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Les effectifs chiffres issus du rapport d’activité du service présenté au Comité Technique d’Eta- blissement du 3.07.2012 IDE (Infirmier(ère)) : 9 ( 13,5 selon un document lors d’un RDV avec la direction le 21.08.12) AS (Aide Soignant) : 26 postes dont 2 dédiés aux taches d’intendance du service ( 34 selon un document lors d’un RDV avec la direction le 21.08.12) ASHQ : 5 Cadre de Santé : 1 Contrat Unique Insertion : 2 jusqu’à mi-juillet 2012 Kiné : 1 agent à 80 % Psychologue : poste vacant 80 lits au total Définition des Soins de Suites et Réadaptation Gériatrique selon le Ministère de la Santé Les SSR ont pour objet de prévenir ou réduire les conséquences fonctionnelles, physiques, co- gnitives, psychologiques, sociales, des déficiences et limitations de capacité et de promouvoir la réadaptation du patient. Les SSR gériatriques accueillent en hospitalisation complète ou partielle en hôpital de jour des patients âgés, généralement de plus de 75 ans, présentant des risques particuliers de décompensa- tion, pouvant relever d’une ou de plusieurs pathologies chroniques ou invalidantes, risquant d’en- traîner l’installation ou l’aggravation d’une déficience source de dépendance physique ou psychi- que difficilement réversible. Les SSR gériatriques prennent en charge des patients soit à l’issue d’un séjour dans un établissement de santé, notamment dans les suites d’une affection médicale aiguë ou d’une intervention chirurgicale afin d’optimiser les chances de récupération fonctionnelle garan- tissant le retour dans le milieu de vie, domicile ou substitut du domicile (EHPAD, USLD...), ou en cours de séjour dans une structure médico-sociale, soit directement du domicile dans une approche programmée. Les SSR gériatriques formalisent toutes les coopérations nécessaires à la mise en œuvre de leurs missions. Au CH de Chartres on est bien loin de la définition ci-dessus du SSR. FO n’invente rien tout est dans le Code de la Santé Publique via Décret et Circulaire ministé- rielle afin de déterminer la définition, les missions et notamment les moyens de fonctionne- ment. Le CH de Chartres ignore complètement ces règles éditées par le Ministère de la Santé, tant sur les moyens Humains ou en matériels mais aussi dans la définition du SSR Gériatrique. FO s’indigne de ce constat et demande aux autorités sanitaires d’intervenir. SSR Gériatrique du CH de Chartres Pourquoi une 2ème grève dans le Service de Soins et Réadaptation (SSR) Gé- riatrique du C.H . De Chartres ? Constats, réglementation, photos, témoignages, le tout résumé en 4 pages . Des informations ou plus de renseignements contactez-nous au 02.37.30.38.18 Diffusion Publique

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Les effectifs chiffres issus du rapport d’activité du service présenté au Comité Technique d’Eta-

blissement du 3.07.2012

IDE (Infirmier(ère)) : 9 ( 13,5 selon un document lors d’un RDV avec la direction le 21.08.12)

AS (Aide Soignant) : 26 postes dont 2 dédiés aux taches d’intendance du service ( 34 selon un

document lors d’un RDV avec la direction le 21.08.12)

ASHQ : 5

Cadre de Santé : 1

Contrat Unique Insertion : 2 jusqu’à mi-juillet 2012

Kiné : 1 agent à 80 %

Psychologue : poste vacant

80 lits au total

Définition des Soins de Suites et Réadaptation Gériatrique selon le Ministère de la Santé Les SSR ont pour objet de prévenir ou réduire les conséquences fonctionnelles, physiques, co-

gnitives, psychologiques, sociales, des déficiences et limitations de capacité et de promouvoir la

réadaptation du patient.

Les SSR gériatriques accueillent en hospitalisation complète ou partielle en hôpital de jour des

patients âgés, généralement de plus de 75 ans, présentant des risques particuliers de décompensa-

tion, pouvant relever d’une ou de plusieurs pathologies chroniques ou invalidantes, risquant d’en-

traîner l’installation ou l’aggravation d’une déficience source de dépendance physique ou psychi-

que difficilement réversible.

Les SSR gériatriques prennent en charge des patients soit à l’issue d’un séjour dans un

établissement de santé, notamment dans les suites d’une affection médicale aiguë ou d’une

intervention chirurgicale afin d’optimiser les chances de récupération fonctionnelle garan-

tissant le retour dans le milieu de vie, domicile ou substitut du domicile (EHPAD, USLD...),

ou en cours de séjour dans une structure médico-sociale, soit directement du domicile dans

une approche programmée.

Les SSR gériatriques formalisent toutes les coopérations nécessaires à la mise en œuvre de

leurs missions.

Au CH de Chartres on est bien loin de la définition ci-dessus du SSR.

FO n’invente rien tout est dans le Code de la Santé Publique via Décret et Circulaire ministé-

rielle afin de déterminer la définition, les missions et notamment les moyens de fonctionne-

ment.

Le CH de Chartres ignore complètement ces règles éditées par le Ministère de la Santé, tant

sur les moyens Humains ou en matériels mais aussi dans la définition du SSR Gériatrique.

FO s’indigne de ce constat et demande aux autorités sanitaires d’intervenir.

SSR Gériatrique du CH de Chartres

Pourquoi une 2ème grève dans le Service de Soins et Réadaptation (SSR) Gé-riatrique du C.H . De Chartres ? Constats, réglementation, photos, témoignages, le tout résumé en 4 pages .

Des informations ou plus de renseignements contactez-nous au 02.37.30.38.18

Diffusion Publique

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Gertrude Aide Soignante témoigne :

Monsieur DUTRUK est arrivé en début d’APM dans mon unité, il sortait de la neurologie suite à un

AVC. Comme d’habitude on nous fait les entrées en début d’après-midi, du coup on ne peut pas assis-

ter aux transmissions… J’installe le patient dans sa chambre, l’infirmière arrive et constate que l’on

doit lui donner de la morphine via une pompe spécifique. Problème le service n’a pas de pompe à mor-

phine comment fait-on ? Nous n’avons pas le matériel adapté aux différentes pathologies, Nous n’a-

vons même qu’un seul thermomètre pour les 2 unités c’est loin d’être pratique (un deuxième vient d’ê-

tre acheté en urgence la Direction n’était pas informée de ce manque de matériel, hic !)

Zézette IDE en vacance appelle en pleure, « je culpabilise d’avoir pris mes congés annuels car j’ai lais-

sé mes collègues dans la merde ! ».

Berhe nous dit : « moi je me suis fait insulter par une famille car leur papa a toute sa tête mais est

dans l’incapacité de se lever. Il n’a pas le droit de

boire de l’eau car il fait des fausses route, on lui

donne donc de l’eau gélifiée mais son voisin de

chambre qui lui a la possibilité de marcher (mais il

n’a plus toute sa tête) lui donne de l’eau. Moi je ne

peux rien faire car je n’ai pas le temps de le sur-

veiller ».

« La direction ne trouve pas de personnel pour l’ai-

de au repas, faire le ménage, la vaisselle, alors que

le nombre de chômeur est en augmentation! Elle se

foute de nous ! »

Pourquoi Patients et Non Résidents ?

Ils arrivent dans le service et ils ne sont pas stabili-

sés, ce service est comme dirait la majorité de l’é-

quipe « le service poubelle de l’hôpital », on nous

les « envoie » pour mourir, pour avoir un lit de li-

bre en neurologie sans se soucier si on est dans la possibilité de les accueillir.

L’établissement a doublé sa capacité en lits de SSR Gériatrique mais les moyens humains et matériels

ne suivent pas !

Manque de tables à hauteur variable et de chaises gériatriques, les agents font manger les patients sur

un bureau accolé aux armoires. Ils sont dans l’incapacité de ce mettre devant eux pour les faire man-

ger et sur un fauteuil inconfortable dont ils peuvent tomber à tout moment sans compter qu’il regarde

la télé sur ce même fauteuil…

Pour les personnes alitées on se sert de la petite table de nuit pour faire les toilettes en posant notre

bassine et le nécessaire de toilettes dessus, comme dans les années 80 !

Et pour les faire manger on fait la même chose, on pause tout sur la table de chevet faute de table

adaptable, ce n’est pas pratique mais c’est plus hygiénique que parterre !

Un patient issu de la famille du Président du Conseil de Surveillance est arrivé dans le service, il a fal-

lu lui réserver une chaise percée pour la mettre dans sa chambre individuelle. Malheureusement nous

n’avons que 2 chaises percées pour 43 patients donc maintenant nous nous retrouvons avec une chaise

percé pour 42 patients.

Témoignages: les noms des agents ont

été changé afin d’éviter tout représaille.

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Table à hauteur variable fixée au mur!

Pour faire manger un patient et

pour être en face de lui il suffit que

l’agent ait les pouvoirs

de « passe-muraille »...

Le 4 en 1:

1. Chevet de lit 2. Table pour déposer le né-cessaire de toilette ( cuvette, sa-von, …) 3. Table repas pour personne

alitée 4. Table pour effets personnels

Chaises ergonomiques adaptées aux

personnes âgées ayant eu un AVC ou

une grave opération chirurgicale, le

top de ce qui se fait de mieux!

Fauteuil Gériatrique !

Oui un fauteuil en Gériatrie,

donc un fauteuil gériatrique...

Cherchez l’erreur !

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Que dit le Ministère de la Santé ? Via le Code de la Santé Publique, Décret et Circulaire

Moyens de fonctionnement Dimensionnement :

Une unité de SSR gériatriques doit disposer au minimum de 20 lits. Ces lits sont regroupés, ils peu-

vent constituer une unité au sein d’une structure de SSR.

Personnel médical et non médical :

Pour remplir ses missions, une unité de SSR gériatriques devrait pouvoir disposer d’une équipe pluridisci-

plinaire composée au minimum de :

- un équivalent temps plein de médecin gériatre ;

- huit équivalents temps plein d’infirmiers et douze équivalents temps plein d’aides soignants ;

- temps de kinésithérapeute, d’ergothérapeute, d’orthophoniste, de podologue, de psychologue, de diététi-

cien et d’assistant social.

Une présence infirmière et aide soignante est assurée 24 h sur 24. Une permanence médicale sous forme

de garde médicale ou astreinte est également organisée.

L’équipe pluridisciplinaire doit être formée spécifiquement à la prise en charge des patients gériatriques.

Coordination des soins de suite et de réadaptation gériatriques :

Elle est assurée par un gériatre. Dans un établissement public de santé, il s’agit d’un praticien hospitalier

de gériatrie, d’un assistant ou d’un chef de clinique assistant inscrit en DESC de gériatrie.

Locaux et équipements :

Les SSR gériatriques devraient disposer des locaux et des équipements adaptés aux patients âgés

présentant une dépendance physique ou psychique :

- des chambres à un ou deux lits équipées en vide et en oxygène et adaptées à la dépendance (lits à hau-

teur variable électriques, systèmes de transferts...) disposant d’un cabinet de toilette avec WC, douche avec

siphon de sol et accessible aux personnes en fauteuil roulant ;

- des espaces de circulation équipés de main courante ;

- des locaux de rééducation : kinésithérapie, ergothérapie, rééducation d’incontinence, psychomotricité... ;

- des locaux polyvalents de consultations, entretiens, éducation ;

- un lieu de réception des familles ;

- des locaux de stockage de matériels pour personnes handicapées (fauteuils roulants, aides à la mar-

che...) ;

- des lieux de convivialité (salons, salles à manger...).

Certaines unités doivent être adaptées à la prise en charge de patients déments en état de crise.

Les SSR gériatriques disposent sur place ou par convention avec un autre établissement de santé d’un pla-

teau technique d’imagerie ou de biologie.

Oui vous lisez bien: Pour 20 lits de SSR Gériatrique la recommandation est de huit équivalents

temps plein d’infirmiers et douze équivalents temps plein d’aides soignants. Comparer avec les effectifs du CH de Chartres pour 80 lits, une énorme diffé-rence.

Les SSR gériatriques devraient disposer des locaux et des équipements adaptés aux patients âgés présentant une dépendance physique ou psychique. Vu les pho-tos que l’on a pris les équipements adaptés ne sont toujours pas là malgré l’ouver-ture de ce service en début d’année.

Voilà nous avons essayé de résumer sur 4 pages, la raison de cette grève et nous avons es-

sayé aussi de vous faire comprendre la grande souffrance au travail du personnel hospita-

lier de ce service.