Volet 1 IME - creai-nantes.asso.fr · Etude régionale sur le devenir des IME des Pays de la Loire 1 LE DEVENIR DES IME Les enfants, adolescents et jeunes handicapés accueillis dans

Etude régionale sur le devenir des IME des Pays de la Loire 1

LE DEVENIR DES IME Les enfants, adolescents et jeunes handicapés accueillis dans les IME des Pays de la Loire

au 15 février 2006

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Volet 1 piloté par la DRASS

DRASS Pays de la Loire


Sommaire (1/4) Préambule .......................................................................................................... 6 A - Les enfants et jeunes présents dans les établissements au 15 février 2006.................................................................................... 7

A.1 Nombre d’enfants et jeunes accueillis en IME ........................................................... 8 A.2 Répartion par sexe des enfants et jeunes accueillis en IME .................................. 10 A.3 Age des enfants et jeunes accueillis en IME ........................................................... 12 A.3.1 Répartition par tranches d’âge ................................................................................... 12 A.3.2 Croisement par tranches d’âge / sexe ........................................................................ 16 A.4 Les jeunes relevant de l’amendement CRETON ...................................................... 19 A.5 Orientations prononcées par la COTOREP ou la CDAPH ....................................... 22 A.6 Durées de séjour......................................................................................................... 26 A.7 Département de domicile habituel............................................................................. 30 A.8 Pathologies.................................................................................................................. 32

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Sommaire (2/4)

A.9 Déficiences principales et associées ....................................................................... 35 A.9.1 Déficiences principales au niveau des Pays de la Loire ............................................ 35 A.9.2 Déficiences associées au niveau des Pays de la Loire.............................................. 36 A.9.3 Déficiences principales au niveau de la Loire Atlantique ........................................... 37 A.9.4 Déficiences associées au niveau de la Loire Atlantique ............................................ 38 A.9.5 Déficiences principales au niveau du Maine et Loire ................................................. 39 A.9.6 Déficiences associées au niveau du Maine et Loire .................................................. 40 A.9.7 Déficiences principales au niveau de la Mayenne .................................................... 41 A.9.8 Déficiences associées au niveau de la Mayenne ..................................................... 42 A.9.9 Déficiences principales au niveau de Sarthe ............................................................ 43 A.9.10 Déficiences associées au niveau de la Sarthe .......................................................... 44 A.9.11 Déficiences principales au niveau de la Vendée ....................................................... 45 A.9.12 Déficiences associées au niveau de la Vendée ........................................................ 46 A.9.13 Déficiences principales/ déficiences associées au niveau régional ........................... 47 A.10 Modalités de prises en charge et hébergement ...................................................... 51 Le

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Sommaire (3/4)

A.11 Scolarisation A.11.1 Classe suivie antérieurement à l’admission .............................................................. 54 A.11.2 Age / niveau suivi actuellement ................................................................................ 55 A.11.3 Lieu de scolarisation ................................................................................................ 56 A.11.4 Age / durée de la scolarisation ................................................................................. 58 A.11.5 Inscription dans l’établissement scolaire de référence .............................................. 61 A.12 Initiation pré-professionnelle et formation professionnelle .................................. 61 A.12.1 Inititation et première formation professionnelle ....................................................... 62 A.12.2 Fomation professionnelle ......................................................................................... 62 A.13 Suivi médico-social ................................................................................................... 63 A.13.1 Suivi médico-social antérieurement à l’admission ..................................................... 63 A.13.2 Suivi médico-social actuel (autre que celui de l’IME) ................................................ 65 A.14 Suivi social ................................................................................................................ 66 A.14.1 Suivi social antérieurement à l’admission ................................................................. 66 A.14.2 Suivi social actuel (autre que celui de l’IME) ............................................................ 66 A.15 Suivi médical ............................................................................................................ 67 A.14.1 Suivi médical antérieurement à l’admission .............................................................. 67 A.14.2 Suivi médical actuel (autre que celui de l’IME) ......................................................... 69

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Sommaire (4/4) B - Les enfants et jeunes inscrits sur les listes d’attente au 15 février 2006 .................................................................................. 71 B.1 Nombre d’enfants et de jeunes inscrits sur les listes d’attente ............................ 72 B.2 Répartition des usagers par tranche d’âge ............................................................ 73 B.3 Situation de l’enfant au moment de l’inscription ................................................... 76 ANNEXES ...................................................................................................... 78

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Préambule Le 20 mars 2006, la DRASS, la CRAM et le CREAI Pays de la Loire lançaient conjointement une étude portant sur l’ensemble des Instituts Médico-Educatifs de la région. Cette étude comportait plusieurs volets :

Le volet 1 piloté par la DRASS concernant la population accueillie dans chaque IME au 15 février 2006,

Le volet 2 piloté par la CRAM concernant les transports dans les établissements médico-sociaux dont

les IME. Ce volet fera l’objet d’une publication séparée. Le volet 3 piloté par le CREAI concernant le fonctionnement et les perspectives de développement de

l’IME, le personnel, les outils de la loi du 2 janvier 2002 et la liste d’attente.

Les établissements ont été sollicités pour renseigner ces différents volets. Les taux de réponse, selon les différentes parties de l’étude sont égaux ou très proches du 100%. Qu’ils soient ici vivement remerciés pour leur contribution.


A - Les enfants et jeunes présents dans les établissements au 15 février 2006


Nombre d’enfants et de jeunes de 0 à 20 ans dans la population globale

Nombre d’enfants et de jeunes accueillis en IME

Loire-Atlantique (44) 315173 35.54% 1247 30,90%

Maine et Loire (49) 199596 22.20% 1068 26,46%

Mayenne (53) 77425 8.76% 346 8,57%

Sarthe (72) 138517 16.24% 699 17,32%

Vendée (85) 138833 17.27% 676 16,75%

Pays de la Loire 869544 100.00% 4036 100.00% Au 15 février 2006

A.1 - NOMBRE D’ENFANTS ET JEUNES ACCUEILLIS EN IME


A noter :

- En Vendée, un établissement a comptabilisé 16 enfants suivis au titre du SESSAD, le chiffre réel des

enfants accueillis en IME dans ce département est donc de 660.

- En Mayenne, Sarthe et Vendée, la proportion d’enfants et jeunes accueillis en IME est relativement

proche de la proportion d’enfants et de jeunes dans la population de ces départements.

Voir préconisations 1.3

- En Loire Atlantique, la proportion d’enfants et jeunes accueillis en IME marque une différence de

presque moins 4,5 points avec la proportion d’enfants et de jeunes dans la population globale.

- Seul le Maine et Loire présente un taux nettement plus élevé que la part des enfants et adolescents dans la population globale. Ceci est à mettre en relation avec le taux d’équipement en IME dans ce département qui est le plus fort de la région.


Au 15 février 2006

Masculin Féminin Total

Loire-Atlantique 756 60.63% 491 39.37% 1247

Maine et Loire 633 59.27% 435 40.73% 1068

Mayenne 194 56.07% 152 43.93% 346

Sarthe 430 61.52% 269 38.48% 699

Vendée 415 61.39% 261 38.61% 676

Pays de la Loire 2428 60.16% 1608 39.84% 4036

A.2 - REPARTITION PAR SEXE DES ENFANTS ET JEUNES ACCUEILLIS EN IME


A noter :

- Pour quatre départements, la répartition par sexe est globalement identique. La proportion s’élève à

environ 60% pour les garçons et 40% pour les filles.

- La Mayenne se distingue par une proportion lègerement plus importante de filles que la moyenne

régionale (+ de trois points). Cette observation est-elle à relier avec le fait qu’un établissement de ce département accueille exclusivement des filles ?

- A titre indicatif, l’arrêté du 16 mars 2007 paru au Journal Officiel du 27 mars 2007 publie les tableaux de bord nationaux 2005 pour les IME. Ce document permet d’observer que la répartion par sexe au niveau des Pays de la Loire est quasi-identique à celle du niveau national (60,4% pour les hommes et 39,6% pour les femmes).


☞ L’annexe 1 de la page 78 présente le détail de la catégorie [moins de 16 ans]

3.1 Répartition par tranches d’âge

PAYS DE LA LOIRE [moins de 16 ans ] 1823 45,17%

[16-17 ans] 802 19,87% [18-20 ans] 1078 26,71% [21 ans et +] 333 8,25%

Total 4036 100,00%

LOIRE-ATLANTIQUE [moins de 16 ans ] 593 47,55% [16-17 ans] 236 18,93% [18-20 ans] 351 28,15% [21 ans et +] 67 5,37%

Total 1247 100,00%

MAYENNE [moins de 16 ans ] 170 49,13% [16-17 ans] 70 20,23% [18-20 ans] 94 27,17% [21 ans et +] 12 3,47%

Total 346 100,00%

MAINE ET LOIRE [moins de 16 ans ] 443 41,48% [16-17 ans] 226 21,16% [18-20 ans] 278 26,03% [21 ans et +] 121 11,33%

Total 1068 100,00%

SARTHE [moins de 16 ans ] 317 45,35% [16-17 ans] 137 19,60% [18-20 ans] 178 25,46% [21 ans et+] 67 9,59%

Total 699 100,00%

VENDEE [moins de 16 ans ] 300 44,38% [16-17 ans] 133 19,67% [18-20 ans] 177 26,18% [21 ans et +] 66 9,76%

Total 676 100,00%

A.3 – AGE DES ENFANTS ET JEUNES ACCUEILLIS EN IME


A noter :

- Au niveau régional, 8% des enfants et jeunes accueillis en IME ont 21 ans et plus (soit 333 jeunes).

Cette proportion est plus forte en Maine et Loire. A l’inverse, la proportion de jeunes ayant dépassé cet âge est nettement plus faible en Mayenne.


- Dans les Pays de la Loire, on observe que les 18 ans et plus représentent plus d’un tiers des

enfants et jeunes accueillis en IME. La proportion est particulièrement forte en Maine et Loire (37%).

Voir préconisations 3.1 – 3.2

- Au niveau régional, les moins de 16 ans représentent moins de la moitié de l’ensemble de la

population accueillie en IME.

- En comparant avec les tableaux de bord nationaux 2005, la proportion de jeunes âgés de 16 ans et plus dans les IME des Pays de la Loire est supérieure de 12 points à celle du niveau national (55% en région et 43% au niveau national). Ce large écart marque une particularité forte de la région.

- En conclusion, ces tableaux donnent des indications sur le nombre de jeunes adultes qui, dans leur grande majorité, seront concernés par un accueil ou un suivi par un établissement ou service du secteur adulte à brève échéance, ou sont déjà susceptibles de l’être.




3.2 Croisement par tranches d’âge / sexe

PAYS DE LA LOIRE

LOIRE-ATLANTIQUE MAINE ET LOIRE


MAYENNE SARTHE

VENDEE


A noter :


- Dans les Pays de la Loire, les garçons représentent 61% pour les tranches d’âge les plus jeunes (c'est-

à-dire pour les [- de 15 ans] et les [16-17 ans]).

- Cette proportion chute de 4 points pour les [18-20 ans] et les [21 ans et +]. L’augmentation de la proportion de filles chez les plus âgés peut-elle indiquer des difficultés spécifiques d’orientation ?

- La Loire Atlantique ne présente pas d’écarts significatifs dans la répartition tranche d’âge / sexe.

- Les autres départements connaissent la tendance observée au niveau régional mais dans des

proportions variables. La prépondérance des garçons chez les plus jeunes est plus marquée dans la Sarthe et la Vendée.

- Il convient de rappeler que cette tendance est également observée au niveau national selon les données

publiées par la Direction de la Recherche des Etudes, de l’Evaluation et des Statistiques (DREES n° 390 / avril 2005).


« L’amendement CRETON » à la loi du 13 janvier 1989 permet le maintien, dans l’attente d’une solution adaptée, de jeunes handicapés âgés de plus de vingt ans dans les établissements médico-sociaux pour enfants et adolescents handicapés qui les accueillent. Selon les données fournies par les établissements,

Nombre de jeunes relevant de l’amendement CRETON

% par rapport à la population accueillie en IME

Loire-Atlantique 45 3.61%

Maine et Loire 123 11.52%

Mayenne 17 4.91%

Sarthe 74 10.59%

Vendée 70 10.36%

Pays de la Loire 329 8.15% Au 15 février 2006

A.4 – LES JEUNES RELEVANT DE L’AMENDEMENT CRETON


A noter :

- Au niveau régional, le taux de jeunes relevant de l’amendement CRETON montre l’importance de

l’accueil prolongé et laisse supposer les aménagements des équipes éducatives et des soutiens médico-sociaux pour répondre aux besoins et attentes des plus âgés d’une part et pour faciliter la cohabitation avec les plus jeunes d’autre part.

Voir préconisations 4.1 – 4.2 – 4.3

- Le taux de jeunes relevant de l’amendement CRETON doit également être analysé à la lumière de

données présentées dans les pages précédentes de ce document et qui concerne les tranches d’âge. La part non négligeable à la fois des [16 – 17 ans] et des [18 – 20 ans] laisse envisager une accentuation dans les toutes prochaines années de la proportion des amendements CRETON si des places dans le secteur adulte ne sont pas créées à courte échéance.

- La proportion nettement moins élevée en Loire-Atlantique doit probablement être analysée en tenant compte des pratiques locales. En effet, certains IME de ce département disposent spécifiquement d’un dispositif d’attente d’entrée dans le secteur adulte. Les jeunes concernés ne sont alors plus comptabilisés dans les effectifs de l’IME.

- Au niveau national, les données de la DREES publiées en avril 2005 indiquaient qu’au niveau national, la mesure « amendement CRETON » représentait environ 4,5% de la clientèle totale des établissements pour enfants déficients intellectuels. Cette donnée portait sur les effectifs de la fin de l’année 2001, le décalage de l’année de référence n’autorise donc pas une comparaison automatique avec les données de cette étude qui, rappelons le, porte sur les effectifs arrêtés au 15 février 2006. Cette indication cependant nous fournit un élément de repère important pour l’analyse des données des Pays de la Loire.


A noter :

Age : - Dans les Pays de Loire, les jeunes adultes concernés par l’amendement CRETON sont majoritairement

âgés entre 20 et 23 ans. 65 personnes ont 24 ans et plus, l’âge maximum est de 29 ans. C’est dans le Maine et Loire que la part des plus âgés est la plus importante.

La durée de séjour : - La majorité d’entre eux a une durée de séjour comprise entre 6 et 10 ans. 30% connaissent des durées

de séjour supérieure à 10 ans principalement d’ailleurs entre 13 et 14 ans. 7 personnes sont présentes dans l’IME depuis 20 ans et plus.

- C’est en Vendée que la proportion des durées de séjour supérieure à 10 ans est la plus importante (+ de 7 points par rapport au niveau régional). Dans l’analyse de cette observation, nous devons considérer que, dans ce département, un certain nombre d’établissements ont au moins deux sections (SEES et SIPFP) dans lesquelles les jeunes peuvent être accueillis pendant plusieurs années.


Les orientations prononcées par la COTOREP ou la CDAPH : - Au niveau régional, les orientations les plus fréquentes pour les jeunes concernés par l’amendement

CRETON sont les ESAT, les foyers de vie et les MAS. - La Loire-Atlantique présente une part plus importante d’orientation vers un FAM, les effectifs étant

relativement faibles (13 personnes), il ne convient sans doute pas de retenir cette donnée comme une particularité départementale.

- La Vendée se caractérise par une proportion importante d’orientation vers les ESAT (61% contre 44% au niveau régional).

Les déficiences principales : - Les jeunes adultes accueillis au titre de l’amendement CRETON sont davantage concernés par le

handicap mental profond et moyen ainsi que par le polyhandicap que la moyenne des autres enfants et adolescents présents dans les IME de la région.

Les déficiences associées : - De même, ils présentent davantage des troubles psychiques graves et autres déficiences psychiques.


PAYS DE LA LOIRE

CAT / ESAT 200 37.88% Foyer de vie 143 27.08% MAS 71 13.45% FAM 31 5.87% MAS / FAM sans distinction 4 0.76% Ateliers protégés / Entreprises Adaptées 28 5.30% Milieu ordinaire de travail 20 3.79% Autre* 31 5.87%

Total 528 100,00% *dont SACAT

*dont SACAT *dont SACAT

LOIRE-ATLANTIQUE CAT / ESAT 33 30.27% Foyer de vie 17 15.60% MAS 14 12.84% FAM 23 21.11% MAS/FAM sans distinction 0 0.00% Ateliers protégés / E.A 5 4.58% Milieu ordinaire de travail 2 1.84% Autre * 15 13.76%

Total 109 100,00%

MAINE ET LOIRE CAT / ESAT 72 42.61% Foyer de vie 33 19.52% MAS 30 17.76% FAM 4 2.36% MAS/FAM sans distinction 0 0.00% Ateliers protégés / E.A. 19 11.24% Milieu ordinaire de travail 11 6.51% Autre* 0 0.00%

Total 169 100,00%

A.5 – ORIENTATIONS PRONONCEES PAR LA COTOREP OU LA CDAPH


MAYENNE CAT / ESAT 14 53.85% Foyer de vie 8 30.76% MAS 1 3.85% FAM 0 0.00% MAS/FAM sans distinction 0 0.00% Ateliers protégés / E.A. 0 0.00% Milieu ordinaire de travail 3 11.54% Autre* 0 0.00%

Total 26 100% *dont SACAT

SARTHE CAT / ESAT 36 24.00% Foyer de vie 61 40.66% MAS 25 16.66% FAM 4 2.67% MAS / FAM sans distinction 1 0.67% Ateliers protégés / E.A. 4 2.67% Milieu ordinaire de travail 4 2.67% Autre* 15 10.00%


VENDEE CAT / ESAT 45 60.82% Foyer de vie 24 32.43% MAS 1 1.35% FAM 0 0.00% MAS / FAM sans distinction 3 4.05% Ateliers protégés / E.A. 0 0.00% Milieu ordinaire de travail 0 0.00% Autre* 1 1.35%



A noter :

- ¼ des jeunes âgés de 18 ans et plus dispose d’une orientation prononcée par la COTOREP ou la

CDAPH. Les orientations de ces jeunes toujours présents à l’IME sont à analyser en tenant compte du taux d’équipement des établissements et services pour adultes dans le département et de la diversité de l’offre.

- Pour chaque département, on observe presque deux fois plus d’orientation en ESAT qu’en foyer de vie excepté en Sarthe où cette proportion est inversée.


- La moyenne régionale des orientations vers un ESAT est de 38% mais les données départementales

font apparaître de grandes disparités. Les extrèmes vont de 24% pour la Sarthe à presque 61% pour la Vendée.

- La même observation s’applique pour les foyers de vie qui représentent au niveau régional 27%. Les écarts vont d’environ de 16% en Loire-Atlantique à presque 41% en Sarthe.

- D’autres particularités départementales se distinguent : la Loire-Atlantique représente la majorité des orientations vers un FAM de la région (23 en 44 sur un total de 29 au niveau régional).


- Les données concernant les orientations vers les ateliers protégés ont ici un intérêt relatif car elles sont d’une certaine façon incomplètes. En effet, il s’agit ici uniquement des orientations prononcées par la COTOREP. Depuis la loi du 11 février 2005 relative à l’égalité des chances, la participation et la citoyenneté des personnes handicapés, les personnes à efficience réduite susceptibles d’intégrer une entreprise adaptée sont orientées par la CDAPH vers le milieu ordinaire de travail. C’est le service publique de l’emploi (ANPE) ou ses co-traitants (CAP Emploi) qui proposent par la suite leur candidature aux entreprises adaptées.

En Mayenne, les pourcentages doivent être lus avec prudence du fait du faible nombre de personnes concernées.

- Les faibles effectifs répertoriés pour la réponse « milieu ordinaire de travail » peuvent questionner car ils

ne semblent pas traduire la réalité observée par ailleurs, par exemple, à travers le dispositif pour l’apprentissage des jeunes handicapés. Pour cette même année de référence, ce dispositif en effet comptabilise un nombre de jeunes handicapés issus d’IME ayant signé un contrat d’apprentissage, très nettement supérieur.


Pour l’ensemble de cette étude, les données transmises par les établissements sont datées du 15 février 2006. L’année 2006 n’a pas été intégrée dans le calcul des durées de séjour, c’est la raison pour laquelle les effectifs totaux sont légèrement plus faibles que ceux présentés dans les tableaux des pages précédentes (les effectifs des deux premiers mois de 2006 ont été retirés).

PAYS DE LA LOIRE [- de 2 ans] 1245 31,02% [2-4 ans] 1040 25,91% [4-6 ans] 788 19,63% [6-10 ans] 600 14,95% [10 ans et +] 341 8,50% Total 4014 100,00%

N.R : Les données de 22 usagers n’ont pas été prises en compte.

SARTHE [- de 2 ans] 237 34,20% [2-4 ans] 159 22,94% [4-6 ans] 135 19,48% [6-10 ans] 97 14,00% [10 ans et plus] 65 9,38% Total 693* 100,00%

LOIRE ATLANTIQUE [- de 2 ans] 405 32,63% [2-4 ans] 315 25,38% [4-6 ans] 263 21,19% [6-10 ans] 159 12,81% [10 ans et +] 99 7,98% Total 1241 100,00%

MAYENNE [- de 2 ans] 85 24,71% [2-4 ans] 89 25,87% [4-6 ans] 66 19,19% [6-10 ans] 69 20,06% [10 ans et plus] 35 10,17% Total 344 100,00%

MAINE ET LOIRE [- de 2 ans] 352 33,02% [2-4 ans] 304 28,52% [4-6 ans] 206 19,32% [6-10 ans] 147 13,79% [10 ans et +] 57 5,35% Total 1066* 100,00%

VENDEE [- de 2 ans] 166 24,78% [2-4 ans] 173 25,82% [4-6 ans] 118 17,61% [6-10 ans] 128 19,10% [10 ans et+] 85 12,69% Total 670 100,00%

NR : Les données de 6 usagers n’ont pas été prises en compte.





A.6 – DUREES DE SEJOUR




A noter :

- En Mayenne et en Vendée, ¼ des enfants et jeunes sont accueillis en IME depuis deux ans maximum.

Par ailleurs, 50% des jeunes sont présents depuis 4 ans et plus et parmi eux, 20% ont une durée de séjour égale ou supérieure à 10 ans.

- Dans les autres départements, 1/3 des jeunes sont accueillis depuis deux ans maximum.


Sur les 4036 enfants et adolescents accueillis en IME dans les Pays de la Loire,

• 3839 d’entre eux, soit 95.12%, résident dans la région selon la répartition départementale suivante :

Loire-Atlantique 1226 30,38% Maine-et-Loire 1036 25,67% Mayenne 339 8,40% Sarthe 696 17,24% Vendée 542 13,43%

• 37, soit 0.92%, résident dans des départements limitrophes :

Charente-Maritime (17) 1 0,02% Deux-Sèvres (79) 10 0,25% Ille et Vilaine (35) 10 0,25% Indre-et-Loire (37) 4 0,10% Morbihan (56) 6 0,15% Vienne (86) 6 0,15%

• 9, soit 0.22%, résident dans des départements non limitrophes.

Hauts de Seine (92) 1 0,02% Orne (61) 3 0,07% Pas-de-Calais (62) 1 0,02% Tarn (81) 1 0,02% Val d'Oise (95) 1 0,02% Yvelines (78) 1 0,02% Haute-Vienne (87) 1 0,02%

• Pour 151 enfants ou adolescents handicapés, soit 3.74%, le département de résidence habituelle n’a pas été renseigné. Il nous

semble pourtant que cette information est nécessairement connue par l’établissement.

A.7 – DEPARTEMENT DE DOMICILE HABITUEL


A noter :

- Le Maine et Loire est le département qui accueille en IME une part plus importante d’enfants et

d’adolescents résidant dans un autre département (près de trois points d’écart à la moyenne régionale).

- La majorité des enfants et adolescents qui résident dans un département limitrophe sont accueillis dans

un IME de le région des Pays de la Loire proche de leur domicile.


PAYS DE LA LOIRE Autisme et apparenté 323 8,00% Psychose infantile 545 13,50% Autre psychose 206 5,10% Trisomie/aberrations ADN 423 10,48% Accidents périnataux 248 6,14% Trauma crânien / lésion acquise 66 1,64% Pathologie génétique autre 366 9,07% Autres/inconnue 1527 37,83% Non Renseigné 332 8,23% Total 4036 100,00%

LOIRE ATLANTIQUE Autisme et apparenté 111 8,90% Psychose infantile 149 11,95% Autre psychose 77 6,17% Trisomie/aberrations ADN 147 11,79% Accidents périnataux 84 6,74% Trauma crânien / lésion acquise 20 1,60% Pathologie génétique autre 105 8,42% Autres/inconnue 393 31,52% Non Renseigné 161 12,91% Total 1247 100,00%

MAINE ET LOIRE Autisme et apparenté 89 8,33% Psychose infantile 135 12,64% Autre psychose 59 5,52% Trisomie/aberrations ADN 107 10,02% Accidents périnataux 64 5,99% Trauma crânien / lésion acquise 28 2,62% Pathologie génétique autre 101 9,46% Autres/inconnue 431 40,36% Non Renseigné 54 5,06% Total 1068 100,00%

A.8 – PATHOLOGIES


SARTHE Autisme et apparenté 42 6,01% Psychose infantile 63 9,01% Autre psychose 35 5,01% Trisomie/aberrations ADN 56 8,01% Accidents périnataux 31 4,43% Trauma crânien / lésion acquise 3 0,43% Pathologie génétique autre 71 10,16% Autres/inconnue 348 49,79% Non Renseigné 50 7,15% Total 699 100,00%

MAYENNE Autisme et apparenté 30 8,67% Psychose infantile 76 21,97% Autre psychose 17 4,91% Trisomie/aberrations ADN 30 8,67% Accidents périnataux 19 5,49% Trauma crânien / lésion acquise 9 2,60% Pathologie génétique autre 19 5,49% Autres/inconnue 85 24,57% Non Renseigné 61 17,63% Total 346 100,00%

VENDEE Autisme et apparenté 51 7,54% Psychose infantile 122 18,05% Autre psychose 18 2,66% Trisomie/aberrations ADN 83 12,28% Accidents périnataux 50 7,40% Trauma crânien / lésion acquise 6 0,89% Pathologie génétique autre 70 10,36% Autres/inconnue 270 39.94% Non Renseigné 6 0,89% Total 676 100,00%


A noter :

- Au niveau régional, pour 332 sujets, la pathologie n’a pas été renseignée. Ces réponses correspondent-elles à une absence de recherche de diagnostic ? Il y aurait-il eu une confusion avec l’item précédent « Autres – inconnues » ?

- Pour une grande part des enfants et adolescents accueillis en IME, la pathologie à l’origine de la ou des défience(s) est inconnue.

- Les taux de la catégorie « psychose infantile » sont nettement plus élevés en Mayenne et Vendée par rapport à la moyenne régionale. Il est en revanche plus faible en Sarthe.


- Les 66 enfants ou adolescents présentant des lésions acquises liées à un traumatisme crânien avéré

sont principalement présents dans les IME de la Loire Atlantique et du Maine et Loire.

- Concernant la catégorie « autisme et apparenté », les IME de la Sarthe affichent un taux plus faible que

dans les autres départements de la région.

- Concernant la catégorie « trisomie / Aberrations ADN », les IME de la Vendée présentent un taux

légèrement supérieur à la moyenne régionale.


9.1 Déficiences principales au niveau des Pays de la Loire

11 Retard mental profond 457 11,32% 12 Retard mental moyen 1343 33,28% 13 Retard mental léger 1329 32,93%

Retard mental

19 Autres déf. intelligence 38 0,94%

78,47%

Déficiences intermittentes 21 Déficiences intermittentes 17 0,42% 0,42%

Troubles du comportement 23 Troubles du comportement 161 3,99% 3,99%

24 Troubles psy. graves 312 7.73% Handicap psychique

25 Autres déf. psychiques 156 3.87% 11,60%

Déficience du langage 30 Déficience du langage 31 0,77% 0,77% 41 Déficience de l'ouïe 1 0,02% 42 Déficience auditive sévère 2 0,05% 43 Autre déficience auditive 1 0,02%

Déficience auditive

46 Déficience équilibration 2 0,05%

0,15%

62 Déficit mobilité volontaire 1 0,02% Déficience motrice

63 Déf. mobilité membres inf. 1 0,02% 0,17%

67 Autres déficiences motricité 5 0,12% Plurihandicap 70 Plurihandicap 19 0,47% 0,47% Déficiences viscérales 80 Déficiences viscérales... 8 0,20% 0,20% Polyhandicap 90 Polyhandicap- handicap complexe de grande dépendance 97 2,40% 2,40% Autres déficiences 99 Autres déficiences 35 0,87% 0,87% Non renseigné 20 0,50% 0,50%

Total 4036 100,00% 100,00%

A.9 – DEFICIENCES PRINCIPALES

ET ASSOCIEES


9.2 Déficiences associées au niveau des Pays de la Loire

11 Retard mental profond 51 1,26% 12 Retard mental moyen 150 3,72% 13 Retard mental léger 167 4,14% 19 Autres déf. Intelligence 91 2,25%

Retard mental

1 Retard mental 41 1,02%

12,39%

Déficiences intermittentes 21 Déficiences intermittentes 13 0,32%

23 Troubles du comportement 407 10,08% 24 Troubles psy. graves 203 5,03%

Handicap psychique 25 Autres déf. psychiques 779 19,30%

24,33%

Déficience du langage 30 Déficience du langage 183 4,53%

41 Déficience de l'ouïe 16 0,40% 42 Déficience auditive sévère 8 0,20% 43 Autre déficience auditive 3 0,07% 44 Surdi-mutité 3 0,07%



0.82%

51 Déf. visuelle bilatérale 11 0,27% Déficience visuelle

59 Autres déf. visuelles 9 0,22%

0.50%

61 Déf. motrice - abs. membre 7 0,17% 62 Déficit mobilité volontaire 6 0,15% 63 Déf. mobilité membres inf. 17 0,42% 64 Déf. mobilité membres sup. 4 0,10% 65 Déf. motricité membres sup. 3 0,07% 66 Déf. motrices tête et tronc 1 0,02%

Déficience motrice

67 Autres déficiences motricité 45 1,11%

2.06%

Plurihandicap 70 Plurihandicap 64 1,59% Déficience viscérales 80 Déficiences viscérales... 24 0,59%

90 Polyhandicap 42 1,04% Polyhandicap

90 Polyhandicap- handicap complexe de grande dépendance 28 0,69% 1,73%

Autres déficiences 99 Autres déficiences 348 8,62% Non renseigné 1309 32,43% Total 4036 100,00%


9.3 Déficiences principales au niveau de la Loire-Atlantique

Retard mental profond 173 13,87% Retard mental moyen 393 31,52% Retard mental léger 383 30,71%

Retard mental

Autres déf. intelligence 30 2,41%

78,51%

Déficiences intermittentes 5 0,40% 0,40% Troubles du comportement 76 6,09% 6,09%

Troubles psy. graves 102 8,18% Handicap psychique

Autres déf. psychiques 60 4,81% 12,99%

Déficience du langage 18 1,44% 1,44% Autre déficience auditive 1 0,08%

Déficience auditive Déficience équilibration 1 0,08%

0,16%

Déficit mobilité volontaire 1 0,08% Déficience motrice

Autres déficiences motricité 1 0,08% 0,16%

Plurihandicap 2 0,16% 0,16% Autres déficiences 1 0,08% 0,08%

Total 1247 100,00% 100,00%


9.4 Déficiences associées au niveau de la Loire-Atlantique


Retard mental


13,31%

21 Déficiences intermittentes 8 0,64% 23 Troubles du comportement 182 14,60%

24 Troubles psy. graves 99 7,94% Handicap psychique

25 Autres déf. psychiques 184 14,76% 22,69%

30 Déficience du langage 78 6,26% 41 Déficience de l'ouïe 11 0,88% 42 Déficience auditive sévère 2 0,16% 43 Autre déficience auditive 2 0,16% 44 Surdi-mutité 1 0,08%



1,52%


59 Autres déf. visuelles 4 0,32% 0,80%

61 Déf. motrice - abs. membre 7 0,56% 62 Déficit mobilité volontaire 3 0,24% 63 Déf. mobilité membres inf. 6 0,48% 64 Déf. mobilité membres sup. 1 0,08% 66 Déf. motrices tête et tronc 1 0,08%

Déficience motrice


3,05%

70 Plurihandicap 16 1,28% 80 Déficiences viscérales... 12 0,96% 90 Polyhandicap- handicap complexe de grande dépendance 28 2,25% 99 Autres déficiences 37 2,97% Non renseigné 370 29,67% Total 1247 100,00%


9.5 Déficiences principales au niveau du Maine et Loire

Retard mental profond 83 7,77% Retard mental moyen 338 31,65% Retard mental léger 351 32,87%

Retard mental

Autres déf. intelligence 2 0,19%

72,47%

Déficiences intermittentes 9 0,84% 0,84% Troubles du comportement 35 3,28% 3,28%

Troubles psy. graves 113 10,58% Handicap psychique

Autres déf. psychiques 27 2,53% 13,11%

Déficience du langage 1 0,09% 0,09% Déficience auditive sévère 2 0,19% 0,19% Autres déficiences motricité 4 0,37% 0,37% Plurihandicap 7 0,66% 0,66% Polyhandicap- handicap complexe de grande dépendance 78 7,30% 7,30% Autres déficiences 12 1,12% 1,12% Non renseigné 6 0,56% 0,56%

Total 1068 100,00% 100,00%


9.6 Déficiences associées au niveau du Maine et Loire

11 Retard mental profond 23 2,15% 12 Retard mental moyen 60 5,62% Retard mental 13 Retard mental léger 55 5,15%

12,92%




30 Déficience du langage 77 7,21% 41 Déficience de l'ouïe 4 0,37% 42 Déficience auditive sévère 3 0,28% 43 Autre déficience auditive 1 0,09%


44 Surdi-mutité 2 0,19%

0,94%


59 Autres déf. visuelles 3 0,28% 0,75%

62 Déficit mobilité volontaire 3 0,28% 63 Déf. mobilité membres inf. 8 0,75% 64 Déf. mobilité membres sup. 1 0,09% 65 Déf. motricité membres sup. 2 0,19%

Déficience motrice


3,00%

70 Plurihandicap 23 2,15% 80 Déficiences viscérales... 10 0,94% 90 Polyhandicap 1 0,09% 99 Autres déficiences 18 1,69% Non renseigné 377 35,30%

Total 1068 100,00%


9.7 Déficiences principales au niveau de la Mayenne


Retard mental


68,79%

Déficiences intermittentes 21 Déficiences intermittentes 1 0,29% Troubles du comportement 23 Troubles du comportement 15 4,34%



Déficience du langage 30 Déficience du langage 1 0,29% Plurihandicap 70 Plurihandicap 3 0,87% Autres déficiences 99 Autres déficiences 9 2,60% Non renseigné 6 1,73%

Total 346 100,00%


9.8 Déficiences associées au niveau de la Mayenne


Retard mental


22,54%

Déficiences intermittentes 21 Déficiences intermittentes 1 0,29% Troubles du comportement 23 Troubles du comportement 24 6,94%



Déficience du langage 30 Déficience du langage 11 3,18% 41 Déficience de l'ouïe 1 0,29% 42 Déficience auditive sévère 2 0,58% Déficience auditive 59 Autres déf. visuelles 2 0,58%

1,45%

63 Déf. mobilité membres inf. 2 0,58% 65 Déf. motricité membres sup. 1 0,29% Déficience motrice 67 Autres déficiences motricité 2 0,58%

1,45%

Déficiences viscérales 80 Déficiences viscérales... 2 0,58% Autres déficiences 99 Autres déficiences 43 12,43% Non renseigné 116 33,53%

Total 346 100,00%


9.9 Déficiences principales au niveau de la Sarthe


Retard mental


89,84%




30 Déficience du langage 2 0,29% 70 Plurihandicap 6 0,86% 90 Polyhandicap- handicap complexe de grande dépendance 18 2,58% Non renseigné 1 0,14%

Total 699 100,00%


9.10 Déficiences associées au niveau de la Sarthe

11 Retard mental profond 2 0,29% 12 Retard mental moyen 1 0,14% 13 Retard mental léger 2 0,29% 19 Autres déf. intelligence 1 0,14%

Retard mental

1 Retard mental 41 5,87%

6,72%




30 Déficience du langage 9 1,29% 70 Plurihandicap 13 1,86% 90 Polyhandicap 23 3,29% 99 Autres déficiences 145 20,74% Non renseigné 229 32,76%

Total 699 100,00%


9.11 Déficiences principales au niveau de la Vendée


Retard Mental


81,07%

Déficiences intermittentes 21 Déficiences intermittentes 1 0,15% 0,15% Troubles du comportement 23 Troubles du comportement 19 2,81% 2,81%

24 Troubles psy. graves 16 2,37% Handicap Psychiques


Déficience du langage 30 Déficience du langage 9 1,33% 1,33% 41 Déficience de l'ouïe 1 0,15%

Déficience de l’audition 46 Déficience équilibration 1 0,15%

0,30%

Déficience motrice 63 Déf. mobilité membres inf. 1 0,15% 0,15% Plurihandicap 70 Plurihandicap 1 0,15% 0,15% Déficiences viscérales 80 Déficiences viscérales... 8 1,18% 1,18%

Polyhandicap 90 Polyhandicap- handicap complexe de grande dépendance 1 0,15% 0,15%

Autres déficiences 99 Autres déficiences 13 1,92% 1,92% Non renseigné Non renseigné 7 1,04% 1,04% Total 676 100,00% 100,00%


9.12 Déficiences associées au niveau de la Vendée

13 Retard mental léger 3 0,44% Retard mental

19 Autres déf. intelligence 68 10,06% 10,50%

Déficiences intermittentes 21 Déficiences intermittentes 2 0,30% 0,30% Troubles du comportement 23T roubles du comportement 14 2,07% 2,07%


25 Autres déf. Psychiques 210 31,07% 32,55%

Déficience du langage 30 Déficience du langage 8 1,18% 1,18% Déficience auditive 42 Déficience auditive sévère 1 0,15% 0,15%

63 Déf. mobilité membres inf. 1 0,15% 64 Déf. mobilité membres sup. 2 0,30% Déficience motrice 67 Autres déficiences motricité 5 0,74%

1,18%

Plurihandicap 70 Plurihandicap 12 1,78% 1,78% Polyhandicap 90 Polyhandicap 18 2,66% 2,66% Autres déficiences 99 Autres déficiences 105 15,53% 15,53% Non renseigné Non renseigné 217 32,10% 32,10%

Total 676 100,00% 100,00%


9.13 Déficience principale / déficiences associées au niveau régional


A noter :

Retard mental :

- Compte tenu de la mission dévolue aux IME, il apparaît logique qu’au niveau des déficiences

principales, les enfants et adolescents accueillis en IME soient très majoritairement concernés par le retard mental (78,5%). Il existe cependant des disparités départementales :

- Le taux de « retard mental léger » est nettement supérieur en Mayenne (44,5% contre 32,9% au niveau

des Pays de la Loire).

- On observe en Sarthe un taux de « retard mental profond » le plus élevé de la région (18% contre 11,3% pour la région). La Loire Atlantique dépasse également le taux régional mais dans une plus faible mesure (+ de 2,5 points). C’est en Mayenne et en Maine et Loire que ce taux est le plus bas (respectivement, 7,8% et 3,5%) situant ainsi ces départements bien en-deçà de la moyenne régionale.

- Au niveau régional en déficience principale, plus d’un tiers des jeunes âgés de moins de 16 ans sont

concernés par le retard mental moyen.

- Plus des 2/3 des jeunes de [16 – 17 ans] sont concernés par la déficience légère (en déficience principale).

- La classe d’âge des [18 – 20 ans] présente le taux plus faible de retard mental profond et la classe

d’âge des [21 ans et +] le taux le plus élevé (en déficience principale également).


A noter :


Handicap psychique : - Concernant toujours les déficiences principales, le taux enregistré au niveau régional dans la catégorie

« handicap psychique » s’élève à 11,6%. - C’est en Mayenne que ce taux est le plus fort (21,1%), le Maine et Loire et la Loire Atlantique dépassent

également le taux régional (il atteint environ 13% dans chacun de ces deux départements). - Le handicap psychique est la catégorie clinique la plus souvent citée pour les déficiences associées

(24,3% au niveau régional).

- Les observations précédentes montrent la nécessaire adaptation des prises en charge et accompagnement des professionnels aux spécificités des jeunes et adolescents concernés par le handicap psychique.

- Proportionnellement, ce sont les plus jeunes, précisément les [moins de 16 ans] et [16 – 17 ans] qui

souffrent le plus souvent du handicap psychique (troubles psychiques graves et autres déficiences psychiques).


A noter :


Troubles du comportement : - Au niveau des Pays de la Loire, il est indiqué que 161 enfants et adolescents ont des troubles du

comportement répertoriés en déficience principale et 407 en déficience associée. Au total, ce sont 568 personnes soit 14% de l’ensemble de la population accueillie en IME qui présentent ces troubles.

- La Sarthe et la Vendée présentent les taux les plus faibles de la région et sont nettement en deçà de la

moyenne régionale (tant en déficience principale qu’en déficience associée) alors que les ITEP sont peu nombreux dans ces départements.

- La Mayenne a une position intermédiaire, ce département présente des taux légèrement supérieurs pour

les troubles du comportement classés en déficience principale (4,3% contre 3,9% au niveau régional) et classés en déficience associée (6,9% contre 10% au niveau régional). Notons dans ce département, l’ouverture assez récente de l’unique ITEP.

- Proportionnellement, c’est la classe d’âge des [16 – 17 ans] qui est le plus concernée par les troubles du

comportement suivie par celle des [moins de 16 ans].

Polyhandicap – Handicap complexe de grande dépendance : - Au niveau des Pays de la Loire, 97 enfants et adolescents, accueillis principalement dans les

établissements du Maine et Loire, sont concernés par le polyhandicap – handicap complexe de grande dépendance en déficience principale.

- 70 autres le sont en déficience associée, ils sont présents dans les établissements de la Loire

Atlantique, en Sarthe et en Vendée.

- La majorité des jeunes concernés par le polyhandicap – handicap complexe de grande dépendance sont âgés de [21 ans et +].


PAYS DE LA LOIRE Externat et famille 4 0,10% Semi-internat et famille 2422 60,01% Semi-internat et CAFS 125 3,10% Semi-internat et assistants familiaux ASE 225 5,57% Semi-internat et foyer ASE 32 0,79% Internat de semaine et famille 846 20,96% Internat de semaine et CAFS 8 0,20% Internat de semaine et assistants familiaux ASE 74 1,83% Internat de semaine et foyer ASE 8 0,20% Internat complet 188 4,66% Internat temporaire pour soulager la famille 23 0,57% Autre 70 1,73% Non renseigné 11 0,27% Total 4036 100,00%

LOIRE ATLANTIQUE Externat et famille 1 0,08% Semi-internat et famille 755 60,55% Semi-internat et CAFS 50 4,01% Semi-internat et assistants familiaux ASE 74 5,93% Semi-internat et foyer ASE 8 0,64% Internat de semaine et famille 237 19,01% Internat de semaine et CAFS 2 0,16% Internat de semaine et assistants familiaux ASE 17 1,36% Internat de semaine et foyer ASE 4 0,32% Internat complet 82 6,58% Internat temporaire pour soulager la famille 7 0,56% Autre 10 0,80% Non renseigné 0 0% Total 1247 100,00%

A.10 – MODALITES DE PRISES EN CHARGE ET HEBERGEMENT


MAINE ET LOIRE

Externat et famille 0 0% Semi-internat et famille 601 56,27% Semi-internat et CAFS 0 0% Semi-internat et assistants familiaux ASE 50 4,68% Semi-internat et foyer ASE 20 1,87% Internat de semaine et famille 269 25,19% Internat de semaine et CAFS 1 0,09% Internat de semaine et assistants familiaux ASE 15 1,40% Internat de semaine et foyer ASE 4 0,37% Internat complet 72 6,74% Internat temporaire pour soulager la famille 4 0,37% Autre 32 3,00% Non renseigné 0 0% Total 1068 100,00%

MAYENNE Externat et famille 1 0,29% Semi-internat et famille 209 60,40% Semi-internat et CAFS 43 12,43% Semi-internat et assistants familiaux ASE 20 5,78% Semi-internat et foyer ASE 0 0% Internat de semaine et famille 61 17,63% Internat de semaine et CAFS 0 0% Internat de semaine et assistants familiaux ASE 9 2,60% Internat de semaine et foyer ASE 0 0% Internat complet 0 0% Internat temporaire pour soulager la famille 0 0% Autre 3 0,87% Non renseigné 0 0% Total 346 100,00%

SARTHE Externat et famille 1 0,14% Semi-internat et famille 418 59,80% Semi-internat et CAFS 26 3,72% Semi-internat et assistants familiaux ASE 44 6,29% Semi-internat et foyer ASE 3 0,43% Internat de semaine et famille 114 16,31% Internat de semaine et CAFS 0 0% Internat de semaine et assistants familiaux ASE 20 2,86% Internat de semaine et foyer ASE 0 0% Internat complet 33 4,72% Internat temporaire pour soulager la famille 6 0,86% Autre 23 3,29% Non renseigné 11 1,57% Total 699 100,00%

VENDEE Externat et famille 1 0,15% Semi-internat et famille 439 64,94% Semi-internat et CAFS 6 0,89% Semi-internat et assistants familiaux ASE 37 5,47% Semi-internat et foyer ASE 1 0,15% Internat de semaine et famille 165 24,41% Internat de semaine et CAFS 5 0,74% Internat de semaine et assistants familiaux ASE 13 1,92% Internat de semaine et foyer ASE 0 0% Internat complet 1 0,15% Internat temporaire pour soulager la famille 6 0,89% Autre 2 0,30% Non renseigné 0 0% Total 676 100,00%


A noter :

- Les modes de prise en charge sont évidemment à mettre en relation avec la possibilité d’accueil de

chaque département.

- Au niveau régional, la prise en charge et l’hébergement les plus courants sont le semi-internat et famille.

- La modalité de l’internat de semaine et famille est plus fréquente en Maine et Loire et en Vendée, leur

taux respectif dépasse la moyenne régionale (25,1% et 24,4% contre 21% au niveau régional).

- Le Maine et Loire et la Loire Atlantique ont la plus forte proportion de jeunes hébergés en internat

complet. Ce sont le plus souvent les garçons qui sont concernés par cette modalité, leur proportion est en effet supérieure de 4 points à la répartition par sexe de la population générale accueillie dans les IME de la région.

- La diversité des modalités de prises en charge et d’hébergement est plus faible en Mayenne.


- Très peu d’enfants et d’adolescents sont pris en charge en Centre d’Accueil Familial Spécialisé (CAFS)

en Vendée et quasiment pas en Maine et Loire. La Mayenne en revanche a recours plus fréquemment au Semi-internat et CAFS puisque son taux pour cette modalité dépasse largement la moyenne régionale (12,4% contre 3,1%).

Voir préconisations 7.1 – 7.2 – 7.3

- En Sarthe, 20 enfants ou adolescents sont « en internat de semaine et sont hébergés par ailleurs chez

des assistants familiaux de l’Aide Sociale à l’Enfance ». Bien que l’effectif soit relativement faible, cela constitue toutefois une caractéristique de la Sarthe. Ce sont également les pourcentages les plus élevés pour la modalité « semi-internat et assistants familiaux ASE ».


11.1 Classe suivie antérieurement à l’admission : Le cumul des taux de « non renseigné » et de « pas d’information disponible » sur cette question atteint 19,8%. Les données qui suivent portent donc sur 3 633 réponses (sur une population globale de 4036).

• Au niveau des Pays de la Loire, 24,1% des enfants étaient scolarisés dans les classes de maternelle (petite section / moyenne

section / grande section) au moment de leur admission à l’IME. La Vendée et la Sarthe se distinguent par un taux supérieur à la moyenne régionale (+ de 3 points pour la Vendée et + 4 points pour la Sarthe). La Mayenne présente le taux le plus élevé de la région sur cet item mais il se rapporte à des effectifs relativement faibles.

• 20,3% des enfants n’étaient pas scolarisés. C’est en Maine et Loire que la proportion d’enfants non scolarisés est la plus importante

(27,3%), suivie de la Loire Atlantique (23,6%). • 17,7% étaient scolarisés dans une Classe d’Intégration Scolaire (CLIS). Ce taux atteint 28% en Sarthe et est plus élevé encore en

Vendée (33,7%). Le taux le plus faible est celui de la Loire Atlantique (12,8%).

A.11 – SCOLARISATION


11.2 Age / Niveau actuel :

Le pourcentage de « non renseigné » sur cette question atteint 24%. Les sujets « non scolarisés » ne sont pas pris en compte dans ce tableau.

PAYS DE LA LOIRE

Age Petite Section

Moyenne Section

Grande Section CP CE1 CE2 CM1 CM2 6ième, 5ième, 4ième Générale ou

technologique 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 1 0 0 0 0 0 0 0 0 7 1 1 0 0 0 0 0 0 0 8 31 2 4 1 0 0 0 0 0 9 35 23 8 6 1 2 0 0 0

10 31 29 26 12 0 1 0 0 0 11 29 22 24 16 4 1 0 0 0 12 26 23 32 33 6 1 1 0 0 13 29 23 31 42 9 0 0 1 0 14 29 23 34 49 26 6 1 0 0 15 27 30 32 60 32 9 0 0 0 16 28 16 28 51 45 31 7 0 0 17 14 20 25 61 55 29 16 1 0 18 24 21 31 64 63 45 16 4 2 19 20 10 31 42 64 41 23 5 1 20 22 13 26 43 44 43 14 12 1 21 13 7 20 28 29 31 9 9 2 22 7 0 12 5 11 10 3 1 1 23 3 2 4 2 4 1 5 0 0 24 0 0 2 3 1 1 2 0 0 25 1 1 1 0 0 2 0 0 0 26 0 0 1 0 0 1 0 0 0 27 0 0 0 0 0 0 0 0 0 28 0 0 0 0 0 0 0 0 0 29 0 0 0 0 0 0 0 0 0


11.3 Lieu de scolarisation Voir préconisations 8.1

PAYS DE LA LOIRE Non scolarisé 673 16,67% I.M.E. uniquement 3011 74,60% Intégration collective dans un établissement de l’EN 135 3,34%

Intégration individuelle dans un établissement de l’EN 47 1,16%

Non renseigné 170 4,21% Total 4036 100,00%

MAINE ET LOIRE Non scolarisé 191 17,88% I.M.E. uniquement 817 76,50% Intégration collective dans un établissement de l’EN 9 0,84%



LOIRE ATLANTIQUE Non scolarisé 253 20,29% I.M.E. uniquement 936 75,06% Intégration collective dans un établissement de l’EN 1 0,08%



MAYENNE Non scolarisé 40 11,56% I.M.E. uniquement 231 66,76% Intégration collective dans un établissement de l’EN 38 10,98%



SARTHE Non scolarisé 63 9,01% I.M.E. uniquement 560 80,11% Intégration collective dans un établissement de l’EN 51 7,30%

Intégration individuelle dans un établissement de l’EN 0 0%


VENDEE Non scolarisé 126 18,64% I.M.E. uniquement 467 69,08% Intégration collective dans un établissement de l’EN 36 5,33%




A noter :

- L’IME est principalement le lieu de scolarisation.


- Le décalage parfois important des âges et des niveaux suivis est probablement un des éléments à

prendre en compte dans l’analyse des proportions des intégrations (individuelles ou collectives) dans les classes de l’Education Nationale.

- Proportionnellement, les intégrations collectives dans les classes de l’Education Nationale sont plus fréquentes en Mayenne et en Sarthe. En Mayenne, ces intégrations s’exercent principalement aux niveaux CP et CE1. En Sarthe, elles sont plus importantes aux niveaux de la moyenne et grande section jusqu’au CP. Pour ces deux départements, les intégrations collectives dans les classes de l’Education Nationale sont rares au-delà du Cours Préparatoire.

- Pour rappel, les données présentées datent du 15 février 2006 soit un an seulement après la parution de la loi n°2005-102 du 15 février 2005, les effets des orientations annoncées en matière de scolarisation des élèves handicapés ne sont pas encore visibles dans cet état des lieux. De nouveaux indicateurs sont à construire pour repérer les développements actuels : scolarisation à temps plein avec le soutien spécialisé du médico-social, scolarisation partielle EN / IME etc.


11.4 Age / Durée de la scolarisation :

PAYS DE LA LOIRE - de15 ans 16-17 ans 18-20 ans 21 ans et +

Moins de 5 H 410 22,5% 155 19,3% 296 27,5% 110 33,0% 5 H à 10 H / semaine 495 27,2% 301 37,5% 398 36,9% 40 12,0% 11 H à 15 H / semaine 322 17,6% 191 23,8% 116 10,8% 7 2,1% 16 H à 20 H / semaine 265 14,5% 24 3,0% 22 2,0% 5 1,5% Non renseigné 331 18,16% 131 22,8% 246 22,8% 171 51,4%

Total 1823 100% 802 100% 1078 100% 333 100%

LOIRE ATLANTIQUE - de15 ans 16-17 ans 18-20 ans 21 ans et +

Moins de 5 H 102 17,2% 33 14,0% 61 17,3% 4 6% 5 H à 10 H / semaine 166 28,0% 47 20,0% 79 22,5% 7 10,5% 11 H à 15 H / semaine 120 20,2% 84 35,6% 82 23,4% 6 9,0% 16 H à 20 H / semaine 32 5,4% 2 0,8% 1 0,3% 1 1,4% Non renseigné 173 29, 2% 70 29,6% 128 36,5% 49 73,1%

Total 593 100% 236 100% 351 100% 67 100%

MAINE ET LOIRE - de15 ans 16-17 ans 18-20 ans 21 ans et +

Moins de 5 H 140 31,6% 50 22,1% 83 29,8% 42 34,7% 5 H à 10 H / semaine 127 28,7% 105 46,5% 140 50,4% 9 7,5% 11 H à 15 H / semaine 73 16,5% 34 15,0% 15 5,4% 0 0% 16 H à 20 H / semaine 65 14,7% 8 3,5% 1 0,4% 0 0% Non renseigné 38 8,5% 29 12,8% 39 14,0% 70 57,8%

Total 443 100% 226 100% 278 100% 121 100%


MAYENNE - de15 ans 16-17 ans 18-20 ans 21 ans et +

Moins de 5 H 63 37,1% 25 35,7% 36 38,3% 6 50.0% 5 H à 10 H / semaine 51 30,1% 29 41,5% 29 30.9% 0 0% 11 H à 15 H / semaine 33 19,5% 9 12,8% 5 5,3% 0 0% 16 H à 20 H / semaine 3 1,6% 0 0% 0 0% 0 0% Non renseigné 20 11,7% 7 10% 24 25,8% 6 50.0%

Total 170 100% 70 100% 94 100% 12 100%

SARTHE - de15 ans 16-17 ans 18-20 ans 21 ans et +

Moins de 5 H 39 12,3% 20 14,6 52 29,2% 21 31,3% 5 H à 10 H / semaine 62 19,6% 68 49,7 142 41,6% 24 35,8% 11 H à 15 H / semaine 56 17,7% 21 15,3 6 3,4% 1 1,5% 16 H à 20 H / semaine 122 38,4% 14 10,2 20 11,2% 4 6,0% Non renseigné 38 11,0% 14 10,2 26 14,6% 17 25,4%

Total 317 100% 137 100% 178 100% 67 100%

VENDEE - de15 ans 16-17 ans 18-20 ans 21 ans et +

Moins de 5 H 66 22.0% 27 20,3% 64 36,2% 37 56,1% 5 H à 10 H / semaine 89 29,7% 52 39,1% 76 42,9% 0 0,0% 11 H à 15 H / semaine 40 13,3% 43 32,3% 8 4,5% 0 0,0% 16 H à 20 H / semaine 43 14,3% 0 0% 0 0% 0 0,0% Non renseigné 62 20.7% 11 8.3% 29 16,4% 29 43,9%

Total 300 100% 133 100% 177 100% 66 100%


A noter :

- Concernant les durées extrèmes de scolarisation (c'est-à-dire les moins de 5 heures et les 16 à 20

heures hebdomadaires), il paraitrait nécessaire de les analyser plus finement avec les professionnels afin de mieux saisir la diversité des réalités qu’elles recouvrent.

- Quelques soient les tranches d’âge, c’est en Sarthe que les enfants et jeunes handicapés en IME connaissent la durée de scolarisation hebdomadaire la plus élevée. Cette observation est particulièrement nette pour les moins de 15 ans (38,4% d’entre eux ont classe de de 16 à 20H par semaine contre 14,5% au niveau des Pays de la Loire).

- A l’inverse, la Mayenne et le Maine et Loire sont les deux départements où les durées de scolarisation hebdomadaires sont les plus faibles.

- En Loire Atlantique et en Vendée, les [16 – 17 ans] ont une durée hebdomaire de scolarisation plus élevée que la moyenne régionale.

- Pour les [18 – 20 ans], la durée de scolarisation faiblit moins sensiblement en Loire-Atlantique que dans les autres départements. Elle se maintient majoritairement dans la tranche des 11H à 15H par semaine alors qu’elle descend à 5H à 10H ailleurs.


11.5 Inscription dans l’établissement scolaire de référence

• Au 15 février 2006, date de l’étude, les établissements déclarent que 4,21% des enfants et adolescents de 6 à 16 ans sont inscrits dans un établissement scolaire de référence comme le stipule l’article 19 de la loi n°2005-102.

« Tout enfant, tout adolescent présentant un handicap ou un trouble invalidant de la santé est inscrit dans l'école ou dans l'un des établissements mentionnés à l'article L.351-1, le plus proche de son domicile, qui constitue son établissement de référence ». « Dans le cadre de son projet personnalisé, si ses besoins nécessitent qu'il reçoive sa formation au sein de dispositifs adaptés, il peut être inscrit dans une autre école ou un autre établissement mentionné à l'article L. 351-1 par l'autorité administrativecompétente, sur proposition de son établissement de référence et avec l'accord de ses parents ou de son représentant légal. Cette inscription n'exclut pas son retour à l'établissement de référence ».


12.1 Initiation et première formation professionnelle :

• Au niveau régional, 1 517 jeunes en IME sont concernés par l’initiation pré-professionnelle. • L’amplitude des âges s’étend de 13 à 26 ans. • Les jeunes âgés de 15 à 20 ans sont les principaux bénéficiaires. • 140 jeunes sont âgés de 21 ans et plus. Parmi eux, 58 sont présents dans les établissements de la Sarthe (soit 41,4% de

cette classe d’âge).

12.2 Formation professionnelle :

• Au niveau régional, 258 jeunes bénéficient d’une formation professionnelle délivrée au sein de l’IME. • C’est Vendée que la formation professionnelle est le plus souvent engagée.

A.12 – INITIATION PRE-PROFESSIONNELLE

FORMATION PROFESSIONNELLE


13.1 Suivi médico-social antérieur à l’admission :

PAYS DE LA LOIRE CAMSP 142 3,52% CMPP 326 8,08% SESSAD 667 16,53% IME 1209 29,96% Autre étab. médico-social 241 5,97% ITEP (IR) 180 4,46% Aucun 1081 26,78% Pas d’info. disponible 62 1,54% Non renseigné 128 3,17%

Total 4036 100,00%

MAINE ET LOIRE CAMSP 10 0,94% CMPP 92 8,61% SESSAD 55 5,15% IME 491 45,97% Autre étab. médico-social 99 9,27% ITEP (IR) 41 3,84% Aucun 239 22,38% Pas d’info. disponible 6 0,56% Non renseigné 35 3,28%

Total 1068 100,00%

LOIRE ATLANTIQUE CAMSP 40 3,21% CMPP 81 6,50% SESSAD 211 16,92% IME 412 33,04% Autre étab. médico-social 77 6,17% ITEP (IR) 113 9,06% Aucun 278 22,29% Pas d’info. disponible 13 1,04% Non renseigné 22 1,76%

Total 1247 100,00%

SARTHE CAMSP 67 9,59% CMPP 32 4,58% SESSAD 105 15,02% IME 192 27,47% Autre étab. médico-social 52 7,44% ITEP (IR) 2 0,29% Aucun 220 31,47% Pas d’info. disponible 28 4,01% Non renseigné 1 0,14%

Total 699 100,00%

VENDEE CAMSP 16 2,37% CMPP 77 11,39% SESSAD 235 34,76% IME 83 12,28% Autre étab. médico-social 5 0,74% ITEP (IR) 22 3,25% Aucun 154 22,78% Pas d’info. disponible 14 2,07% Non renseigné 70 10,36%

Total 676 100,00%

MAYENNE CAMSP 9 2,60% CMPP 44 12,72% SESSAD 61 17,63% IME 31 8,96% Autre étab. médico-social 8 2,31% ITEP (IR) 2 0,58% Aucun 190 54,91% Pas d’info. disponible 1 0,29% Non renseigné 0 0%

Total 346 100,00%

A.13 – SUIVI MEDICO-SOCIAL


A noter :

- Au niveau régional, une majorité d’enfants et adolescents était issue d’un IME à leur admission

dans leur établissement actuel mais on remarque des disparités importantes entre les départements.

- Cette tendance régionale est observée pour la Loire Atlantique et de manière particulièrement forte dans le Maine et Loire. Cette remarque est à relier avec le fait qu’un certain nombre d’établissements de ces deux départements, n’ont qu’une section SEES ou SIPFP.

- En Sarthe et plus encore en Mayenne, la majorité des enfants ou adolescents accueillis ne bénéficiaient pas de suivi médico-social avant leur entrée en IME.

- En Vendée, la majorité des enfants étaient suivis par un SESSAD avant leur accueil IME.

- A noter pour la Loire Atlantique, la proportion plus importante que la moyenne régionale de jeunes

pris en charge dans un ITEP avant leur entrée en IME.


13.2 Suivi médico-social actuel (autre que celui de l’IME) :

Le pourcentage de « non renseigné » sur cette question atteint 12,4%. Les données qui suivent portent donc sur 3 533 réponses (sur une population globale de 4036). Ce taux élevé pour la Mayenne (47%) et n’autorise pas de commentaires fiables sur les données de ce département.

• Au niveau régional, pour 80% de la population, le suivi médico-social est assuré par l’IME. Il s’élève à 97,5% pour la Vendée. • Un autre IME peut intervenir dans la prise en charge et l’accompagnement de l’enfant ou de l’adolescent, cette situation concerne 98

personnes (soit 2,4%). La presque majorité de ces réponses se situe dans la Loire Atlantique.

• 38 sont également suivis par un CMPP (1%), et 15 par un SESSAD (0,3%).


14.1 Suivi social antérieur à l’admission :

PAYS DE LA LOIRE Mesure AEMO 295 7,31% Mesure de justice 292 7,23% Foyer d’Action Educative 29 0,72% MECS 26 0,64% Aucun 3089 76,54% Pas d’information disponible 129 3,20% Non renseigné 176 4,36% Total 4036 100,00%

• Les données départementales ne revèlent pas de différences significatives excepté pour la Vendée où le taux de « Mesure

AEMO » est plus élevé (10,2%). 14.2 Suivi social actuel (autre que celui de l’IME) :

PAYS DE LA LOIRE Mesure AEMO 206 5.10% Mesure de justice 308 7,63% Foyer ASE 88 2,18% Aucun 3080 76,31% Pas d’information disponible 49 1,21% Non renseigné 305 7,56% Total 4036 100,00%

• Les données départementales montrent quelques légères disparités départementales : le taux de « Mesure AEMO » est

légèrement plus élevé (7,8%) en Vendée et plus faible en Maine et Loire (3,3%). la Loire Atlantique a un taux de « Mesure de Justice » un point supérieur à la moyenne régionale.

A.14 – SUIVI SOCIAL



15.1 Suivi médical antérieur à l’admission :

MAYENNE Suivi médical à l'hôpital 16 4,62% Pédopsychiatrie 97 28,03% Suivi psychiatrique et psychologique en libéral 2 0,58% Autre suivi médical ou paramédical en libéral 64 18,50% Aucun 42 12,14% Pas d’information disponible 3 0,87% Non renseigné 122 35,26% Total 346 100,00%

VENDEE

Suivi médical à l'hôpital 110 16,27% Pédopsychiatrie 201 29.73% Suivi psychiatrique et psychologique en libéral 6 0,89% Autre suivi médical ou paramédical en libéral 103 15,24% Aucun 199 29,44% Pas d’information disponible 2 0,30% Non renseigné 55 8,14% Total 676 100,00%

PAYS DE LA LOIRE Suivi médical à l'hôpital 448 11,10% Pédopsychiatrie 834 20.66% Suivi psychiatrique et psychologique en libéral 67 1,66% Autre suivi médical ou paramédical en libéral 1317 32,63% Aucun 886 21,95% Pas d’information disponible 105 2,60% Non renseigné 379 9,39% Total 4036 100,00%

LOIRE ATLANTIQUE Suivi médical à l'hôpital 125 10,02% Pédopsychiatrie 202 16,20% Suivi psychiatrique et psychologique en libéral 19 1,52% Autre suivi médical ou paramédical en libéral 337 27,02% Aucun 331 26,54% Pas d’information disponible 31 2,49% Non renseigné 202 16,20% Total 1247 100,00%

MAINE ET LOIRE Suivi médical à l'hôpital 98 9,18% Pédopsychiatrie 175 16,39% Suivi psychiatrique et psychologique en libéral 19 1,78% Autre suivi médical ou paramédical en libéral 507 47,47% Aucun 207 19,38% Pas d’information disponible 62 5,81% Non renseigné 0 0% Total 1068 100,00%

SARTHE Suivi médical à l'hôpital 99 14,16% Pédopsychiatrie 159 22,75% Suivi psychiatrique et psychologique en libéral 21 3,00% Autre suivi médical ou paramédical en libéral 306 43,78% Aucun 107 15,31% Pas d’information disponible 7 1,00% Non renseigné 0 0% Total 699 100,00%

A.15 – SUIVI MEDICAL


A noter :

- Au niveau régional, plus d’un tiers des enfants et adolescents avaient un suivi médical et

paramédical en libéral avant leur accueil en IME mais les données départementales laissent paraître des différences significatives : cette proportion est supérieure à la moyenne régionale en Maine et Loire et dans une certaine mesure en Sarthe. En revanche, elle est nettement plus faible en Vendée.

- La Vendée et la Mayenne se caractérisent par une part plus importante d’enfants ou d’adolescents suivis par la pédopsychiatrie avant l’admission en IME.


15.2 Suivi médical actuel (autre que celui de l’IME) :

PAYS DE LA LOIRE Suivi médical à l'hôpital 375 9,29% Pédopsychiatrie 237 5,87% Suivi psychiatrique et / ou psychologique en libéral 98 2,43% Autre suivi médical ou paramédical en libéral 366 9,07% Aucun 2717 67,32% Non renseigné 243 6,02% Total 4036 100,00%

LOIRE ATLANTIQUE Suivi médical à l'hôpital 81 6,50% Pédopsychiatrie 28 2,25% Suivi psychiatrique et / ou psychologique en libéral 17 1,36% Autre suivi médical ou paramédical en libéral 72 5,77% Aucun 812 65,12% Non renseigné 237 19,01% Total 1247 100,00%

MAYENNE Suivi médical à l'hôpital 24 6,94% Pédopsychiatrie 10 2,89% Suivi psychiatrique et / ou psychologique en libéral 2 0,58% Autre suivi médical ou paramédical en libéral 15 4,34% Aucun 295 85,26% Non renseigné 0 0% Total 346 100,00%

MAINE ET LOIRE Suivi médical à l'hôpital 66 6,18% Pédopsychiatrie 101 9,46% Suivi psychiatrique et / ou psychologique en libéral 21 1,97% Autre suivi médical ou paramédical en libéral 89 8,33% Aucun 789 73,88% Non renseigné 2 0,19% Total 1068 100,00%

SARTHE Suivi médical à l'hôpital 103 14,74% Pédopsychiatrie 76 10,87% Suivi psychiatrique et / ou psychologique en libéral 42 6,01% Autre suivi médical ou paramédical en libéral 118 16,88% Aucun 360 51,50% Non renseigné 0 0% Total 699 100,00%

VENDEE Suivi médical à l'hôpital 101 14,94% Pédopsychiatrie 22 3,25% Suivi psychiatrique et / ou psychologique en libéral 16 2,37% Autre suivi médical ou paramédical en libéral 72 10,65% Aucun 461 68,20% Non renseigné 4 0,59% Total 676 100,00%


A noter :

- Au niveau régional, un suivi médical autre que celui de l’IME est assuré entre 15% et 48,5% des

situations.

- Quand il existe, il s’agit d’un suivi médical en libéral ou à l’hôpital.

- En Sarthe et en Maine et Loire, la part des enfants et adolescents suivis par la pédopsychiatrie est

plus importante que la moyenne régionale. Elle est nettement plus faible dans les autres départements.


B - Les enfants et jeunes inscrits sur les listes d’attente au 15 février 2006

Les données présentées ci-après sont établies à partir des déclarations des établissements au 15 janvier 2006. Les listes nominatives ont été visées confidentiellement par le médecin de chaque DDASS, celui-ci a éliminer les « doublons » et anonymer le fichier avant de le transmettre au CREAI pour exploitation.


PAYS DE LA LOIRE Départements Effectifs Pourcentage

Loire-Atlantique 180 70,31% Maine et Loire 13 5,08% Mayenne 0 0,00% Sarthe 12 4,68% Vendée 51 19,92% Total 256 100,00%

B.1 - NOMBRE D’ENFANTS ET JEUNES INSCRITS SUR LES LISTES D’ATTENTE


A noter :


- La Loire-Atlantique représente presque les ¾ de la liste d’attente des Pays de la Loire.

- La grande majorité de la liste d’attente régionale concerne les seuls départements de la Loire Atlantique et de la Vendée.

- Selon les données transmises, il n’y a pas de liste d’attente en Mayenne.


PAYS DE LA LOIRE Tranche d'âge Loire-Atlantique

Maine et Loire Mayenne Sarthe Vendée

Effectif Pourcentage [moins de 5 ans] 2 0 0 0 0 2 0,78% [6-11 ans] 88 7 0 0 5 100 39,06% [12-14 ans] 29 1 0 0 25 55 21,48% [15-18 ans] 56 5 0 0 20 81 31,64% [19 ans et +] 3 0 0 0 1 4 1,56% Non renseigné 2 0 0 12 0 14 5,47% Total 180 13 0 12 51 256 100,00%

NR : Non renseigné

B.2 – REPARTITION DES USAGERS

PAR TRANCHE D’AGE


A noter :


- Au niveau régional, la proportion non négligeable des jeunes âgés entre 15 et 18 ans en attente

d’entrée dans un IME est à observer. - En Vendée, les jeunes inscrits sur liste d’attente sont pré-adolescents ou adolescents. En Loire

Atlantique, la proportion d’enfants âgés entre 6 et 11 ans est plus importante.


PAYS DE LA LOIRE Situation de l'enfant au moment de l'inscription Loire-

Atlantique Maine et

Loire Sarthe Vendée Effectif Pourcentage

Suivi SESSAD 18 1 0 1 20 7,81% Accueil dans un IME du département 54 7 0 0 61 23,83% Accueil dans un IME d'un autre département des Pays de la Loire 4 1 0 2 7 2,73%

Accueil dans un IME, hors de la région des Pays de la Loire 0 0 0 1 1 0,39% Accueil dans un établissement ou service médico-social autre qu'un IME 12 1 0 4 17 6,64%

Accueil dans un foyer ASE 3 0 0 0 3 1,17% Suivi CAMPS 3 0 0 0 3 1,17% Prise en charge sanitaire (hôpital de jour…) 17 0 0 0 17 6,64% Sans prise en charge médico-sociale 18 3 0 1 22 8,59% Autre 27 0 0 23 50 19,53% Non connue 20 0 0 18 38 14,84% Non renseigné 4 0 12 1 17 6,64% Total 180 13 12 51 256 100,00%

B.3 – SITUATION DE L’ENFANT AU

MOMENT DE L’INSCRIPTION


A noter :


- Au niveau des Pays de la Loire, près de la moitié des enfants ou jeunes étaient, au moment de leur inscription sur liste d’attente, pris en charge par un établissement ou service du secteur social ou médico-social.

- En Loire Atlantique, 54 enfants ou jeunes sont déjà accueillis dans un IME. Un lien est-il à établir

avec les âges des agréments délivrés aux établissements ?

- En Loire Atlantique et en Vendée, le nombre d’enfants ou jeunes (respectivement 27 et 23) indiqué dans l’item « autre » mériterait d’être explicité afin de mieux comprendre les situations de ces personnes et les éléments de leur parcours.


ANNEXES


Annexe 1 : Ages des enfants et des jeunes accueillis en IME

PAYS DE LA LOIRE

[moins de 6 ans ] 10 0,2% [6-10 ans] 520 12,9% [11-15 ans] 1293 32,0% [16-17 ans] 802 19,9% [18-20 ans] 1078 26,7% [21 ans et +] 333 8,3

Total 4036 100,0%

LOIRE-ATLANTIQUE [moins de 6 ans ] 3 0,2% [6-10 ans] 173 13,9% [11-15 ans] 417 33,4% [16-17 ans] 236 18,9% [18-20 ans] 351 28,1% [21 ans et +] 67 5,4%

Total 1247 100,0%

MAYENNE [moins de 6 ans ] 0 0,0% [6-10 ans] 41 11,8% [11-15 ans] 129 37,3% [16-17 ans] 70 20,2% [18-20 ans] 94 27,2% [21 ans et +] 12 3,5%

Total 346 100,0%

MAINE ET LOIRE [moins de 6 ans ] 4 0,4% [6-10 ans] 133 12,5% [11-15 ans] 306 28,7% [16-17 ans] 226 21,2% [18-20 ans] 278 26,0% [21 ans et +] 121 11,3%

Total 1068 100,0%

SARTHE [moins de 6 ans ] 1 0,1% [6-10 ans] 91 13,0% [11-15 ans] 225 32,2% [16-17 ans] 137 19,6% [18-20 ans] 178 25,5% [21 ans et +] 67 9,6%

Total 699 100,0%

VENDEE [moins de 6 ans ] 2 0,3% [6-10 ans] 82 12,1% [11-15 ans] 216 32,0% [16-17 ans] 133 19,7% [18-20 ans] 177 26,2% [21 ans et +] 66 9,8%

Total 676 100,0%


Annexe 2 : Les enfants et jeunes sortis des IME

Effectif Age à la sortie Masculin Féminin

Total

7 ans 1 1 8 ans 3 3 9 ans 10 3 13

10 ans 10 7 17 11 ans 18 8 26 12 ans 14 8 22 13 ans 14 4 18 14 ans 14 7 21 15 ans 57 39 96 16 ans 98 56 154 17 ans 48 30 78 18 ans 28 18 46 19 ans 54 28 82 20 ans 85 47 132 21 ans 124 82 206 22 ans 101 88 189 23 ans 57 36 93 24 ans 21 24 45 25 ans 20 12 32 26 ans 15 6 21 27 ans 8 2 10 28 ans 4 4 8 29 ans 1 1 2 30 ans 1 1 31 ans 1 1 2 Total 802 516 1318


Effectif Durée de séjour Masculin Féminin

Total

Moins d’un an 10 6 16

1 an 29 26 55 2 ans 52 33 85 3 ans 91 35 126 4 ans 118 73 191 5 ans 123 66 189 6 ans 101 67 168 7 ans 73 58 131 8 ans 54 51 105 9 ans 26 30 56

10 ans 22 10 32 11 ans 21 8 29 12 ans 23 9 32 13 ans 14 12 26 14 ans 18 13 31 15 ans 5 4 9 16 ans 7 5 12 17 ans 6 1 7 18 ans 2 2 4 19 ans 6 3 9 20 ans 1 1 22 ans 1 2 3 26 ans 1 1 Total 802 516 1318


Activité après la sortie de l'établissement Effectif

En IME SIPFP 398

Activité à caractère professionnel en CAT (ESAT) 256

En attente d'admission en ESAT 17

Admission en FAM 84

En attente d'admission en FAM 1

Admission en MAS ou FAM 35 En attente d'admission en MAS ou FAM 3

Emploi en atelier protégé ou dans un centre de distribution de travail à domicile

48

Demandeur d'emploi en milieu ordinaire 50

Emploi en milieu ordinaire relevant de la loi de 1987 27

Emploi en milieu ordinaire ne relevant pas de la loi de 1987 41

En formation ou en stage 47 En étab de l'éducation nationale sans prise en charge médico-sociale 35

En service d'éducation spéciale et de soins à domicile 35

En étab pour enfants polyhandicapés 8

En étab d'éducation spéciale pour enfants déficients moteur 5

En institut de réeducation (ITEP) 2

En institut d'éducation sensorielle 1

Autre activité 43

Hospitalisation 15

Décès 10

Ne sait pas 78

Non renseigné 79

Total 1318


Hébergement à la sortie des IME

Effectif

Famille 800 Internat complet ou de semaine dans un étab d'éd. Spéc. 132

Foyer d'hébergement 84

Logement personnel 80

En famille d'accueil 59

Foyer de vie 47

Foyer d'accueil médicalisé 7

Maison d'accueil spécialisée 27

Etablissement de santé 14

Etablissement social 9

Logement accompagné 4

Logement personnel + SAVS 3 Centre de rééducation professionnelle 1

Centre maternel 1

F.J.T. 1

Foyer de l'enfance 1

Non renseigné 48

Total 1318

Documents

Volet 1 IME - creai-nantes.asso.fr · Etude régionale sur le devenir des IME des Pays de la Loire 1 LE DEVENIR DES IME Les enfants, adolescents et jeunes handicapés accueillis dans