrelesdifférentestechniquesmanuelleset

instrumentalesdelamasso-kinésithérapie •confectionnerdesorthèses •organiserdesexercicesdepréventionetderéhabilitation •travaillerenréunionpluridisciplinaireenvued’organiserunparcoursdesoins •utiliserlestechniquesdesuiviàdistancedespatients •effectuerunbiland’interventiondébouchantsurunprojetdesuivi •mettreenœuvreuneméthodedeconduited’ungroupeayantunobjectif

deprévention Lessavoir-fairerelationnelsetpédagogiques •établirunerelationd’écoutecompréhensiveavecunpatient •expliqueravectact,humanitéetdefaçoncompréhensibleàunpatient

lesrésultatsd’undiagnostic,unprojetd’interventionetdepriseencharge,desexercicesàréaliser,unbiland’interventionàunpatient

•établirladistanceémotionnellenécessaireavecunpatient •établirunerelationdeconseilavecunpatient Lessavoir-fairetechniquesetméthodologiquesenrecherche •problématiserunesujetderecherche •effectuerunerechercheetuneveilledocumentairecritique •établirunprotocolederechercheclinique •expliciteretéchangersespratiquesdansuneréuniondepartage

depratiquesprofessionnelles

LEssaVoiR-FaiREPéDaGoGiquEs Lessavoir-fairetechniquesetméthodologiques •décrireetexpliquerunepratiqueprofessionnelle •organiseretconduireledébriefingd’unesituationdesoins •organiserunesituationd’évaluationformativeoucertificative Lessavoir-fairerelationnels •établirunerelationéducativeavecunstagiaire

LEssaVoiR-FaiRETEChniquEsETMéThoDoLoGiquEsEnCoMMuniCaTionPRoFEssionnELLE •organiseretréaliserunecommunicationprofessionnelle

(exposé,conférence...) •conduireunretourd’expérienced’uneactiondepromotion

LEssaVoiR-FaiRETEChniquEsETMéThoDoLoGiquEsEnGEsTion •élaboreruneoffredesoins •élaboreruncahierdeschargesd’organisationetdefonctionnement

d’uncabinetoud’unplateautechnique •élaborerunbudgetprévisionnel •établiretgérerunplanninginformatiséd’activités •renseignerlesdocumentscomptablesd’uncabinet •utiliserlesoutilsdetélétransmissionliésaufonctionnementd’uncabinet •réaliseruneenquêtedesuividelasatisfactiondespatients •rédigerunepropositionetuncontratd’interventiondepréventionpour

uncommanditaire

LEssaVoiR-FaiRELinGuisTiquEs •comprendreunepublicationscientifiqueetprofessionnelleenanglais •conduireuneconsultationenanglais •rédigeruncompterendudepriseenchargeenanglais

Conception et réalisation : éma Trésarrieu - [email protected] Imprimé par FabouesT avec des encres végétales sur papier fabriqué à partir de fibres issues de forêts gérées durablement

SouS la Direction De : •GuyLeBoterf

Directeur du cabinet Le Boterf Conseil (France), expert en gestion et développement des compétences professionnelles, professeur associé à l’université de Sherbrooke (Canada).

chef De Projet : •JacquesVaillant

Vice-président du Conseil national

GrouPe De travail : •ChristianeBrun •FranckGatto •Jean-ClaudeJeulin •MichelleLeclerccomité De réDaction : •RenéCouratier

Président du Conseil national •DidierEvenou

Secrétaire-général du Conseil national •FrançoisMaignien

Vice-président du Conseil national

•TristanLivain•EricPastor•MagaliTurban

Documents

RéféRentiel du métieR et des compétences des masseuRs