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mardi 11 avril 2023 Chlamydiae 1
ChlamydiaeChlamydiae
mardi 11 avril 2023 Chlamydiae 2
Chlamydiae
mardi 11 avril 2023 Chlamydiae 3
1. Nature des Chlamydiae
Petites Bactéries (RNA et DNA)
À multiplication intracellulaire
Génome réduit (0,66 Gg/mol - 1,04 Mpb soit 894 protéines)
Absence de peptidoglycane mais présence de PLP
mardi 11 avril 2023 Chlamydiae 4
2. Cycle de multiplication
Corps élémentaire 300 nm
Corps réticulé 1000 nm dans le phagosome (union au lysosome inhibée)
Durée du cycle : 48 à 72 h
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3. Classification et pouvoir pathogène3.1.classification
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3.2. Pouvoir pathogène respiratoire
C. pneumoniae
• séroprévalence : 50%
• infection en général bénigne (sauf surinfection à pneumocoque)
C. psittaci
• maladie des oiseaux
• infection en général grave chez l’homme (mortalité de 20%)
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trachome
kératite
3.3. Pouvoir pathogène oculaire : le TRACHOME
C. Trachomatis immunotypes A, B, C
• 1ère cause de cécité mondiale au bout de 20 ans d’infection chronique (liée au manque d’hygiène et à la malnutrition)
• se manifeste par une conjonctivite qui s’aggrave au fil du temps avec des réactions d’hypersensibilité.
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Urétrite
Chancre mou discretC. Trachomatis immunotypes L1 à L3
• = maladie de Nicolas et Favre = Lymphogranulomatose « vénérienne »
• chancre mou discret disparaissant rapidement avec risque de chronicité et de scléroses rectales.
3.4. Pouvoir pathogène sexuel (1ère cause d’IST en France)
C. Trachomatis immunotypes D à K
• Urétrite très proche de la gonococcie. Très fréquente (USA : 10 M de cas et 20% des adolescents sexuellement actifs positifs)
• Grave risque de stérilité chez la femme (infection apparente ou non chez 50% des femmes exposées seulement)
• Risque d'infection oculaire, en particulier le nouveau-né (AgNO3 inactif)
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4. Diagnostic
4.1. Prélèvement
• il doit ramener des ……………………
• réalisé au niveau du col ou sur le pus urétral.
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4. Diagnostic4.2. Techniques
• microscopie
MGG
Immunofluorescence
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• Mise en culture
• Immunoenzymologie
• Amplification génique : technique de choix
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5. Traitement et prophylaxie
Traitement :
• certains antibiotiques sont inutilisables : ……………………….
• on utilise des antibiotiques qui pénètrent dans ……………… comme Macrolides et Tétracyclines.
Prophylaxie :
• pas de vaccin.
• amélioration de l’hygiène pour le trachome
• lutte contre le péril sexuel pour l’IST.
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Merci de votre attention !!!!
Réalisé par Jean-Noël JoffinMars 2007
Au laboratoire de SAINT BRICE !Critiques : [email protected]