VERTIGES CENTRAUX

JP DIARD HPOP TRAPPES

BA EX

Vu aux urg pour tr equilibre, cephalées fatigue impression rotatoire depuis 8 j

sans evolution

hypoac = bilat

acoupehnes =0

atcd famille ras

perso chir = stomie depuis 3 ans pour kc rectal

radiother, oclusions

pth il y a 3 mois

med =0

allergies=0

ex cl ras acoumetrie nle

video pendulaire anormal avec post rot +++ qui s'inverse spontané vertical

poursuite legerement alteree

pas de sd cerebelleux mais hypovalence drte

donc nevrite drte?

arc pour audio

ttt actuel tanganil a continuer controler fer serique bas

arc audio calo verif

ba1

6/1/11 revu urg pour pf drte hemiplegie drte

scann image en cocarde ponto cerebelleux evocatrice t maligne

image hydrocephalie

masse rectale au scann

ex cl rasvideo concordante pas de nyst

pas de pf ce jour paresie drte cependant

donc prevoir audio a titre documentaire

07/01/11 calorique nle en unilateral

vertical sup de prise de décubitus (souvent banal)

saccades normales poursuites basses mais stables

en pratique avait eu un dg de nevrite sur spontané et hypo val drte

mais avait deux anomalies

* atcd de kc et anemie

* post rotatoire au pendulaire intense et qui s'inverse

a ete revu 8 j plus tard avec signes neuro cette fois mais ce jour normalisation attenuation du post rotatoire

donc meta du pont probable

8/01/10 audition perte 40% bilaterale symetrique

évolution defavorable

b2

balt sc

balt

batl irm

enn1/03/11 vertige+++

nausées vomit vert

ex cl ras pas de s deficitaire

nyst qui s'inverse mais non positionnel

atcd avc en 2000

faire irm et mettre en perf

faire scann ou irm et mettre en perf

02/03/11 au 04/03/11

irm lesion frontale ancienne + bulbaire semi recente sous le VIII gauche

doppler cervical ras

ex cardio ras

ex neuro ras

mise sous kardegic

05/03/11 sort ce jour

12/03/11 audio parfait oreille seche

positionnel ageotriopique

reeduc

en1

enebirm1

enebirm2

D C

Atcd avc sous plavixNevrite vestibulaire gauchePersistane des vertiges avec suspicion cupilolithiase et areflexie GaucheIrm demandee = stenosez carotide gaucheDisparition des vertiges apres traitement chir

b msep

Vertiges dans un contexte polyalgique et sciatique chez une femme de 40 ansAspect de névrite vestibulaire gauche en cours de récuperation,Normalisation de la video oculographie 8 jours plus tardNouveaux vertiges troubles de la sensibilite mais vidéo normale pea normauxPev alterés de chaque cotéIRM compatible SEP

be

• Homme de 33 ans • Grand vertige aux urgences• Examen cochléovestibulaire normal mais

poursuites destructurées• Scanner normmal mais IRM pathologique

AVC

Poursuite en phase aigue : sd cerebelleux

Poursuite 8 jours plus tard