SOMMAIRE

VXV

I

fibromyalgie

Mécanismes de contrôle de la douleurContrôles segmentaires spinaux . . .

Contrôles inhibiteurs descendants issus du tronc cérébral.Contrôles facilitateurs descendants. .

Mécanismes de sensibilisation centrale associés à la douleurchronique et la neuroplasticitéFibromyalgie. . .

Conclusion . . .

Posturologie et douleur périphériqueM. Sorel

Pemn I

Liste des collaborateurs.Prêf.ace

Étudier la douleurCneprtnp r

Crreprrnn z

CHeurnn 3

inflammatoires

Physiopathologie du contrôle centralde la douleur : une hypothèse concernant laB. CaluinoVoies et noyaux relais impliqués dans la douleur

Définitions.....Définition d. h'i;;;;; : : : : : : :

Définition de la posture . . . . . . .

Douleur périphérique et posture . . .

Système nerveux périphérique . .

Tonus musculaire de posture . . .

47799

910t274

1515151515161718191920

22

2324

2526

2930

Articulations. . .

Atteintes neurogènes périphériques d'origineRégulation posturale et visionRégulation posturale et mandibule. .

Conclusion . . .

Importance de la sensibilité viscérale à la lumièredes connaissances neurophysiologiques actuelles :les relations corps-cerveau .

N. MeiDonnées actuelles sur la sensibilité viscérale

Importance réelle de l'innervation sensitive viscérale . .

Messages issus des intérocepteurs et transmispar les neurones sensitifs viscéraux.Fonctions de la sensibilité viscérale. .

Fonctionnement du cerveau - Relationscerveau-corps et corps-cerveau . .

Conclusion et perspectives

VIII

Cneurne 4 Douleur musculaire expérimentaleEffets antalgiques additifs des informationscutanées et musculairesA. Gay, J.-M. Aimonetti, E. Ribot-Ciscar,l.-P. RollMatériel et méthodes. . .

Population étudiéeInjections de soluté salé hypertonique.Conditions expérimentales .

Mesure de la durée et de I'intensité de la douleurRésultats. . .

DiscussionConclusion . . .

Cneurnr 5 Douleur et défaut d'aplombRemarques de méthode et d'interprétationen évaluation clinique .

B. WeberDouleur et protocoles . .

Un soin de pédicurie diminue " la douleur >> . .

Porter une orthèse diminue les douleursde lombalgiques chroniques . . .

Critère EVA .

Critère EIFFELÉpreuve posturodynamique (EPD)

Marcher sur de la mousse révèle une douleur méconnue.Discussion

De la validité de l'observation cliniqueDysfonction, comportement, maladie

31

31

3840

42

33aaJJ

33343535

42

4343

4546464749505052

57

575859596060

62

6364646464656565

CHeprr

CHeprr

Cnapm

CHaprur

Penrm II La recherche clinique face aux douleurs ssCnepIrnr 6 Intérêt thérapeutique postural de l'analyse

des rotations des ceinturesM. JorisPréalable théorique à l'examen cliniqueExamen clinique

Outils d'observation. .

Résultat des observationsConfirmation d'une pratique de terrain.Conclusion . . .

Cneurnn 7 Abord interdisciplinaire des rachialgies de l'enfantet de l'adolescent. .

A. FerrariÉpidémiologie. . . ,

Démarche clinique .

Rôle de l'écoute . .

Examens complémentairesDouleurs musculo-squelettiques spécifiques . .

Syndrome myofascial . . . .

Douleurs musculo-squelettiques non spécifiquesFacteurs intrinsèques . . .

Ix

31 Facteursextrinsèques... 66Prise en charge thérapeutique des douleursnon spécifiques . 66Conclusion... 66

Syndromes douloureux chroniques multifocauxen consultation de la douleur : place des troubles . . 6gde la postureS. Soriot-Thomas,V. Soriot, M. Sorel, E. SerraConsultations de la douleur chronique 69Syndromes douloureux plurifocaux . 7l

Fibromyalgie . . 72Douleur, fibromyalgie et syndrome de déficience posturale 77

Face à un patient présentant un syndrome douloureuxplurifocal, sur quels arguments un médecin de la douleurévoque-t-il un trouble postural ? 80

Conclusion... 81

31

3333333435353840

42

42

4343

4546464749505052

55

57

575859596060

62

6364646464656565

Cneprrnr 8

84

959595969697979799

Cnaurnr 9 Épine irritative d'appui plantaire inconsciente :mécanorécepteur ou nocicepteur ?

M. JaninÉ,pine irritative d'appui plantaire inconsciente. . . . 85

Obiectivation . . 85Classification. . 86Situer I'EIAPI : mécanorécepteur ou nocicepteur ? 86Épine irritative d'appui plantaire inconscienteetépinecalcanéenne.... 86Épine irritative d'appui plantaire inconsciente et rotationde tête 88É,pine irritative d'appui plantaire inconsciente et sensationde confort 89Discussion 90Conclusion... 91,

CHeprrnE ro Effets d'une stimulation douloureuse de la soleplantaire sur le contrôle de la posture bipède 93A. Pradels, D. Pradon,N.VuillermeMatériel et méthode . . .

SujetsDispositif expérimental. . .

Acquisition et analyse des données. .

ProcédureAnalyse statistique

RésultatsDiscussionConclusion . . .

Cneprtnn rr Tendinopathie du tenseur du fascialata et épinesirritatives d'appui plantaire 101A. Gibaud, O. GarcinMatérieletméthode... 1,02

Population 1,02Procédure 1,02

X

Traitement . . .

RésultatsDonnées à l'inclusion dans l'étudeDonnées après traitement par orthèses . . .

Discussion

Cnaprrnu rz Semelles de posture .. .

Diminuer la douleur et corriger les dysfonctionsrachidiennes de lombalgiques chroniques.. .

C. Ehring, S. KurzawaMatériel et méthode . . .

PopulationRésultatsDiscussionConclusion . . .

CnepIrnE r3 Une anesthésie locale de la pointe de la languepeut modifier une hétérophorie verticaleRôle du réflexe linguo-palatin. 1.'t'4

A. MarinoMatériel et méthodes. . . 115

Population 115Critères de jugement. . . 115Procédùre 11,6

Résultats 1,1,6

Discussion 11.7Conclusion... 118

CneurnE 14 Comportement postural chez l'enfantde 9 à 11 ans et son éventuelle corrélationavec le comportement cognitif (54 enfants) . . 1,19G. Blanc-Crolais, J. Lapréuotte, S. Sabarelli, L. StrifflingMotricité et cognition chez l'enfant. 120Le mouvement : un levier du développementcognitif L2lLiens entre posture et cognition : proprioceptionet intégration sensorielle .

Rythme d'acquisition . .

Matériel et méthode . . .

PopulationMatérielCaractéristiques individuelles . . .

ProcédureTraitement des données . .

RésultatsValeurs de référence . . . .

Comparaison entre le comportement orthostatiqueet les épreuves cognitives . 126

Discussion 1.27Conclusion... 1,27

103103103r04106

108

108

1,091.0910911.11tL

114

122t231.241241,241,25125126126126

PAR-

CHa

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XI

103103103104106

108

108

1091091,0911111,7

11,4

714

115115115tt67161,17118

11.9

120

127

1221231247241241,251251,26126726

126t27127

Penrm Itr Cliniciens posturologues et ostéopatheslace aux douleurs

Cnenrrnr r5 Introduction à l'ostéopathie. Historiqueet perspectivesP. SteilingotUne personnalité et son époque.Le contexte américain. . . .

La médecine américaine au XIX'siècleNaissance de l'ostéopathie .

Modernité des concepts ostéopathiquesSituation de l'ostéopathie .

Conclusion . . .

Cneprrnt 16 Dysfonctions neurales, algies posturaleset neurostimulations manuelles .

129

P.VilleneuueLa douleur neurale 743La douleur neurale est repérable . . . 743

La douleur neurale est la plus fréquente des douleurs

131

1.311,321,341351,36137140

142

chroniques....La douleur neurale : pathologie organique ou dysfonction ?

La douleur neurale n'est pas une nouveatxé .

Premières approches des névralgies. .

Valleix (1807-1855), pionnier de l'étude des névralgiesValleix et les troubles fonctionnels liés aux névralgies.Valleix et ses points douloureux. . . .

Le traitement selon ValleixClinique des algies neurales.

É,tirement et percussion du nerf : mise en évidencedes névralgies . .

Étirement et percussion du nerf : traitement physiquedes névralgies . .

Perte d'un savoir. . . .

Docteurs en médecine et barbiers-chirurgiens-rebouteuxIJimage et le concept de la sciatique . . . .

Still : une vision mécanique des traitements ostéopathiques . . .

Les dysfonctions neuralesStructure et comportement des nerfs périphériques. .

La douleur neuropathique périphérique . . .

Les trois principes des traitements neuraux . .

Même en périphérie, le nerf est élément d'un ensemble. . . . . . .

IJexemple du nerf fibulaire profondAnalyse palpatoire sensorielle rachidienne . . .

Localiser la dysfonction neurale : en haut, en bas ? . . .

Mise en évidence de la dysfonction du nerf fibulaire profond . .

Relations entre territoire musculaireet point de stimulation neurale. . . 158Contraintes mécaniques à l'origine de l'hyperexcitabilité 1,59Conséquences locales et posturales. . . 1,60

1431,447447451,45146147148148

148

7487491,491501511,521521531541,541551551,56156

t

II

I

I

I

I

XII

Les neurostimulations manuelles comme traitement. . . .Saturation neuraleVérification de l'effet induit par la stimulation manuelle.

Conclusion . . .

cHeprrng rr Le concept de lésion totale et de lésion primaireen ostéopathieJ. MichaudLe " Lien Mécanique Ostéopathique » . . .

Concept de lésion totaleLésions ostéopathiques de l'os. . . . . .

Lignes de force de I'osDiastasis articulaireLésions ostéopathiques de la diaphyse. . . . . .

Lésions ostéopathiques de la métaphyse . . . .

Lésions ostéopathiques de l'artèreLésions ostéopathiques du nerf .

Hiérarchisation lésionnelleTraitement.......

Cseptrnr r8 Relation entre posture et douleur chez le nourrisson,l'enfantLe point de vue de l'ostéopatheR. Lalauze-PolDéveloppement postural

Myélinisation. .

Développemenr somatiqueMise en place des courbures rachidiennes et stabilisationde la tête

Douleur chez le nourrisson,le jeune enfantType de douleurs du nourrisson, du jeune enfantDouleurs et stades du développemenrPosture et douleur

Prise en charge ostéopathique . .

Conclusion . . .

Remerciements .

761,1621631.63

168

1,691,69t70170t731731.74L74175176177

178

178

179179179

180180181181182183183184

Cuepl'

CHaprr

Penrrs IV Recherche clinique en posturologie rszCro n orthoptique chezl,enfanr dyslexique

au cours de la reprogrammation posturale. .C. Miguet, P. PégouriéMatériel et méthode . . .

189

t901,901901,93193L941,941961,971.97t971,97198

PopulationMéthode.

RésultatsRépartition par type de SDP.Tests orthoptiquesSaccadesComportement des enfants. .

DiscussionRelation entre les paramètres . . . . .Place de la rééducarion orthoptiqueObservations diverses

Conclusion . . .

XIII

Cneprrnu zo Test de Maddox en position de lecnrre chez fenfantdysle»riqueE. Mathis, C. Le MouëL,N. Midol-MonnetMatériel et méthodes. . .

PopulationMatérielProcédure

RésultatsTest assis en position naturelle, pieds non posésTest assis en position Da CunhàTest assis en position hanches ouvertes

DiscussionConclusion . . .

Cneprtnr zr Quarante ans dans le brouillard.P.M. Gagey,B. Gagey, M. Ouaknine

200

201201,201203205205205205206208

209

Calcul de la position du centre de masse à partirde la position du centre de pression. . . . 211Intérêt du travail sur [e centre de gravité 212

Position du CdG. 212Vitesse du CdG. 212Accélération du CdG . 272

Discussion 215