NOTES DE LECTURE 209

est inhib6 par la propre salive du sujet alors que les tentatives d'61ution directe ou ~ partir des h6maties L e ( a + b - - ) sont infructeuses. La r6activit6 Le b des h6maties du malade est affaiblie par rapport aux t6moins.

La discussion de la signification du ph6nom~ne est impr6gnee de la sobri6t6 qui s'impose.

B.H.

The immunocompetence of residual lymphocytes at various stages of red cell cryopreservat ion with 40 °/o WJV glycerol in an ionic medium at - - 80 °C .

KURTZ S.R., VAN DEINSE W.H. and VALERI C.R., Transfusion, 18, 441-447, 1978.

La r6ponse mitog~ne & la PHA est mesuree au niveau des lymphocytes r6siduels des concentr6s globulaires conserv6s ~ 4°C et laves avec ou sans glyc6rolage pr6alable & 40 % et des concentr6s globulaires congel6s & - - 8 0 ° C apres glycerolage & 40 %. Le traumatisme de cong61ation-decong61ation est le facteur predominant de destruction des lymphocytes dans le sang conserv6 & - -80oC. La blastogen~se ~ la PHA, bien que comparat ivement reduite, y est cependant non n6gligeable.

Meme si le r61e de ces cellules immu- competentes transfus6es chez le rece- veur est inconnu, [es auteurs continuent

recommander ] ' irradiation des concen- tres globulaires iiquides ou congeles destin6s aux receveurs susceptibles de reactions greffon contre I'hote,

B.H.

HLA antigens in plasma protein fraction and albumin.

DICKERSON J.M. and PERKINS H.A. Transfusion, 18, 479-481, 1978.

A I'aide des tests d'inhibition, la pr6sence des 10 antig~nes HLA-A et -B [es plus fr6quents a 6te recherch6e dans 4 lots inclustriels d'albumine & 25 °/o et de PPF & 5 °/o.

Aucune inhibition n'est observee fai- sant conclure que si ces antigenes exis- tent & 1'6tat soluble dans ces produits p[asmatiques, ils sont indetectables par ]es tests d' inhibit ion de lymphocyto- toxicit6.

Les contrSles n6gatifs (RPMI + serum de veau foetal) sont indiques mais ]es contr61es positifs d' inhibit ion par le plas- ma total par exemple, ne sont pas rap- portes.

B.H.

Transfusion reactions reported after transfusions of red blood cells and of whole blood.

MILNER L.V. and BUTCHER K. Trans- fusion, 18, 493-495, 1978.

II s'agit de I'analyse retrospect ive compar6e de I' incidence des reactions ~ransfusionnelles provoquees par le sang total et par les cencentr6s globulaires sur 2 periodes de 12 mois. Durant cette p6riode 19 126 unites de sang total et 42 678 unites de concentr6s globulaires ont ete transfuses au sein du m6me hepital.

Les reactions, au total 161, survenaient darts 0,455 °/a des transfusions de sang total et seulement dans 0,173 % des transfusions de concentr6s globulaires. Parmi elles, celles Iiees aux antileu- cocytes sent 32 lois plus fr6quentes dans les transfusions de sang total que clans ce]les des concentr6s globulaires et ]es auteurs imputent cette disparit6

]a retention par le filtre de perfusion, des agregats leucocytes-plaquettes in- duits par la centrifugation des concen- tres g]obulaires.

B.H.

The natural history of alloimmunization to platelets.

HOWARD J.E. and PERKINS H.A. Transfusion, 18, 496-503, 1978.

II s'agit, chez 63 ma[ades soumis aux transfusions r6p6tees, d'une etude pros- pective document6e de I 'alloimmunisa-

210 NOTES D E L E C T U R E

t ion plaquettaire appr~ci~e en terme d'anticorps d6tectable et de recirculation post-transfusionnelle. L'analyse projec- t ive et actuarielle des donn6es montre chez ces malades presque tous (59 sur 63) sous chimiotherapie, que 68 °/o des malades transfuses de fagon r6p6t6e par les plaquettes seront immunis6s et que 32 °/o de le seront jamais.

Ces donn6es montrent le caract~re tr6s immunog~ne des plaquettes m~me chez les receveurs immunod6primes, rappelant en cela I ' immunog6nicit6 de I'antig6ne D 6rythrocytaire.

Par ailleurs, les variat ions individuelles de reponses immunes et la corr61ation pr6sence d'anticorps-ineff icacit6 trans- fusionnnelle sent confirm~es.

B.H.

ABO incompatible bone marrow trans- plantation : preparation by plasma exchange and in vivo antibody absorp tion.

BERKMAN E.M., CAPLAN S. and KIM C.C. Transfusion, 18, 504-508,

1978.

II s'agit d'une observat ion d6tail l6e de transplantation de moelle d'un don- neur A] & son fr~re O, HLA identique. Deux moyens sont utilis6s pour reduire I'anti-A du receveur : deux ~changes plasmatiques d'un total de 9.3 litres & 4 jours d' interval le suivis, dans les 2 jours qui precedent la greffe, de la transfusion de 5 unit6s de concentr6s g[obulaires At.

L'effet de ces mesures est suivi par le t i trage de I'anti-A serique qui decroit de 128 ~ 4 et par la demie-surv ie isotopique des hEmaties At qui d'une valeur inf6rieure & 5 minutes augmente

21 heures.

II est sugg~r6 que dans ces situa- tions, I 'objectif & atteindre serait d'arr iver

une r~duction d'anticorps circulants telle que I 'hemolyse des h6maties in- compatibles ne se fasse que de fagon extra-vasculaire, contr616e par les mesu- res de leur survie isotopique.

B.H.

Blood transfusion and blood products. Monographie 6dit6e par J.D. CASH,

dans la s6rie Clinics in hematology, 5, 1, 226 pages, 1976.

II s'agit d'une serie de raises au point par diff6rents medecins des Centres de Transfusion de Grande-Bretagne ou des Etats-Unis sur lea sujets suivants:

The voluntary blood donor. R.A. CUMMING and .I.D. CASH.

Problems of supply and demand. H.C. JEFFREY.

Red cell transfusion. Ruthven MIT- CHELL.

Frozen red cells. Duncan S. PEPPER.

Platelet transfusions. John C. HOAK and John A. KOEPE.

White cell therapy. J.A. RUSSEL and Ray POWLES.

Plasma fractionation. John G. WAFf.

Coagulat ion factor therapy. C.R. RIZZA.

The use of albumin concentrates in hypoproteinaemic states. A M . DAVl- SON.

Observat ions of Rh-lso-lmmunisation : Past, present and future. I.D. FRASER and Geoffrey H. TOVEY.

Some complications associated with the Administrat ion of Blood and Blood products. A.B. KAY.

Blood transfusion and transmissible disease. John WALLACE.

Massive Blood transfusion. John A. COLLINS.

Sequence of action of genes at the secretor, H, ABO and Lewis loci.

BOETTCHER B., Human Heredity, 28, 426-430, 1978.

A partir d'arguments immunoIogiques bas~s sur 1'6tude quantitative des subs- tances ABH et Lewis salivaires chez les aborig6nes australiens, et des donnees classiques obtenues in vi tro darts la transformation d'ol igesaccharides H e n Le g (et non I'inverse), I 'auteur rappelle que I'entr6e en activit6 des g6nes, de groupes sanguins impliqu6s dana la syn-