ROYAUME DU MAROC
MINISTERE DE DE L’ENSEIGNEMENT SUPERIEUR, DE LA RECHERCHE SCIENTIFIQUE
ET DE LA FORMATION DES CADRES
Université Hassan 1er Collège Doctoral
Complexe universitaire, route Casablanca, B.P. : 539 – Settat Tél. : (212) 0523 72 12 75/ 76 Fax : (212) 0523 72 12 74
Courriel : [email protected] Site Web : www.uh1.ac.ma
SRS_AA
Demande de dérogation pour la réinscription en 4ème , 5ème et 6ème année de Doctorat
NOM : _______________________________________ Prénom : _________________________________
Formation Doctorale : _______________________________________________________________________
Sujet de thèse : _____________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________
Directeur de thèse : _____________________________ Co-directeur : ______________________________
Laboratoire d’accueil : _______________________________________________________________________
Année de la première inscription : 2010-2011 ���� 2011-2012 ����
2012-2013 ���� ����
Justification de la demande de dérogation _____________________________________________________________________________________________
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Signatures : Date : ___________________ Candidat
Directeur de thèse
Directeur du laboratoire
Directeur du CEDoc
Doyen de la Faculté/ Président de l’Université
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