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Page 1: FORMULAIRE ADHÉSION

FORMULAIRE D’ADHÉSION

Nom : ........................................................... Prénom : ...........................................

Adresse : ....................................................................................................................

Code postal : ............................ Ville : ...........................................................

Téléphone : ...................... Courriel : ............................................................

Profession : .................................

Je souhaite adhérer à l’association LA COMPAGNIE DES PAS pour l’année ............

Je désire être membre de l’association et verse une cotisation annuelle de:

☐ 20 € ☐ 50 € ☐ 100 € ☐ Autre : ......... € (coût réél: 6,80 €) (coût réél: 17 €) (coût réél: 34 €)

☐ Je désire recevoir des invitations aux premières

☐ Je désire participer aux rencontres artistiques organisées par l’équipe (trimestriel)

☐ Je souhaite être abonné(e) à la newsletter.

Fait à ................. le .... / ...../ ..... Signature

A IMPRIMER ET RENVOYER par courrier affranchi, accompagné de votre chèque bancaire à l’ordre de La Compagnie des Pas, à l’adresse postale ci-dessus.

LA COMPAGNIE DES PAS

Direction Yaël Bacry

LA COMPAGNIE DES PASSiège social : 3 rue Jean Baudin 94600 Choisy-le-RoiSiret n° 965222472 98001011 - Licence : 2-1031880