Surveillance du VIH et du Sida données au 31 mars 2004 Unité VIH/sida - IST - VHC Institut de Veille Sanitaire 23 novembre 2004

Surveillance du VIH et du Surveillance du VIH et du

SidaSida

données au 31 données au 31 marsmars 2004 2004

Unité VIH/sida - IST - VHC

Institut de Veille Sanitaire

23 novembre 2004

Fiches VIH reçues au 31 mars 2004Fiches VIH reçues au 31 mars 2004

5 468

Nombre total Nombre total

de fiches VIH reçuesde fiches VIH reçues

InVS, données au 31 mars 2004InVS, données au 31 mars 2004


4 480

18%

DoublonsDoublons



3 956

10%

18%

Volets « biologiste » seulsVolets « biologiste » seuls



3 344

10%

18%

11%Infection VIH déjà connueInfection VIH déjà connue


Nouveaux diagnosticsNouveaux diagnostics

Fiches VIH reçues à l’InVS jusqu’au 30 Fiches VIH reçues à l’InVS jusqu’au 30 septembre 2004 et nouveaux diagnostics VIHseptembre 2004 et nouveaux diagnostics VIH


0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

1800

2000

2003 1 2003 2 2003 3 2003 4 2004 1 2004 2 2004 3

fiches VIH reçuesnouveaux diag

trimestre de déclaration

Au 31/03/2004 :

• ~35% de sous-déclaration

• ~6000 nouveaux diagnostics en 2003

Répartition par sexe Répartition par sexe Nouveaux diagnostics d’infection VIH et de sida en Nouveaux diagnostics d’infection VIH et de sida en

France 2003 et 2004 (1er trimestre)France 2003 et 2004 (1er trimestre)

29%

71%

N = 1 323

43%57%

N = 3 344

VIHVIH sidasida

Femmes Femmes Femmes Femmes

HommesHommes HommesHommes


Répartition par sexe et âgeRépartition par sexe et âgeNouveaux diagnostics d’infection VIH et de sida en Nouveaux diagnostics d’infection VIH et de sida en

France 2003 et 2004 France 2003 et 2004 (1er trimestre)(1er trimestre)

VIHVIH sidasida

0

50

100

150

200

250

300

350

400

15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 >54âge au diagnostic d'infection VIH

0

50

100

150

200

15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 >54âge au diagnostic de sida

Femmes Femmes

HommesHommes


Mode de contamination selon le sexe Mode de contamination selon le sexe Nouveaux diagnostics d’infection VIH et de sida en Nouveaux diagnostics d’infection VIH et de sida en


VIHVIH

Homosexuels

UDI

Hétérosexuels

Autres, indet.

40%

38%

N = 1 919

3%

19%

80%

N = 1 425

19%

1%

HommesHommes

FemmesFemmes


Mode de contamination selon le sexe Mode de contamination selon le sexe Nouveaux diagnostics d’infection VIH et de sida en Nouveaux diagnostics d’infection VIH et de sida en


VIHVIH sidasida

Homosexuels

UDI

Hétérosexuels

Autres, indet.

37%

37%

N = 935

13%

13%

40%

38%

N = 1 919

3%

19%

80%

N = 1 425

19%

1%

0% 9%9%

82%

N = 388

9% 9%

HommesHommes

FemmesFemmes

HommesHommes

FemmesFemmes


Répartition par nationalité selon le sexeRépartition par nationalité selon le sexeNouveaux diagnostics d’infection VIH et de sida en Nouveaux diagnostics d’infection VIH et de sida en


15% 21%

N = 1 919

54%

8%

2%

52%

N = 1 425

17%

23%

7%

1%

VIHVIH

HommesHommes

FemmesFemmes

Afrique du Nord

Afrique subsah.

France

Autres

Inconnu


Répartition par nationalité selon le sexeRépartition par nationalité selon le sexeNouveaux diagnostics d’infection VIH et de sida en Nouveaux diagnostics d’infection VIH et de sida en


15% 21%

N = 1 919

54%

8%

2%

52%

N = 1 425

17%

23%

7%

1%

5%9% 1%

9%

16%

N = 935

69%

5%

1%

42%

N = 388

10%

43%

2%3%

VIHVIH sidasida

HommesHommes

FemmesFemmes

HommesHommes

FemmesFemmes

Afrique du Nord

Afrique subsah.

France

Autres

Inconnu


Principaux motifs de dépistagePrincipaux motifs de dépistageNouveaux diagnostics d’infection VIH en France Nouveaux diagnostics d’infection VIH en France

2003 et 2004 (1er trimestre)2003 et 2004 (1er trimestre)

HommeHommess

FemmesFemmes


Signes clin./biol.

Exposition VIH

Bilan

24%

11%

N = 1 919

15% 39%

11%Grossesse

Autre

Inconnu

17%

10%

N = 1 425

14% 25%

19%15%

Stade clinique au moment du diagnosticStade clinique au moment du diagnosticNouveaux diagnostics d’infection VIH en France Nouveaux diagnostics d’infection VIH en France


HommeHommess

FemmesFemmes


Primo-infection

Asymptomatique

Sympt. non sida49%

9%

N = 1 919

16%

10%

16%

Stade sida

Non précisé

62%

11%

N = 1 425

9%

6%

12%

Evolution des modes de contaminationEvolution des modes de contaminationDiagnostics de sida en France depuis 1992 Diagnostics de sida en France depuis 1992

0

500

1 000

1 500

2 000

2 500

1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003

année de diagnostic du sida InVS, données au 31 mars 2004InVS, données au 31 mars 2004

Hétérosexuels

Homosexuels

UDI

Test d’infection récente Nouveaux diagnostics d’infection VIH en France Nouveaux diagnostics d’infection VIH en France


14%

5%

68%

13%

Surveillance virologique acceptée et buvard disponible

Consentement non renseigné

Refus

Surveillance virologique acceptée mais buvard non disponible (ou VIH2)

InVS-CNR du VIH, données au 31 mars 2004InVS-CNR du VIH, données au 31 mars 2004

Proportion d’ infection récente :

32.4 % [30.5 – 34.3]

parmi 2 279 nouveaux diagnostics VIH-1 en 2003/2004

(68 % de l’ensemble des nouveaux diagnostics déclarés)

Test d’infection récente Nouveaux diagnostics d’infection VIH en France Nouveaux diagnostics d’infection VIH en France


InVS-CNR du VIH, données au 31 mars 2004InVS-CNR du VIH, données au 31 mars 2004

Proportion d’infections récentes Nouveaux diagnostics d’infection VIH en France Nouveaux diagnostics d’infection VIH en France


3529

39

3228 27

0

10

20

30

40

50

Homm

es

Femm

es

<30 a

ns

30-3

9 ans

40-4

9 ans

> 50 a

ns

SexeGroupe d'âge

%%

InVS-CNR du VIHInVS-CNR du VIH

données au 31 mars 2004données au 31 mars 2004

Proportion d’infections récentes Nouveaux diagnostics d’infection VIH en France Nouveaux diagnostics d’infection VIH en France


51

26

17

42

20

0

10

20

30

40

50

60

70

Homos

exuels

Injec

t dro

gues

Franc

e

Afriqu

e su

bsah

Mode de contamination

Nationalité

%



Résultats du sérotypage Nouveaux diagnostics d’infection VIH en France Nouveaux diagnostics d’infection VIH en France


3 283 nouveaux diagnostics VIH

3 193 VIH 1 24 VIH 1 et VIH 2 66 VIH 2

3 217 VIH 1

919 non disponibles a

167non typables b

2 125 M 4 O 2 O-M

1 014 B

1 019 non B

92 indéterminés

a non disponibles du fait de l’absence de consentement ou buvard non réaliséb non typables du fait du caractère trop récent de l’infection

2,7% VIH2

50,1% nonB



0,3% groupe O

ConclusionConclusion

• Prépondérance des cas hétérosexuels, moindre accès au dépistage, particulièrement des personnes de nationalités d’un pays d’Afrique subsaharienne

» Méconnaissance de la séropositivité avant le sida » Faible proportion de contamination récente

• Persistance des contaminations par rapports homosexuels, recours plus fréquent au dépistage

» Proportion élevée de contaminations récentes» Proportion élevée de cas diagnostiqués au stade de PIV

• Confirmation de la réduction de la transmission du VIH chez les usagers de drogues


Documents

Surveillance du VIH et du Sida données au 31 mars 2004 Unité VIH/sida - IST - VHC Institut de Veille Sanitaire 23 novembre 2004