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lundi 16 mai 2022 Chlamydiae 1 Chlamydiae

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mardi 11 avril 2023 Chlamydiae 1

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Chlamydiae

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1. Nature des Chlamydiae

Petites Bactéries (RNA et DNA)

À multiplication intracellulaire

Génome réduit (0,66 Gg/mol - 1,04 Mpb soit 894 protéines)

Absence de peptidoglycane mais présence de PLP

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2. Cycle de multiplication

Corps élémentaire 300 nm

Corps réticulé 1000 nm dans le phagosome (union au lysosome inhibée)

Durée du cycle : 48 à 72 h

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3. Classification et pouvoir pathogène3.1.classification

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3.2. Pouvoir pathogène respiratoire

C. pneumoniae

• séroprévalence : 50%

• infection en général bénigne (sauf surinfection à pneumocoque)

C. psittaci

• maladie des oiseaux

• infection en général grave chez l’homme (mortalité de 20%)

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trachome

kératite

3.3. Pouvoir pathogène oculaire : le TRACHOME

C. Trachomatis immunotypes A, B, C

• 1ère cause de cécité mondiale au bout de 20 ans d’infection chronique (liée au manque d’hygiène et à la malnutrition)

• se manifeste par une conjonctivite qui s’aggrave au fil du temps avec des réactions d’hypersensibilité.

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Urétrite

Chancre mou discretC. Trachomatis immunotypes L1 à L3

• = maladie de Nicolas et Favre = Lymphogranulomatose « vénérienne »

• chancre mou discret disparaissant rapidement avec risque de chronicité et de scléroses rectales.

3.4. Pouvoir pathogène sexuel (1ère cause d’IST en France)

C. Trachomatis immunotypes D à K

• Urétrite très proche de la gonococcie. Très fréquente (USA : 10 M de cas et 20% des adolescents sexuellement actifs positifs)

• Grave risque de stérilité chez la femme (infection apparente ou non chez 50% des femmes exposées seulement)

• Risque d'infection oculaire, en particulier le nouveau-né (AgNO3 inactif)

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4. Diagnostic

4.1. Prélèvement

• il doit ramener des ……………………

• réalisé au niveau du col ou sur le pus urétral.

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4. Diagnostic4.2. Techniques

• microscopie

MGG

Immunofluorescence

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• Mise en culture

• Immunoenzymologie

• Amplification génique : technique de choix

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5. Traitement et prophylaxie

Traitement :

• certains antibiotiques sont inutilisables : ……………………….

• on utilise des antibiotiques qui pénètrent dans ……………… comme Macrolides et Tétracyclines.

Prophylaxie :

• pas de vaccin.

• amélioration de l’hygiène pour le trachome

• lutte contre le péril sexuel pour l’IST.

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Merci de votre attention !!!!

Réalisé par Jean-Noël JoffinMars 2007

Au laboratoire de SAINT BRICE !Critiques : [email protected]