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INSTITUT NATIONAL D’ASSURANCE MALADIE INVALIDITÉ Etablissement public institué par la loi du 9 août 1963 Avenue de Tervueren, 211 B-1150 Bruxelles Service des Soins de Santé CONSEIL GENERAL Note CGSS 2016/072 Bruxelles, le 22 septembre 2016. CONCERNE : Budget 2017. Assurance soins de santé. Dépenses pour prestations. Estimations techniques du Service pour les exercices 2016 et 2017. Nouveau calcul. CONTENU DES MODIFICATIONS : En application du nouveau calendrier budgétaire (conclave avril 2016), les CT 2016 et 2017 sont établis sur base des réalisations jusque et y compris mai 2016, disponibles au 15/9/2016. Nous vous prions de prendre connaissance de ces estimations dans la présente note. . INCIDENCE BUDGETAIRE : Les estimations techniques livrent des informations sur l’établissement et le suivi du budget . INCIDENCE ADMINISTRATIVE : L’établissement des estimations techniques fait partie des missions courantes de l’actuariat. PROCEDURE : Base légale : article 38 de la loi - AMI. MISSION DU CONSEIL GENERAL : Le Conseil général est prié de prendre connaissance des estimations techniques 2016 et 2017 sur base des réalisations jusque et y compris mai 2016. MOTS CLES : budget - estimation technique. 1

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INSTITUT NATIONAL D’ASSURANCE MALADIE INVALIDITÉ

Etablissement public institué par la loi du 9 août 1963 Avenue de Tervueren, 211 B-1150 Bruxelles

Service des Soins de Santé

CONSEIL GENERAL

Note CGSS 2016/072 Bruxelles, le 22 septembre 2016.

CONCERNE : Budget 2017. Assurance soins de santé. Dépenses pour prestations. Estimations techniques du Service pour les exercices 2016 et 2017. Nouveau calcul.

CONTENU DES MODIFICATIONS :

En application du nouveau calendrier budgétaire (conclave avril 2016), les CT 2016 et 2017 sont établis sur base des réalisations jusque et y compris mai 2016, disponibles au 15/9/2016. Nous vous prions de prendre connaissance de ces estimations dans la présente note. .

INCIDENCE BUDGETAIRE :

Les estimations techniques livrent des informations sur l’établissement et le suivi du budget. INCIDENCE ADMINISTRATIVE : L’établissement des estimations techniques fait partie des missions courantes de l’actuariat. PROCEDURE : Base légale : article 38 de la loi - AMI.

MISSION DU CONSEIL GENERAL :

Le Conseil général est prié de prendre connaissance des estimations techniques 2016 et 2017 sur base des réalisations jusque et y compris mai 2016. MOTS CLES : budget - estimation technique.

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Concerne : Budget 2017. Assurance soins de santé. Dépenses pour prestations. Estimations techniques du Service pour les exercices 2016 et 2017. Nouveau calcul.

Les estimations techniques 2016 et 2017 ont été communiquées au Comité de l'assurance par les notes CSS n° 2016/182 (version mai) du 10 juin 2016 et CSS 2016/182 add (version juin) du 30 juin 2016. En principe, ces estimations techniques ont été établies sur la base d'une extrapolation des données pour la période 2012 – 2015. Le Service des soins de santé a réalisé de nouvelles estimations techniques pour les exercices 2016 et 2017 sur base de la connaissance des dépenses jusqu'au mois de mai 2016 inclus. 1.1. Tableaux comparatifs des CT septembre, mai et janvier avec l’objectif 2016.

in 000 EUR - en 000 EUR Begrotingsdoelstelling HTR 2016 sept Verschil

2016 doelst-HTR

sept Objectif budgétaire CTR 2016 sept Différence

2016 obj-HTR

begrotingsdoelstelling 2016 - objectif budgétaire 2016 23.812.569

onderbenutting na conclaaf - sous-utilisation après conclave -140.174

HTR 2016 excl gereserv. bedr. / CTR 2016 exlus mont. réserv. 23.662.296

Gereserveerde bedragen / Montants réservés 143.678

homogene vergelijkingsbasis - base de comparaison homogène 23.672.395 23.805.974 -133.579

in 000 EUR - en 000 EUR Begrotingsdoelstelling HTR mei 2016 Verschil

2016 doelst-HTR

mei / mai Objectif budgétaire CTR mai 2016 Différence

2016 obj-HTR

begrotingsdoelstelling 2016 - objectif budgétaire 2016 23.812.569 23.716.057 96.512

onderbenutting nieuw beleid - sous-utilisation nouvel accomp -76.510

vermindering financiering - diminution financement -63.664

onderbenutting na conclaaf - sous-utilisation après conclave -140.174

HTR 2016 excl gereserv. bedr. / CTR 2016 exlus mont. réserv. 23.672.395 23.716.057 -43.662

Gereserveerde bedragen / Montants réservés 94.629

homogene vergelijking basis - base de comparaison homogène 23.672.395 23.810.686 -138.291

in 000 EUR - en 000 EUR Begrotingsdoelstelling HTR jan 2016 Verschil

doelst-HTR

januari / janvier Objectif budgétaire CTR jan 2016 Différence

2016 obj-HTR

begrotingsdoelstelling 2016 - objectif budgétaire 2016 23.812.569 23.718.791 93.778

onderbenutting initiele doel 2016 - sous utilisation objectif initial 2016 -195.403

homogene vergelijkingsbasis - base de comparaison homogène 23.617.166 23.718.791 -101.625

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1.2. Calcul strict de la norme 2017, version septembre 2016 :

Le calcul strict de la norme de septembre diffère de celui de juin à cause des masses d’index modifiées (différence s’élevant à 30.649 milliers €). La masse d’index de septembre a été calculée sur un CT 2017 supérieur et de plus, une masse indice pivot supplémentaire (19.868 milliers €) a été ajoutée, suite au dépassement attendu du pivot en août 2017.

2017

Strikte normberekening / Calcul strict de la norme 000 EUR

Globale begrotingsdoelstelling 2016

Objectif budgétaire global 2016 23.812.569

Reële groeinorm 1,5 %

Norme de croissance réelle 1,5 % 357.189

Sub-totaal / Sous-total 24.169.758

gezondheidindex (2,51% juni 2016) 368.812

indice santé (2,51% juin 2016)

spilindexmassa 88.594

indice pivot

Strikte norm sept / Calcul strict de la norme sept 24.627.164

Strikte norm juni / Calcul strict de la norme juin 24.596.515

CGV 2016/182 add ; CSS 2016/182 add

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1.3. Comparaison CT 2017 septembre avec la norme de septembre et CT 2017 juin avec la norme de juin :

Le dépassement du CT 2017 en p 2017 version septembre par rapport à la norme de septembre (économies incl., Pacte pour l’Avenir, Conclave et Task Force dans l’objectif) se situe 137.885 milliers € au dessus du dépassement comparable en juin.

Strikte normberekening

2017

ITR 2017

(sept 2016)

Verschil

ITR sept - Strikte

norm sept

Verschil

ITR juni - Strikte norm

juni

cgv 2016/182 add

verschil

sept - juni

Calcul strict de la norme

2017

CTI 2017

(sept 2016)

Différence

CTI sept - Norme

sept

Différence

CTI juin - Norme juin

css 2016/182 add

différence

sept - juni

ITR 2017 vóór besparingen - CTI 2017 avant économies

in p 2016 - en p 2016 24.692.909

Indexmassa - Masse index

Gezondheidsindex / Indice Santé 368.812

Spilindex / Indice pivot 88.594

Vergelijking vóór besparingen - Comparaison avant économies

in p 2017 - en p 2017 24.627.164 25.150.315 523.151

Structurele onderbenutting - sous-utilisation structurelle 140.174

Vergelijking op homogene basis - Comparaison sur base homogène 24.627.164 25.290.489 663.325

in p 2017 - en p 2017

Besparingen binnen doelstelling- Economies

Toekomstpact - Pacte pour l'Avenir -71.100Conclaaf - Conclave -70.568

Task Force -99.524Totaal - Totaal -241.192

Vergelijking homogene basis na besp - Comparaison sur base

homogène après économies 24.627.164 25.049.297 422.133 284.248 137.885

in 000 EUR - en 000 EUR

2017

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1.4. Evolution des dépenses des prestations de santé pour la période 2012 – 2017 :

1.5. Addendum Cellule stratégique, comme annoncé au Comité de l’assurance du

12/9/2016 :

Uitgaven - Dépenses

in 000 EUR - en 000 EUR

FED FED

2012 21.498.5662013 21.962.757 2,16%2014 22.370.900 1,86%2015 (1) 23.126.428 3,38%

2016 (2) excl gereserv bedrag / exclus mont réserv 23.662.296 2,32% =(2)/(1)Gereserveerde bedragen / Montants réservés 143.6782016 (3) incl gereserv bedrag / inclus mont réserv 23.805.974 2,94% =(3)/(1)

2017 (4) zonder index/ sans index 24.692.909 4,36% =(4)/(2)indexmassa 457.406

2017 (5) met index / avec index 25.150.315 6,29% =(5)/(2)

2017 (6) zonder index/ sans index 24.692.909 3,73% =(6)/(3)indexmassa 457.406

2017 (7) met index / avec index 25.150.315 5,65% =(7)/(3)

gezondheisindex: 2,51% juni/juni

spilindex: overschreden in mei 2016, verwerkt in TR 2016 en 2017.

hypothese spilindex: overschreden in augustus 2017, verwerkt in 2017.

indice santé : 2,51% juin/juin

indice pivot : dépassé en mai 2016, traité dans CT 2016 et 2017.

hypothèse indice pivot : dépassé en août 2017, traité dans CT 2017.

evol%

Begrotingskader initiële begroting 2017

(in duizend euro)

Technische ramingen juni 2016 Technische ramingen september 2016

Begrotingsobjectief 2017 (a) 24.596.515 24.627.164

Structurele onderbenutting (b) 140.174 140.174

Toegestane uitgaven 2017 (a-b = c) 24.456.341 24.486.990

Uitgaven volgens de technische ramingen (d) 24.981.781 25.150.315

Geraamd begrotingstekort (c-d = e) -525.440 -663.325

Reeds genomen maatregelen:

Toekomstpact (f) 71.100 71.100

Begrotingscontrole 2016 (g) 70.568 70.568

Taskforce (h) 99.524 99.524

Geraamd begrotingstekort na maatregelen (e+f+g+h = i) -284.248 -422.133

Bijkomende besparing uit de teller van 236 miljoen euro (j) -53.000 -53.000

Geraamd begrotingstekort (i+j = k) -337.248 -475.133

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Hypothèses des estimations techniques du Service pour les Exercices 2016 et 2017. Les estimations techniques relatives aux années 2016 et 2017 sont en principe basées sur l’extrapolation des dépenses pour la période allant de 2011 à 2015. De plus, l’année budgétaire 2016 a été à nouveau analysée sur la base des dépenses jusqu’au mois de mai 2016 et, dans le cas échéant, une nouvelle extrapolation a été faite pour l’exercice 2017 sur la base de la période 2012 – 2016. En principe, les estimations techniques de “base” tiennent compte de l’ensemble des mesures légales et réglementaires réellement exécutées jusqu’au 1er septembre 2016. Les mesures qui ont été traitées par le Comité de l’assurance mais qui n’ont pas encore été publiées au Moniteur Belge ont été mises en application en principe au 01 – 12 – 2016, dans les calculs techniques. Les mesures qui n’ont pas encore été traitées par le Comité de l’assurance ont été mises en application en principe au 01 – 01 – 2017 dans les calculs techniques. Les estimations techniques relatives à l’année 2017 ont été établies sans tenir compte de l’adaptation des honoraires et des prix à l’évolution de l’indice des prix à la consommation pour l’exercice 2017. Il s’agit donc, à la base, des résultats en prix 31/12/2016. La masse d’index 2017 a été ajoutée et donne un résultat CTI 2017 en prix 2017. Hypothèses d’inflation 2017. Le facteur d’index pour les honoraires et les tarifs a été calculé sur la moyenne de l’indice santé de mars – juin 2016 et la moyenne de l’indice santé de mars – juin 2015. Le facteur d’index s’élève à 2,51%. Le pivot de l’indice santé a été dépassé en mai 2016 et un dépassement est attendu au mois d’août 2017. Le détail des 3 parties de la masse d’index totale est disponible dans la note, dans l’annexe IV A.

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INVENTAIRE DES ANNEXES. L’annexe I reprend l’évolution historique des dépenses pour la période 2012 – 2015, suivi du CTR 2016 et du CTI 2017 en prix 2017. Dans l’annexe II, la répartition de l’objectif budgétaire 2016 en objectifs partiels est modifiée, pour pouvoir la comparer, de manière homogène, avec le CTR 2016. Le tableau est complété par un détail des modifications. L’annexe III présente le CTR 2016 version septembre et est comparé avec l’objectif budgétaire adapté 2016 version septembre et avec le CTR 2016 version mai. L’annexe IV A. présente le CTI 2017, exprimé en prix 2016 et en prix 2017. Le CTI 2017, exprimé en prix 2017 après retrait des économies est comparé avec l’estimation de juin 2016 après retrait des économies (voir détail dans l’annexe IV B.). Dans l’annexe IV B., le CTI 2017, exprimé en prix 2017 est diminué des économies déjà connues Pacte pour l’Avenir, Conclave et Task Force. Dans l’annexe V, une information détaillée relative aux montants réservés est communiquée.

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Bijlage I - Annexe I

VERZEKERING VOOR GENEESKUNDIGE VERZORGINGASSURANCE SOINS DE SANTE

2 0 1 2 2 0 1 3 2014 2 0 1 5 2 0 1 6 2017in p 2012 in p 2013 in p 2014 in p 2015 in p 2016 in p 2017

geboekte geboekte geboekte geboekte Technische TechnischeO M S C H R I J V I N G - L I B E L L E uitgaven uitgaven uitgaven uitgaven raming raming

sept 2016 sept 2016dépenses dépenses dépenses dépenses Calculs Calculs

comptables comptables comptables comptables techniques techniquessept 2016 sept 2016

000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR

1. - Honoraria van artsen Honoraires médicaux

a) Klinische biologie - Biologie clinique 1.253.159 1.259.253 1.243.926 1.288.738 1.293.176 1.354.736 b) Medische beeldvorming - Imagerie médicale 1.171.583 1.161.446 1.184.834 1.214.402 1.241.530 1.307.871 c) Raadplegingen en bezoeken - Consultations et visites 1.871.345 1.971.301 2.015.897 2.053.970 2.114.162 2.220.438 d) Speciale verstrekkingen - Prestations spéciales 1.264.506 1.248.002 1.289.551 1.335.327 1.365.885 1.440.096 e) Heelkunde - Chirurgie 1.115.242 1.171.714 1.207.883 1.234.331 1.256.935 1.327.437 f) Gynecologie - Gynécologie 94.472 92.175 92.201 90.896 91.198 93.167 g) Toezicht - Surveillance 391.822 414.273 419.424 434.087 441.504 463.896

h) Honoraria buiten nomenclatuur - Honoraires hors nomenclature 98.825 113.101 117.210 114.725 94.937 140.942

i) Gereserveerd bedrag - Montant réservé 90.135 0

subtotaal zonder bio en rx 4.836.212 5.010.566 5.142.166 5.263.336 5.454.756 5.685.976

Totaal artsen - Total médecins 7.260.954 7.431.265 7.570.926 7.766.476 7.989.462 8.348.583

2. - Honoraria van tandheelkundigen Honoraires des praticiens de l'art dentaire 804.827 839.240 855.173 894.213 935.637 970.169 Gereserveerd bedrag - montant réservé 1.530 0 Totaal tandheelkundigen Total dentistes 804.827 839.240 855.173 894.213 937.167 970.169

3. - Farmaceutische verstrekkingen Fournitures pharmaceutiques

a) Farm. specialiteiten - Spécialités pharm. 4.105.316 4.008.221 4.034.778 4.276.404 4.339.391 4.554.749 b) Magistrale bereidingen - Récipés magistraux 62.979 58.142 63.072 67.432 69.647 73.571 c) Wachthonoraria - Honoraires de garde 5.063 11.314 4.918 4.826 4.851 5.007 d) Bloed - Sang 91.518 87.875 82.326 83.775 85.559 88.286 e) Medische hulpmiddelen - Matériel de soins 29.915 25.697 27.569 29.742 32.484 34.993 f) Medische voeding - Alimentation médicale 18.992 19.989 21.399 23.080 24.837 26.719 g) Radio-isotopen - Radio-isotopes 30.440 28.149 27.662 30.389 38.701 44.587 h) Desinfecterende baden - Bains désinfectants 89 115 73 115 120 129 i) Zorgtrajecten - Trajets de soins 3.154 3.629 4.214 4.854 5.406 6.145 j) Zuurstof - Oxygène 2.580 540 475 493 540 548 k) Honoraria zuurstof - Honoraires oxygène 2.190 325 295 302 317 327 l) Analgetica - Analgésiques 899 737 624 548 453 300 m) Art 56 : terugbetaling herceptine - remboursement herceptine n) Art.56 : pneumokokkenvaccin - vaccin pneumocoques * Gereserveerd bedrag - Montant réservé 488 0 Totaal farmaceutische verstrekkingen Total fournitures pharmaceutiques 4.353.135 4.244.733 4.267.405 4.521.960 4.602.794 4.835.361

4. - Honoraria van verpleegkundigen (thuisverzorging) Honoraires des praticiens de l'art infirmier 1.191.946 1.267.438 1.350.872 1.388.669 1.443.802 1.537.145 (soins à domicile) Gereserveerd bedrag - montant réservé 127 0 Totaal 1.191.946 1.267.438 1.350.872 1.388.669 1.443.929 1.537.145

5. - Specifieke tegemoetkomingen diensten thuisverpleging Interventions spécifiques services de soins à domicile 22.777 24.334 23.726 24.896 26.589 27.273 Gereserveerd bedrag - montant réservé 0 0 Totaal 22.777 24.334 23.726 24.896 26.589 27.273

6. - Verzorging door kinesitherapeuten Soins par kinésithérapeutes 624.859 652.477 685.155 715.450 735.737 778.393 Gereserveerd bedrag - montant réservé 713 0 Totaal 624.859 652.477 685.155 715.450 736.450 778.393

7. - Verzorging door bandagisten en othopedisten ** Soins par bandagistes et orthopédistes * Bandagisten - Bandagistes ** 47.891 49.271 51.294 53.594 55.320 59.574 Gereserveerd bedrag - Montant réservé 1.584 0 * Orthopedisten - Orthopédistes 149.116 151.666 154.997 164.414 174.818 190.402 Gereserveerd bedrag - Montant réservé 3.857 0 Totaal 197.007 200.937 206.291 218.008 235.579 249.976

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Bijlage I - Annexe I

VERZEKERING VOOR GENEESKUNDIGE VERZORGINGASSURANCE SOINS DE SANTE

2 0 1 2 2 0 1 3 2014 2 0 1 5 2 0 1 6 2017in p 2012 in p 2013 in p 2014 in p 2015 in p 2016 in p 2017

geboekte geboekte geboekte geboekte Technische TechnischeO M S C H R I J V I N G - L I B E L L E uitgaven uitgaven uitgaven uitgaven raming raming

sept 2016 sept 2016dépenses dépenses dépenses dépenses Calculs Calculs

comptables comptables comptables comptables techniques techniquessept 2016 sept 2016

000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR8. - Implantaten

Implants 627.269 662.940 642.552 685.023 712.357 741.484 Gereserveerd bedrag - montant réservé 600 0 Totaal 627.269 662.940 642.552 685.023 712.957 741.484

9. - Verzorging door opticiens Soins par opticiens 23.946 27.211 27.446 28.565 30.242 33.620 Gereserveerd bedrag - montant réservé 972 0 Totaal 23.946 27.211 27.446 28.565 31.214 33.620

10. - Verzorging door audiciens Soins par audiciens 50.570 53.343 57.195 61.977 66.645 73.417 Gereserveerd bedrag - montant réservé 0 0 Totaal 50.570 53.343 57.195 61.977 66.645 73.417

11. - Verlossingen door vroedvrouwen Accouchements par accoucheuses 16.088 17.193 19.375 20.775 24.433 27.517 Gereserveerd bedrag - montant réservé 354 0 Totaal 16.088 17.193 19.375 20.775 24.787 27.517

12. a) Verpleegdagprijs ** Prix de la journée d'entretien ** 4.691.595 4.794.378 4.910.544 5.031.219 5.044.016 5.411.091

b) Forfaitaire dagprijzen in alg. ziekenhuizen Prix de la journée forfaitaire dans l'hôp. général 237.473 247.598 212.469 212.301 224.315 240.581

c) vervoer transport 6 8 6 4 234 234 Gereserveerd bedrag - montant réservé 4.177 0

Totaal 4.929.073 5.041.984 5.123.018 5.243.524 5.272.742 5.651.906

13. - Militair hospitaal - all-in prijs Hôpital militaire - prix all-in 7.164 8.332 8.551 8.509 9.074 9.105 Gereserveerd bedrag - montant réservé 0 0 Totaal 7.164 8.332 8.551 8.509 9.074 9.105

14. - Dialyse Dialyse

a) Artsen - Médecins 152.435 154.910 159.331 152.005 151.585 157.695 b) Forfait nierdialyse - Forfait dialyse rénale 142.748 148.677 149.601 146.996 156.240 184.936 c) Thuis, centrum - A domicile, dans un centre 108.859 112.087 114.301 113.683 110.686 93.841 Totaal dialyse - Total dialyse 404.042 415.674 423.233 412.684 418.511 436.472 Gereserveerd bedrag - montant réservé 0 0 Totaal 404.042 415.674 423.233 412.684 418.511 436.472

15. - RVT/ROB/DAGCENTRA ** MRS/MRPA/CENTRES DE JOURS **

a) RVT-ROB - MRS-MRPA ** 5.082 5.496 5.229 5.705 6.018 6.154 b) zorgvernieuwing - renouvellements de soins ** 8.330 3.304 10.655 12.530 11.148 13.174 c) Dagverzorgingscentra - Centres de soins de jours * d) Loonharmonisering - harmonisation salariale * e) Syndicale premie - prime syndicale * Totaal - Total 13.412 8.800 15.884 18.235 17.166 19.328 Gereserveerd bedrag - montant réservé 0 0 Totaal 13.412 8.800 15.884 18.235 17.166 19.328

16. - Geestelijke gezondheidszorg - Soins de santé mentale **

a) Psy. verzorgingstehuizen - Maisons de soins psy. * b) Initia. beschut wonen - Initia. d'habitation protégée * c) Forf. dagpr. psy. zh. - Prix de la jour. forf. hôp. psy. 2.715 2.818 3.093 3.522 3.752 4.070 Totaal - Total 2.715 2.818 3.093 3.522 3.752 4.070 Gereserveerd bedrag - montant réservé 0 0 Totaal 2.715 2.818 3.093 3.522 3.752 4.070

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Bijlage I - Annexe I

VERZEKERING VOOR GENEESKUNDIGE VERZORGINGASSURANCE SOINS DE SANTE

2 0 1 2 2 0 1 3 2014 2 0 1 5 2 0 1 6 2017in p 2012 in p 2013 in p 2014 in p 2015 in p 2016 in p 2017

geboekte geboekte geboekte geboekte Technische TechnischeO M S C H R I J V I N G - L I B E L L E uitgaven uitgaven uitgaven uitgaven raming raming

sept 2016 sept 2016dépenses dépenses dépenses dépenses Calculs Calculs

comptables comptables comptables comptables techniques techniquessept 2016 sept 2016

000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR17. - Eindeloopbaan **

Fin de carrière ** 10.907 12.460 13.910 15.147 15.297 15.784 Gereserveerd bedrag - montant réservé 0 0 Totaal 10.907 12.460 13.910 15.147 15.297 15.784

18. - Revalidatie en herscholing ** Rééducation fonctionnelle et professionnelle ** 309.604 334.316 340.571 341.257 369.363 407.697 Gereserveerd bedrag - montant réservé 14.456 0 Totaal 309.604 334.316 340.571 341.257 383.819 407.697

19. - Bijzonder fonds Fonds spécial 4.130 1.402 2.003 2.171 2.951 5.990 Unmet Medical Need 500 10.150 Gereserveerd bedrag - montant réservé 0 0 Totaal 4.130 1.402 2.003 2.171 3.451 16.140

20. - Logopedie Logopédie 77.657 82.054 89.594 96.534 102.023 113.914 Gereserveerd bedrag - montant réservé 220 0 Totaal 77.657 82.054 89.594 96.534 102.243 113.914

21. - Andere plaatsing en reiskosten Autre placement et frais de déplacement 29.719 31.562 32.506 33.344 35.446 37.449 Gereserveerd bedrag - montant réservé 0 0 Totaal 29.719 31.562 32.506 33.344 35.446 37.449

22. - Regularisaties + herfacturatie ** Régularisations + refacturation ** -51.102 -53.768 -55.372 -52.866 -55.454 -56.846 Gereserveerd bedrag - montant réservé 0 0 Totaal -51.102 -53.768 -55.372 -52.866 -55.454 -56.846

23. - Maximumfaktuur ** Maximum à facturer ** 328.002 331.080 336.216 324.342 349.933 365.883 Gereserveerd bedrag - montant réservé 0 0 Totaal 328.002 331.080 336.216 324.342 349.933 365.883

24. - Chronische zieken Patients chroniques 90.532 95.735 102.840 101.507 107.404 114.432 Gereserveerd bedrag - montant réservé 0 0 Totaal 90.532 95.735 102.840 101.507 107.404 114.432

25. - Palliatieve zorgen (equipes) * Soins palliatifs (équipes) * Gereserveerd bedrag - montant réservé Totaal

26. - Palliatieve zorgen (patient) Soins palliatifs (patient) 14.048 15.091 15.736 16.253 16.846 24.394 Gereserveerd bedrag - montant réservé 6.412 0 Totaal 14.048 15.091 15.736 16.253 23.258 24.394

27. - Menselijk lichaamsmateriaal Matériel corporel humain 6.685 7.016 7.611 7.586 8.197 12.732 Gereserveerd bedrag - montant réservé 0 0

Totaal 6.685 7.016 7.611 7.586 8.197 12.732

28. - Multidisciplinaire eerstelijnszorg ** Soutien aux soins multidisciplinaires, première ligne **

a) SISD * b) COMA 486 470 504 524 571 619 c) proj. Psy. patient - proj. patient psy. (1/04/2012) * totaal - total 486 470 504 524 571 619 Gereserveerd bedrag - montant réservé 0 0 Totaal 486 470 504 524 571 619

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Bijlage I - Annexe I

VERZEKERING VOOR GENEESKUNDIGE VERZORGINGASSURANCE SOINS DE SANTE

2 0 1 2 2 0 1 3 2014 2 0 1 5 2 0 1 6 2017in p 2012 in p 2013 in p 2014 in p 2015 in p 2016 in p 2017

geboekte geboekte geboekte geboekte Technische TechnischeO M S C H R I J V I N G - L I B E L L E uitgaven uitgaven uitgaven uitgaven raming raming

sept 2016 sept 2016dépenses dépenses dépenses dépenses Calculs Calculs

comptables comptables comptables comptables techniques techniquessept 2016 sept 2016

000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR29. - Multidisciplinaire teams rolwagens *

Equipes multidisciplinaires voiturettes * Gereserveerd bedrag - montant réservé Totaal

30. - Tabaksontwenning * Sevrage tabac * Gereserveerd bedrag - montant réservé Totaal

31. - Psychiatrisch verzorgingscircuit Circuit de soins psychiatriques 120 0 0 0 0 0 Gereserveerd bedrag - montant réservé 0 0 Totaal 120 0 0 0 0 0

32. - Geïnterneerden Internés 29.200 37.831 41.191 49.929 52.655 53.977 Gereserveerd bedrag - montant réservé 0 0 Totaal 29.200 37.831 41.191 49.929 52.655 53.977

33. - Fonds verslaving * Fonds assuétudes * Gereserveerd bedrag - montant réservé Totaal

34. - Chronisch zieken extra Patients chroniques extra 0 0 45 56 2.738 4.881 Gereserveerd bedrag - montant réservé 1.396 0 Totaal 0 0 45 56 4.134 4.881

35 - Ms/als/huntington Ms/als/huntington 7.619 8.593 8.646 9.207 10.331 10.457 Gereserveerd bedrag - montant réservé 0 0 Totaal 7.619 8.593 8.646 9.207 10.331 10.457

36. - Medische huizen Maisons médicales 95.233 113.177 127.719 138.350 149.616 166.752 Gereserveerd bedrag - montant réservé 0 0 Totaal 95.233 113.177 127.719 138.350 149.616 166.752

37. - Zeldzame ziekten Maladies rares 0 0 875 634 2.895 5.814 Gereserveerd bedrag - montant réservé 2.777 0 Totaal 0 0 875 634 5.672 5.814

38. - Sociaal akkoord ** Accord social ** 7.733 31.691 20.095 23.664 23.913 24.289 Gereserveerd bedrag - montant réservé 0 0 Totaal 7.733 31.691 20.095 23.664 23.913 24.289

39. - Diversen ** Divers **

Expertise gezondheidswet - expertise loi santé 628 644 Meerkost projecten art 56 - coûts supp. Projets art 56 975 999 Budget ICT implantaten - budget ICT implants 349 358 Artsensyndicaten - syndicats médicaux 1.214 1.244 Kankerplan/chronisch zieken - plan cancer mal. chron. 8.954 14.140 Transfert uitkeringsverzekering - transfert indemnités 5.162 5.292 Aanpassingen verzekerbaarheid - adaptations assurabilité 1.088 1.269 Harmonisering voorkeurregeling - harmonisation régime préférentiel 1.580 1.620 Besparing harmonisering voorkeurreg - Economie harmonisation rég préf -1.430 0 Transgender - Transgenre 0 1.198 Gereserveerd bedrag - montant réservé 1.540 0

Totaal 8.209 15.328 6.315 6.303 20.060 26.764

Totaal - Total 21.498.566 21.962.757 22.370.900 23.126.428 23.769.364 25.088.951

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Bijlage I - Annexe I

VERZEKERING VOOR GENEESKUNDIGE VERZORGINGASSURANCE SOINS DE SANTE

2 0 1 2 2 0 1 3 2014 2 0 1 5 2 0 1 6 2017in p 2012 in p 2013 in p 2014 in p 2015 in p 2016 in p 2017

geboekte geboekte geboekte geboekte Technische TechnischeO M S C H R I J V I N G - L I B E L L E uitgaven uitgaven uitgaven uitgaven raming raming

sept 2016 sept 2016dépenses dépenses dépenses dépenses Calculs Calculs

comptables comptables comptables comptables techniques techniquessept 2016 sept 2016

000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR40. Diplomatiek personeel

Personnel Diplomatique

41. Doelmatige zorg en fraudebestrijding

Soins efficaces et lutte contre la fraude 0 0 0 0 -25.000 0

Totaal - Total 0 0 0 0 -25.000 0

42. Alternatieve projecten klassieke ziekenhuisverplegingProjets alternatifs à l'hospitalisation classique 0 0 0 0 0 10.385 Gereserveerd bedrag - Montant réservé 10.131 0Totaal - Total 0 0 0 0 10.131 10.385

43. Noodoproepnummer 1733Numéro d'appel d'urgence 1733 0 0 0 0 741 3.024 Gereserveerd bedrag - Montant réservé 2.209 0Totaal - Total 0 0 0 0 2.950 3.024

44. Compensatie uitgaven buiten doelstellingCompensation dépenses hors objectif budgétaire 48.529 47.955

45. Derdebetalende - Tiers payant

46. Handhavingsbeleid VTPolitique de maintien IM 0 0

Totaal - excl gereserveerde bedragen

Total - montants réservés exclus 21.498.566 21.962.757 22.370.900 23.126.428 23.662.296 25.150.315Gereserveerd bedrag - Montants réservés 143.678 0Totaal incl gereserveerde bedragen

Total montants réservés inclus 21.498.566 21.962.757 22.370.900 23.126.428 23.805.974 25.150.315

Saldo 2016 - Solde 2016

Structurele onderbenutting 2016 - Sous-utilisation structurelle 2016

Corr onderbenutting conclaaf - Corr sous-utilisation conclave

Onderbenut. conclaaf one shot - Sous-util. conclave one shot

Neutralisatie onderbenut.one shot - Neutralisation sous-util. one shot

Tot gecorrigeerde onderbenutting na conclaaf

Tot sous-utilisation correction après conclave

Resultaat - Résultat 21.498.566 21.962.757 22.370.900 23.126.428 23.805.974 25.150.315

6ème Réforme de l'Etat - 6de Staatshervorming* complètement transféré - volledig overgeheveld

** partiellement transféré - gedeeltelijk overgeheveld

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Bijlage I - Annexe I

VERZEKERING VOOR GENEESKUNDIGE VERZORGINGASSURANCE SOINS DE SANTE

O M S C H R I J V I N G - L I B E L L E

1. - Honoraria van artsen Honoraires médicaux

a) Klinische biologie - Biologie clinique b) Medische beeldvorming - Imagerie médicale c) Raadplegingen en bezoeken - Consultations et visites d) Speciale verstrekkingen - Prestations spéciales e) Heelkunde - Chirurgie f) Gynecologie - Gynécologie g) Toezicht - Surveillance

h) Honoraria buiten nomenclatuur - Honoraires hors nomenclature

i) Gereserveerd bedrag - Montant réservé

subtotaal zonder bio en rx

Totaal artsen - Total médecins

2. - Honoraria van tandheelkundigen Honoraires des praticiens de l'art dentaire Gereserveerd bedrag - montant réservé Totaal tandheelkundigen Total dentistes

3. - Farmaceutische verstrekkingen Fournitures pharmaceutiques

a) Farm. specialiteiten - Spécialités pharm. b) Magistrale bereidingen - Récipés magistraux c) Wachthonoraria - Honoraires de garde d) Bloed - Sang e) Medische hulpmiddelen - Matériel de soins f) Medische voeding - Alimentation médicale g) Radio-isotopen - Radio-isotopes h) Desinfecterende baden - Bains désinfectants i) Zorgtrajecten - Trajets de soins j) Zuurstof - Oxygène k) Honoraria zuurstof - Honoraires oxygène l) Analgetica - Analgésiques m) Art 56 : terugbetaling herceptine - remboursement herceptine n) Art.56 : pneumokokkenvaccin - vaccin pneumocoques * Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal farmaceutische verstrekkingen Total fournitures pharmaceutiques

4. - Honoraria van verpleegkundigen (thuisverzorging) Honoraires des praticiens de l'art infirmier (soins à domicile) Gereserveerd bedrag - montant réservé Totaal

5. - Specifieke tegemoetkomingen diensten thuisverpleging Interventions spécifiques services de soins à domicile Gereserveerd bedrag - montant réservé Totaal

6. - Verzorging door kinesitherapeuten Soins par kinésithérapeutes Gereserveerd bedrag - montant réservé Totaal

7. - Verzorging door bandagisten en othopedisten ** Soins par bandagistes et orthopédistes * Bandagisten - Bandagistes ** Gereserveerd bedrag - Montant réservé * Orthopedisten - Orthopédistes Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal

geboekte geboekte geboekte Technische Technischeuitgaven uitgaven uitgaven raming raming

2013 / 2012 2014 / 2013 2015 / 2014 2016 / 2015 2017 / 2016

dépenses dépenses dépenses Calculs Calculscomptables comptables comptables techniques techniques2013 / 2012 2014 / 2013 2015 / 2014 2016 / 2015 2017 / 2016

% % % % %

0,49 -1,22 3,60 0,34 4,76-0,87 2,01 2,50 2,23 5,345,34 2,26 1,89 2,93 5,03

-1,31 3,33 3,55 2,29 5,435,06 3,09 2,19 1,83 5,61

-2,43 0,03 -1,42 0,33 2,165,73 1,24 3,50 1,71 5,07

14,45 3,63 -2,12 -17,25 48,46

#DIV/0! -100,00

3,61 2,63 2,36 3,64 4,24

2,35 1,88 2,58 2,87 4,49

4,28 1,90 4,57 4,63 3,69#DIV/0! -100,00

4,28 1,90 4,57 4,80 3,52

-2,37 0,66 5,99 1,47 4,96-7,68 8,48 6,91 3,28 5,63

123,46 -56,53 -1,87 0,52 3,22-3,98 -6,31 1,76 2,13 3,19

-14,10 7,28 7,88 9,22 7,725,25 7,05 7,86 7,61 7,58

-7,53 -1,73 9,86 27,35 15,2129,21 -36,52 57,53 4,35 7,5015,06 16,12 15,19 11,37 13,67

-79,07 -12,04 3,79 9,53 1,48-85,16 -9,23 2,37 4,97 3,15-18,02 -15,33 -12,22 -17,30 -33,77

#DIV/0! -100,00

-2,49 0,53 5,97 1,79 5,05

6,33 6,58 2,80 3,97 6,47

#DIV/0! -100,006,33 6,58 2,80 3,98 6,46

6,84 -2,50 4,93 6,80 2,57#DIV/0! #DIV/0!

6,84 -2,50 4,93 6,80 2,57

4,42 5,01 4,42 2,84 5,80#DIV/0! -100,00

4,42 5,01 4,42 2,94 5,70

2,88 4,11 4,48 3,22 7,69#DIV/0! -100,00

1,71 2,20 6,08 6,33 8,91#DIV/0! -100,00

1,99 2,66 5,68 8,06 6,11

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Bijlage I - Annexe I

VERZEKERING VOOR GENEESKUNDIGE VERZORGINGASSURANCE SOINS DE SANTE

O M S C H R I J V I N G - L I B E L L E

8. - Implantaten Implants Gereserveerd bedrag - montant réservé Totaal

9. - Verzorging door opticiens Soins par opticiens Gereserveerd bedrag - montant réservé Totaal

10. - Verzorging door audiciens Soins par audiciens Gereserveerd bedrag - montant réservé Totaal

11. - Verlossingen door vroedvrouwen Accouchements par accoucheuses Gereserveerd bedrag - montant réservé Totaal

12. a) Verpleegdagprijs ** Prix de la journée d'entretien **

b) Forfaitaire dagprijzen in alg. ziekenhuizen Prix de la journée forfaitaire dans l'hôp. général

c) vervoer transport Gereserveerd bedrag - montant réservé

Totaal

13. - Militair hospitaal - all-in prijs Hôpital militaire - prix all-in Gereserveerd bedrag - montant réservé Totaal

14. - Dialyse Dialyse

a) Artsen - Médecins b) Forfait nierdialyse - Forfait dialyse rénale c) Thuis, centrum - A domicile, dans un centre Totaal dialyse - Total dialyse Gereserveerd bedrag - montant réservé Totaal

15. - RVT/ROB/DAGCENTRA ** MRS/MRPA/CENTRES DE JOURS **

a) RVT-ROB - MRS-MRPA ** b) zorgvernieuwing - renouvellements de soins ** c) Dagverzorgingscentra - Centres de soins de jours * d) Loonharmonisering - harmonisation salariale * e) Syndicale premie - prime syndicale * Totaal - Total Gereserveerd bedrag - montant réservé Totaal

16. - Geestelijke gezondheidszorg - Soins de santé mentale **

a) Psy. verzorgingstehuizen - Maisons de soins psy. * b) Initia. beschut wonen - Initia. d'habitation protégée * c) Forf. dagpr. psy. zh. - Prix de la jour. forf. hôp. psy. Totaal - Total Gereserveerd bedrag - montant réservé Totaal

geboekte geboekte geboekte Technische Technischeuitgaven uitgaven uitgaven raming raming

2013 / 2012 2014 / 2013 2015 / 2014 2016 / 2015 2017 / 2016

dépenses dépenses dépenses Calculs Calculscomptables comptables comptables techniques techniques2013 / 2012 2014 / 2013 2015 / 2014 2016 / 2015 2017 / 2016

% % % % %

5,69 -3,08 6,61 3,99 4,09#DIV/0! -100,00

5,69 -3,08 6,61 4,08 4,00

13,63 0,86 4,08 5,87 11,17#DIV/0! -100,00

13,63 0,86 4,08 9,27 7,71

5,48 7,22 8,36 7,53 10,16#DIV/0! #DIV/0!

5,48 7,22 8,36 7,53 10,16

6,87 12,69 7,23 17,61 12,62#DIV/0! -100,00

6,87 12,69 7,23 19,31 11,01

2,19 2,42 2,46 0,25 7,28

4,26 -14,19 -0,08 5,66 7,25

38,40 -28,69 -22,62 5.266,36 0,00#DIV/0! -100,00

2,29 1,61 2,35 0,56 7,19

16,30 2,63 -0,49 6,64 0,34#DIV/0! #DIV/0!

16,30 2,63 -0,49 6,64 0,34

1,62 2,85 -4,60 -0,28 4,034,15 0,62 -1,74 6,29 18,372,97 1,98 -0,54 -2,64 -15,222,88 1,82 -2,49 1,41 4,29

#DIV/0! #DIV/0!2,88 1,82 -2,49 1,41 4,29

8,15 -4,86 9,10 5,49 2,26-60,34 222,49 17,60 -11,03 18,17

-34,39 80,50 14,80 -5,86 12,59#DIV/0! #DIV/0!

-34,39 80,50 14,80 -5,86 12,59

3,79 9,76 13,87 6,53 8,483,79 9,76 13,87 6,53 8,48

#DIV/0! #DIV/0!3,79 9,76 13,87 6,53 8,48

14

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Bijlage I - Annexe I

VERZEKERING VOOR GENEESKUNDIGE VERZORGINGASSURANCE SOINS DE SANTE

O M S C H R I J V I N G - L I B E L L E

17. - Eindeloopbaan ** Fin de carrière ** Gereserveerd bedrag - montant réservé Totaal

18. - Revalidatie en herscholing ** Rééducation fonctionnelle et professionnelle ** Gereserveerd bedrag - montant réservé Totaal

19. - Bijzonder fonds Fonds spécial Unmet Medical Need Gereserveerd bedrag - montant réservé Totaal

20. - Logopedie Logopédie Gereserveerd bedrag - montant réservé Totaal

21. - Andere plaatsing en reiskosten Autre placement et frais de déplacement Gereserveerd bedrag - montant réservé Totaal

22. - Regularisaties + herfacturatie ** Régularisations + refacturation ** Gereserveerd bedrag - montant réservé Totaal

23. - Maximumfaktuur ** Maximum à facturer ** Gereserveerd bedrag - montant réservé Totaal

24. - Chronische zieken Patients chroniques Gereserveerd bedrag - montant réservé Totaal

25. - Palliatieve zorgen (equipes) * Soins palliatifs (équipes) * Gereserveerd bedrag - montant réservé Totaal

26. - Palliatieve zorgen (patient) Soins palliatifs (patient) Gereserveerd bedrag - montant réservé Totaal

27. - Menselijk lichaamsmateriaal Matériel corporel humain Gereserveerd bedrag - montant réservé

Totaal

28. - Multidisciplinaire eerstelijnszorg ** Soutien aux soins multidisciplinaires, première ligne **

a) SISD * b) COMA c) proj. Psy. patient - proj. patient psy. (1/04/2012) * totaal - total Gereserveerd bedrag - montant réservé Totaal

geboekte geboekte geboekte Technische Technischeuitgaven uitgaven uitgaven raming raming

2013 / 2012 2014 / 2013 2015 / 2014 2016 / 2015 2017 / 2016

dépenses dépenses dépenses Calculs Calculscomptables comptables comptables techniques techniques2013 / 2012 2014 / 2013 2015 / 2014 2016 / 2015 2017 / 2016

% % % % %

14,24 11,64 8,89 0,99 3,18#DIV/0! #DIV/0!

14,24 11,64 8,89 0,99 3,18

7,98 1,87 0,20 8,24 10,38#DIV/0! -100,00

7,98 1,87 0,20 12,47 6,22

-66,05 42,87 8,39 35,93 102,98#DIV/0! 1.930,00#DIV/0! #DIV/0!

-66,05 42,87 8,39 58,96 367,69

5,66 9,19 7,75 5,69 11,66#DIV/0! -100,00

5,66 9,19 7,75 5,91 11,41

6,20 2,99 2,58 6,30 5,65#DIV/0! #DIV/0!

6,20 2,99 2,58 6,30 5,65

5,22 2,98 -4,53 4,90 2,51#DIV/0! #DIV/0!

5,22 2,98 -4,53 4,90 2,51

0,94 1,55 -3,53 7,89 4,56#DIV/0! #DIV/0!

0,94 1,55 -3,53 7,89 4,56

5,75 7,42 -1,30 5,81 6,54#DIV/0! #DIV/0!

5,75 7,42 -1,30 5,81 6,54

7,42 4,27 3,29 3,65 44,81#DIV/0! -100,00

7,42 4,27 3,29 43,10 4,88

4,95 8,48 -0,33 8,05 55,33#DIV/0! #DIV/0!

4,95 8,48 -0,33 8,05 55,33

-3,29 7,23 3,97 8,97 8,41

-3,29 7,23 3,97 8,97 8,41#DIV/0! #DIV/0!

-3,29 7,23 3,97 8,97 8,41

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Bijlage I - Annexe I

VERZEKERING VOOR GENEESKUNDIGE VERZORGINGASSURANCE SOINS DE SANTE

O M S C H R I J V I N G - L I B E L L E

29. - Multidisciplinaire teams rolwagens * Equipes multidisciplinaires voiturettes * Gereserveerd bedrag - montant réservé Totaal

30. - Tabaksontwenning * Sevrage tabac * Gereserveerd bedrag - montant réservé Totaal

31. - Psychiatrisch verzorgingscircuit Circuit de soins psychiatriques Gereserveerd bedrag - montant réservé Totaal

32. - Geïnterneerden Internés Gereserveerd bedrag - montant réservé Totaal

33. - Fonds verslaving * Fonds assuétudes * Gereserveerd bedrag - montant réservé Totaal

34. - Chronisch zieken extra Patients chroniques extra Gereserveerd bedrag - montant réservé Totaal

35 - Ms/als/huntington Ms/als/huntington Gereserveerd bedrag - montant réservé Totaal

36. - Medische huizen Maisons médicales Gereserveerd bedrag - montant réservé Totaal

37. - Zeldzame ziekten Maladies rares Gereserveerd bedrag - montant réservé Totaal

38. - Sociaal akkoord ** Accord social ** Gereserveerd bedrag - montant réservé Totaal

39. - Diversen ** Divers **

Expertise gezondheidswet - expertise loi santé

Meerkost projecten art 56 - coûts supp. Projets art 56

Budget ICT implantaten - budget ICT implants

Artsensyndicaten - syndicats médicaux

Kankerplan/chronisch zieken - plan cancer mal. chron.

Transfert uitkeringsverzekering - transfert indemnités

Aanpassingen verzekerbaarheid - adaptations assurabilité

Harmonisering voorkeurregeling - harmonisation régime préférentiel

Besparing harmonisering voorkeurreg - Economie harmonisation rég préf

Transgender - Transgenre

Gereserveerd bedrag - montant réservé

Totaal

Totaal - Total

geboekte geboekte geboekte Technische Technischeuitgaven uitgaven uitgaven raming raming

2013 / 2012 2014 / 2013 2015 / 2014 2016 / 2015 2017 / 2016

dépenses dépenses dépenses Calculs Calculscomptables comptables comptables techniques techniques2013 / 2012 2014 / 2013 2015 / 2014 2016 / 2015 2017 / 2016

% % % % %

#DIV/0! #DIV/0!#DIV/0! #DIV/0!#DIV/0! #DIV/0!

29,56 8,88 21,21 5,46 2,51#DIV/0! #DIV/0!

29,56 8,88 21,21 5,46 2,51

24,44 4.789,29 78,27#DIV/0! -100,00

24,44 7.282,14 18,07

12,78 0,62 6,49 12,21 1,22#DIV/0! #DIV/0!

12,78 0,62 6,49 12,21 1,22

18,84 12,85 8,32 8,14 11,45#DIV/0! #DIV/0!

18,84 12,85 8,32 8,14 11,45

-28 356,62 100,83#DIV/0! -100,00

-28 794,64 2,50

309,82 -36,59 17,76 1,05 1,57#DIV/0! #DIV/0!

309,82 -36,59 17,76 1,05 1,57

2,552,462,582,47

57,922,52

16,642,53

-100,00#DIV/0!

-100,00

86,72 -58,80 -0,19 218,26 33,42

2,16 1,86 3,38 2,78 5,55

16

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Bijlage I - Annexe I

VERZEKERING VOOR GENEESKUNDIGE VERZORGINGASSURANCE SOINS DE SANTE

O M S C H R I J V I N G - L I B E L L E

40. Diplomatiek personeelPersonnel Diplomatique

41. Doelmatige zorg en fraudebestrijding

Soins efficaces et lutte contre la fraude

Totaal - Total

42. Alternatieve projecten klassieke ziekenhuisverplegingProjets alternatifs à l'hospitalisation classique Gereserveerd bedrag - Montant réservéTotaal - Total

43. Noodoproepnummer 1733Numéro d'appel d'urgence 1733 Gereserveerd bedrag - Montant réservéTotaal - Total

44. Compensatie uitgaven buiten doelstellingCompensation dépenses hors objectif budgétaire

45. Derdebetalende - Tiers payant

46. Handhavingsbeleid VTPolitique de maintien IM

Totaal - excl gereserveerde bedragen

Total - montants réservés exclus

Gereserveerd bedrag - Montants réservés

Totaal incl gereserveerde bedragen

Total montants réservés inclus

Saldo 2016 - Solde 2016

Structurele onderbenutting 2016 - Sous-utilisation structurelle 2016

Corr onderbenutting conclaaf - Corr sous-utilisation conclave

Onderbenut. conclaaf one shot - Sous-util. conclave one shot

Neutralisatie onderbenut.one shot - Neutralisation sous-util. one shot

Tot gecorrigeerde onderbenutting na conclaaf

Tot sous-utilisation correction après conclave

Resultaat - Résultat

6ème Réforme de l'Etat - 6de Staatshervorming* complètement transféré - volledig overgeheveld

** partiellement transféré - gedeeltelijk overgeheveld

geboekte geboekte geboekte Technische Technischeuitgaven uitgaven uitgaven raming raming

2013 / 2012 2014 / 2013 2015 / 2014 2016 / 2015 2017 / 2016

dépenses dépenses dépenses Calculs Calculscomptables comptables comptables techniques techniques2013 / 2012 2014 / 2013 2015 / 2014 2016 / 2015 2017 / 2016

% % % % %

#DIV/0! -100,00

#DIV/0! -100,00

#DIV/0! #DIV/0!#DIV/0! -100,00#DIV/0! 2,51

#DIV/0! 308,10#DIV/0! -100,00#DIV/0! 2,51

#DIV/0! -1,18

#DIV/0! #DIV/0!

2,16 1,86 3,38 2,32 6,29#DIV/0! -100

2,16 1,86 3,38 2,94 5,65

2,16 1,86 3,38 2,94 5,65

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Bijlage II. A. - Annexe II. A.

VERZEKERING VOOR GENEESKUNDIGE VERZORGINGASSURANCE SOINS DE SANTE

2016 2016 2016 2016

Doelstelling Doelstelling Wijzigingen AangepasteO M S C H R I J V I N G - L I B E L L E nota CGV 2015/334 nota CGV 2016/182 doelstelling sept 2016

Objectif Objectif Changements Objectifnote CSS 2015/334 note CSS 2016/182 adapté sept 2016

000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR

1. - Honoraria van artsen Honoraires médicaux

a) Klinische biologie - Biologie clinique 1.278.916 1.279.875 0 1.279.875 b) Medische beeldvorming - Imagerie médicale 1.227.056 1.227.056 0 1.227.056 c) Raadplegingen en bezoeken - Consultations et visites 2.115.378 2.115.378 0 2.115.378 d) Speciale verstrekkingen - Prestations spéciales 1.353.850 1.354.068 -50 1.354.018 e) Heelkunde - Chirurgie 1.248.441 1.245.723 -49 1.245.674 f) Gynecologie - Gynécologie 90.436 90.436 0 90.436 g) Toezicht - Surveillance 440.388 440.388 0 440.388

h) Honoraria buiten nomenclatuur - honoraires hors nomenclature 136.647 136.647 0 136.647

i) Gereserveerd bedrag - Montant réservé

subtotaal zonder bio en rx 5.385.140 5.382.640 -99 5.382.541

Totaal artsen - Total médecins 7.891.112 7.889.571 -99 7.889.472

2. - Honoraria van tandheelkundigen Honoraires des praticiens de l'art dentaire 887.546 887.546 2.080 889.626 Gereserveerd bedrag - Montant réservéTotaal tandheelkundigenTotal dentistes 887.546 887.546 2.080 889.626

3. - Farmaceutische verstrekkingen Fournitures pharmaceutiques

a) Farm. specialiteiten - Spécialités pharm. 4.125.801 4.111.009 0 4.111.009 b) Magistrale bereidingen - Récipés magistraux 70.836 70.836 0 70.836 c) Wachthonoraria - Honoraires de garde 4.979 4.979 0 4.979 d) Bloed - Sang 84.469 84.469 0 84.469 e) Medische hulpmiddelen - Matériel de soins 31.835 32.390 0 32.390 f) Medische voeding - Alimentation médicale 25.244 25.244 0 25.244 g) Radio-isotopen - Radio-isotopes 38.939 38.959 0 38.959 h) Desinfecterende baden - Bains désinfectants 106 106 0 106 i) Zorgtrajecten - Trajets de soins 5.683 5.683 0 5.683 j) Zuurstof - Oxygène 483 483 0 483 k) Honoraria zuurstof - Honoraires oxygène 301 301 0 301 l) Analgetica - Analgésiques 632 632 0 632 m) Art 56 : terugbetaling herceptine - remboursement herceptine 0 0 0 0 n) Art.56 : pneumokokkenvaccin - vaccin pneumocoques 0 0 0 0 Gereserveerd bedrag - Montant réservé 0 0 0 0 Onderbenutting - Sous-utilisation 0 2.000 0 2.000Tot farma. verstrek / Tot fournitures pharma. 4.389.308 4.377.091 0 4.377.091

4. - Honoraria van verpleegkundigen (thuisverzorging) Honoraires des praticiens de l'art infirmier 1.445.913 1.446.001 0 1.446.001 (soins à domicile) Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal 1.445.913 1.446.001 0 1.446.001

5. - Specifieke tegemoetkomingen diensten thuisverpleging Interventions spécifiques services de soins à domicile 25.344 25.344 0 25.344 Gereserveerd bedrag - montant réservé Totaal 25.344 25.344 0 25.344

6. - Verzorging door kinesitherapeuten Soins par kinésithérapeutes 714.391 714.391 1.200 715.591 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 714.391 714.391 1.200 715.591

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Bijlage II. A. - Annexe II. A.

VERZEKERING VOOR GENEESKUNDIGE VERZORGINGASSURANCE SOINS DE SANTE

2016 2016 2016 2016

Doelstelling Doelstelling Wijzigingen AangepasteO M S C H R I J V I N G - L I B E L L E nota CGV 2015/334 nota CGV 2016/182 doelstelling sept 2016

Objectif Objectif Changements Objectifnote CSS 2015/334 note CSS 2016/182 adapté sept 2016

000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR7. - Verzorging door bandagisten en orthopedisten

Soins par bandagistes et orthopédistes * Bandagisten - Bandagistes 59.189 59.189 0 59.189 Gereserveerd bedrag - Montant réservé * Orthopedisten - Orthopédistes 170.105 170.105 0 170.105 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 229.294 229.294 0 229.294

8. - Implantaten Implants 706.744 706.744 0 706.744 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 706.744 706.744 0 706.744

9. - Verzorging door opticiens Soins par opticiens 32.604 32.604 0 32.604 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 32.604 32.604 0 32.604

10. - Verzorging door audiciens Soins par audiciens 60.606 60.606 0 60.606 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 60.606 60.606 0 60.606

11. - Verlossingen door vroedvrouwen Accouchements par accoucheuses 21.709 23.127 0 23.127 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal -Total 21.709 23.127 0 23.127

12. a) Verpleegdagprijs Prix de la journée d'entretien 5.222.753 5.228.579 0 5.228.579

b) Forfaitaire dagprijzen in alg. ziekenhuizen Prix de la journée forfaitaire dans l'hôp. général 226.447 226.447 0 226.447

c) Vervoer Transport 234 234 0 234 Gereserveerd bedrag - Montant réservéOnderbenutting - Sous-utilisation 45.986 45.986 Totaal - Total 5.449.434 5.501.246 0 5.501.246

13. - Militair hospitaal - all-in prijs Hôpital militaire - prix all-in 8.627 8.699 0 8.699 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 8.627 8.699 0 8.699

14. - Dialyse Dialyse

a) Artsen - Médecins 151.197 150.608 99 150.707 b) Forfait nierdialyse - Forfait dialyse rénale 151.205 160.770 -2.391 158.379 c) Thuis, centrum - A domicile, dans un centre 116.986 107.421 2.391 109.812 Totaal dialyse - Total dialyse 419.388 418.799 99 418.898 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 419.388 418.799 99 418.898

15. - RVT/ROB/DAGCENTRA MRS/MRPA/CENTRES DE JOURS

a) RVT-ROB - MRS-MRPA 6.206 6.247 0 6.247 b) Zorgvernieuwing - Renouvellements de soins 14.371 14.371 0 14.371 c) Dagverzorgingscentra - Centres de soins de jours 0 0 0 0 d) Loonharmonisering - Harmonisation salariale 0 0 0 0 e) Syndicale premie - Prime syndicale 0 0 0 0 Totaal - Total 20.577 20.618 0 20.618 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 20.577 20.618 0 20.618

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Bijlage II. A. - Annexe II. A.

VERZEKERING VOOR GENEESKUNDIGE VERZORGINGASSURANCE SOINS DE SANTE

2016 2016 2016 2016

Doelstelling Doelstelling Wijzigingen AangepasteO M S C H R I J V I N G - L I B E L L E nota CGV 2015/334 nota CGV 2016/182 doelstelling sept 2016

Objectif Objectif Changements Objectifnote CSS 2015/334 note CSS 2016/182 adapté sept 2016

000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR16. - Geestelijke gezondheidszorg - Soins de santé mentale

a) Psy. verzorgingstehuizen - Maisons de soins psy. 0 0 0 0 b) Initia. beschut wonen - Init. d'habit. protégée 0 0 0 0 c) Forf. dagpr. psy. zh. - Prix jour. forf. hôp. psy. 3.727 3.727 0 3.727 Totaal - Total 3.727 3.727 0 3.727 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 3.727 3.727 0 3.727

17. - Eindeloopbaan Fin de carrière 16.176 16.365 0 16.365 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 16.176 16.365 0 16.365

18. - Revalidatie en herscholing Rééducation fonctionnelle et professionnelle 367.591 383.727 0 383.727 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 367.591 383.727 0 383.727

19. - Bijzonder fonds Fonds spécial 8.796 5.901 0 5.901 Unmet Medical Need 7.105 10.000 0 10.000 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 15.901 15.901 0 15.901

20. - Logopedie Logopédie 99.421 99.661 0 99.661 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 99.421 99.661 0 99.661

21. - Andere plaatsing en reiskosten Autre placement et frais de déplacement 35.550 35.550 0 35.550 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 35.550 35.550 0 35.550

22. - Regularisaties + herfacturatie Régularisations + refacturation -55.454 -55.454 0 -55.454 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total -55.454 -55.454 0 -55.454

23. - Maximumfaktuur Maximum à facturer 365.705 369.576 0 369.576 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 365.705 369.576 0 369.576

24. - Chronische zieken Patients chroniques 108.189 108.189 0 108.189 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 108.189 108.189 0 108.189

25. - Palliatieve zorgen (equipes) Soins palliatifs (équipes) Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total

26. - Palliatieve zorgen (patient) Soins palliatifs (patient) 23.421 23.421 0 23.421 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 23.421 23.421 0 23.421

27. - Menselijk lichaamsmateriaal Matériel corporel humain 12.473 8.439 0 8.439 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Onderbenutting - Sous-utilisation 0 4.034 0 4.034 Totaal - Total 12.473 12.473 0 12.473

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Bijlage II. A. - Annexe II. A.

VERZEKERING VOOR GENEESKUNDIGE VERZORGINGASSURANCE SOINS DE SANTE

2016 2016 2016 2016

Doelstelling Doelstelling Wijzigingen AangepasteO M S C H R I J V I N G - L I B E L L E nota CGV 2015/334 nota CGV 2016/182 doelstelling sept 2016

Objectif Objectif Changements Objectifnote CSS 2015/334 note CSS 2016/182 adapté sept 2016

000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR28. - Multidisciplinaire eerstelijnszorg

Soutien aux soins multidisciplinaires, première ligne

a) SISD 0 0 0 0 b) COMA 578 578 0 578 c) proj. Psy. patient - proj. patient psy. (1/04/2012) 0 0 0 0 Totaal - Total 578 578 0 578 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 578 578 0 578

29. - Multidisciplinaire teams rolwagens Equipes multidisciplinaires voiturettes Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total

30. - Tabaksontwenning Sevrage tabac Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total

31. - Psychiatrisch verzorgingscircuit Circuit de soins psychiatriques Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total

32. - Geïnterneerden Internés 52.655 52.655 0 52.655 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 52.655 52.655 0 52.655

33. - Fonds verslaving Fonds assuétudes Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total

34. - Chronisch zieken extra Patients chroniques extra 9.689 4.134 0 4.134 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 9.689 4.134 0 4.134

35. - Ms/als/huntington Ms/als/huntington 10.246 10.331 0 10.331 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 10.246 10.331 0 10.331

36. - Medische huizen Maisons médicales 152.307 152.343 0 152.343 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 152.307 152.343 0 152.343

37. - Zeldzame ziekten Maladies rares 5.672 5.672 0 5.672 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 5.672 5.672 0 5.672

38. - Sociaal akkoord Accord social 23.698 23.891 0 23.891 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 23.698 23.891 0 23.891

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Bijlage II. A. - Annexe II. A.

VERZEKERING VOOR GENEESKUNDIGE VERZORGINGASSURANCE SOINS DE SANTE

2016 2016 2016 2016

Doelstelling Doelstelling Wijzigingen AangepasteO M S C H R I J V I N G - L I B E L L E nota CGV 2015/334 nota CGV 2016/182 doelstelling sept 2016

Objectif Objectif Changements Objectifnote CSS 2015/334 note CSS 2016/182 adapté sept 2016

000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR39. - Diversen

Divers

Expertise gezondheidswet - Expertise loi santé 628 628 0 628 Meerkost projecten art 56 - Surcoût projets art 56 975 975 0 975 Budget ICT implantaten - Budget ICT implants 349 349 0 349 Artsensyndicaten - Syndicats médicaux 1.214 1.214 0 1.214 Kankerplan/chronisch zieken - Plan cancer/mal.chron. 12.294 10.494 0 10.494 Transfert uitkeringsverzekering - Transfert indemnités 5.162 5.162 0 5.162 Aanpassing. verzekerbaarheid - Adapt. assurabilité 1.088 1.088 0 1.088 Harmonisering voorkeurregeling - Harmonisation régime préféren 1.580 1.580 0 1.580 Besparing harmonisering voorkeurreg - Economie harmonisation -1.430 -1.430 0 -1.430 Transgender - Transgenre 1.169 0 0 0 Gereserveerd bedrag - Montant réservé 0 0 0 0 Onderbenutting - Sous-utilisation 0 4.469 0 4.469 Totaal - Total 23.029 24.529 0 24.529

Totaal - Total 23.573.171 23.628.950 3.280 23.632.230

40. Diplomatiek personeelPersonnel diplomatique

41. Doelmatige zorg en fraudebestrijdingSoins efficaces et lutte contre la fraude -17.000 -42.000 25.000 -17.000Onderbenutting - Sous-utilisation 0 25.000 -25.000 0Totaal - Total -17.000 -17.000 0 -17.000

42. Alternatieve projecten klassieke ziekenhuisverplegingProjets alternatifs à l'hospitalisation classique 10.131 10.131 0 10.131 Gereserveerd bedrag - Montant réservéTotaal - Total 10.131 10.131 0 10.131

43. Noodoproepnummer 1733Numéro d'appel d'urgence 1733 2.950 2.950 0 2.950 Gereserveerd bedrag - Montant réservéTotaal - Total 2.950 2.950 0 2.950

44. Compensatie uitgaven buiten doelstellingCompensation dépenses hors objectif budgétaire 52.893 51.235 -3.280 47.955

45. Derdebetalende - Tiers payant

46. Handhavingsbeleid VTPolitique de maintien IM 0 -3.871 0 -3.871

Totaal - excl gereserveerde bedragenTotal - montants réservés exclus 23.622.145 23.672.395 0 23.672.395Gereserveerd bedrag - Montants réservésTotaal incl gereserveerde bedragenTotal montants réservés inclus 23.622.145 23.672.395 0 23.672.395

Saldo 2016 - Solde 2016 -4.979 -4.979 0 -4.979Structurele onderbenutting 2016 - Sous-utilisation structurelle 201 195.403 195.403 0 195.403Corr onderbenutting conclaaf - Corr sous-utilisation conclave 0 -50.250 0 -50.250Onderbenut. conclaaf one shot - Sous-util. conclave one shot -81.489 0 -81.489Neutralisatie onderbenut.one shot - Neutralisation sous-util. one shot 81.489 0 81.489

Tot gecorrigeerde onderbenutting na conclaafTot sous-utilisation correction après conclave 190.424 140.174 0 140.174

Resultaat - Résultat 23.812.569 23.812.569 0 23.812.569

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Bijlage II. B. - Annexe II. B.

VERZEKERING VOOR GENEESKUNDIGE VERZORGING / ASSURANCE SOINS DE SANTE

1. a Klinische biologie -1.041 bijkomende transfert naar diabetesconventie transfert supplémentaire vers convention diabète 1.041 Revalidatie en herscholing 18.Biologie clinique Rééducation fonctionnelle

1. d Speciale verstrekkingen -83 83 Revalidatie en herscholing 18.Prestations spéciales Rééducation fonctionnelle

1. e Heelkunde -3.006 3.006 Verpleegdagprijs 12. aChirurgie Prix journée d'entretien

14. a Dialyse : honoraria -251 251 Speciale verstrekkingen 1. dDialyse : honoraires Prestations spéciales

14. a Dialyse : honoraria -239 239 Heelkunde 1. eDialyse : honoraires Chirurgie

3. a Farmaceutische specialit -7.292 marge groothandelaars marge grossistes 7.292 Revalidatie en herscholing 18.Spécialités pharmaceutiques Rééducation fonctionnelle

3. e Medische hulpmiddelen 555 -555 Chronisch zieken extra 34.Matériel de soins Patients chroniques extra

12. a Verpleegdagprijs -2.000 biomarkers van kankerplan Fod Volksgezondheid naar Biologie biomarqueurs du plan cancer SPF Santé publique vers biologie 2.000 Klinische biologie 1. a.Prix journée d'entretien Biologie clinique

12. a Verpleegdagprijs -1.500 1.500 Diversen 39.Prix journée d'entretien Diverse

14. c Dialyse : Thuis, centrum -7.174 7.174 Dialyse : Forfait nierdialyse 14. bDialyse : A domicile, centre Dialyse : Forfait dial rénale

19. Bijzonder fonds -2.895 2.895 Unmet Medical need 19.Fonds spécial Unmet Medical need

23. Maximumfactuur 3.871 -3.871 Handhavingsbeleid VT 46.Maximum à facturer Politique de maintien IM

34. Chronisch zieken extra -5.000 transfer van chronische zieken extra naar revalidatie transfert de patients chroniques extra vers rééducation fonctionnelle 5.000 Revalidatie en herscholing 18.Patients chroniques extra diabetesconventie (innovatieve meettechnieken diabetes) convention diabète (innovatieve meettechnieken diabetes) Rééducation fonctionnelle

41.Doelmatige zorg en fraudebestrijding 0 verschuiving van 25 miljoen binnen rubriek verschuiving van 25 miljoen binnen rubriek 0

Doelmatige zorg en fraudebestrijding 41.

Soins efficaces et lutte contre la fraude glissement de 25 millions dans la rubrique glissement de 25 millions dans la rubrique

Soins efficaces et lutte contre la fraude

44.Compensatie uitg buiten doelstelling -1.418 transfer van compensatie uitgaven buiten doelst naar vroedvrouwen Postnatale zorgen > dag 5 : verbetering van de honorering 1.418 Vroedvrouwen 11.

Compensation dép hors objectif transfert compensation dépenses hors OB vers sages-femmes Soins postnatals > jour 5 : correction des honoraires Sages-femmes

44.Compensatie uitg buiten doelstelling -240 transfer van compensatie uitgaven buiten doelst naar logopedie Locked-in syndrôme 240 Logopedie 20.

Compensation dép hors objectif transfert compensation dépenses hors OB vers logopédie Locked-in syndrôme Logopédie

44.Compensatie uitg buiten doelstelling -2.080 transfer van compensatie uitgaven buiten doelst naar tandartsen telematicapremie 2.080 Tandheelkundigen 2.

Compensation dép hors objectif transfert compensation dépenses hors OB vers dentistes prime télématique Praticiens de l'art dentaire

44.Compensatie uitg buiten doelstelling -1.200 transfer van compensatie uitgaven buiten doelst naar kine kwaliteitspromotie 1.200 Kinesitherapeuten 6.

Compensation dép hors objectif transfert compensation dépenses hors OB vers kinésithérapeutes promotion de la qualité Kinésithérapeutes

Totaal / Total -30.993 Totaal / Total 30.993

Lijst van de wijzigingen van de doelstelling 2016 uit nota CGV 2015/334 - Liste des adaptations de l'objectif 2016 de la note CSS 2015/334

insuline pennaalden : besparing op gereserveerde bedragen werd verkeerdelijk ingeschreven bij rub. 3. e.

Vaststelling van het deel Unmet Medical need aan 10 miljoen ipv 7,105 miljoen

Fixation de la partie réservée à l’Unmet Medical need à 10 millions au lieu de 7,105 millions

Handhavingsbeleid VT : besparing werd verkeerdelijk ingeschreven bij rub. 23.

Politique de maintien IM : économie inscrite par erreur dans la rub. 23.

transfer BMF naar rubriek Diversen - Kankerplan : NGS oncology WIVtransfert BMF vers la rubrique Divers - Plan cancer : NGS oncology WIV

réforme de la dialyse : glissement entre dialyse à l'hôpital et hors hôpital

hervorming van de dialyse : verschuiving tussen dialyse binnen ziekenhuis en buiten ziekenhuis

aiguilles pour stylos d'insuline : économie sur montants réservés inscrite par erreur dans la rub. 3. e.

VAN / DE NAAR / VERS

Nr Sector Omschrijving Bedrag Onderwerp Sujet Montant Description N° Secteur

glissement MRA vers revalidation

hervorming van de dialyse : verschuiving tussen heelkunde (artsen) en honoraria diayse

réforme de la dialyse : glissement entre chirurgie (médecins) et honoraires diayse

maatregel stamcelbank mesure banque cellules souches

hervorming van de dialyse : verschuiving tussen speciale verstrekkingen (artsen) en honoraria diayse

réforme de la dialyse : glissement entre prestations spéciales (médecins) et honoraires diayse

MRA verschuiving naar revalidatie

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Bijlage III. - Annexe III.

VERZEKERING VOOR GENEESKUNDIGE VERZORGINGASSURANCE SOINS DE SANTE

2016 2 0 1 6 2 0 1 6 Verschil / Différence Verschil / Différence

aangepaste doelstelling Technische raming Technische raming Aangepaste doelstelling Aangepaste doelstellingseptember 2016 spilindex inbegrepen spilindex inbegrepen - -

O M S C H R I J V I N G - L I B E L L E september 2016 mei 2016 HTR sept 2016 ITR mei 2016

objectif adapté Calculs techniques Calculs techniques Objectif adapté Objectif adaptéseptembre 2016 indice pivot compris indice pivot compris - -

septembre 2016 mai 2016 CTR sept 2016 CTI mai 2016

000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR

1. - Honoraria van artsen Honoraires médicaux

a) Klinische biologie - Biologie clinique 1.279.875 1.293.176 1.289.128 -13.301 -9.253 b) Medische beeldvorming - Imagerie médicale 1.227.056 1.241.530 1.234.557 -14.474 -7.501 c) Raadplegingen en bezoeken - Consultations et visites 2.115.378 2.114.162 2.118.068 1.216 -2.690 d) Speciale verstrekkingen - Prestations spéciales 1.354.018 1.365.885 1.360.518 -11.867 -6.500 e) Heelkunde - Chirurgie 1.245.674 1.256.935 1.256.933 -11.261 -11.259 f) Gynecologie - Gynécologie 90.436 91.198 90.894 -762 -458 g) Toezicht - Surveillance 440.388 441.504 441.126 -1.116 -738

h) Honoraria buiten nomenclatuur - honoraires hors nomenclature 136.647 94.937 136.647 41.710 0

i) Gereserveerd bedrag - Montant réservé 0 90.135 41.261 -90.135 -41.261

subtotaal zonder bio en rx 5.382.541 5.454.756 5.445.447 -72.215 -62.906

Totaal artsen - Total médecins 7.889.472 7.989.462 7.969.132 -99.990 -79.660

2. - Honoraria van tandheelkundigen Honoraires des praticiens de l'art dentaire 889.626 935.637 920.710 -46.011 -31.084 Gereserveerd bedrag - Montant réservé 0 1.530 1.271 -1.530 -1.271Totaal tandheelkundigenTotal dentistes 889.626 937.167 921.981 -47.541 -32.355

3. - Farmaceutische verstrekkingen Fournitures pharmaceutiques

a) Farm. specialiteiten - Spécialités pharm. 4.111.009 4.339.391 4.278.933 -228.382 -167.924 b) Magistrale bereidingen - Récipés magistraux 70.836 69.647 69.640 1.189 1.196 c) Wachthonoraria - Honoraires de garde 4.979 4.851 4.851 128 128 d) Bloed - Sang 84.469 85.559 84.224 -1.090 245 e) Medische hulpmiddelen - Matériel de soins 32.390 32.484 32.102 -94 288 f) Medische voeding - Alimentation médicale 25.244 24.837 24.600 407 644 g) Radio-isotopen - Radio-isotopes 38.959 38.701 38.526 258 433 h) Desinfecterende baden - Bains désinfectants 106 120 120 -14 -14 i) Zorgtrajecten - Trajets de soins 5.683 5.406 5.366 277 317 j) Zuurstof - Oxygène 483 540 501 -57 -18 k) Honoraria zuurstof - Honoraires oxygène 301 317 304 -16 -3 l) Analgetica - Analgésiques 632 453 300 179 332 m) Art 56 : terugbetaling herceptine - remboursement herceptin 0 0 0 0 0 n) Art.56 : pneumokokkenvaccin - vaccin pneumocoques 0 0 0 0 0 Gereserveerd bedrag - Montant réservé 0 488 488 -488 -488 Onderbenutting - Sous-utilisation 2.000 0 0 2.000 2.000Tot farma. verstrek / Tot fournitures pharma. 4.377.091 4.602.794 4.539.955 -225.703 -162.864

4. - Honoraria van verpleegkundigen (thuisverzorging) Honoraires des praticiens de l'art infirmier 1.446.001 1.443.802 1.443.166 2.199 2.835 (soins à domicile) Gereserveerd bedrag - Montant réservé 0 127 0 -127 0 Totaal 1.446.001 1.443.929 1.443.166 2.072 2.835

5. - Specifieke tegemoetkomingen diensten thuisverpleging Interventions spécifiques services de soins à domicile 25.344 26.589 25.751 -1.245 -407 Gereserveerd bedrag - montant réservé 0 0 0 0 0 Totaal 25.344 26.589 25.751 -1.245 -407

6. - Verzorging door kinesitherapeuten Soins par kinésithérapeutes 715.591 735.737 734.140 -20.146 -18.549 Gereserveerd bedrag - Montant réservé 0 713 713 -713 -713 Totaal - Total 715.591 736.450 734.853 -20.859 -19.262

7. - Verzorging door bandagisten en orthopedisten Soins par bandagistes et orthopédistes * Bandagisten - Bandagistes 59.189 55.320 57.539 3.869 1.650 Gereserveerd bedrag - Montant réservé 0 1.584 1.584 -1.584 -1.584 * Orthopedisten - Orthopédistes 170.105 174.818 167.799 -4.713 2.306 Gereserveerd bedrag - Montant réservé 0 3.857 3.857 -3.857 -3.857 Totaal - Total 229.294 235.579 230.779 -6.285 -1.485

8. - Implantaten Implants 706.744 712.357 706.551 -5.613 193 Gereserveerd bedrag - Montant réservé 0 600 600 -600 -600 Totaal - Total 706.744 712.957 707.151 -6.213 -407

9. - Verzorging door opticiens Soins par opticiens 32.604 30.242 30.090 2.362 2.514 Gereserveerd bedrag - Montant réservé 0 972 890 -972 -890 Totaal - Total 32.604 31.214 30.980 1.390 1.624

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Bijlage III. - Annexe III.

VERZEKERING VOOR GENEESKUNDIGE VERZORGINGASSURANCE SOINS DE SANTE

2016 2 0 1 6 2 0 1 6 Verschil / Différence Verschil / Différence

aangepaste doelstelling Technische raming Technische raming Aangepaste doelstelling Aangepaste doelstellingseptember 2016 spilindex inbegrepen spilindex inbegrepen - -

O M S C H R I J V I N G - L I B E L L E september 2016 mei 2016 HTR sept 2016 ITR mei 2016

objectif adapté Calculs techniques Calculs techniques Objectif adapté Objectif adaptéseptembre 2016 indice pivot compris indice pivot compris - -

septembre 2016 mai 2016 CTR sept 2016 CTI mai 2016

000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR10. - Verzorging door audiciens

Soins par audiciens 60.606 66.645 66.513 -6.039 -5.907 Gereserveerd bedrag - Montant réservé 0 0 0 0 0 Totaal - Total 60.606 66.645 66.513 -6.039 -5.907

11. - Verlossingen door vroedvrouwen Accouchements par accoucheuses 23.127 24.433 23.138 -1.306 -11 Gereserveerd bedrag - Montant réservé 0 354 354 -354 -354 Totaal -Total 23.127 24.787 23.492 -1.660 -365

12. a) Verpleegdagprijs Prix de la journée d'entretien 5.228.579 5.044.016 5.145.750 184.563 82.829

Herraming RIZIV - Réestimation INAMIb) Forfaitaire dagprijzen in alg. ziekenhuizen Prix de la journée forfaitaire dans l'hôp. général 226.447 224.315 220.982 2.132 5.465

c) Vervoer Transport 234 234 234 0 0 Gereserveerd bedrag - Montant réservé 0 4.177 5.530 -4.177 -5.530Onderbenutting - Sous-utilisation 45.986 0 0 45.986 45.986 Totaal - Total 5.501.246 5.272.742 5.372.496 228.504 128.750

13. - Militair hospitaal - all-in prijs Hôpital militaire - prix all-in 8.699 9.074 8.904 -375 -205 Gereserveerd bedrag - Montant réservé 0 0 0 0 0 Totaal - Total 8.699 9.074 8.904 -375 -205

14. - Dialyse Dialyse

a) Artsen - Médecins 150.707 151.585 151.463 -878 -756 b) Forfait nierdialyse - Forfait dialyse rénale 158.379 156.240 158.172 2.139 207 c) Thuis, centrum - A domicile, dans un centre 109.812 110.686 106.970 -874 2.842 Totaal dialyse - Total dialyse 418.898 418.511 416.605 387 2.293 Gereserveerd bedrag - Montant réservé 0 0 0 0 0 Totaal - Total 418.898 418.511 416.605 387 2.293

15. - RVT/ROB/DAGCENTRA MRS/MRPA/CENTRES DE JOURS

a) RVT-ROB - MRS-MRPA 6.247 6.018 6.018 229 229 b) Zorgvernieuwing - Renouvellements de soins 14.371 11.148 11.148 3.223 3.223 c) Dagverzorgingscentra - Centres de soins de jours 0 0 0 0 0 d) Loonharmonisering - Harmonisation salariale 0 0 0 0 0 e) Syndicale premie - Prime syndicale 0 0 0 0 0 Totaal - Total 20.618 17.166 17.166 3.452 3.452 Gereserveerd bedrag - Montant réservé 0 0 0 0 0 Totaal - Total 20.618 17.166 17.166 3.452 3.452

16. - Geestelijke gezondheidszorg - Soins de santé mentale

a) Psy. verzorgingstehuizen - Maisons de soins psy. 0 0 0 0 0 b) Initia. beschut wonen - Init. d'habit. protégée 0 0 0 0 0 c) Forf. dagpr. psy. zh. - Prix jour. forf. hôp. psy. 3.727 3.752 3.752 -25 -25 Totaal - Total 3.727 3.752 3.752 -25 -25 Gereserveerd bedrag - Montant réservé 0 0 0 0 0 Totaal - Total 3.727 3.752 3.752 -25 -25

17. - Eindeloopbaan Fin de carrière 16.365 15.297 15.297 1.068 1.068 Gereserveerd bedrag - Montant réservé 0 0 0 0 0 Totaal - Total 16.365 15.297 15.297 1.068 1.068

18. - Revalidatie en herscholing Rééducation fonctionnelle et professionnelle 383.727 369.363 369.165 14.364 14.562 Gereserveerd bedrag - Montant réservé 0 14.456 14.456 -14.456 -14.456 Totaal - Total 383.727 383.819 383.621 -92 106

19. - Bijzonder fonds Fonds spécial 5.901 2.951 5.901 2.950 0 Unmet Medical Need 10.000 500 2.500 9.500 7.500 Gereserveerd bedrag - Montant réservé 0 0 7.500 0 -7.500 Totaal - Total 15.901 3.451 15.901 12.450 0

20. - Logopedie Logopédie 99.661 102.023 102.761 -2.362 -3.100 Gereserveerd bedrag - Montant réservé 0 220 220 -220 -220 Totaal - Total 99.661 102.243 102.981 -2.582 -3.320

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Bijlage III. - Annexe III.

VERZEKERING VOOR GENEESKUNDIGE VERZORGINGASSURANCE SOINS DE SANTE

2016 2 0 1 6 2 0 1 6 Verschil / Différence Verschil / Différence

aangepaste doelstelling Technische raming Technische raming Aangepaste doelstelling Aangepaste doelstellingseptember 2016 spilindex inbegrepen spilindex inbegrepen - -

O M S C H R I J V I N G - L I B E L L E september 2016 mei 2016 HTR sept 2016 ITR mei 2016

objectif adapté Calculs techniques Calculs techniques Objectif adapté Objectif adaptéseptembre 2016 indice pivot compris indice pivot compris - -

septembre 2016 mai 2016 CTR sept 2016 CTI mai 2016

000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR21. - Andere plaatsing en reiskosten

Autre placement et frais de déplacement 35.550 35.446 34.374 104 1.176 Gereserveerd bedrag - Montant réservé 0 0 0 0 0 Totaal - Total 35.550 35.446 34.374 104 1.176

22. - Regularisaties + herfacturatie Régularisations + refacturation -55.454 -55.454 -55.454 0 0 Gereserveerd bedrag - Montant réservé 0 0 0 0 0 Totaal - Total -55.454 -55.454 -55.454 0 0

23. - Maximumfaktuur Maximum à facturer 369.576 349.933 354.897 19.643 14.679 Gereserveerd bedrag - Montant réservé 0 0 0 0 0 Totaal - Total 369.576 349.933 354.897 19.643 14.679

24. - Chronische zieken Patients chroniques 108.189 107.404 105.972 785 2.217 Gereserveerd bedrag - Montant réservé 0 0 0 0 0 Totaal - Total 108.189 107.404 105.972 785 2.217

25. - Palliatieve zorgen (equipes) Soins palliatifs (équipes) Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total

26. - Palliatieve zorgen (patient) Soins palliatifs (patient) 23.421 16.846 23.420 6.575 1 Gereserveerd bedrag - Montant réservé 0 6.412 0 -6.412 0 Totaal - Total 23.421 23.258 23.420 163 1

27. - Menselijk lichaamsmateriaal Matériel corporel humain 8.439 8.197 7.999 242 440 Gereserveerd bedrag - Montant réservé 0 0 0 0 0 Onderbenutting - Sous-utilisation 4.034 0 0 4.034 4.034 Totaal - Total 12.473 8.197 7.999 4.276 4.474

28. - Multidisciplinaire eerstelijnszorg Soutien aux soins multidisciplinaires, première ligne

a) SISD 0 0 0 0 0 b) COMA 578 571 560 7 18 c) proj. Psy. patient - proj. patient psy. (1/04/2012) 0 0 0 0 0 Totaal - Total 578 571 560 7 18 Gereserveerd bedrag - Montant réservé 0 0 0 0 0 Totaal - Total 578 571 560 7 18

29. - Multidisciplinaire teams rolwagens Equipes multidisciplinaires voiturettes Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total

30. - Tabaksontwenning Sevrage tabac Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total

31. - Psychiatrisch verzorgingscircuit Circuit de soins psychiatriques Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total

32. - Geïnterneerden Internés 52.655 52.655 52.655 0 0 Gereserveerd bedrag - Montant réservé 0 0 0 0 0 Totaal - Total 52.655 52.655 52.655 0 0

33. - Fonds verslaving Fonds assuétudes Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total

34. - Chronisch zieken extra Patients chroniques extra 4.134 2.738 3.119 1.396 1.015 Gereserveerd bedrag - Montant réservé 0 1.396 1.015 -1.396 -1.015 Totaal - Total 4.134 4.134 4.134 0 0

35. - Ms/als/huntington Ms/als/huntington 10.331 10.331 10.331 0 0 Gereserveerd bedrag - Montant réservé 0 0 0 0 0 Totaal - Total 10.331 10.331 10.331 0 0

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Bijlage III. - Annexe III.

VERZEKERING VOOR GENEESKUNDIGE VERZORGINGASSURANCE SOINS DE SANTE

2016 2 0 1 6 2 0 1 6 Verschil / Différence Verschil / Différence

aangepaste doelstelling Technische raming Technische raming Aangepaste doelstelling Aangepaste doelstellingseptember 2016 spilindex inbegrepen spilindex inbegrepen - -

O M S C H R I J V I N G - L I B E L L E september 2016 mei 2016 HTR sept 2016 ITR mei 2016

objectif adapté Calculs techniques Calculs techniques Objectif adapté Objectif adaptéseptembre 2016 indice pivot compris indice pivot compris - -

septembre 2016 mai 2016 CTR sept 2016 CTI mai 2016

000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR36. - Medische huizen

Maisons médicales 152.343 149.616 150.776 2.727 1.567 Gereserveerd bedrag - Montant réservé 0 0 0 0 0 Totaal - Total 152.343 149.616 150.776 2.727 1.567

37. - Zeldzame ziekten Maladies rares 5.672 2.895 3.653 2.777 2.019 Gereserveerd bedrag - Montant réservé 0 2.777 2.019 -2.777 -2.019 Totaal - Total 5.672 5.672 5.672 0 0

38. - Sociaal akkoord Accord social 23.891 23.913 23.913 -22 -22 Gereserveerd bedrag - Montant réservé 0 0 0 0 0 Totaal - Total 23.891 23.913 23.913 -22 -22

39. - Diversen Divers

Expertise gezondheidswet - Expertise loi santé 628 628 628 0 0 Meerkost projecten art 56 - Surcoût projets art 56 975 975 975 0 0 Budget ICT implantaten - Budget ICT implants 349 349 349 0 0 Artsensyndicaten - Syndicats médicaux 1.214 1.214 1.214 0 0 Kankerplan/chronisch zieken - Plan cancer/mal.chron. 10.494 8.954 10.565 1.540 -71 Transfert uitkeringsverzekering - Transfert indemnités 5.162 5.162 5.162 0 0 Aanpassing. verzekerbaarheid - Adapt. assurabilité 1.088 1.088 1.088 0 0 Harmonisering voorkeurregeling - Harmonisation régime préfére 1.580 1.580 1.580 0 0 Besparing harmonisering voorkeurreg - Economie harmonisation -1.430 -1.430 -1.430 0 0 Transgender - Transgenre 0 0 0 0 0 Gereserveerd bedrag - Montant réservé 0 1.540 1.000 -1.540 -1.000 Onderbenutting - Sous-utilisation 4.469 0 0 4.469 4.469 Totaal - Total 24.529 20.060 21.131 4.469 3.398

Totaal - Total 23.632.230 23.769.364 23.770.856 -137.134 -138.626

40. Diplomatiek personeelPersonnel diplomatique

41. Doelmatige zorg en fraudebestrijdingSoins efficaces et lutte contre la fraude -17.000 -25.000 -25.000 8.000 8.000Onderbenutting - Sous-utilisation 0 0 0 0 0Totaal - Total -17.000 -25.000 -25.000 8.000 8.000

42. Alternatieve projecten klassieke ziekenhuisverplegingProjets alternatifs à l'hospitalisation classique 10.131 0 0 10.131 10.131 Gereserveerd bedrag - Montant réservé 0 10.131 10.131 -10.131 -10.131Totaal - Total 10.131 10.131 10.131 0 0

43. Noodoproepnummer 1733Numéro d'appel d'urgence 1733 2.950 741 1.210 2.209 1.740 Gereserveerd bedrag - Montant réservé 0 2.209 1.740 -2.209 -1.740Totaal - Total 2.950 2.950 2.950 0 0

44. Compensatie uitgaven buiten doelstellingCompensation dépenses hors objectif budgétaire 47.955 48.529 51.749 -574 -3.794

45. Derdebetalende - Tiers payant

46. Handhavingsbeleid VTPolitique de maintien IM -3.871 0 0 -3.871 -3.871

Totaal - excl gereserveerde bedragenTotal - montants réservés exclus 23.672.395 23.662.296 23.716.057 10.099 -43.662Gereserveerd bedrag - Montants réservés 0 143.678 94.629 -143.678 -94.629Totaal incl gereserveerde bedragenTotal montants réservés inclus 23.672.395 23.805.974 23.810.686 -133.579 -138.291

Saldo 2016 - Solde 2016 -4.979Structurele onderbenutting 2016 - Sous-utilisation structurelle 201 195.403Corr onderbenutting conclaaf - Corr sous-utilisation conclave -50.250Onderbenut. conclaaf one shot - Sous-util. conclave one shot -81.489Neutralisatie onderbenut.one shot - Neutralisation sous-util. one s 81.489

Tot gecorrigeerde onderbenutting na conclaafTot sous-utilisation correction après conclave 140.174

Resultaat - Résultat 23.812.569 23.662.296 23.716.057 10.099 -43.662

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Bijlage IV. A. - Annexe IV. A.

VERZEKERING VOOR GENEESKUNDIGE VERZORGINGASSURANCE SOINS DE SANTE

2017 2017 2017 2017 2017 2017 2017 Verschil / Différencep 2016 p 2017 p 2017 p 2017

TR 2017TR INDEX INDEX INDEX TR TR TR

O M S C H R I J V I N G - L I B E L L E sept 2016 gezondheid spil mei 2016 spil sept 2016 sept 2017 juni 2016 sept 2016 - juni 2016meerkost augustus 2017 na aftrek besparingen na aftrek besparing

CT INDEX INDEX INDEX CT CT CT CT 2017sept 2016 santé pivot mai 2016 pivot sept 2016 sept 2016 juin 2016

surcoût août 2017 après retrait économie après retrait économie sept 2016 - juin 2016

000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR

1. - Honoraria van artsen Honoraires médicaux

a) Klinische biologie - Biologie clinique 1.318.553 36.183 0 0 1.354.736 1.349.636 1.343.051 6.585 b) Medische beeldvorming - Imagerie médicale 1.274.843 33.028 0 0 1.307.871 1.299.960 1.277.626 22.334 c) Raadplegingen en bezoeken - Consultations et visites 2.156.113 64.325 0 0 2.220.438 2.220.438 2.232.117 -11.679 d) Speciale verstrekkingen - Prestations spéciales 1.404.835 35.261 0 0 1.440.096 1.425.607 1.418.959 6.648 e) Heelkunde - Chirurgie 1.294.934 32.503 0 0 1.327.437 1.325.637 1.317.361 8.276 f) Gynecologie - Gynécologie 90.886 2.281 0 0 93.167 91.467 92.792 -1.325 g) Toezicht - Surveillance 452.524 11.372 0 0 463.896 463.896 461.570 2.326

h) Honoraria buiten nomenclatuur - honoraires hors nomenclatu 137.491 3.451 0 0 140.942 140.942 140.874 68

i) Gereserveerd bedrag - Montant réservé

subtotaal zonder bio en rx 5.536.783 149.193 0 0 5.685.976 5.667.987 5.663.673 4.314

Totaal artsen - Total médecins 8.130.179 218.404 0 0 8.348.583 8.317.583 8.284.350 33.233

2. - Honoraria van tandheelkundigen Honoraires des praticiens de l'art dentaire 942.857 27.312 0 0 970.169 970.169 950.370 19.799 Gereserveerd bedrag - Montant réservéTotaal tandheelkundigenTotal dentistes 942.857 27.312 0 0 970.169 970.169 950.370 19.799

3. - Farmaceutische verstrekkingen Fournitures pharmaceutiques

a) Farm. specialiteiten - Spécialités pharm. 4.541.223 13.526 0 0 4.554.749 4.430.549 4.429.990 559 b) Magistrale bereidingen - Récipés magistraux 72.123 1.448 0 0 73.571 73.571 73.556 15 c) Wachthonoraria - Honoraires de garde 4.884 123 0 0 5.007 5.007 5.006 1 d) Bloed - Sang 86.124 2.162 0 0 88.286 88.286 86.908 1.378 e) Medische hulpmiddelen - Matériel de soins 34.956 37 0 0 34.993 34.993 34.538 455 f) Medische voeding - Alimentation médicale 26.707 12 0 0 26.719 26.719 26.392 327 g) Radio-isotopen - Radio-isotopes 44.541 0 36 10 44.587 44.587 44.369 218 h) Desinfecterende baden - Bains désinfectants 129 0 0 0 129 129 129 0 i) Zorgtrajecten - Trajets de soins 5.994 151 0 0 6.145 6.145 6.078 67 j) Zuurstof - Oxygène 548 0 0 0 548 548 511 37 k) Honoraria zuurstof - Honoraires oxygène 319 8 0 0 327 327 314 13 l) Analgetica - Analgésiques 300 0 0 0 300 300 0 300 m) Art 56 : terugbetaling herceptine - remboursement herceptin 0 0 0 0 0 0 0 0 n) Art.56 : pneumokokkenvaccin - vaccin pneumocoques 0 0 0 0 0 0 0 0 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal farmaceutische verstrekkingen Total fournitures pharmaceutiques 4.817.848 17.467 36 10 4.835.361 4.711.161 4.707.791 3.370

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Bijlage IV. A. - Annexe IV. A.

VERZEKERING VOOR GENEESKUNDIGE VERZORGINGASSURANCE SOINS DE SANTE

2017 2017 2017 2017 2017 2017 2017 Verschil / Différencep 2016 p 2017 p 2017 p 2017

TR 2017TR INDEX INDEX INDEX TR TR TR

O M S C H R I J V I N G - L I B E L L E sept 2016 gezondheid spil mei 2016 spil sept 2016 sept 2017 juni 2016 sept 2016 - juni 2016meerkost augustus 2017 na aftrek besparingen na aftrek besparing

CT INDEX INDEX INDEX CT CT CT CT 2017sept 2016 santé pivot mai 2016 pivot sept 2016 sept 2016 juin 2016

surcoût août 2017 après retrait économie après retrait économie sept 2016 - juin 2016

000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR4. - Honoraria van verpleegkundigen (thuisverzorging)

Honoraires des praticiens de l'art infirmier 1.499.558 37.446 89 52 1.537.145 1.538.216 1.537.692 524 (soins à domicile) Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal 1.499.558 37.446 89 52 1.537.145 1.538.216 1.537.692 524

5. - Specifieke tegemoetkomingen diensten thuisverpleging Interventions spécifiques services de soins à domicile 27.273 0 0 0 27.273 27.273 26.335 938 Gereserveerd bedrag - montant réservé Totaal 27.273 0 0 0 27.273 27.273 26.335 938

6. - Verzorging door kinesitherapeuten Soins par kinésithérapeutes 759.334 19.059 0 0 778.393 773.393 771.716 1.677 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 759.334 19.059 0 0 778.393 773.393 771.716 1.677

7. - Verzorging door bandagisten en orthopedisten Soins par bandagistes et orthopédistes * Bandagisten - Bandagistes 58.115 1.459 0 0 59.574 Gereserveerd bedrag - Montant réservé * Orthopedisten - Orthopédistes 185.740 4.662 0 0 190.402 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 243.855 6.121 0 0 249.976 248.676 241.339 7.337

8. - Implantaten Implants 741.484 0 0 0 741.484 741.484 751.901 -10.417 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 741.484 0 0 0 741.484 741.484 751.901 -10.417

9. - Verzorging door opticiens Soins par opticiens 32.797 823 0 0 33.620 33.620 33.300 320 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 32.797 823 0 0 33.620 33.620 33.300 320

10. - Verzorging door audiciens Soins par audiciens 71.619 1.798 0 0 73.417 73.417 67.750 5.667 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 71.619 1.798 0 0 73.417 73.417 67.750 5.667

11. - Verlossingen door vroedvrouwen Accouchements par accoucheuses 26.843 674 0 0 27.517 27.517 25.561 1.956 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal -Total 26.843 674 0 0 27.517 27.517 25.561 1.956

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Bijlage IV. A. - Annexe IV. A.

VERZEKERING VOOR GENEESKUNDIGE VERZORGINGASSURANCE SOINS DE SANTE

2017 2017 2017 2017 2017 2017 2017 Verschil / Différencep 2016 p 2017 p 2017 p 2017

TR 2017TR INDEX INDEX INDEX TR TR TR

O M S C H R I J V I N G - L I B E L L E sept 2016 gezondheid spil mei 2016 spil sept 2016 sept 2017 juni 2016 sept 2016 - juni 2016meerkost augustus 2017 na aftrek besparingen na aftrek besparing

CT INDEX INDEX INDEX CT CT CT CT 2017sept 2016 santé pivot mai 2016 pivot sept 2016 sept 2016 juin 2016

surcoût août 2017 après retrait économie après retrait économie sept 2016 - juin 2016

000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR12. a) Verpleegdagprijs

Prix de la journée d'entretien 5.328.666 0 63.995 18.430 5.411.091 5.363.328 5.277.716 85.612

b) Forfaitaire dagprijzen in alg. ziekenhuizen Prix de la journée forfaitaire dans l'hôp. général 234.690 5.891 0 0 240.581 240.581 232.535 8.046

c) Vervoer Transport 234 0 0 0 234 234 234 0 Gereserveerd bedrag - Montant réservé

Totaal - Total 5.563.590 5.891 63.995 18.430 5.651.906 5.604.143 5.510.485 93.658

13. - Militair hospitaal - all-in prijs Hôpital militaire - prix all-in 8.970 0 104 31 9.105 9.105 9.045 60 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 8.970 0 104 31 9.105 9.105 9.045 60

14. - Dialyse Dialyse

a) Artsen - Médecins 153.834 3.861 0 0 157.695 157.695 157.670 25 b) Forfait nierdialyse - Forfait dialyse rénale 180.408 4.528 0 0 184.936 184.936 184.733 203 c) Thuis, centrum - A domicile, dans un centre 91.543 2.298 0 0 93.841 93.841 92.677 1.164 Totaal dialyse - Total dialyse 425.785 10.687 0 0 436.472 436.472 435.080 1.392 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 425.785 10.687 0 0 436.472 436.472 435.080 1.392

15. - RVT/ROB/DAGCENTRA MRS/MRPA/CENTRES DE JOURS

a) RVT-ROB - MRS-MRPA 6.068 0 66 20 6.154 6.154 6.134 20 b) Zorgvernieuwing - Renouvellements de soins 13.174 0 0 0 13.174 13.174 13.174 0 c) Dagverzorgingscentra - Centres de soins de jours 0 0 0 0 0 0 0 0 d) Loonharmonisering - Harmonisation salariale 0 0 0 0 0 0 0 0 e) Syndicale premie - Prime syndicale 0 0 0 0 0 0 0 0 Totaal - Total 19.242 0 66 20 19.328 19.328 19.308 20 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 19.242 0 66 20 19.328 19.328 19.308 20

16. - Geestelijke gezondheidszorg - Soins de santé mentale

a) Psy. verzorgingstehuizen - Maisons de soins psy. 0 0 0 0 0 0 0 0 b) Initia. beschut wonen - Init. d'habit. protégée 0 0 0 0 0 0 0 0 c) Forf. dagpr. psy. zh. - Prix jour. forf. hôp. psy. 3.970 100 0 0 4.070 4.070 4.069 1 Totaal - Total 3.970 100 0 0 4.070 4.070 4.069 1 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 3.970 100 0 0 4.070 4.070 4.069 1

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Bijlage IV. A. - Annexe IV. A.

VERZEKERING VOOR GENEESKUNDIGE VERZORGINGASSURANCE SOINS DE SANTE

2017 2017 2017 2017 2017 2017 2017 Verschil / Différencep 2016 p 2017 p 2017 p 2017

TR 2017TR INDEX INDEX INDEX TR TR TR

O M S C H R I J V I N G - L I B E L L E sept 2016 gezondheid spil mei 2016 spil sept 2016 sept 2017 juni 2016 sept 2016 - juni 2016meerkost augustus 2017 na aftrek besparingen na aftrek besparing

CT INDEX INDEX INDEX CT CT CT CT 2017sept 2016 santé pivot mai 2016 pivot sept 2016 sept 2016 juin 2016

surcoût août 2017 après retrait économie après retrait économie sept 2016 - juin 2016

000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR17. - Eindeloopbaan

Fin de carrière 15.552 0 180 52 15.784 15.784 15.732 52 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 15.552 0 180 52 15.784 15.784 15.732 52

18. - Revalidatie en herscholing Rééducation fonctionnelle et professionnelle 402.018 601 3.908 1.170 407.697 401.697 394.245 7.452 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 402.018 601 3.908 1.170 407.697 401.697 394.245 7.452

19. - Bijzonder fonds Fonds spécial 5.990 0 0 0 5.990 5.990 5.990 0 Unmet Medical Need 10.150 0 0 0 10.150 10.150 10.150 0 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 16.140 0 0 0 16.140 16.140 16.140 0

20. - Logopedie Logopédie 110.350 3.564 0 0 113.914 111.914 110.323 1.591 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 110.350 3.564 0 0 113.914 111.914 110.323 1.591

21. - Andere plaatsing en reiskosten Autre placement et frais de déplacement 36.532 917 0 0 37.449 37.449 36.332 1.117 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 36.532 917 0 0 37.449 37.449 36.332 1.117

22. - Regularisaties + herfacturatie Régularisations + refacturation -55.454 -1.392 0 0 -56.846 -56.846 -56.846 0 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total -55.454 -1.392 0 0 -56.846 -56.846 -56.846 0

23. - Maximumfaktuur Maximum à facturer 356.924 8.959 0 0 365.883 365.883 371.073 -5.190 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 356.924 8.959 0 0 365.883 365.883 371.073 -5.190

24. - Chronische zieken Patients chroniques 111.630 2.802 0 0 114.432 114.432 113.380 1.052 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 111.630 2.802 0 0 114.432 114.432 113.380 1.052

25. - Palliatieve zorgen (equipes) Soins palliatifs (équipes) Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total

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Bijlage IV. A. - Annexe IV. A.

VERZEKERING VOOR GENEESKUNDIGE VERZORGINGASSURANCE SOINS DE SANTE

2017 2017 2017 2017 2017 2017 2017 Verschil / Différencep 2016 p 2017 p 2017 p 2017

TR 2017TR INDEX INDEX INDEX TR TR TR

O M S C H R I J V I N G - L I B E L L E sept 2016 gezondheid spil mei 2016 spil sept 2016 sept 2017 juni 2016 sept 2016 - juni 2016meerkost augustus 2017 na aftrek besparingen na aftrek besparing

CT INDEX INDEX INDEX CT CT CT CT 2017sept 2016 santé pivot mai 2016 pivot sept 2016 sept 2016 juin 2016

surcoût août 2017 après retrait économie après retrait économie sept 2016 - juin 2016

000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR26. - Palliatieve zorgen (patient)

Soins palliatifs (patient) 23.797 597 0 0 24.394 24.394 24.715 -321 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 23.797 597 0 0 24.394 24.394 24.715 -321

27. - Menselijk lichaamsmateriaal Matériel corporel humain 12.519 213 0 0 12.732 12.732 8.415 4.317 Gereserveerd bedrag - Montant réservé

Totaal - Total 12.519 213 0 0 12.732 12.732 8.415 4.317

28. - Multidisciplinaire eerstelijnszorg Soutien aux soins multidisciplinaires, première ligne

a) SISD 0 0 0 0 0 0 0 0 b) COMA 604 15 0 0 619 619 609 10 c) proj. Psy. patient - proj. patient psy. (1/04/2012) 0 0 0 0 0 0 0 0 Totaal - Total 604 15 0 0 619 619 609 10 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 604 15 0 0 619 619 609 10

29. - Multidisciplinaire teams rolwagens Equipes multidisciplinaires voiturettes Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total

30. - Tabaksontwenning Sevrage tabac Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total

31. - Psychiatrisch verzorgingscircuit Circuit de soins psychiatriques Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total

32. - Geïnterneerden Internés 52.655 1.322 0 0 53.977 53.977 53.977 0 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 52.655 1.322 0 0 53.977 53.977 53.977 0

33. - Fonds verslaving Fonds assuétudes Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total

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Bijlage IV. A. - Annexe IV. A.

VERZEKERING VOOR GENEESKUNDIGE VERZORGINGASSURANCE SOINS DE SANTE

2017 2017 2017 2017 2017 2017 2017 Verschil / Différencep 2016 p 2017 p 2017 p 2017

TR 2017TR INDEX INDEX INDEX TR TR TR

O M S C H R I J V I N G - L I B E L L E sept 2016 gezondheid spil mei 2016 spil sept 2016 sept 2017 juni 2016 sept 2016 - juni 2016meerkost augustus 2017 na aftrek besparingen na aftrek besparing

CT INDEX INDEX INDEX CT CT CT CT 2017sept 2016 santé pivot mai 2016 pivot sept 2016 sept 2016 juin 2016

surcoût août 2017 après retrait économie après retrait économie sept 2016 - juin 2016

000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR34. - Chronisch zieken extra

Patients chroniques extra 4.761 120 0 0 4.881 4.881 4.238 643 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 4.761 120 0 0 4.881 4.881 4.238 643

35. - Ms/als/huntington Ms/als/huntington 10.303 0 119 35 10.457 10.457 10.422 35 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 10.303 0 119 35 10.457 10.457 10.422 35

36. - Medische huizen Maisons médicales 162.700 4.005 36 11 166.752 166.752 169.313 -2.561 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 162.700 4.005 36 11 166.752 166.752 169.313 -2.561

37. - Zeldzame ziekten Maladies rares 5.672 142 0 0 5.814 5.814 5.814 0 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 5.672 142 0 0 5.814 5.814 5.814 0

38. - Sociaal akkoord Accord social 23.857 182 193 57 24.289 24.289 24.232 57 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 23.857 182 193 57 24.289 24.289 24.232 57

39. - Diversen Divers

Expertise gezondheidswet - Expertise loi santé 628 16 0 0 644 644 644 0 Meerkost projecten art 56 - Surcoût projets art 56 975 24 0 0 999 999 999 0 Budget ICT implantaten - Budget ICT implants 349 9 0 0 358 358 357 1 Artsensyndicaten - Syndicats médicaux 1.214 30 0 0 1.244 1.244 1.244 0 Kankerplan/chronisch zieken - Plan cancer/mal.chron. 13.794 346 0 0 14.140 14.140 14.141 -1 Transfert uitkeringsverzekering - Transfert indemnités 5.162 130 0 0 5.292 5.292 5.292 0 Aanpassing. verzekerbaarheid - Adapt. assurabilité 1.238 31 0 0 1.269 1.269 1.115 154 Harmonisering voorkeurregeling - Harmonisation régime préfére 1.580 40 0 0 1.620 1.620 1.620 0 Besparing harmonisering voorkeurreg - Economie harmonisation 0 0 0 0 0 0 0 0 Transgender - Transgenre 1.169 29 0 0 1.198 1.198 1.198 0 Gereserveerd bedrag - Montant réservé

Totaal - Total 26.109 655 0 0 26.764 26.764 26.610 154

Totaal - Total 24.631.873 368.484 68.726 19.868 25.088.951 24.872.759 24.704.816 167.943

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Bijlage IV. A. - Annexe IV. A.

VERZEKERING VOOR GENEESKUNDIGE VERZORGINGASSURANCE SOINS DE SANTE

2017 2017 2017 2017 2017 2017 2017 Verschil / Différencep 2016 p 2017 p 2017 p 2017

TR 2017TR INDEX INDEX INDEX TR TR TR

O M S C H R I J V I N G - L I B E L L E sept 2016 gezondheid spil mei 2016 spil sept 2016 sept 2017 juni 2016 sept 2016 - juni 2016meerkost augustus 2017 na aftrek besparingen na aftrek besparing

CT INDEX INDEX INDEX CT CT CT CT 2017sept 2016 santé pivot mai 2016 pivot sept 2016 sept 2016 juin 2016

surcoût août 2017 après retrait économie après retrait économie sept 2016 - juin 2016

000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR40. Diplomatiek personeel

Personnel diplomatique

41. Doelmatige zorg en fraudebestrijdingSoins efficaces et lutte contre la fraude 0 0 0 0 -25.000 -25.000 0

Totaal - Total 0 0 0 0 0 -25.000 -25.000 0

42. Alternatieve projecten klassieke ziekenhuisverplegingProjets alternatifs à l'hospitalisation classique 10.131 254 0 0 10.385 10.385 10.385 0 Gereserveerd bedrag - Montant réservéTotaal - Total 10.131 254 0 0 10.385 10.385 10.385 0

43. Noodoproepnummer 1733Numéro d'appel d'urgence 1733 2.950 74 0 0 3.024 3.024 3.024 0 Gereserveerd bedrag - Montant réservéTotaal - Total 2.950 74 0 0 3.024 3.024 3.024 0

44. Compensatie uitgaven buiten doelstellingCompensation dépenses hors objectif budgétaire 47.955 0 0 0 47.955 47.955 51.235 -3.280

45. Derdebetalende - Tiers payant

46. Handhavingsbeleid VTPolitique de maintien IM 0 0 0 0 0 0 -3.871 3.871

Totaal - excl gereserveerde bedragenTotal - montants réservés exclus 24.692.909 368.812 68.726 19.868 25.150.315 24.909.123 24.740.589 168.534Gereserveerd bedrag - Montants réservésTotaal incl gereserveerde bedragenTotal montants réservés inclus 24.692.909 368.812 68.726 19.868 25.150.315 24.909.123 24.740.589 168.534

Saldo 2016 - Solde 2016Structurele onderbenutting 2016 - Sous-utilisation structurelle 2016Corr onderbenutting conclaaf - Corr sous-utilisation conclaveOnderbenut. conclaaf one shot - Sous-util. conclave one shotNeutralisatie onderbenut.one shot - Neutralisation sous-util. one shot

Tot gecorrigeerde onderbenutting na conclaafTot sous-utilisation correction après conclave

Resultaat - Résultat 24.692.909 368.812 68.726 19.868 25.150.315 24.909.123 24.740.589 168.534

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Bijlage IV. B. - Annexe IV. B.

VERZEKERING VOOR GENEESKUNDIGE VERZORGINGASSURANCE SOINS DE SANTE

2017 2017p 2017 p 2017

Toekomstpact Maatregelen Task Forcesept 2016 begrotingscontrole sept 2016

O M S C H R I J V I N G - L I B E L L E excl. Task ForceITR ITRCTI Pacte pour l'avenir Mesures Task Force CTI

excl Toekomstpact contrôle budgétaire na aftrek besparingenPacte pour l'avenir excl. Task Force excl. après retrait économies

000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR

1. - Honoraria van artsen Honoraires médicaux

a) Klinische biologie - Biologie clinique 1.354.736 -5.100 1.349.636CMV -2.900

Her2 en factor II en V Leiden -2.200 b) Medische beeldvorming - Imagerie médicale 1.307.871 -7.911 1.299.960

Medische beeldvorming -5.000Cardiovasculaire verstrekkingen : duplex -1.686

Cardiovasculaire verstrekkingen : echocardiaal bilan -1.225

c) Raadplegingen en bezoeken - Consultations et visit 2.220.438 2.220.438 d) Speciale verstrekkingen - Prestations spéciales 1.440.096 -14.489 1.425.607

Endoscopie -4.400Cardiovasculaire verstrekkingen : EKG -2.000Cardiovasculaire verstrekkingen : PCI -3.000

Cardiovasculaire verstrekkingen : Herijking -89Radiotherapie -5.000

e) Heelkunde - Chirurgie 1.327.437 700 -2.500 1.325.637Chronische pijn 700

Cataract -2.500 f) Gynecologie - Gynécologie 93.167 -1.700 91.467

Cardiotocografie -1.700 g) Toezicht - Surveillance 463.896 463.896

h) Honoraria buiten nomenclatuur - honoraires hors no 140.942 140.942

i) Gereserveerd bedrag - Montant réservé 0 0

subtotaal zonder bio en rx 5.685.976 700 5.686.676

Totaal artsen - Total médecins 8.348.583 700 -31.700 8.317.583

2. - Honoraria van tandheelkundigen Honoraires des praticiens de l'art dentaire 970.169 970.169 Gereserveerd bedrag - Montant réservéTotaal tandheelkundigenTotal dentistes 970.169 970.169

3. - Farmaceutische verstrekkingen Fournitures pharmaceutiques

a) Farm. specialiteiten - Spécialités pharm. 4.554.749 -71.100 -17.100 -36.000 4.430.549EBM op niveau 5 (groepsgewijze herzieningen) -32.000Definitieve toepassing Referentieprijs te herzien -3.100

Biosimilaire geneesmiddelen en biologicals -20.000Patent cliff nog niet in R -16.000

Vertraging invoering patent cliff -10.600Patent cliff meeropbrengst tegeover de trend versnelde

opening R-Clusters + uitdieping -6.500Versterken goedkoop voorschrijven -20.000

Oncolytica -1.000Herziening vergoed. : Immunoglobulines + Molsidomine -15.000 b) Magistrale bereidingen - Récipés magistraux 73.571 73.571 c) Wachthonoraria - Honoraires de garde 5.007 5.007 d) Bloed - Sang 88.286 88.286 e) Medische hulpmiddelen - Matériel de soins 34.993 34.993 f) Medische voeding - Alimentation médicale 26.719 26.719 g) Radio-isotopen - Radio-isotopes 44.587 44.587 h) Desinfecterende baden - Bains désinfectants 129 129 i) Zorgtrajecten - Trajets de soins 6.145 6.145 j) Zuurstof - Oxygène 548 548 k) Honoraria zuurstof - Honoraires oxygène 327 327 l) Analgetica - Analgésiques 300 300 m) Art 56 : terugbetaling herceptine - remboursemen 0 0 n) Art.56 : pneumokokkenvaccin - vaccin pneumocoq 0 0 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Onderbenutting - Sous-utilisationTot farma. verstrek / Tot fournitures pharma. 4.835.361 -71.100 -17.100 -36.000 4.711.161

4. - Honoraria van verpleegkundigen (thuisverzorging) Honoraires praticiens art infirmier (soins domicile) 1.537.145 1.071 1.538.216

(a) Herziening toekenningsvoorwaarden palliatief 0(e) Wondzorg 1.071

Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal 1.537.145 1.071 1.538.216

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Bijlage IV. B. - Annexe IV. B.

VERZEKERING VOOR GENEESKUNDIGE VERZORGINGASSURANCE SOINS DE SANTE

2017 2017p 2017 p 2017

Toekomstpact Maatregelen Task Forcesept 2016 begrotingscontrole sept 2016

O M S C H R I J V I N G - L I B E L L E excl. Task ForceITR ITRCTI Pacte pour l'avenir Mesures Task Force CTI

excl Toekomstpact contrôle budgétaire na aftrek besparingenPacte pour l'avenir excl. Task Force excl. après retrait économies

000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR

5. - Specifieke tegemoetkomingen diensten thuisverpleging Interventions spécifiques services de soins à domicil 27.273 27.273 Gereserveerd bedrag - montant réservé Totaal 27.273 27.273

6. - Verzorging door kinesitherapeuten Soins par kinésithérapeutes 778.393 -5.000 773.393

Herziening vergoedingsvoorwaarden E-pathologie -5.000 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 778.393 -5.000 773.393

7. - Verzorging door bandagisten en orthopedisten Soins par bandagistes et orthopédistes 249.976 -1.300 248.676

Plan orthopedie / bandagisten -1.300 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 249.976 -1.300 248.676

8. - Implantaten Implants 741.484 741.484 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 741.484 741.484

9. - Verzorging door opticiens Soins par opticiens 33.620 33.620 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 33.620 33.620

10. - Verzorging door audiciens Soins par audiciens 73.417 73.417 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 73.417 73.417

11. - Verlossingen door vroedvrouwen Accouchements par accoucheuses 27.517 27.517 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal -Total 27.517 27.517

12. a) Verpleegdagprijs Prix de la journée d'entretien 5.411.091 -21.168 -26.595 5.363.328

B7B -15.486Niet invasieve medische hulpmiddelen -2.782

Chronische pijn -2.900(e) Aanpassing onderscheid amb verst daghospitalisatie -16.071

Aanpassing intrestpercentage A2 -5.262(b) Compensatie besparing TF op BMF -5.262

b) Forfaitaire dagprijzen in alg. ziekenhuizen Prix de la journée forfaitaire dans l'hôp. général 240.581 240.581

c) Vervoer - Transport 234 234 Gereserveerd bedrag - Montant réservéOnderbenutting - Sous-utilisation Totaal - Total 5.651.906 -21.168 -26.595 5.604.143

13. - Militair hospitaal - all-in prijs Hôpital militaire - prix all-in 9.105 9.105 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 9.105 9.105

14. - Dialyse Dialyse

a) Artsen - Médecins 157.695 157.695 b) Forfait nierdialyse - Forfait dialyse rénale 184.936 184.936 c) Thuis, centrum - A domicile, dans un centre 93.841 93.841 Totaal dialyse - Total dialyse 436.472 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 436.472 436.472

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Bijlage IV. B. - Annexe IV. B.

VERZEKERING VOOR GENEESKUNDIGE VERZORGINGASSURANCE SOINS DE SANTE

2017 2017p 2017 p 2017

Toekomstpact Maatregelen Task Forcesept 2016 begrotingscontrole sept 2016

O M S C H R I J V I N G - L I B E L L E excl. Task ForceITR ITRCTI Pacte pour l'avenir Mesures Task Force CTI

excl Toekomstpact contrôle budgétaire na aftrek besparingenPacte pour l'avenir excl. Task Force excl. après retrait économies

000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR

15. - RVT/ROB/DAGCENTRA MRS/MRPA/CENTRES DE JOURS

a) RVT-ROB - MRS-MRPA 6.154 6.154 b) Zorgvernieuwing - Renouvellements de soins 13.174 13.174 Totaal - Total 19.328 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 19.328 19.328

16. - Geestelijke gezondheidszorg - Soins de santé mentale

c) Forf. dagpr. psy. zh. - Prix jour. forf. hôp. psy. 4.070 4.070 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 4.070 4.070

17. - Eindeloopbaan Fin de carrière 15.784 15.784 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 15.784 15.784

18. - Revalidatie en herscholing Rééducation fonctionnelle et professionnelle 407.697 -6.000 401.697 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 407.697 -6.000 401.697

19. - Bijzonder fonds Fonds spécial 5.990 5.990 Unmet Medical Need 10.150 10.150 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 16.140 16.140

20. - Logopedie Logopédie 113.914 -2.000 111.914

Besparing conclaaf -2.000 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 113.914 -2.000 111.914

21. - Andere plaatsing en reiskosten Autre placement et frais de déplacement 37.449 37.449 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 37.449 37.449

22. - Regularisaties + herfacturatie Régularisations + refacturation -56.846 -56.846 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total -56.846 -56.846

23. - Maximumfaktuur Maximum à facturer 365.883 365.883 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 365.883 365.883

24. - Chronische zieken Patients chroniques 114.432 114.432 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 114.432 114.432

26. - Palliatieve zorgen (patient) Soins palliatifs (patient) 24.394 24.394 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 24.394 24.394

27. - Menselijk lichaamsmateriaal Matériel corporel humain 12.732 12.732 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Onderbenutting - Sous-utilisation Totaal - Total 12.732 12.732

28. - Multidisciplinaire eerstelijnszorg Soutien aux soins multidisciplinaires, première ligne

b) COMA 619 619 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 619 619

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Bijlage IV. B. - Annexe IV. B.

VERZEKERING VOOR GENEESKUNDIGE VERZORGINGASSURANCE SOINS DE SANTE

2017 2017p 2017 p 2017

Toekomstpact Maatregelen Task Forcesept 2016 begrotingscontrole sept 2016

O M S C H R I J V I N G - L I B E L L E excl. Task ForceITR ITRCTI Pacte pour l'avenir Mesures Task Force CTI

excl Toekomstpact contrôle budgétaire na aftrek besparingenPacte pour l'avenir excl. Task Force excl. après retrait économies

000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR

32. - Geïnterneerden Internés 53.977 53.977 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 53.977 53.977

34. - Chronisch zieken extra Patients chroniques extra 4.881 4.881 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 4.881 4.881

35. - Ms/als/huntington Ms/als/huntington 10.457 10.457 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 10.457 10.457

36. - Medische huizen Maisons médicales 166.752 166.752 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 166.752 166.752

37. - Zeldzame ziekten Maladies rares 5.814 5.814 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 5.814 5.814

38. - Sociaal akkoord Accord social 24.289 24.289 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Totaal - Total 24.289 24.289

39. - Diversen Divers

Expertise gezondheidswet - Expertise loi santé 644 644 Meerkost projecten art 56 - Surcoût projets art 56 999 999 Budget ICT implantaten - Budget ICT implants 358 358 Artsensyndicaten - Syndicats médicaux 1.244 1.244 Kankerplan/chronisch zieken - Plan cancer/mal.chron 14.140 14.140 Transfert uitkeringsverzekering - Transfert indemnités 5.292 5.292 Aanpassing. verzekerbaarheid - Adapt. assurabilité 1.269 1.269 Harmonisering voorkeurregeling - Harmonisation régim 1.620 1.620 Besparing harmonisering voorkeurreg - Economie har 0 0 Transgender - Transgenre 1.198 1.198 Gereserveerd bedrag - Montant réservé Onderbenutting - Sous-utilisation Totaal - Total 26.764 26.764

Totaal - Total 25.088.951 -71.100 -45.568 -99.524 24.872.759

41. Doelmatige zorg en fraudebestrijdingSoins efficaces et lutte contre la fraude 0 -25.000 -25.000Onderbenutting - Sous-utilisationTotaal - Total 0 -25.000 -25.000

42. Alternatieve projecten klassieke ziekenhuisverplegingProjets alternatifs à l'hospitalisation classique 10.385 10.385 Gereserveerd bedrag - Montant réservéTotaal - Total 10.385 10.385

43. Noodoproepnummer 1733Numéro d'appel d'urgence 1733 3.024 3.024 Gereserveerd bedrag - Montant réservéTotaal - Total 3.024 3.024

44. Compensatie uitgaven buiten doelstellingCompensation dépenses hors objectif budgétaire 47.955 47.955

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Bijlage IV. B. - Annexe IV. B.

VERZEKERING VOOR GENEESKUNDIGE VERZORGINGASSURANCE SOINS DE SANTE

2017 2017p 2017 p 2017

Toekomstpact Maatregelen Task Forcesept 2016 begrotingscontrole sept 2016

O M S C H R I J V I N G - L I B E L L E excl. Task ForceITR ITRCTI Pacte pour l'avenir Mesures Task Force CTI

excl Toekomstpact contrôle budgétaire na aftrek besparingenPacte pour l'avenir excl. Task Force excl. après retrait économies

000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR 000 EUR

46. Handhavingsbeleid VTPolitique de maintien IM 0 0

Totaal - excl gereserveerde bedragenTotal - montants réservés exclus 25.150.315 -71.100 -70.568 -99.524 24.909.123Gereserveerd bedrag - Montants réservésTotaal incl gereserveerde bedragenTotal montants réservés inclus 25.150.315 -71.100 -70.568 -99.524 24.909.123

Resultaat - Résultat 25.150.315 -71.100 -70.568 -99.524 24.909.123

Toename omzetheffing Farma -1100BMF - Buiten doelstelling -5.412 -1.559BMF - Niet verzekerden -620 -179

(b) BMF - Compenserende besparingen TF -1.738Herraming ontvangsten RIZIV (buiten doelstelling) -16.300

(c) Bijdragen Residenten 0(d) Herinvestering TF 2.000

Totaal - Total -72.200 -92.900 -101.000

(a) Rubriek 4. Besparing TF 5 miljoen, via herzieningsvoorwaarden palliatief forfait : In afwachting van het rapport van de Evaluatiecel Palliatieve Zorg,met het oog op de technische en boekhoudkundige operationalisering ervan, rekening houdend met de vooropgestelde beleidsdoelstelling, besparing niette nemen maar wordt gecompenseerd door extra besparing op BMF (Zie brief nota CGV 2016/189 2de addendum)

(b) Rubriek 12 a) : Besparing 7 miljoen op BMF ter compensatie van voorlopig niet uit te voeren besparingen TF : herziening toekenningsvoorwaarden palliatief forfait (5 miljoen) en herziening bijdragen residenten (2 mijloen). (Zie brief nota CGV 2016/189 2de addendum)

(c) Buiten doelstelling : TF besparingen 2 miljoen bijdrage residenten, voorlopig niet te nemen in afwachting technische verduidelijking en te compenseren viabesparing BMF (Zie brief nota CGV 2016/189 2de addendum)

(d) Buiten doelstelling : Herinvestering van 2 miljoen in het kader van het plan handhaving, op de opbrengst TF(Zie brief nota CGV 2016/189 2de addendum)

(e) Rubriek 4. en 12 a) : interne verschuiving van 1,071 miljoen met betrekking tot wondzorg

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Bijlage V. - Annexe V

Voorziene maar nog niet op 1/01/2016 uitgevoerde maatregelen : bedragin 000 euro op jaarbasis toepassing bedrag toepassing bedrag Gereserveerd + toepassing bedrag Gereserveerd +

Mesures prévues mais non encore exécutées au 1/01/2016 : montant suren 000 euro base annuelle application montant application montant Réservé + application montant Réservé +

1. Artsen

1.1. Klinische biologie / Biologie clinique

Akkoord 2016‐2017 Herinverstering klinische biologie 20.000 01‐01‐2016 20.000 01‐04‐20106 15.000 5.000 01‐04‐2016 15.000 5.000Accord 2016‐2017 Réinvestissement biologie clinique

NAGZ 2015 ‐ punt 4.2.8. testen IgG en CMW 83 01‐01‐2016 83 01‐09‐2016 28 55 01‐12‐2016 7 76ANMM 2015 ‐ point 4.2.8 tests IgG et CMW

NAGZ 2015 ‐ punt 4.2.8.  test E Coli 0157 95 01‐01‐2016 95 01‐09‐2016 32 63 01‐09‐2016 32 63ANMM 2015 ‐ point 4.2.8  test E Coli 0157

NAGZ 2015 ‐ punt 4.2.8. microbiologie ‐ aspergillus, legionnella 67 01‐01‐2016 67 01‐09‐2016 22 45 01‐09‐2016 22 45ANMM 2015 ‐ point 4.2.8 microbiologie ‐ aspergillus, legionnella

NAGZ 2015 ‐ punt 4.2.8. therapeutische monitoring ‐ HCG en teelbalkanker 113 01‐01‐2016 113 01‐09‐2016 38 75 01‐09‐2016 38 75ANMM 2015 ‐ point 4.2.8 monitoring thérapeutique ‐ HCG et cancer tescticule

NAGZ 2015 ‐ punt 4.2.8. herwaardering hematologie 1179 01‐01‐2016 1.179 01‐09‐2016 393 786 01‐11‐2016 197 982ANMM 2015 ‐ point 4.2.8 revalorisation hématologie

NAGZ 2015 ‐ punt 4.2.8. immunofixatie en paraproteïnemie 26 01‐01‐2016 26 01‐09‐2016 9 17 01‐09‐2016 9 17ANMM 2015 ‐ point 4.2.8 immunofixation et paraprotéinémie

NAGZ 2015 ‐ punt 4.2.8. Mycobacteriumtuberculosis 29 01‐01‐2016 29 01‐09‐2016 10 19 01‐12‐2016 2 27ANMM 2015 ‐ point 4.2.8 Mycobacteriumtuberculosis

Akkoord 2016‐2017 mycobacterium tuberculosis (aanvullend budget) 277 01‐01‐2016 277 01‐09‐2016 92 185 01‐12‐2016 23 254Accord 2016‐2017 mycobacterium tuberculosis (budget complémentaire)

Akkoord 2016‐2017 test HER2 et EGFR 565 01‐01‐2016 565 01‐09‐2016 188 377 01‐12‐2016 47 518Accord 2016‐2017 testen HER2 en EGFR

Akkoord 2016‐2017 testen chemie 596 01‐01‐2016 596 01‐09‐2016 199 397 01‐12‐2016 50 546Accord 2016‐2017 tests chimie

Akkoord 2016‐2017 hepatitis C 251 01‐01‐2016 251 01‐12‐2016 21 230 01‐01‐2017 0 251Accord 2016‐2017 hépatite C

Akkoord 2016‐2017 calprotectine fécale 602 01‐01‐2016 602 01‐12‐2016 50 552 01‐12‐2016 50 552Accord 2016‐2017 calprotectine fécale

Akkoord 2016‐2017 HLA fase 1 1460 01‐01‐2016 1.460 01‐12‐2016 122 1.338 01‐01‐2017 0 1.460Accord 2016‐2017 HLA phase 1

Akkoord 2016‐2017 HLA fase 2 1525 01‐01‐2016 1.525 01‐12‐2016 127 1.398 01‐01‐2017 0 1.525Accord 2016‐2017 HLA phase 2

Akkoord 2016‐2017 PCR infectueuze agentia 800 01‐01‐2016 800 01‐12‐2016 67 733 01‐01‐2017 0 800Accord 2016‐2017 PCR infectueuze agentia

Transfert kankerplan Biomarkers 2000 01‐01‐2016 2.000 01‐01‐2018 0 2.000 01‐01‐2017 0 2.000Transfert plan cancer Biomarqueurs

Totaal Klinische biologie / Total Biologie clinique 29.668 29.668 16.398 13.270 15.477 14.191

doelstelling 2016 raming mei 2016

objectif 2016 estimation mai 2016

raming september 2016

estimation september 2016

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Bijlage V. - Annexe V

Voorziene maar nog niet op 1/01/2016 uitgevoerde maatregelen : bedragin 000 euro op jaarbasis toepassing bedrag toepassing bedrag Gereserveerd + toepassing bedrag Gereserveerd +

Mesures prévues mais non encore exécutées au 1/01/2016 : montant suren 000 euro base annuelle application montant application montant Réservé + application montant Réservé +

doelstelling 2016 raming mei 2016

objectif 2016 estimation mai 2016

raming september 2016

estimation september 2016

1.2. Medische beeldvorming / Imagerie médicaleN0910/17 + 2012/20 volledige terugbetaling borstonderzoek  2.569 01‐12‐2015 2.569 01‐02‐2016 2.355 214 01‐02‐2016 2.355 214N0910/17 + 2012/20 examen du sein totalement remboursé 0 0

Totaal Medische beeldvorming / Total Imagerie médicale 2.569 2.569 2.355 214 2.355 214

1.3. Raadplegingen en bezoeken / Consultations et visites

NAGZ 2015 ‐ punt 4.1.3. zorgtraject diabetes/diabetespas/GMD  6.700 01‐12‐2015 6.700 01‐02‐2016 6.142 558 01‐02‐2016 6.142 558ANMM 2015 ‐ point 4.1.3. trajet de soins diabète/passeport diabète/DMG 

NAGZ 2015 ‐ punt 4.1.6. complexe langdurige raadpleging 1.764 01‐12‐2015 1.764 01‐09‐2016 588 1.176 01‐11‐2016 294 1.470ANMM 2015 ‐ point 4.1.6. consultation complexe de longue durée

NAGZ 2015 ‐ punt 4.2.8. herwaardering neuropediatrie 1.190 01‐01‐2016 1.190 01‐09‐2016 397 793 01‐12‐2016 99 1.091ANMM 2015 ‐ point 4.2.8. revalorisation neuropédiatrie

NAGZ 2015 ‐ punt 4.2.8. neurologie + 2 € 1.610 01‐01‐2016 1.610 01‐09‐2016 537 1.073 01‐12‐2016 134 1.476ANMM 2015 ‐ point 4.2.8. neurologie + 2 €

NAGZ 2015 ‐ punt 4.2.8. bezoek specialist RVT 316 01‐01‐2016 316 01‐12‐2016 26 290 01‐12‐2016 26 290ANMM 2015 ‐ point 4.2.8. visite spécialiste MRS

Akkoord 2016‐2017 arbeidsongeschiktheid 150 01‐01‐2016 150 01‐12‐2016 13 137 01‐01‐2017 0 150Accord 2016‐2017 incapacité de travail

Akkoord 2016‐2017 remgeld chronisch zieke 2.400 01‐01‐2016 2.400 01‐12‐2016 200 2.200 01‐12‐2016 200 2.200Accord 2016‐2017 ticket modérateur malade chronique

Akkoord 2016‐2017 herwaardering 102012 en 102535 10.000 01‐01‐2016 10.000 01‐09‐2016 3.333 6.667 01‐12‐2016 833 9.167Accord 2016‐2017 revalorisation 102012 et 102535

Totaal Raadplegingen en bezoeken / Total Consultations et visites 24.130 24.130 11.236 12.894 7.728 16.402

1.4. Speciale verstrekkingen / Prestations spéciales

NAGZ 2015 ‐ punt 4.2.8. nomenclatuur dermato : excisie huidtumoren 2.728 01‐01‐2016 2.728 01‐11‐2016 455 2.273ANMM 2015 ‐ point 4.2.8. nomenclature dermato : excision tumeurs de la peau

NAGZ 2015 ‐ punt 4.2.8. nomenclatuur dermato : chronische aandoeningen 1.125 01‐01‐2016 1.125 01‐12‐2016 94 1.031ANMM 2015 ‐ point 4.2.8. nomenclature dermato : infections chroniques

Artikel 33: NIPT‐test (verschuiving daghospitaal) 776 01‐01‐2016 776 01‐09‐2016 259 517 01‐12‐2016 65 711Article 33 : Test NIPT (glissement hôpital de jour)

Akkoord 2016‐2017 coupe Kras‐test 280 01‐01‐2016 280 01‐12‐2016 23 257 10‐01‐2017 0 280Accord 2016‐2017 coupe Kras‐test

Akkoord 2016‐2017 lymfeklierpunctie 12 01‐01‐2016 12 01‐12‐2016 1 11 01‐12‐2016 1 11Accord 2016‐2017 ponction ganglion lymphatique

Akkoord 2016‐2017 implantaten 39 01‐01‐2016 39 01‐09‐2016 13 26 01‐12‐2016 3 36Accord 2016‐2017 implants

Akkoord 2016‐2017 veneuze katheter 1 01‐01‐2016 1 01‐12‐2016 0 1 01‐01‐2017 0 1Accord 2016‐2017 catheter veineux

Akkoord 2016‐2017 alfa‐stralers 473 01‐01‐2016 473 01‐09‐2016 158 315 01‐12‐2016 39 434Accord 2016‐2017 rayons alfa

Akkoord 2016‐2017 urgentietoeslagen bevallingen 7.000 01‐01‐2016 7.000 01‐12‐2016 583 6.417 01‐01‐2017 0 7.000Accord 2016‐2017 suppléments d'urgence accouchements

Akkoord 2016‐2017 herwaardering oncologische chirurgie 2.290 01‐01‐2016 2.290 01‐12‐2016 191 2.099 01‐01‐2017 0 2.290Accord 2016‐2017 revalorisation chirurgie oncologique

Totaal Speciale verstrekkingen / Total Prestations spéciales 14.724 14.724 2.512 12.212 657 14.067

01‐09‐2016 1.284 2.569

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Bijlage V. - Annexe V

Voorziene maar nog niet op 1/01/2016 uitgevoerde maatregelen : bedragin 000 euro op jaarbasis toepassing bedrag toepassing bedrag Gereserveerd + toepassing bedrag Gereserveerd +

Mesures prévues mais non encore exécutées au 1/01/2016 : montant suren 000 euro base annuelle application montant application montant Réservé + application montant Réservé +

doelstelling 2016 raming mei 2016

objectif 2016 estimation mai 2016

raming september 2016

estimation september 2016

1.5. Heelkunde / Chirurgie

NAGZ 2013‐2014/18 Reconstructieve borstchirurgie 1.267 01‐01‐2016 1.267 01‐07‐2016 634 633 01‐10‐2016 317 950ANMM 2013‐2014/19 Chirurgie du sein reconstructive 

NAGZ 2015 ‐ punt 4.2.8. living donor 263 01‐01‐2016 263 01‐12‐2016 22 241 01‐01‐2017 0 263ANMM 2015 ‐ point 4.2.8. living donor

Akkoord 2016‐2017 blaasexstrofie 6 01‐01‐2016 6 01‐12‐2016 1 5 01‐01‐2017 0 6Accord 2016‐2017 exstrofie de la vessie

Akkoord 2016‐2017 abdominale heelkunde 444 01‐01‐2016 444 01‐12‐2016 37 407 01‐01‐2017 0 444Accord 2016‐2017 chirurgie abdominale

Akkoord 2016‐2017 borstreconstructie 1.200 01‐01‐2016 1.200 01‐07‐2016 600 600 01‐10‐2016 300 900Accord 2016‐2017 reconstruction du sein

Totaal Heelkunde / Total Chirurgie 3.180 3.180 1.294 1.886 617 2.563

1.7. Toezicht / Surveillance

NAGZ 2015 ‐ punt 4.2.8. geriatrie cumulverbod opheffen 1.178 01‐01‐2016 1.178 01‐09‐2016 393 785 01‐12‐2016 98 1.080ANMM 2015 ‐ point 4.2.8. levée de l'interdiction de cumul gériatrie

Totaal Toezicht / Total Surveillance 1.178 1.178 393 785 98 1.080

1.8. Honoraria buiten nomenclatuur / Honoraires hors nomenclature

Geïntegreerde praktijkpremie huisartsen 36.618 01‐01‐2016 36.618 01‐01‐2016 0 36.618Prime de pratique intégrée ‐ médecins généralistes

NAGZ 2015 ‐ punt 4.1.4. telematica geconventionnerde specialisten 5.000 01‐01‐2015 5.000 01‐01‐2017 0 5.000ANMM 2015 ‐ point 4.1.4. télématique médecins spécialistes conventionnés

Totaal Honoraria buiten nomenclatuur / Total Honoraires hors nomenclature 43.974 41.618 0 0 0 41.618

TOTAAL ARTSEN / TOTAL MEDECINS 75.449 75.449 34.188 41.261 26.932 90.135

2. Tandarsten / Dentistes

N 15‐16 Verhoging honoraria ‐ herstelling, adjunctie, rebasing prothese 10.601 01‐01‐2016 10.601 01‐02‐2016 9.718 883 01‐02‐2016 9.718 883Augmentation honoraires ‐ réparation, adjonction, rebasage prothèse

N 15‐16 Verhoging honoraria ‐ herstelling, adjunctie, rebasing prothese 777 01‐01‐2016 777 01‐07‐2016 389 388 01‐11‐2016 130 647Augmentation honoraires ‐ réparation, adjonction, rebasage prothèse

Totaal Tandarsten / Total Dentistes 11.378 11.378 10.107 1.271 9.848 1.530

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Bijlage V. - Annexe V

Voorziene maar nog niet op 1/01/2016 uitgevoerde maatregelen : bedragin 000 euro op jaarbasis toepassing bedrag toepassing bedrag Gereserveerd + toepassing bedrag Gereserveerd +

Mesures prévues mais non encore exécutées au 1/01/2016 : montant suren 000 euro base annuelle application montant application montant Réservé + application montant Réservé +

doelstelling 2016 raming mei 2016

objectif 2016 estimation mai 2016

raming september 2016

estimation september 2016

3. Farmaceutische verstrekkingen / Prestations pharmaceutiques

3.b Magistrale bereidingen / Préparations magistrales

magi2015f chronische dermatologische ziekten 300 01‐01‐2016 300 01‐10‐2016 75 225 01‐10‐2016 75 225maladies dermatologiques chroniques

Totaal Magistrale bereidingen / Total Préparations magistrales 300 300 75 225 75 225

3.f Medische voeding / Alimentation médicale

dieet2014e + dieet2015b + dieet2015dbudget zeldzame ziekten 538 divers 538 divers 475 63 divers 475 63budget maladies rares

jaarlijkse verhoging van 100 kEUR : 2015 100 01‐01‐2016 100 01‐01‐2017 0 100 01‐01‐2017 0 100augmentation annuelle de 100 kEUR : 2015

jaarlijkse verhoging van 100 kEUR : 2016 100 01‐01‐2016 100 01‐01‐2017 0 100 01‐01‐2017 0 100augmentation annuelle de 100 kEUR : 2016

jaarlijkse verhoging van 100 kEUR : 2017 100 01‐01‐2017 0 01‐01‐2017 0 0 01‐01‐2017 0 0augmentation annuelle de 100 kEUR : 2017

Totaal Medische voeding / Total Alimentation médicale 738 475 263 475 263

Totaal Farmaceutische verstrekkingen / Total Prestations pharmaceutiques 1.038 550 488 550 488

4. Thuisverpleging / Soins à domicile

Eigen uitgaven RIZIV Bijzondere beroepsbekwaming diabetologie 0 01‐09‐2015 127 0 127Dépenses propres INAMI Qualification professionnelle particulière diabétologie

Totaal Thuisverpleging / Soins à domicile 0 127 0 0 0 127

6. Kinesitherapie / Kinésithérapie

Budget 2013 Compensatie maatregel "outliers" 713 01‐12‐2014 713 0 713 01‐01‐2017 0 713Budget 2013 Compensation mesure "outliers"

Totaal Kinesitherapie / Total Kinésithérapie 713 713 0 713 0 713

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Bijlage V. - Annexe V

Voorziene maar nog niet op 1/01/2016 uitgevoerde maatregelen : bedragin 000 euro op jaarbasis toepassing bedrag toepassing bedrag Gereserveerd + toepassing bedrag Gereserveerd +

Mesures prévues mais non encore exécutées au 1/01/2016 : montant suren 000 euro base annuelle application montant application montant Réservé + application montant Réservé +

doelstelling 2016 raming mei 2016

objectif 2016 estimation mai 2016

raming september 2016

estimation september 2016

7. Orthopedie / Orthopédie

elektronische knie 1.660 01‐12‐2015 1.660 01‐12‐2016 138 1.522 01‐12‐2016 138 1.521genou électronique

orthopedische schoenen 514 01‐12‐2015 514 01‐12‐2016 43 471 01‐12‐2016 43 471chaussures orthopédiques

orthese ‐ verlamming onderste ledematen 1.541 01‐01‐2016 1.541 01‐12‐2016 129 1.412 01‐12‐2016 128 1.413orthèse ‐ paralysie des membres inférieurs

orthopedische zolen 493 01‐12‐2015 493 01‐12‐2016 41 452 01‐12‐2016 41 452semelles orthopédiquesSub‐totaal Orthopedie / Sous‐total Orthopédie 3.857

7. Bandagisten ‐ hulpmob. excl / Bangadistes ‐ hors aide mob.

armkousen en handschoenen bij lymfoedeem 289 01‐12‐2015 289 01‐12‐2016 24 265 01‐12‐2016 24 265gants et gaines de bras en cas de lymphoedème

stomie 1.439 01‐12‐2015 1.439 01‐12‐2016 120 1.319 01‐12‐2016 120 1.319Sub‐totaal Bandagisten / Sous‐total Bandagisten 1.584

Totaal Bandagisten ‐ Orthopedisten / Total Bandagistes ‐ Orthopédistes 5.936 5.936 495 5.441 494 5.441

8. Implantaten / Implants

mitraclip systeem 3.600 01‐12‐2015 3.600 01‐03‐2016 3.000 600 01‐03‐2016 3.000 600système mitraclip

Totaal Audiciens / Total Audiciens 3.600 3.600 3.000 600 3.000 600

9. Opticiens

reservering resterende indexmassa 2013 498 01‐01‐2016 498 01‐12‐2016 42 456 01‐01‐2017 0 498réservation masse index restante 2013

reservering indexmassa 2014 474 01‐01‐2016 474 01‐12‐2016 40 434 01‐01‐2017 0 474réservation masse index 2014

Totaal Opticiens / Total Opticiens 972 972 82 890 0 972

11. Vroedvrouwen / Accoucheuses

postnatale zorgen > dag 5 : verhoging sleutelletter V 1.418 01‐04‐2016 1.418 01‐04‐2016 1.064 354 01‐04‐2016 1.064 354soins postnatals > jour 5 : augmentation lettre clé V

Totaal Vroedvrouwen / Total Accoucheuses 1.418 1.418 1.064 354 1.064 354

12. a Verpleegdagprijs

Taks Shift 8.186 01‐01‐2016 8.186 01‐07‐2016 2.656 5.530 01‐07‐2016 5.262 2.924

IFIC 6.265 01‐07‐2016 6.265 01‐07‐2016 5.012 1.253

Totaal Verpleegdagprijs  6.265 6.265 2.656 5.530 5.012 4.177

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Bijlage V. - Annexe V

Voorziene maar nog niet op 1/01/2016 uitgevoerde maatregelen : bedragin 000 euro op jaarbasis toepassing bedrag toepassing bedrag Gereserveerd + toepassing bedrag Gereserveerd +

Mesures prévues mais non encore exécutées au 1/01/2016 : montant suren 000 euro base annuelle application montant application montant Réservé + application montant Réservé +

doelstelling 2016 raming mei 2016

objectif 2016 estimation mai 2016

raming september 2016

estimation september 2016

18. Revalidatie / Revalidation

referentiecentra refractaire epilepsie : verbeteringen 194 01‐01‐2016 194 01‐01‐2017 0 194 01‐01‐2017 0 194centres de référence épilepsie réfractaire : corrections

innovatie diabetesconventie 10.000 01‐01‐2006 10.000 01‐01‐2017 0 10.000 01‐01‐2017 0 10.000innovation convention diabète

maatregel ter compensatie van marge groothandelaars (specialiteiten) 8.750 01‐03‐2016 7.292 01‐02‐2016 3.030 4.262 01‐02‐2016 3.030 4.262mesure en compensation de la marge grossistes (spécialités)

Totaal Revalidatie / Total Revalidation 18.944 17.486 3.030 14.456 3.030 14.456

19. Bijzonder Fonds / Fonds Spécial

Unmet Medical Need 7.500

Totaal Binzonder Fonds / Total Fonds Spécial 0 0 7.500

20. Logopedie / Logopédie

Locked‐in syndrôme 240 01‐01‐2016 240 01‐12‐2016 20 220 01‐12‐2016 20 220

Totaal Logopedie / Total Logopédie 240 240 20 220 20 220

26. Palliatieve zorgen /  Soins palliatifs

Forfait résident RVT‐ROB (1/4 thuisforfait) 6412 01‐09‐2016 6.412 01‐01‐2017 0 6.412

Totaal Logopedie / Total Logopédie 6.412 6.412 0 0 0 6.412

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Bijlage V. - Annexe V

Voorziene maar nog niet op 1/01/2016 uitgevoerde maatregelen : bedragin 000 euro op jaarbasis toepassing bedrag toepassing bedrag Gereserveerd + toepassing bedrag Gereserveerd +

Mesures prévues mais non encore exécutées au 1/01/2016 : montant suren 000 euro base annuelle application montant application montant Réservé + application montant Réservé +

doelstelling 2016 raming mei 2016

objectif 2016 estimation mai 2016

raming september 2016

estimation september 2016

34. Chronisch zieken extra / Malades chroniques extra

telemonitoring chronische zieken 543 543 181 362 45 498télémonitoring malades chroniques

vorming dementie accreditering 190 190 63 127 16 174formation accréditation démence

vorming dementie thuisverpleging 55 55 18 37 5 50formation soins à domicile démence

vorming incontinence urinaire accreditering 190 190 63 127 16 174formation accréditation incontinence urinaire

zorgtrajecten diabetes groepen 1 en 2 1.522 1.522 507 1.015 127 1.395trajets de soins diabète groupes 1 et 2

thuiszorg pilootproject chro/zeldzame ziekten 1.088 1.088 363 725 91 997soins à domicile projet pilote chro/maladies rares

saldo gespecialiseerde structuren 2.224 2.224 741 1.483 185 2.039solde structures spécialisées

maison de répit sclérose latérale amyotrophique 652 652 217 435 54 598maison de répit sclérose latérale amyotrophique

epidermolyse bulleuse  938 938 313 625 78 860epidermolyse bulleuse 

insulinenaalden (transfer vanaf 2016) 555 555 185 370 46 509aiguilles insuline (transfert à partir de 2016)

besparing insulinenaalden 2016 ‐555 ‐555 ‐185 ‐370 ‐46 ‐509économie aiguilles insuline 2016

magistrale bereidingen (transfert naar 2014/299) ‐300 ‐300 ‐100 ‐200 ‐25 ‐275préparations magistrales (transfert à partir 2014/299)

verschuiving naar ms/als/huntington  ‐847 ‐847 ‐282 ‐565 ‐71 ‐776glissement vers ms/als/huntington

financiering care ms 268 268 89 179 22 246financement soins ms

verschuiving naar reva ‐5.000 ‐5.000 ‐1.667 ‐3.333 ‐417 ‐4.583glissement vers reva

Totaal Chronische zieken extra / Total Malades chroniques extra 1.523 1‐01‐2016 1.523 1‐09‐2016 508 1.015 127 1.396

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Page 47: Service des Soins de Santé CONSEIL GENERAL CONCERNE …erecruiting.selor.be/Data/Selection/2017/BFG17094...Les estimations techniques 2016 et 2017 ont été communiquées au Comité

Bijlage V. - Annexe V

Voorziene maar nog niet op 1/01/2016 uitgevoerde maatregelen : bedragin 000 euro op jaarbasis toepassing bedrag toepassing bedrag Gereserveerd + toepassing bedrag Gereserveerd +

Mesures prévues mais non encore exécutées au 1/01/2016 : montant suren 000 euro base annuelle application montant application montant Réservé + application montant Réservé +

doelstelling 2016 raming mei 2016

objectif 2016 estimation mai 2016

raming september 2016

estimation september 2016

37. Zeldzame ziekten / Maladies rares

zorgcoordinator referentiecentra 500 500 167 333 42 458coordinateur de soins centres de référence

coordinatie en netwerken 1.000 1.000 333 667 83 917coordination et netwerken

versterking referentiecentra 1.300 1.300 433 867 108 1.192renforcement centres de référence

steun orphanet 75 75 25 50 6 69soutien orphanet

pulmonaire hypertensie 154 154 51 103 13 141hypertension pulmonaire

Totaal Zeldzame ziekten / Total Maladies rares 3.029 01‐01‐2016 3.029 1‐09‐2016 1.010 2.019 252 2.777

39. Diversen / Divers

detail gegevens kankerplan en plan chronisch zieken / détail données plan cancer et plan maladies chroniques :

nieuw vanaf 2016 : NGS in oncology ‐ WIV 1.500 01‐01‐2016 1.500 1‐09‐2016 500 1.000 1‐01‐2017 0 1.500nouveau à partir 2016 : NGS in oncology ‐ WIV

Programma systematische screening van baarmoederhalskanker 44 01‐01‐2016 44 1‐12‐2016 4 40Programme de dépistage systématique du cancer du col de l'utérus

Totaal Diversen / Total Divers 1.500 1.500 500 1.000 0 1.540

42. Alternatieve projecten klassieke ziekenhuisverpleging / Projets alternatifs hospitalisation classique

Alternatieve projecten klassieke ziekenhuisverpleging / Projets alternatifs hospitalisation classique 10.131 01‐01‐2016 10.131 1‐01‐2017 0 10.131 1‐01‐2017 0 10.131

Totaal Noodoproepnummer / Total Numéro appel urgence 10.131 10.131 0 10.131 0 10.131

43. Noodoproepnummer / Numéro Appel urgence

solde 2.610 01‐01‐2016 2.410 1‐09‐2016 870 1.740 1‐12‐2016 201 2.209

Totaal Noodoproepnummer / Total Numéro appel urgence 2.610 2.410 870 1.740 201 2.209

Algemeen Totaal / Total Général 94.629 143.678

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