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L igue des U sagers des S ervices de S anté, asbl Salon Soins et Santé Namur Expo 5 mars 2015 1 Micky Fierens Ligue des Usagers des Services de Santé, LUSS, asbl Expérience d’empowerment collectif Ancrer la participation des patients au sein des hôpitaux

Salon Soins et Santé Namur Expo 5 mars 2015 1 Micky Fierens Ligue des Usagers des Services de Santé, LUSS, asbl Expérience d’empowerment collectif Ancrer

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Salon Soins et SantéNamur Expo

5 mars 2015

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Micky FierensLigue des Usagers des Services de Santé, LUSS, asbl

Expérience d’empowerment collectifAncrer la participation des patients au sein des hôpitaux

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Créée fin 1999, la LUSS fédère à ce jour plus de 80 associations de patients

Elle est reconnue comme porte-parole des usagers par les trois niveaux de pouvoir (Fédéral, Régional et Communautaire)

Organisation reconnue en éducation permanente Ses valeurs : solidarité, autonomie, défense d’intérêts collectifs,

accessibilité à des soins de qualité pour tous

Collaborations régulières avec la Vlaams Patiëntenplatform et Patienten Rat & Treff

La LUSS :Fédération francophone indépendante d’associations de patients

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Deux objectifs principaux:

1. La consolidation et la reconnaissance des associations de patients dans leur rôle d’acteur de santé • En leur apportant des aides en termes d’information, de formation, de soutien

logistique, de mise en réseau, de réalisation de dossiers sur les besoins et attentes des usagers…

2. La défense des intérêts des usagers• En développant des stratégies de concertation des usagers via les associations

de patients, et en représentant les usagers dans diverses instances, tant au niveau fédéral que régional et communautaire.

La LUSS :Fédération francophone indépendante d’associations de patients

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Les associations de patients : des acteurs d’empowerment collectif

Pistes pour ancrer la participation au niveau méso

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1. FAIRE CONNAÎTRE LES ASSOCIATIONS DE PATIENTS

Ce qu’elles sont - ce qu’elles font

• Volontaires - Comité scientifique

• Activités d’entraide et d’information

• Bénéfices pour les professionnels et pour les patients

• Clarté quant à la place qu’elles occupent

Organiser des « Journées d’associations de patients à l’hôpital »

Les associations de patients, acteurs d’empowerment collectif

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Organiser la rencontre des associations de patients• Avec les patients visitant l’hôpital

• Avec les professionnels, les services, l’institution

Les associations de patients, acteurs d’empowerment collectif

Journées des associations de patients à l’hôpital

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Projet en évolution depuis 2009 • Faire connaître les associations créer des liens durables, des

collaborations structurelles avec différents services des hôpitaux

• Stands organisation conjointe de conférences -débats

Les associations de patients, acteurs d’empowerment collectif

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11 h 30 Introduction - Dr Lejeune et Dr Bissen, Directions générale et médicale CHU Charleroi11 h 40 Les associations de patients: expériences, participation et expertise - M. Fierens, LUSS asbl

11 h 50 Conférence : Réseau Santé Wallon·Accès du patient à ses propres données médicales via Internet - Dr Vandenberghe, projet RSW CHU Charleroi·Réseau Santé Wallon et les patients: état des lieux et défis démocratiques - B. Pirsoul, LUSS asbl

12 h 25 Conférence : Don d’organes·Le don d’organes - Dr Biston et Mme Joosten, Service soins intensifs CHU Charleroi ·J’attends encore et encore - H. Appels, asbl AIDONS

13 h 00 Conférence : Acouphènes·Les acouphènes: mise au point et prise en charge thérapeutique - Dr Duterme, Service ORL CHU Charleroi·Acouphènes - Hyperacousie: «- Informer - Accompagner», les 3 mots-clés - L. Di Martinelli, Belgique Acouphènes

13 h 40 Conférence : Insuffisance rénale·Vivre avec une maladie rénale en 2013 : de l’évolution scientifique aux traitements - Dr Madhoun, Service néphrologie et hémodialyse CHU ·L’ADIR, miroir du médical, reflet du patient - V. Druez, ADIR

14 h 15 Conférence : Tumeurs cérébrales·Service de Neurochirurgie - Développement récent dans les tumeurs cérébrales - Dr Chaskis, Service neurochirurgie CHU Charleroi ·CAN Cé-TU ? Asbl, une équipe qui bouge par rapport aux tumeurs cérébrales ! - S. Devos, CAN Cé-TU ? Asbl

14 h 50 Conférence : Sclérose en Plaques·La Sclérose en Plaques en 2014 - Dr Seeldrayers, Service neurologie CHU Charleroi·Mon corps est une prison - B. Lonfils, Ligue Belge de la Sclérose en Plaques CF asbl

15 h 25 Conférence : Psoriasis·Le psoriasis ! Qu’est-ce que c’est ? - Dr Arco, Service dermatologie CHU Charleroi·Présentation de l’association GIPSO - F. Delorge, GIPSO16 h 00 Conclusions, Fabrizio CANTELLI, LUSS, asbl

CONFERENCE-DEBAT : "INFORMER, SOUTENIR ET ACCOMPAGNER LE PATIENT » 

La LUSS organise en partenariat avec le CHU Charleroi, Hôpital A. Vésale

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Les associations de patients, acteurs d’empowerment collectif

2. ANCRER LA PARTICIPATION DES PATIENTS AU SEIN DES HÔPITAUX

Renforcer le rôle actif, participatif et autonome des associations

L’Empowerment comme source de changement au bénéfice du patient, de l’institution

Différents modèles de participation au niveau méso (projets pilotes)

• transposables au niveau macro et au niveau micro

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Cliniques universitaires Saint Luc, Bruxelles

Centre hospitalier de Wallonie Picarde, CHWAPI Tournai

Centre hospitalier Chrétien, CHC Liège

Centre hospitalier universitaire, CHU Liège

2013 – 2015 : Projets pilotes avec 4 hôpitaux

Les associations de patients, acteurs d’empowerment collectif

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Cliniques universitaires Saint Luc, Bruxelles : Intégration de représentants de patients dans le Comité de Qualité et Sécurité, le COQS

• Sur proposition du directeur médical

• 2 représentants : un membre de l’équipe LUSS et un membre du Conseil d’Administration

• Avis sur des brochures d’information, sur le site internet de l’hôpital, participation à la semaine « Qualité et Sécurité »,…

Premières réflexions :

• Conditions de participation

• Être extérieur à l’hôpital : accès à l’information, jargon interne

Les associations de patients, acteurs d’empowerment collectif

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Les associations de patients, acteurs d’empowerment collectif

Centre Hospitalier de Wallonie Picarde:Le Service communication comme porte d’entrée pour les associations

• Relais vers les professionnels :

Transmissions de documentations, mises en contact, organisation de rendez-vous

• Relais vers les patients, via le Service social

L’association comme source de soutien pour les patients à la sortie de l’hôpital

Premières réflexions :

• Importance d’avoir une personne de référence pour les associations de patients, nommée par l’hôpital

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Les associations de patients, acteurs d’empowerment collectif

Centre Hospitalier Chrétien, CHC, Liège:Un local pour les associations de patients dans nouvel hôpital

• Implications des patients, via la LUSS, depuis les plans

Premières réflexions :

• Visibilité du local et de l’implication des patients pour les patients de l’hôpital

• Au-delà d’un local, avoir la volonté de prendre en compte le point de vue des usagers en tant qu’acteurs de changements

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Les associations de patients, acteurs d’empowerment collectif

Centre Hospitalier Universitaire, CHU, Liège:Un comité d’usagers - en projet

• Proposition de l’hôpital d’une composition mixte : membres de la LUSS, d’associations de patients et des patients de l’hôpital

• Organisation souple permettant des échanges sur des sujets divers, la participation d’usagers selon leur expertise

• Rôle du comité au sein de l’hôpital reconnus par tous

• Renforcer la citoyenneté, la capacité d’agir, l’empowerment pour apporter du changement au bénéfice des patients

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La participations des patients au sein de l’hôpital

Exemple concret :Oxygène Mont-Godinne, association de transplantés pulmonaires

Les associations de patients, acteurs d’empowerment collectif

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Ancrer la participations des patients au sein de l’hôpital

Premières réflexions au niveau méso

Les associations de patients, acteurs d’empowerment collectif

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Prendre le temps d’identifier les défis

• Différents espaces et modes de participation

• Réfléchir aux conditions de participation

• Participation de tous, aussi les plus vulnérables

• Inscrire la participation dans la durée, pas de « one shot »

• Attention à la participation « alibi »

Les associations de patients, acteurs d’empowerment collectif

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S’appuyer sur des pratiques de participation existantes

• Bonnes - et moins bonnes- pratiques

• Section consultative de l’Observatoire maladies chroniques,

INAMI

• Conseil des résidents en MR et MRS

• Comité d’usagers en santé mentale – article 107

Les associations de patients, acteurs d’empowerment collectif

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Interaction entre empowerment collectif et individuel : • des individus « forts » permettent le développement

d’un collectif fort • et inversement

Les associations de patients, acteurs d’empowerment collectif, acteurs d’empowerment individuel

Empowerment collectif – empowerment individuel

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Différents modèles de participation : • Chacun selon sa situation, le

moment… • Patients chroniques & autonomie• Incompatibilité empowerment –

paternalisme

Responsabilité / responsabilisation• Déplacement du curseur vers le

patient • Stigmatisation & comportements

Attention aux dérives !

Les associations de patients, acteurs d’empowerment collectif, acteurs d’empowerment individuel

Empowerment individuel

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L’empowerment individuel ne se limite pas à • la compliance, • la responsabilisation, • faire des économies dans les budgets de santé

L’empowerment, outil de changement• S’engager dans une démarche collective et individuelle,

citoyenne, dans la durée, de la part de tous les acteurs• Prendre en compte les changements proposés par les usagers• Renforcer les capacités de tous les acteurs, y compris les plus

faibles (ne pas avancer uniquement avec les plus forts)

Conclusions

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22Et n’oublions pas que pour le patient, se soigner peut être un parcours du combattant …

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Ligue des Usagers des Services de Santé, LUSS asbl

Avenue sergent Vrithoff 123 - 5000 NAMUR

Tél : 081/ 74 44 28www.luss.be [email protected]

Fédération francophone indépendante d’associations de patients